Smerte og træthed. Limb Girdle Kursus d. 3. november Lone Knudsen, psykolog Ulla Werlauff, fysioterapeut RehabiliteringsCenter for Muskelsvind

Transkript

1 Smerte og træthed Limb Girdle Kursus d. 3. november 2018 Lone Knudsen, psykolog Ulla Werlauff, fysioterapeut RehabiliteringsCenter for Muskelsvind

2 Dagsorden Præsentation Hvad forstår vi ved træthed Hvad forstår vi ved smerte Deltagernes erfaring Årsag til træthed/smerte Håndtering Spørgsmål

3 Hvad forstår vi ved træthed?

4 Hvad er træthed? Træthed er en følelse af mangel på energi og motivation, som kan være fysisk, mental eller begge dele Subjektiv Perifer- Central/mental - oplevelse af træthed - muskeludtrætning, nedsat udholdenhed - centralnervesystmet kognitiv funktion

5 Hvordan beskrives/måles træthed? Måling af styrke/udholdenhed Oplevelse at træthed Objektiv Udholdenhed (cykling/gang mv) Muskeltest Elektrofysiologiske us Funktionstest Mekanisk udstyr Subjektiv Spørgeskemaer Interviews Fortællinger Konsekvenser

6 Hvad forstår vi ved smerte?

7 Hvad er smerte? Smerte er en ubehagelig sensorisk og emotionel oplevelse forbundet med aktuel eller potentiel vævsbeskadigelse International Association for the Study of Pain (IASP) 1994 Livsvigtig: Overlevelse

8 Kronisk smerte og ledsagesymptomer Kronisk smerte defineres som smerte >6mdr, konstante eller anfaldsvise Kan have forskellig årsag og karakteristika (prikkende, brændende, dunkende, strammende etc) Træthed/søvnproblemer Hukommelsesproblemer Koncentrationsbesvær Angst/katastrofetænkning Depression Nedsat aktivitet Social isolation 8

9 Den onde smertecirkel Krop (Smerter, søvnmangel, nedsat funktionsevne) Tanker (Der er noget galt, det her er farligt, jeg skal undgå smerte) Følelser (Tristhed, depression, angst, stress) Adfærd (Undgår aktiviteter inkl. fysio, social isolation, overbeskyttende)

10 Fælles snak Hvordan oplever I træthed/smerter (følelsen/oplevelsen)? Hvad kan udløse/forværre din træthed/smerte? Hvad kan afhjælpe din træthed/smerte?

11 Hvorfor træt? Årsagen til smerte og træthed skal altid afklares Respiration, hjerte, tryk, tab af muskelkraft, anden sygdom, ernæring,væske, vitaminmangel, urinvejsinfektioner, diabetes, Mangel på hjælp/hjælpemidler Sorg, spekulationer, angst, depression, mangel på søvn,

12 Håndtering af træthed og smerter

13 Faktorer, der påvirker smerte og træthed Faktorer, der virker smerteforøgende og udtrættende Negative tanker og følelser (fx bekymringer, stress, angst, depression) Fokus på smerten/smertekamp Dårlig/for lidt søvn For meget aktivitet/overbelastning For lidt aktivitet Faktorer, der virker smertereducerende og giver energi Positive følelser Afledning/fordybelse (særligt værdibaserede aktiviteter, der nærer) Afspænding/mindfulness Stimulering lokalt (varmepakke, kuldepakke, massage, TENS) Mål: At opnå et lavere basisniveau af smerte og træthed og pauser At finde måder at leve med smerten/trætheden på Søg evt. hjælp til at få arbejdet med dine tanker, følelser og til at opnå en bedre søvn

14 Aktivitetsskema Hvad tærer (T) og hvad nærer (N) Mandag Tirsdag Onsdag Torsdag Fredag Lørdag Søndag Stod op Stod op Fridag Stod op Stod op T:7, N:5 T:9, N:3 T:5, N: Transport Transport længe Transport Transport T:7, N:3 T: 7, Aktivitets N: 4 skema T:8, N:2 T:6, N:4 Stod op Stod op T: 5, N:7 T:6, N:6 T:4, N:7 T:7, N:5 T:4, N:7 T:2, N: Møde T:6, N:7 Computer T:4, N:4 T:8, N:4 T:4, N:7 Vaske tøj T:6, N:7 T:7, N:5 Computer T:4, N:4 T:10, N:1 T:5, N:7 Stod op T:7, N:7 Vaske tøj T:6, N:7 T:8, N:4 Hjælpe mor Går hjem pga. smerter T:6, N:7 Købe tøj med søn T:8, N:8 Bage kage til mors fødselsdag T:5, N: Frokost T:3, N:8 Frokost T:3, N:6 Hjælpe mor er mere medicin Frokost T:3, N:7 Købe tøj med søn T:8, N:8 Mors fødselsdag T:7, N: T:6, N:7 T:6, N:4 Frokost T:3, N:8 P-møde T:6, N:4 Frokost T:5, N:5 Mors fødselsdag T:7, N: T:8, N:4 Teammøde Ordne have T:7, N:9 P-møde T:6, N:8 Gøre rent T:9, N:2 Mors fødselsdag T:8, N: Møde T: 9, N:3 Handle ind Ordne have T:7, N:9 Handle ind T:8, N:1 Gøre rent T:9, N:1 Mors fødselsdag T:9, N: Handle ind IKEA T:8, N:8 Ordne have T:7, N:9 Sofa T:8, N:1 e T:0, N:8 Tlf. med mor T:8, N:1 Mors fødselsdag T:9, N: Lave mad Lave mad Handle ind Op at spise Café Lave mad Hjem T:9, N:3 T:9, N:3 T:8, N:4 T:7, N:4 T:4, N:9 T:8, N: Rydde op Rydde op Lave mad Tidligt i seng Café Spise Bestille pizza T:9, N:2 T:9, N:2 T:7, N:3 T:5, N:9 T:4, N: Vaske tøj T:9, N:2 Slå græs T:8, N:6 Rydde op Café T:8, N:5 Køre søn til fest T:7, N:4 Hjælpe søn med lektier, Hjælpe søn T: 7, N:4 Betale regninger T:9, N:1 Besøg T:6, N:9 Café T:8, N:5 Ipad T:2, N:4 Forberedelse til mandag T:9, N: TV T:3, N:5 Mails T:9, N:1 Besøg T:6, N:9 Café T:9, N:3 Ipad T:2, N:4 Forberedelse til mandag T:9, N: Besøg Hjem TV

15 Aktivitetsregulering

16

17 Spørgsmål?