Tilsynsrapport. Tilbuddets navn: Tilsynet er gennemført: Status for godkendelse: Bjørnemosen Godkendt. Rapporten er udarbejdet af:

Transkript

1 Tilbuddets navn: Tilsynet er gennemført: Status for godkendelse: Bjørnemosen Godkendt Rapporten er udarbejdet af: Socialtilsyn Syd Lindevej 5A 5750 Ringe

2 Indholdsfortegnelse Læsevejledning 3 Stamoplysninger om tilbuddet 4 Samlet vurdering af kvaliteten i tilbuddet 5 Resultat af tilsynet 5 Vurdering af temaet Uddannelse og beskæftigelse 6 Vurdering af temaet Selvstændighed og relationer 9 Vurdering af temaet Målgruppe, metoder og resultater 12 Vurdering af temaet Sundhed og Trivsel 15 Vurdering af temaet Organisation og ledelse 20 Vurdering af temaet Kompetencer 23 Vurdering af temaet Fysiske rammer 25 Økonomisk Tilsyn 27 Materiale og interviews benyttet til vurdering af kvaliteten i tilbuddet. 28 Rapporten er udskrevet

3 Læsevejledning ens indhold en indeholder socialtilsynets bedømmelse og vurdering af, om tilbuddet fortsat har den fornødne kvalitet og samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse, jf. 6 og i Lov om socialtilsyn. En del af oplysningerne er hentet fra Tilbudsportalen, hvor tilbuddet selv har indberettet bl.a. stamoplysninger. For tilbud med flere afdelinger udarbejdes der én samlet kvalitetsvurdering. Udover en samlet vurdering af kvaliteten hos tilbuddet, indeholder tilsynsrapporten en gennemgang af de syv temaer fra Kvalitetsmodellen, hvor der kan være lagt særligt fokus på udvalgte temaer. Et tilsyn kan godt indeholde mere end ét tilsynsbesøg, eksempelvis hos et tilbud med flere afdelinger. Ligeledes kan tilsynet været administrativt og ikke indeholde et konkret tilsynsbesøg. Det fremgår af tilsynsrapporten hvorvidt der har været et fysisk tilsynsbesøg, hvor henne og hvorvidt de var anmeldt eller uanmeldt. Efter endt høringsperiode vil udvalgte oplysninger fra tilsynsrapporten blive publiceret på Tilbudsportalen. Det drejer sig om den samlede vurdering, temavurderingerne samt eventuelle påbud eller vilkår. Kvalitetsmodellen Socialtilsynet vurderer kvaliteten hos tilbuddet ud fra en Kvalitetsmodel, som er beskrevet i Bekendtgørelse om socialtilsyn. Kvalitetsmodellen er et dialogbaseret redskab, som skal give et systematisk og målrettet udgangspunkt for socialtilsynets samlede faglige vurdering af tilbuddenes kvalitet. Kvalitetsmodellen er struktureret ud fra de overordnede kvalitetstemaer, der fremgår af 6, stk. 2, i lov om socialtilsyn. Hvert tema er konkretiseret i et antal kvalitetskriterier. Kriterierne er primært udtrykt som konkrete mål for indsatsen i tilbuddene. For hvert kriterium er fastlagt en eller flere kvalitetsindikatorer. Indikatorerne er tegn på, at den kvalitet, som er udtrykt i kriteriet, forekommer i praksis. Vurderingen af et tilbuds kvalitet sker ud fra en samlet, faglig vurdering inden for rammerne af temaerne under hensyn til tilbuddets karakter og målgruppe. n af indikatorer og kriterier skal understøtte socialtilsynets samlede vurdering af, om tilbuddet har den fornøden kvalitet. Socialtilsynet kan inddrage andre forhold i kvalitetsvurderingen, som vurderes at være relevante for kvaliteten inden for rammerne af temaet. Ved det driftsorienterede tilsyn skal socialtilsynet vurdere, om kvaliteten i tilbuddet i praksis er tilstrækkelig, og om betingelserne for godkendelsen fortsat er opfyldt. Der anvendes forskellige systematikker for, hvordan indikatorer og kriterier bedømmes ved henholdsvis godkendelse og det driftsorienterede tilsyn. Temaer - Uddannelse og beskæftigelse - Selvstændighed og relationer - Målgruppe, metoder og resultater - Sundhed og Trivsel - Organisation og ledelse - Kompetencer - Fysiske rammer I kvalitetsmodellen er både 'Gennemsnitlig bedømmelse' på temaniveau og '' på indikatorniveau angivet ud fra følgende skala: 5. i meget høj grad opfyldt. 4. i høj grad opfyldt. 3. i middel grad opfyldt. 2. i lav grad opfyldt. 1. i meget lav grad opfyldt. Vurderingen af temaerne bygger på kvalitetsbedømmelsen, og der kan, afhængigt af tilbudstype og målgruppe, inddrages andre relevante forhold, som ikke er indeholdt i kvalitetsmodellens indikatorer. 3

4 Stamoplysninger om tilbuddet Tilbuddets navn Bjørnemosen Hovedadresse Bjørnemosevej Odense S Kontaktoplysninger Tlf: bian@odense.dk Hjemmeside: Tilbudsleder CVR nr. Birgitte Andersen Virksomhedstype Tilbudstyper Offentlig ABL 105, stk. 2 (almen ældrebolig/ handicapvenlig bolig) Pladser i alt 27 Målgrupper 18 til 85 år (medfødt hjerneskade, udviklingshæmning, forandret virkelighedsopfattelse, kommunikationsnedsættelse) 4

5 Resultat af tilsynet Status for godkendelse Godkendt Tilsynet er gennemført Tilsynet er udført af Tilsynskonsulenter Indebar tilsynet et fysisk besøg Dato for tilsynsbesøg Socialtilsyn Syd Karina Jakobsen (Tilsynskonsulent) Ja : Bjørnemosevej 211, 5260 Odense S (Uanmeldt) Samlet vurdering af kvaliteten i tilbuddet I forbindelse med driftsorienteret tilsyn har Socialtilsyn Syd vurderet, at tilbuddet fortsat har den fornødne kvalitet, jf. lov om socialtilsyn 6. Særligt fokus i tilsynet Socialtilsynet har ved det uanmeldte tilsynsbesøg d. 13. august 2018 haft fokus på følgende temaer: Tema 2: Selvstændighed og relationer Tema 4: Sundhed og trivsel Tekst under disse temaer - herunder kriterier og indikatorer - er bearbejdet på baggrund af tilsynsbesøg d. 13. august 2018 og ændret hvor det har været relevant. Hvad angår: Tema 1: Uddannelse og beskæftigelse Tema 3: Målgruppe, metode og resultater Tema 5: Organisation og ledelse Tema 6: Kompetencer Tema 7: Fysiske rammer - er temaer, kriterier og indikatorer er overført fra seneste tilsynsrapport, da tilsynet d. 13. august 2018 ikke har givet anledning til ændringer vedrørende disse temaer. Opmærksomhedspunkter 5

6 Vurdering af temaet Temavurdering Uddannelse og beskæftigelse Et centralt mål med den sociale indsats er, at borgerne i videst muligt omfang inkluderes i samfundslivet. Uddannelse og/eller beskæftigelse er et væsentligt aspekt heri. Det er derfor væsentligt, at tilbuddet med udgangspunkt i de mål, der er for de enkelte borgere, og under hensyn til borgernes behov og forudsætninger stimulerer borgernes udvikling og læring med henblik på at understøtte paratheden og mulighederne for uddannelse og/eller beskæftigelse for borgerne. Uddannelse og beskæftigelse omfatter såvel ordinær grundskole, uddannelse og beskæftigelse som forskellige former for særlige grundskole-, uddannelses- og beskæftigelsestilbud eller samværs- og aktivitetstilbud. For børn under den skolepligtige alder er dagtilbud et væsentligt element i forhold til barnets udvikling og læring. Det er desuden vigtigt, at tilbuddet forpligter sig i de samarbejdsrelationer, der er nødvendige for at understøtte, at målene for borgernes uddannelse og/eller beskæftigelse opnås. Vurdering af tema Det er socialtilsynets vurdering, at tilbuddet arbejder aktivt med at inkluderer borgerne i samfundslivet blandt andet igennem motivation og støtte ift. beskæftigelse samt samværs - og aktivitetstilbud. Socialtilsynet konstatere, at en tredjedel af tilbuddets borgere ikke indgår i beskæftigelsestilbud og ikke har mål herfor. Socialtilsynet bemærker samtidig, at jf. borgernes alder og øvrige begrænsninger er der årsag til, at deres udvikling og læring ikke perspektiveres mod beskæftigelse. Det er socialtilsynets vurdering, at tilbuddet har et aktivt og relevant samarbejde med borgernes beskæftigelse, når dette skønnes nødvendigt. Det er socialtilsynets vurdering, at der handles på borgernes ønsker og behov ift. deres beskæftigelse. Gennemsnitlig vurdering 4,5 Udviklingspunkter Kriterium 01 Tilbuddet støtter borgerne i at udnytte deres fulde potentiale i forhold til skolegang, uddannelse og beskæftigelse af kriterium 6

7 Samlet vurderer socialtilsynet, at tilbuddet understøtter borgeren i at udnytte deres potentiale ift. til beskæftigelse. Socialtilsynet vurderer tillige, at tilbuddet tilpasser deres indsats og aktiviteter ift. målgruppens behov og ønsker. Tilbuddet arbejder aktivt på, at motivere og inspirerer borgere der har potentiale herfor til at indgå i beskæftigelsestilbud uden for tilbuddet og samtidig vedligeholde funktionsniveau og færdigheder for borgere der pga. helbredsmæssige vanskeligheder og alder møder flere begrænsninger i deres hverdag. Socialtilsynet lægger vægt på medarbejdernes oplysninger om, at de i deres indsats i forhold til borgernes beskæftigelse er opmærksomme på målgruppens funktionsnedsættelse således at vanskeligheder i relation til beskæftigelse imødekommes ved at medarbejderne er undersøgende og opmærksomme på adfærden og arbejder i samarbejde med beskæftigelsestilbuddet i relation hertil. Socialtilsynet lægger endvidere vægt på, at tilbuddet understøtter borgernes ønsker og behov til og for egnet beskæftigelse. Socialtilsynet lægger vægt på, at tilbuddet følger kontinuerligt op på borgernes understøttende beskæftigelsesmål. Indikator 01.a af Indikator 01.a Tilbuddet opstiller i samarbejde med borgerne konkrete, individuelle mål i forhold til at understøtte borgernes skolegang, uddannelse, beskæftigelse eller samværs- og aktivitetstilbud, og der følges op herpå. Indikator bedømmes i meget høj grad opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at medarbejdere oplyser, at i borgernes samarbejdsplaner fremgår det, at der drøftes beskæftigelse hvis det er borgerens ønske eller borgeren har konkrete ønsker til ændringer i beskæftigelsen. Medarbejderne fortæller, at de har en del samarbejde med borgernes beskyttede værksteder. Når borgerne er i beskæftigelse, deltager beskæftigelsestilbuddet på borgernes handleplansmøder. Forud for handleplansmøderne har medarbejderne samtaler med borgerne, således at borgerne er forberedte på deres møde, men også så det sikres, at de ting som borgerne ønsker, at der skal drøftes eller ændres, kommer med i dialogen på handleplansmødet og med i dialogen med beskæftigelsestilbuddet. Medarbejderne giver udtryk for, at de arbejder med borgerens selvforståelse i et handicap perspektiv, og eller realitetsorientering ift. hvad deres ønsker til beskæftigelse er, eller hvilke krav der kan være i anden beskæftigelse. Handleplansmøder afholdes hvert 2. år, med mindre der opstår et behov for at ændrer i tilbuddet til borgerne, da afholdes det oftere. Socialtilsynet har i bedømmelsen lagt vægt på at der etableres samarbejde med beskæftigelsen, hvis det fra tilbuddet eller beskæftigelsen skønnes, at det er nødvendigt for at sikre borgerens udvikling og trivsel i beskæftigelsen. Medarbejderne oplyser, at borgeren modtager kompenserende støtte fx morgenvækning, motiverende støtte for at komme på arbejde, ad hoc samarbejde omkring ændringer af fridag, eller ændring af antal dage i beskæftigelsen. Medarbejderne fortæller, at der er et relevant og godt samarbejde med borgernes beskæftigelse. Der er i bedømmelsen endvidere lagt vægt på medarbejdernes oplysninger om, at de i deres indsats altid er opmærksom på at motivere til beskæftigelse, når der er et udviklingsperspektiv. De er opmærksomme på, om der er steder, der kan have borgerens interesse og opmærksomme på de barriere, der kan være, for at borgerne kan deltage. Indikator 01.b af Indikator 01.b Indikator bedømmes i høj grad opfyldt. Borgerne er i dagtilbud, grundskoletilbud, uddannelse, beskæftigelse, eller samværs- og aktivitetstilbud. Medfølgende børn på voksentilbud er i dag- eller grundskoletilbud. 4 (i høj grad opfyldt) i bedømmelsen er der lagt vægt på, at medarbejdere fortæller, at 22 borgere ud af 29 er i beskæftigelse, primært i beskyttet beskæftigelse, eller i samværs - og aktivitetstilbud. Tilbuddet sikrer, at der i tilbuddet tilbydes aktiviteter tilpasset målgruppen, således at der i stedet for beskæftigelse uden for huset tilbydes aktiviteter i huset. F.eks. individuelt tilrettelagt opgaver på tilbuddet, Zumba, historielæsning, filmaften, kirkegang, m.m. Der er ansat en medarbejder på tilbuddet til at lave aktiviteter med borgerne. Der tilbydes faste aktiviteter, som onsdags cafe med kreative aktiviteter, torsdags biograf. Medarbejder tilbyder også cykelture 7

8 med borgerne, bager boller etc. Medarbejdere oplever, at borgerne præsenteres for alle relevante muligheder inden for beskyttet beskæftigelse i samarbejde med rådgiver. Der er desuden en borger der er i beskyttet beskæftigelse i en almindelig butik i lokalområdet. Indikator 01.c Udgået fra d. 1 januar

9 Vurdering af temaet Temavurdering Selvstændighed og relationer Et centralt mål med den sociale indsats er at understøtte, at borgerne i så høj grad som muligt indgår i sociale relationer og lever et selvstændigt liv i overensstemmelse med egne ønsker og behov. Et væsentligt led heri er, at tilbuddet medvirker til, at borgerne sikres mulighed for personlig udvikling og aktiv deltagelse i sociale aktiviteter og netværk, herunder at tilbuddet understøtter børnene og/eller de unge i at deltage i fritidsaktiviteter. Det er vigtigt, at tilbuddet medvirker til, at borgerne opnår de kompetencer, som dette kræver, og opnår færdigheder, der kan lette den daglige tilværelse, forbedre borgernes livskvalitet og fremme de enkelte borgeres mulighed for så vidt muligt at kunne klare sig selv. For børn og/eller de unge gælder det, at tilbuddet forbereder dem til et selvstændigt voksenliv. Det er væsentligt, at tilbuddets indsats og aktiviteter er rettet imod disse mål, og at det afspejles i tilbuddets åbenhed mod samt involvering i og af det omkringliggende lokal- og civilsamfund. Det er ligeledes centralt for borgernes selvstændighed og relationer, at tilbuddet understøtter borgerne i deres relationer til familie og øvrige netværk. For børn og unge er det væsentligt, at tilbuddet har opmærksomhed på at understøtte gode relationer til eventuelle søskende og til venner. Det er desuden centralt, at børnene og/eller de unge har en fortrolig relation til en eller flere voksne, der har en positiv betydning for deres liv. Vurdering af tema Socialtilsyn Syd vurderer, at tilbuddet understøtter at borgerne indgår i sociale relationer og lever et liv i overensstemmelse med egne ønsker og behov. Socialtilsyn Syd vurderer at borgerne tilbydes mulighed for deltagelse i sociale aktiviteter og fællesskaber, og at disse aktiviteter tager udgangspunkt i borgernes egne ønsker. Socialtilsyn Syd vurderer, at tilbuddet opstiller individuelle mål for borgernes selvstændighed og relationer, og at disse mål tager udgangspunkt i borgerens egne ønsker og behov, og at målene evalueres løbende. Socialtilsyn Syd vurderer også, at tilbuddet understøtter borgernes kontakt til og samvær med familie og netværk. Gennemsnitlig vurdering 4,7 Udviklingspunkter Kriterium 02 Tilbuddet styrker borgernes kompetencer til at indgå i sociale relationer og opnå selvstændighed af kriterium 9

10 Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet støtter borgerne i styrkelse af at opnå større selvstændighed, samt indgå i sociale relationer, såvel internt som eksternt i tilbuddet. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet søger at støtte relationer til familie og pårørende og andre, i og udenfor tilbuddet. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet arbejder aktivt med skriftligt formulerede mål for borgernes selvstændighed og sociale relationer, og løbende evaluerer disse mål. Indikator 02.a af Indikator 02.a Tilbuddet opstiller i samarbejde med borgerne konkrete, individuelle mål i forhold til at understøtte udvikling af borgernes kompetencer til at indgå i sociale relationer og leve et så selvstændigt liv som muligt, og der følges op herpå. Indikatoren bedømmes til at være opfyldt i meget høj grad. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at borgere oplyser under interview, at der er opstillet mål og delmål ift. de ting den enkelte borger har behov for støtte til, for at opnå større selvstændighed og til at indgå i sociale relationer med andre, såvel i som uden for botilbuddet. Målene er individuelle og justeres og følges op på løbende. Borger giver et eksempel på hvordan der er opstillet mål og delmål for støtte til at styre hans økonomi. Ledelsen oplyser, at der opstilles mål/indsatser ud fra den kommunale bestilling, i samarbejde med den enkelte borger omkring borgernes sociale kompetencer og selvstændighed. De opstillede mål og delmål, drøftes med borgerne og ændres når et mål er nået. Der evalueres løbende på teammøder, samt dokumenteres i En Plan. Af tidligere udleverede handle- og samarbejdsplaner for 2 borgere, fremgår det at der opstilles mål for borgernes selvstændighed og sociale kompetencer. Eksempelvis opstilles der i planerne bl.a. mål for oprydning i egen lejlighed, kommunikation og sociale relationer med andre, og for vedligeholdelse af fysiske færdigheder ved f.eks. gangtræning. Indikator 02.b af Indikator 02.b Borgerne indgår i sociale aktiviteter i det omgivende samfund. 4 (i høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til at være opfyldt i høj grad. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at borger oplyser under interview, at der er mange muligheder for at deltage i sociale aktiviteter uden for tilbuddet, men at det er meget varierende hvor mange der gør det. Han går eksempelvis selv til bowling og har tidligere gået til bueskydning. En anden borger oplyser at der er flere muligheder for aktivitetstilbud uden for tilbuddet, men at hun ikke selv benytter dem. Begge borgere oplyser dog, at de benytter Cafe Klare inde i byen, og har venner fra andre tilbud de kan mødes med der. Borgerne poplyser endvidere, at mange af borgerne på tilbuddet har ledsagerordning, og benytter denne til at deltage i forskellige aktiviteter uden for botilbuddet, eksempelvis svømning eller en tur i biografen. Under tilsynsbesøget observerede tilsynet, at en gruppe borgere sad sammen med en medarbejder og læste højt fra en bog der var lavet over en tur nogle borgere havde haft til Sverige i sommer. Borger oplyste under interview, at det var en tur borgerne havde været med til at planlægge og frivilligt kunne melde sig på. Indikator 02.c af Indikator 02.c Borgerne har med udgangspunkt i deres ønsker og behov kontakt til og samvær med deres familie og netværk i dagligdagen. 10

11 Indikatoren bedømmes til at være opfyldt i meget høj grad. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at borgerne oplyser, at de støttes i kontakten til familie og netværk hvis der er behov for det. De interviewede borgere oplyser begge, at de har god kontakt til deres familier og besøger dem samt får besøg af familie og venner på tilbuddet. Borger oplyser til tilsynet, at han ud over sin familie har et godt netværk, bl.a. på hans arbejdsplads og i bowlingklubben. Ledelsen oplyser, at tilbuddet støtter borgerne i at fastholde kontakten til deres netværk, familie m.v. i det omfang borgerne ønsker det og har behov for det. Endvidere har tilbuddet en aktiv pårørendeforening, som tilbuddet samarbejder med. Indikator 02.d Udgået fra d. 1 januar Indikator 02.e Udgået fra d. 1 januar

12 Vurdering af temaet Temavurdering Målgruppe, metoder og resultater Det er afgørende for kvaliteten i tilbuddet, at der er et klart formål med indsatsen, og at tilbuddets metoder medvirker til at sikre borgernes trivsel og resulterer i den ønskede udvikling for borgerne. Det er derfor væsentligt, at tilbuddet kan redegøre for dets målsætning, målgruppe (r) og metoder. Herunder er det vigtigt, at tilbuddet kan redegøre for, hvordan og i hvilken grad de valgte metoder bidrager til opnåelse af de konkrete mål, som tilbuddet i samarbejde med borgerne sætter for de enkelte borgeres udvikling og trivsel. De konkrete mål skal ses i sammenhæng med de mål, der er opstillet fra de anbringende eller visiterende kommuner. Endvidere er det afgørende for kvaliteten, at tilbuddet arbejder med resultatdokumentation og kan sandsynliggøre, at deres indsats opnår en forventet og positiv effekt. Vurdering af tema Socialtilsynet vurderer samlet set at tilbuddets primære målgruppe er udviklingshæmmede, hvor der kan forekomme andre funktionsnedsættelser som følge af, at borgerne er udviklingshæmmede. Det er socialtilsynets vurdering, at tilbuddets faglige tilgange og metoder er med til at sikre borgernes trivsel og skabe den ønskede udvikling eller vedligeholdelse af funktionsniveauet for borgerne. Socialtilsynet vurdere, at tilbuddet indhenter relevant viden og samarbejder med relevante eksterne aktører for at sikre udvikling for den enkelte borgere. Socialtilsynet vurdere endvidere, at tilbuddet på relevant vis arbejder med resultatdokumentation og kan sandsynliggøre, at de med deres indsats, opnår en positiv effekt i forhold til tilbuddets primære målgruppe. Gennemsnitlig vurdering 4,8 Udviklingspunkter Kriterium 03 Tilbuddet arbejder med afsæt i en tydelig målgruppebeskrivelse systematisk med faglige tilgange og metoder, der fører til positive resultater for borgerne af kriterium Samlet bedømmer socialtilsynet at tilbuddet arbejder med afsæt i en bred målgruppebeskrivelse, hvor der er lagt vægt på den mundtligt formulerede målgruppebeskrivelse i forbindelse med tilsynsbesøget. Bjørnemosen har ud fra socialtilsynets bedømmelse, faglige tilgange og metoder der er relevante i forhold til tilbuddets primære målgruppe. Tilbuddet er opmærksomme på at tilpasse deres tilgange og metoder til den enkelte borger med inddragelse af specialister, når borgerne ud over at være udviklingshæmmede har andre diagnoser. Socialtilsynet bedømmer dog at tilbuddet ikke tilstrækkelig grad har kompetencerne til at kunne understøtte borgernes fulde potentiale, når borgerne f.eks. har psykiatriske problemstillinger, har en senhjerneskade eller har vanskeligheder inden for autismespektrummet. Indikator 03.a Tilbuddet anvender faglige tilgange og metoder, der er relevante i forhold til tilbuddets målsætning og målgrupper. 4 (i høj grad opfyldt) 12

13 af Indikator 03.a Indikator bedømmes i høj grad opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at medarbejder oplyser at målgruppen er borgere med udviklingshæmning, der har behov for et længerevarende botilbud. Jf. tilbudsportalen er målgruppen ligeledes kendetegnet ved at have en af følgende problemstillinger, som; kommunikationsnedsættelse, forandret virkelighedsopfattelse, udviklingshæmning, medfødt hjerneskade og psykiatrisk overbygning. Tilbuddet har haft samarbejde med Hjerneskadecentret mhp. planlægning af indsatsen målrettet en specifik borger, der umiddelbart ikke er målgruppen for tilbuddet og på nuværende tidspunkt samarbejder tilbuddet med VISO. Det er socialtilsynets bedømmelse at tilbuddet med dette samarbejde, er i gang med en proces der kan afklare hvorpå de fortsat kan støtte denne borger i tilbuddet, eller vedkommende skal udskrives til et andet tilbud. Jf. tilbudsportalen arbejdes der med den rehabiliterende tilgang og tilbuddet arbejder ligeledes med neuropædagogiske værktøjer herunder neuropædagogiske screeninger, samt MI og relations pædagogik. Medarbejderne giver udtryk for, at de også arbejder med redskaber der kan understøtte struktur på borgerens hverdag og konkrete opgaver i borgerens hjem, herunder uge- og dagskemaer og visuel kommunikation. Dette understøtter medarbejderne under interview og giver flere eksempler på dette. Medarbejderne fortæller, at hvis medarbejderne oplever, at de mangler specifikke kompetencer ift. en borgers problemstillinger og vanskeligheder er tilbuddet hurtige til at indlede samarbejde med relevante fagpersoner, herunder hjerneskadecentret og psykiater, men trods dette oplever medarbejdere ikke at have de relevante faglige kompetencer i forhold til alle borgere på tilbuddet. Socialtilsynet anerkender tilbuddet for at hente faglig sparring og viden ved specialister for at kunne løfte opgaverne omkring nogle borgere med specifikke problemstillinger, men tilbuddet bør sikre, at der til stadighed er viden og relevante tilgange og metoder i forhold til de særlige udfordringer en del af målgruppen har. Indikator 03.b af Indikator 03.b Tilbuddet dokumenterer resultater med udgangspunkt i konkrete, klare mål for borgerne til løbende brug for egen læring og forbedring af indsatsen. Indikator bedømmes i meget høj grad opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at ledelse og medarbejdere fortæller, at der er samarbejdsplaner på hver enkelt borger i tilbuddet. Ledelsen fortæller, at vedrørende dokumentationsdelen og "EN PLAN", hvor videns fundamentet er lagt ind på borgerne, samt ICF og SF 12 er lagt ind. Tilbuddet afventer at mere åbnes i "En Plan" og det kommer fuldt op at køre. Medarbejderne giver udtryk for frustration over at det ikke er fuldt implementeret endnu, og at det hele tiden skubbes frem. Der er dog fastsat datoer for undervisning i maj mdr. så medarbejderne forventer at være i gang med "En Plan" inden sommerferien. Medarbejderne oplyser at det fremgår af samarbejdsplanerne, at der er evalueret på opsatte mål, samt delmål, hvor det både kan være støtte til medicin, borgerens egne ønsker, støtte til ro og vejledning ved måltider, støtte til hygiejne m.m. Samarbejdsplaner viser, at der er udarbejdet klare delmål i samarbejde med den enkelte borger. Det fremgår ligeledes af tidligere udleverede samarbejdsplaner hvad der er borgerens indsats og hvad der er medarbejdernes indsats. Der er forskel på hvor ofte målene følges op i samarbejdet med borgeren. Enkelte følges op hver 3 måned andre en gang om året på statusmøder. Ledelse fortæller, at der er teammøder hver 3 uge hvor medarbejderne fast fremlægger og der evalueres på tilbuddets indsats for den enkelte borger. Der anvendes effektevalueringsværktøjer. Medarbejderne giver udtryk for at de blandt andet anvender SUMO til at synliggøre resultater i medarbejdergruppen og overfor borgerne. Medarbejderne oplyser, at de er gode til at samarbejde i de enkelte teams, således at der er en systematik i den tilgang og de metoder der anvendes i forhold borgernes mål. Dog er der lige oprettet nye teams, og medarbejderne skal lige finde deres ben i de nye teams. Indikator 03.c af Indikator 03.c Tilbuddet opnår positive resultater i forhold til opfyldelsen af de mål, visiterende kommuner har opstillet for borgernes ophold. Indikator bedømmes i meget høj grad opfyldt. 13

14 I bedømmelsen er der lagt vægt på, at tilbuddet kan dokumentere positive resultater i forhold til borgernes mål. Der er lagt vægt på medarbejdernes oplysninger om, at der løbende er solstrålehistorier, hvor der er sket en positiv udvikling for borgerne. Der gives flere eksempler til tilsynet under interview. Medarbejderne oplyser også, at de tager hensyn til borgernes egne ønsker og drømme, og i det omfang det kan lade sig gøre, såvel praktisk som økonomisk, understøtter de borgernes egne ønsker. Eksempelvis er der pt. en borger, der ønsker at flytte til et tilbud med mere ro. Dette ønske er efterkommet og tilbuddet er nu i gang med at undersøge mulighederne for denne borger. Dette sker i samarbejde med anbringende kommune og derved sikrer tilbuddet at understøtte borgerne i det omfang det er muligt i visiterende kommuners opstillede mål. Tilbuddet har et godt samarbejde med myndighed. Har rigtigt meget ansigt på hinanden og rigtig god dialog. Indikator 03.d af Indikator 03.d Tilbuddet samarbejder aktivt med relevante eksterne aktører for at understøtte, at målene for borgerne opnås. Indikator bedømmes i meget høj grad opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på at medarbejdere fortæller, at der samarbejdes aktivt med relevante aktører. Fx nævnes samarbejde med demenskoordinatorer, samt Oligofreni afdelingen på OUH, samt borgernes beskæftigelse. Ligeledes er der samarbejde med VISO hvis der opstår problemstillinger omkring en borger. Et andet tilbud i OK har været og holde oplæg omkring bekendtgørelsen vedr. magtanvendelse. Medarbejdere påpeger, at det virker at få sparring fra nogen som står med det i praksis. Det er socialtilsynets vurdering, at tilbuddet er hurtige til at inddrage relevante samarbejdspartnere til gavn for borgerne. Ledelsen fortæller yderligere, at de er inviteret ind i pårørendeforening. Denne laver aktiviteter for borgerne, og ledelsen inviteres til at komme og informere om ændring i organisationen. Fx ved ændring af nattevagt, dette bevirkede at pårørendeforeningen tog kontakt til forvaltning. 14

15 Vurdering af temaet Temavurdering Sundhed og Trivsel Det er afgørende for kvaliteten, at tilbuddet understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel. Det er herunder vigtigt, at tilbuddets viden og indsats i forhold til borgernes sundhed og trivsel modsvarer målgruppens behov. Det kan for eksempel være i forhold til kost, motion, rygning og uhensigtsmæssig brug af rusmidler. Det er endvidere vigtigt, at tilbuddet respekterer borgernes værdighed, autonomi og integritet og herunder sikrer borgernes medinddragelse samt selv- og medbestemmelse vedrørende beslutninger om dem selv samt hverdagen i tilbuddet. Et væsentligt led heri er, at tilbuddet i sin pædagogiske indsats har fokus på at forebygge magtanvendelser, herunder dokumenterer og anvender viden fra eventuelle magtanvendelser til løbende læring og forbedring af indsatsen. Desuden er det væsentligt, at tilbuddet forebygger vold og overgreb. Herunder er det vigtigt, at tilbuddets medarbejdere både har relevant faglig viden om forebyggelse af vold og overgreb set i forhold til tilbuddets målgruppe, og at de kan handle hensigtsmæssigt ved bekymring, mistanke eller viden om overgreb. Vurdering af tema Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet sikre borgernes medinddragelse og medbestemmelse samt indflydelse, på beslutninger som vedrører borgerne selv og hverdagen i tilbuddet, som er tilpasset borgerens funktionsnedsættelse, dog med størst fokus på det individuelle niveau og i mindre grad på det kollektive niveau. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed på relevant vis, samt forebygger magtanvendelser og overgreb via den pædagogiske tilgang. Gennemsnitlig vurdering 4,6 Udviklingspunkter Kriterium 04 Tilbuddet understøtter borgernes selv- og medbestemmelse. af kriterium Socialtilsynet vurderer samlet set, at tilbuddet understøtter borgerne i det daglige arbejde med borgerne, at de medinddrages og har indflydelse på eget liv i deres hverdag og i tilbuddet, men at borgerne inddrages mindre på det kollektive plan, grundet nedprioritering af borgermøder på tilbuddet. Det vurderes, at tilbuddets grundlæggende tilgang til borgerne, er præget af respekt for den enkelte borgers integritet og retten til selv at træffe valg, som har indflydelse på eget liv. Indikator 04.a af Indikator 04.a Borgerne bliver hørt, respekteret og anerkendt. Indikator bedømmes i meget høj grad opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at borgerne oplyser at de oplever at blive hørt og respekteret i tilbuddet. 15

16 Det er endvidere lagt vægt på observationer under rundvisning på tilbuddet, hvor borgerne i samspillet med medarbejderne virker afslappede og har en god dialog med medarbejderne. Alt dialog foregår i en anerkende og positiv tone. Kemien mellem borgere, medarbejder og leder virker god. Borgerne oplyser under interview, at medarbejdere og leder anerkender borgernes egne ønsker og behov i hverdagen, samt søger at imødekomme dem i det omfang der er ressourcer og økonomi til. Indikator 04.b af Indikator 04.b Indikator bedømmes i høj grad opfyldt. Borgerne inddrages i og har indflydelse på beslutninger vedrørende sig selv og hverdagen i tilbuddet i overensstemmelse med deres ønsker og behov. 4 (i høj grad opfyldt) I bedømmelsen er der lagt vægt på, at borgerne oplyser at de har indflydelse på alle beslutninger der vedrører dem selv i hverdagen. Ift. den kollektive beslutning i tilbuddet, oplever borgerne sig hørt i nogen grad, der er dog ting de ville ønske de have haft indflydelse på, men af politiske årsager var dette ikke muligt. det drejer sig om, at tilbuddets køkken blev lukker og borgerne skulle til at have mad fra byens køkken. En beslutning flere af borgerne ville ønske at de havde haft mulighed for at ændre. Endvidere er det et ønske fra flere af de interviewede borgere, at der igen blev indført beboermøder. Dette har tidligere været afholde, men blev afskaffet/sat i bero. Borgerne ville gerne at der var et sted, de i fællesskab kunne komme med ønsker og snakke generelle ting, frem for at de enkeltvis skal gå til medarbejderne eller ledelsen. Leder afviser ikke at der igen skal indføres et beboermøde i de respektive huse, formen for et sådan skal bare udfærdiges, så det kan bruges konstruktivt. Borgere oplyser, at OK aktiv, kommer på tilbuddet og man der kan komme med ønsker til ting man gerne vil i hverdagen. eksempelvis afholdes der sang/musik aftner, koncerter og forskellige former for fysisk aktiviteter. Der er desuden lagt vægt på at tilbuddet har en pårørendeforening, som tilbuddet og tilbuddets ledelse samarbejder med f.eks. i forhold til forskellige arrangementer i tilbuddet, eller hvis der laves om i tilbuddet inddrages de pårørende og borgerne. Der er ingen husorden i tilbuddet, hvert enkelt hus har dog i samarbejde mellem borgere og medarbejdere besluttet enkelte retningslinjer for samværet i tilbuddet. Kriterium 05 Tilbuddet understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel af kriterium Samlet vurderer socialtilsynet, at tilbuddet understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel på relevant vis. Der lægges vægt på, at tilbuddet er opmærksomme på den individuelle trivsel og handler på observationer og oplysninger om borgernes mistrivsel. Der lægges også vægt på at tilbuddet har et godt samarbejde med relevante sundhedsydelser samt behandlingsog rådgivende institutioner. Der er lagt vægt på, at tilbuddet i deres daglige arbejde omkring borgerne forsøger at tilgodese en aktiv hverdag for borgerne og rammesætter forskellige aktiviteter som er sundhedsfremmende både for borgernes fysiske og mentale sundhed. Indikator 05.a af Indikator 05.a Borgerne trives i tilbuddet. Indikator bedømmes i meget høj grad opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at de borgere som socialtilsynet møder og interviewer i tilbuddet er glade for at bo på tilbuddet og alle giver udtryk for at de trives. 16

17 De borgere tilsynet interviewer har boet henholdsvis 10 og 16 år på tilbuddet og kunne ikke tænke sig at bo andre steder. Indikator 05.b af Indikator 05.b Borgerne har med støtte fra tilbuddet adgang til relevante sundhedsydelser. Indikator bedømmes i meget høj grad opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på tidligere oplysninger fra medarbejderne om, at alle borgere en gang om året tilbydes et sundhedstjek. Leder og medarbejder oplyser at der er tæt samarbejde med læger, psykiatere, tandlæger og lign. i det omfang den enkelte borger har behov for støtte til kontakten. Medarbejderne ledsager borgerne til nødvendige undersøgelser og behandlinger. Dels kan borgeren ikke altid selv overskue kontakten, dels er det afgørende at borgeren modtager støtte i kommunikationen med lægen eller behandleren, og dels beskriver medarbejderne det som deres pædagogisk opgave at videreformidle og tilpasse den pædagogiske indsats i tilbuddet til en evt. ændring i sundhedstilstanden hos borgeren. Borger oplyser, at medarbejderne hjælper hvis han skal have kontakt til læge eller lign. og at der tilbydes ledsagelse hvis borgerne skal til undersøgelser eller andet. Indikator 05.c af Indikator 05.c Tilbuddets viden og indsats vedrørende borgernes fysiske og mentale sundhed, modsvarer borgernes behov. Indikator bedømmes i meget høj grad opfyldt. I bedømmelsen lægges der vægt på, at der i den pædagogiske indsats i tilbuddet er fokus på forhold som har betydning for borgernes fysiske og mentale sundhed. Der er tilbud om en aktiv hverdag og medarbejderne tænker motion og bevægelse ind i alle hverdagens gøremål. F.eks. er der aktiviteter med Zumba, Bjørnemose OL, sang og musik og meget andet. Det oplyses fra medarbejderne, at der er ansat en aktivitetsmedarbejder, der arbejder både individuelt med borgerne og med flere borgere i fællesaktivitet, og hvor medarbejderen sammen med borgerne snakker om de aktiviteter de gerne vil lave. Fx cykler hun med borgere, onsdags cafe med kreative aktiviteter, Torsdags biograf, bager boller, m.m. Medarbejderne synes det er rigtig godt for borgerne, fx fortælles det om borger, hvor han har det godt efter aktiviteter, og hvor der er god dialog med borger fordi han skal deltage i aktivitet med medarbejder. Medarbejdere kan i dialog med aktivitetsmedarbejder snakke om, hvad hun kan lave af aktiviteter med specifikke borgere. Tilbuddet har en ergoterapeut ansat. Ergoterapeut byder ind med sansestimulering og sanseprofil på alle borgere. Vil på sigt lave sanseværksted. Udover det er SSA er medicinansvarlig, men de pædagogiske medarbejdere har været på medicinhåndteringskursus. Der er et godt samarbejde med hjemmeplejen. Kriterium 06 Tilbuddet forebygger magtanvendelser af kriterium Socialtilsynet vurdere samlet, at tilbuddet forebygger og håndterer magtanvendelser på relevant vis. der laves opfølgninger på eventuelle episoder, til fælles refleksion og læring. Endvidere lægges vægt på, at der i tilbuddet arbejdes pædagogisk målrettet med en konflikt nedtrappende adfærd. Indikator 06.a af Indikator 06.a Tilbuddets pædagogiske indsats understøtter, at magtanvendelser så vidt muligt undgås. 17

18 Indikator bedømmes i meget høj grad opfyldt. I bedømmelsen er det lagt vægt på, at der i den pædagogiske tilgang og indsats sikres at magtanvendelser så vidt muligt undgås. Medarbejderne oplyser at der arbejdes målrettet med en konflikt-nedtrappende tilgang og adfærd fra medarbejderes side. Medarbejderne oplever, at de er bevidste om hvornår noget er en magtanvendelse og at de har fokus på i deres individuelle indsats og på teammøder hvor borgerne drøftes at de i deres indsats forebygge at situationer kan udvikle sig så magtanvendelse bliver nødvendig. Indikator 06.b af Indikator 06.b Tilbuddet kan håndtere eventuelle magtanvendelser ved at dokumentere og følge op på disse med henblik på løbende læring og forbedring af indsatsen. Indikator bedømmes i meget høj grad opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at tilsynet ikke har modtaget indberetninger omkring magtanvendelser siden sidste tilsyn. Medarbejderne oplyser under tidligere tilsyn, at man løbende drøfter begrebet magtanvendelser i det magtanvendelserne bliver taget op på teammøder og giver anledning til fælles refleksion og læring i hele medarbejdergruppen. Medarbejderne oplyser, at de drøfter eventuelle magtanvendelser efterfølgende med borgerne og at der laves handleplaner for at imødekomme lignende situationer opstår. Endeligt lægges vægt på tilbuddet har haft oplæg omkring magt fra et andet tilbud i Odense kommune. Ledelse såvel som medarbejdere gav udtryk for at det var rigtig godt og kan være med til at forbedre indsatsen for tilbuddets borgere. Kriterium 07 Tilbuddet forebygger vold og overgreb af kriterium Det er socialtilsynets bedømmelse at tilbuddet forebygger overgreb. Tilbuddet tilpasser deres indsats i forhold til de hændelser der forekommer i tilbuddet, så de i højere grad er forbyggende i deres indsats til den enkelte. I forhold til tilbuddets brede målgruppe, hvor borgerne ud over at være udviklingshæmmede kan have en psykiatrisk problemstilling eller nogle vanskeligheder der kommer til udtryk som udad reagerende adfærd er det socialtilsynets vurdering at tilbuddet i højere grad end de er aktuelt skal have en opmærksomhed på de pædagogiske tilgange og metoder der kan virke forebyggende på en sådan adfærd og sikre sig at alle medarbejdere, er bekendte med tilgangen. Det er socialtilsynets vurdering, at tilbuddet i høj grad har håndteret de episoder der har været i tilbuddet professionelt og at episoderne har været genstand for læring og forbedring af indsatsen for den enkelte borger og at indsatsen på den måde har fået et forebyggende sigte i forhold til borgerne. Indikator 07.a af Indikator 07.a Indikator bedømmes i høj grad opfyldt. Tilbuddets pædagogiske indsats understøtter, at der ikke forekommer vold eller overgreb i tilbuddet. 4 (i høj grad opfyldt) I bedømmelsen er der lagt vægt på medarbejdernes oplysninger om, at de forebygger, at der forekommer overgreb i tilbuddet gennem kendskabet til den enkelte borger og gennem den pædagogiske indsats hele tiden forsøges tilpasset den enkelte og dennes adfærd. Medarbejderne giver udtryk for at de arbejder konfliktnedtrappende og trækker sig fra en eventuel konflikt. Overgreb verbalt og fysisk fra borgere på medarbejdere registreres i safetynet og drøftes på teammøder. Skrives også i EKJ. Overgreb registreres og der er observation på de involverede medarbejdere. Borger overgreb mod borger finder også sted, eks. Bid, slag, spyt og verbale. Dette registreres også. Og drøftes på 18

19 teammøder og drøftes også af ledelsen sammen med medarbejdere afhængig af karakteren af overgrebet. Indikator 07.b Udgået fra d. 1 januar

20 Vurdering af temaet Temavurdering Organisation og ledelse En væsentlig forudsætning for kvaliteten af sociale tilbud er en hensigtsmæssig organisering samt en kompetent og ansvarlig ledelse. En kompetent og ansvarlig ledelse er blandt andet kendetegnet ved at drive tilbuddet fagligt og økonomisk forsvarligt, sætte rammerne for tilbuddets strategiske udvikling og varetage den daglige drift. Vurdering af tema Socialtilsyn Syd vurderer, at tilbuddets ledelse er faglig kompetent og sikrer derved den daglige drift på relevant vis. Ledelsen er nærværende og tilgængelig for medarbejdere og borgere i hverdagen. Socialtilsynet vurderer, at medarbejderne har adgang til tilstrækkeligt ledelsesmæssig og kollegial sparring, desuden mulighed for inddragelse af ekstern supervision ved behov. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets daglige drift i forhold til medarbejderressourcer er varetaget i tilstrækkelig grad og at borgerne har mulighed for støtte af medarbejdere med relevante kompetencer. Socialtilsynet vurderer at tilbuddet øvrig drift varetages på kompetent vis. Socialtilsynet konstaterer, at personalegennemstrømningen på tilbuddet ikke er på højere niveau end sammenlignelige arbejdspladser. Socialtilsynet vurderer, at sygefraværet blandt medarbejderne ikke er på højere niveau i forhold til sammenlignelige arbejdspladser. Gennemsnitlig vurdering 4,4 Udviklingspunkter Kriterium 08 Tilbuddet har en kompetent ledelse af kriterium Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet har et kompetent ledelsesteam, idet ledelsen vurderes samlet at have de nødvendige faglige uddannelser, samt erfaring til at kunne drive tilbuddet. Der er lagt vægt på at begge ledere har erfaring i forhold til tilbuddets målgruppe og i ledelse, samt denne erfaring bruges hensigtsmæssigt både i forhold til medarbejdere og borgere. Ledelsen er desuden opmærksom på om medarbejderne har relevant faglig viden i forhold til målgruppen, og inddrager konsultativ bistand i den faglige sparing fra egen organisation og fra eksterne konsulenter, hvis der mangler viden og erfaring. Indikator 08.a af Indikator 08.a Ledelsen har relevante kompetencer i forhold til at lede tilbuddet. Indikator bedømmes i meget høj grad opfyldt. 20

21 I bedømmelsen er der lagt vægt på, at ledelsesteamet på tilbuddet består af en rehabiliteringsleder og en assisterende rehabiliteringsleder. Samlet har rehabiliteringsleder det øverste ansvar for i alt 4 tilbud, og assisterende rehabiliteringsleder er daglig leder for de 2 af dem. Rehabiliteringsleder er uddannet pædagog og har stor erfaring med målgruppen, jf. oplysninger under tidligere interview og tidligere fremsendt materiale. Hun startede i Odense som afdelingsleder i 2009, og kom med 3 års ledelseserfaring, også inden for specialområdet med udviklingshæmmede. Rehabiliteringsleder er i gang med en diplom i offentlig ledelse. Assisterende rehabiliteringsleder, som er nyansat daglig leder på tilbuddet (2,5 mdr.), er bl.a. uddannet skolelærer og har erfaring med ledelse fra skoleregi og postvæsnet. Han oplyser, at han har arbejdet med børn og unge i specielklasser, så han har derigennem et godt kendskab til målgruppen. Han har også tidligere arbejdet på et bosted. Assisterende rehabiliteringsleder oplyser, at han starter op på diplom i ledelse i okt. mdr Endvidere oplyser assisterende rehabiliteringsleder, at han oplever et fantastisk godt samarbejde med sin leder og det øvrige lederteam i kommunen. Under tilsynsbesøget, opleves det at såvel medarbejdere og borgerne opsøger assisterende rehabiliteringsleder som en naturlig ting og der virker til at være en tryg og god samarbejdsrelation med de enkelte borgere og medarbejdere på tilbuddet. Indikator 08.b af Indikator 08.b Indikator bedømmes i høj grad opfyldt. Tilbuddet benytter sig af ekstern faglig supervision eller anden form for sparring for ledelse og medarbejdere. 4 (i høj grad opfyldt) I bedømmelsen er der lagt vægt på, at assisterende rehabiliteringsleder oplyser, at der ikke benyttes kontinuerlig ekstern faglig supervision, for hverken ledelse eller medarbejdere, men at der tilrettelægges supervisionsforløb, når der er behov for det. Der gives et eksempel på, at dagen forinden tilsynsbesøget, har der været givet supervision i et team der havde ønsket dette. Tilbuddet benytter sig af eksterne konsulenter, eksempelvis VISO, hvis der er specifikke faglige opgaver, som medarbejderne ikke har erfaringen eller kompetencerne til at kunne løfte i tilstrækkeligt omfang. Endvidere er der et velfungerende samarbejde på tværs af faglige kompetencer i kommunen, som tilbuddet benytter sig af efter behov. Alle medarbejdere kan henvende sig til ledelsen og bede om at modtage supervision efter behov. Assisterende rehabiliteringsleder oplyser, at der er god sparring i ledelsesgruppen, samt at han sparring med medarbejderne dagligt. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at medarbejderne bruger teammøder mhp. faglig sparring og at der videndeles på tværs af afdelinger, hvis der er faglige drøftelser der er relevante for hele tilbuddet. Tilbuddet er opmærksom på, at inddrage relevante sparringspartnere i forhold til den daglige opgave løsning, som f.eks. hjerneskaderådgivningen, psykiater osv. Der er lagt vægt på, at ledelsen har en god fornemmelse af tilbuddets medarbejdere, til trods for, at assisterende rehabiliteringsleder er ny leder på tilbuddet, Medarbejderne skal igennem teamudviklingssamtaler og ledelsen har prioriteret at afholde individuelle medarbejdersamtaler til efteråret. Kriterium 09 Tilbuddets daglige drift varetages kompetent af kriterium 21

22 Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets drift varetages kompetent. Socialtilsynet vurderer, at borgerne har adgang til relevant uddannede medarbejdere. Der er ikke større personalegennemstrømning og sygefraværet er ikke højere end sammenlignelige arbejdspladser. Tilbuddet anvender Odense kommunes sygefraværspolitik. Indikator 09.a af Indikator 09.a Indikator bedømmes i høj grad opfyldt. Borgerne har i forhold til deres behov tilstrækkelig kontakt til personale med relevante kompetencer. 4 (i høj grad opfyldt) I bedømmelsen er der lagt vægt på, at assisterende rehabiliteringsleder oplever medarbejderne som meget kompetente. Han oplyser, at størstedelen af medarbejderne har mange års erfaring med målgruppen på tilbuddet og at relations arbejdet tydelig ses i det daglige arbejde med borgerne. Der opleves en stor respekt omkring, at der er borgeren der selv bestemmer og at man i et samarbejde skal opnå de mål der arbejdes med. Socialtilsynet har i bedømmelsen lagt vægt på tidligere oplysninger fra medarbejder og ledelse om at de oplever at grundnormeringen er god i tilbuddet og at de er tilstrækkeligt med faglært personale på arbejde af gangen. Det vægter positivt i bedømmelsen at assisterende rehabiliteringsleder oplyser, at der er altid er èn uddannet og fastansat medarbejder på arbejde, når der bruges vikarer, uanset om det er aften eller weekend. Der kan i enkelte tilfælde kun være en fast medarbejder på på tværs af de 3 huse og resten vikarer, men vikar staben er fast og det er medarbejdere der kender borgerne. Det oplyses, at medarbejderne arbejder i teams og at det er hele teamet der er omkring den enkelte borger. Under tilsynet observeres det, at borgerne løbende henvender sig til assisterende rehabiliteringsleder og de medarbejdere der er tilstede, på en tryg og naturlig måde. Borgernes henvendelser bliver hele tiden besvaret og behandlet på en etisk og imødekommende måde. Indikator 09.b af Indikator 09.b Personalegennemstrømningen på tilbuddet er ikke på højere niveau end sammenlignelige arbejdspladser. Indikator bedømmes i meget høj grad at være opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at assisterende rehabiliteringsleder oplyser, at der ikke er ret stor personalegennemstrømning på tilbuddet, hvilket understøttes af det fremsendte materiale. Indikator 09.c af Indikator 09.c Indikator bedømmes i høj grad opfyldt. Sygefraværet blandt medarbejderne er ikke på højere niveau end sammenlignelige arbejdspladser. 4 (i høj grad opfyldt) I bedømmelsen er der lagt vægt på, at assisterende rehabiliteringsleder oplyser, at til trods for at der er sygdomsramte medarbejdere er sygefraværet lavt. Det er ikke arbejdsrelateret sygefravær. Det ses af det fremsendte materiale, at sygefraværet ikke er højere end på sammenlignelige arbejdspladser. Tilbuddet anvender Odense kommunes sygefraværspolitik. 22

23 Vurdering af temaet Temavurdering Kompetencer Det er afgørende for kvaliteten i tilbuddet, at tilbuddets medarbejdere har de faglige, relationelle og personlige kompetencer, der er nødvendige i forhold til tilbuddets målsætninger og målgruppe, de metoder tilbuddet anvender, samt borgernes aktuelle behov. Herunder skal børn og unge sikres en tryg hverdag og opvækst med nære og stabile relationer. Udover tilbuddets aktuelle kompetenceniveau er det vigtigt, at tilbuddet har strategisk fokus på, hvordan de nødvendige kompetencer sikres på såvel kort som langt sigt, samt hvordan eventuelle specialistkompetencer kan tilvejebringes. Det er et vigtigt aspekt af kvaliteten af et tilbud, at medarbejderne møder borgerne med respekt for den enkeltes behov og forudsætninger samt har fokus på borgernes retssikkerhed. Vurdering af tema Socialtilsyn Syd vurderer, at medarbejderne besidder relevante kompetencer og erfaringer i forhold til målgruppens behov, ligesom de har relevant uddannelse i forhold til målgruppen og tilbuddets metoder. Endvidere vurderes det, at tilbuddets ledelse har fokus på løbende opkvalificering af medarbejderne, samt der samarbejdes med relevante samarbejdspartnere efter behov, for at imødekomme borgernes støttebehov på bedste vis. Gennemsnitlig vurdering 4,5 Udviklingspunkter Kriterium 10 Tilbuddets medarbejdere besidder relevante kompetencer i forhold til målgruppens behov og tilbuddets metoder af kriterium Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets medarbejdere samlet set besidder relevante kompetencer i forhold til målgruppens behov og tilbuddets metoder. Endvidere vurderes det at der er fokus på løbende opkvalificering af medarbejderne, samt der samarbejdes med relevante samarbejdspartnere efter behov, for at imødekomme borgernes støttebehov på bedste vis. Tilbuddet sikrer vidensdeling via teammøder og stormøder, samt i den daglige sparring. Endeligt vurderes det, at tilbuddets borgere oplever en kompetent og engageret medarbejdergruppe. Indikator 10.a af Indikator 10.a Indikator bedømmes i høj grad opfyldt. Medarbejdergruppen har samlet set relevant uddannelse, opdateret viden og erfaring med målgruppen og tilbuddets metoder. 4 (i høj grad opfyldt) I bedømmelsen er der lagt vægt på, at tilbuddets medarbejdere har relevant uddannelse og erfaring med målgruppen og tilbuddets metoder. 23

24 Medarbejderne er tværfagligt sammensat, så der i hvert hus er ansat en sosu-assistent, sammen med det pædagogiske personale. Enkelte medarbejdere er uddannet neuropædagoger og andre i gang med uddannelsen. Endvidere er der lagt vægt på, at medarbejderne løbende deltager i kursusudbuddene i Odense Kommunes generelle kompetence løft. Tilbuddet har medarbejdere der har viden omkring demens, og ud over dette anvendes demenskoordinatorer fra andre tilbud, til eksempelvis oplæg og sparring. Der er lagt vægt på at tilbuddet i følge ledelse og medarbejdere inddrager relevante kompetencer i forhold til særlige udfordringer med målgruppen, herunder VISO, hjerneskaderådgivningen, psykiater, kompetencer fra de andre tilbud mv. Medarbejdere oplyser, at man videns deler i egne teams og på stormøder, når medarbejdere har tilegnet sig ny viden. Endvidere oplyser medarbejdere, at medarbejderne er gode til at bruge hinanden. Tilbuddet anvender faste vikarer, der har erfaring med målgruppen og kendskab til tilbuddets metoder. Indikator 10.b af Indikator 10.b Det er afspejlet i medarbejdernes samspil med borgerne, at medarbejderne har relevante kompetencer. Indikator bedømmes i meget høj grad opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at ledelsen oplever, at medarbejderne er yderst kompetente i samspillet med borgerne, samt at borgerne oplever sig mødt på en god måde og relevant hjulpet i deres behov for støtte. Under interview giver medarbejdere flere eksempler på, hvordan de oplever deres kompetencer kommer i spil i det daglige arbejde omkring og med borgerne, som understøtter at der er relevante kompetencer tilstede i hele medarbejdergruppen. Der gives flere eksempler på hvordan individuelle tilgange og borgerinddragelse er en stor del af hverdagen. Under rundvisning observeres, at der er en let og naturlig tilgang til borgerne det fremgik tydeligt at faglighed og etik er i højsæde. Kriterium 11 Udgået med underliggende indikatorer fra d. 1 januar Kriterium 12 Udgået med underliggende indikatorer fra d. 1 januar Kriterium 13 Udgået med underliggende indikatorer fra d. 1 januar

25 Vurdering af temaet Temavurdering Fysiske rammer De fysiske rammer udgør en central del af et tilbud, både som ramme om borgernes liv og som ramme om den indsats, der finder sted. Det er derfor væsentligt, at tilbuddets omgivelser, indretning, faciliteter og stand understøtter målgruppens behov og formålet med indsatsen, herunder at de fysiske rammer inde og ude tilgodeser borgernes trivsel og tryghed samt ret til privatliv. Vurdering af tema Socialtilsyn Syd vurderer, at tilbuddets fysiske rammer er velegnede til tilbuddets målgruppe, idet de fysiske rammer er medvirkende udvikling og trivsel hos borgerne. Borgernes lejligheder er placeret i tre selvstændige huse, hvor der er 9 lejligheder i hver, samt et stort fællesareal. Derudover er der en servicebygning, hvor der er kantine, fællesvaskeri, samt mødelokaler og kontorfaciliteter. Borgernes lejligheder er placeret, så der ikke er direkte ind- og udgang til fællesrummet. Borgerne har derved stor mulighed for at vælge fællesskabet til og fra, efter eget ønske og behov. Socialtilsyn Syd vurderer også, at tilbuddets placering, giver borgerne mulighed for at leve et så selvstændigt liv som muligt, idet der er mulighed for selvstændigt at deltage i nærområdets aktiviteter, samt at have indkøbsmuligheder og busforbindelse til centrum tæt på. Gennemsnitlig vurdering 4,7 Udviklingspunkter Kriterium 14 Tilbuddets fysiske rammer understøtter borgernes udvikling og trivsel af kriterium Socialtilsynet lægger i vurderingen vægt på, at tilbuddets fysiske rammer understøtter borgernes udvikling og trivsel, idet alle borgerne har egne lejligheder med udgang der ikke er i direkte forbindelse med fællesarealet. Dette giver borgerne mulighed for at vælge fællesskabet til og fra, efter eget ønske og behov, samt en følelse af større selvstændighed i hverdagen. Borgernes lejligheder er placeret i tre selvstændige huse, hvor der er 9 lejligheder i hver samt et stort fællesareal. derudover er der en servicebygning, hvor der er kantine, fællesvaskeri, samt mødelokaler og kontorfaciliteter. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets ledelse løbende arbejder på, at borgernes mulighed for selvstændighed øges, bl.a. ved at borgerne har fået mulighed for at have egen vaskemaskine i lejlighederne, samt få sat hæk eller hegn op omkring egne terrasser. Socialtilsynet vurderer endvidere, at tilbuddets placering, giver borgerne mulighed for at leve et så selvstændigt liv som muligt, idet der er mulighed for selvstændigt at deltage i nærområdets aktiviteter, samt at have indkøbsmuligheder og busforbindelse tæt på Indikator 14.a Borgerne trives i de fysiske rammer. 25

26 af Indikator 14.a Indikatoren bedømmes til at være opfyldt i meget høj grad. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at medarbejderne oplyser, at de oplever at borgerne trives i tilbuddet. De fysiske rammer gør, at borgerne har mulighed for at vælge fællesskabet til og fra, efter eget ønske og behov. Såvel leder som medarbejder oplyser, at borgerne trives på tilbuddet og er glade for at bo der. Endvidere er der lagt vægt på, at borger oplyser til tilsynet at han er glad for at bo på tilbuddet og at han trives i samværet med de andre borgere, samt nyder friheden i at have sin egen lejlighed. Indikator 14.b af Indikator 14.b De fysiske rammer og faciliteter imødekommer borgernes særlige behov. 4 (i høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til i høj grad at være opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at borger oplyser at han er meget glad for sin lejlighed og at der på tilbuddet er mange muligheder i hverdagen. Der er mulighed for at spise sammen med de andre, både i tilbuddets kantine og i fællesrummet i det hus han bor i, samt han har mulighed for at have besøg i egen lejlighed eller besøge de andre der bor på tilbuddet. Han oplyser endvidere, at han har fået egen vaskemaskine i sin lejlighed, hvilket har været et stort ønske gennem længere tid. Tidligere var dette ikke en mulighed, der benyttede han fællesvaskeriet. Leder oplyser, at der tidligere ikke var mulighed for at borgerne kunne have egen vaskemaskine i lejlighederne, grundet muligheden for separat aflæsning af strømforbrug ikke var muligt. Dette nu er en mulighed og de borgere der ønsker det kan derfor få installeret en vaskemaskine. Leder oplyser endvidere, at borgere der ønsker det, kan få plantet hæk eller sat hegn op rundt om deres terrasser, så der er mulighed for at sidde ugenert på egen terrasse. Medarbejderne oplyser, at tilbuddets fysiske rammer og faciliteter generelt imødekommer borgernes behov. Dog er køkkenerne i fællesrummet i de enkelte huse ikke velegnet til borgere i kørestol. Eksempelvis i det ene af husene, hvor der er 4 kørestolsbrugere. Her kan det godt skabe problemer ift. at komme rundt i køkkenet, når der er andre der samtidig benytter det. Tilbuddet er placeret i et hyggeligt parcelhuskvarter, og med busforbindelse til centrum lige ud ved vejen. Der er ca. 500 meter til nærmeste indkøbssted. Husene og servicebygningen er forbundet med flisebelagte stier og der er ca. 30 meter fra servicebygningen og til husene. Indikator 14.c af Indikator 14.c De fysiske rammer afspejler at tilbuddet er borgernes hjem. Indikatoren bedømmes til at være opfyldt i meget høj grad. Socialtilsynet lægger i bedømmelsen vægt på, at det under tilsyn konstateres at borgernes lejligheder fremstår indrettede ud fra borgernes personlige ønsker og behov. Socialtilsynet lægger i bedømmelsen også vægt på at borger under interview fortæller, at han selv har indrettet sin lejlighed. Ligeledes fortæller borger at medarbejderne ikke går ind i borgernes lejlighed, når borgeren ikke er tilstede uden at borgeren har givet samtykke hertil, og at medarbejderne banker på døren før de går ind. Fællesarealerne fremstår hyggelige og indrettet så de imødekommer de behov borgerne har, dog kan pladsen i køkkenerne virke lidt trang (se indikator 14b). Borgernes lejligheder ligger ikke så der er direkte adgang til fællesrummet, men med udgang til en mindre gang, så man ikke behøver igennem fællesrummet hver gang man skal til eller fra sin lejlighed. 26

27 Økonomisk Tilsyn Socialtilsynets vurdering af tilbuddets økonomi Vurderingen af om offentlige tilbud har en bæredygtig økonomi foretages med udgangspunkt i tilbuddenes budgetter. Det vurderes, at tilbuddenes budgetter sammenholdt med reglerne i Rammeaftalerne for henholdsvis Region Syddanmark og Region Hovedstaden sandsynliggør, at offentlige tilbud er økonomisk bæredygtige. Det vurderes, at tilbuddets budget afspejler tilbuddets målgruppe og aktiviteterne på stedet og giver mulighed for den nødvendige kvalitet i forhold til målgruppen. Socialtilsyn Syd vurderer, at gennemskueligheden for de visiterende kommuner er tilstede i det omfang Tilbudsportalens offentliggørelse af økonomioplysninger om tilbuddene giver mulighed herfor. Styringen af tilbuddets økonomi er fastsat i retningslinjerne i rammeaftalerne for Region Syddanmark og på den baggrund vurderes økonomien gennemskuelig for Socialtilsyn Syd. Økonomisk bæredygtig? Giver tilbuddets økonomi mulighed for den fornødne kvalitet i forhold til prisen og målgruppen? Er der gennemsigtighed med tilbuddets økonomi? 27

28 Materiale og interviews benyttet til vurdering af kvaliteten i tilbuddet. Dokumenter Observation Interview Interviewkilder Tidligere tilsynsrapport Tilbuddets hjemmeside Tilbudsportalen Generelle observationer under tilsynsbesøget, med fokus på borgernes, selv og medbestemmelse, såvel på individuelt som kollektivt plan. Under tilsynsbesøget fremviste 2 borgere deres lejligheder, samt gav en rundvisning på tilbuddet. Interview med 2 borgere Interview med rehabiliteringsleder og assisterende rehabiliteringsleder Beboere Ledelse Spindelvævet afspejler socialtilsynets gennemsnitlige vurdering af kvaliteten i tilbuddet fordelt på syv temaer. Formålet med illustrationen er, at give tilbuddet et overbliksbillede af socialtilsynets vurdering på baggrund af den samlede rapport. De (scoringerne) repræsenterer derfor ikke det fulde indblik i tilsynet. Spindelvævet er først og fremmest ment som et dialogredskab mellem socialtilsynet og tilbuddet. 28