Nygodkendelsesrapport

Transkript

1 Nygodkendelsesrapport Tilbuddets navn: Tilsynet er gennemført: Status for godkendelse: Aleris Netværk, Løvegade Godkendt Rapporten er udarbejdet af: Socialtilsyn Hovedstaden Smallegade Frederiksberg

2 Indholdsfortegnelse Læsevejledning 3 Stamoplysninger om tilbuddet 4 Samlet vurdering af kvaliteten i tilbuddet 5 Resultat af tilsynet 5 Vurdering af temaet Uddannelse og beskæftigelse 6 Vurdering af temaet Selvstændighed og relationer 8 Vurdering af temaet Målgruppe, metoder og resultater 11 Vurdering af temaet Sundhed og Trivsel 14 Vurdering af temaet Organisation og ledelse 18 Vurdering af temaet Kompetencer 21 Vurdering af temaet Fysiske rammer 23 Økonomisk Tilsyn 25 Materiale og interviews benyttet til vurdering af kvaliteten i tilbuddet. 26 Rapporten er udskrevet

3 Læsevejledning Rapportens indhold Nygodkendelsesrapporten indeholder socialtilsynets bedømmelse og vurdering af, om tilbuddet forventes at kunne levere den fornødne kvalitet og samlet set opfylde betingelserne for godkendelse, jf. 6 og i Lov om socialtilsyn. En del af oplysningerne er hentet fra Tilbudsportalen, hvor tilbuddet selv har indberettet bl.a. stamoplysninger. For tilbud med flere afdelinger udarbejdes der én samlet kvalitetsvurdering. Udover en samlet vurdering af den forventede kvalitet hos tilbuddet, indeholder rapporten en gennemgang af de syv temaer fra Kvalitetsmodellen. Socialtilsynet kan i forbindelse med behandling af ansøgning om nygodkendelse have besøgt tilbuddet mere end én gang, eksempelvis hos et tilbud med flere afdelinger. Det fremgår af nygodkendelsesrapporten hvorvidt der har været et fysisk tilsynsbesøg, hvor henne og hvorvidt det var anmeldt eller uanmeldt. Den færdige rapport vil blive sendt i faktuel høring hos tilbuddet og såfremt tilbuddet er blevet godkendt af Socialtilsynet, vil udvalgte oplysninger fra rapporten efter endt høringsperiode blive publiceret på Tilbudsportalen. Det drejer sig om den samlede vurdering, temavurderingerne samt eventuelle påbud eller vilkår. Kvalitetsmodellen Socialtilsynet vurderer den forventede kvalitet hos tilbuddet ud fra en Kvalitetsmodel, som er beskrevet i Bekendtgørelse om socialtilsyn. Kvalitetsmodellen er et dialogbaseret redskab, som skal give et systematisk og målrettet udgangspunkt for socialtilsynets samlede faglige vurdering af tilbuddenes kvalitet. Kvalitetsmodellen er struktureret ud fra de overordnede kvalitetstemaer, der fremgår af 6, stk. 2, i lov om socialtilsyn. Hvert tema er konkretiseret i et antal kvalitetskriterier. Kriterierne er primært udtrykt som konkrete mål for indsatsen i tilbuddene. For hvert kriterium er fastlagt en eller flere kvalitetsindikatorer. Indikatorerne er tegn på, at den kvalitet, som er udtrykt i kriteriet, forventes at forekomme i praksis. Vurderingen af et tilbuds kvalitet sker ud fra en samlet, faglig vurdering inden for rammerne af temaerne under hensyn til tilbuddets karakter og målgruppe. n af indikatorer og kriterier skal understøtte socialtilsynets samlede vurdering af, om tilbuddet forventes at kunne levere den fornøden kvalitet. Socialtilsynet kan inddrage andre forhold i kvalitetsvurderingen, som vurderes at være relevante for kvaliteten inden for rammerne af temaet. Temaer - Uddannelse og beskæftigelse - Selvstændighed og relationer - Målgruppe, metoder og resultater - Sundhed og Trivsel - Organisation og ledelse - Kompetencer - Fysiske rammer I kvalitetsmodellen er '' på indikatorniveau angivet ud fra om Socialtilsynet forventer eller ikke forventer, at tilbuddet vil kunne levere den fornødne kvalitet: Forventes ikke at kunne opfylde indikatoren Ved efterfølgende driftsorienterede tilsyn skal socialtilsynet vurdere, om kvaliteten i tilbuddet i praksis er tilstrækkelig, og om betingelserne for godkendelsen fortsat er opfyldt. 3

4 Stamoplysninger om tilbuddet Tilbuddets navn Hovedadresse Aleris Netværk, Løvegade Løvegade 10B 4200 Slagelse Kontaktoplysninger Tlf: Hjemmeside: Tilbudsleder Peter Andersen CVR nr Virksomhedstype Privat Tilbuddet er en del af en koncern Tilbudstyper Lejeloven (andet botilbud til voksne) Pladser i alt 40 Målgrupper 18 til 60 år () 4

5 Resultat af tilsynet Status for godkendelse Godkendt Tilsynet er gennemført Tilsynet er udført af Tilsynskonsulenter Indebar tilsynet et fysisk besøg Dato for tilsynsbesøg Socialtilsyn Hovedstaden Charlotte Larsen (Tilsynskonsulent) Susanne Hellstrøm (Tilsynskonsulent) Ja : Ukendt Adresse (Anmeldt) Samlet vurdering af kvaliteten i tilbuddet Der er tale om en ny-godkendelse af et tilbud, oprettet efter Lejeloven og med støtte til borgerne efter Servicelovens 85. Der søges om godkendelse af 40 pladser. Tilbuddet har fællesarealer, hjælpen ydes af en fast personalegruppe og målgruppen opfylder betingelserne i forhold til at være et bofællesskabs lignende tilbud. Tilbuddet har været ejet af en privat person, og er overdraget til Aleris, som har søgt om godkendelse af tilbuddet hos Socialtilsynet. Tidligere ejer er d.d daglig leder af tilbuddet. Tilbuddet er i gang, der er borgere som modtager støtte og medarbejderne har været ansat i tilbuddet i en længere periode. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet på nuværende tidspunkt har svingende kvaliteter indenfor kvalitetsmodellens temaer, særligt omkring dokumentation, faglige tilgange og metoder. I forbindelse med at tilbuddet er overtaget af Aleris Netværk og Omsorg, er der en plan for den fremtidige udvikling af tilbuddet. En plan der forholder sig til tilbuddets faglige tilgange og metoder, tilbuddets dokumentationspraksis, et fælles værdigrundlag, samt organiseringen af tilbuddet. Der er fastlagt en konkret plan, med ansvarlige for gennemførelsen. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet med den fremlagt udviklingsplan, vil kunne leve op til kvaliteten i alle kvalitetsmodellens temaer. Socialtilsynet vil ved de kommende tilsyn have fokus på at følge op på tilbuddets udviklingsplan. Tilbuddet vurderes at være/er økonomisk bæredygtigt og giver mulighed for den fornødne kvalitet i tilbuddet i forhold til prisen og tilbuddets målgruppe. Tilbuddets økonomi er gennemskuelig for socialtilsynet og for de visiterende kommuner. Socialtilsynet vil have fokus på tilbuddets udgifter til administration/ konsulentbistand. Særligt fokus i tilsynet Der er tale om en ny- godkendelse hvor der er fokus på en gennemgang af Kvalitetsmodellens temaer, samt tilbuddets økonomi og budget. Opmærksomhedspunkter 5

6 Vurdering af temaet Temavurdering Uddannelse og beskæftigelse Et centralt mål med den sociale indsats er, at borgerne i videst muligt omfang inkluderes i samfundslivet. Uddannelse og/eller beskæftigelse er et væsentligt aspekt heri. Det er derfor væsentligt, at tilbuddet med udgangspunkt i de mål, der er for de enkelte borgere, og under hensyn til borgernes behov og forudsætninger stimulerer borgernes udvikling og læring med henblik på at understøtte paratheden og mulighederne for uddannelse og/eller beskæftigelse for borgerne. Uddannelse og beskæftigelse omfatter såvel ordinær grundskole, uddannelse og beskæftigelse som forskellige former for særlige grundskole-, uddannelses- og beskæftigelsestilbud eller samværs- og aktivitetstilbud. For børn under den skolepligtige alder er dagtilbud et væsentligt element i forhold til barnets udvikling og læring. Det er desuden vigtigt, at tilbuddet forpligter sig i de samarbejdsrelationer, der er nødvendige for at understøtte, at målene for borgernes uddannelse og/eller beskæftigelse opnås. Vurdering af tema Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet vil understøtte borgerne i forhold til at udnytte deres potentiale i forhold deres uddannelse/ beskæftigelse. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet i samarbejde med borgerne, vil opsætte mål for indsatsen i forhold til dette. Udviklingspunkter Kriterium 01 Tilbuddet støtter borgerne i at udnytte deres fulde potentiale i forhold til skolegang, uddannelse og beskæftigelse af kriterium Socialtilsynet vurderer,at tilbuddet vil understøtte borgerne i udnyttelse af deres fulde potentiale i forhold til uddannelse/ beskæftigelse. Borgerne vil blive støttet i dette, med udgangspunkt i den bestilling tilbuddet har modtaget og i samarbejde med den enkelte borger. Indikator 01.a Tilbuddet opstiller i samarbejde med borgerne konkrete, individuelle mål i forhold til at understøtte borgernes skolegang, uddannelse, beskæftigelse eller samværs- og aktivitetstilbud, og der følges op herpå. af Indikator 01.a Af det fremsendte materiale fremgår det, at udgangspunktet for at understøtte borgerens skolegang, uddannelse og lignende, er den "bestilling" der er modtaget fra visiterende kommune. Hvis kommunen beskriver dette som et indsatsområde, vil det være grundlaget, for de mål og delmål der i samarbejde med borgeren opsættes. Endvidere vægtes, det at medarbejderne ved tilsynet, kunne give eksempler på, hvordan de støtter konkrete borgere i forhold til beskæftigelse/ uddannelse. 6

7 Indikatoren bedømmes at kunne opfyldes. Indikator 01.b af Indikator 01.b Borgerne er i dagtilbud, grundskoletilbud, uddannelse, beskæftigelse, eller samværs- og aktivitetstilbud. Medfølgende børn på voksentilbud er i dag- eller grundskoletilbud. Det vægtes, at der af det fremsendte materiale fremgår, at tilbuddet vil understøtte borgerne i et stabilt fremmøde til beskæftigelse, praktik, uddannelse mv. Medarbejderne oplyser, at borgerne i forskelligt omfang er i beskæftigelse/ uddannelse og at ikke alle borgere har et dagtilbud. Det vægtes, at medarbejderne giver eksempler på, hvordan borgerne støttes i at bevare deres tilknytning til deres dagbeskæftigelse. Tilbuddet oplyser som eksempel, hvordan en borger er blevet støttet i at deltage i 1 årigt støtteprojekt. Støtten til borgeren varierede med udgangspunkt i borgernes behov, som nogen gange kunne være, at vedkommende blev fulgt til og fra denne beskæftigelse. Tilbuddet forventes, at kunne opfylde indikatoren. Indikator 01.c Udgået fra d. 1 januar

8 Vurdering af temaet Temavurdering Selvstændighed og relationer Et centralt mål med den sociale indsats er at understøtte, at borgerne i så høj grad som muligt indgår i sociale relationer og lever et selvstændigt liv i overensstemmelse med egne ønsker og behov. Et væsentligt led heri er, at tilbuddet medvirker til, at borgerne sikres mulighed for personlig udvikling og aktiv deltagelse i sociale aktiviteter og netværk, herunder at tilbuddet understøtter børnene og/eller de unge i at deltage i fritidsaktiviteter. Det er vigtigt, at tilbuddet medvirker til, at borgerne opnår de kompetencer, som dette kræver, og opnår færdigheder, der kan lette den daglige tilværelse, forbedre borgernes livskvalitet og fremme de enkelte borgeres mulighed for så vidt muligt at kunne klare sig selv. For børn og/eller de unge gælder det, at tilbuddet forbereder dem til et selvstændigt voksenliv. Det er væsentligt, at tilbuddets indsats og aktiviteter er rettet imod disse mål, og at det afspejles i tilbuddets åbenhed mod samt involvering i og af det omkringliggende lokal- og civilsamfund. Det er ligeledes centralt for borgernes selvstændighed og relationer, at tilbuddet understøtter borgerne i deres relationer til familie og øvrige netværk. For børn og unge er det væsentligt, at tilbuddet har opmærksomhed på at understøtte gode relationer til eventuelle søskende og til venner. Det er desuden centralt, at børnene og/eller de unge har en fortrolig relation til en eller flere voksne, der har en positiv betydning for deres liv. Vurdering af tema Socialtilsynet vurderer, at borgerne vil blive støttet i at indgå i sociale aktiviteter i det omgivende samfund, og i fælleshuset. Socialtilsynet vurderer, at borgerne har mulighed for kontakt til familie og venner i det omfang, de selv ønsker det og at de støttes i deres kontakt, hvis der er behov for det. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet er i proces med at få opsat konkrete målbare mål, og hvor den pædagogiske indsats systematisk evalueres. Socialtilsynet vurderer, at ledelsen har udarbejdet en handleplan, som sikre at dette sker. Udviklingspunkter Kriterium 02 Tilbuddet styrker borgernes kompetencer til at indgå i sociale relationer og opnå selvstændighed af kriterium 8

9 Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet er i proces med at ensarte og forbedre dokumentationen af den pædagogiske indsats. Socialtilsynet har set ledelsens konkrete handleplan for de mål der er opsat og hvornår målene skal være opfyldt. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet, med udgangspunkt i den enkelte borgers bestilling, opsætter mål i samarbejde med borgerne, men at disse mål på nuværende tidspunkt ikke er konkrete og målbare, ligesom den pædagogiske indsats ikke er beskrevet og ikke systematisk bliver evalueret. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet vil understøtte borgerne i at indgå i sociale aktiviteter i det omgivende samfund og at der er gode muligheder for, at borgerne også kan indgå i sociale sammenhænge i mere trygge rammer, i fælleshuset. Socialtilsynet vurderer, at borgerne vil blive understøttet i deres kontakt til venner og pårørende, med udgangspunkt i borgernes ønsker og behov. Indikator 02.a af Indikator 02.a Tilbuddet opstiller i samarbejde med borgerne konkrete, individuelle mål i forhold til at understøtte udvikling af borgernes kompetencer til at indgå i sociale relationer og leve et så selvstændigt liv som muligt, og der følges op herpå. Det vægtes, at ledelsen oplyser, at med udgangspunkt i bestillingen fra kommunen, vil tilbuddet i samarbejde med borgerne udarbejde mål og delmål for indsatsen. Det vægtes, at medarbejderne oplyser, at man aktuelt opsætter mål for indsatsen, sammen med den enkelte borger, men at der ikke sker en systematisk evaluering af indsatsen. Af den fremsendte dokumentation, ses ikke at være opsat konkret målbare mål, ligesom der ikke ses en evaluering og opfølgning af indsatsen. Medarbejderne bekræfter dette. Ledelsen har fremsendt en handleplan, hvori der bla. vil blive arbejdet på at ensrette dokumentationen og evalueringen, og har opsat deadline for hvornår indsatsen skal være opfyldt. Tilbuddet forventes at kunne opfylde indikatoren. Indikator 02.b Borgerne indgår i sociale aktiviteter i det omgivende samfund. af Indikator 02.b Det vægtes, at ledelsen og medarbejderne oplyser, at borgerne støttes i at deltage i aktiviteter i det omgivende samfund. Derudover dannet tilbuddets fællesarealerne også rammen om sociale aktiviteter, hvor borgerne kan have samvær med andre borgere og deltage i fælles aktiviteter, ligesom det er muligt at komme med forslag til aktiviteter. Tilbuddet forventes at kunne opfylde indikatoren. Indikator 02.c af Indikator 02.c Borgerne har med udgangspunkt i deres ønsker og behov kontakt til og samvær med deres familie og netværk i dagligdagen. Af det fremsendte materiale er det oplyst, at borgerne er myndige, de bor i egen lejlighed og de modtager støtter efter Servicelovens 85. Medarbejderne oplyser, at det er borgernes eget valg, hvor og hvor ofte de ønsker kontakt til familie og netværk. Det vægtes, at tilbuddet støtter borgerne i deres kontakt til familie og netværk, såfremt de ønsker der. Støtten sker på flere niveauer, som indebærer både planlægning af tidspunkt, rejseform og støtte til fastholdelse af planerne. Tilbuddet nævner eksempel på, hvordan tilbuddet støtter og medvirker til at en konkret borger støttes i at have kontakt til sin familie, ved at borgeren støtte i transport til sin familie, som bor langt væk. Alt for at skabe betingelser for at borgerne kan have et godt samvær med sin familie. Tilbuddet forventes at kunne opfylde indikatoren. Indikator 02.d Udgået fra d. 1 januar Indikator 02.e Udgået fra d. 1 januar

10 10

11 Vurdering af temaet Temavurdering Målgruppe, metoder og resultater Det er afgørende for kvaliteten i tilbuddet, at der er et klart formål med indsatsen, og at tilbuddets metoder medvirker til at sikre borgernes trivsel og resulterer i den ønskede udvikling for borgerne. Det er derfor væsentligt, at tilbuddet kan redegøre for dets målsætning, målgruppe (r) og metoder. Herunder er det vigtigt, at tilbuddet kan redegøre for, hvordan og i hvilken grad de valgte metoder bidrager til opnåelse af de konkrete mål, som tilbuddet i samarbejde med borgerne sætter for de enkelte borgeres udvikling og trivsel. De konkrete mål skal ses i sammenhæng med de mål, der er opstillet fra de anbringende eller visiterende kommuner. Endvidere er det afgørende for kvaliteten, at tilbuddet arbejder med resultatdokumentation og kan sandsynliggøre, at deres indsats opnår en forventet og positiv effekt. Vurdering af tema Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet arbejder med en bred målgruppen. Tilbuddet er i proces med at få implementeret en fælles kultur, værdisæt og målsætning i forhold til borgerne, ligesom der er fokus på udviklingen af tilbuddets pædagogiske praksis. Endvidere har tilbuddet fokus på at få indhentet bestillinger fra alle visiterende kommuner, ligesom der er fokus på at få udarbejdet en fælles og ensartet dokumentationspraksis. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets ledelse og organisation, har lagt en tydelige plan, for udviklingen af tilbuddet og at tilbuddets organisation, har gode forudsætninger for at nå sine mål. Udviklingspunkter Kriterium 03 Tilbuddet arbejder med afsæt i en tydelig målgruppebeskrivelse systematisk med faglige tilgange og metoder, der fører til positive resultater for borgerne af kriterium Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet vil arbejde med udgangspunkt i en bred målgruppebeskrivelse. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet er i proces med at udvælge de faglige tilgange, der skal danne værdigrundlaget for tilbuddet. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet er i proces med at finde et dokumentationssystem, der er relevant for tilbuddet og at tilbuddet er i proces med at udvikle en ensartet dokumentationspraksis. Socialtilsynet vurderer,at tilbuddet vil arbejde med udgangspunkt i visiterende kommuners bestilling, og at tilbuddet vil kunne fremvise en udvikling, for den enkelte borger, i forhold til denne. Der vil være et relevant samarbejde med eksterne aktører. Indikator 03.a af Indikator 03.a Tilbuddet anvender faglige tilgange og metoder, der er relevante i forhold til tilbuddets målsætning og målgrupper. Af den fremsendte dokumentation fremgår det, at Aleris Netværk Løvegade er et pædagogisk tilbud om individuel støtte, vejledning og rådgivning, i forbindelse med borgere i egen bolig. Støtten ydes efter Servicelovens 85. Målgruppen er borgere i alderen fra år, med forskellige former for autisme, Aspergers syndrom eller 11

12 tilstødende problematikker. Derudover modtages også unge med dobbeltdiagnoser, hvor psykiatriske problemstillinger kan forekomme, OCD, angst, eller skizofreni. Tilbuddet har eksisteret i flere år, men er fra den 22 august 2017 solgt til Aleris Netværk. Det vægtes, at medarbejderne som tilsynet talte med, har været ansat i tilbuddet i 2½ - 3 år oplyser, at den pædagogiske tilgang til borgerne, er meget individuel og at tilbuddet indtil nu, ikke har haft en fælles pædagogiske tilgang til løsning af opgaverne. Ved den faktuelle høring oplyser ledelsen, følgende : " Der er tidligere brugt rigtig mange penge på efteruddannelse, supervision og særligt indenfor kognitiv metode og autismeforståelse." Medarbejderne oplyser endvidere, at det er ledelsens plan, at tilbuddet fremover skal arbejdet mere målrettet og systematisk med den pædagogiske indsats, hvilket medarbejderne ser frem til. Medarbejderne oplyser, at der sparres meget med kollegaerne, men at dette ikke sker systematisk og at der er tale om meget tavs viden, i forhold til den enkelte borger. Medarbejderne oplyser, at man arbejder meget med struktur og forudsigelighed for den enkelte borger, og at der altid taget udgangspunkt i den enkelte borgers behov, hvilket ofte fører til positive resultater for borgerne. Imidlertid kan dette ofte kollidere med det antal timer og de forventninger borger kan have til hvilken hjælp, der skal ydes. Medarbejderne efterlyser en beskrivelse af kerneopgaverne i tilbuddet. Af den fremsendte dokumentation, ses ikke nogen beskrivelser af den pædagogiske indsats og den faglig tilgang til den enkelte borger. Det vægtes, at ledelsen i den fremsendte handleplan for tilbuddet, har en konkret plan for udvikling af de faglige tilgange i tilbuddet og for dokumentation af indsatsen, hvilket Socialtilsynet vil følge op på ved kommende tilsyn. Indikator 03.b af Indikator 03.b Tilbuddet dokumenterer resultater med udgangspunkt i konkrete, klare mål for borgene til løbende brug for egen læring og forbedring af indsatsen. I den fremsendte dokumentation ses ikke at være opsat konkrete målbare mål, der kan skabe forudsætninger, for en systematisk evaluering af den pædagogiske indsats. Medarbejderne oplyser, at der mundtlige evalueringer af indsatser, som foregår dels på personalemøderne og ved sparring kollegaerne imellem. Af den fremsendte handleplan fremgår det, at ledelsen har opsat konkrete mål, for processen, der dels skal udvikle og ensrette tilbuddet dokumentation. Socialtilsynet vil følge op på dette ved kommende tilsyn. Indikator 03.c af Indikator 03.c Tilbuddet opnår positive resultater i forhold til opfyldelsen af de mål, visiterende kommuner har opstillet for borgernes ophold. Det vægtes, at medarbejderne ved tilsynet kan redegøre for hvordan medarbejderne igennem årene, har opnået positive resultater sammen med borgerne, med udgangspunkt i de mål, som de visiterende kommuner har for opholdet. Det vægtes endvidere, at ledelsen har fokus på at der er fremsendt bestillinger på alle borgere i tilbuddet. Det vægtes, at tilbuddet ikke systematisk kan redegøre for den pædagogiske indsats og dermed for hvad der har ført til de positive resultater. Socialtilsynet vil ved kommende tilsyn, have fokus på tilbuddets opfyldelse af de mål, som visiterende kommune har opstillet. Det vægtes, at ledelsen har udarbejdet en plan for udviklingen af dokumentationen i forhold til den pædagogiske indsats. Indikator 03.d af Indikator 03.d Tilbuddet samarbejder aktivt med relevante eksterne aktører for at understøtte, at målene for borgerne opnås. Det vægtes, at det af det fremsendte materiale oplyser, at Aleris Netværk Løvegade samarbejder med alle 12

13 relevante eksterne aktører, jobcentre, Ungehuset i Slagelse, distriktspsykiatrien, læger, uddannelsessteder, sagsbehandlere, supervisorer m.m. Dette bekræftes af medarbejderne, som endvidere oplyser, at det altid sker med borgernes accept. 13

14 Vurdering af temaet Temavurdering Sundhed og Trivsel Det er afgørende for kvaliteten, at tilbuddet understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel. Det er herunder vigtigt, at tilbuddets viden og indsats i forhold til borgernes sundhed og trivsel modsvarer målgruppens behov. Det kan for eksempel være i forhold til kost, motion, rygning og uhensigtsmæssig brug af rusmidler. Det er endvidere vigtigt, at tilbuddet respekterer borgernes værdighed, autonomi og integritet og herunder sikrer borgernes medinddragelse samt selv- og medbestemmelse vedrørende beslutninger om dem selv samt hverdagen i tilbuddet. Et væsentligt led heri er, at tilbuddet i sin pædagogiske indsats har fokus på at forebygge magtanvendelser, herunder dokumenterer og anvender viden fra eventuelle magtanvendelser til løbende læring og forbedring af indsatsen. Desuden er det væsentligt, at tilbuddet forebygger vold og overgreb. Herunder er det vigtigt, at tilbuddets medarbejdere både har relevant faglig viden om forebyggelse af vold og overgreb set i forhold til tilbuddets målgruppe, og at de kan handle hensigtsmæssigt ved bekymring, mistanke eller viden om overgreb. Vurdering af tema Socialtilsynet vurdere, at tilbuddet vil understøtte borgernes selv- og medbestemmelse, dels ved at møde borgerne med udgangspunkt i borgernes egne ønsker og behov og dels gennem fx brugermøder. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet vil støtte borgerne til relevante sundhedsydelser, og at tilbuddet har fokus på borgerne fysiske sundhed og trivsel. Tilbuddet vil kunne indhente ekstern råd og vejledning fra Aleris Netværk. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet har den nødvendige viden omkring forebyggelse og håndtering af eventuelle magtanvendelser og anden indgriben i selvbestemmelsesretten. Udviklingspunkter Kriterium 04 Tilbuddet understøtter borgernes selv- og medbestemmelse. af kriterium Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet understøtter borgernes selv- og medbestemmelse, både i forhold til den individuelle rådgivning og til at kunne være med til at bestemme, hvad der skal foregå på fællesarealerne. Der afholdes regelmæssigt brugermøder vedrørende aktiviteter m.v i fællesarealerne. Indikator 04.a Borgerne bliver hørt, respekteret og anerkendt. af Indikator 04.a Det vægtes, at i tilbuddets dokumentation, fremgår at støttearbejdet er et samarbejde med borgeren og at udgangspunktet altid er hvordan borgeren bedst muligt, støttes på dagen. Derudover er det vægtet,at medarbejderne oplyser at der altid tages udgangspunkt i den enkelte borgeres ønsker og ressourcer, og på en respektfuld måde. Indikatoren bedømmes at kunne opfyldes. 14

15 Indikator 04.b Borgerne inddrages i og har indflydelse på beslutninger vedrørende sig selv og hverdagen i tilbuddet i overensstemmelse med deres ønsker og behov. af Indikator 04.b Det vægtes, at det af tilbuddets dokumentation fremgår, at borgerne har indflydelse på hverdagen i fælleslejligheden ved at der afholdes fælles brugermøder, en gang om måneden, hvor alle borgerne kan sige deres mening og er velkomne til at komme med ønsker og forslag til fx aktiviteter i og uden for huset. Det vægtes, at ledelse og medarbejdere bekræfter dette ved interviewet. Kriterium 05 Tilbuddet understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel af kriterium Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet har relevant fokus på at understøtte borgernes fysiske og mentale trivsel. Borgerne har med støtte, adgang til relevante sundhedsydelser. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet har mulighed for eksternt at kunne hente støtte og vejledning omkring sundhedsforhold i Aleris Omsorg. Indikator 05.a Borgerne trives i tilbuddet. af Indikator 05.a Det vægtes, at medarbejderne oplyser, at de borgere som har været i tilbuddet i mange år, ofte giver udtryk for, at de trives og at de er glade for at kunne komme i fælleslejligheden. Åbningstiderne i fælles lejligheden tilrettelægges bl.a efter borgerens behov. Medarbejderne oplyser, om en borger som krydser af i et skema i forhold til trivsel og som så drøfter dette med deres støtteperson. De borgere, som ikke skønnes at trives drøftes på personalemøderne. Derudover støttes borgerne i at deltage i forskellige aktiviteter både i og udenfor huset og borgerne rådgives og støttes i at købe et sund måltid mad. Indikator 05.b Borgerne har med støtte fra tilbuddet adgang til relevante sundhedsydelser. af Indikator 05.b Det vægtes, at det af tilbuddets dokumenter er beskrevet, hvordan der samarbejde med eksterne aktører. Ved interviewet oplyser medarbejderne, at der er samarbejde med psykiater, fodterapeuter, misbrugskonsulenter mv. Støttes ydes med udgangspunkt i borgernes ønsker om, hvordan de ønsker støtten til dette. Indikatoren forventeres at kunne opfyldes. Indikator 05.c af Indikator 05.c Tilbuddets viden og indsats vedrørende borgernes fysiske og mentale sundhed, modsvarer borgernes behov. Af det fremsendte materiale oplyses, at tilbuddet har adgang til forskellige sundhedsfaglige ressourcer i Aleris, som dels kan vejlede og undervise medarbejderne og dels inddrages i konkret sundhedsfaglige problemstillinger. På Tilbudsportalen fremgår det, at der er ansat 6 pædagoger og 3 pædagogmedhjælpere. Indikatoren forventes at kunne blive opfyldt. Kriterium 07 Tilbuddet forebygger vold og overgreb af kriterium 15

16 Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet har fokus på at forebygge vold og overgreb. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet, med fokus på den pædagogiske tilgang til den enkelte borger og med fokus på at medarbejderne har en bred viden omkring magtanvendelser, har skabt forudsætninger for at forebygge eventuelle magtanvendelser og overgreb. Indikator 07.a Tilbuddets pædagogiske indsats understøtter, at der ikke forekommer vold eller overgreb i tilbuddet. af Indikator 07.a Det vægtes, at det i tilbuddets dokumentation fremgår, at man har en konfliktnedtrappende tilgang til borgerne. Man benytter sig af low arousel, samt få skabt et tillidsfuldt forhold til borgerne. Det vægtes, at medarbejderne, oplyser at man altid kan få sparring af afdelingsleder eller kollegaer og at man løbende drøfter eventuelle risikosituationer. Indikator forventes at kunne opfyldes. Indikator 07.b Udgået fra d. 1 januar Kriterium 06 Tilbuddet forebygger magtanvendelser af kriterium Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet har fokus på at forebygge og håndtere magtanvendelser og anden indgriben i selvbestemmelsesretten. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets pædagogiske tilgang er anerkendende og konfliktnedtrappende. Indikator 06.a Tilbuddets pædagogiske indsats understøtter, at magtanvendelser så vidt muligt undgås. af Indikator 06.a Det er vægtet, at tilbuddet oplyser, at der ikke har været nogen former for magtanvendelser. Det vægtes, at ledelsen oplyser, at så vidt det er muligt, tages der forholdsregler i forhold til udadreagerende borgere allerede i visitationsfasen. I nogle tilfælde opstår udfordringerne dog først efter brugeren er visiteret. Aktuelt varetages en bruger som kan være udadreagerende. I personalegruppen er der talt meget omkring den pædagogiske tilgang til pågældende. Hvad kan trigge?, Hvordan reagere man når der optræk til konflikt, hvad gør man hvis der er en konflikt, hvad har man ret til i forhold magtanvendelser, og hvordan undgår personalet magtanvendelser. Personalet oplyser, at de er meget bevidste omkring, at brugerne er myndige og visiteret i henhold til Servicelovens 85. Brugerne mødes med respekt og en ligeværdig tilgang, og hvis der er ophidsede borgere grundet almindelig uenighed, eller optræk til fysisk konflikt anvendes low arousal pædagogik, som et af redskaberne. og udover dette er det muligt at kontakte ledelsen samt ekstern vagt. Indikator 06.b af Indikator 06.b Tilbuddet kan håndtere eventuelle magtanvendelser ved at dokumentere og følge op på disse med henblik på løbende læring og forbedring af indsatsen. Det vægtes, at ledelsen oplyser, at hvis der har været en magtanvendelse, eller en situation som kunne have ført til en magtanvendelse, så drøftes situationen altid med det personale, som har været involveret og det tages også op på førstkommende personalemøde. Ledelsen oplyser, at der arbejdes kontinuerligt med konfliktnedtrappende kommunikation og adfærd i personalegruppen. Kendskabet til den enkelte bruger er afgørende i forebyggelsen af magtanvendelse 16

17 17

18 Vurdering af temaet Temavurdering Organisation og ledelse En væsentlig forudsætning for kvaliteten af sociale tilbud er en hensigtsmæssig organisering samt en kompetent og ansvarlig ledelse. En kompetent og ansvarlig ledelse er blandt andet kendetegnet ved at drive tilbuddet fagligt og økonomisk forsvarligt, sætte rammerne for tilbuddets strategiske udvikling og varetage den daglige drift. Vurdering af tema Socialtilsynet vurderer, at ledelsen har relevante erfaringer i arbejdet med målgruppen og med ledelsesopgaverne. Tilbuddet vil have fokus på en fælles faglig udvikling af medarbejderne i tilbuddet. Socialtilsynet vurderer, at borgerne vil have tilstrækkelig kontakt til medarbejdere med relevante erfaringer da der ansættes medarbejder med erfaring i arbejdet med målgruppen. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet vil have en aktiv bestyrelse. Det vurderes, at tilbuddets ledelsen har fokus på at forebygge sygefravær og personalegennemstrømning. Udviklingspunkter Kriterium 08 Tilbuddet har en kompetent ledelse af kriterium Socialtilsynet vurderer, at lederen af tilbuddet har relevante erfaringer i arbejdet med målgruppen og med ledelsesopgaver. Tilbuddet har mulighed for at trække på forskellige viden og erfaring i organisationen Aleris Netværk og Omsorg. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet har en aktiv bestyrelse, som alle også arbejder på forskellige områder i organisationen. Indikator 08.a Ledelsen har relevante kompetencer i forhold til at lede tilbuddet. af Indikator 08.a Af det fremsendte CV på lederen fremgår det at lederen er uddannet pædagog og har mange års erfaring som leder og afdelingsleder fra forskellige sociale tilbud. Har i 15 år været leder af Andersen netværk og har været ansat som udviklingschef i Aleris Omsorg siden Leder af Aleris Netværk Peter Andersen har to formelle lederuddannelser. Peter Andersen har derudover en diplom uddannelse Derudover er der ansat afdelingsleder som har været ansat i tilbuddet i 3 år. Afdelingsleder har erfaring fra arbejdet med målgruppen og har derudover en sundhedsfaglig uddannelse. Tilbuddet har i en periode haft skiftende ledelse, hvilket medarbejderne oplyser har været udfordrende, idet der har været forskellige udmeldinger fra ledelsen. Medarbejdere oplyser, at de ser frem til at den nuværende ledelse, vil inddrage dem i udviklingen af værdigrundlaget for tilbuddet. Derudover ser medarbejderne frem til, at der bliver udarbejdet retningslinjer for forskellige arbejdsgange i tilbuddet. Socialtilsynet har fået fremsendt en plan fra ledelsen, omkring implementeringen af de kommende faglige tilgange og metoder, arbejdet med dokumentation mv. 18

19 Indikator 08.b af Indikator 08.b Tilbuddet benytter sig af ekstern faglig supervision eller anden form for sparring for ledelse og medarbejdere. Af det fremsendte materiale fremgår det, at der internt i Aleris er mulighed for at tilbuddet kan indhente viden og erfaring på såvel det pædagogiske, sundhedsfaglige og ledelsesmæssige område, ved behov. Ved tilsynet oplyste leder, at medarbejderne ca. en gang månedlig vil modtage ekstern supervision, og at der er mulighed for mere, hvis der er behov for det. Leder har mulighed for sparring sammen med øverste leder. Medarbejderne oplyste, at der pt. ikke er igangsat supervision. Indikatoren forventes at kunne blive opfyldt. Indikator 08.c Tilbuddet har en kompetent og aktiv bestyrelse. af Indikator 08.c Af den fremsendte dokumentation er det oplyst, at bestyrelsen i tilbuddet består af medlemmer, som også arbejder i Aleris, og som har kompetencer i forhold til økonomi, udvikling og kvalitetssikring. Bestyrelsen vil være aktiv, og i starten vil der være hyppige møder, og der vil være tæt kontakt til leder og souschef. Det forventes, at bestyrelsen vil holde møder ca. en gang i kvartalet, når tilbuddet er kommet godt fra start. Kriterium 09 Tilbuddets daglige drift varetages kompetent af kriterium Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets ledelse har fokus på at ansætte medarbejder med relevante pædagogiske uddannelse og erfaring med målgruppen. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets ledelse har fokus på at understøtte fagligheden og at der er igangsat en konkret plan for dette. Derudover vurdere Socialtilsynet at tilbuddet dels vil forebygge sygefravær og personalegennemstrømning. Indikator 09.a af Indikator 09.a Borgerne har i forhold til deres behov tilstrækkelig kontakt til personale med relevante kompetencer. Det vægtes, at det af det fremsendte materiale oplyses, at der vil være medarbejdere i tilbuddet dagligt fra 9-21 og i weekenden fra Derudover kan borgerne lave konkrete aftaler, med deres støtteperson efter behov og med udgangspunkt i de bevilgede timer. Borgerne er individuelt visiteret til støtten efter servicelovens 85. Medarbejderne er fortrinsvis uddannede pædagoger og har erfaring i arbejdet med målgruppen. Indikator 09.b af Indikator 09.b Personalegennemstrømningen på tilbuddet er ikke på højere niveau end sammenlignelige arbejdspladser. Det er vægtet, at tilbuddet ved tilsynsbesøget var i drift, og at den overordnede ledelse oplyser, at man har ansat medarbejdere med relevante kompetencer, som kan honorere den pædagogiske opgave i tilbuddet. Det vægtes, at medarbejderne oplyser at der har været en mindre personalegennemstrømning igennem det sidste år. Der er ansat 6 pædagoger i tilbuddet, 3 pædagogmedhjælpere og 2 ledere. Medarbejderne har en del års erfaring i arbejdet med målgruppen. Derudover oplyser ledelsen, at man har igangsat en proces, der skal synliggøre de pædagogiske tilgange og metoder, og dermed at skabe fælles viden og kompetencer blandt medarbejderne. Indikatoren forventes at kunne 19

20 opfyldes. Indikator 09.c Sygefraværet blandt medarbejderne er ikke på højere niveau end sammenlignelige arbejdspladser. af Indikator 09.c Ved tilsynet oplyste ledelsen, at Aleris har en sygefraværspolitik som tilbuddet vil følge. Der er således klare retningslinjer for hvordan henholdsvis leder og medarbejdere skal agere i forbindelse med sygdom. 20

21 Vurdering af temaet Temavurdering Kompetencer Det er afgørende for kvaliteten i tilbuddet, at tilbuddets medarbejdere har de faglige, relationelle og personlige kompetencer, der er nødvendige i forhold til tilbuddets målsætninger og målgruppe, de metoder tilbuddet anvender, samt borgernes aktuelle behov. Herunder skal børn og unge sikres en tryg hverdag og opvækst med nære og stabile relationer. Udover tilbuddets aktuelle kompetenceniveau er det vigtigt, at tilbuddet har strategisk fokus på, hvordan de nødvendige kompetencer sikres på såvel kort som langt sigt, samt hvordan eventuelle specialistkompetencer kan tilvejebringes. Det er et vigtigt aspekt af kvaliteten af et tilbud, at medarbejderne møder borgerne med respekt for den enkeltes behov og forudsætninger samt har fokus på borgernes retssikkerhed. Vurdering af tema Socialtilsynet vurdere, at ledelsen, har fokus på at sammensætte en personalegruppe med relevante uddannelser og erfaring med målgruppen. Socialtilsynet vurderer endvidere, at ledelsen aktivt vil understøtte den faglige udvikling i tilbuddet, gennem den planlagte udviklingsplan. Udviklingspunkter Kriterium 10 Tilbuddets medarbejdere besidder relevante kompetencer i forhold til målgruppens behov og tilbuddets metoder af kriterium Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet med ansættelsen af pædagogisk uddannede medarbejdere med erfaring i arbejdet med målgruppen, har relevante kompetencer, i forhold til at imødekomme borgernes behov. Socialtilsynet vurderer, at ledelsens plan for udviklingen af tilbuddet, på sigt vil styrke medarbejderne kompetencer yderligere. Indikator 10.a Medarbejdergruppen har samlet set relevant uddannelse, opdateret viden og erfaring med målgruppen og tilbuddets metoder. af Indikator 10.a Af Tilbudsportalen fremgår at der er følgende ansat : 2 ledere med i alt 57 timer 1 socialrådgiver 4 timer 6 pædagoger med i alt 222 timer 3 pædagogmedhjælpere med i alt 111 timer 1 sosu-hjælper 17 timer 1 øvrige 20 timer (administration) Ved tilsynet oplyser ledelsen, at de medarbejdere der er ansat har følgende kompetencer indenfor misbrugsområdet, samt borgere med borderline, eller borderline-lignende træk. Der er også kompetencer i forhold 21

22 til borgere, som har autismespektrumforstyrrelser. Derudover har medarbejderne en del års erfaring med at arbejde i tilbuddet. Medarbejderne oplyser, at de generelt ønsker at få yderligere viden i forhold til psykiatri, misbrug og seksualitet og at de ser frem til at skulle arbejde med et fælles værdigrundlag og med at udvikle fælles faglige tilgange og metoder. Indikator 10.b af Indikator 10.b Det er afspejlet i medarbejdernes samspil med borgerne, at medarbejderne har relevante kompetencer. Det vægtes, at medarbejderne på relevant vis, kan komme med eksempler på hvordan de arbejder i forhold til en konkret borger. Derudover er der i det fremsendte materiale, givet eksempler på hvordan en borger har udviklet sine færdigheder, da borgeren er mødt af kompetente medarbejdere. Medarbejderne oplyser, at de ofte sparre med hinanden og på personalemøderne. Indikator forventes at kunne opfyldes. Kriterium 11 Udgået med underliggende indikatorer fra d. 1 januar Kriterium 12 Udgået med underliggende indikatorer fra d. 1 januar Kriterium 13 Udgået med underliggende indikatorer fra d. 1 januar

23 Vurdering af temaet Temavurdering Fysiske rammer De fysiske rammer udgør en central del af et tilbud, både som ramme om borgernes liv og som ramme om den indsats, der finder sted. Det er derfor væsentligt, at tilbuddets omgivelser, indretning, faciliteter og stand understøtter målgruppens behov og formålet med indsatsen, herunder at de fysiske rammer inde og ude tilgodeser borgernes trivsel og tryghed samt ret til privatliv. Vurdering af tema Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets fysiske rammer imødekommer borgernes muligheder for privatliv i egne lejligheder og at borgerne kan indgå i sociale sammenhænge i fælleshuset, i det omfang de ønsker det. Derudover har borgerne let adgang til medarbejderne, som har arbejdsplads i fælleshuset. Borgerne bor i egne lejligheder, som er indrettet efter egne ønsker og behov. Udviklingspunkter Kriterium 14 Tilbuddets fysiske rammer understøtter borgernes udvikling og trivsel af kriterium Socialtilsynet vurderer,at tilbuddet har mulighed for at imødekomme borgernes behov for privatliv, da borgerne bor i selvstændige lejligheder. Derudover skaber fælleshuset muligheder for, at borgerne kan indgå i sociale sammenhænge i det omfang de ønsker det, og der er muligheder for at deltage i aktiviteter både indendørs og udendørs i fælleshuset. Derudover har borgerne let adgang til kontakt til medarbejderne, som har arbejdsplads i huset. Indikator 14.a Borgerne trives i de fysiske rammer. af Indikator 14.a Det fremgår af det fremsendte materiale, at borgerne bor i selvstændige lejligheder og modtager støtte efter Servicelovens 85. Af det fremsendte materiale fremgår, det at borgerne får støtte til at håndtere de udfordringer, der følger med at bo i egen lejlighed. Socialtilsynet har ved dette tilsyn, ikke set nogen af borgernes lejligheder. Derudover har tilbuddet et fælleshus, som danner rammen for delvis den pædagogiske støtte og sociale aktiviteter. Indikator 14.b De fysiske rammer og faciliteter imødekommer borgernes særlige behov. af Indikator 14.b 23

24 Det vægtes, at ledelse og medarbejderne oplyser, at borgerne trives i deres lejligheder og at borgerne i forskelligt omfang benytter sig af fælleshuset. Socialtilsynet vurderer, at de fysiske rammer imødekommer borgerens behov for privat liv og skaber muligheder for sociale aktiviteter og samvær i det omfang, den enkelte borger ønsker det. Indikator 14.c De fysiske rammer afspejler at tilbuddet er borgernes hjem. af Indikator 14.c Det vægtes, at det af den fremsendte dokumentation bliver beskrevet, at borgernes egne lejligheder, afspejler borgernes egne ønsker for indretning. Socialtilsynet har ikke set borgernes lejligheder ved dette tilsyn. Fælleshuset er indrettet hyggeligt og med forskellige muligheder for aktiviteter. Derudover er der også mulighed for at have samtaler i mindre rum. 24

25 Økonomisk Tilsyn Socialtilsynets vurdering af tilbuddets økonomi Tilbuddet vurderes at være/er økonomisk bæredygtigt og giver mulighed for den fornødne kvalitet i tilbuddet i forhold til prisen og tilbuddets målgruppe. Tilbuddets økonomi er gennemskuelig for socialtilsynet og for de visiterende kommuner. Økonomisk bæredygtig? Der er et rimeligt forhold mellem tilbuddets forventede omsætning på den ene side og de samlede omkostninger samt planlagte investeringer på den anden side jf. tilbudsbudget. Giver tilbuddets økonomi mulighed for den fornødne kvalitet i forhold til prisen og målgruppen? Tilbuddets budget afspejler tilbuddets målgruppe, metoder samt tilbuddets planer for faglig udvikling og større ændringer. Socialtilsynet vurderer, at der er forholdsvis store udgifter til administration til hvilket tilbuddet har oplyst følgende : Tilbuddet oplyser : at de har valgt flytte en medarbejder fra en anden funktion i Aleris og ansætte hende som faglig konsulent. Vi ønsker at forstærke implementering af Aleris værdier og kvalitets koncept med ansættelsen af faglig konsulent. Beslutningen skal også ses i lyset af, at Social tilsynet har påpeget en række områder, der skal udvikles og implementeres. Den faglige konsulent vil derfor i et samarbejde med den daglige ledelse arbejde for at sikre målopfyldelsen i tidligere fremsendt ledelsesplan. Vi vil ultimo 2019 evaluere processen med implementering og vurdere, om der fortsat er behov for den funktion i Aleris Netværk Løvegade. Socialtilsynet vil følge denne proces. Er der gennemsigtighed med tilbuddets økonomi? Tilbuddets økonomi er gennemskuelig for socialtilsynet og for de visiterende kommuner. 25

26 Materiale og interviews benyttet til vurdering af kvaliteten i tilbuddet. Dokumenter Observation Interview Interviewkilder Handle- og indsatsplan vedrørende tilbuddets udvikling. Bestilling vedrørende en indsats vedrørende en borger Dagsorden og referat vedrørende indsats og aftale med en konkret borger Forberedelsesskema til tilsynet Erhvervslejekontrakt vedr. Løvegade 10 A Vedtægter for Aleris Netværk Protokollat vedr. afholdt ekstraordinær generalforsamling Tina Søgård, Socialchef i Aleris Netværk Tina Holm, afdelingsleder i tilbuddet i 3 år. Medarbejder, uddannet pædagog, har enkelte moduler i neuropsykologi på diplomniveau. ansat i 2 år - er tillidsrepræsentant Medarbejder, pædagogmedhjælper, ansat i 2½ år - er arbejdsmiljørepræsentant. Ledelse Medarbejdere 26