Rehabilitering skaber sammenhæng - Et pilotprojekt mellem region og kommune for patienter med senhjerneskade
|
|
- Trine Jeppesen
- 7 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Rehabilitering skaber sammenhæng - Et pilotprojekt mellem region og kommune for patienter med senhjerneskade Baggrund Ved Sygekassernes Helsefonds årlige prisuddeling i 2009 modtog Region Syddanmark og Odense Kommunen 2. prisen. Temaet for prisopgaven var Det optimale sammenhængende rehabiliteringsforløb hvem, hvad, hvordan? Og hvorledes implementeres det i praksis? Nærværende pilotprojekt har til formål at udfolde en del af 2. prisens forslag om udvikling af en elektronisk rehabiliteringsplan, som et bud på at sikre sammenhæng og koordination i rehabiliteringsforløbet. Hjerneskadeforeningen, Hjernesagen og andre patientforeninger har i en længere periode ligeledes ønsket, at der blev udviklet en rehabiliteringsplan til gavn for patienterne 1. Problemstillingen vedrører en række patientgrupper, og i særlig grad patienter, der har erhvervet en hjerneskade (senhjerneskade). Da denne patientgruppe ofte rammes både fysisk, psykisk og socialt, har de behov for en flerstrenget indsats både på sygehuset, ved overgangen fra sygehus til kommune og i kommunen. Patienterne har således et rehabiliteringsbehov. Pilotprojektet vil tage udgangspunkt i denne målgruppe. På sygehuset iværksættes der ved indlæggelsen af en patient med senhjerneskade hurtigt et tæt samarbejde både tværfagligt og på tværs af specialer, med henblik på at undersøge, udrede og imødekomme patientens behandlings-, pleje- og genoptræningsbehov. Patienten og pårørende inddrages aktivt i forløbet. De tværgående indsatser koordineres ofte via teammøder eller afdelingskonferencer, hvor alle relevante specialister er repræsenteret. Patienterne er typisk indlagt på enten neurologisk afdeling, medicinsk afdeling eller et apopleksiafsnit, med involvering af forskellige speciallæger, plejepersonale, ergoterapeuter, fysioterapeuter, talepædagoger, neuropsykologer, diætister, socialrådgivere, afhængigt af patientens behov. Dokumentationen af den tværfaglige indsats samles i patientjournalen, der ofte består af både elektroniske og håndskrevne notater. Denne er tilgængelig for alle specialisterne. Ved udskrivelsen sendes en lægelige epikrise til patientens egen læge, en udskrivningsrapport til kommunens hjemmepleje samt en genoptræningsplan til kommunens træningsenhed. Dermed bliver de væsentlige informationer ift. patientens videre rehabilitering spredt ud på flere forskellige instanser i primærsektoren, hvilket gør den efterfølgende rehabilitering i kommunalt regi meget vanskelig. Kompleksiteten af de senhjerneskadedes problemstillinger er ofte af en sådan karakter, at der er behov for indsatser fra flere faggrupper på tværs af forvaltninger i kommunalt regi. For denne målgruppe handler det som oftest om, at deres livsvilkår både på det fysiske, psykiske, sociale og arbejdsmæssige plan har ændret sig på meget kort tid. Eksempelvis den 50-årige mand med kernefamilie, som er tvunget til at sælge sit firma, eller den ældre aktive pensionist, hvor hverdagens omdrejningspunkt tidligere har været golfture og charterferie til udlandet, men som nu skal omlægge sine aktiviteter i forhold til sin reducerede funktionsevne. Efter at have erhvervet en senhjerneskade er det vigtigt at tage udgangspunkt i borgerens aktuelle potentialer og ressourcer på det fysiske, psykiske og sociale plan. Det er vigtigt i forhold til målgruppen, at indsatsen er koordineret og opleves sammenhængende for den enkelte og dennes pårørende, idet der oftest er mange aktører på banen for at imødekomme den senhjerneskadedes behov i forhold til fysisk genoptræning, boligændring, erhvervsafklaring og evt. psykologbistand til familien mm. 1
2 De elementer, som indgår i rehabiliteringsforløbet, ligger således i forskellige kommunale lovgivninger, på områder indenfor specialundervisning, beskæftigelse, det sociale og det sundhedsfaglige område, herunder genoptræning. Jævnfør Vejledning om træning i kommuner og regioner, december 2009, har kommunerne, via kommunalreformen, fået mulighed for at sikre, at træningsindsatsen over for den enkelte borger bliver tilrettelagt i sammenhæng med kommunens andre tilbud på det samlede rehabiliteringsområde med henblik på, at borgerne tilbydes koordinerede ydelser og sammenhængende forløb. Set i lyset af, at indsatserne skal være rettet mod det hele menneske 2 og den samlede livsførelse, hvor det handler om at vende tilbage til hverdagslivet på trods af et handicap, kan genoptræningsplaner efter Sundhedsloven ikke alene rumme denne målgruppes komplekse problemstillinger. Det er derfor nødvendigt, at genoptræningsplanen suppleres af en mere omfattende kommunal rehabiliteringsplan. Den kommunale rehabiliteringsplan bør være en underleverance til den helt overordnede handleplan, som kommunen typisk vil tilbyde borgere i denne kategori af funktionstab jf. Servicelovens 141. Med udgangspunkt i den tværfaglige dokumentation af sygehusbehandling, -pleje og - genoptræning, der findes på sygehusene, skal projektet med udgangspunkt i den Elektroniske Patient Journal (EPJ), afdække muligheden for at samle og afsende informationerne som et elektronisk rehabiliteringsnotat til kommunen. Udviklingen af et rehabiliteringsnotat vil således skabe muligheden for den nødvendige kommunikation i overgangen mellem behandlingen på sygehuset og det samlede rehabiliteringsforløb i kommunen. Rehabiliteringsnotatet skal således ses som en opsamling og udbygning af videreformidlingen af de nuværende lægebreve, udskrivningsrapporter og genoptræningsplaner. Rehabiliteringsnotatet skal på samme vis som genoptræningsplanen, beskrive patientens behov og ressourcer for det videre forløb, men hvor genoptræningsplanen sætter fokus på en ergoterapeutisk og fysioterapeutisk indsats, skal rehabiliteringsnotatet give et samlet billede af patientens situation. Rehabiliteringsnotatet skal tegne et tværfagligt perspektiv med input fra en bred vifte af sundhedsprofessionelle på sygehuset, til gavn for en helhedsorienteret rehabiliteringsindsats i kommunalt regi. Rehabiliteringsnotatet vil således være et redskab til at sikre helhed og koordination af væsentlig information fra sygehus til kommune. Rehabiliteringsnotatet danner grundlag for rehabiliteringsplanen, som igangsættes og udmøntes i kommunen. Rehabiliteringsplanen skal afspejle borgernes mål, angive tidsrammen for målet samt midlerne hvorved målet kan opnås. Endvidere skal rehabiliteringsplanen sikre koordinationen og kommunikationen på tværs af kommunens forvaltninger og afdelinger. Derved sikres det, at det ikke er patienten selv eller de pårørende, der skal skabe sammenhæng i det komplekse rehabiliteringsforløb. Formål Region Syddanmark, Odense Universitetshospital og Odense Kommune ønsker at iværksætte et pilotprojekt for patienter med senhjerneskade. Projektets formål er at sikre en koordineret, velkommunikeret og sammenhængende overgang mellem behandling på sygehuset og rehabilitering i kommunalt regi, for patienter med senhjerneskade. Projektet har således følgende tre fokus områder, der skal besvares: 1. Hvilken information fra det sundhedsfaglige personale på sygehuset, er af væsentlig betydning for det videre rehabiliteringsforløb i kommunalt regi? 2. Hvorledes kan det afdækkede rehabiliteringsbehov fra sygehus regi integreres i rehabiliteringsplanen, der i værksættes i kommunalt regi? 2 Det hele menneske: På det fysiske, psykiske og sociale plan, jf. Hvidbogen om rehabilitering
3 3. Hvorledes er det muligt at organisere et rehabiliteringsforløb i Odense Kommune på tværs af forvaltningerne? Succeskriterier 1. 95% af alle udfyldte rehabiliteringsnotater er udfyldt korrekt i forhold til den angivne instruks 2. 75% af alle de adspurgte professionelle i kommunen og på sygehuset oplever, at rehabiliteringsnotatet fungerer efter hensigten 3. 95% af de adspurgte borgere oplever, at kommunen har været velinformeret om deres aktuelle sygdomsforløb og deres funktionsevne fysisk, psykisk og socialt ved udskrivelse Leverancer Projektets leverancer er, at der: 1. Udarbejdes et rehabiliteringsnotat i EPJ, der har til formål at synliggøre patientens rehabiliteringsbehov 2. I Odense Kommune afdækkes muligheder for at modtage og distribuere informationer fra sygehusregi til kommunale aktører 3. I Odense Kommune afklares muligheder for et fælles IT dokumenthåndteringssystem, på tværs af forvaltningerne 4. Udarbejdes en pilotudgave af en kommunal rehabiliteringsplan samt instruks for udførelse af denne 5. Opstilles en model for, hvordan samarbejdet med borgeren kan organiseres på tværs af forvaltninger, herunder hvordan rehabiliteringsforløbet koordineres Målgruppe Projektets målgruppe er patienter i aldersgruppen 18 til 65 år, med en erhvervet senhjerneskade og som har været indlagt på Odense Universitetshospital OUH afd. N. Patienterne skal være bosiddende i Odense Kommune. Patienter med misbrug eller psykiske lidelser foruden en erhvervet senhjerneskade indgår ikke i projektperioden, idet disse patienter typisk er omfattet af andre koordinerende indsatser. Fase 1: Afdækning af information og informationsstrømme De fleste patienter, der erhverver en hjerneskade, har et rehabiliteringsbehov i større eller mindre omfang. For at skabe sammenhæng i forløbet er det af afgørende betydning, at de sundhedsprofessionelle på sygehusene tænker et forestående rehabiliteringsforløb ind allerede ved første kontakt til patienten. Det er således af afgørende betydning, at der identificeres, hvilken information fra det sundhedsfaglige personale på sygehuset, der er af væsentlig betydning for det videre rehabiliteringsforløb i kommunalt regi. Identificeringen af den nødvendige information bør dog ligeledes forstås ud fra en fælles referenceramme af både afsender og modtager, der er således et behov for et fælles værktøj til kommunikation om patientens funktionsevne. Der er flere steder gode erfaringer med anvendelsen af International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF) som fælles referenceramme både på tværs af faggrupper og på tværs af sektorer. Odense Universitetshospital og Odense Kommune har i sommeren 2009 afholdt fælles kurser i ICF i forbindelse med kvalitetssikring af genoptræningsplaner. Disse lokale erfaringer inddrages i projektet med henblik på at afdække mulighederne for anvendelse af ICF i rehabiliteringsforløbet. Der skal desuden inddrages nationale erfaringer, der rækker ud over den fælles skolebænk, eksempelvis fra Marselisborgcentret. Rehabiliteringsnotatet skal så vidt muligt bygge på integration af eksisterende patientdata, hvor de identificerede informationer, allerede er registreret på sygehuset.
4 Der lægges særlig vægt på erfaringerne fra anvendelsen af den Elektroniske Patient Journal, samt anvendelsen af MedCom standard for genoptræningsskabeloner. I udviklingen af det elektroniske rehabiliteringsnotat skal projektet tillige arbejde med kvalitetssikring i dataindsamlingen, eksempelvis ved oprettelse af skal-felter til udfyldelse. Delmål for fase 1 1. Beskrive og analysere nuværende informationsstrømme fra sygehus regi til kommunalt regi og retur 2. Interviewe nøglepersoner dels i sygehus regi og dels i kommunalt regi for at identificere, hvilken information der er af væsentlig betydning for det videre rehabiliteringsforløb 3. Præcisering af fagligt indhold i rehabiiliteringsnotatet i EPJ Med udgangspunkt i overstående analyse præciseres, hvilket fagligt indhold der i ICF termer skal indgå i rehabiliteringsnotatet Med udgangspunkt i overstående analyse defineres og beskrives nøgleord, som skal indgå i rehabiliteringsnotatet Med udgangspunkt i overstående udarbejdes der en instruktion for udarbejdelsen af rehabiliteringsnotatet Fase 2: Udvikling af IT- baseret rehabiliteringsplaner Formålet med fase 2 er at beskrive, hvorledes Odense Kommune kan modtage rehabiliteringsnotatet fra sygehus regi samt kortlægge Odense Kommunes muligheder for at håndtere en rehabiliteringsplan elektronisk, både internt i en forvaltning og på tværs af forvaltningerne. Endvidere vil det være hensigtsmæssigt at afklare, om det er muligt at integrere kommunikationen med borgerens praktiserende læge. Det er hensigten, at IT systemet skal være brugervenligt og ikke skabe mere arbejde for de professionelle så vidt det er muligt, men bygge på integration af eksisterende patientdata. Der lægges særlig vægt på erfaringerne fra anvendelsen af Rambøll Care og Borgerportalen. I udviklingen af den elektroniske rehabiliteringsplan, skal projektet tillige arbejde med kvalitetssikring i dataindsamlingen, eksempelvis ved oprettelse af skal-felter til udfyldelse. Delmål for fase 2: 1. Projektet skal kortlægge Odense Kommunes mulighed for at modtage og distribuere informationer fra sygehuset til kommunale aktører elektronisk. 2. Projektet skal afklare behovet for et fælles journalsystem på tværs af forvaltningerne i Odense kommune Fase 3: Det kommunal rehabiliteringsforløb Formålet for fase 3 er at nyttiggøre informationerne fra sygehusregi i en kommunal kontekst, sådan at informationerne bliver afsættet for den kommunale rehabiliteringsplan, der understøtter borgerens rehabiliteringsforløb. Informationerne modtages i den koordinerende enhed, Hjerneskaderådgivningen. Ud fra en samtale med borgeren, hvor konsulenten sikrer, at borgerens perspektiv tilgodeses og de videresendte informationer fra sygehusforløbet stemmer overens med borgerens oplevelser, udarbejder konsulenten det første udkast til den kommunale rehabiliteringsplan. Herefter fremlægges rehabiliteringsplanen for et tværfagligt team i Hjerneskaderådgivningen, hvor det vurderes hvilke andre forvaltninger i kommunen, der i første omgang skal inddrages i forløbet. Med baggrund i denne vurdering nedsættes et rehabiliteringsteam. Rehabiliteringsteamet skal arbejde ud fra borgerens problemstillinger, mål og ressourcer ved anvendelse af Hjerneskaderådgivningens interviewguide. Derfor vil alle forløb være individualiserede og tilpasset den enkelte borger. De afdelinger, der oftest skal inddrages er
5 sygedagpengeafsnittet, arbejdsmarkedsafdelingen (Social og Arbejdsmarkedsforvaltningen - SAF), hjemmeplejen, genoptræningsafdelingen, hjælpemiddelafdelingen, repræsentant for senhjerneskade tilbuddene (Ældre & Handicapforvaltningen ÆFH), sagsbehandlere i børn og ungeafsnittet (Børn og Ungeforvaltningen - BUF). Delmål for fase 3: 1. Projektet skal udarbejde en kommunal kommunikationsstandard for et rehabiliteringsforløb for en borger med senhjerneskade i Odense Kommune 2. Projektet skal udarbejde en model for, hvordan samarbejdet med borgeren kan organiseres på tværs af forvaltninger Fase 4: Evaluering Projektet evalueres i to tempi med fokus på overgangen fra sygehus regi til kommunal regi. Delmål for fase 4 1. Evaluering af rehabiliteringsnotatet a. Udfyldes rehabiliteringsnotatet i EPJ i forhold til den angivne instruks? b. Hvordan oplever 5 professionelle fra sygehuset, at rehabiliteringsnotatet i EPJ fungerer? c. Hvordan oplever 5 professionelle i kommunen, at rehabiliteringsnotatet i EPJ fungerer? 2. Interview af 10 borgere 3 mdr. efter udskrivelse fra sygehus regi, om de oplever, at kommunen har været velinformeret omkring deres aktuelle sygdomsforløb og deres funktionsevne fysisk, psykisk og socialt ved udskrivelse Fase 5: Formidling Projektet afsluttes med en evaluering foretaget af projektlederne, på baggrund af de indsamlede data. Evalueringen sammenfattes i en samlet afrapportering, som formidles til projektets interessenter. Afrapporteringen skal desuden søge at belyse, hvorvidt erfaringerne fra pilotprojektet kan overføres til andre patientgrupper. Formidling af projektet sker som følger: 1. En omfattende afrapportering af forløbet 2. En afslutningskonference hvor evalueringerne præsenteres 3. Pressedækning, dels løbende i projektet, dels ved afslutningen samt artikler i relevante fagblade. Referencegruppen indbydes til planlægning og afvikling af afslutningskonferencen, hvor andre interessenter på nationalt niveau ligeledes inviteres. Økonomi Projektperioden går fra d.1.september 2010 til d. 31. januar Projektet finansieres med egenfinansiering til tabt arbejdsfortjeneste ved løbende projektdeltagelse af medarbejdere i Odense kommune, Hjerneskaderådgivningen, Odense Universitetshospital og Region Syddanmark samt ved deltagelse i fyraftensmøde, temadage m.v. Finansieringen er overvejende indhentet via ansøgning i Helsefonden. Derudover har afdelingen for Kommunesamarbejde ved afdelingschef Peter Simonsen og Odense Kommune ved sundhedschef Jan Lindegaard stillet en garanti for restbeløbet på Odense Kommune har ansøgt om restfinansiering hos Forebyggelsesfonden. Der forventes svar fra Forebyggelsesfonden ultimo Budget i kr I alt
6 Projektledelse Administration (inkl. IT, kørsel og materiale) Projektaktiviteter interview, fyraftensmøder, temamøder, ICF kurser Evaluering og formidling Netto budget Anslået værdi af medfinansiering Region Syddanmark Anslået værdi af medfinansiering Odense Kommune Bruttoudgifter Organisering Projektet organiseres på tre niveauer, i en Styregruppe, projektgrupper og en referencegruppe. Repræsentanterne i referencegruppen inddrages ad hoc. Styregruppen: 2 repræsentanter fra Region Syddanmark, Afdelingen for Kommunesamarbejde, Tove Lehrmann og Anette Lund Stougaard 1 repræsentant fra Region Syddanmark, Odense Universitetshospital, Neurologisk Afdeling, Louise Ernst Petersen, afdelingssygeplejerske 1 repræsentant fra Region Syddanmark, Odense Universitetshospital, Rehabiliteringsafdelingen, Hanne K Kristensen, ledende udviklingsterapeut 1 repræsentant fra Region Syddanmark, Neurorehabiliteringen Ringe, Inger Henriksen, overlæge 1 repræsentant fra Odense Kommune, Træningsområdet, Asger Kudahl, funktionsleder 1 repræsentant fra Odense Kommune, Social og Arbejdsmarkedsforvaltningen, Peter Tvedskov, teamleder 1 repræsentant fra Hjerneskade Rådgivningen, Jan Jensen, leder Projektleder Mette Boll, Odense Universitetshospital Projektleder Birgitte Cecilie Espensen, Hjerneskaderådgivningen Projektgrupper: (Projektledere + ressourcepersoner) Nedsættes ad hoc under projekt perioden i samarbejde med styregruppen Referencegruppen: Danske Patienter Hjerneskadeforeningen Hjernesagen
Rehabiliteringsplaner skaber sammenhæng. ng et pilotprojekt for Region Syddanmark og Odense Kommune for patienter med senhjerneskade
Rehabiliteringsplaner skaber sammenhæng ng et pilotprojekt for Region Syddanmark og Odense Kommune for patienter med senhjerneskade Region Syddanmark Odense Universitetshospital Odense Kommune - Hjerneskaderådgivningen
Læs mereRehabiliteringsplaner skaber sammenhæng for patienter med senhjerneskade
Koordination, kommunikation og kontinuitet på tværs Rehabiliteringsplaner skaber sammenhæng for patienter med senhjerneskade Oktober 2009 2. præmie i Helsefondens prisopgave 2009 Udarbejdet i et samarbejde
Læs mereAnsøgning - om puljemidler til projekt om styrket
Ansøgning - om puljemidler til projekt om styrket rehabiliteringsindsats for voksne med erhvervet hjerneskade i Svendborg Kommune ANSØGER: SVENDBORG KOMMUNE SVINGET 14 5700 SVENDBORG JURIDISK ANSVARLIG:
Læs mereTemadag om Apopleksi d.25.marts 2010. Temadag om Apopleksi 25.marts 2010
Temadag om Apopleksi d.25.marts Region Sjællands planer og visioner vedrørende voksenhjerneskadede Baggrund Den administrative styre gruppe RFUF 3 Voksenhjerneskadegruppen Formål og opgavesæt Formål: At
Læs mere1.1 Sundhed gennem et rehabiliterende samarbejde med borgeren
Den rehabiliterende tilgang beskrevet i Sundhedsaftalen 1.1 Sundhed gennem et rehabiliterende samarbejde med borgeren Vi skal møde borgeren som en ansvarlig samarbejdspartner, der bidrager til og er medbestemmende
Læs mereNeuro-rehabilitering i Tønder Kommune
Neuro-rehabilitering i Tønder Kommune Neuro-rehabilitering i Tønder Kommune Borgeren henvises fra eksempelvis: Sygehuse Praktiserende læger Hjemmepleje Jobcenter Børn & unge afd.. Visitatorer. Neuro-rehabilitering
Læs mereAftale om afgrænsning af målgruppe og tilbud for genoptræningsplaner til rehabilitering på specialiseret niveau
Journal nr.: Dato: 30. november 2015 Aftale om afgrænsning af målgruppe og tilbud for genoptræningsplaner til rehabilitering på specialiseret niveau Grundlæggende principper for samarbejdet I oktober 2014
Læs merePulje til styrket genoptræning og rehabilitering
30. august 2011 Pulje til styrket genoptræning og rehabilitering Struer kommune ønsker at ansøge puljen til styrket genoptræning og rehabilitering af personer med erhvervet hjerneskade i perioden 2011-2014.
Læs mereDato 31. januar 2014 Sagsnr. 4-1212-107/1 7222 7815
Dato 31. januar 2014 Sagsnr. 4-1212-107/1 7222 7815 bem Kommissorier for Sundhedsstyrelsens følgegruppe og arbejdsgrupper vedrørende øget faglighed i genoptrænings- og rehabiliteringsindsatsen jf. opfølgningen
Læs mereErfaringsopsamling - fra 11 kommunale kræftrehabiliteringsprojekter. Karen la Cour, SDU, HMS 1
Erfaringsopsamling - fra 11 kommunale kræftrehabiliteringsprojekter Karen la Cour, SDU, HMS 1 11 projekter i 15 kommuner Karen la Cour, SDU, HMS 2 TILLYKKE! Karen la Cour, SDU, HMS 3 Disposition Rammer
Læs mereAnsøgning om økonomisk tilskud fra pulje til styrket genoptræning og rehabilitering af personer med erhvervet hjerneskade i perioden 2011 2014
Ansøgning om økonomisk tilskud fra pulje til styrket genoptræning og rehabilitering af personer med erhvervet hjerneskade i perioden 2011 2014 Ansøger: Kommune, forvaltning og afdeling Projektejer Nordfyns
Læs mereHospitalsbaseret tværfaglig udredning af rehabiliteringsbehov: Hvem er vi, og hvad gør vi?
Udredning af rehabiliteringsbehovet gennem hele forløbet Hospitalsbaseret tværfaglig udredning af rehabiliteringsbehov: Hvem er vi, og hvad gør vi? Mødet med en neurologisk afdeling - den første kontakt
Læs mereAfdelingen for Kommunesamarbejde
Projekt Implementering af den gode og Formål Formålet med projektet er via udarbejdelse af er, at: Sikre målrettede, sammenhængende og effektive sforløb for patienter, der har behov for efter udskrivning
Læs mereProjekt Kronikerkoordinator.
Ansøgning om økonomisk tilskud fra puljer i Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse til forstærket indsats for patienter med kronisk sygdom i perioden 2010 2012. Dato 18.9.2009 Projekt Kronikerkoordinator.
Læs mereProjektbeskrivelse - Styrket rehabilitering af erhvervsaktive borgere med erhvervet hjerneskade i Hvidovre Kommune
Projektbeskrivelse - Styrket rehabilitering af erhvervsaktive borgere erhvervet hjerneskade i Hvidovre Kommune Ansøgers navn: Hvidovre Kommune Hvidovrevej 278 2650 Hvidovre Tlf: 36393639 Cvr. Projektejer:
Læs mereRehabilitering af mennesker med erhvervet hjerneskade
Rehabilitering af mennesker med erhvervet hjerneskade Opfølgning på forløbsprogrammerne i Region Midtjylland den 7. oktober 2013 Overlæge Bente Møller Hjerneskaderehabilitering i Danmark Kommunalreformen
Læs mereImplementeringsplan for Kræftrehabilitering og palliation i Region Sjælland
Implementeringsplan for Kræftrehabilitering og palliation i Region Sjælland 1. Indledning Cirka 50 procent af de borgere, som rammes af kræft (herefter kræftpatienter eller patienter), bliver i dag helbredt
Læs mereBaggrund. Ansøger: Lyngby Taarbæk Kommune. Kontaktperson: Træningsenheden Marianne Thomasen Bauneporten 20 2800 Lyngby mth@ltk.dk tlf.
Ansøgning om økonomisk tilskud fra Indenrigs- og Sundhedsministeriets pulje til styrket genoptræning/ rehabilitering af personer med erhvervet hjerneskade i perioden 2011-2014 Ansøger: Lyngby Taarbæk Kommune
Læs mereKommunal stratificeringsmodel for genoptræning efter sundhedsloven
Kommunal stratificeringsmodel for genoptræning efter sundhedsloven Høj terapeutfaglig kompleksitet Monofaglige kompetencer Tværfaglige kompetencer Lav terapeutfaglig kompleksitet Kommunal stratificeringsmodel
Læs mereRehabilitering på tværs af professioner, sektorer og politiske niveauer
Rehabilitering på tværs af professioner, sektorer og politiske niveauer 2 Rehabiliteringskonference den 9. november 2009 Afdelingschef Peter Simonsen, Region Syddanmark OPDRAG Vilkår for rehabilitering
Læs mereGodkendelse af rapport om tværgående analyse af ressourcetunge enkeltforløb
Punkt 9. Godkendelse af rapport om tværgående analyse af ressourcetunge enkeltforløb 2016-024322 Sundheds- og Kulturforvaltningen indstiller, at Sundheds- og Kulturudvalget godkender rapport om tværgående
Læs mereProjektkommissorium for den elektroniske genoptræningsplan.
Afdeling: Kommunesamarbejde Udarbejdet af: Tove Charlotte Nielsen Journal nr.: 1.01.72./07/801 E-mail: Tove.C.Nielsen@regionsyddanmark.dk Dato: 21. juni 2007 Telefon: 76631321 Projektkommissorium for den
Læs mereProjektbeskrivelse Styrket genoptræning og rehabilitering af voksne personer med erhvervet hjerneskade
Projektbeskrivelse Styrket genoptræning og rehabilitering af voksne personer med erhvervet hjerneskade Udarbejdet af: Projektgruppen Dato: 30. januar 2012 Sagsnummer.: xx Projektansvarlig enhed Fagsekretariat
Læs mereSTATUS PÅ IMPLEMENTERING AF GENOPTRÆNINGSOMRÅDET I FORHOLD TIL BEKENDTGØRELSE OG. Status SUNDHEDSAFTALE
STATUS PÅ IMPLEMENTERING AF GENOPTRÆNINGSOMRÅDET I FORHOLD TIL BEKENDTGØRELSE OG Status SUNDHEDSAFTALE 2015-2018 CENTRALE ELEMENTER I BEKENDTGØRELSE OG VEJLEDNING PÅ TRÆNINGSOMRÅDET (JANUAR 2015) Baggrund
Læs mereAnvendelse af begreberne genoptræning og rehabilitering
Anvendelse af begreberne genoptræning og rehabilitering Sygehusenes udarbejdelse af genoptræningsplaner Den sundhedsfaglige vurdering i kommunen Gennemgang af de fire specialiseringsniveauer Antal og fordeling
Læs mereSundhedssamtaler på tværs
Sundhedssamtaler på tværs Alt for mange danskere lever med en eller flere kroniske sygdomme, og mangler den nødvendige viden, støtte og de rette redskaber til at mestre egen sygdom - også i Rudersdal Kommune.
Læs mereFastholdelse af funktionsniveau hos ældre i hjemmeplejen i Svendborg Kommune
Baggrund Som et led i udmøntningen af Sundhedspolitikken har Sundheds- og Forebyggelsesudvalget besluttet at sætte særligt fokus på Fastholdelse af funktionsniveau hos ældre. Begrebet funktionsniveau skal
Læs mereRegionshuset Viborg. Nære Sundhedstilbud Skottenborg 26 Postboks 21 DK-8800 Viborg Tel
Regionshuset Viborg Nære Sundhedstilbud Skottenborg 26 Postboks 21 DK-8800 Viborg Tel. +45 7841 0000 kontakt@rm.dk www.rm.dk Notat om status for implementering af Bekendtgørelse om genoptræningsplaner
Læs mereHjerneskaderehabilitering - en medicinsk teknologivurdering 2011
Hjerneskaderehabilitering - en medicinsk teknologivurdering 2011 MTVens dele Teknologi I- effektvurdering af rehabiliteringsinterventioner (litteraturstudier) Teknologi II- Fem antagelser om, hvad der
Læs mereKommissorium. Sammenhængende borgerforløb i BUF. Ungeforvaltningen
Kommissorium Sammenhængende borgerforløb i Børn- og Ungeforvaltningen Projektets navn Starttidspunkt December 2018 Sluttidspunkt December 2020 Sidst opdateret 09/01 2019 Projektets formål og indhold Sammenhængende
Læs mereSom led i projekt Styrket rehabilitering og genoptræning af borgere med erhvervet hjerneskade i Ringkøbing-Skjern Kommune.
Rehabilitering og hjerneskade Som led i projekt Styrket rehabilitering og genoptræning af borgere med erhvervet hjerneskade i Ringkøbing-Skjern Kommune. Skjern Kulturcenter 10.04.2013 Præsentation for
Læs mereKvalitetsstandard for Rehabiliteringsafdelingen 2019
Kvalitetsstandard for Rehabiliteringsafdelingen 2019 Indholdsfortegnelse Indledning...3 Formålet med et rehabiliteringsophold...3 Lovgrundlag...3 Hvem kan visiteres til et rehabiliteringsophold i Albertslund
Læs mereGenerel forløbsbeskrivelse
Generel forløbsbeskrivelse Udarbejdet af Godkendt af/dato Arbejdsgruppen for det tværsektorielle samarbejde om rehabilitering og palliation i forbindelse med kræft Styregruppe/15.03.2015 Revisionsdato
Læs mereFAGPROFILER FOR ERGO OG FYSIOTERAPEUTER I TRÆNINGSOMRÅDET IKAST-BRANDE KOMMUNE
FAGPROFILER FOR ERGO OG FYSIOTERAPEUTER I TRÆNINGSOMRÅDET IKAST-BRANDE KOMMUNE Indledning Fagprofilen for ergo- og fysioterapeuter i Ikast-Brande Kommunes træningsområde er et samarbejdsredskab. Den danner
Læs mereHjerneskaderehabilitering i Syddanmark. Socialdirektør Kate Bøgh Middelfart Kommune
Hjerneskaderehabilitering i Syddanmark Socialdirektør Kate Bøgh Middelfart Kommune Forløbsprogrammer om hjerneskaderehabilitering Arbejdsgruppens formål: Afdække den nuværende indsats Sammenholde med Sundhedsstyrelsens
Læs mereAfrapportering til ETF af AMPS-projekt.
Afrapportering til ETF af AMPS-projekt. Projektets titel: AMPS i kommunal genoptræning. Bevillingsnr: PP 1/06-9 og PP 1/07-3 Resume af formål og baggrund: Formål. at højne kvaliteten af den ergoterapeutiske
Læs mereKommissorium for servicetjek af genoptrænings- og rehabiliteringsindsatserne for personer med erhvervet hjerneskade
Dato 06-02-2017 N Kommissorium for servicetjek af genoptrænings- og rehabiliteringsindsatserne for personer med erhvervet hjerneskade Indledning Der skal gennemføres et servicetjek af genoptrænings- og
Læs mereForslag til organisering af hjerneskadeindsatsen
NOTAT Forslag til organisering af hjerneskadeindsatsen Hidtidig indsats For (statslige) puljemidler har der i perioden 2012-2014 været gennemført et hjerneskadeprojekt i Frederikssund Kommune. I projektperioden
Læs mereAudit udsprunget af kvalitetsudviklingsprojektet
Audit udsprunget af kvalitetsudviklingsprojektet Implementering af ergoterapeutiske og fysioterapeutiske kliniske retningslinjer fra genoptræningsforløbsbeskrivelsen 1 Audit Hvad er audit : Fagpersoners
Læs mereSpecificering af mål for Gentofte Kommune
Ansøgning om økonomisk tilskud fra Indenrigs- og Sundhedsministeriets pulje til styrket genoptræning og rehabilitering af personer med erhvervet hjerneskade i perioden 2011 2014. Ansøger: Gentofte Kommune
Læs mereStatus på forløbsprogrammer 2014
Dato 19-12-2014 Sagsnr. 4-1611-8/14 kiha fobs@sst.dk Status på forløbsprogrammer 2014 Introduktion I dette notat beskrives den aktuelle status på udarbejdelsen og implementeringen af forløbsprogrammer
Læs mereICF og kortlægning af ICF i Danmark. Susanne Hyldgaard & Claus Vinther Nielsen
ICF og kortlægning af ICF i Danmark Deltagelsesevne / arbejdsevne hos 5 borgere med den samme sygdom Tid Sygdom Upåvirket Sygemeldt Opgiver sit arbejde Kan ikke arbejde mere Let artrose Patient 1 Patient
Læs mereTilbud i Aarhus Kommune målrettet voksne borgere (18 + år) med erhvervet hjerneskade Opdateret d. 25. februar 2014
1 Tilbud i Aarhus Kommune målrettet voksne borgere (18 + år) med erhvervet hjerneskade Opdateret d. 25. februar 2014 Tilbud om assistance fra Hjerneskadeteamet (hjerneskadekoordinatorer) i Aarhus Kommune:
Læs mereGodkendt: August 2016
1 of 5 Overskrift: Hjerneskadekoordinering Akkrediteringsstandard: Hjerneskaderehabilitering Godkendt: August 2016 Revideres næste gang: August 2017 Formål: At sikre at borgere med følger efter hjerneskader
Læs mereResume af sundhedsaftale om rehabilitering i forbindelse med kræft
Resume af sundhedsaftale om rehabilitering i forbindelse med kræft Sundhedsaftalen skal ses som et supplement til forløbsprogram for rehabilitering og palliation i forbindelse kræft og som en tillægsaftale
Læs mereIgangværende indsatser fra Sundhedsaftalen
1 Igangværende indsatser fra Sundhedsaftalen 2011-2014 Forebyggelse TSG Flowdiagram for selvmordsforebyggelse en opgave fra 2. generations sundhedsaftale, som snart kan færdiggøres. Center for Selvmordsforebyggelse,
Læs mereHvor er vi på vej hen i Rehabilitering?
Hvor er vi på vej hen i Rehabilitering? Tre bud på den aktuelle kurs www.regionmidtjylland.dk Hvor er vi på vej hen i rehabilitering? Regionalt perspektiv som leder af Fysio- og ergoterapiafdelingen på
Læs mereRehabiliteringscenter Strandgården. Helhedsorienterede og intensive rehabiliteringsforløb
Rehabiliteringscenter Strandgården Helhedsorienterede og intensive rehabiliteringsforløb Rehabiliteringscenter Strandgården Rehabiliteringscenter Strandgården tilbyder rehabilitering til personer, der
Læs mereBorger med erhvervet hjerneskade
Borger med erhvervet hjerneskade Koordineringsmøde med rehabiliteringsplan 1 hjerneskadekoordinator (tovholder) Relevante fagpersoner der er involveret hos den enkelte borger indkaldes. Feks. Tr. terapeut
Læs mereområder, som selvfølgelig er fremadrettet Virksomhedsplan 2014-2015
områder, som selvfølgelig er fremadrettet Virksomhedsplan 2014-2015 41 42 43 S Strategiarbejde Indsats navn Fysioterapi til personer med psykisk sygdom Hovedansvarlig Fysioterapeut Helen Andersen Strategitema
Læs mereProjektbeskrivelse: Styrket koordinering og indsats for borgere med erhvervet hjerneskade.
1 Projektbeskrivelse: Styrket. Rehabiliteringsforløbene for borgere med er ofte komplekse. Kompleksiteten kommer til udtryk inden for både det sundhedsfaglige, det socialfaglige og det organisatoriske
Læs mereICF anvendt i rehabilitering Nyborg Strand, 2008
ICF anvendt i rehabilitering Nyborg Strand, 2008 Inddragelse af ICF som referenceramme i kompetenceprogram for træningsområdet Strategi og erfaring med implementeringen Kirsten Piltoft og Henning Holm
Læs mereAnsøgning om tilskud til forstærket indsats for patienter med kronisk sygdom i
Ansøgning om tilskud til forstærket indsats for patienter med kronisk sygdom i 2010-2012 Afdækning af organisation og muligheder forud for implementering af forløbsprogrammer i Egedal Kommune Tidsperiode
Læs mereAfklaringsforløb og støtte-/mentorordning Sen-hjerneskadeområdet
BILAG 1 Afklaringsforløb og støtte-/mentorordning Sen-hjerneskadeområdet Målgruppen Målgruppen består af personer i alderen 18 til 65 år, som pga. senhjerneskade har ret og pligt til et tilbud efter Lov
Læs mereTværsektorielt samarbejde om rehabilitering af borgere med apopleksi
Sundhedsaftalen 2015-2018: Vi ønsker at skabe større fleksibilitet og kvalitet i opgaveløsningen, så borgerne oplever, at forebyggende, behandlende og rehabiliterende indsatser er sammenhængende, og at
Læs mereNotat. Fysioterapi til personer med erhvervet hjerneskade Holdningspapir. Danske Fysioterapeuter Profession & kompetence. Til: Hovedbestyrelsen
Notat Danske Fysioterapeuter Profession & kompetence Til: Hovedbestyrelsen Fysioterapi til personer med erhvervet hjerneskade Holdningspapir Resume For fysioterapeuter er hjerneskaderehabilitering et kerneområde.
Læs mereKommissorium for udvikling af pakkeforløb
NOTAT Kommissorium for udvikling af pakkeforløb Introduktion Gode helhedsorienterede borgerforløb Ligesom mange andre kommuner ser Frederikssund Kommune et potentiale i at udvikle bedre tværgående velfærdsløsninger,
Læs mereTemamøde om nye forløbsprogrammer (kræftrehabilitering, depression, lænderygsmerter)
Temamøde om nye forløbsprogrammer (kræftrehabilitering, depression, lænderygsmerter) Sundhed og omsorgsudvalgsmøde 19. august 2013 v/ stabsleder Hanne Linnemann Eksisterende forløbsprogrammer På nuværende
Læs mere10 faglige pejlemærker for kvalitet i fysioterapi
10 faglige pejlemærker for kvalitet i fysioterapi Kliniske retningslinjer Danske Fysioterapeuter anbefaler, at fysioterapeuten anvender kliniske retningslinjer i alle behandlingsforløb. Behandlingsplan
Læs mereGenerel forløbsbeskrivelse
Generel forløbsbeskrivelse Udarbejdet af Godkendt af/dato Arbejdsgruppen for det tværsektorielle samarbejde om rehabilitering og palliation i forbindelse med kræft Styregruppe/15.03.2015 Revisionsdato
Læs mereDet koordinerede borgerforløb. Sundheds- og Ældreafdelingen januar 2010
Det koordinerede borgerforløb Sundheds- og Ældreafdelingen januar 2010 Det koordinerede borgerforløb... 1 Resumé... 2 1. Oplæg til ny organisering af rehabilitering og det sammenhængende borgerforløb...
Læs mereKlinisk undervisning i træningsafdelingen Faaborg-Midtfyn Kommune
Klinisk undervisning i træningsafdelingen Faaborg-Midtfyn Kommune Træning, aktivitet og rehabilitering (TAR) i Faaborg-Midtfyn kommune består af 4 teams. Et i henholdsvis Faaborg, Broby, Gislev og et i
Læs merePatientforløbsbeskrivelse Ambulatorium Styrket indsats for unge med erhvervet hjerneskade
Patientforløbsbeskrivelse Ambulatorium Styrket indsats for unge med erhvervet hjerneskade Patientgrupper: Patienter mellem 15-30 år som indenfor det sidste år har været indlagt på grund af et hovedtraume
Læs mereSundheds- og Omsorgsudvalgets handleplan for handicappolitikken
KØBENHAVNS KOMMUNE Sundheds- og Omsorgsforvaltningen Center for Kvalitet og Sammenhæng 06-03-2015 Sagsnr. 2015-0007140 Dokumentnr. 2015-0007140-3 Sundheds- og Omsorgsudvalgets handleplan for handicappolitikken
Læs mereKVALIFICERING AF TRÆNINGSTILBUD TIL BØRN OG UNGE MED SVÆRE HANDICAP ERFARINGER OG RESULTATER FRA EVALUERINGEN AARHUS, D. 3.
KVALIFICERING AF TRÆNINGSTILBUD TIL BØRN OG UNGE MED SVÆRE HANDICAP ERFARINGER OG RESULTATER FRA EVALUERINGEN AARHUS, D. 3. DECEMBER 2013 OPLÆGGETS OVERSKRIFTER Baggrund og formål med evalueringen Evalueringens
Læs mere01-01-2013 31-12-2013 Politisk udvalg: Socialudvalg
Aktiv Pleje type: Fagsekretariat/Stab Kommunen har en stor udfordring i forhold til, at antallet af ældre borgere er stigende, og der bliver flere ældre med behov for hjælp samtidig med, at der bliver
Læs mereRehabilitering 83a Hvad ved vi? Udfordringer & potentialer LOUISE SCHEEL THOMASEN ENHED FOR ÆLDRE & DEMENS
Rehabilitering 83a Hvad ved vi? Udfordringer & potentialer LOUISE SCHEEL THOMASEN ENHED FOR ÆLDRE & DEMENS Rehabilitering 83a SIDE 2 Rehabilitering er en målrettet og tidsbestemt samarbejdsproces mellem
Læs mereHandleplan for rehabilitering på daghjem Social og Sundhed
Handleplan for rehabilitering på daghjem Social og Sundhed Indhold Baggrund Rehabiliteringsstrategien Grundlæggende antagelser, mission og vision Borgere på daghjem Formål og mål Målgruppe Daghjemmets
Læs mereCENTRALE INDSATSER PÅ GENOP- TRÆNINGS- OG REHABILITE- RINGSOMRÅDET
20-05-2015 CENTRALE INDSATSER PÅ GENOP- TRÆNINGS- OG REHABILITE- RINGSOMRÅDET Baggrundsnotat til Sundhedskoordinationsudvalgets temadrøftelse om genoptrænings- og rehabiliteringsområdet den 4. juni 2015
Læs mereKrav 5. Sundhedskoordinationsudvalget Kommunal/regionale politiske styregrupper
Krav 5. Hvordan parterne følger op på aftalen. Der er indgået følgende aftaler om organisering af opfølgningen af sundhedsaftalerne. Målsætningen er en sammenhængende opgavefordeling mellem de involverede
Læs mereKL hjerneskadekonference den 26. marts 2014. Projekt KORE og Projekt Nye veje - fælles rehabiliteringsplaner og test
KL hjerneskadekonference den 26. marts 2014 Projekt KORE og Projekt Nye veje - fælles rehabiliteringsplaner og test Projekt KORE og Projekt Nye veje Præsentation af erfaringer med tværsektorielt samarbejde
Læs mereEvaluering af funktionen som forløbskoordinator, knyttet til Rehabilitering under forløbsprogrammerne i Viborg Kommune og medicinsk afdeling,
Evaluering af funktionen som forløbskoordinator, knyttet til Rehabilitering under forløbsprogrammerne i Viborg Kommune og medicinsk afdeling, Regionshospitalet, Viborg 1 Jeg har fra 1. maj 2011 til 31/12
Læs mereForeningen af Kliniske Diætisters høringssvar vedrørende Vejledning om sundhedskoordinationsudvalg og sundhedsaftaler revision 2013.
København, den 25. november 2013 Foreningen af Kliniske Diætisters høringssvar vedrørende Vejledning om sundhedskoordinationsudvalg og sundhedsaftaler revision 2013. Foreningen af Kliniske Diætister (FaKD)
Læs mereIT-strategi til understøttelse af samarbejdet mellem sygehuse, kommuner og praksissektoren i Region Syddanmark. Det digitale sundhedsvæsen i Region
IT-strategi til understøttelse af samarbejdet mellem sygehuse, kommuner og praksissektoren i Region Syddanmark. Det digitale sundhedsvæsen i Region Syddanmark Afdelingen for Kommunesamarbejde September
Læs mereNotat. 10 dages forespørgsel fra Gert Bjerregaard, Venstre. Til Kopi til Aarhus Kommune. Socialforvaltningen. Den 14. oktober 2013
Notat Emne fra Gert Bjerregaard, Venstre Til Kopi til Aarhus Kommune Den 14. oktober 2013 har modtaget nedenstående spørgsmål fra Gert Bjerregaard, Venstre. Gert Bjerregaard efterspørger samtidig forvaltningens
Læs mereKvalitetsstandard. Ambulant genoptræning og rehabilitering af borgere med erhvervet hjerneskade. Sundhedslovens 140 og Servicelovens 86, stk.
Kvalitetsstandard Ambulant genoptræning og rehabilitering af borgere med erhvervet hjerneskade. Sundhedslovens 140 og Servicelovens 86, stk. 1 1 Træning- og aktivitetsområdet i Syddjurs Kommune Lovgrundlag
Læs mere- Revideret ansøgning til pulje vedrørende styrket genoptræning og rehabilitering for personer med erhvervet hjerneskade
1 Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse Att: Lone Vicki Pedersen Mail: Ivp@im.dk Skanderborg Kommune: - Revideret ansøgning til pulje vedrørende styrket genoptræning og rehabilitering for personer med
Læs mereSpecialiseret neurorehabilitering
Borgerpjece Specialiseret neurorehabilitering Et rehabiliteringstilbud for dig, der har komplekse følger efter en erhvervet hjerneskade. I denne pjece kan du læse om, hvad vi kan tilbyde dig og dine pårørende.
Læs mereDecember Rigsrevisionens notat om beretning om. indsatsen over for patienter med hjerneskade
December 2018 Rigsrevisionens notat om beretning om indsatsen over for patienter med hjerneskade Fortsat notat til Statsrevisorerne 1 Opfølgning i sagen om indsatsen over for patienter med hjerneskade
Læs mereSpecialiseringsniveauer. genoptræningsplaner. gennemgang af de nye Bekendtgørelser, Vejledninger. Faglig Visitationsretningslinje.
Specialiseringsniveauer og genoptræningsplaner gennemgang af de nye Bekendtgørelser, Vejledninger og Faglig Visitationsretningslinje 1997 Kommunalreformen 2007 Notat Vedr. præcisering af visse begreber
Læs mereI dette notat beskrives visionerne, indholdet og centrale elementer i rehabiliteringsmodelen.
Notat Vedrørende: Rehabiliteringsmodel på sundheds- og omsorgsområdet version 2 Sagsnavn: Rehabiliteringsmodel på sundheds- og omsorgsområdet Sagsnummer: 27.00.00-G01-36-16 Skrevet af: Dorthe Høgh Hansen
Læs mereNeuro-rehabilitering i Tønder Kommune
Neuro-rehabilitering i Tønder Kommune Borgeren henvises fra eksempelvis: Tværgående visitationsgruppe Sygehuse Praktiserende læger Hjemmesygepleje Jobcenter Børn & Skole forv. Henvisning/henvendelse fra
Læs mereProjektbeskrivelse Fremfærd Ældre: Kost og Ernæring
Projektbeskrivelse Fremfærd Ældre: Kost og Ernæring September 2016 Baggrund for projektet: Med en betydelig stigning i antallet af ældre i de kommende år, vil det være væsentligt at fokusere på kost og
Læs mereHøring over rapport om evaluering af kommunalreformen
Økonomi- og Indenrigsministeriet Slotsholmsgade 10-12 1216 København K. Høring over rapport om evaluering af kommunalreformen Danske Fysioterapeuter har med interesse læst rapporten om evalueringen af
Læs mereVelkommen til Rehabiliteringskonferencen Den 10.4.2013
Velkommen til Rehabiliteringskonferencen Den 10.4.2013 Projekt Styrket genoptræning og rehabilitering af personer med erhvervet hjerneskade i 2012-2014 Projektets ophav 2011 udkom MTV rapporten med en
Læs mereSpørgeskema til effektmåling projekt Apovideo
Spørgeskema til effektmåling projekt Apovideo Indledning: Dette spørgeskema har til formål at indhente input til vurdering af effekterne af Projekt Apovideo. Projekt Apovideo er et projekt der har deltagelse
Læs mereSundhed opfølgning på indsatsområder 2010
Sundhed opfølgning på indsatsområder 2010 Oversigt over egne indsatsområder 2010 1. Rehabiliteringsafdelingen 1.1 Hjælpemidler - Samarbejde og dialogmøder med offentlige og private leverandører af høreapparater.
Læs mereSnitfladekatalog er godkendt i Det Administrative Kontaktforum 28. oktober 2011.
Revisionen af snitfladekataloget er gennemført i 2011, af Arbejdsgruppen: Marianne Thomsen, Sydvestjysk Sygehus. Marianne Bjerg, Odense Universitetshospital. Niels Espensen, OUH Svendborg. Anne Mette Dalgaard,
Læs mereProces- og rammenotat ift. forløbskoordinationsfunktion og opfølgende hjemmebesøg i regi af projektet om den ældre medicinske patient (DÆMP)
Proces- og rammenotat ift. forløbskoordinationsfunktion og opfølgende hjemmebesøg i regi af projektet om den ældre medicinske patient (DÆMP) 1. Baggrund og indledning Som led i satspuljeaftalen for 2012-2015
Læs mereDelprojektbeskrivelse meningsfuld hverdag med demens - rehabilitering til borgere med demens
Delprojektbeskrivelse meningsfuld hverdag med demens - rehabilitering til borgere med demens Befolkningsprognosen viser, at der på landsplan bliver flere ældre. I takt med en stigende andel af ældre i
Læs merePROJEKT - UDSATTE FAMILIER
PROJEKT - UDSATTE FAMILIER Målgruppe: Udsatte familier, som modtager familiebehandling eller har anbragte børn, og som samtidig har en beskæftigelsessag i BSF. Ca. 420 familier med ca. 1.100 individer
Læs mereFjordstjernen leverer hverdagsrehabilitering og den mere intensive rehabilitering.
Fjordstjernen leverer hverdagsrehabilitering og den mere intensive rehabilitering. Fjordstjernen leverer hverdagsrehabilitering og den mere intensive rehabilitering Definition Rehabilitering er en målrettet
Læs mereREFORM AF FØRTIDSPENSION OG FLEKSJOB REFORMENS BETYDNING FOR SAGSBEHANDLINGEN I KOMMUNERNE
REFORM AF FØRTIDSPENSION OG FLEKSJOB REFORMENS BETYDNING FOR SAGSBEHANDLINGEN I KOMMUNERNE Forord Store forandringer. Store udfordringer. Men også nye og store muligheder for at hjælpe vores mest udsatte
Læs mereSammen kan vi mere. - Tværfaglig og tværsektoriel funktionsevnevurdering med mennesket i centrum. Netværksdag d.7.november 2013, Marselisborgcenteret
Sammen kan vi mere - Tværfaglig og tværsektoriel funktionsevnevurdering med mennesket i centrum Netværksdag d.7.november 2013, Marselisborgcenteret v/helle Nørgaard Rasmussen, ledende terapeut på Psykiatrisk
Læs mereIgangværende indsatser fra Sundhedsaftalen
1 Igangværende indsatser fra Sundhedsaftalen 2011-2014 Hjælp til selvmordstruede borgere Der er udarbejdet en oversigt over, hvor sundhedspersonale på tværs af sektorer kan få hjælp til en selvmordtruet
Læs mereDato Udmøntning af satspuljen styrket sundhedsfaglig rådgivning og lettere adgang til psykiatrisk udredning
Dato 24-02-2017 Sagsnr. 4-1613-205/1 bpse bpse@sst.dk Udmøntning af satspuljen styrket sundhedsfaglig rådgivning og lettere adgang til psykiatrisk udredning Hermed inviteres regioner til at søge om midler
Læs mereTVÆRFAGLIG UDREDNING. Et tilbud til kommunernes sygemeldte borgere
TVÆRFAGLIG UDREDNING Et tilbud til kommunernes sygemeldte borgere 2 TVÆRFAGLIG UDREDNING Hvad kan vi tilbyde kommunernes sygemeldte borgere? Tværfaglig vurdering og rehabilitering Igennem livet er det
Læs mereMålbeskrivelse for klinisk undervisningssted, Regionshospitalet Skive
Målbeskrivelse for klinisk undervisningssted, Regionshospitalet Skive ORGANISATORISKE OG LEDELSESMÆSSIGE FORHOLD Det ergoterapeutiske grundlag. Patientgrupper: Den ergoterapeutiske intervention knytter
Læs mereKirsten Nielsen Susanne Hygum Sørensen projektfysioterapeut projektergoterapeut kirsten@cpop.dk susanne@cpop.dk
Udvikling af tilbud om tværfaglig og tværsektorielt koordineret indsats til børn med cerebral parese -organiseret i et samarbejde mellem Kolding Kommune, Vejle Kommune og Fredericia Kommune og børneafdelingen
Læs mereSammenhængende patientforløb og behov for tværsektoriel informationsdeling i et sundhedscenter
Sammenhængende patientforløb og behov for tværsektoriel informationsdeling i et sundhedscenter Ane Friis Bendix Sundhedschef, Frederiksberg Kommune Klip fra Sundhedsloven 2 Loven skal opfylde behovet for:
Læs mere