Udkast til procesevaluering af. Nyt Liv Nye Vaner

Transkript

1 Projektnr Udkast til procesevaluering af Nyt Liv Nye Vaner En indsats overfor overvægtige gravide og nybagte mødre

2 Indholdsfortegnelse 1. Formål Design Procesmøder Organisation og projektstyring...4 Projektstyring...4 Forudsætninger Budget og finansieringsplan Referenceliste...6

3 Side 1 1. Formål Dansk Sundhedsinstitut gennemfører en kvalitativ procesevaluering af Projekt Nyt Liv Nye Vaner. Procesevalueringen fokuserer på projektets forløb fra opstart til gennemførelse og har til formål at justere og forbedre indsatsen i projektperioden (1). Mere specifikt vil fokus være: at identificere elementer ved rådgivningen, som hhv. fremmer og hæmmer modtagelsen og udbyttet hos de gravide/mødrene at identificere styrker og svagheder ved organiseringen af indsatsen Der foretages også en evaluering af projektet i regi af Sundhedsstyrelsen med fokus på effekten af vægtstoprådgivningen. Nærværende evaluering vil derfor ikke fokusere på effekter men på de processuelle, organisatoriske og erfaringsbaserede aspekter ved indsatsen. 2. Design For at få viden om, hvordan indsatsen overfor de gravide/mødre fungerer i praksis evalueres projektet både ud fra et brugerperspektiv og et organisatorisk perspektiv. Brugerperspektivet skal primært undersøge de involverede gravide/mødres modtagelse, oplevelse og udbytte af tilbuddet. Det er imidlertid også væsentlig at få indsigt i bevæggrundene for, hvorfor nogle gravide vælger tilbuddet fra. Fokus i den brugerorienterede del af procesevalueringen vil således være at undersøge og analysere: De deltagende/ikke-deltagende gravides oplevelse af introduktionen af tilbuddet Særlige karakteristika ved de deltagende/ikke-deltagende gravide De ikke-deltagende gravides begrundelser for at takke nej til tilbuddet De deltagende gravide/mødres oplevelse og udbytte af de forskelle dele af indsatsen. Dette belyses via fokusgruppeinterview med og observation i en mødregruppe samt fokusgruppeinterview med en gruppe af gravide (6-8), som har takket nej til tilbuddet. Mødregruppen interviewes i graviditetsperioden samt efter fødslen og observeres to gange i forbindelse med, at mødregruppen er samlet. Ikke-deltagerne interviewes så tæt på visitationstidspunktet som muligt (se figur 1).

4 Side 2 Figur 1: Tidspunkter for fokusgruppeinterview med ikke-deltagere og mødregruppe Når vægtstoprådgivningen har kørt godt et års tid og ovenstående dataindsamling er gennemført afvikles et sidste fokusgruppeinterview med 6-8 mødre på tværs af de etablerede mødregruppe. Dette med henblik på at diskutere og kvalificere resultaterne af observationer og interview og sammenligne grupperne på tværs. Projektgruppen skal medvirke til at udvælge interviewpersoner til denne tværgående gruppe her er der mulighed for at fokusere på sociale forskelle ved at inddrage mødre med forskellig social position, ligesom det vil være relevant at have både 1. og 2. gangsfødende repræsenteret. Til at kvalificere feltarbejdet og analyserne inddrages bl.a. litteratur, der beskæftiger sig med livsstilsforandringer i hverdagen (2) og mere specifikt gravide/mødres håndtering af livsstilsændringer (3; 4). Det organisatoriske perspektiv tager afsæt i vægtstoprådgivernes 1 vurdering af tilbuddets organisering og indvirkning på de gravide/mødrene. Fokus vil her være at undersøge og analysere: Vægtstopkonsulenterne oplevelse og vurdering af dialogen og forløbet med de deltagende gravide/mødre Fordele og ulemper ved organiseringen af tilbuddet Samarbejdet mellem sundhedsplejersker og jordemødre herunder overleveringen af mødregrupperne fra jordemødre til sundhedsplejersker Dette belyses via fokusgruppeinterview med vægtstopkonsulenterne et med hhv. jordemødre og sundhedsplejerske og et hvor begge faggrupper deltager. Interviewene med vægtstopkonsulenterne gennemføres i 1. halvdel af den periode, hvor vægtstoprådgivningen pågår. Dette med henblik på at kunne justere elementer af indsatsen i sidste halvdel af perioden (se figur 2). 1 To jordemødre og 3 sundhedsplejersker.

5 Side 3 Figur 2: Tidspunkter for fokusgruppeinterview med vægtstopkonsulenter juni 2010 Interview med jordemødre & sundhedsplejersker september 2009 Interview med jordemødre maj november 2010 Vægtstoprådgivning - gravide marts 2009 november december 2011 januar 2012 Vægtstoprådgivning - mødre februar 2010 Interview med sundhedsplejersker Til at kvalificere denne del af evalueringen inddrages bl.a. litteratur om tillidsrelationen i jordemoderkonsultationer og udfordringer i forbindelse med at tage et emne som overvægt op (5; 6). Tilsvarende vil relevant litteratur om sundhedsplejen og udfordringerne ved samarbejdet på tværs af faggrupper indgå. 3. Procesmøder I projektforløbet afholdes to procesmøder med projektgruppen et i marts 2010 og august Formålet med møderne er på baggrund af de indsamlede data at diskutere indsatsen, som den er forløbet indtil dato og eventuelt foretage justeringer i forhold til det videre forløb. I den forbindelse leverer DSI: 1. To mundtlige oplæg til procesmøderne, der tager afsæt i analyser af de indsamlede data. 2. Et evalueringsnotat til projektgruppen, som samler op på de vigtigste resultater af procesevalueringen.

6 Side 4 4. Organisation og projektstyring Projektstyring Styringen af projektet vil foregå efter principperne for god projektledelse i DSI. Der vil løbende ske en opfølgning på projektfremdrift i forhold til projektbeskrivelsen samt på ressourceforbrug og økonomi. DSI s projektleder: Øvrige projektmedarbejdere: Marie Brandhøj Wiuff, sociolog Else Olesen, antropologistuderende Lone Grøn, ph.d., antropolog Kundes kontaktperson: Ingvild Gundersen Little Projektstart Projekt slut Forudsætninger Der er følgende forudsætninger for projektets gennemførelse: At enten vægtstopkonsulenterne eller en kommunal repræsentant hjælper med koordineringen og planlægningen af interview og observation med såvel de gravide/mødre som vægtstopkonsulenter.

7 Side 5 5. Budget og finansieringsplan Budget Timer Kroner Projektforberedelse (spørge/obs-guide, litteraturafsøgning) Kontakt og planlægning af interview og observationer Fokusgruppeinterview - deltagere Observation - deltagere Fokusgruppeinterview - jordemødre/sundhedspl Analyse og notat Procesmøder Projektledelse og møder Rejse-, befordrings- og andre ikke-lønomkostninger Budget i alt Finansieringsplan Kroner Region Syddanmark Finansiering i alt Alle beløb er opgivet ekskl. moms.

8 Side 6 6. Referenceliste 1. Høgsbro K. Procesevaluering. I: Rieper O (red.). Håndbog i evaluering. Metoder til at dokumentere og vurdere proces og effekt af offentlige indsatser. København: AKF; 2004: 2. Grøn L. Winds of Change, Bodies of Persistence. Health Promotion and Lifestyles Change in Institutional and Everyday Context. Aarhus: Department of Antropology and Ethnography, University of Aarhus & Department of Health, Vejle County; (Ph.D. thesis). 3. Risør MB. Den gyldne middelvej. Sundhedsfremme i hverdagen en antropologisk analyse af gravide kvinders praktiske ræssonnement i relation til rygevaner. Århus: Afdeling for Etnografi og Socialantroplogi, Århus Universitet; (Ph.D.-afhandling). 4. Devine CM, Bove CF, and Olson CM. Continuity and change in women's weight orientations and lifestyle practices through pregnancy and the postpartum period: the influence of life course trajectories and transitional events. Soc.Sci.Med. 2000; 50(4): Haahr N. Sundhedsfremme og kommunikation i konsultationen. En antropologisk analyse af jordemødres fortolkning og kommunikation af viden om livsstil og sundhedsfremme, diskuteret i forholdet mellem viden, læring og praksis. Århus: Afdeling for Etnografi og Socialantropologi, Århus Universitet; (Speciale). 6. Haahr N. Der er filter på: Kommunikation i jordemoderkonsultationen. Tidsskrift for Jordemødre 2002; 1:4-7.