Billeddiagnostisk udredning af patienter med langvarige rygsmerter - Specifikke og uspecifikke
|
|
- Helle Jensen
- 8 år siden
- Visninger:
Transkript
1 1 Billeddiagnostisk udredning af patienter med langvarige rygsmerter - Specifikke og uspecifikke Michel Bach Hellfritzsch Overlæge Radiologisk afdeling Aarhus Sygehus 2 1
2 Program Kort præsentation af modaliteter Gennemgang af årsager til kroniske rygsmerter set fra en radiologs synsvinkel - samt forslag til anvendelse af billeddiagnostik ved kroniske rygsmerter. 3 Billeddiagnostik Konventionel røntgen CT-skanning MR-Skanning Ultralydskanning 4 2
3 Billeddiagnostik Konventionel røntgen CT-skanning MR-Skanning Ultralydskanning 5 6 3
4 7 8 4
5 9 Billeddiagnostik Konventionel røntgen God fremstilling af knoglestrukturen. God til at vurdere akser. Mulighed for at lave funktionsundersøgelser Bløddelene, knoglemarven. Røntgenstråler. 10 5
6 Billeddiagnostik Konventionel røntgen CT-skanning MR-Skanning Ultralydskanning
7
8
9
10 Billeddiagnostik CT-skanning Særdeles god fremstilling af knoglestrukturen. Mulighed for MPR og 3D. Røntgenstråler. Bløddelene (i columna!) meget bedre end konv. røntgen, ikke så godt som MR. 19 Billeddiagnostik Konventionel røntgen CT-skanning MR-Skanning Ultralydskanning 20 10
11 T1 T2 STIR T1 21 T2 me2d 22 11
12 T1 23 T1 T
13 Billeddiagnostik MR-Skanning Særdeles god fremstilling af columnas bløddele. Kontraindikationer (Absolutte/relative). Lang undersøgelsestid (Flere sekvenser á 4-6 min, totalt min). 25 Billeddiagnostik Konventionel røntgen CT-skanning MR-Skanning Ultralydskanning 26 13
14 Ultralydskanning Ingen/minimal plads i udredning af langvarige rygsmerter (Abdominalt aortaaneurisme, hydronefrose ) 27 Langvarige rygsmerter Malformationer Skoliose Mb. Scheuermann Arkolyse med/uden spondylolistese. Discusdegeneration Discus protusion Discus prolaps Spondylartrose Kissing spine (Mb. Baastrup). Spinalstenose Rescesstenose Tumorer Inflammatoriske rygsygdomme Post-opereative ryg Spondylit/spondylo-discit M.fl
15 Bendix og Manniche UfL Børn og unge 30 15
16
17
18 14 årig dreng med ondt i ryggen på torakolumbale overgang gennem et stykke tid
19 37 Sagittal STIR Sagittal T
20 39 Transversel T1 f.s. + K (Histologi: Eosinofilt granulom) 40 20
21 Mb. Scheuermann 41 Mb. Scheuermann 42 21
22 Mb. Scheuermann årig mand med betydelig kyfoskoliose (Mb. Scheuermann) 44 22
23 25 årig mand med betydelig kyfoskoliose (Mb. Scheuermann) Th4 66 gr Th12 45 Børn og unge Lokaliserede rygsmerter: Konventionel røntgen. Hvis negativ: MR (Scintigrafi?). Tegn på skoliose/kyfoskoliose: Skolioseoptagelse
24 Arkolyse og spondylolistese
25 49 Arkolyse og spondylolistese Røntgen i to plan. Kontrol (Ved progression af smerter/symptomer): Stående sideoptagelse initialt
26 Degenerative rygsygdomme 51 Spondylose 52 26
27 Spondylofytter 53 Ankyloserende hyperosteoser Mb. Forrestier DISH (Diffuse Idiopatiske Skeletale Hyperosteoser) 54 27
28 55 Spondylartrose 56 28
29 Spondylartrose årig mand med nakke- og skuldersmerter. Spondylose, diskusdegeneration, spondylartrose og uncovertebralledsartrose 58 29
30
31 Kissing spine (Mb. Baastrup) 61 Kissing spine (Mb. Baastrup) 62 31
32 Kissing spine (Mb. Baastrup) 63 Degenerative rygsygdomme Billeddiagnostik Uspecifikke rygsmerter i mindre end 6 uger: Intet Uspecifikke rygsmerter i mere end 6 uger: Konventionel røntgen kan overvejes. Recidiverende rygsmerter i mere end 6 uger og tidligere røntgen indenfor 5 år: Intet 64 32
33 Discus degeneration 65 Kvinde 45 år C6 C
34 Discusdegeneration: Traktionssporer 67 Discusdegeneration: Luft i discus 68 34
35 69 T
36 Degenerative endepladeforandringer 71 Degenerative endepladeforandring (Modic forandringer) Type 1: Hypointens på T1, hyperintens på T2 Fibrovaskulære marvforandringer Ses ikke på rtg./ct T1 T
37 T1 T2 73 Degenerative endepladeforandring (Modic forandringer) Type 2: Hyperintens på T1, hyper-/isointens på T2 Fedtinvolution Ses ikke på rtg./ct T1 T
38 T1 75 Degenerative endepladeforandring (Modic forandringer) Type 3: Hypointens på T1, hyporintens på T2 Sklerose med beskeden restknoglemarv Ses som sklerose ved rtg./ct T1 T
39 77 Betydningen af endepladeforandringerne? 78 39
40 Discus prolaps 79 Cervikal prolaps 80 40
41 T2 FSE 81 Lumbal prolaps 82 41
42 Discusprolaps Paramedian T2 T1 83 Discusprolaps Lateral T1 T
43 Spinalstenose 85 T2 Spinalstenose T1 T2 Recesstenosestenose 86 43
44 T2 T1 STIR Behandlingskrævende spinalstenose med synovialcyste 87 Spinalstenose Spinalstenose: MR skanning
45 Tumorer
46 91 28-årig kvinde med rygsmerter 92 46
47 93 L1 L1 STIR T
48 Tumorer Ved såvel knogletumorer som metastaser er MR første valg men der vil næsten altid foreligge røntgenoptagelse først. 95 Inflammatoriske rygsygdomme 96 48
49 Inflammatoriske rygsygdomme Rheumatoid artrit Juvenil kronisk artrit Seronegative spondylartropatier Ankyloserende spondylit (Spondylitis ankylopoitica) Psoriatisk artrit Reaktiv artrit Artrit associeret med inflammatoriske tarmsygdomme Artrit associeret med pustulosis palmoplantaris (Pustulotisk artroosteit) Uklassificerbare spondylartropati former 97 Mb. Bechterew Ankyloserende spondylit Spondylitis ankylopoitica 98 49
50 Konventionel røntgen Grad 2 Grad 3 Grad 3-4 Grad årig mand med axial artrit (Mb Bechterew)
51 67 årig mand med Mb. Bekhterew 101 MR-skanning Sammenlignelig med CT hvad angår erosioner og sklerose. MR viser tegn på aktivitet i form af knoglemarvs ødem og kontrastopladning i knoglemarv og/eller ledspalte. Påviser sacroileit før der kommer erosioner synlige ved CT. Viser fedt-akkumulation i knoglemarven som tegn på kronisk sygdom. Er uden kendt risiko
52 Tidlig ankyloserende spondylit Kontrastopladning Knoglemarvsødem T1 FS + Gd, skrå coronalt STIR, skrå coronalt T1 FS + Gd, skrå transvers 103 Tidlig ankyloserende spondylit - leddestruktion CT T1 T1 FS
53 Smerte accentuering ved mb. Bechterew
54
55
56 VIDENSKAB OG PRAKSIS OVERSIGTSARTIKEL OVERSIGTSARTIKEL Overlæge Steffen Jacobsen, læge Kasper kontemporært belyser de ønskede radiologiske og patologiske sider af LRS. Kjærulf Gosvig & overlæge Stig Sonne-Holm H:S Hvidovre Hospital, Ortopædkirurgisk Afdeling Lænderygsmerter Livstidsprævalensen af LRS er for mænd omkring 70%, kulminerende i 40-års-alderen, for kvinder progressivt stigende Resume Lænderygsmerter (LRS) er en af de hyppigste henvisningsårsager i postmenopausalt fra 60% til 80%. Punktprævalensen er 15-18% primærsektoren og en af de mest komplekse sygdomsenheder. for alle aldersgrupper [6, 7]. LRS begynder i en ung alder. I Livstidsprævalensen er 70-80%. Radiologiske tegn på lænderygdegeneration findes hos næsten alle voksne. Individuelle risiko- Leboeuf-Yde et al s undersøgelse af individer angav 50% af de årige i henhold til specifikt LRS-spørgeskema faktorer eller korrelationer mellem radiologi og symptomatologi er og anatomisk smertetegning, en episode med LRS inden for således vanskelige at identificere. Epidemiologisk forskning i LRS det seneste år (responsrate = 86%) [7]. er vanskeliggjort af manglende radiologiske og kliniske konsensusdefinitioner. LRS har hyppigt karakter af en kronisk tilstand med LRS er hidtil opfattet som et lineært, benignt og selvlimiterende forløb. Det hævdes ofte at omkring 90% af patienterne cykliske remissioner og eksacerbationer. Magnetisk resonansskanning i kombination med multiplans computertomografirekonstruktion har inddraget andre strukturer end diskusenheden Korff et al, at 11,9% af en kohorte på patienter havde er raske efter 4-6 uger [8, 9]. Imidlertid dokumenterede von som potentielle smertegeneratorer. LRS dage i løbet af et års opfølgning efter henvisning, og at 23,9% havde haft smerter i mere end 90 dage. Studiet omfattede både patienter, der havde LRS for første gang og patienter med tidligere LRS [10]. En af de hyppigste henvendelsesårsager hos praktiserende Vingård et al undersøgte henvisningsmønsteret for LRS i en læger, fysioterapeuter og kiropraktorer er uspecifikke lænderygsmerter (LRS). LRS unddrager sig fuld videnskabelig for- toårsperiode for et henvisningsgrundlag på voksne, arbejdsføre individer. Smerteintensitet og funktionsnedsættelse ståelse, selv om inddragelsen af moderne billeddiagnostiske blev gradueret. Omtrent 5% søgte behandling for en ny epimodaliteter har betydet væsentlig øget forståelse af nogle de sode af LRS i løbet af to år. 6% af disse havde iskiassmerter. patofysiologiske og anatomiske forhold, der betinger LRS. Omtrent 60% af LRS-debutanterne havde flere konsultationer i Der er ingen alment accepterede diagnostiske kriterier, der opfølgningsperioden; 224 kvinder havde konsultationer, og 162 mænd havde konsultationer. Bemærkelses- entydigt definerer LRS [1]. Radiologisk forskning i degenerative sygdomme lider under manglende konsensusdefinitioner. I megen forskning anvendes der forældede radiografiværdigt er det, at i alt 38% af kvinderne og 45% af mændene rapporterede om uændrede eller forværrede LRS efter to år. ske klassifikationer, der ikke er baseret på normalmaterialer Og i løbet af den toårige opfølgningsperiode følte 12% af fra asymptomatiske individer [2, 3]. kvinderne og 10% af mændene sig nødsaget til at foretage Da LRS og radiologiske tegn på lænderygdegeneration erhvervsskifte til mindre rygbelastende erhverv pga. LRS [1]. (LRD) er universelt forekommende hos næsten alle voksne, er Hestbæk et al fulgte en kohorte på 814 vilkårligt udvalgte det vanskeligt at identificere individuelle risikofaktorer. LRS rygraske og rygsyge individer i fem år. Forfatterne definerede forstås i en dynamisk interaktion mellem biologiske, følgende tre grupper: 1) ingen LRS, 2) LRS i mindre end 30 psykologiske og sociologiske faktorer; en forståelsesramme dage, og 3) langvarig/tilbagevendende LRS i over 30 dage. I som statisk radiografisk konstatering af degeneration af ukendt løbet af opfølgningsperioden var der betydelig migration varighed har vanskeligt ved at vinde indpas i. Med mellem de tre grupper, dog minimal migration mellem gruppen uden LRS på inklusionstidspunktet og gruppen med lang- fremkomsten af magnetisk resonans (MR)-skanning har man visuelt kunnet erkende en række hidtil ukendte smertegeneratorer, der ikke kun er knyttet til diskusenheden [4, 5]. varig LRS. Således var kun 9% af dem, der havde længerevarende LRS i år 0, smertefrie i år 5 [11]. I oversigtsartiklen vurderes de senere års epidemiologiske Der tegner sig altså et billede af LRS som en ofte kronisk og radiologiske fortolkning af LRS og LRD. Da oversigten tilstand præget af fluktuationer. Det er samtidig evident, at sigter på generel opdatering af vores viden inden for området, smerteoplevelsen og smerteangivelsen afhænger af en uhyre er der anvendt en bred søgestrategi i EMBASE og PubMed. kompleks interaktion mellem biologiske, psykologiske, Sammenlignelige opgørelser fra Danmark og andre skandinaviske lande er fremhævet. adfærdsmæssige og sociale faktorer som formuleret af von Korff [10]. Da oversigten ikke søger at belyse effektmål af f.eks. behandling eller diagnostisk specificitet, er der ikke stillet andre kvalitative krav til anvendte artikler, end at de balanceret og NOTER OG EKSTRA BILLEDER 111 UGESKR LÆGER 168/8 20. FEBRUAR Lænderyggens degeneration og radiologi
Reumatologiske tilstande i og omkring bækkenet kliniske overvejelser, diagnostik og behandling. Berit Schiøttz-Christensen
Reumatologiske tilstande i og omkring bækkenet kliniske overvejelser, diagnostik og behandling Berit Schiøttz-Christensen Spondylartritis Spondyloarthropathy or Spondyloarthritis Rygsmerter hvor mange?
Læs mereJohn Gelineck og Anne Grethe Jurik. Aarhus Universitetshospital, Nørrebrogade M-Auditoriet, bygning 3, 2. sal
A-KURSUS I MUSKULOSKELETAL RADIOLOGI 7. 10. september 2015 Kursusleder: John Gelineck og Anne Grethe Jurik Kursussekretær: Dorthe Siggaard Sørensen Sted:, Nørrebrogade M-Auditoriet, bygning 3, 2. sal Mandag,
Læs mereLænderygsmerter en karakteristik af området m. fokus på tværfagligt og tværsektorielt samarbejde
Lænderygsmerter en karakteristik af området m. fokus på tværfagligt og tværsektorielt samarbejde Ole Kudsk Jensen RegionsRygcentret Forskningsenheden for Sygemeldte (Tidl. Center for Bevægeapparatlidelser)
Læs mereINFLAMMATORISKE RYGSGD.
INFLAMMATORISKE RYGSGD. Rheumatoid artrit Juvenil kronisk artrit Seronegativ spondyloartrit Ankyloserende spondylit (Spondylitis ankylopoitica) Psoriatisk artrit Reaktiv artrit Artrit associeret med inflammatoriske
Læs mereSacroiliacaled RADIOLOGISKE FUND VED AKSIAL ARTRIT. SERONEGATIVE SPONDYLOARTRITTER Radiologiske forandringer
RADIOLOGISKE FUND VED AKSIAL ARTRIT Anne Grethe Jurik, Radiologisk afd. Aarhus Universitetshospital, Århus Sygehus SERONEGATIVE SPONDYLOARTRITTER Radiologiske forandringer Sacroiliitis ses ved de fleste
Læs mereArne Lücke og Anne Grethe Jurik. Aarhus Universitetshospital, Nørrebrogade M-Auditoriet, bygning 3, 2. sal
A-KURSUS I MUSKULOSKELETAL RADIOLOGI 12. 15. september 2016 Kursusleder: Arne Lücke og Anne Grethe Jurik Kursussekretær: Dorthe Siggaard Sørensen Sted:, Nørrebrogade M-Auditoriet, bygning 3, 2. sal Mandag,
Læs mereOverordnede diagnostiske strategier for lidelser i bevægeapparatet
Overlæge Michel Bach Hellfritzsch Radiologisk afd., Nørrebrogade Aarhus Universitetshospital Overordnede diagnostiske strategier for lidelser i bevægeapparatet 1 2 Diagnostiske strategier for muskuloskeletal
Læs mereArne Lücke og Anne Grethe Jurik. Aarhus Universitetshospital, Palle Juul-Jensens Boulevard 99 (Skejby), Auditorium J , Indgang J, plan 1
Kursusleder: Kursussekretær: Sted: Arne Lücke og Anne Grethe Jurik Dorthe Siggaard Sørensen, Palle Juul-Jensens Boulevard 99 (Skejby), Auditorium J116-113, Indgang J, plan 1 Mandag den 10. september Delkursusleder
Læs mereRygsygdomme. Discusprolaps. Klaus Søndergaard Reumatologisk afdeling Århus Universitetshospital
Rygsygdomme Discusprolaps Klaus Søndergaard Reumatologisk afdeling Århus Universitetshospital Lænderygsmerter 35% i det sidste år 26% inden for 14 dage 90% spontant svind af symptomer inden for tre måneder
Læs mereUSPECIFIKKE RYG- OG NAKKELIDELSER
Kiropraktor Jan Nordsteen Dagsorden Problemets omfang Sygemelding for ryg- og nakkelidelser Ryg-og nakkepatienterne i praksis Billeddiagnostik Behandling Nationale Kliniske Retningslinjer & Anbefalinger
Læs mereIntroduktionsuddannelsen
Logbog Introduktionsuddannelsen Diagnostisk Radiologi Printervenlig udgave udarbejdet af Elisabeth Albrecht-Beste Formand for DRS Koordinerende Uddannelsesråd eab@dadlnet.dk yderligere oplysninger om logbogen
Læs mereINFLAMMATORISKE RYGSGD. REUMATOID ARTRIT SPECIAL PROJEKTIONER. Rheumatoid artrit Juvenil kronisk artrit Seronegativ spondyloartrit
INFLAMMATORISKE RYGSGD. Rheumatoid artrit Juvenil kronisk artrit Seronegativ spondyloartrit Ankyloserende spondylit (Spondylitis ankylopoitica) Psoriatisk artrit Reaktiv artrit Artrit associeret med inflammatoriske
Læs mereOverordnede diagnostiske strategier for lidelser i bevægeapparatet. Klinisk radiologi. Diagnostiske strategier: Muskuloskeletal radiologi
Overlæge Michel Bach Hellfritzsch Radiologisk afd., Nørrebrogade Aarhus Universitetshospital Diagnostiske strategier: Muskuloskeletal radiologi Overordnede diagnostiske strategier for lidelser i bevægeapparatet
Læs mereLÆNDERYGSMERTER I PRAKSIS: HVOR MANGE MR-SKANNES OG HVOR MANGE OPERERES I EN PRAKSIS?
LÆNDERYGSMERTER I PRAKSIS: HVOR MANGE MR-SKANNES OG HVOR MANGE OPERERES I EN PRAKSIS? Britta Lindberg Johanne Hauge Laursen Vejleder: Morten Bondo Christensen Forskningstræning Hold 4 Indholdsfortegnelse:
Læs mereColumna vertebralis MICHEL BACH HELLFRITZSCH
Columna vertebralis MICHEL BACH HELLFRITZSCH Højre Right Dx. (Dexter) Venstre Left Sin. (Sinister) Anterior posterior optagelse (AP) eller PA optagelse (Frontal optagelse) Columna vertebralis: Kurverne
Læs mereBilledanatomi. Michel Bach Hellfritzsch Overlæge Røntgen og Skanning Aarhus Universitetshospital
1 2 Billedanatomi Michel Bach Hellfritzsch Overlæge Røntgen og Skanning Aarhus Universitetshospital 3 Billedanatomi Introduktion Columna Overekstremiteten Ultralydskanning 1 Underekstremiteten Kraniet
Læs mereKroniske lænderygsmerter
Rygkirurgi 2014 Kroniske lænderygsmerter Berit Schiøttz-Christensen Forskningsleder, professor Agenda: Omfang Smerter og smertetyper Smertemekanismer og smerteårsager Behandling af kroniske lænderygsmerter
Læs mereNy diagnose Modic? Hvad er Modic forandringer? Viden om Modic forandringer. Modic forandringer på MR-skanning. Modic forandringer på MR-skanning
Ny diagnose Modic? Modic - kroniske rygsmerter - Fagfestival for Fysioterapeuter Region Syddanmark, DipMT, MSc, PhD, Specialist i muskuloskeletal fysioterapi, Odense www.cfmf.dk Viden, uvidenhed og medier
Læs merePERIFER OSTEOMYELITIS/ARTHRITIS PREDISPONERENDE FAKTORER ÆTIOLOGI/ORGANISMER LOKALISATION FOR PERIFER OSTEOMYELIT. Hæmatogen osteomyelit/artrit
PERIFER OSTEOMYELITIS/ARTHRITIS Hæmatogen osteomyelit/artrit Eksogen osteomyelit/artrit Spredning fra nærliggende infektionsfokus Direkte implantation af infektiøst agens Postoperativ infektion Klininiske/histopatologiske
Læs mereSammenhæng mellem modiske forandringer og rygsmerter
Sammenhæng mellem modiske forandringer og rygsmerter Materiale og metoder Retrospektiv gruppe Retrospektiv undersøgelse af forandringer i knoglemarvssignal hos 474 konsekutive ptt. henvist til MR-scan.
Læs mereModic forandringer Er det virkelig antibiotika, der skal til?
Modic forandringer Er det virkelig antibiotika, der skal til? Ole Kudsk Jensen Reumatolog, ph.d. RegionsRygcentret Forskningsenheden for Sygemeldte Diagnostisk Center Regionshospitalet Silkeborg Hvad er
Læs mereUdredningsstrategier. A-kursus i muskuloskeletal radiologi Arne Lücke Røntgen og Skanning NBG Århus
A-kursus i muskuloskeletal radiologi 2016 Arne Lücke Røntgen og Skanning NBG Århus 1 Overordnede diagnostiske strategier for lidelser i bevægelsesapparatet. Modalitet Visitation Økonomi Strålehygiejne
Læs mereRetningslinjer for visitation og henvisning af degenerative lidelser i columna - udsendes til relevante parter
Retningslinjer for visitation og henvisning af degenerative lidelser i columna - udsendes til relevante parter 17-12-2010 Indenrigs- og Sundhedsministeriet og Danske Regioner har konstateret en høj aktivitet
Læs mereHVORNÅR ER KOMMUNIKATION RELEVANT? KIROPRAKTOR
HVORNÅR ER KOMMUNIKATION RELEVANT? LÆGE KIROPRAKTOR HVORNÅR? Kommunikation mellem kiropraktoren og den praktiserende læge er vigtig, når patienten har et parallelt forløb, som gør en tværgående indsats
Læs mereStudyguide for modulet det aksiale skelet Bemærk med forbehold for ændringer!
Studyguide for modulet det aksiale skelet Bemærk med forbehold for ændringer! Modulets første undervisningsdag 4. februar 2014, Modulet afprøves ved en OSCE eksamen i juni 2014. 1 De studerendes forudsætninger:
Læs mereMR-skanning. Udgivet af Privathospitalet Valdemar, Billeddiagnostisk Enhed
MR-skanning Udgivet af Privathospitalet Valdemar, Billeddiagnostisk Enhed S P E C I A L I S T E R I B E V Æ G E L S E MR-skanning giver en sikker og hurtig udredning af sygdomme i kroppen Privathospitalet
Læs mereSygdomslære indgår med i alt 14 ECTS point i uddannelsen. Heraf går de 8,5 ECTS til somatisk sygdomslære.
FAGBESKRIVELSE SOMATISK SYGDOMSLÆRE Fagbeskrivelsen skal ses i sammenhæng med Bekendtgørelse om uddannelsen til professionsbachelor i ergoterapi, BEK nr. 832 af 13/08/2008. Der opnås størst sammenhæng
Læs mereKRONISKE SMERTER I ALMEN PRAKSIS. IRF 05.02.2009. Mette Wanning Almen praksis Tværfagligt smerteteam
KRONISKE SMERTER I ALMEN PRAKSIS IRF 05.02.2009. Mette Wanning Almen praksis Tværfagligt smerteteam ca.800000 voksne ~ ca 200 /praktiserende læge 6-7.000 nye/år Eriksen J,. & al: Epidemiology of chronic
Læs mereDet haltende barn - Radiologiske overvejelser
Det haltende barn - Radiologiske overvejelser Lene Bak, overlæge, Radiologisk afdeling, Kolding Sygehus Michel Bach Hellfritzsch, overlæge, Radiologisk afdeling, Aarhus Universitetshospital Case 7-årig
Læs merePERIFER OSTEOMYELIT / ARTRIT
PERIFER OSTEOMYELIT / ARTRIT Hæmatogen osteomyelit/artrit Eksogen osteomyelit/artrit Spredning fra nærliggende infektionsfokus Direkte implantation af infektiøst agens Postoperativ infektion Klininiske/histopatologiske
Læs merePERIFER OSTEOMYELIT / ARTRIT PREDISPONERENDE FAKTORER ÆTIOLOGI / ORGANISMER LOKALISATION FOR PERIFER OSTEOMYELIT. Hæmatogen osteomyelit/artrit
PERIFER OSTEOMYELIT / ARTRIT Hæmatogen osteomyelit/artrit Eksogen osteomyelit/artrit Spredning fra nærliggende infektionsfokus Direkte implantation af infektiøst agens Postoperativ infektion Klininiske/histopatologiske
Læs mereAudit om billeddiagnostik af columna lumbalis i Region Sjælland
Audit om billeddiagnostik af columna lumbalis i Region Sjælland Svarrapport 27 kiropraktorer 2014 Audit om billeddiagnostik af columna lumbalis i Region Sjælland 2014 Indledning: Denne rapport beskriver
Læs mereDen Motiverende Rygskole
Den Motiverende Rygskole Program for lektion 1 Præsentation af underviser Introduktion til kurset Præsentation af deltagerne, oprettelse af telefonkæde Udfyldning af forventningsskema Udlevering af spørgeskemaer
Læs mereKræft og frontlinjediagnostik Radiologiens betydning set fra almen praksis
Kræft og frontlinjediagnostik Radiologiens betydning set fra almen praksis Peter Vedsted Professor Research Centre for Cancer Diagnosis in Primary Care CaP Aarhus University Denmark Hvis vi skal lykkes
Læs mereSygdomsspecifik Sundhedsaftale vedrørende patientforløb i primærsektoren for patienter med lænderygsmerter
Sygdomsspecifik Sundhedsaftale vedrørende patientforløb i primærsektoren for patienter med lænderygsmerter Forkortet udgave Sygdomsspecifik Sundhedsaftale vedrørende patientforløb i primærsektoren for
Læs merePsykosociale faktorers betydning for outcome hos patienter, der skal opereres for en degenerativ lidelse i nakke eller ryg - et litteraturstudie
Psykosociale faktorers betydning for outcome hos patienter, der skal opereres for en degenerativ lidelse i nakke eller ryg - et litteraturstudie Fagligt Selskab for Neurosygeplejersker 2. Nationale NeuroKonference
Læs mereset fra almen praksis
Tidlig kræftdiagnostik og radiologiens betydning set fra almen praksis Peter Vedsted Professor, Ph.D. Research Unit for General Practice Center for Research in Cancer Diagnosis in Primary Care CaP Aarhus
Læs mereSPONDYLOSIS DEFORMANS HOS BOXER
SPONDYLOSIS DEFORMANS HOS BOXER BILLEDDIAGNOSTIK UDVIKLING OG ARV Dyrlæge Louise Rosenvinge Pahle Agenda Specialeprojekt Spondylosis deformans DISH (Diffus Idiopatisk Skeletal Hyperostosis) Spondylose
Læs mereHVORNÅR ER KOMMUNIKATION RELEVANT? KIROPRAKTOR
HVORNÅR ER KOMMUNIKATION RELEVANT? LÆGE KIROPRAKTOR HVORNÅR? Kommunikation mellem kiropraktoren og den praktiserende læge er vigtig, når patienten har et parallelt forløb, som gør en tværgående indsats
Læs mereKick-off møde vedr. Forløbsprogram for lænderygsmerter 10. januar 2013
Hospitalsenhed Midt Kick-off møde vedr. Forløbsprogram for lænderygsmerter 10. januar 2013 Indsatsen for rygpatienter i hospitalsregi Specialeansvarlig overlæge i reumatologi Søren Erik Holst Jensen Diagnostisk
Læs mereKursus om Prolapsforløb og speciale 64. For kiropraktorerne i Region Hovedstaden lørdag den 13. september 2014, Bispebjerg Hospital, København
Kursus om Prolapsforløb og speciale 64 For kiropraktorerne i Region Hovedstaden lørdag den 13. september 2014, Bispebjerg Hospital, København Program Kl. 9.00: Ankomst - morgenkaffe Kl. 9.30 12.00 Velkomst
Læs merePERIFER OSTEOMYELIT / ARTHRIT PREDISPONERENDE FAKTORER ÆTIOLOGI / ORGANISMER LOKALISATION FOR PERIFER OSTEOMYELIT. Hæmatogen osteomyelit/artrit
PERIFER OSTEOMYELIT / ARTHRIT Hæmatogen osteomyelit/artrit Eksogen osteomyelit/artrit Spredning fra nærliggende infektionsfokus Direkte implantation af infektiøst agens Postoperativ infektion Klininiske/histopatologiske
Læs mereFodens radiolog hos voksne Konventionel røntgen, nogle overvejelser. Michel Bach Hellfritzsch Ver
Fodens radiolog hos voksne Konventionel røntgen, nogle overvejelser Michel Bach Hellfritzsch Ver. 20180110 Dispostion til billedanalyse. Bløddelene Akser i foden Knoglestruktur Led inklusiv tilstødende
Læs mereJuvenil Spondylartrit/Enthesitis-relateret artrit (GIGT) (SPA-ERA)
www.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro Juvenil Spondylartrit/Enthesitis-relateret artrit (GIGT) (SPA-ERA) Version af 2016 1. HVAD ER JUVENIL SPONDYLARTRIT/ENTHESITIS-RELATERET ARTRIT (GIGT) (SPA-ERA)?
Læs mere17-08-2014. Kliniske aspekter ved sarkomer i bløddele og knogler. Sarkomer. Sarkomcentret multidisciplinært. En multidisciplinær opgave
Kliniske aspekter ved sarkomer i bløddele og knogler. En multidisciplinær opgave Bjarne Hauge Hansen, Ortopædkirurgisk afd. E, Århus Sygehus. Sarkomer Maligne bindevævstumorer. Mange undertyper. Mange
Læs mereColumna vertebralis MICHEL BACH HELLFRITZSCH
Columna vertebralis MICHEL BACH HELLFRITZSCH (H)øjre (R)ight Dx. (Dexter) (V)enstre (L)eft Sin. (Sinister) Rtg. CT Anterior posterior optagelse (AP) eller PA optagelse (Frontal optagelse) (H)øjre (R)ight
Læs mereModulbeskrivelse for modul 8
Modulbeskrivelse for modul 8 Undersøgelse og behandling af belastningsskader og degenerative lidelser 15 ECTS Modulbeskrivelse modul 8 (revideret d. 20.11.14) Side 1 Modulets tema. Modulet retter sig mod
Læs mereMulighed for diagnosen endometriose uden kikkeroperation
Mulighed for diagnosen endometriose uden kikkeroperation Oversat til dansk af Maria Lajer med tilladelse fra Human Reproduction. Denne artikel blev trykt først i Human Reproduction 2009;24(5):1012-7 BAGGRUND:
Læs mereTilbage til fysisk krævende arbejde med dårlig ryg. Et prospektivt, kontrolleret interventionsstudie GoBack.
Protokolresumé: Tilbage til fysisk krævende arbejde med dårlig ryg. Et prospektivt, kontrolleret interventionsstudie GoBack. Forsøgsansvarlig: Forsøgskoordinerende: Klinisk ansvarlig: Biostatistiker: Ann
Læs mereSamarbejde mellem almen praksis og røntgenafdeling
Birgitte Anthonsen, Jonas Walbom, Merethe Egense & Jette M. Elbrønd UNDERSØGELSE 427 Samarbejde mellem almen praksis og røntgenafdeling Omkring røntgenundersøgelse af columna Samarbejdet mellem de praktiserende
Læs mereGitte Handberg. Specialeansvarlig overlæge Smertecenter Syd, OUH Gitte.Handberg@ouh.regionsyddanmark.dk Telefon: 65413869
Gitte Handberg Specialeansvarlig overlæge Smertecenter Syd, OUH Gitte.Handberg@ouh.regionsyddanmark.dk Telefon: 65413869 Oversigt Det ender meget konkret! Hvem er vi i Smertecenter Syd Hvem er patienterne
Læs mereRØNTGENUNDERSØGELSE AF LÆNDERYGGEN HOS ÅRIGE HENVIST FRA PRIMÆRSEKTOR
en medicinsk teknologivurdering sammenfatning Medicinsk Teknologivurdering 2006; 8(4) 2006 RØNTGENUNDERSØGELSE AF LÆNDERYGGEN OS 20-49-ÅRIGE ENVIST FRA PRIMÆRSEKTOR Center for Evaluering og Medicinsk Teknologivurdering
Læs merePraksisdag Syd 23. Maj 2008. Region Syddanmark
Praksisdag Syd 23. Maj 2008 Region Syddanmark 1 Nye billeddiagnostiske tilbud til praksis Overlæge Lene Guldberg Hansen Overlæge Henrik Videbæk Praksiskonsulent John Bagge 2 MR skanning fra praksis 3 Forløb,
Læs mereLændesmerter - lave rygsmerter
Lændesmerter - lave rygsmerter Hvad er lave rygsmerter? Lave rygsmerter er smerter i nedre del af ryggen (lænderyggen), hvor der ikke findes nogen sikker forklaring på smerterne i form af sygdomme eller
Læs mereKliniske retningslinjer for billeddiagnostiske undersøgelser af bevægeapparatet
Bilag 4 Høringssvar Kliniske retningslinjer for billeddiagnostiske undersøgelser af bevægeapparatet I det følgende er de indkomne høringssvar sat op anonymt og i tilfældig rækkefølge: Š Der gives i disse
Læs mereSpecialespecifikt kursus i rygkirurgi den maj 2018
Specialespecifikt kursus i rygkirurgi den 7.-9. maj 2018 Lokale 20+21, Aarhus Universitetshospital, Skejby Palle Juul-Jensens Blvd. 99, 8200 Aarhus N Indgang F, plan 2 (stuen), gå til højre Arrangeres
Læs mereBilag til Kræftplan II
Bilag til Kræftplan II Bilag 8.3 A Diagnostisk udredning på sygehus - radiologi Adm. overlæge Jens Karstoft Radiologien i kræftdiagnostik og behandling Radiologien (røntgendiagnostikken) spiller en central
Læs mereDiagnostiske centre i Danmark Behovet set fra almen praksis
Diagnostiske centre i Danmark Behovet set fra almen praksis Mads Lind Ingeman & Peter Vedsted Peter Vedsted Professor Center for i Cancerdiagnostik i Praksis CaP Aarhus University Viborg 1.11.11 Plan Peter:
Læs mereved malignt lymfomt Karin Hjorthaug, Nuklearmedicinsk afd & PET center AArhus Universitets Hospital
18 F-FDG-PET/CT ved malignt lymfomt Karin Hjorthaug, Nuklearmedicinsk afd & PET center AArhus Universitets Hospital DRS årsmøde jan 2012 18F-Fluoro Fluoro-Deoxy-Glukose (18F-FDG) FDG) K Hjorthaug 2 18
Læs mereForløbsprogram for lænderygsmerter
Forløbsprogram for lænderygsmerter - casesamling Januar 2013 Nære Sundhedstilbud 1 Indledning En stor del af befolkningen oplever på et tidspunkt at have smerter i lænderyggen. Den typiske tilstand er,
Læs mereLUMBAL DISCUSPROLAPS. Peter Helmig Overlæge Ph.D.
LUMBAL DISCUSPROLAPS Peter Helmig Overlæge Ph.D. Forekomst af rygsmerter Prolaps genese Prolaps genese Objektiv undersøgelse Tensionstegn ( SBT, Laseque) Refleksundersøgelse Rectaleksploration Ryggens
Læs mereMekanisk Diagnostik og Terapi MDT
Mekanisk Diagnostik og Terapi MDT Nakkebesvær Et klinisk eksempel på undersøgelse, klassifikation og behandling, Fysioterapeut DipMDT MDT en klinisk ræsonneringsmodel Undersøgelse, klassifikation og behandling
Læs mereForløbsprogram for Lænderygsmerter Region Midt Patientforløb i primærsektoren
Forløbsprogram for Lænderygsmerter Region Midt Patientforløb i primærsektoren Udvidet Rygudredning Revision kvalitetsudviklingsdatabasen FysDB Ny forskning Stratificering af lænderygpatienter: STarT9 v.
Læs mereJuvenil Idiopatisk Artrit (JIA) / børneleddegigt
www.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro Juvenil Idiopatisk Artrit (JIA) / børneleddegigt Version af 2016 2. FORSKELLIGE TYPER AF BØRNELEDDEGIGT (JIA) 2.1 Er der forskellige typer af børneleddegigt?
Læs mereRedegørelse fra arbejdsgruppe om ydelses- og tilskudsstrukturen på kiropraktorområdet
April 2016 Redegørelse fra arbejdsgruppe om ydelses- og tilskudsstrukturen på kiropraktorområdet Baggrund og kommissorium I forbindelse med den seneste ændring af overenskomst om kiropraktik, der trådte
Læs mereArbejde og skuldersygdomme. Afklemningslidelse i skulderen. Klinisk diagnose. 36.209 førstegangsoperationer i Danmark fra 1996-2008
Arbejde og skuldersygdomme Klinisk diagnose Afklemningslidelse i skulderen Ca. 2%-5% har langvarige skuldersmerter og tegn til afklemningslidelse i skulderen Lokaliseret til skulderrunding Smerter ved
Læs mereKNOGLETUMORER. Benignitetskriterier. Malignitetskriterier
KNOGLETUMORER Benignitetskriterier Velafgrænset Ekspansiv vækst Ofte asymptomatiske Fortrinsvis børn Vækst standser ofte med generel vækst God prognose Malignitetskriterier Uskarp afgrænsning Corticalisbrud
Læs mereBilleddiagnostisk strategi ved udredning af den svært tilskadekomne patient. Anette Koch Holst Overlæge Radiologisk afdeling OUH
Billeddiagnostisk strategi ved udredning af den svært tilskadekomne patient Anette Koch Holst Overlæge Radiologisk afdeling OUH Formålet med en billeddiagnostisk strategi Sikre en hurtig og fuldstændig
Læs mereNår ryggen giver problemer
Et fokuseret behandlingskoncept til personer, der oplever problemer i forbindelse med lænderyg eller med gener fra sædemuskulatur eller ben. Et aktivt og fokuseret behandlingskoncept Ryglidelser er et
Læs mereHold 1 Hold 2 Hold 3 Hold 1. Reumatologi Cases. Reumatologi Cases Susan Due Kay. Niels Kock WP1902. Reumatologi Niels Kock.
Modul K3 Sygdomme i Noninflammatorisk reumatologi Forår 2013 uge 1 (31301) 30013 Mandag d. 1/ Tirsdag d. 1/ Onsdag d. 17/ Torsdag d. 18/ Fredag d. 19/ 08.1 09.00 Hold 1 Hold 2 Hold 3 Hold 1 09.1 10.00
Læs mereHvordan scores RA røntgenbilleder med Sharp/van der Heijde metoden?
Hvordan scores røntgenbilleder? Hvordan scores RA røntgenbilleder med Sharp/van der Heijde metoden? Lykke Midtbøll Ørnbjerg, læge, ph.d.studerende DANBIO og Center for Artritforskning, Glostrup Hospital
Læs mereMALIGN KNOGLETUMOR MALIGN KNOGLETUMOR
KNOGLETUMORER Benignitetskriterier Malignitetskriterier Ø Velafgrænset Ø Uskarp afgrænsning Ø Ekspansiv vækst Ø Corticalisbrud Ofte asymptomatiske Ø Periostal knoglenydannelse Fortrinsvis børn Ø Bløddelskomponent
Læs mereLændesmerter. 1. auditregistrering. fra primær kontakt med sundhedsvæsnet til færdigbehandlet. I samarbejde mellem:
Lændesmerter fra primær kontakt med sundhedsvæsnet til færdigbehandlet 1. auditregistrering I samarbejde mellem: Region Syddanmark foråret 2011 Lændesmerter fra primær kontakt med sundhedsvæsnet til færdigbehandlet
Læs mereBilag til svar på henvendelse vedr. MR-skanning
Bilag til svar på henvendelse vedr. MR-skanning Gennemsnitlig ventetid til MR-skanning Data er trukket i historiske ventetider på www.mitsygehusvalg.dk (tidligere www.venteinfo.dk). Hvis der ud for en
Læs mereHenvisning til billeddiagnostisk udredning for almen lægepraksis og almen kiropraktorpraksis:
Henvisning til billeddiagnostisk udredning for almen lægepraksis og almen kiropraktorpraksis: Kiropraktor Carsten Hviid Banegårdsplads 4 8000 Århus C Danmark 10-05-2012 E-mail: carsten@kiropraktor-hviid.dk
Læs mereKursus i venøs tromboemboli oktober 2018 Dag 1
Kursus i venøs tromboemboli 10.-12. oktober 2018 Dag 1 10.00 10.15 Velkomst med præsentation af kursister, undervisere og læringsmål 10.15 11.30 Venøs tromboemboli (VTE) introduktion Epidemiologi o Incidens
Læs mereForløbsprogram for hvirvelsøjlegigt Fokus på fysioterapi og træning
Forløbsprogram for hvirvelsøjlegigt Fokus på fysioterapi og træning Reumatologisk afd. C og Rehabiliteringsafdelingen, OUH Hans Chr. Horn og Peter Dirch Jørgensen Baggrund og formål Intervention og undersøgelse
Læs mereKliniske aspekter ved sarkomer i bløddele og knogler.
Kliniske aspekter ved sarkomer i bløddele og knogler. En multidisciplinær opgave Bjarne Hauge Hansen, Ortopædkirurgisk afd. Aarhus Universitetshospital. Kræft i Danmark Sarkomer er sjældne Centraliseret
Læs mereMUSKULOSKELETAL ULTRALYD (MSUS) 6. SEMESTER
MUSKULOSKELETAL ULTRALYD (MSUS) 6. SEMESTER Michel Bach Hellfritzsch Overlæge Røntgen & Skanning Nørrebrogade 1 Give indblik i anvendelse af MSUS Vise indikationer for MSUS Sætte MSUS i relation til andre
Læs mereBilledanatomi. Michel Bach Hellfritzsch Overlæge Røntgen og Skanning Aarhus Universitetshospital
Billedanatomi Michel Bach Hellfritzsch Overlæge Røntgen og Skanning Aarhus Universitetshospital Billedanatomi: Forelæsninger Introduktion Columna Overekstremiteten Ultralydskanning 1 Underekstremiteten
Læs mereWHIPLASH - PISKESMÆLD
Sundheds- og Forebyggelsesudvalget 2013-14 SUU Alm.del Bilag 324 Offentligt WHIPLASH - PISKESMÆLD Lars Uhrenholt lektor, ph.d., kiropraktor lu@retsmedicin.au.dk FOLKETINGETS SUNDHEDS- OG FOREBYGGELSESUDVALG
Læs mereMR-Skanning - hurtig og sikker diagnose
MR-Skanning - hurtig og sikker diagnose MR = undersøgelse med Magnetisk Resonans MR står for magnetisk resonans. Man foretager en MR-undersøgelse i en MR-skanner. En MR-skanner er opbygget omkring en elektromagnet,
Læs mereRadiologisk Afdeling NBG Anna Zejden
REUMATOID ARTRIT I DE PERIFERE LED RADIOLOGISKE ASPEKTER A-kursus 11. september 2014 Radiologisk Afdeling NBG Anna Zejden DEFINITION AF RA Hyppigst forekommende inflammatorisk ledsygdom Kronisk polyartikulær,
Læs mereRationel billeddiagnostik i almen praksis. Kvalitetsvurdering af henvisninger til billeddiagnostik fra almen praksis
Rationel billeddiagnostik i almen praksis Kvalitetsvurdering af henvisninger til billeddiagnostik fra almen praksis Pilotundersøgelse 215 1 2 Rationel billeddiagnostik i almen praksis Kvalitetsvurdering
Læs mereModic forandringer. Modic forandringer i et klinisk perspektiv. Ny diagnose. Nye håb. Forventninger. Temadag A-fys 2009: Modic. hvad så?
Temadag A-fys 2009: Modic. hvad så? Per Kjær, DipMT, MSc, PhD, Specialist i muskuloskeletal fysioterapi, Odense www.cfmf.dk Modic forandringer i et klinisk perspektiv Modic forandringer Ny diagnose Nye
Læs mereFokus på faglig kvalitet og udvikling af evidens
Fokus på faglig kvalitet og udvikling af evidens Lene H. Iversen Professor, overlæge, dr.med., PhD Aarhus Universitetshospital Formand for Danish Colorectal Cancer Group (DCCG) 9. marts 2016 DMCG.dk Kræftens
Læs mereCenter for Rygkirurgi. Et videns- og behandlingscenter for patienter med problemer i ryg og nakke
Center for Rygkirurgi Et videns- og behandlingscenter for patienter med problemer i ryg og nakke Vores patienter går efter eksperterne Kvalitet gennem specialisering Center for Rygkirurgi er det første
Læs mereKursusprogram for det specialespecifikke kursus i rygkirurgi den maj 2019
Kursusprogram for det specialespecifikke kursus i rygkirurgi den 6.-8. maj 2019 Lokale J116-111 & J116-112, Aarhus Universitetshospital, Skejby Palle Juul-Jensens Blvd. 99, 8200 Aarhus N Indgang J, Universitetstorvet,
Læs merePROLAPSBEHANDLING OG PAKKEFORLØB
KIROPRAKTIK 2014 Hvorfor pakkeforløb for prolaps? Baggrunden Faglige og politiske bevæggrunde Indholdet i en Lite version Faglige bevæggrunde: Uddannelse Billeddiagnostik Landsdækkende netværk Stort antal
Læs mereMR- skanning forbedrer diagnostik af prostatakræft
MR- skanning forbedrer diagnostik af prostatakræft MR-skanning er det bedste billedværktøj til at finde kræft i prostata og kommer til at spille en stor rolle i diagnostik og behandling af sygdommen i
Læs mereUdvalgte nøgletal til opfølgning på udredningsretten. Januar 2014
Udvalgte nøgletal til opfølgning på udredningsretten Januar 2014 Indhold Gennemsnitlig ventetid fra henvisningsdato til 1. kontakt...3 Historiske data fra Venteinfo.dk...3 Antal patienter ventende på udredning
Læs mereDanske Fysioterapeuter vil benytte valgkampen til at sætte fokus på tre emner:
Notat Danske Fysioterapeuter Folketingsvalget 2019 Danske Fysioterapeuter vil benytte valgkampen til at sætte fokus på tre emner: 1. Direkte adgang til fysioterapi 2. Målrettet og superviseret fysisk træning
Læs mereEvidensbaseret praksis Introduktion
Evidensbaseret praksis Introduktion Evidensbaseret Praksis DF Region Nord Marts 2011 Jane Andreasen, udviklingsterapeut og forskningsansvarlig, MLP. Ergoterapi- og fysioterapiafdelingen, Aalborg Sygehus
Læs mereNeurologi - sygdomme i nervesystemet
Neurologi - sygdomme i nervesystemet Introduktion til neurologi Neurologi omfatter sygdomme i hjerne og rygmarv (centralnervesystemet), samt i nerver og muskler på arme og ben (det perifere nervesystem).
Læs mereHØJESTERETS DOM afsagt onsdag den 1. juni 2011
HØJESTERETS DOM afsagt onsdag den 1. juni 2011 Sag 299/2008 (1. afdeling) A (selv) mod Patientskadeankenævnet (kammeradvokaten ved advokat Mikkel Holm Nielsen) I tidligere instans er afsagt dom af Østre
Læs mereDisposition. Ryg. Anatomi Anatomi. Torticollis. Obj 04-05-2010. Af Læge Torben Stryhn
Disposition Ryg Af Læge Torben Stryhn Anatomi Obj undersøgelse Torticolli Skolioser Mb Scheurmann Spondylolistese Diskus prolapser Spondylose og stenose Inflammatoriske/infektiøse lidelser Div Whiplash?
Læs mereNotat. Forslag til øget kapacitet og bedre kapacitetsudnyttelse på MR-området
Regionshuset Viborg Sundhedsplanlægning Skottenborg 26 DK-8800 Viborg Tel. +45 8741 0000 sunspl@regionmidtjylland.dk www.regionmidtjylland.dk Notat Forslag til øget kapacitet og bedre kapacitetsudnyttelse
Læs mere_Uge 17 rygundersøgelse og behandling
_Uge 17 rygundersøgelse og behandling Dato Timer Lokaler Underviser(e) Fagområde / fag 1 Teori JBR 3 Teori 3 Teori ANL 4 Teori ANL 3 Teori Fysioterapi. - introduktion til modulet - indgangsvinkler og koncepter
Læs mereBilleddiagnostik af patienter med makroskopisk hæmaturi
Billeddiagnostik af patienter med makroskopisk hæmaturi L Æ G E, P H. D. S T U D E R E N D E K A R E N L I N D R A M S K O V R A D I O L O G I S K A F D E L I N G, H E R L E V H O S P I T A L Projektets
Læs mereDe danske pakkeforløb for kræft set fra nationalt niveau Lund 19.03.14
De danske pakkeforløb for kræft set fra nationalt niveau Lund 19.03.14 Ole Andersen, overlæge Disposition Baggrund og tanker for indførsel af pakkeforløb i 2007 Organisering af arbejdet med at udvikle
Læs mere