Digital diktering benyttes til at diktere lydfiler, som skal lyttes (beskeder) eller skrives af en sekretær.

Transkript

1 Skriv diktereret notat Digital diktering benyttes til at diktere lydfiler, som skal lyttes (beskeder) eller skrives af en sekretær. Diktater kan være knyttet til et cpr.nr./en patient eller være administrative, det vil sige diktater uden patienttilknytning. Find diktater via dikteringsliste Dikteringslisten viser en oversigt over alle diktater. Menu: Journal Digital diktering Dikteringsliste (Ctrl+Shift -D) Listen kan vise både diktater med cpr.nr. og administrative/ikke patientrelaterede diktater. Det er muligt at vælge i mellem følgende status på notater Diktat der skal skrives = diktater med status Diktat klar. Er default, når man logger på som sekretær. Diktater gemt som kladde = diktater der endnu ikke er færdiggjort af klinikeren. Dette punkt er valgt som standard for klinikere. Skrevne diktater = diktater der er afskrevet. Det er muligt at se 7 dage tilbage Slettede diktater = diktater som er makulerede/slettede.

2 Der er forskellige sorteringsmuligheder Man kan sortere imellem nedenstående: Valgt patient eller alle patienter, til og fra periode, Kliniker, lokalitet. HUSK at klikke Opdater, når der er ændret i en søgning. Man kan ændre rækkefølgen ved at klikke på kolonneoverskrifterne eller fremsøge en bestemt gruppering eks prioritet eller kategori (notattype) Haste diktater har Prioritet 1. Alle øvrige prioritet 2 (normal). Vær opmærksom på at det er muligt at hente flere diktater, hvis der er flere end de viste ved at klikke Vis næste Et administrativt notat uden patienttilknytning ses i listen uden cpr.nr og navn og kan IKKE direkte knyttes til cpr.nr. i COSMIC Vælg diktat Dobbeltklik på det notat, der skal skrives/aflyttes. Er der en patient i fokus, vises denne i patientlinjen og i dikteringsboksen, som åbner. Er der ikke en patient i fokus, ses der ikke et cpr.nr. Dikteringsboksen anvendes af klinikere og sekretærer ved henholdsvis diktering og lytning/ afskrivning af diktat. Ændre man på data i dikteringsvinduet skal der klikkes Meddelelse, der må IKKE klikkes Gem, da det skifter status på diktatet HUSK: For FAM-patienter skal patientens speciale noteres i kommentarfeltet.

3 Personlige indstillinger Hastighedsregulatoren kan justeres ved at flytte kassen op eller ned. Indstillingerne huskes ikke vis dikteringsboksen lukkes. Spoler man frem og tilbage via fodpedal, er et tryk = 1 sekund, 2 tryk = 2 sekunder. Holdes den nede kan der spoles tilbage til start Det er ikke muligt at lave andre personlige indstillinger. Afskrivning af journalnotat Dikteringsboksen kan minimeres på pilen i øverste højre hjørne. Den lægger sig efterfølgende nederst i venstre hjørne på skærmen Udvælg skabelon og kontakt Vælg relevant skabelon Vælg korrekt kontakt at knytte notatet til, eks. indlæggelse Tjek, at den korrekte enhed vises og udfyld dato/tid Skriv som vanligt under de enkelte nøgleord og Signer notatet Klik JA til at afslutte dikteringsvinduet, hvis du er færdig med at skrive på patienten. Klik Nej til at afslutte dikteringsvinduet, hvis du IKKE er færdig med at skrive på patienten, eks at der også skal skrives en henvisning efter journalnotatet. Gemmes diktatet som kladde Klik JA til at afslutte dikteringsvinduet, hvis du er færdig med at skrive på

4 patienten. Klik Nej til at afslutte dikteringsvinduet, hvis du IKKE er færdig med at skrive på patienten, eks at der også skal skrives en henvisning efter Tjek altid hvilken status diktatet har efter skrivning, for at sikre at der ikke sker utilsigtet hændelser i forhold til statusskift Dikteringslisten Dikteringslisten ligger nu under menupunktet Vindue Klik på Opdater (genvejstast F5) og fortsæt afskrivning af et andet notat Når et diktat er åbnet af en anden sekretær, vises det med kursiv skrift på Dikteringslisten. Diktatet kan ikke samtidig åbnes af en anden Aflyt diktereret notat Aflyt administrative/ikke patientrelaterede diktater. Marker diktatet der skal afspilles, højre klik og vælg Vis fuldt vindue Menu: Journal Digital diktering Dikteringsliste (Ctrl+Shift -D) Afspilningsboksen åbnes og vises på skærmen

5 Gem anvendes når man afspiller lyden uden at skrive notatet (forbliver på dikteringslisten) Gem og afslut anvendes når man afspiller notatet og skriver/afslutter det (diktatet flyttes til Skrevne notater på dikteringslisten, når der klikkes Opdater) Meddelelse anvendes hvis man vil skrive en besked eller ændre data i dikteringsvinduet. COSMIC kan ikke låses (Aktivér Sreensaver), når et diktat afspilles. Diktatet skal derfor først pauseres eller stoppes, hvis COSMIC skal låses.

6 Fjern diktat Fjern diktat fra Dikteringslisten Et diktat der ikke skal lyttes eller skrives kan manuelt fjernes. Marker og højre klik på diktatet på Dikteringslisten Vælg Fjern og skriv årsagen til sletningen i Årsag til sletning Klik på Fjern Det slettede diktat kan fremsøges via Slettede diktater i dikteringslisten, hvor det kan afspilles fra og årsagen til sletning også kan ses. Menu: Journal Digital diktering Dikteringsliste (Ctrl+Shift -D) Diktat knyttet til forkert cpr.nr. Har en kliniker ved en fejl knyttet et diktat til et forkert cpr.nr. Kan diktatet skrives i et tekstbehandlingsprogram, eks Word og efterfølgende kopieres ind i COSMIC på korrekt cpr.nr. Husk at fjern diktatet fra det forkerte cpr.nr. Alternativ arbejdsgang kan være at klinikeren dikterer diktatet på ny på korrekt cpr.nr og diktatet på forkert cpr.nr fjernes.