Evaluering af Ung Mor. Et gruppetibud til unge gravide/mødre i Vejen Kommune

Transkript

1 Evaluering af Ung Mor Et gruppetibud til unge gravide/mødre i Vejen Kommune 1

2 Evaluering af projekt Ung Mor et gruppetilbud til unge gravide/mødre i Vejen Kommune Udarbejdet i juni 2015 af Vejen Kommune Sundhed & Familie Udarbejdet af: Praktikant Sofie Holmgaard Olesen 2

3 Indhold 1. Indledning og baggrund Projektets formål Formål med evalueringen Metodisk tilgang Resultater At styrke den unge kvindes egenomsorg og selvværd At udvide de unge kvinders netværk, så isolation og ensomhed kan brydes At forebygge angst og usikkerhed i graviditeten og omkring fødslen At undervise i pasning, sundhed og opdragelse i forhold til barnet At støtte den unge kvinde ift. uddannelse og arbejde At forebygge uønsket graviditet umiddelbart efter den første fødsel At sikre sammenhænge i overgange i det tværfaglige og tværsektionelle samarbejde omkring den unge gravide Yderligere kommentarer Sammenligning med almindelig mødregruppe Mangler i forløbet Forventninger til Ung Mor Overvejelser Konklusion Anbefalinger Anvendelse, formidling og læring Bilag 1: Samtykkeerklæring Bilag 2: Interviewguide - Individuelle interviews Bilag 3: Interviewguide - Fokusgruppeinterview

4 1. Indledning og baggrund Projekt Ung mor er et gruppetilbud til unge gravide/mødre i Vejen Kommune. Forløbet strækker sig typisk over 48 uger, fordelt med ca. 8 gruppemøder inden fødslen og ca. 16 møder efter fødslen. Et halvt år efter gruppens ophør samles gruppen til et enkelt møde. Møderne foregår hver anden mandag på Sundhedscentret i Brørup. Der er til forløbet tilknyttet en fast sundhedsplejerske og en fast familiekonsulent. Udover gruppemøderne, bliver de unge mødre fulgt tæt af en fast sundhedsplejerske og evt. familiekonsulent de første måneder af barnets levetid. Ifølge Danmarks Statistik 1 blev der i 2014 født 408 levendefødte børn i Vejen Kommune, hvoraf 43 af disse havde mødre i alderen år, dette svarer til 10,5 %. På landsplan er andelen 8,3 %, der fødes altså flere børn af denne aldersgruppe i Vejen Kommune end på landsplan. Ca. 20 af disse 43 unge mødre i Vejen Kommune vurderes til at være socialt sårbare. Ifølge Socialstyrelsen 2 er de unge sårbare mødre ofte karakteriseret ved lav tilknytning til arbejdsmarkedet, de har ofte lavt uddannelsesniveau, og de har et svagt socialt netværk. Flere børn af unge mødre, sammenlignet med børn af andre mødre, anbringes udenfor hjemmet, modtager senere forbyggende foranstaltninger eller afsoner domme for kriminalitet. En tidlig forebyggende social indsats giver en betydelig økonomisk gevinst, og denne gevinst er størst hvis der sættes ind i de helt tidlige år af barnets levetid. Rambøll vurderer at nettobidraget for normalbefolkningen er 1,2 mio. kr. over et livsforløb, hvorimod nettobidraget for et barn der anbringes i gennemsnit er minus 2 mio. kr. Forskellen i disse nettobidrag dækker over forskelle i behov for sociale foranstaltninger, sundhedsrelaterede ydelser, graden af kriminalitet samt uddannelsesniveau og beskæftigelsesgrad 3. Kan det forebygges at barnet bliver anbragt, er der altså mange udgifter at spare i løbet af barnets liv. Kan der samtidig forebygges af den unge mor ender i arbejdsløshed, vil dette altså yderligere gavne samfundsøkonomien. På baggrund af disse betragtninger blev projekt Ung Mor oprettet i Målgruppen for projektet er socialt sårbare 1. gangsgravide mellem 15 og 23 år, herunder bl.a. gravide med spinkelt netværk, lettere psykisk sygdom, uafsluttede eller mangelfulde uddannelsesforløb, belastede opvækstvilkår samt meget unge gravide. Siden projektets start i april 2009 til december 2014 har 92 piger deltaget i Ung Mor forløbene. Det har vist sig at 95 % af de henviste piger takker ja til at deltage i forløbet. Fremmødet til mødregrupperne er på over 90 % og frafaldet er under 5 %

5 1.1 Projektets formål Projektets formål er at styrke den tidlige indsats med fokus på at skabe gode udviklingsbetingelser for den unge gravide, således at den enkelte unge opnår en større kompetence i forhold til moderrollen end hun havde før. Projektet har følgende delmål: a) At styrke den unge kvindes egenomsorg og selvværd b) At udvide de unge kvinders netværk, så isolation og ensomhed kan brydes c) At forebygge angst og usikkerhed i graviditeten og omkring fødslen d) At undervise i pasning, sundhed og opdragelse i forhold til barnet e) At støtte den unge kvinde ift. uddannelse og arbejde f) At reducere offentlige støtteordninger ift. familierne g) At forebygge uønsket graviditet umiddelbart efter den første fødsel h) At sikre sammenhænge i overgange i det tværfaglige og tværsektionelle samarbejde omkring den unge gravide 2. Formål med evalueringen Formålet med evalueringen er at: - Indsamle viden om forløbenes effekt på de unge mødres kompetencer i forhold til moderrollen Der er i denne rapport taget udgangspunkt i de ovenstående delmål, men da delmål f ikke er relevant for evalueringens formål, er dette ikke undersøgt nærmere i denne rapport. Det er vurderet at denne evalueringsrapport skal favne følgende interessenter: Sundhedsplejen i Vejen Kommune, de interne og eksterne samarbejdspartnere, samt politikere og andre kommuner. Det er den ledende sundhedsplejerske og projektets tovholders ansvar at forholde sig til, hvordan evalueringen skal udbredes til disse interessenter. 3. Metodisk tilgang For at vurdere opfyldelsen af delmålene er der gennemført 6 interviews med udvalgte borgere der har gennemført Ung mor forløbet. Pigerne har afsluttet forløbet i 2012, 2013 eller På grund af projektets målgruppe, socialt sårbare 1. gangsgravide, som kan have svært ved at forklare sig og reflektere over oplevelser, var det vigtigt for resultatet af evalueringen at få fat i piger der var i stand til dette. På baggrund af det udvalgte projektets tovholder, sundhedsplejerske Tine Skov-Carlsen, 10 piger, som hun mente var et repræsentativt udsnit. Herudfra blev der tilfældigt udvalgt 6 piger til at deltage i interviews. Da tre af disse piger ikke var til at komme i kontakt med, eller ikke ønskede at deltage, blev yderligere tre af de 10 udvalgte piger kontaktet. 5

6 Dette gav i alt 6 interviews. Alle piger blev informeret om undersøgelsens formål, og har underskrevet samtykkeerklæring (vedhæftet som bilag 1). Derudover er der blevet efter de individuelle interviews blevet gennemført et fokusgruppeinterview af en nystartet Ung Mor gruppe. Dette er gjort for at få en fornemmelse af hvad den unge gravide, der lige er startet i forløbet, har af forventninger og ønsker til hele forløbet. 4. Resultater I interviewene blev der taget udgangspunkt i delmålene: a) At styrke den unge kvindes egenomsorg og selvværd b) At udvide de unge kvinders netværk, så isolation og ensomhed kan brydes c) At forebygge angst og usikkerhed i graviditeten og omkring fødslen d) At undervise i pasning, sundhed og opdragelse i forhold til barnet e) At støtte den unge kvinde ift. uddannelse og arbejde g) At forebygge uønsket graviditet umiddelbart efter den første fødsel h) At sikre sammenhænge i overgange i det tværfaglige og tværsektionelle samarbejde omkring den unge gravide Resultatafsnittet er delt op i disse afsnit. Interviewguiden der lægger til grund for interviewene er vedlagt som bilag. 4.1 At styrke den unge kvindes egenomsorg og selvværd Alle seks piger fortæller at hjemmebesøgene og mødregruppen har givet dem større selvtillid i forhold til at være mor, men kan i de fleste tilfælde ikke forklare hvorfor eller hvordan. De får dog diskuteret sig frem til at det var kontakten til de andre piger der gjorde dette. Det at se de andre klare moderrollen, giver en tro på sig selv, det udtrykkes af en af pigerne således: Man kunne jo se at folk der havde det sværere end en selv havde klaret det fint [ ] så kan jeg også godt klare det Der bliver af en anden fortalt at det at få ros fra de andre unge, sundhedsplejersken og familiekonsulenten øgede hendes selvtillid. En af pigerne fortæller at de diskussioner og snakke de havde i gruppen omkring de problemer og spørgsmål der opstod, gav hende større selvtillid. Pigerne delte de oplevelser og problemer de havde, og fik en god snak omkring dette, både pigerne imellem men også med sundhedsplejerske og familiekonsulent: Jeg fandt egentlig ud af at alt jeg gjorde var faktisk rigtig nok At selvtilliden var blevet større kom også til udtryk da der blev spurgt ind til hvad det vigtigste pigerne havde fået med fra forløbet var, da lød svaret fra en af dem: Det med at man skal stole på sig selv. Vide man gør det faktisk godt nok 6

7 og det samme fortalte en anden: Jeg skal nok bare tro lidt mere på mig selv Der er i dette afsnit brugt ordet selvtillid og ikke selvværd som i delmålet. Dette er gjort af hensyn til pigernes forståelse, og da man må formode at en styrkelse af ens selvtillid omkring egne evner, må styrke selvværdet på andre områder også, hvilket en af pigerne også bekræfter: Jeg kan næsten ikke skydes igennem, for nu har jeg fået succes med at være mor, så nu kan det næsten ikke gå galt Da der spørges ind til hvad der blev snakket om ved hjemmebesøg og i mødregruppen, nævner ingen af pigerne egenomsorgen, men da der bliver spurgt mere direkte ind til det, fortæller et par af pigerne at det mest var noget de snakkede om ved hjemmebesøgene efter fødslen og at det de snakkede om var: sådan noget med at jeg skulle huske og spise, og huske og sove Derudover fortæller en anden at det var rart at kunne snakke med sundhedsplejersken om hendes hårde fødsel, og få gode råd til at passe og pleje sig selv. Konklusion: Delmålet At styrke den unge kvindes egenomsorg og selvværd vurderes som opnået 4.2 At udvide de unge kvinders netværk, så isolation og ensomhed kan brydes Alle de interviewede pigers motivation for at være med i Ung Mor var at de gerne ville møde andre unge gravide/unge mødre. Flere af dem fortæller at de ikke havde en ret stor omgangskreds, og ikke en omgangskreds hvor de andre havde børn. Derudover er flere af pigerne tilflyttere til kommunen og sad derfor meget alene. Motivationen bliver bl.a. udtrykt således: God mulighed for at prøve og se om jeg kunne få veninder med børn, og komme lidt ud Jeg sagde ja, for jeg tænkte det også kunne være rart at have nogen på samme alder og snakke om det med og dele det med En af pigerne fortæller at hun før hun blev gravid havde flere gode veninder og ikke følte sig ensom. På trods af det, mener hun at Ung Mor gjorde hende mindre ensom end hvis hun ikke havde været med, da veninderne havde travlt med uddannelse og ungdomsliv, og derfor ikke havde så meget tid til at ses i hverdagene. En anden fortalte hvordan veninder bakkede ud, da de fandt ud af at hun var gravid, da de ikke var samme sted i livet, så på den måde var det godt at møde de andre i gruppen. Det var rart for pigerne at komme ud blandt andre piger som var i samme situation som dem selv. Tre af pigerne fortæller at de ikke syntes de havde ret meget til fælles med de andre piger i gruppen 7

8 udover dét at være ung mor, men at det var rart at snakke med de andre unge mødre om de usikkerheder og problemer man havde, og sammen med dem komme frem til løsninger. En vending der går igen hos alle pigerne når de taler om mødregruppen er at det var hyggeligt. Det var ifølge dem hyggeligt at sidde og snakke, hyggeligt at mødes med de andre og hyggeligt at se hinandens børn. De fleste af pigerne nævner at de gerne ville have haft mødregruppe hver uge, netop fordi det var så hyggeligt, og da de den resterende tid var meget alene. Efter Ung Mor forløbet er afsluttet mistes den regelmæssige kontakt til de andre piger. Kun en af pigerne fortæller at hendes gruppe stadig ses engang i mellem. En anden af pigerne har ikke kontakt til nogen af pigerne fra hende gruppe længere, hvilket hun synes er ærgerligt da hun havde håbet at møde nogen at sparre med. De andre piger fortæller hver især, at de følger med i hinandens liv på Facebook, og skriver også sammen med nogle af dem engang i mellem. De fortæller samtidig at intentionen om gerne at ville ses er der, men det lykkes bare ikke. Da der spørges om det vigtigste pigerne har fået med fra Ung Mor, svarer tre af dem at det er fællesskabet og sammenholdet som gruppen gav. En af pigerne fortæller desuden at hvis tilbuddet ikke havde været der, tror hun at hun ville have fravalgt en almindelig mødregruppe og derfor nok ville have følt sig mere ensom. Konklusion: Delmålet At udvide de unge kvinders netværk, så isolation og ensomhed kan brydes vurderes som opnået 4.3 At forebygge angst og usikkerhed i graviditeten og omkring fødslen Det generelle udtryk der er fra pigerne omkring graviditet og fødsel, er at de ville tage det lidt som det kom. En af pigerne fortæller at hendes graviditet var planlagt, men at hun lidt nervøs for hvor hårdt det hele ville blive, da hjalp det at snakke og dele oplevelser med de andre, og se at de også kunne klare tingene. En anden siger at hun selvfølgelig var lidt nervøs, men at det at vide at sundhedsplejerske og familiekonsulent var til rådighed hjalp hende til at føle sig mere tryg, da hun altid følte hun havde nogen at snakke med. En af pigerne forklarer at hun over hovedet ikke var nervøs for fødslen, men samtidig virker det til at der ikke er gjort mange tanker omkring selve fødslen, men mere om det praktiske som fx overnatning i denne forbindelse. En anden af pigerne havde mange overvejelser omkring alt det praktiske der fulgte med at blive mor, som fx økonomi, forhold til veninder og pladsmangel. Hun fortæller at det hjalp helt klart at være med i gruppen, da hun følte de andre havde de samme usikkerheder og bekymringer, og at det var noget de kunne få nogle gode snakke om. Hun nævner, ligesom en anden, at det at se de andre klare tingene, gav en tro på at hun også nok skulle klare det. Konklusion: Delmålet At forebygge angst og usikkerhed i graviditeten og omkring fødslen vurderes som opnået 8

9 4.4 At undervise i pasning, sundhed og opdragelse i forhold til barnet De interviewede piger virker til at være klar over at de er blevet undervist i pasning, sundhed og opdragelse. Det alle pigerne fremhæver som det der blev snakket mest om ved sundhedsplejerskebesøgene var barnets ernæring. Pigerne fortalte at sundhedsplejerskebesøgene gav svar på alle de spørgsmål de havde, hvilket kunne være om hvad som helst, fx øvelser, søvn og sygdom. Da pigerne spørges ind til hvordan de tror det ville have været at blive mor, hvis de ikke havde været med i Ung Mor, svarer en af dem: Jeg tror slet ikke jeg ville have haft den samme viden eller parathed. [ ] Jeg vidste ingenting om børn, så det var rart at komme ind og diskutere sådan noget som mad. Det var jo helt nyt. På trods af at alle pigerne ikke kunne fortælle præcist hvad de havde lært, giver de udtryk for at de har fået meget viden med, og at de har fået nogle evner som de ikke ville have haft, hvis de ikke havde været med i Ung Mor. En af pigerne fortæller at hun ikke tror hun ville have haft færre kompetencer hvis hun ikke havde været med i Ung Mor, da hun ville have søgt viden et andet sted, hvilket dog alligevel fortæller at hun har fået den nødvendige viden i forløbet. En af pigerne siger at hun manglede mere læring, hun havde en forventning om at ville lære en masse fif og gode råd til anderledes lege og aktiviteter. Hun fortæller at hun var rigtig glad for de gange de havde besøg af nogen og lærte noget den vej igennem, fx til fysioterapeut og babymassage. Hun forklarer at hun syntes at de til mødregrupperne meget bare sad og drak kaffe og hyggede, hun kunne godt have brugt mere læring når de nu var der så mange gange. Da der spørges ind til pigernes oplevelse af om de har lært noget om opdragelse, er der kun én af pigerne der fortæller at det er noget der har været et tema, hun fortæller at hun blev bekræftet i de holdninger og meninger hun havde omkring hendes barns opdragelse. Det er dog svært at vurdere om det er fordi pigerne ikke har lært noget om det, eller blot fordi de ikke er klar over at denne læring har været der. Konklusion: Delmålet At undervise i pasning, sundhed og opdragelse i forhold til barnet vurderes som delvist opnået 4.5 At støtte den unge kvinde ift. uddannelse og arbejde Alle de adspurgte piger er efter Ung Mor forløbet startet i uddannelse af forskellig art (9. klasse, 10. klasse, Social- og Sundhedsskolen, HF, HG, Grundforløb på Hansenberg). To af pigerne er dog i øjeblikket ikke i uddannelse eller beskæftigelse pga. graviditet og barsel, men har planer for hvad de vil efterfølgende. Pigerne fortæller at uddannelse og det at de skulle i gang med noget efter barsel, var noget der i grupperne blev snakket meget om. En af pigerne fortæller, at det var noget der fra sundhedsplejerskens og familiekonsulentens side blev spurgt ind til, hvilket satte nogle gode snakke i gang i gruppen. Flere af dem vidste ikke hvad de præcist ville i gang med, men der blev snakket 9

10 meget om det med at man ikke gad sidde derhjemme. En af pigerne oplevede at flere af de andre havde fået deres uddannelse afbrudt af graviditeten og derfor var meget uafklarede mht. planer for fremtiden. Konklusion: Delmålet At støtte den unge kvinde ift. uddannelse og arbejde vurderes som opnået 4.6 At forebygge uønsket graviditet umiddelbart efter den første fødsel Ingen af de piger der er blevet interviewet er blevet uønsket gravide efter forløbet i Ung Mor. To ud af de seks interviewede er blevet gravide, hvilket var planlagt. Pigerne oplevede at prævention var noget der blev snakket om både i mødregruppen og ved hjemmebesøgene, og alle havde en positiv oplevelse af snakken. En af pigerne fortæller at hun syntes det var lidt underligt at snakke om, men syntes alligevel det var rart at få den snak. Flere af pigerne har haft dårlige oplevelser med de præventionsformer de tidligere har anvendt, og syntes derfor at det var rart at høre de andre pigers erfaringer med forskellige præventionsformer og grundene til de andres valg. En af pigerne fortæller: Jeg har aldrig været på noget. Piller og sådan noget kunne jeg ikke. Jeg har aldrig vidst hvad jeg ville, så kom den bare ikke længere dengang. Nu har jeg hormonspiral og det er jeg da glad for En forklarer at hun fik økonomisk hjælp til prævention gennem familieafdelingen, hvilket hun synes var rigtig rart og en god støtte i at skulle i gang med noget. Konklusion: Delmålet At forebygge uønsket graviditet umiddelbart efter den første fødsel vurderes som opnået 4.7 At sikre sammenhænge i overgange i det tværfaglige og tværsektionelle samarbejde omkring den unge gravide Flere af de adspurgte piger havde både kontakt til sundhedsplejerske og familiekonsulent. En af pigerne fortæller at hun følte der var et rigtig godt samarbejde mellem de to, og at der blev sat ekstra hjælp på når dette var nødvendigt. Der bliver nævnt at det var rart at det var de samme to der kom i hjemmet, som man mødte i mødregruppen, det gjorde at man følte man kendte hinanden bedre. En af pigerne fortæller at hun oplevede et godt samarbejde allerede fra henvisningen fra jordemoder til sundhedsplejerske. Hun fortæller at det fungerede godt at der fra jordemoderens side blev sendt en henvisning, og at hun derefter blev kontaktet af sundhedsplejersken, frem for selv at skulle kontakte denne. Pigerne giver desuden udtryk for at de følte de fik den hjælp de havde behov for, og at der blev taget godt hånd om dem og deres barn. En af pigerne fortæller at det var rart at have 10

11 sundhedsplejersken, som kunne henvise til andre, fx fysioterapeut, og hun havde en følelse af at de alle sammen kendte hinanden, hvilket fik hende til at føle sig tryg. En af pigerne fortæller at hun ikke syntes der var et samarbejde mellem sundhedsplejerske og dagplejemor, hvilket det dog fremgår af journalen at der var. I flere af pigernes journaler fremgår det, at der har været kontakt til en socialrådgiver, det er der dog ingen af pigerne der nævner. Konklusion: Delmålet At sikre sammenhænge i overgange i det tværfaglige og tværsektionelle samarbejde omkring den unge gravide vurderes som delvist opnået 4.8 Yderligere kommentarer Sammenligning med almindelig mødregruppe. For at få en yderligere forståelse af Ung Mor mødregruppens betydning for pigerne, spørges der ind til hvordan de ville have haft det med at være tilknyttet en almindelig mødregruppe, frem for Ung Mor gruppen. Pigerne beskriver det således: Grunden til jeg valgte Ung Mor gruppen, var fordi jeg var bange for det der med, at hvis jeg kom ind i en almindelig mødregruppe, at de så ville se ned på mig fordi jeg var ung og ikke havde en far til barnet Jeg tror hurtigt jeg ville have følt mig udenfor Jeg tror man ville føle sig meget mere usikker og umoden, og føle man ikke havde styr på tingene Flere at de andre piger fortæller også at de ville have følt sig bange og nervøse for at blive mødt af fordomme omkring unge mødre. En fortæller at hun tror hun ville føle sig meget anderledes end de andre, og at det ville påvirke udbyttet af mødregruppen meget. En af pigerne siger endda at hun tror hun ville have takket nej til tilbuddet, og derfor ville have følt sig mere ensom. En anden forklarer at hun nok havde takket ja, hvis tilbuddet om Ung Mor gruppen ikke havde været der, og at det nok havde været okay, men hun er ikke i tvivl om at Ung Mor gruppen var mere rigtig for hende Mangler i forløbet For at kunne forbedre forløbet, blev der under interviewene spurgt ind til hvad pigerne syntes der havde manglet i deres forløb, eller hvad de gerne ville have haft mere af. En af pigerne fortæller at hun havde forventet flere aktiviteter som fx gav gode råd til lege med barnet. Nogle af de interviewede nævner at de gerne ville have været på flere udflugter, det får de dog talt sig lidt fra igen, da de også synes det var hyggeligt at der var tid til at sidde og snakke i Sundhedscenteret. En af pigerne foreslår at der, gerne inden fødslen, kunne være et tema om fordomme. Hun oplevede at møde fordomme, både fra familie, venner og bekendte, og hun følte i den forbindelse at hun 11

12 manglede værktøjer til at modsige fordommene og til at tackle dem. Hun mener det kunne være rart med en diskussion af dette. Dette nævner en af de andre piger også, hun tror det ville være rart at snakke om, så man ikke følte man var den eneste der mødte fordommene. 4.9 Forventninger til Ung Mor For at få en fornemmelse af hvilke forventninger de unge gravide har til Ung Mor forløbet, hvilke tanker de har omkring at møde andre unge gravide og hvad de godt kunne tænke sig at lave, blev der afholdt et fokusgruppeinterview med den Ung Mor gruppe der havde opstart i maj Der var ved interviewet tre piger til stede. To af pigerne fortæller at de er blevet henvist af jordemoder, hvorefter sundhedsplejersken kontaktede dem. Den sidste af de fremmødte piger fandt selv information om Ung Mor gruppen og kontaktede sundhedsplejersken for at høre nærmere. De beskriver, at deres grund til at ville være med i mødregruppen var at de gerne ville møde andre unge piger der også var gravide, og have nogen at dele det hele med: for ikke at være selv.[ ]og man har nogle veninder der ikke lige har født, så de gider nok ikke høre om baby, så det der med at have nogen der også har det på samme måde. En af pigerne forklarer at hun har oplevet mange nedværdigende blikke, og derfor følte det kunne være rart at møde andre der havde oplevet det samme og kunne dele oplevelserne med dem. Der spørges ind til hvad pigerne godt kunne tænke sig at lave til gruppemøderne, en af dem fortæller: Så langt har jeg slet ikke tænkt endnu Ingen af pigerne virker til at have mange refleksioner over hvad de har af ønsker til det forløb de lige er startet på. Deres tanker går i høj grad på det sociale aspekt af mødregruppen, hvilket også stemmer overens med det billede der gives af de piger der har afsluttet forløbet. Da der af intervieweren spørges om de kunne tænke sig at få inddraget fædrene til deres børn, er dette noget de alle giver udtryk for ville være godt. En af dem siger at det ville være en god ide, for at de også kunne få et indtryk af hvem de andre piger er og en anden forklarer med at jeg synes fædrene har en lige så stor rolle som vi har. Pigernes forventninger til hvad de vil/skal have ud af forløbet og hvad de godt kunne tænke sig at lære, går i hovedtræk også mest på det sociale. En af dem fortæller dog at hun godt kunne tænke sig at snakke om det der med at blive klar hun fortæller at hun både tænker på det praktiske omkring hvilke ting der skal anskaffes, men også det psykiske aspekt i det at blive forælder. Hun mener det kunne være rart, at få nogle snakke om hvilke tanker de hver især gør sig om det at blive mor, og hvilke tanker de har omkring fødslen. En af pigerne fortæller at hun er rædselsslagen for fødslen, hvortil de andre nikker, så disse tanker omkring fødslen er helt klart noget der skal tages op og snakkes om. 12

13 To af pigerne mener at de ville have takket ja til at være med i en almindelig mødregruppe, hvis de ikke var blevet tilbudt dette forløb, den sidste pige forholder sig lidt passivt til dette spørgsmål. Pigerne fortæller at de også tror det ville have været godt, men kunne forestille sig at de ville komme til at føle sig lidt anderledes og lidt dum. En af dem siger: Det er rarere det der med at vi er nogenlunde samme alder, i stedet for at man føler de andre ved meget mere En anden fortsætter: Her er vi på lige fod alle sammen På trods af at pigerne gerne ville have været med i en almindelig mødregruppe, giver de udtryk for at det er godt for dem at tilbuddet om Ung Mor mødregruppen findes, hvilket også er det de afsluttede piger fortæller Overvejelser På grund af målgruppens sårbarhed, er det værd at overveje om de personer der i denne evalueringsrapport er interviewet, er et repræsentativt udsnit. Det kan diskuteres om de interviewede piger er repræsentative, da der fra det udvalgte repræsentative udsnit, var flere der ikke svarede tilbage eller ikke havde lyst til at deltage. Der kan altså være en mistanke om at det er de ressourcestærke af målgruppen der er blevet interviewet. Om dette spiller ind på resultatet er selvfølgelig ikke til at sige noget om. Det er også værd at bemærke at de interviewede generelt er meget tilfredse med forløbet, men om dette skyldes at de ikke ved hvad de mere kunne have fået, eller manglet, er også svært at sige. På grund af målgruppens profil, er det også værd at nævne at pigerne muligvis ikke har haft mange overvejelser og refleksioner omkring forløbets udbytte, udover det sociale aspekt som alle pigerne fremhæver. Under fokusgruppeinterviewet var der et klart billede af at pigerne ikke kendte hinanden ret godt. De forholdte sig meget afventende i forhold til hinanden, og det var stort set den samme pige der startede med at svare hver gang. Pigerne gav hinanden meget ret ved at nikke til de andre svar, og ingen kom med modsigende svar. Det kan pga. disse betragtninger være svært at sige om man har fået hele sandheden frem fra pigerne, eller om de blot har prøvet at passe ind blandt de andre og virke positive overfor hele projektet. 13

14 5. Konklusion Ud fra interviewene beskrevet i resultat-afsnittet gives følgende konklusioner: Delmål At styrke den unge kvindes egenomsorg og selvværd Pigerne fortæller at samværet med de andre piger og de snakke de havde indbyrdes, gjorde at deres selvtillid blev bedre. De forklarer at det at se de andre klare tingene, gav en tro på deres egne evner til at kunne klare moderrollen. Delmålet vurderes som opnået At udvide de unge kvinders netværk, så isolation og ensomhed kan brydes Pigerne fortæller at deres motivation for at være med i mødregruppen var at de gerne ville lære andre unge mødre at kende. Pigerne udtrykker at samværet med de andre piger og det at skulle af sted i mødregruppen, gjorde at de var mindre ensomme. Delmålet vurderes som opnået At forebygge angst og usikkerhed i graviditeten og omkring fødslen Det at have de andre piger, den faste sundhedsplejerske og den faste familiekonsulent, gjorde pigerne mere trygge under hele forløbet. Flere af pigerne forklarer at ved at se de andre piger klare tingene, gav en tro på at de også kunne og følte sig derved mere sikre. Delmålet vurderes som opnået At undervise i pasning, sundhed og opdragelse i forhold til barnet Pigerne virker ikke til at være klar over at de er blevet direkte undervist i pasning, sundhed og opdragelse. Der gives alligevel udtryk for at de har lært meget, og ville føle det havde været sværere at blive mor hvis de ikke havde været med i Ung Mor. En af pigerne fortæller at hun manglede flere læringsaktiviteter. Delmålet vurderes som delvist opnået At støtte den unge kvinde ift. uddannelse og arbejde Alle pigerne er startet i uddannelse efter barsel, og alle har planer for hvad de gerne vil i fremtiden. Delmålet vurderes som opnået At forebygge uønsket graviditet umiddelbart efter den første fødsel Alle er efter første fødsel startet på prævention, og ingen er blevet uønsket gravide. Delmålet vurderes som opnået 14

15 At sikre sammenhænge i overgange i det tværfaglige og tværsektionelle samarbejde omkring den unge gravide Pigerne oplever at der har været godt samarbejde mellem de forskellige personer de har været i kontakt med. De føler sig taget godt af. Delmålet vurderes som delvist opnået Det er derudover værd at nævne at de interviewede piger var rigtig glade for tilbuddet om Ung Mor mødregruppen, i stedet for at være tilknyttet en almindelig mødregruppe. De mener de ville have følt sig anderledes og forkerte, og ville være bange for at blive mødt af fordomme, hvis de var blevet tilknyttet en almindelig mødregruppe i stedet. 6. Anbefalinger De interviewede foreslog at der var mødregruppe hver uge, frem for hver anden uge. Dette er ikke muligt, da der køres to gruppeforløb parallelt af hinanden og pga. medarbejdernes tidsforbrug. Det anbefales derfor at den faste sundhedsplejerske og familiekonsulent kan guide pigerne til hvordan de kan mødes den resterende tid, fx give forslag til mødesteder og aktiviteter. En af pigerne ønsker flere læringsaktiviteter, frem for mange møder hvor der snakkes om hvordan tingene går. Dette er dog ikke det generelle udtryk, så en idé kunne være at der engang i mellem spørges ind til hvad pigerne ønsker at lave til møderne, og at der forsøges at tilpasse møderne efter deres ønsker til aktiviteter. Flere af pigerne fortæller at de har mødt fordomme omkring rollen som ung mor, og en af dem foreslår at dette bliver et fast tema inden fødslen. Det anbefales at dette lægges ind i planlægningen af gruppemøderne. Til senere evalueringer anbefales det at der indføres en struktureret registrering af moderens prævention, samt hvilken beskæftigelse moderen har. Det anbefales at det inden fødslen gøres ved første graviditetsbesøg og efter fødslen ved barnets 9 måneder besøg. Ved at indføre en struktureret notering af disse ting, vil en evt. senere evaluering gøres lettere, da man her kan bruge disse data til at klarlægge hvorvidt delmålene At støtte den unge kvinde ift. uddannelse og arbejde og At forebygge uønsket graviditet umiddelbart efter den første fødsel kan vurderes som opnået. 7. Anvendelse, formidling og læring Det er op til ledelsen at beslutte hvem evalueringsrapporten skal formidles til internt og eksternt, hvordan den skal formidles, og hvilken respons der forventes. 15

16 Bilag 1: Samtykkeerklæring Erklæring om samtykke Jeg erklærer hermed at jeg giver mit samtykke til at deltage i et interview i forbindelse med evaluering af Ung mor. Jeg er informeret om og indforstået med: 1. at min deltagelse i interviewet er frivilligt og at jeg til enhver tid kan trække mit samtykke tilbage og udgå af undersøgelsen 2. at interviewet er anonymt, og det betyder at jeg ikke nævnes ved navn eller på anden måde kan genkendes 3. at interviewet bliver optaget og kun brugt til denne evaluering hvorefter optagelsen bliver slettet Dato: Underskrift: 16

17 Bilag 2: Interviewguide - Individuelle interviews Kan du huske første gang du kom i kontakt med Tine og hørte om det her Ung Mor forløb? Hvad tænkte du om at skulle være med i sådan et forløb? Var du glad for at være med? Hvordan synes du det var at være med i en mødregruppe hvor de andre også var unge og skulle føde for første gang? (b) Hvad synes du var godt/dårligt ved det? ( sammenligning med alm. mødregruppe: mødes hjemme privat, stor aldersspredning, ikke kun 1. gangsfødende, ingen fagperson med) Har du stadig kontakt med nogle af de andre piger? Hvordan havde du det med at være gravid og skulle føde, inden du startede i gruppen? (c) Hvad med efter start i gruppen var der noget der ændrede sig? (mindre nervøs, mere overskud, mere sikker på hvad der skulle ske ) Tror du, at det at være med i Ung mor, hjalp dig til at føle dig mere tilpas og sikker på alt det nye der skulle ske? Både graviditet, fødsel, baby. Hvordan hjalp det? (c) Hvem fra kommunen har du været i kontakt med? Når du havde besøg af og snakkede med de forskellige personer fra kommunen (sundhedsplejerske, familiekonsulent, socialrådgiver) følte du så at de arbejdede godt sammen om dig og dit barn? (havde snakket sammen, der blev fulgt op på aftaler ) (h) Du fik jo nogen hjemmebesøg efter fødslen, hvordan synes du det var? Hvad snakkede I om ved de besøg hvad fik du hjælp til? (d) (pasning, sundhed, opdragelse, mors egenomsorg) Synes du at besøgene og mødregruppen gjorde at du fik større selvtillid i forhold til at være mor? (a) hvordan, hvorfor? Hvis du forestiller dig at du havde boet i fx Billund Kommune og derfor ikke havde været med i Ung Mor, hvordan tror du så det havde været at blive mor? hvad ville du have manglet? Mere usikkert, ensomt, hårdere, ville have færre kompetencer Hvad lavede du før du blev gravid? Kontanthjælp, uddannelse, arbejde Hvad laver du til hverdag nu? (e) Er det noget du har fået hjælp til gennem Ung Mor? Tror du at du var kommet i gang hvis du ikke havde været med i forløbet? Målbevidst, har det noget med gruppen at gøre. mål for fremtiden. Har du været gravid igen? var det planlagt/ikke planlagt? (g) kig i journaler inden interviews. Kom du i gang med prævention efter du havde født? Var det noget du snakkede med sundhedsplejersken om inden 8 ugers undersøgelsen? Hvis du skal nævne det vigtigste du har fået med fra hele forløbet, hvad tror du så det er? (både om dig selv, evner til at passe dit barn, opdragelse ) Er der noget der har manglet i forløbet? Er der noget du gerne ville have haft mere af? 17

18 Hvad var det bedste ved det hele? hvorfor det? Er der noget jeg ikke har spurgt dig om du gerne vil sige/fortælle? 18

19 Bilag 3: Interviewguide - Fokusgruppeinterview Hvordan er I blevet henvist til det her? hvad blev der fortalt? hvordan har i oplevet samarbejdet? Hvad tænkte I om at være med i sådan et forløb? hvorfor sagde I ja? Overvej: Oplever de det som et tilbud, eller noget de skal være med i? Hvad har I fået at vide om hvad der skal ske i forløbet? Møder, udflugter, hjemmebesøg (sundhedsplejerske, familiekonsulent) Samarbejde med familieafdelingen. Hvis I helt selv kunne bestemme hvad der skulle foregå, hvad kunne I så godt tænke jer at lave? Udflugter hvor til? Sidde her i Sundhedscentret snakke om hvad? Besøg - af hvem? Inddrage fædre? Forventninger, hvad forventer I at få ud af det? Lære noget graviditet, fødsel, mad, pasning, sovemønstre Lære hinanden at kende Hvis I ikke var blevet tilbudt det her forløb, tror I så at I havde takket ja til en almindelig mødregruppe? Hvordan har i oplevet andres reaktioner på at I var gravide? Fordomme. Noget I kunne tænke Jer at der blev snakket om i sådan en gruppe godt forum? Hvis I skal fortælle lidt om Jeres tanker omkring det at være gravid og omkring fødslen? Nervøs, bange, glæder sig 19