Mødereferat Deltagere: Jonas Dahl, Regionshospitalet Randers Marianne Jensen, Regionshospitalet Randers Lone Winther Jensen, Regionshospitalet Randers Søs Fuglsang, Norddjurs Kommune Lene Jensen, Randers Kommune Jens Kjær, Randers Kommune Svend Kier, praksiskoordinator Ingelise Juhl, Syddjurs Kommune Peter Mikkelsen, Favrskov Kommune Birgitte Holm Andersen, Favrskov Kommune Kate Bøgh, Favrskov Kommune Hanne Nielsen, Norddjurs Kommune Jørgen Andersen, Syddjurs Kommune Rikke Schjøtt, Favrskov Kommune Gæster: Stine Rasmussen, Regionshospitalet Randers Nikolai Kaad, Randers Kommune Solveig Gram, Regionshospitalet Randers Karina Kusk Godiksen, Syddjurs Kommune Afbud: Mødedato: 9. november 2017 Mødetid: Kl. 11.30 Mødested: Regionshospitalet Randers Kopi til: Referat fra styregruppemøde 9. november 2017 Postadresse: Favrskov Kommune Social og Sundhed Skovvej 20 8382 Hinnerup Tlf. 8964 1010 favrskov@favrskov.dk www.favrskov.dk 9. november 2017 Sagsbehandler: Rikke Schjøtt Tlf. 89642118 rsk@favrskov.dk Personlig henvendelse: Favrskov Kommune Social og Sundhed Torvegade 7 8450 Hammel Sagsnr. 710-2014-13731 Dokument nr. 710-2017-240993 Cpr.-/CVR-nr./Ejd.nr. 1. Godkendelse af dagsordenen yderligere punkter? V. Kate Bøgh (kl. 11.30-11.35) Dagsordenen blev godkendt 2. Laboratorium 8 Visitation af den akut syge patient og DÆMP satspuljeprojektet v. Scrum-master Stine Rasmussen (kl. 11.35-11.55) Stine Rasmussen fremlægger evaluering for laboratorium 8 samt status for DÆMP satspuljeprojektet. Bilag: Evaluering af laboratorium 8 (eftersendes) - Styregruppen drøfter evalueringen af laboratorium 8 - Styregruppen orienteres om status på DÆMP satspuljeprojektet
Laboratorium 8 Evalueringen blev taget til efterretning, og Svend Kier kvitterede med, at de praktiserende læger har givet positive tilbagemeldinger på projektet og samarbejdet med kommunerne. Styregruppen godkendte i samme forbindelse, at evalueringen af lab. 8 fremadrettet er en del af satspuljeprojektet og følger den evalueringskadence, som er fastsat nationalt. Styregruppen drøftede stigningen i antallet af akutte indlæggelser i 2017, og at der øjensynligt også skal andre tiltag til end lab. 8 for at ændre udviklingen. Det blev aftalt, at de to sponsorer for lab. 8 (Marianne Jensen og Ingelise Juhl) ser nærmere på, om der eventuelt skal laves et nyt sprint i lab. 8. Satspuljeprojektet Styregruppen tog orienteringen om prøvehandlingen med Randers Kommune til efterretning. Da styregruppemedlemmerne fra Randers Kommune ikke var bekendt med planerne, forklarede Stine Rasmussen baggrunden for beslutningen, herunder at Randers Kommune har en størrelse, så man hurtigt kan få nogle erfaringer, samt at organiseringen i Randers Kommune med Tryghedshotellet er ideel til en afprøvning. Styregruppen nikkede ja til, at den medarbejder som Randers Kommune dedikerer til afprøvningen aflønnes via satspuljemidlerne. Det blev aftalt, at Stine Rasmussen tager fat i Svend Kier i forhold til information til de praktiserende læger. 3. Laboratorium 10 Lighed i sundhed kræver ulige indsatser v. Scrum-master Solveig Gram (kl. 11.55-12.10) Solveig Gram fremlægger status på leverancerne fra laboratorium 10. Bilag: Status for laboratorium 10 (uddelt på mødet) - Styregruppen orienteres om status for laboratorium 10 Solveig Gram orienterede om status på laboratorium 10. Den fremskudte behandler kommer hver dag på hospitalet, og 66 borgere har haft kontakt til et rusmiddelcenter efter samtalen. 20 borgere har været indlagt til planlagt abstinensbehandling, og den gennemsnitlige indlæggelse er fire dage. Der har været kursus i Den Motiverende Samtale. Oversigtkortet over samarbejdspartnere i kommunerne bruges, men det er sårbart i forhold til opdateringer. Det er vigtigt, at kommunerne melder ind til Hanne Ejersbo, når der sker ændringer. Styregruppen ønsker, at borgere, der indlægges til planlagt abstinensbehandling, følges, og at de mere langvarige effekter vurderes. Solveig Gram undersøger muligheden for at indhente skriftligt samtykke, så oplysningerne kan deles.
4. Laboratorium 11 Demens v. Scrum-master Nikolai Kaad (kl. 12.10-12.30) Nikolai Kaad fremlægger leverancerne fra laboratorium 11 vedr. demens. Bilag: Afrapportering laboratorium 11 - Styregruppen drøfter leverancerne - Styregruppen beslutter, hvilke leverancer der skal pilottestes Nikolai Kaad fremlagde leverancer og anbefalinger. - Opsøgende hjemmebesøg (0121) Der er lavet et oplæg til pjece og følgebrev. - Hurtigere målinger Styregruppen besluttede, at Norddjurs Kommune indkøber varmeskab og tester fordelene ved, at kommunens sygeplejersker kan foretage urindyrkning. - Flere behandlinger i eget hjem og rammedelegering Laboratoriegruppen anbefaler øget brug af rammedelegering. Peter Mikkelsen tjekker op på, hvad der er sendt ind til PLO, og Syddjurs Kommune sender rapport ind til Sundhedsstyrelsen. Styregruppen vurderer ikke, at det umiddelbart er muligt, at plejepersonalet har et lager af medicin. Denne beslutning skal træffes af Sundhedsstyrelsen. - Akutte aftaler Laboratoriegruppen anbefaler, at der oprettes en mulighed for akutte aftaler i akut modtagelsen, klinisk biokemisk afdeling og radiologisk afdeling. Styregruppen drøfter denne leverance på 12-12-seminar. - Bedre indlæggelser af borgere med demens Der er et stort behov for effektiv kommunikation mellem sektorerne. Styregruppen besluttede, at der sættes gang i denne leverance snarest. Janni (Favrskov) og Trols (Hospitalet) arbejder videre med dette. - Ledsagerordningen Styregruppen besluttede, at kendskabet skal udbredes (fokus på hospitalets rolle). - Kompetenceudvikling Denne leverance lægger op til et tættere samarbejde mellem sektorerne i forhold til at udbrede kendskabet til demens fx dialogmøder, fyraftensmøder, fælles skolebænk m.m. for at udbrede kendskabet til borgere med demens. Dette drøftes på 12-12-seminar.
Nikolai Kaad gjorde opmærksom på, at der har været udfordringer med at have fuld bemanding på arbejdsgruppemøderne. 5. Laboratorium 12 Rehabilitering og tilbage til arbejdsmarkedet v. Scrum-master Karina Kusk Godiksen (kl. 12.30-12.45) Karina Kusk Godiksen fremlægger målmatricen og tidsplan Bilag: Målmatrice for laboratorium 12 - Styregruppen godkender målmatrice og tidsplan Referat Styregruppen godkendte målmatricen men ønskede, at målgruppen udvides med jobafklaringsgruppen. Der er meget fokus på ventetid til behandling og det er centralt, at man ikke venter for længe, så man kan komme hurtigt tilbage på arbejdsmarkedet. De praktiserende læger har en vigtig rolle i laboratoriet. De skal tænkes ind i starten af projektet. Samtidig skal det overvejes, om udfordringsretten kan bruges her. Der var forslag om, at temaet kan tages op på de lokale KLU-møder. Eventuelle input herfra meldes ind til Karina Kusk Godiksen. Syddjurs og Favrskov kommuner melder en repræsentant mere ind til laboratoriet. Tidsplan sendes ud med referatet. Laboratorium 13 Rehabilitering. Den ældre medicinske patient. Det enkelte menneske i krydsfeltet mellem borger og patient v. Peter Mikkelsen, Lene Jensen, Søs Fuglsang og Ingelise Juhl (kl. 12.45 til 13.00) Bilag: Målmatrice for laboratorium 13 - Styregruppen godkender målmatricen og forslag til opstartstidspunkt (1. april 2018) Referat Rehabilitering skal begynde allerede ved indlæggelsen. Det er vigtigt, at få et fælles sprog og kompetenceudvikling på tværs af sektorerne. Der skal være fokus på, hvilken sygerolle man giver videre til borgeren (obs. på hospitalstøj). Styregruppen godkendte målmatricen. Laboratoriet starter i april 2018, og scrum-master Camilla Klein laver en tidsplan. Styregruppen sender navne på deltagere (fx leder af træning eller lign.) til Camilla Klein hurtigst muligt. Husk at sætte styregruppen på cc,
så man kan se, hvilke deltagere der udpeges. Laboratoriet kræver ikke nødvendigvis deltagelse fra praktiserende læger. Marianne Jensen og Ingelise Juhl er sponsorer for laboratoriet. 6. Høsten fra udviklingsdagen den 21. september 2017 (kl. 13.00-13.15) Bilag: Oversigt over forslag fra udviklingsdagen - Styregruppen beslutter, at der skal arbejdes videre med høsten på 12-12-seminar - Styregruppen drøfter, hvordan psykiatriområdet fremadrettet inddrages i sundhedsstrategisk ledelse Referat Der er lavet en opsamling på forslagene fra udviklingsdagen. Forslagene kan opdeles i forskellige kategorier: - Beredskab - Hotline - Fremskudt indsats - Kommunikation og dokumentation - Rehabilitering og udskrivelse - Borgerinvolvering, tværfaglig koordinering og samling af tilbud Forslagene drøftes på 12-12-seminar i januar 2018. Hver kommune og hospitalet inviterer 1-2 chefer/ledere fra psykiatriområdet med til drøftelsen vedr. psykiatri og Sundhedsstrategisk ledelse. Det programsættes som første punkt efter frokost den første dag. Praksiskonsulent Thomas Clausen inviteres til at deltage i hele seminaret. Der udsendes en julehilsen til deltagerne fra udviklingsdagen i september med information om, hvornår der igangsættes nye laboratorier. Der var enighed om, at der ved planlægning af næste udviklingsdag skal være fokus på, at emnerne i højere grad prioriteres (der skal stemmes med fødderne). 7. 12-12-seminar den 4. og 5. januar 2018 (13.15 til 13.35) Der afholdes 12-12 seminar for styregruppen den 4. og 5. januar 2018. Hvad skal planlægningsgruppen arbejde videre med? - Styregruppen kommer med forslag til indhold på 12-12-seminar - Styregruppen nedsætter en planlægningsgruppe Styregruppen ønsker, at idéerne fra udviklingsdagen indkredses, og der træffes beslutning om nye laboratorier.
12-12-seminaret skal desuden bruges til at drøfte, hvordan Sundhedsstrategisk ledelse indlemmer psykiatrien. Hvilken vej skal samarbejdet bevæge sig? På 12-12-seminaret skal der laves et budget for samarbejdet og fastsættes et årligt beløb, der skal tilføres fra kommuner og hospital. Birgitte Holm Andersen, Lene Jensen og Hanne Nielsen udgør planlægningsgruppen. 8. Godkendelse af gennemsnitstakster i forbindelse med evalueringer af leverancer fra laboratorier under Sundhedsstrategisk ledelse (13.35 til 13.45) Der er udarbejdet gennemsnitstakster for lønudgifter til forskellige personalegrupper. Gennemsnitstaksterne skal benyttes ved Triple-aim evalueringer. Bilag: Gennemsnitstakster 2017 - Styregruppen godkender gennemsnittakster - Styregruppen beslutter, om der fremadrettet skal tilknyttes medlemmer fra Triple Aimgruppen ved opstart af nye laboratorier. Triple Aim gruppen i Randersklyngen har udregnet gennemsnitstakster til brug for beregning af de kommunale omkostninger i de forskellige laboratorier. Der er beregnet en timetakst med baggrund i de gennemsnitlige langsigtede omkostninger. Det er de samme principper der benyttes, når der laves prisberegning for afregning til private leverandører af personlig pleje og praktisk hjælp. De kommunale repræsentanter i styregruppen godkendte taksterne. 9. Status på økonomi for Sundhedsstrategisk ledelse (kl. 13.45 til 13.55) Styregruppen orienteres om forbrug 2017 Bilag: Oversigt over forbrug Styregruppen tog orienteringen til efterretning. 10. Eventuelt Intet under dette punkt. 11. Næste møde Der afholdes 12-12-seminar den 4. og 5. januar 2018