TILSYNSRAPPORT Uanmeldt tilsyn på Rymarksvænge Ungdomspension, Københavns Kommune Onsdag den 14. november 2012 fra kl. 15.00 Indledning Vi har på vegne af Københavns Kommune aflagt tilsynsbesøg på Rymarksvænge Ungdomspension. Formålet med tilsynet generelt er at påse, at man efterlever de aftaler, der er indgået med de unge. Det skal tilstræbes, at indsatsen samlet set bidrager til at give den enkelte en selvstændig tilværelse og mulighed for livsudfoldelse, samt at indsatsen leveres på en ordentlig måde. Socialudvalget har efter indstilling fra Forvaltningen besluttet, at der i 2012 sættes særligt fokus på inklusion i almensamfundets fællesskaber og udslusning og hjemgivelse. Ved tilsynet har vi desuden generelt og konkret vurderet forholdene, indsatsen og metoderne i den enkelte enhed og gennemgået forskelligt skriftligt materiale vedrørende både driften i almindelighed og den enkelte. Herudover har vi vurderet stemning og atmosfære samt fulgt op på anbefalinger fra tidligere tilsynsbesøg. Konklusionerne vedrørende dette besøg fremgår af afsnittet Hovedkonklusioner. Herefter følger afsnittet Iagttagelser og anbefalinger, hvor vi uddyber, hvad der har ført til konklusionerne, og hvor vi eventuelt også fremsætter forslag og anbefalinger til justering af fremgangsmåder m.v. I afsnittet Formål og fremgangsmåde beskrives grundlaget for tilsynet, og hvordan tilsynsbesøget er blevet afviklet. Hovedkonklusioner Det er vores vurdering, at de unge hører til målgruppen. Det vurderer vi på baggrund af samtaler med de unge og medarbejdere det er vores vurdering, at de unge ydes en individualiseret og kvalificeret pædagogisk helhedsindsats, som tilstræber at give dem en selvstændig tilværelse med en så høj grad af livskvalitet som mulig det er vores indtryk, at inklusion i det omliggende samfund indgår som en naturlig del af den pædagogiske indsats. Det understøttes blandt andet af målsætningen om, at de unge skal mestre og tage ansvar i egne beslutninger tilbuddets vifte af øvrige botilbud i form af værelser og hybler medvirker til, at der i samarbejde med den unge gradvist kan arbejdes hen imod en selvstændig boligform de fysiske rammer fremstår i nogle lokaler nedslidte. Det drejer sig især om toilet- og baderum, hvor inventaret også til dels er defekt. Vi har efterfølgende fået oplyst, at badeværelser og toiletter står foran renovering. De unges værelser er indrettet efter deres egen smag og ønsker. De unges værelser bliver løbende vedligeholdt i takt med at der flytter nye unge inde det er vores vurdering, at medarbejderne oprigtigt ønsker at varetage opgaveløsningen sammen med og omkring de unge. Det er ligeledes vores vurdering, at de er engagerede og rummelige i kontakten til de unge 1
der forekommer sjældent anvendelse af magt. Medarbejderne er bekendte med gældende retningslinjer for magtanvendelse og indberetning. Her er fokus på den forebyggende indsats gennem den pædagogiske tilgang og gennem dialog med de unge vi gennemgår medicinhåndteringen og finder, at den foregår på forsvarlig vis. Vi kan anbefale en fast procedure for dokumentation og reaktion i de tilfælde, hvor de unge ikke ønsker at indtage ordineret medicin forandringskompasset er implementeret. Det er vores vurdering, at den skriftlige dokumentation er handlingsanvisende indsatsen fremstår i overensstemmelse med oplysninger på Tilbudsportalen. Iagttagelser og anbefalinger Opfølgning fra foregående tilsynsbesøg Der er ikke kommentarer eller punkter til opfølgning fra foregående tilsynsbesøg. Målgruppe Tilbuddet henvender sig til unge i alderen fra 14 til 18 år ved indskrivning. Ved tilsynets besøg er 7 ud af de 9 pladser i brug. Målgruppe er unge, der kan have udviklings- og opmærksomhedsforstyrrelser, være selvskadende og/eller have konfliktfyldte familieforhold. De unge skal kunne omgås de øvrige unge. Er de ikke umiddelbart i stand til det, selv om de hører til målgruppen, søger man at støtte de unge til at ændre deres adfærd, så de kan profitere af at bo i tilbuddet og ikke påvirker kontakten mellem medarbejdere og de øvrige unge negativt. Hvis en af de unge efter indflytningen viser sig fx at være stærkt udadreagerende eller ikke ønsker at samarbejde inddrages sagsbehandleren med henblik på en revisitering. Som udgangspunkt udskrives unge ikke inden anbringelsens planlagte ophør. De unges forhold Det pædagogiske arbejde tager afsæt i en tilgang, der handler om tilstedeværelse og ikke voldelig tilgang til konflikter. Medarbejderne opstiller rammer og regler, men er samtidig bevidste om ikke at optrappe konflikter. I stedet forsøger medarbejderne at give ansvar til den unge og af den vej give den unge ejerskab i løsningerne af konflikter. Den pædagogiske indsats er individualiseret og tager udgangspunkt i den unges behov. Tilgangen er anerkendende og er bygget op omkring relationen mellem den unge og medarbejderne. Sigtet med indsatsen er at skabe forandring hos de unge og ruste dem til at leve et selvstændigt og godt voksenliv. Når de unge flytter ind på stedet får de udleveret en folder, som beskriver såvel de praktiske forhold som de sociale samspilsregler for dem selv, herunder regler for deres eventuelle gæster. De unge giver udtryk for de har indflydelse på deres hverdag. Beboermøderne fremhæves af de unge som et sted, hvor de mere formelt kan komme til orde og gøre deres indflydelse gældende. De fortæller samtidig, at der er genopstået en god stemning i forhold til medarbejderne. 2
De unge giver i lighed med medarbejderne udtryk for, at stemningen mellem medarbejdere og de unge har været betydelig negativt påvirket af en ung, der indtil for nylig var indskrevet og som viste sig at være uden for stedets målgruppe. De unge er tilfredse med, at der er blevet en bedre stemning på stedet. De unge har i udgangspunkt alle et skole- eller uddannelsestilbud. I øjeblikket er der dog 2 af stedets unge, der ikke modtager undervisning eller dagtilbud. Inklusion indgår som en naturlig del af den pædagogiske indsats. De unge på stedet har alle mulighed for medlemskab af den lokale Ungdomsklub, der ligger i samme bygning. Gennem Centrets idrætsprojekt har unge, der er tilknyttet stedet, mulighed for at deltage i diverse idrætsaktiviteter rundt omkring i byen. Alle unge tilbydes også medlemskab af et Fitnesscenter. Her er også tilbud i form af værelser og hybler som kan bruges i udslusningsforløbet, så de unge gradvist kan arbejde hen imod en selvstændig boligform. Medarbejderne oplyser, at hovedparten af de unge flytter i hyblerne, inden de flytter i selvstændig bolig. Da medarbejderne, der er tilknyttet hyblerne, har base i lokaler på stedet, kender de unge de tilknyttede medarbejdere i udslusningstilbuddene allerede inden udflytning. Det er blandt andet med til at sikre kontinuitet i indsatsen i forhold til det videre forløb for de unge. Samarbejdet med forældrene er individualiseret og beskrives som velfungerende. Samarbejdet foregår dels via telefon, ved besøg og møder på stedet. Forældre og pårørende er meget velkomne til at besøge de unge på stedet. Det er vores vurdering, at de unge ydes en individuelt tilrettelagt pædagogisk helhedsindsats, som forbereder dem til på sigt at skabe en så selvstændig tilværelse som mulig. De fysiske rammer Standarden for indvendig vedligeholdelse fremstår som god, hvad angår køkken, opholdsstue, fællesarealer og kontorer. De unge har håndvask på deres værelser men deles om henholdsvis 4 fælles toiletter og 2 fælles baderum, ligeledes med toiletter. Der var defekt inventar i begge baderum, heriblandt et ødelagt toilet. Vi har efterfølgende fået oplyst, at badeværelser og toiletter står foran renovering. Efter ønske fra de unge bliver toiletter og baderum fremover kønsopdelt. Det er vores vurdering, at de fysiske rammer, bortset fra ovennævnte, generelt set er velegnet til formålet. Personaleforhold Medarbejderne fortæller, at de har et velfungerende samarbejde både medarbejderne imellem og i forhold til ledelsen. Medarbejderne oplever, at det tætte samarbejde mellem stedet og de tilhørende muligheder i værelser og hybler giver gode muligheder for faglig sparring og mulighed for, at kunne give et individuelt tilpasset tilbud til en bred gruppe af unge. Vi får indtryk af en medarbejdergruppe, som både internt og på tværs af tilbuddene har et godt kendskab til hinandens arbejdsområder. Medarbejderne oplyser, at der i øjeblikket er to medarbejdere på barsel men at der bortset fra det, ikke har været udskiftning i medarbejdergruppen i lang tid. Medarbejderne anslår selv deres gennemsnitlige 3
anciennitet på stedet til ca. 6 år. Det er vores indtryk at den høje anciennitet også er et udtryk for medarbejdernes engagement. Samarbejdet med lederen beskrives som godt og båret af tillid og en åben dialog, hvilket svarer til vores indtryk. Medarbejderne fortæller fortsat, at lederen på trods af mange arbejdsopgaver er tilgængelig. Der er fast mødestruktur med personalemøder hver 14. dag. To gange på seks uge mødes medarbejderne med medarbejdere fra værelserne og hyblerne. Fællesmøderne er med til at understøtte det konstruktive samarbejde på tværs af de forskellige tilbud. Det er vores vurdering, at medarbejderne er kompetente til at varetage opgaveløsningen sammen med og omkring de unge. Det er ligeledes vores vurdering, at de er engagerede og rummelige i samspillet med de unge. Stedets pædagogiske linje i forhold til konflikter, sammenholdt med stedets målgruppe, sætter nødvendigvis store krav til medarbejdernes faglighed. Myndighedsforhold Der forekommer meget sjældent anvendelse af fysisk magt. Medarbejderne er bekendt med gældende retningslinjer for magtanvendelse og indberetning heraf. De unge gøres ligeledes bekendt med retningslinjerne. Der er via den pædagogiske linje i konfliktsituationer vedvarende fokus på den forebyggende indsats, således fysisk magtanvendelse i videst mulige omfang undgås. Det skal for god ordens skyld understreges, at tilsynet ikke omfatter læge- og sygeplejefaglige forhold. Vi har konkret inddraget den mekaniske del m.v. af medicinhåndteringen i vores tilsyn. Der er således tale om elementer, der ikke som udgangspunkt er omfattet af embedslægens tilsyn. Vi vil anbefale en fast procedure for dokumentation og reaktion i de tilfælde, hvor de unge ikke vil tage ordineret medicin. Den skriftlige dokumentation Tilbuddet har været pilotinstitution ved indførelse af Forandringskompasset i Københavns Kommune. Derfor har alle stedets unge et udfærdiget Forandringskompas. Man har ved at implementere nyt it-system. Det er medarbejdernes umiddelbare vurdering, at det er gået bedre end forventet. Det er vores vurdering, at dokumentationen er retvisende for den pædagogiske indsats, herunder handlingsanvisende og med definerede mål. Opfølgning til kommende tilsynsbesøg Her er ikke yderligere til opfølgning. Formål og fremgangsmåde I henhold til Retssikkerhedslovens 16 har kommunalbestyrelsen pligt til at føre tilsyn med, hvordan de kommunale opgaver løses. Formålet med tilsynet er at påse, at de unge får den hjælp, de har ret til og krav på ud fra det kommunale serviceniveau, der er fastsat i kvalitetsstandarderne. Samtidig vurderes atmosfæren og den måde, hvorpå hjælpen ydes. Som grundlag for vurderingerne og konklusionerne anvender vi Service- og Retssikkerhedslovens bestemmelser og tilknyttede vejledninger. Herudover anvender vi de gældende kvalitetsstandarder og foreliggende skriftligt materiale samt erfaringer og god praksis på området. 4
Vi har fået en rundvisning og efter individuel aftale talt med flere børn. Vi har endvidere inddraget repræsentanter blandt det personale, der var på arbejde samt ledelsen. De unges kropssprog, atmosfæren på stedet og gennemgangen af den skriftlige dokumentation, der beskriver samarbejdet med de unge, indgår endvidere i grundlaget for vores vurderinger. Vi har forud for afgivelsen af denne rapport diskuteret resultaterne af tilsynsbesøget med ledelsen på stedet. Aalborg den 27. december 2012 REVAS APS AF 1/2 2004 Aase Møller Henning Jacobsen 5