Furesø Kommune Ældreområdet Notat fra kommunalt anmeldte tilsyn Plejehjemmet Ryetbo Ryetvej 20 3500 Værløse Tilsynsbesøg den 4. maj 2011
Indholdsfortegnelse 1. Baggrund, mål og metode for at gennemføre det anmeldte tilsyn side 3 2. Tilsynsdato og tidspunkt side 3 3. Tilsynet blev udført af side 3 4. Deltagere i det anmeldte tilsyn side 3 5. Beskrivelse af Ryetbo side 3 6. Notat side 3 5. Konklusion side 5 2
1. Baggrund, mål og metode for at gennemføre det anmeldte tilsyn Med henvisning til 151 i lov om social service, gennemføres det årlige anmeldte tilsyn på plejehjem og centre i Furesø kommune. Tilsynet foretages af en konsulent fra ældreområdet. Formålet med besøget er: At følge op på eventuelle bemærkninger fra det uanmeldte tilsyn. At skabe muligheder for kvalitetsudvikling og læring. Følgende metode anvendes: I et samarbejde med lederen aftales der dato for afvikling af det anmeldte tilsyn Lederen får senest 14 dage inden det anmeldte besøg tilsendt nogle spørgsmål, svarene vil indgå i notatet fra tilsynet Der holdes et dialogmøde med ledelsen og de relevante medarbejdere Har der ikke været bemærkninger i forbindelse med det uanmeldte tilsyn, ønsker tilsynet blot en rundvisning i de enkelte plejeboliger Tilsynet udarbejder et notat fra det anmeldte tilsyn. 2. Tilsynsdato og tidspunkt 4. maj 2011 kl. 8.00 til 10.00 3. Tilsynet blev udført af Konsulent Lene Haase 4. Deltagere i det Anmeldte tilsyn. Forstander Mette Krenzen. 5. Beskrivelse af Ryetbo Ryetbo plejehjem er en selvejende institution. Huset består af 3 etager med i alt 94 plejeboliger. Ryetbo har egen terapi, fysioterapi og køkken. 6. Notat Tilsynet er foretaget med udgangspunkt i de udfyldte spørgeskemaer, det kommunale uanmeldte besøg i december 2010 og februar 2011, og den efterfølgende dialog med forstander Mette Krenzen. Ryetbo plejehjem var fritaget for tilsyn af embedslægen i 2010. Opfølgning på bemærkninger fra de uanmeldte tilsyn: Den skriftlige dokumentation. Der var mangler i forhold til beboernes plejeplaner, det er der rettet op på nu. Flere beboere manglede behandlingsplaner for deres kroniske sygdomme. Disse planer skal laves i et samarbejde med egen læge. Medarbejderne oplever, at det kan være vanskeligt at få disse planer hos enkelte af lægerne, tilsynet anbefaler, at dette dokumenteres.
Hos flere beboere manglede der oplysninger om eventuel overfølsomhed overfor medicin. Det er nu beskrevet. Hos flere beboere manglede der en beskrivelse af, hvordan samarbejdet er omkring videregivelse af helbredsoplysninger. Dette er nu bragt i orden. For at optimere og opkvalificere dokumentationen, gennemgår personalet forsøgsvis den skriftlige dokumentation på alle beboerne hver 14. dag. Magtanvendelse I 2010 3 beboere fastholdelse efter 126 Forflytningsinstruktører Der er tre forflytningsinstruktører på Ryetbo, hver 14. dag tager instruktørerne aktuelle problemstillinger op med medarbejderne. Forflytning indgår som en integreret del i hverdagens opgaver. Introduktionsprogrammet for nye medarbejdere indeholder vejledning i forflytning af en instruktør. Sygefravær I januar 2011 var sygefraværet 9,8 % (heraf 4 langtidssyge) i januar 2010 var sygefraværet 8,1 %. I 2010 var fraværet i gennemsnit 7,8 %. Personalesituationen 18 medarbejdere har forladt Ryetbo i 2010, heraf er 6 sagt op, 2 er gået på efterløn og 2 uddanner sig til social og sundhedsassistenter, de sidste 8 har selv opsagt deres stillinger. Der er en ufaglært medarbejder i et barselsvikariat, og 3 fastansatte ufaglærte i et afløserkorps. Beboernes plejebehov er de ændret siden sidste tilsynsbesøg? Beboere med demens, der har en udadreagerende og til tider aggressive adfærd, skaber megen uro, for øjeblikket er der 5, de har behov for mandsopdækning. Det påvirker både de øvrige beboere og personalet. Ansvar og kompetence Ryetbo har stillingsbeskrivelser for de enkelte faggrupper, de beskriver klart ansvar og kompetencer. Personalet giver udtryk for, at de ikke er i tvivl om deres eget ansvarsområde i det daglige arbejde, disse er reviderede senest i april 2011. Alle nyansatte medarbejdere modtager et introduktionsprogram, retningslinjer, standarder m.m. disse gennemgås sammen med forstanderen. I det forløbne år har der været undervisning i eller temadag, der handler om: inkontinens og hjælpemidler, trivsel der havde fokus på arbejdsglæde i forbindelse med sygefravær, klinisk vejleder, praktikvejleder, årskursus i demens, årskursus i gerontologi. Hver måned er der et fagligt møde, hvor aktuelle faglige emner/problemstillinger tages op, for at blive drøftet i forhold til oplevede situationer. Beboernes tilstand er ofte meget komplekse, ledelsen oplyser, at man vurderer og revurderer om kontaktpersonens faglige kvaliteter matcher beboerens situation. På Ryetbo har ledelsen valgt at have eget afløserkorps, de tilkaldes ved sygdom, ferie og når der afholdes kurser. 4
Der indkaldes først afløsere efter en uges fravær i dagvagten, om aftenen, natten og i weekender dækkes vagten altid med det samme. Utilsigtede hændelser Ryetbo arbejder med egenkontrol på områderne: rengøring, medicin, den skriftlige dokumentation og fald. Efter fald har der været en beboere med en brækket arm og en med et brækket ben. To beboere med liggesår. Klager Ryetbo har modtaget 8 klager i 2010. Andet På Ryetbo har man siden 2003 arbejdet målrettet med undervægtige beboere, og personalet har haft fokus på den rigtige ernæring. Dette projekt er blevet en integreret del af plejen. Da projektet startede, var 45 % af beboerne i kategorien kritisk undervægtige, i februar 2011 var kun 19 % af beboerne i samme kategori. Til gengæld er der kommer flere overvægtige, i 2005 var der 15 %, i februar 2011 var der 24,4 %. 7. Konklusion Tilsynet oplever Ryetbo som et plejehjem, med et engageret og motiveret personale med fokus på faglighed. Lene Haase Konsulent 5