GENTOFTE KOMMUNE Café Stolpen Uanmeldt tilsyn
Tilsynsrapport Café Stolpen Gentofte Kommune 2016 Tilsynstype Uanmeldt tilsyn Område: Sociale tilbud BDO har indgået aftale med Gentofte Kommune om at føre tilsyn efter udvalgte temaer og kriterier i Socialtilsynets kvalitetsmodel. Disse fremgår af modellen nedenfor: Tilsynets bedømmelse af kvaliteten foretages, som ved Socialtilsynet, med udgangspunkt i kvalitetsmodellens kriterier og indikatorer ved hjælp af en 5- trins skala, jf. 6 i Lov om socialtilsyn. Kvalitetsbedømmelsen indgår i en kvalitetsvurdering, hvor tilsynet, afhængig af tilbudstype og målgruppen, har mulighed for at inddrage andre relevante forhold, der ligger inden for de udvalgte temaer, men som ikke er indeholdt i indikatorer og kriterier. Tema: Uddannelse og beskæftigelse Tema: Selvstændighed og relationer Tema: Målgruppe, metoder og resultater Tema: Målgruppe, metoder og resultater Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium: Tilbuddene støtter borgerne i at udnytte deres fulde potentiale Indikator 1a: Tilbuddet opstiller i samarbejde med borgerne konkrete mål for borgernes skolegang eller beskæftigelse, og der følges op herpå Kriterium: Tilbuddet styrker borgernes sociale kompetencer og selvstændighed Indikator 2a: Tilbuddet opstiller i samarbejde med borgeren konkrete individuelle mål for borgerens sociale kompetencer og selvstændighed, og der følges op herpå. Kriterium: Afsæt i en klar målgruppebeskrivelse systematisk med faglige tilgange og metoder Indikator 3a: Tilbuddet anvender relevante faglige metoder og tilgange i forhold til målsætning og målgruppe Indikator 3b: Tilbuddet dokumenterer resultater med udgangspunkt i konkrete, klare mål for borgerne til løbende brug for egen læring og bedring af indsatsen Kriterium: Tilbuddet understøtter borgernes medinddragelse og indflydelse på eget liv og hverdag i tilbuddet Indikator 4a: Borgerne bliver hørt, respekteret og anerkendt Kriterium: Tilbuddet forebygger overgreb Indikator 7a: Tilbuddets pædagogiske indsats understøtter, at der ikke forekommer overgreb i tilbuddet Indikator 1b: Indikator 2b: Borgerne er i undervisningstilbud, Borgerne indgår i sociale relationer, beskæftigelse, beskyttet beskæftigelse arbejdsfællesskaber og netværk i det el. aktivitets og samværstilbud omgivende samfund Indikator 3c: Tilbuddet kan dokumentere positive resultater i forhold til opfyldelsen af de mål, de visiterende kommuner har stillet for borgernes ophold Indikator 4b: Borgerne inddrages i og har indflydelse på beslutninger vedrørende sig selv og hverdagen i tilbuddet i overensstemmelse med deres ønsker og behov Indikator 7b: Tilbuddets beredskab i forhold til at forebygge overgreb er tilpasset målgruppen og kendt af medarbejderne Side 1 af 10
1. Stamoplysninger Tilbuddets navn: Café Stolpen Adresse: Stolpegårdsvej 24, Gentofte Kontaktoplysninger: Tilbudstype: Pladser i alt: Leder af Socialpsykiatrisk Center Charlotte Nylykke Mail: cn@gentofte.dk Uvisiteret værested efter SEL 104 Der kommer dagligt mellem 10 og 25 borgere, men der er i øjeblikket omkring 50 brugere. Mange benytter også Det hvide hus. Tilsynsrapporten er udarbejdet af: Rikke Due Senior Manager og tilsynsførende Dato for tilsynsrapport: Den 10. oktober 2016 2. Samlet vurdering Samlet vurdering: Det er tilsynets samlede overordnede vurdering, at Café Stolpen har udviklet sig i væsentlig grad siden sidste tilsyn på flere områder. Eksempelvis er der nu en stor borgertilslutning til de månedlige cafémøder, og hvor borgerne deltager aktivt. Et nyt kommende tiltag er endvidere, at borgerne får mulighed for deltagelse i ansættelsessamtaler for nyt kommende personale. Café Stolpen er dertil begyndt at dokumentere og udarbejde FKO-indsatsplaner, hvorved de både kan skabe yderligere retning for deres indsats med borgerne, ligesom de får øje på deres gode arbejde. Fremhæves skal også, at Café Stolpens nuværende fysiske rammer og indretningen af disse fremstår lyse og borgervenlige. Der er taget højde for æstetik, hvilket tilsynet vurderer til at kunne have en god indflydelse på værdisignalerne til målgruppen af borgere. Når det gælder scoringen af kvalitetsmodellens indikatorer vurderes tilbuddet til samlet set at ligge på et højt til et meget højt niveau. Side 2 af 10
3. Model for score Uddannelse og beskæftigelse 5 4 3 2 1 0 Café Stolpens score Målgruppe, metoder og resultater og relationer 4. Oplysninger om datakilder Dokumenter: Observation Tilsynet har modtaget to eksempler på FKO-indsatsplaner, en risikovurdering og en oversigt over temaer til borgersamtaler. Der er anvendt observation ved rundvisning på tilbuddet samt under interviews. Interviews og kilder Der er foretaget tre interviews. Side 3 af 10
Interview med leder af Socialpsykiatrisk Center Charlotte Nylykke, uddannet sygeplejerske og med diplom i ledelse. Interview med medarbejder, uddannet ergoterapeut og psykoterapeut samt har funktion som AMR, tilknyttet cafeen, ungenetværket og idrætsforeningen. Rådgiver i centerfunktionen, hvor man får rådgivning som del af/i stedet for støtte i hjemmet. Interview med borger. Tilsynsbesøg Dato 15. september 2016 Tilsynskonsulenter Afdelinger omfattet Rikke Due Maud Rosendahl Café Stolpen uvisiteret værested Besøgstype Uanmeldt tilsyn Særligt fokus på udvalgte temaer, kriterier eller indikatorer Tilsynet har haft fokus på alle de valgte temaer, kriterier og indikatorer fra Socialtilsynets kvalitetsmodel, som Gentofte Kommune har udvalgt. 5.1 Temaer i kvalitetsmodellen Tema Gns. bedømmelse 5. i meget høj grad opfyldt. 4. i høj grad opfyldt. 3. i middel grad opfyldt. 2. i lav grad opfyldt. 1. i meget lav grad opfyldt. Vurdering af tema Vurderingen bygger på kvalitetsbedømmelsen, og der kan, afhængig af tilbudstype og målgruppe, inddrages andre relevante forhold, som ikke er indeholdt i kvalitetsmodellens indikatorer. Uddannelse og beskæftigelse 4 Tilsynet vurderer, at tilbuddet på relevant vis støtter borgerne i at udnytte deres fulde potentiale. Tilsynet har her hæftet sig ved, at tilbuddet aktuelt er i gang med at implementere FKO-indsatsplaner, alt for at målrette deres individuelle indsats over for borgerne. I bedømmelsen af den ene indikator fremkommer der data, som henviser til, at det er uafklaret, hvor og hvem der skal have adgang til de udarbejdede FKO-indsatsplaner, eller om de alene skal være et internt arbejdsredskab til retning for indsats samt dokumentation. Der lægges endvidere vægt på, at borgerne inddrages aktivt i hverdagens gøremål, hvorved de får mulighed for at opøve nye eller tidligere tillærte, men nu glemte kompetencer. Den aktive inddragelse fremviser dermed et sigte på borgernes potentialer. Yderligere lægges til grund for vurderingen, at tilbuddet via deres tætte samarbejde med 85-området har mulighed for at understøtte en helhedsorienteret indsats, idet værestedet kan supplerer denne. Side 4 af 10
Udviklingspunkter Tilsynet anbefaler, at ledelsen i samarbejde med forvaltningen får afklaret, om FKO-indsatsplanerne alene skal være et internt indsats- og dokumentationsværktøj eller om andre også kunne have gavn af dokumentationen alt med aktivt borgersamtykke. Selvstændighed og relationer 4,5 Tilsynet vurderer, at tilbuddet på god og relevant vis styrker borgernes sociale kompetencer og selvstændighed. Tilsynet har hæftet sig ved, at tilbuddet ser det som centralt, og dermed har et øget fokus på socialisering og rehabilitering, hvorved selvstændighedsniveauet gradvist bliver øget. Tilbuddet formår at konkretisere indsatsen på flere forskellige måder, hvilket indikerer og understøtter, at tilbuddet netop har dette som sit centrale virke. Tilsynet har dertil noteret sig, at borgerinformationerne ligeledes understøtter dette ved at fortælle om glæden ved at komme i tilbuddet og om tillærte færdigheder, som har øget selvstændigheden. Endeligt skal det fremhæves, at borgerne via deres deltagelse i Café Stolpen har en fælles platform, hvorfor de kan oplyse hinanden om andre gode kommunale tilbud, ligesom tilbuddet er i gang med at iværksætte et nyt aktivitetstiltag, i form af kend din kommune, hvor personalet vil tage borgerne med rundt i kommunen og præsentere dem for kommunens tilbud. Udviklingspunkter Ingen udviklingspunkter Målgruppe, metoder og resultater 4,7 Tilsynet vurderer, at der arbejdes med afsæt i en klar målgruppe, og at de anvendte faglige metoder og tilgange matcher denne. Det skal fremhæves, at der på fornem vis redegøres for det teoretiske afsæt, ligesom dette afsæt kan konkretiseres til hverdagens praksis. Når det gælder evalueringsdelen, vurderes det, at der fortløbende evalueres. Dette sker primært mundtligt. Et nyt tiltag omkring evaluering af praksis er, at personalet skiftes til på personalemøder at beskrive de gyldne øjeblikke, hvorved de fælles får set på det, som virker. Tilsynet anerkender dette initiativ. I forhold til medinddragelse vurderes det, at borgerne på god vis inddrages både på et formelt plan, men også igennem den daglige praksis. Fremhæves skal, at borgerne har haft stor indflydelse forud, under og efter flytningen til de nye fysiske rammer. Denne gode praksis har medført, at borgerne i dag har fået et blik for indflydelse, hvorfor de månedlige cafémøder har stor borgertilslutning. Endeligt vurderes det i relation til forebyggelse af overgreb, at tilbuddet arbejder med dette via flere forskellige tilgange. Fx udarbejdes der risikovurderinger ved behov. Personalet forholder sig fortløbende alerte og observerende, ligesom alt personale er orienteret om en konkret forebyggende indsats, såfremt noget specifikt sættes i værk. Hvis disse tiltag ikke virker, benytter man sig af muligheden for karantæne til den enkelte borger. Udviklingspunkter Ingen udviklingspunkter 5.2 Kriterier Tema Kriterium Vurdering af kriterium Uddannelse og beskæftigelse Tilbuddet støtter borgerne i at udnytte deres fulde potentiale Samlet set vurderer tilsynet, at tilbuddet på relevant vis støtter borgerne i at udnytte deres fulde potentiale. Tilsynet har her hæftet sig ved, at tilbuddet aktuelt er i gang med at implementere FKO-indsatsplaner, alt for at målrette deres individuelle indsats over for borgerne. Der lægges endvidere vægt på, at borgerne inddrages aktivt i hverdagens gøremål, hvorved de får mulighed for at opøve nye eller tidligere tillærte, men nu glemte kompetencer. Den aktive inddragelse fremviser dermed et sigte på borgernes potentialer. Yderligere lægges til grund for vurderingen, at tilbuddet via deres tætte samarbejde med 85-området har mulighed for at understøtte en helhedsorienteret indsats, idet værestedet kan supplerer denne. Side 5 af 10
Selvstændighed og relationer Målgruppe, metoder og resultater Målgruppe, metoder og resultater Målgruppe, metoder og resultater Tilbuddet styrker borgernes sociale kompetencer og selvstændighed Tilbuddet arbejder med afsæt i en klar målgruppebeskrivelse, systematisk med faglige tilgange og metoder, der fører til positive resultater for borgerne Tilbuddet understøtter borgernes medinddragelse og indflydelse på eget liv og hverdagen i tilbuddet Tilbuddet forebygger overgreb Samlet set vurderer tilsynet, at tilbuddet på god og relevant vis styrker borgernes sociale kompetencer og selvstændighed. Tilsynet har hæftet sig ved, at tilbuddet ser det som centralt, og dermed har et øget fokus på socialisering og rehabilitering, hvorved selvstændighedsniveauet gradvist bliver øget. Tilbuddet formår at konkretisere indsatsen på flere forskellige måder, hvilket indikerer og understøtter, at tilbuddet netop har dette som sit centrale virke. Tilsynet har dertil noteret sig, at borgerinformationerne ligeledes understøtter dette ved at fortælle om glæden ved at komme i tilbuddet og om tillærte færdigheder, som har øget selvstændigheden. Endeligt skal det fremhæves, at borgerne via deres deltagelse i Café Stolpen har en fælles platform, hvorfor de kan oplyse hinanden om andre gode kommunale tilbud, ligesom tilbuddet er i gang med at iværksætte et nyt aktivitetstiltag i form af kend din kommune, hvor personalet vil tage borgerne med rundt i kommunen og præsenterer dem for kommunens tilbud. Samlet set vurderer tilsynet, at tilbuddet arbejder med afsæt i en klar målgruppebeskrivelse og på et højt niveau kan redegøre systematisk for de valgte faglige tilgange og metoder. Det høje niveau begrundes endvidere med, at der kan redegøres teoretisk og metodisk, ligesom dette kan konkretiseres til hverdagens gøremål. Et konkret eksempel på dette høje niveau er følgende fra medarbejderinterviewet: Den kognitive tilgang er meget velegnet til borgere med angst, og medarbejder redegør for, hvordan hun vil og kan anvende det i praksis. Den løsningsfokuserede tilgang er god til borgere, som er meget negative og anvendes på den facon, at man som medarbejder sporer borgerne ind på, hvordan de kan få fokus på det positive i tilværelsen, og motivationsarbejdet er godt i forhold til de borgere, som har misbrug ved siden af den psykosociale udfordringer. Det vurderes dertil, at tilbuddet evaluerer deres indsats fortløbende, og fremkommer der via evalueringen noget, som er uhensigtsmæssigt, så korrigeres dette. Skulle tilbuddet opleve udfordringer herved er der mulighed for ekstern supervision. Fremhæves her skal også det nylige initiativ, hvor medarbejderne på deres møder deler de gyldne øjeblikke, hvilket vil sige de indsatser, hvor de opnår succes. Tilsynet finder dette særligt givtigt, idet man her får et blik for, det som virker, samtidig med, at personalet anerkender hinanden initiativet igangsætter dermed den gode spiral. Samlet set vurderer tilsynet, at tilbuddet på relevant vis forholder sig til og sørger for, at borgerne bliver aktivt inddraget i de beslutninger, som vedrører dem i Café Stolpen. I den forbindelse skal fremhæves, at tilbuddet ved flytningen til den nye matrikel lavede en afdækning af, hvad borgerne fandt særlig glæde ved. Afdækningen medførte flere konkrete initiativer og har efter tilsynets vurdering været katalysator for, at borgerne kan se deres medinddragelse er reel og betydningsfuld. Der afholdes derfor i dag månedlige cafémøder med stor borgertilslutning, og brugerbestyrelsen er et godt aktiv, og hvor seneste tiltag er, at borgerne skal inddrages i personalejobsamtaler fremadrettet. Samlet set vurderer tilsynet, at tilbuddet forebygger overgreb, og at dette sker via forskellige initiativer. Fremhæves skal, at tilbuddet arbejder forebyggende ved, at de udarbejder risikovurderinger for de borgere, som har en historik, som gør, at dette vurderes relevant. Personalet forholdet sig fortløbende observerende og alerte over for borgernes indbyrdes forhold og væremåde over for hinanden. De drøfter mulige hændelser indbyrdes, og man sørger for at alle er orienteret omkring forebyggende beslutninger. Tilbuddet kan i svære tilfælde gøre brug af adfærdskorrigerende samtaler fra politiets side eller eventuelt en iværksættelse af karantæne koblet med borgersamtaler for den pågældende. Side 10 af 10
5.3 Indikatorer Kriterium Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tilbuddet støtter borgerne i at udnytte deres fulde potentiale i forhold til uddannelse og beskæftigelse Indikator 01.a: Tilbuddet opstiller i samarbejde med borgerne konkrete mål for borgernes skolegang, uddannelse eller beskæftigelse, og der følges op herpå 3 Indikatoren bedømmes til i middel grad at være opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at alle tre interviewkilder oplyser, at de i dag er begyndt at udarbejde FKO-indsatsplaner, herunder som supplement til de indsatsplaner, som laves af bostøtten (SEL 85). Aktuelt dog fortsat kun på pilotprojektniveau. Det oplyses tillige, at iværksættelsen af dette har været en langsom proces, jf. at tilbuddet er et uvisiteret værested. Begrundelsen for valget er, at tilbuddet ønsker at dokumentere deres arbejde. For nuværende har hver medarbejder udarbejdet én plan. Over tid skal alle de borgere, som benytter Café Stolpen og som indvilliger heri, have udarbejdet en FKO-indsatsplan. Via medarbejderinterview oplyses det, at borgerinddragelsen sker ved, at en medarbejder og den pågældende borger mødes og tager en løs-struktureret samtale. Den løs-strukturerede samtale har en fælles tematisk tilgang, men foregår bevidst løs, alt for at den målrettes borgerens niveau. De samtaler blandt andet om, hvad borgeren får ud af at komme i cafeen, og hvad vedkommende godt kan lide, kan blive bedre til mv. Det primære mål for borgerne er ofte det at komme ud af døren og komme i et fællesskab. De har ikke nødvendigvis yderligere mål ud over dette. I den yngre målgruppe, som modtager rådgivning, er den målrettede funktion nemmere, idet der her er opsat mål fra sagsbehandler, og de kan så som tilbud støtte op omkring disse via en målrettet indsats. Det pointeres, at dette er styrke. Det oplyses, at evaluering af målene vil ske løbende, men altid inden for tre måneder til et halvt år afhængig af borgeren. Det er medarbejderens ansvar at følge op. Fra lederinterviewet fremkommer det, at der fortsat er usikkerhed om, hvor FKO-indsatsplanerne skal ligge, og hvem der skal have adgang til disse. Qua at det er et uvisiteret tilbud, skal det måske ikke være andre end cafémedarbejderne, som ser dem. I nogle tilfælde kan det dog også være relevant for bostøttemedarbejderne. Det skal fremhæves, at tilsynet absolut anerkender initiativet omkring udarbejdelse af indsatsplanerne og derigennem kan tilbuddet målrette deres indsats med borgerne yderligere. Når scoren vurderes til i middel grad skyldes det udelukkende, at tilbuddet endnu kun har udarbejdet det for få borgere. Tilbuddet støtter borgerne i at udnytte deres fulde potentiale i forhold til uddannelse og beskæftigelse Indikator 01.b: Borgerne er i undervisningstilbud, uddannelse, beskæftigelse, beskyttet beskæftigelse, eller dagtilbud i form af aktivitets- og samværstilbud 5 Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at borgerne på tilbuddet inddrages aktivt i tilbuddets gøremål. Eksempelvis observerer tilsynet ved ankomst til tilbuddet, at en medarbejder og en borger sammen er i gang med at lave mad til aftenens gourmetmåltid. Ydermere oplyses det fra både medarbejder- og borgerinterview, at borgerne deltager aktivt, fx har en borger en tøjbod med brugt tøj som ansvarsområde. Vedkommende modtager her tøj, sorterer det og udleverer tøjet til sine medborgere, såfremt de har behov for det. Endeligt fremvises under rundvisningen på tilbuddet en digital touchskærm, hvoraf det fremgår, hvilke aktiviteter Café Stolpen udbyder både internt i huset og eksternt. Side 10 af 10
Tilbuddet styrker borgernes sociale kompetencer og selvstændighed Tilbuddet styrker borgernes sociale kompetencer og selvstændighed Indikator 02.a: Tilbuddet opstiller i samarbejde med borgerne konkrete, individuelle mål for borgernes sociale kompetencer og selvstændighed, og der følges op herpå Indikator 02.b: Borgerne indgår i sociale relationer, arbejdsfællesskaber og netværk i det omgivende samfund 4 Indikatoren bedømmes til i høj grad at være opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at for flere af borgerne gør det sig gældende, at der er udarbejdet mål omkring styrkelse af deres netværk, og herunder er der fokus på at øge de sociale kompetencer. Det nedfældes ikke nødvendigvis så præcist, men medarbejderne har fokus på, hvad det fx er, som hindrer borgerens socialisering, og medarbejderne støtter op om at få dette vendt. Endvidere vil der være fokus på socialiseringen i udarbejdelsen af indsatsplanerne. Borgerinterviewet understøtter medarbejderdata, da det her oplyses, at den aktuelle borger igennem sin tid på tilbuddet har fået det meget bedre socialt, ligesom vedkommende har tillært sig nye it-kompetencer. Vedkommende pointerer at have stor glæde af at komme til måltiderne, frem for at sidde alene derhjemme og spise. I den skriftlige dokumentation fremvises det, at der arbejdes med mål og metoder. 5 Indikatoren er bedømt til i meget høj grad at være opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at det via interview oplyses, at det mest centrale for arbejdet i caféen er at styrke borgernes sociale relationer og kompetencer. Flertallet af borgerne i tilbuddet har ikke det store personlige netværk, hvorfor tilbuddet har fokus på at matche borgerne, så de kan opnå gode relationer til andre/eller en anden medborger. Dette kan fx gøres ved at få nogle til at deltage i et spil sammen. Når medarbejderne mærker, at borgerne taler sammen og danner relation, så trækker de sig tilbage. Tilbuddet har god succes med denne håndtering. I forhold til de yngre borgere kan der af og til opstå konflikter, jf. deres individuelle udfordringer. Medarbejderne tager ved disse situationer en samtale med de involverede, og i samtalen er der fokus på at skabe læring ud af situationen. Det pointeres her, at det er dette, som de lykkes allerbedst med i deres indsats. Det fremgår desuden, at borgerne bruger hinanden til at få blik for, hvad der foregår i lokalsamfundet. Det kan fx være i den lokale kirke, fast gåtur med vangedevenner, som de motiverer hinanden til at deltage i. Et nyt kommende tilbud er dertil, at der igangsættes en gruppe, som har fokus på at få kendskab til kommunen, og hvor gruppen sammen med personalet vil tage rundt til forskellige tilbud og introducere borgerne hertil. Tilbuddet arbejder med afsæt i en klar målgruppebeskrivelse, systematisk med faglige tilgange og metoder, der fører til positive resultater for borgerne Tilbuddet arbejder med afsæt i en klar målgruppebeskrivelse, systematisk med faglige tilgange og metoder, der fører til positive resultater for borgerne Indikator 03.a: Tilbuddet anvender faglige tilgange og metoder, der er relevante i forhold til tilbuddets målsætning og målgruppe Indikator 03.b: Tilbuddet dokumenterer resultater med udgangspunkt i konkrete, klare mål for borgene til løbende brug for egen læring og forbedring af indsatsen 5 Indikatoren er bedømt til i meget høj grad at være opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at medarbejdernes beskrivelse og forståelse af målgruppen matcher de angive metodiske og faglige tilgange. Eksempelvis redegøres der for, at alle medarbejderne har været på efteruddannelse i rehabilitering samt narrative og løsningsfokuserede tilgange. Der er endvidere fokus på at sætte borgeren i centrum af eget liv. Ydermere redegøres der for, at tilbuddet har god erfaring med den kognitive tilgang målrettet borgere med angst. Tilsynet har dertil i særlig grad noteret sig, at medarbejderen, som deltager i tilsynet, på et yderst højt niveau kan redegøre teoretisk for de valgte metoder, hvorfor disse er valgt, og hvordan de omsættes i den konkrete praksis. 4 Indikatoren er bedømt til i høj grad at være opfyldt. Der er her lagt vægt på, at tilbuddet løbende evaluerer deres indsatser. Evalueringer sker ifølge medarbejderinterview både i personalegruppen og sammen med borgerne. Det oplyses desuden, at evalueringer ikke altid er noget, som nedfældes på skrift, hvilket de ifølge egen vurdering godt kunne blive bedre til. Når det gælder fokus på egen læring og forbedring af indsatsen arbejder tilbuddet med at være forløbende opmærksomme, og de justerer til, såfremt noget ikke er hensigtsmæssigt, ligesom de har mulighed for at gøre brug af ekstern supervision, fx hvis de ikke er enige om, hvordan de bedst griber en situation an. Et nyligt og aktuelt initiativ er, at medarbejdergruppen på deres personalemøder arbejder fast med de gyldne øjeblikke. De evaluerer her i fællesskab konkrete situationer, som er gået godt, og får på den vis et blik for den gode praksis. Side 10 af 10
Tilbuddet arbejder med afsæt i en klar målgruppebeskrivelse, systematisk med faglige tilgange og metoder, der fører til positive resultater for borgerne Tilbuddet understøtter borgernes medinddragelse og indflydelse på eget liv og hverdagen i tilbuddet Indikator 03.c: Tilbuddet kan dokumentere positive resultater i forhold til opfyldelsen af de mål, de visiterende kommuner har opstillet for borgernes ophold Indikator 04.a: Borgerne bliver hørt, respekteret og anerkendt - Indikatoren bedømmes til ikke at kunne scores, idet tilbuddet har svært ved at opfylde denne, jf. at det er et uvisiteret værested, og de derfor ikke modtager bestillinger med konkrete mål fra visiterende kommuner. Der kan være bestillinger tilknyttet tilbuddets rådgivningsdel, ligesom der i bestillingen til en 85-indsats kan være indsat mål omkring benyttelse af Café Stolpen. Leder af tilbuddet oplyser under tilsynet, at det ville give god mening at få bestillinger fra myndighed. Aktuelt er det dog sådan, at det eneste tilbuddet er forpligtet til at dokumentere, er antallet af borgere, som benytter Café Stolpen. Det er derfor uafklaret, hvordan de som tilbud kan melde tilbage til myndigheden. Det fremhæves her, at selv om dette er uafklaret, er der et godt samarbejde med sagsbehandlerne. Endeligt oplyses det, at tilbuddet igennem tiden har udarbejdet forskellige casestories, hvor de har beskrevet de gode fortællinger. 5 Indikatoren er bedømt til i meget høj grad at være opfyldt. I den forbindelse er der lagt vægt på, at borgerne i vid udstrækning bliver hørt, anerkendt og respekteret. Dette understøttes af medarbejder- og lederinterviewet, hvor det oplyses, at under flytningen til den nye matrikel blev det afdækket, hvad borgerne i særlig grad var glade for af aktiviteter. Afdækningen gjorde, at der blev etableret en havemand-/handymangruppe, en indkøbsgruppe og en aktivitetsgruppe. Ud fra disse grupper er der blevet fastlagt nogle aktiviteter i løbet af ugen, som ligger på faste dage, fx havedag, kreadag, styrketræning mv. Borgerne har også ønsket, at der en gang om måneden skulle laves en særlig aktivitet, fx gourmetaften eller en tur. Tilbuddet understøtter borgernes medinddragelse og indflydelse på eget liv og hverdagen i tilbuddet Indikator 04.b: Borgerne har indflydelse på beslutninger vedrørende sig selv og hverdagen i tilbuddet i overensstemmelse med deres ønsker og behov 5 Indikatoren er bedømt til i meget høj grad at være opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at borgerne i vid udstrækning er inddraget i beslutningerne. Det oplyses fra både medarbejder-, leder- og borgerinterview, at der afholdes månedlige cafemøder, som er meget velfungerende og har stor tilslutning. Borgerne har noget på hjertet og bidrager i dag aktivt med deres perspektiver. Tidligere oplevede samme område, at det kunne være svært at motivere borgerne til aktiv deltagelse, hvorfor tilsynet spørger ind til, hvad det er, som de i dag gør anderledes? Både medarbejder- og lederinterview oplyser her, at det handler om flere ting: 1) Der er kommet mere struktur på møderne, og de bliver afholdt fast. 2) Borgergruppen er blevet mere velfungerende end tidligere. 3) De har fået bedre fysiske rammer, hvorfor de i dag kan afholde møderne i mere indbydende lokaler og 4) Den nyligt overståede flytning, hvor borgerne har været aktivt inddraget i beslutningsprocesserne, har vist borgerne, at deres indflydelse er reel, og de kan se den afspejlet i hverdagens praksis. Borgerinterviewet understøtter disse informationer ved, at oplyse, at borgerne inddrages aktivt og har god indflydelse. Lige denne borger er glad for at have indflydelse på maden. Endeligt oplyses det, at der er en brugerbestyrelse med seks valgte borgere, som har indflydelse på mange ting. Noget af det næste som kommer er, at borgerne skal inddrages i kommende personalejobsamtaler mv. Side 10 af 10
Tilbuddet forebygger overgreb Tilbuddet forebygger overgreb Indikator 07.a: Tilbuddets pædagogiske indsats understøtter, at der ikke forekommer overgreb i tilbuddet Indikator 07.b: Tilbuddets beredskab i forhold til at forebygge overgreb er tilpasset målgruppen og er kendt af medarbejderne 4 Indikatoren er bedømt til at være opfyldt i høj grad. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at tilbuddet udarbejder risikovurderinger for de borgere, hvor der er en form for historik som gør, at de som personalegruppe ved, at dette vil være hensigtsmæssigt. Risikovurderingerne bliver udarbejdet efter trafiklysmodellen. Under tilsynet drøftes et konkret praksiseksempel, hvor en borger kan komme med verbale udfald mod en anden medborger. Medarbejderinterview redegør her på hver deres vis om, hvordan disse situationer håndteres og hvorfor. Ifølge leder er medarbejderne gode til at have opmærksomhed på borgere, som har tendens til at være krænkende, og forebygge, at der sker overgreb af forskellig art. Det bruges også at tage en snak med en borger omkring vedkommendes adfærd. Det kan også være ved at inddrage politiet. Både medarbejder- og lederdata understøtter dermed hinanden. Borgerinterview oplyser, at stemningen på Café Stolpen kan være forskellig alt efter, hvilke medborgere som kommer på selve dagen. Sker det, at andre borgere har det dårligt, så kan det give en følelse af utryghed, men det sker ikke så ofte, og når det sker, så er medarbejderne gode til at gribe ind og aflede. 5 Indikatoren er bedømt til i meget høj grad at være opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at tilbuddet har et beredskab til at forebygge overgreb. Dels udarbejdes der risikovurderinger, dels kender medarbejderne til, at de kan kontakte politiet for en adfærdskorrigerende samtale, ligesom medarbejderne i yderste konsekvens kan give en borger karantæne fra Café Stolpen. Det pointeres i den forbindelse, at det i dag er længe siden, at de har anvendt at give karantæne, og en borgers opførsel skal være ekstrem, før man giver karantæne, men grænsen kan være svær at fastsætte. Der skal være plads til alle. Leder oplyser dertil, at der fortløbende er drøftelser, når der er bekymringer omkring en situation og dennes mulige udvikling, alt for at finde frem til, hvordan man skal handle fremadrettet. Adspurgt til, om det kunne være hensigtsmæssigt, at nedskrive en procedure for området, vurderes det fra leder, at dette ville være svært, jf. at det hele skal ses i et meget individuelt perspektiv, men de skriver altid deres beslutninger om konkrete håndteringsmuligheder ned og sørger for, at alle orienteres. Side 10 af 10
KONTAKT HELEN H. JØNSSON Director, Chef for Tilsyn m: 2429 5079 e: hej@bdo.dk BDO Statsautoriseret revisionsaktieselskab, en danskejet rådgivnings- og revisionsvirksomhed, er medlem af BDO International Limited - et UKbaseret selskab med begrænset hæftelse - og del af det internationale BDO netværk bestående af uafhængige medlemsfirmaer. BDO er varemærke for både BDO netværket og for alle BDO medlemsfirmaerne. BDO i Danmark beskæftiger godt 1.100 medarbejdere, mens det verdensomspændende BDO netværk har godt 64.000 medarbejdere i 154 lande. Copyright - BDO Statsautoriseret revisionsaktieselskab, cvr.nr. 20 22 26 70. www.bdo.dk