ALT OM BALANCEPROBLEMER OG SVIMMELHED Solutions with you in mind www.almirall.com
HVAD ER DET? Vertigo defineres som en oplevelse af manglende balance, hvilket er karakteriseret ved en følelse af drejende bevægelse (svimmelhed) i kroppen eller af genstandene omkring kroppen, og ledsages hyppigt af kvalme og opkast. Svimmelhed ledsages sædvanligvis af delvist eller fuldstændigt balancetab, en tilstand, der forværres af hurtige, drejende bevægelser. Som en konsekvens af manglende balance kan der pludseligt opstå ataxi, der defineres som ukoordinerede muskelbevægelser. Ataxi kan påvirke kropsbevægelser i områder mellem nakke og hofte (krop) samt i ben og arme (lemmer). HVORFOR OPSTÅR DE? Korrekt balancefunktion er afhængig af tre systemer. Hver enkelt af disse, herunder tryksensorer, det indre øre og synssansen, sender nerveimpulser til hjernen
Der er tryksensorer i nakken, torsoen og ben- og fodleddene, der transmitterer information til hjernen om, hvor kroppen befinder sig i forhold til dens omgivelser. Disse meddelelser sendes, når vi f.eks. drejer hovedet, bevæger os omkring eller går på forskellige overflader. Der er flere strukturer i det indre øre, der regulerer den korrekte transmission af meddelelser om vores bevægelser til hjernen, og som dermed bidrager til vores krops balance og stabilitet. Vi bruger vores øjne og nerveenderne i nethinden, der indeholder celler, der er følsomme overfor farve og lys, kaldet tapceller og stave, til at se billeder af verden omkring os. Når vi ser på en genstand, modtages billedet på nethinden, og stavene og tapcellerne sender signaler med informationer om billedet til hjernen via den optiske nerve. Hjernen bruger disse signaler til at fortolke, hvad vi ser, og danner dermed vores synssans. Samtidigt modtages tilstrækkeligt med informationer til at vurdere dybden (afstanden til genstanden), en funktion, der er essentiel for bevarelse af balancen. Som med alle symptomer, der er forbundet med MS, er balanceproblemer/ svimmelhed resultatet af progressiv nedbrydning af myelin (isolerende eksternt lag, der omgiver nervecellerne og fibrene, så de kan fungere korrekt) og selve nervefibrene. Dette resulterer i en tilsvarende forringelse af signalet, der transmitteres af neuronerne, der er ansvarlige for at føre impulserne fra hjernen og rygmarven til musklerne, hvilket forårsager en for kraftig aktivering. Dette medfører, at koordinationen mellem de tre systemer, der er involveret i balancen, ikke fungerer korrekt, hvilket forårsager balanceproblemer og svimmelhed. Nogle af de medikamenter, der bruges til at behandle symptomer på MS, som f.eks. muskelafslappende og tricykliske antidrepressiva, kan forværre svimmlehed.
HVOR HYPPIGT FOREKOMMER DE? Balanceproblemer er meget almindeligt hos patienter med MS, men problemernes årsag og virkninger kan variere blandt patienterne eller afhænge af tidspunktet på dagen. Op til 33 % af patienter med MS oplever svimmelhed på et tidspunkt under sygdommen. 33% 67% BEHANDLINGER Lægemiddelbaserede behandlinger for balanceproblemer/svimmelhed, forbundet med MS, omfatter følgende medikamenter. Din læge vil fastlægge, om nogen af dem er egnede mod din sygdom: Meclizine bruges til at forebygge og behandle kvalme, opkastning og svimmelhed, der er forårsaget af vertigo. Det er mest effektivt, hvis det tages inden symptomerne starter. Skopolamin bruges til at forebygge kvalme og opkastning og indgives med et plaster, der sættes på patientens hud. Ondansetron bruges til at forebygge kvalme og opkastning. Det indgives oralt. Ved mere alvorlige tilfælde af svimmelhed kan der behandles ved at indgive corticosteroider.
Solutions with you in mind www.levmedms.dk