Idéoplæg til Bachelorprojekt Udfyldes af praksis/forsknings- og udviklingsmiljø Oplægget er tænkt med afsæt i følgende professioner: Sygeplejerske Fysioterapeut Tværprofessionelt x
Præsentation Kort præsentation af praksis/ forsknings- og udviklingsmiljø bag oplægget: Barselsgangen er et afsnit for indlagte forældre til nyfødte. Ud over observation af den nyfødte og barselskvinden, er sygeplejen på barselsgangen præget af et højt informationsniveau i en relativ kort indlæggelse, af et forældrepar der på en ene siden er super motiveret, men på den anden side står i en hel ny livssituation, med et lille nyfødt barn. Derfor er vejledning og information er en kerneopgave og kvaliteten af denne opgave har stor betydning i for nybagte forældres mestring af den nye livssituation. I vores standard har vi bekendt os til at: Der arbejdes ud fra et åbent sundhedsbegreb, med udgangspunkt i og respekt for familiens autonomi, mål, værdier, vilkår og handlefærdigheder. Mål, værdier og vilkår er individ- og kulturrelative, derfor er det vigtigt, at vi som sundhedspersonale, er involverede, deltagende og har en bred indsigt i forskellige kulturformer og livsformer. På barselsgangen er vi aktuelt meget optaget af, at kvalificere denne vejledning. Ikke Indholdsmæssigt, da dette er beskrevet i en standard, som er opdateret i forhold til nyeste viden. Det vi er optaget af, er at kvalificere den enkelte sygeplejerskes metode i forhold til det at vejlede, med fokus på den samskabende vejledningsform, som en del af partnerskabstankegangen. Således er målet, at når forældreparret forlader barselgangen føler, at de har kompetencer og færdigheder til at mestre hverdagen med et lille nyfødt barn. Vores kliniske specialist Tine Nysted har arbejdet med dette i sit afsluttende projekt på diplomuddannelse og har gennem interviews kunne konkludere, at sygeplejerskernes tilgang til vejledningsbegrebet er meget forskelligt og at de griber vejledningen af forældrene meget forskelligt an. I efteråret 2013 har vi på afsnittet en fælles temadag (med) fokus på vejledning, der er patientinddragende, således at der kommer en mere fælles forståelse for hvad vejledning er på barselsgangen. Projekt - Emne Problemstilling/projektforløb Hvad ønsker afdelingen undersøgt / belyst? Er det et eksisterende projekt, en del af ét Patientforløb, et specifikt område, implementerings tiltag m.m. Kort beskrivelse af situationen/problematikken som man ønsker, at de studerende skal arbejde med: Som en del af ovenstående fokus, vil vi gerne kvalificere udskrivningssamtalen med familierne, så familien og sygeplejerske har en fælles forståelse af, at familien er klar til udskrivelse og føler sig trygge ved dette. Samtalen skal tage udgangspunkt i familiens oplevelse. Baggrund Beskriv baggrund for hvorfor ovenstående er interessant at undersøge: Landspatientundersøgelsen fra efteråret 2012 viste at 13,3 % af de førstegangsfødende kun i mindre grad, følte de havde fået den hjælp de havde behov for, til at kunne amme eller give
modermælkserstatning og 12 % var i høj grad i tvivl om noget vedrørende amning eller ernæring af deres barn, efter de kom hjem. 10,5 %, følte kun i mindre grad, at de havde fået den hjælp de havde brug for, for at pleje deres nyfødte barn og 10,8 % følte kun i mindre grad, at de vidste hvad de skulle være opmærksomme på i forhold til deres barn trivsel eller mistrivsel, når de kom hjem. Disse familier har formentlig ikke selv givet udtryk for deres tvivl og vi har som sundhedspersonale ikke i forbindelse med udskrivelse erkendt eller opdaget, at den var der. Det er vores kerneopgave, at forældrene netop på disse parametre føler sig vejledt og føler at de kan mestre situationen. På barselsgangen har vi ikke en formaliseret udskrivningsvejledning, hverken på indhold eller metode. Fra hospitalet er der krav om en udskrivningssamtale og på VIP ligger der en vejledning på indholdet af en sådan. Denne vejledning tager imidlertid meget udgangspunkt i patienter, som er syge eller har været indlagt til operation. Det vil være andre punkter der er væsentlige, ved familier der udskrives fra barselsgang. Vision 2012 lægger op til samarbejde patienterne og at man på hospitalet skaber en patientcentreret kultur baseret på partnerskaber. På barselsgangen har vi det dilemma at der på meget kort tid er mange krav til hvad familierne skal vejledes i, samtidig med at der er et ønske om at tage udgangspunkt i den enkeltes forudsætninger og behov. Patientinddragelsen kan være en kunst i dette dilemma. Denne kunst vil vi gerne blive bedre til Det vi gerne vil undersøge er; hvordan skal en udskrivelsessamtale på barselsgangen være i form og indhold således at forældreparret har en følelse af, selv at kunne mestre situationen ved udskrivelse? Formål Beskriv den forventede hensigt med at undersøge ovenstående: Hensigten med ovenstående er at undersøge, hvordan en formaliseret udskrivningssamtale med fokus på patientinddragelse skal være i form og indhold, således at forældreparret ved udskrivelse har en følelse af at mestre situationen som nybagte forældre. Metode Beskriv overordnet om den studerende selv har indflydelse på metode valg eller afdelingen har krav til metode valg. Beskriv ligeledes hvis der er specifikke krav til hvilket perspektiv der ønskes belyst fx patientoplevet -, organisatorisk- eller faglig kvalitet. Beskriv ønsker til hvorledes resultaterne skal formidles/anvendes: Vi ser projektet som et litteraturstudie, evt. med inddragelse af de fund, vi allerede har gjort os i forbindelse med vejledning i afsnittet. Vi ønsker den patientoplevede kvalitet belyst, hvor man ved LUP 2014, kan se om der er et fald af førstegangsfødende der føler sig dårligt hjulpet.
Resultaterne skal anvendes ved implementering af udskrivningssamtalen på barselgangen. Det kan ikke udelukkes at man på afsnittet påbegynder implementering af udskrivningssamtalen i efteråret, da opgaven jo først er færdig januar 2013. Projektet skal være med til at kvalificere denne undervejs. Tidshorisont Angiv tidsrammer, hvor projektet kan udføres indenfor for eller evt. deadline Hvor og hvornår kan den studerende indgå. BA perioder er følgende: forår uge 12-26 og efterår uge 41-04 (Forberedelse, Udvælgelse af projekt, Planlægning, Gennemførsel, Analyse, Resultater og Perspektivering) Projektet kan pågå i dette efter 2013. Kontaktoplysninger Ansvarlig kontaktperson: Afdeling/afsnit/kommune: Navn og titel: Tine Nysted Pedersen e-mail: tine.nysted.pedersen@regionh.dk Telefon: 48296248 Henriette Ladum Henriette.ladum@regionh.dk 48296246 UCC bachelor vejleder: Navn og titel: Karen Stølen e-mail: Telefon: Co-vejleder i afdelingen: Navn og titel: Dorte Hendel Møller e-mail: dorte.hendel.møller@regionh.dk Telefon: 48296443
Ressourcer til rådighed i afdelingen: Godkendt af UCC som egnet til Bachelor opgave: Dato Idéoplægget sendes til: For sygeplejestuderende: Anne Birch Grande. Mail: Anne.Birch.Grande@regionh.dk For Fysioterapeutstuderende: Eva Lundberg. Mail: Eva.Lundberg@regionh.dk Deadline for aflevering: uge 8/37