Tilsynsrapport. Uanmeldt tilsyn. Privat leverandør personlig pleje og praktisk hjælp. Aktiv Hjemmehjælp ApS Rughavevej 2, st.th.



Relaterede dokumenter
Københavns Kommune Sundheds- og Omsorgsforvaltningen

Københavns Kommune Sundheds- og Omsorgsforvaltningen

Tilsynsrapport Uanmeldt tilsyn Plejecenter Engholm Rådhusvej 3, 3450 Allerød

Københavns Kommune Sundheds- og Omsorgsforvaltningen. Tilsynsrapport Uanmeldt tilsyn Dronning Ingrids Hjem

INDLEVELSE SKABER UDVIKLING. Tilsynsrapport Vesthimmerlands Kommune. Røde Kors Hjemmet. Uanmeldt tilsyn November

Tilsynsrapport. Uanmeldt tilsyn. Hjemmeplejen Privat leverandør - praktisk hjælp. Normas ApS Algade 15 K 4500 Nykøbing Sj.

Hjemmeplejen, Distrikt Hesseløvej

Tilsynsrapport. Uanmeldt tilsyn. Hjemmeplejen Privat leverandør - praktisk hjælp. Puk s Hjemmehjælp I/S Strandvejen Klampenborg

Halsnæs Kommune Forebyggelse og Sundhed / Ældreområdet. Tilsynsrapport Uanmeldt tilsyn Plejecentret Arresøparken Klokkedybet Frederiksværk

Halsnæs Kommune Forebyggelse og Sundhed/Ældreområdet. Tilsynsrapport Uanmeldt tilsyn Plejecentret Løvdalen Karlsgavevej Frederiksværk

Halsnæs Kommune Forebyggelse og Sundhed/Ældreområdet. Tilsynsrapport Uanmeldt tilsyn Plejecentret Halsnæs Søndergade Hundested

Områdecenter Bredebo. Lyngby-Taarbæk Kommune Socialforvaltningen - Ældreservice. Uanmeldt tilsyn Maj INDLEVELSE SKABER UDVIKLING

Hjemmeplejen Leverandør af personlig pleje og praktisk bistand. Privat Leverandør Din Fleksible Service

Vejledning om Den Ældre Medicinske Patient. Til sundhedspersoner på sygehuse, i kommuner og i almen praksis

Tilsynsrapport. Uanmeldt tilsyn. Privat leverandør Personlig pleje og praktisk bistand

Tilsynsrapport Halsnæs Kommune Forebyggelse og Sundhed Visitationen. Hjemmeplejen kommunal leverandør

Tilsynsrapport. Uanmeldt tilsyn. Allerød Hjemmepleje Kommunal leverandør Hjemmepleje/sygepleje

Hjemmepleje - Privat leverandør

Kvalitetsstandard for støtte i eget hjem ( 85) Høringsmateriale juni 2015

Kravspecifikation for den pædagogiske læreplan

Tilsynsrapport for Kommunal Leverandør af personlig pleje og praktisk hjælp samt hjemmesygepleje. Hjemmeplejen Bispebjerg/Nørrebro. Københavns Kommune

Endelig Tilsynsrapport Faxe Kommune Center for Sundhed & pleje Hjemmeplejen privat leverandør AAAvikar

Tønder Kommune - Pleje og omsorg Tilsynsrapport Uanmeldt tilsyn Plejecenter Rosenvænget Tøndervej Skærbæk

INDLEVELSE SKABER UDVIKLING Uanmeldt tilsyn, Plejecenter Bøgely Februar Tilsynsrapport. Rapporten redigeret Maj 2012

Tilsynsrapport for Privat Leverandør af personlig pleje og praktisk hjælp. Clara Service Gruppen ApS

Tønder Kommune. Tilsynsrapport. Pleje og Omsorg. Den Kommunale Hjemmepleje Hjemmeplejedistrikt Toftlund. Uanmeldt tilsyn Juli 2015

Anvendelsesområde Instruksen er rettet mod leder og medarbejdere, på Skrænten, og omfatter alle, som bor på Skrænten.

Dokumentation for tilsyn på plejecenter Odense Kommune Ældre og Handicapforvaltningen. Lille Glasvej Plejecenter.

Anvendelsesområde Instruksen er rettet mod leder og medarbejdere, på Skrænten og omfatter alle, som bor på Skrænten.

Tilsynsrapport 2009 Hvalsø ældrecenter

Hjemmepleje - Privat leverandør Tryghedsplejen

Tilsynsrapport Halsnæs Kommune Forebyggelse og Sundhed - Visitationen. Hjemmeplejen privat leverandør Helles Pleje og Service

Tilsynsrapport Gribskov Kommune. Privat leverandør af personlig pleje og praktisk hjælp Attendo

Uanmeldte tilsyn med den kommunale Hjemmepleje og private leverandører

VELKOMMEN I GERIATRISK KLINIK

Dansk kvalitetsmodel på det sociale område. Fælles regionale retningslinjer for: Standard 1.1 Kommunikation

Kikhøj. Rapport over uanmeldt tilsyn Socialcentret

Tilsynsrapport. Uanmeldt tilsyn. Kommunal leverandør. Hjemmeplejen Nørrebro Fensmarksgade 60, 2200 Nørrebro

Manual for tilsyn. Socialafdelingen NOTAT. Den 24. september Socialafdeling 7800 Skive

Politik for mødet med borgeren

Tilsynsrapport Allerød Kommune Ældre og sundhed. Privat leverandør Cura Pleje

Tilsynsrapport Vesthimmerlands Kommune

Instruks for fysisk fastholdelse i hygiejnesituationer (SEL 126a)

Modul 8: Psykisk syge patienter/borgere og udsatte grupper

Sammenhængende børnepolitik i Norddjurs Kommune

Forebyggelsesindsatser i Sundhedscentret

Tilsynsrapport Halsnæs Kommune Forebyggelse og Sundhed - Visitationen. Privat leverandør Bonderosens Hjemmeservice

- hvordan de enkeltes ønsker i forhold til brugerinddragelse løbende afklares og håndteres

Tilsynsrapport Allerød Kommune Ældre og sundhed. Privat leverandør. Cura Pleje

Aftale mellem Silkeborg Krisecenter og Børneog Familiechef Ken Engedal.

Tilsynsrapport Gribskov Kommune. Privat leverandør af sygepleje, personlig pleje og praktisk hjælp Attendo

Områdecenter Baunehøj

Tilsynsrapport Halsnæs Kommune Forebyggelse og Sundhed - Visitationen. Privat leverandør Halsnæs Ejendomsservice Aps

Tønder Kommune. Tilsynsrapport. Pleje og Omsorg. Tychsen s Hjemmeservice Privat leverandør af praktisk bistand. Uanmeldt tilsyn Juli 2015

Dokumentation for tilsyn på plejecenter Odense Kommune Ældre og Handicapforvaltningen. Plejecenteret Rytterkasernen

Tilsynsrapport Halsnæs Kommune Forebyggelse og Sundhed - Visitationen. Privat leverandør HeltRent HjemmeService

Tilsynsrapport for Plejeboliger og plejeboligenheder. Plejecenter Langgadehus Københavns Kommune

INDLEVELSE SKABER UDVIKLING

Vejledning om ansøgning til Særligsoc 2009 / Tips og Lottopuljen til særlige sociale formål - frivilligt socialt arbejde

Vejledning til kommuner om refusion af kommunale udgifter ved køb af refusionsgodkendte forestillinger af børneteater og opsøgende teater

Tilsynsrapport for Kommunal Leverandør af personlig pleje og praktisk hjælp samt hjemmesygepleje. Hjemmeplejen Amager. Københavns Kommune

Tønder Kommune. Tilsynsrapport. Pleje og Omsorg. 5 Stjernet Rengøring Aps Privat leverandør af praktisk bistand. Uanmeldt tilsyn August 2015

Tilsynsrapport Allerød Kommune Ældre og Sundhed. Plejecenter Lyngehus

Oplæg til at skabe et budget i balance på ældreområdet via omlægning af afregningsmodel

Tilsynsrapport Halsnæs Kommune Forebyggelse og Sundhed - Visitationen Hjemmeplejen kommunal leverandør

Tilsynsrapport. Uanmeldt tilsyn

TRIVSELSPOLITIK. På Brørupskolen er alle forskellige og har behov for at blive mødt med anerkendelse og med respekt for forskelligheder.

Tilsynsrapport for Kommunal Leverandør af personlig pleje og praktisk hjælp samt hjemmesygepleje. Hjemmeplejen Nørrebro/Bispebjerg. Københavns Kommune

Bølgeplan - Vejledning

Referat af styringsdialogmøde 2011 med Boligforeningens AAB om afdelingerne på Frederiksberg

Målgruppe: Effekter: Barnet De voksne Netværket Uddannelses og kompetenceprofil hos udøveren:... 4

Visitation til og fra Hjemmefødselsordning Sjælland

September Retningslinjer for brugen af Copenhagen Business Schools whistleblower-ordning

Tilsynsrapport Halsnæs Kommune Forebyggelse og Sundhed - Visitationen Hjemmeplejen kommunal leverandør Maglehøj Distrikt

Fagligt og økonomisk tilsyn på BPA-ordninger

Odense Kommune. Sankt Hans Parkens Plejecenter

Tilsynsrapport Halsnæs Kommune Forebyggelse og Sundhed Visitationen. Hjemmeplejen Melby

Vejledning til standardkontrakter vedr. sociale tilbud på det specialiserede voksenområde

Pædagogisk Assistent Uddannelse Til institutioner med elever ansat på den pædagogiske assistentuddannelse i Haderslev Kommune

Målepunkter for Sundhedsstyrelsens tilsyn på plejehjem

Din læringsrejse. En guide til Det Fælles Lederaspirantforløb. i Aarhus Kommune

Hillerød Kommune. It-sikkerhedspolitik Overordnet politik

Lokalcenter Lykkens Gave

Tilsynsrapport Halsnæs Kommune Forebyggelse og Sundhed Visitationen. Privat leverandør Halsnæs Ejendomsservice ApS

Evaluering af udviklingsprojekter om en længere og mere varieret skoledag

Tilsynsrapport for Kommunal Leverandør af personlig pleje og praktisk hjælp samt hjemmesygepleje. Hjemmeplejen Vanløse/Brønshøj/Husum

Tilsynsrapport Uanmeldt tilsyn Demenscenter Mimosen Ellevej 38-49, 3450 Allerød

Tilsynsrapport Helsingør Kommune Center for Omsorg og Ældre. Plejehjemmet Kristinehøj

Middelfart Musikskole En politik om nærvær, langtidsfriskhed, interesse, omsorg og fastholdelse af sygemeldte medarbejdere i Middelfart Kommune.

Københavns Kommune Sundheds- og Omsorgsforvaltningen. Tilsynsrapport Anmeldt tilsyn Plejecentret Lærkebo Bystævneparken 31, 2700 Brønshøj

Kliniske studier. Modul 2 2. periode. Sengeafdelinger i Kirurgisk Område, Esbjerg og Medicinsk Område Grindsted

Sundhedsstyrelsen indkalder hermed ansøgninger fra private organisationer om tilskud fra puljen Børn som pårørende til psykisk syge og misbrugere

Indholdsfortegnelse:

Dragør Kommune. Tilsynsrapport. Sundhed og Omsorg. Privat leverandør af praktisk hjælp Vitapleje ApS. Uanmeldt tilsyn December 2015

Kravspecifikation for private daginstitutioner for 0-6 årige

Rapport for kommunalt uanmeldt tilsyn. PlejeDanmark. Dato og tidspunkt for tilsyn: Den 20. Januar 2015 kl

DoseCan. Arbejdsgangsbeskrivelse Hjemmesygeplejen og Hjemmeplejen

Oversigt over Odense Kommunes sundhedsaftaler med Region Syddanmark. Sundhedsaftale om samarbejdsstruktur på sundhedsområdet i Region Syddanmark

Uddannelsesplan. Opdateringsuddannelse Livreddende førstehjælp. Varighed 180 minutter. Maj Dansk Førstehjælpsråds medlemsorganisationer:

Varsling af påbud om regulering af støvemission fra håndtering af flis og træpiller på Assens Havn

Transkript:

INDLEVELSE SKABER UDVIKLING Københavns Kmmune Sundheds- g Omsrgsfrvaltningen Tilsynsrapprt Uanmeldt tilsyn Privat leverandør persnlig pleje g praktisk hjælp Aktiv Hjemmehjælp ApS Rughavevej 2, st.th., 2500 Valby Tilsynet er udført den 18. august 2011 kl. 8.00 til 16.00 af chefknsulent, sygeplejerske, Lis Oline Madsen g chefknsulent, sygeplejerske Lisbeth Lind. August 2011 WWW.BDO.DK

Indhldsfrtegnelse 1 Frmål... 3 2 Metde... 3 3 Tilsynsresultat... 4 4 Anbefalinger... 7 5 Datagrundlag... 8 5.1 Dkumentatin, bservatin g interview med brgere g medarbejdere... 9 6 Fremgangsmåde... 18 7 Yderligere plysninger... 19 Bilag 1: Høringssvar... 20 WWW.BDO.DK INDLEVELSE SKABER UDVIKLING 2

1 Frmål Frmålet med de uanmeldte tilsyn med de private leverandører af persnlig g praktisk hjælp er at: føre tilsyn med m de leverede ydelser udføres i verensstemmelse med lvgivning, kvalitetsstandarder g afgørelsen belyse brgernes faktisk plevede kvalitet i ydelsen efterleve den indgåede aftale mellem BDO g Københavns Kmmune. 2 Metde De uanmeldte tilsyn tager udgangspunkt i en helhedsvurdering af hjemmeplejen ved hjælp af følgende målemetder: Kntrl af faglig dkumentatin fr udvalgte brgere Observatin i de udvalgte brgeres hjem Kvalitative interviews med brgere g medarbejdere. Bedømmelsen I alt arbejder tilsynet med 10 hvedmål, sm er delt p i 45 målepunkter. Disse er aftalt med Københavns Kmmune, g alle kan besvares med enten ja eller nej. Desuden er der i frhld til hvert målepunkt mulighed fr at tilknytte bemærkninger. Tilsynet måler på de aftalte målepunkter, der er relevante fr den enkelte brger. Det er f.eks. ikke alle brgere, der er visiteret til hjælp til medicinindtagelse. Tilsynets bedømmelse berr på en faglig vurdering af det samlede resultat fr brgere g medarbejdere, sm har givet tilsagn m at deltage i tilsynet. WWW.BDO.DK INDLEVELSE SKABER UDVIKLING 3

3 Tilsynsresultat Tilsynet har, på baggrund af det udførte uanmeldte tilsyn hs privat leverandør Aktiv Hjemmehjælp ApS afgivet tilsynsvurderingen gdkendt med mangler på enkelte mråder ud fra en faglig vurdering, jf. beskrivelse herunder. Samlet vurdering x Gdkendt Dette betyder, at den leverede hjælp g det skriftlige arbejdsgrundlag i frhld til den indgåede aftale, er vurderet til at leve p til såvel lvgivningens krav, kmmunens kvalitetsstandarder, øvrige interne vedtagelser g værdier samt almene sundhedsfaglige standarder. Frhldene i hjemmeplejen vurderes samlet set at være gde g tilfredsstillende. Gdkendt med mangler på enkelte mråder Dette betyder, at den leverede hjælp g/eller det skriftlige arbejdsgrundlag har få mangler eller fejl vurderet ud fra kmmunens kvalitetsstandarder, øvrige interne vedtagelser g værdier g/eller almene sundhedsfaglige standarder. Løsningen på det påpegede frhld kntrlleres ved det efterfølgende uanmeldte tilsynsbesøg. Alvrlige fejl g mangler Dette betyder, at den leverede hjælp g/eller det skriftlige arbejdsgrundlag har alvrlige fejl g/eller mangler vurderet ud fra lvgivningens krav, kmmunens kvalitetsstandarder, øvrige interne vedtagelser g værdier samt almene sundhedsfaglige standarder. Fejl udløser et pfølgende uanmeldt tilsyn. Løsningen på de påpegede frhld kntrlleres ved et pfølgende uanmeldt tilsyn. Gdkendt med mangler på enkelte mråder Afgørelsen Gdkendt med mangler på enkelte mråder kendetegnes ved det tilfredsstillende tilsynsresultat, hvr tilsynet har knstateret: Gde, jævne g tilstrækkelige frhld i Aktiv Hjemmehjælp ApS vedrørende det skriftlige grundlag g den leverede hjælp. De styrker, sm tilsynet har knstateret i Aktiv Hjemmehjælp ApS, vedrører følgende mråder: Brgerne frtæller, at de mdtager den hjælp, de plever at have behv fr. Brgerne er trygge ved at mdtage hjælp fra Aktiv Hjemmehjælp ApS, g plever at have en tillidsfuld g ligeværdig dialg med medarbejderne. Brgerne udtaler, at medarbejderne er imødekmmende g fleksible. Brgernes hjem fremstår rengjrte med respekt fr brgerens ønske m levevis, vaner g ønsker. Medarbejderne har indgående kendskab til den enkelte brgers behv g ønsker. Medarbejderne frtæller engageret m deres arbejde g m de brgere, de udfører ydelser fr. WWW.BDO.DK INDLEVELSE SKABER UDVIKLING 4

Manglerne frekmmer hs alle brgere. De mangler, sm tilsynet har knstateret i Aktiv Hjemmehjælp ApS, vedrører følgende mål, målepunkter g dataindsamlingsmråder: Mål 3. Brgeren mdtager den visiterede hjælp til persnlig pleje i en tilfredsstillende kvalitet. Der er manglende dkumentatin g beskrivelse af tilrettelæggelse af brgerens persnlige pleje. Der er manglende dkumentatin g beskrivelse af den sundhedsfaglige viden, sm inddrages i udførelse af persnlig pleje. Der er manglende dkumentatin i brgerens hjem af Plejeplanen. Mål 4. Brgeren anvender egne ressurcer i pgaveløsningen Der er manglende dkumentatin af brgerens ressurcer. Mål 5. Opgaveløsningen understøtter sundhedsfremme g frebyggelse. Der er manglende dkumentatin af den sundhedsfremmende g frebyggende indsats. Mål 6. Brgeren mdtager den visiterede hjælp til medicinindtagelse, hvr Københavns Kmmune er ansvarlig fr medicin dsering. Der bserveres manglende verensstemmelse mellem Aktuel medicin i KOS, Aktuel medicin i brgerens hjem g indhld i dseringsæskerne. Mål 8. Medarbejderne anvender sprget sm prfessinelt værktøj ifm. Udøvelse af pleje g msrg fr brgeren. Der er manglende dkumentatin af ntater. Mål 9. Brgeren sikres hygiejnemæssig frsvarlig renhldelse af bligen. Der er manglende dkumentatin i brgerens hjem af Rengøringsplanen. Manglerne vil kræve en bevidst g målrettet indsats. WWW.BDO.DK INDLEVELSE SKABER UDVIKLING 5

Tilsynsførende freslår følgende specifikke indsats til afhjælpning af de knstaterede mangler, at: At Aktiv Hjemmehjælp ApS sikrer, at tilrettelæggelse af brgerens persnlige pleje beskrives g dkumenteres. At Aktiv Hjemmehjælp ApS sikrer, at den sundhedsfaglige viden inddrages i dkumentatin g beskrivelse af persnlig pleje. At Aktiv Hjemmehjælp ApS sikrer, at der frefindes kpi af den udarbejdede Plejeplan i brgerens hjem. At Aktiv Hjemmehjælp ApS sikrer, at brgerens ressurcer dkumenteres. At Aktiv Hjemmehjælp ApS sikrer, at den sundhedsfremmende g frebyggende indsats beskrives g dkumenteres. At Aktiv Hjemmehjælp ApS sikrer, at medarbejderne fører ntater ifm. Observatiner g ændringer hs brgerne. At Aktiv Hjemmehjælp ApS sikrer, at der frefindes kpi af Rengøringsplan i brgerens hjem. WWW.BDO.DK INDLEVELSE SKABER UDVIKLING 6

4 Anbefalinger Tilsynet lægger vægt på udvikling g læring i frbindelse med det uanmeldte tilsyn. På baggrund af afdækningen af venstående tilsynsresultat freslår tilsynet følgende at: At privat leverandør af hjemmepleje, Aktiv Hjemmehjælp ApS, iværksætter en bevidst g målrettet indsats i frhld til de påpegede mangler. Mere præcist anbefales følgende: At Aktiv Hjemmehjælp ApS gennemfører undervisning, plæring g vejledning af medarbejderne i sundhedsfaglig dkumentatin i henhld til: Vejledning til Sundhedsfaglig dkumentatin fr Private leverandører af persnlig pleje g praktisk hjælp, Københavns Kmmune, Sundheds- g Omsrgsfrvaltningen, 1. august 2010. At Hjemmeplejen ApS i undervisning, plæring g vejledning har øget fkus på, at medarbejderne bliver i stand til at udarbejde døgn- g ugeplaner indehldende: Beskrivelse af tilrettelæggelse g gennemførelse af brgerens persnlige pleje under hensyntagen til brgerens prblemstillinger. Dkumentatin af brgerens ressurcer. Beskrivelse af den sundhedsfremmende g frebyggende indsats. Beskrivelse af hjælp til rengøring med brgerens eventuelle inddragelse. At Hjemmeplejen ApS udarbejder fkusmråder ift. Pleje g Omsrg til brgere med kmplekse prblemstillinger. WWW.BDO.DK INDLEVELSE SKABER UDVIKLING 7

5 Datagrundlag BDO Kmmunernes Revisin har på vegne af Københavns Kmmune gennemført et uanmeldt tilsyn i Aktiv Hjemmehjælp ApS ved direktør Linda Hansen. Ved tilsynet er der besøgt i alt fem brgere i eget hjem. Det drejer sig m tre brgere, sm er visiteret til ml. 2 7,9 timer ugentligt (kategri 2) g t brgere, sm er visiteret til ver 8 timer ugentligt (kategri 3). Tre brgere er visiteret til hjemmesygepleje. T af brgerne er visiteret til hjælp til medicinindtagelse, hvr hjemmesygeplejen i Københavns Kmmune udfører medicindsering. Yderligere en brger er visiteret til anlæggelse af kmpressinsfrbinding ved hjemmesygeplejen i Københavns Kmmune. Der er fretaget kntrl af sundhedsfaglig dkumentatin, gennemgang af brgerens samarbejdsbg, gennemført bservatiner hs brgerne samt gennemført interview med brgere g medarbejdere. Tilsynet har talt med fem brgere g tre medarbejdere. En medarbejder svarede ift. Tre brgere. Medarbejderne havde følgende faglige baggrund: Alle tre medarbejdere er scial- g sundhedshjælpere. Tilbagemelding m tilsynets bservatiner g tilsynsresultat blev givet til direktør Linda Hansen. WWW.BDO.DK INDLEVELSE SKABER UDVIKLING 8

5.1 Dkumentatin, bservatin g interview med brgere g medarbejdere Der er udvalgt 10 repræsentative mål fra kvalitetsstandarderne: Det skriftlige grundlag, mål 1-2 Sammenhæng mellem visitatin g leveret pleje g msrg mål 3-5 Medicinhåndtering, mål 6 Generelle målepunkter, mål 7-8 Sammenhæng mellem visitatin g leveret praktisk hjælp, mål 9 Administratin samtale med leder g medarbejdere, mål 10 Der er i alt defineret 45 målepunkter. På de følgende sider præsenteres resultaterne af dataindsamlingen i relatin til hvert målepunkt samt generelle bemærkninger til hvert mål. Hs ingen brgere fremgår det af dkumentatinen, at brgeren har hukmmelsesprblemer. WWW.BDO.DK INDLEVELSE SKABER UDVIKLING 9

Det skriftlige grundlag i henhld til vejledning nr. 2 jævnfører lv m scial service g kmmunens kvalitetsstandarder Mål 1: Der er sammenhæng ml. visitatin g leveret pleje g msrg Ja Nej Bemærkninger Dkumentatin (1) x Aktiv Hjemmehjælp ApS er blevet kblet til Københavns Kmmunes Elektrniske Omsrgssystem, KOS, en uge inden tilsynet. Hs alle brgere er der sammenhæng mellem funktinsvurderingen, visitatr sammenfatning g ydelsestildelingen ift. persnlig pleje g praktisk hjælp. Dkumentatin (2) x Alle brgere er visiteret til hjælp til persnlig pleje g praktisk bistand. Der er sammenhæng mellem visiterede ydelser g de ydelser, sm fremgår af kørelister fr dag g aften. Ingen brgere har en døgn- g ugeplan udarbejdet på baggrund af skabelnen i KOS. Direktør Linda Hansen plyser, at skabelnen i KOS Døgn- g ugeplan vil blive taget i brug i den nærmeste fremtid i frbindelse med implementering af KOS. Observatin (1) x Hs alle brgere bserveres verensstemmelse mellem funktinsvurderingen g brgerens tilstand. Observatin (2) x Hs alle brgere bserveres sammenhæng mellem visiterede ydelser g brgerens tilstand ift. persnlig pleje g praktisk hjælp. Hs t brgere bserveres manglende sammenhæng mellem visiterede sygeplejeydelser g brgerens tilstand. Ift. en brger, sm er visiteret til ernæringsterapi, plyser brgeren, at denne ikke længere udføres, g en anden brger plyser, at gennemførelse af bldsukkermåling g urinstix ikke udføres. Brger x Alle brgere mener at kunne få hjælp til at klage, såfremt brgeren måtte ønske det. Medarbejder x Alle medarbejdere kender brgerens visiterede ydelser. WWW.BDO.DK INDLEVELSE SKABER UDVIKLING 10

Mål 2: Dkumentatin (1) Brgeren får leveret de registrerede ydelser Ja Nej Bemærkninger x De leverede ydelser fremgår af kørelister fr henhldsvis dag g aften i Aktiv Hjemmehjælp ApS eget dkumentatins system. Kørelisten med brgernes visiterede ydelser er udarbejdet fr hver enkelt medarbejder. Medarbejderen dkumenterer ved sin underskrift på kørelisten, at ydelserne er leveret. Registrering g dkumentatin fr leverede besøg frefindes på kntret i Aktiv Hjemmehjælp ApS. Der er manglende dkumentatin i brgerens hjem fr visiteret g leveret persnlig pleje g praktisk bistand. Alle brgerne har en samarbejdsmappe fra Københavns Kmmune, sm benyttes af Hjemmesygeplejen. Dkumentatin (2) x Alle brgere, sm mdtager hjælp til persnlig pleje, har en Plejeplan, g alle brgere, sm mdtager praktisk hjælp har en Rengøringsplan. Brger (1) x Alle brgere udtaler, at de har mdtaget de senest registrerede besøg mhp. tidspunkt g varighed. En brger udtaler, at - det går lidt fr hurtigt. Brger (2) x Alle brgere udtaler, at medarbejderne er meget lydhøre til evt. ønsker indenfr de eksisterende rammer. Medarbejder (1) x Alle medarbejdere er bekendte med reglerne i Aktiv Hjemmehjælp ApS fr registrering af besøg herunder aflysningsårsager. Medarbejder (2) x Alle medarbejdere kan redegøre fr principper vedr. tilbagemelding til lederen m ændringer i hjemmet. Medarbejder (3) x Alle medarbejdere kender reglerne fr bytteydelser. WWW.BDO.DK INDLEVELSE SKABER UDVIKLING 11

Persnlig pleje i henhld til lv m scial service 83 samt kmmunens kvalitetsstandarder Mål 3: Brgeren mdtager den visiterede hjælp til persnlig pleje i en tilfredsstillende kvalitet Ja Nej Bemærkninger Dkumentatin x Alle brgere har en plejeplan, hvraf de visiterede ydelser ifm. persnlig pleje er beskrevet i frm af stikrd. Der er manglende beskrivelse af tilrettelæggelse af brgerens persnlige pleje samt manglende beskrivelse af den individuelle pleje g msrg ifm. persnlige pleje. Der er manglende dkumentatin af den sundhedsfaglige viden, sm inddrages i udførelse af persnlig pleje. Det drejer sig f.eks. m en brger, sm er kateterbærer g svært gigtplaget, en brger, sm er særdeles undervægtig, g sm er i ernæringsterapi. Observatin x Der bserveres manglende sammenhæng mellem de beskrevne plejepgaver g brgerens tilstand, idet plejepgaverne ikke er beskrevet jf. venstående. Brger x Brgerne udtrykker generelt tilfredshed med kvaliteten af den persnlige pleje. En brger efterlyser: lidt mere prfessinalisme ift. at tage hensyn til brgerens sygdmsmæssige prblemstillinger i udførelse af persnlig pleje. Medarbejder (1) x Alle medarbejdere har kendskab til kørelisten g plejeplanen. Medarbejder (2) x Alle medarbejdere har kendskab til brgerens fysiske, psykiske g sciale prblemstillinger, g kan frtælle m fagligheden bag den udførte hjælp i frhld til deres udannelsesmæssige baggrund. WWW.BDO.DK INDLEVELSE SKABER UDVIKLING 12

Sundhedsfremme g frebyggelse Mål 4: Brgeren anvender egne ressurcer i pgaveløsningen Ja Nej Bemærkninger Dkumentatin x Der er manglende dkumentatin af brgerens ressurcer i brgerens plejeplan. Brger x Alle brgere kan redegøre fr egen indsats i frbindelse med udførelsen af persnlig pleje g praktisk bistand. Medarbejder x Alle medarbejdere kan redegøre fr, hvrdan brgeren medinddrages i udførelse af persnlig pleje g/eller praktisk bistand. Mål 5: Opgaveløsning understøtter Sundhedsfremme g frebyggelse Ja Nej Bemærkninger Dkumentatin x Ingen brgere har en plejeplan, hvraf den sundhedsfremmende g frebyggende indsats er beskrevet. Observatin x Tilsynsførende bserverer risici sm f.eks. dårlig vejrtrækning g underernæring hs en brger, sm mdtager ernæringsterapi; risici fr infektiner hs en brger, sm er krnisk kateterbærer; samt risici fr tryksår, hs en brger, sm sidder på en trykaflastende pude i kørestl. Brger x På spørgsmål fra tilsynsførende giver ingen brgere udtryk bekymringer fr de af tilsynet identificerede risici. Medarbejder x Medarbejdere kan generelt frtælle m særlig indsats vedr. relevante risici ift. brgerens situatin. WWW.BDO.DK INDLEVELSE SKABER UDVIKLING 13

Medicinhåndtering i henhld til gældende retningslinjer vedr. medicinhåndtering Mål 6: Brgeren mdtager den visiterede hjælp til medicinindtagelse, hvr Københavns Kmmune er ansvarlig fr medicindsering. Ja Nej Bemærkninger Dkumentatin x T brgere ud af fem er visiteret til hjælp til medicinindtagelse, hvr Københavns Kmmune er ansvarlig fr medicindsering. Begge brgere har en jurnal med skema Aktuel medicin i jurnalen. Observatin x Hs t brgere bserveres manglende verensstemmelse mellem Aktuel medicin i KOS, Aktuel medicin i brgerens hjem g indhld i dseringsæskerne. I frhld til den ene brger skal der ifølge skema Aktuel medicin være dseret 5 tabletter kl. 17 g 1 tablet kl. 22. Der er dseret 4 tabletter kl. 17 g 2 tabletter kl. 22. Direktøren rienteres m manglende verensstemmelse mellem Aktuel medicin g indhld i brgerens dseringsæske. Direktøren plyses m, at hun skal infrmere hjemmesygeplejen mhp. kntrl af den dserede medicin. I frhld til den anden brger skal der ifølge skema Aktuel medicin være dseret 9 tabletter kl. 8 g 2 tabletter kl. 22. Dsis kl. 22. er ikke dseret. Direktøren plyser, at medarbejderen har bserveret dette, g direktøren fremviser kmmunikatinsbg, hvr medarbejderen har nteret bservatinen af den manglende dserede aftenmedicin. Direktøren plyser, at hun selv pr. telefn har rienteret hjemmesygeplejen m frhldet. I brgerens samarbejdsmappe er der 2 stk. Aktuel medicin skemaer. Det fremgår ikke, hvilket af skemaerne, hjemmehjælpen skal anvende til ptælling af antal tabletter, når de skal yde hjælp til medicinindtagelse. Hjemmesygeplejerskerne har besluttet, at den dserede medicin skal pbevares i aflåst blå bks. WWW.BDO.DK INDLEVELSE SKABER UDVIKLING 14

Tilsynsførende bserverer, at den dserede medicin pbevares i aflåst blå bks, men brgeren viser tilsynsførende, at den ikke dserede medicin, dvs. medicinglassene, pbevares i brgerens køkkenskab, sm ikke er aflåst. Tilsynsførende kntakter Hjemmesygeplejen g rienterer m den manglende dsering af tabletter kl. 22. g gør pmærksm på, at der er t medicinskemaer i samarbejdsmappen samt at medicinglas frefindes i køkkenskabet. Direktøren fr Aktiv Hjemmehjælp ApS rienteres m kntakten til Hjemmesygeplejen. Brger x Den ene brger udtaler, at han er tryg ifm. hjælp til medicinindtagelse. Den anden brger udtaler, at hun ikke føler sig tryg ifm. hjælp til medicinindtagelse, idet hun ikke finder det nødvendigt, at den dserede medicin pbevares aflåst. Medarbejder (1) x Begge medarbejdere kan frtælle m eventuelle risikfaktrer ifm. medicinindtagelse til den aktuelle brger. Medarbejder (2) x Begge medarbejdere kan frtælle m eget ansvars- g kmpetencemråde. Generelle målepunkter Mål 7: Brgeren plever respekt i hverdagen Ja Nej Bemærkninger Observatin x Hs ingen af brgerne er der medarbejdere til stede i hjemmet under tilsynet, hvrfr det ikke er muligt at bservere respektfuld kmmunikatin g gd mgangstne. Brger x Alle brgere giver udtryk fr, at medarbejderne anvender respektfuld tiltale, respektfuld kmmunikatin g at medarbejderne viser respekt fr brgerens ønsker m levevis. Medarbejder x Alle medarbejdere kan frtælle m brgerens ønsker i frhld til respekt. WWW.BDO.DK INDLEVELSE SKABER UDVIKLING 15

Mål 8: Medarbejderen anvender sprget sm prfessinelt værktøj ifm. udøvelse af pleje g msrg fr brgeren Ja Nej Bemærkninger Dkumentatin x Observatin x Da der ikke er medarbejdere til stede i hjemmet under tilsynet er det ikke muligt at bservere, m det verbale g nnverbale sprg bliver brugt prfessinelt i samspillet mellem brger g medarbejder. Brger x Alle brgere plever, at medarbejderne mtiverer til selvhjælp. Sm eksempel kan nævnes, at en brger frtæller, at hun synes det er hyggeligt, når medarbejderen kmmer fr at gøre rent, frdi: snakker vi sammen, mens vi hjælpes ad med at tørre støv af. Medarbejder x Alle medarbejdere kan frtælle m særlige hygiejniske risikfaktrer hs brgeren. Praktisk hjælp i henhld til 83 Mål 9: Brgeren sikres hygiejnemæssig frsvarlig renhldelse af bligen Ja (1) Nej (0) Bemærkninger Dkumentatin x Alle brgere er visiteret til praktisk hjælp. Der freligger en Rengøringsplan fr hver enkelt brger. Planen pbevares på Hjemmehjælpens kntr g frefindes ikke i samarbejdsmappe i brgerens hjem. Observatin x Brger x Medarbejder x WWW.BDO.DK INDLEVELSE SKABER UDVIKLING 16

Administratin samtale med leder g medarbejder Mål 12: Leverandøren har frbedret indsatsen efter tidligere tilsyn. Ja (1) Nej (0) Bemærkninger Dkumentatin Københavns Kmmune har ikke tidligere gennemført tilsyn med Aktiv Hjemmehjælp ApS, hvrfr det ikke er muligt fr tilsynet at følge p på tilsyn g handleplaner fra frrige år. Observatin Brger Medarbejder WWW.BDO.DK INDLEVELSE SKABER UDVIKLING 17

6 Fremgangsmåde Københavns Kmmune har udvalgt 4 kvalitetsmråder, der skal fungere sm fkusmråder fr de rdinære uanmeldte tilsyn. Det drejer sig m persnlig pleje, medicin håndtering, praktisk hjælp g generelle frhld. På baggrund af disse kvalitetsmråder er der udarbejdet 10 repræsentative mål fra Københavns Kmmunes Kvalitetsstandarder, g der er ud fra disse udarbejdet 45 målepunkter, sm anvendes i samtlige hjemmeplejedistrikter. Der anvendes flere dataindsamlingsmetder, herunder studier af dkumentatinsmateriale, bservatin g interviews af brgere g medarbejdere under tilsynet. Tilsynsfrløbet afvikles sm følgende: BDO Kmmunernes Revisin har frud fr det uanmeldte tilsynsbesøg udvalgt brgere, der skal indgå i tilsynet Ved besøgsstart kntaktes hjemmeplejens ledere eller stedfrtræderen, sm rienteres m tilsynet. Lederen får mulighed fr at freslå ændringer til listen med de udvalgte brgere, hvis særlige hensyn taler fr det Ledelsen anmdes m at kntakte de udvalgte brgere fr at indhente accept m, hvrvidt de ønsker at deltage i tilsynet samt m tilsynet må læse den dkumentatin, der findes fr den enkelte brger m.v. Tilsagnet dkumenteres af hjemmeplejelederen i brgerens dkumentatin Ved interviewet med brgerne kan det aftales med hjemmeplejens leder, at brgernes kntaktpersner/relevant medarbejder er til stede ved præsentatinen af tilsynsmedarbejderen, så situatinen pleves så tryg sm muligt fr brgeren Tilsynsmedarbejderen kntrllerer den dkumentatin hjemmeplejen har placeret på kntret fr de udvalgte brgere Med udgangspunkt i en interviewguide gennemføres der kvalitative interviews med de udvalgte brgere. Tilsynsmedarbejderne fretager ligeledes bservatiner hs de udvalgte brgere. Der deltager ikke medarbejdere i dette interview Med udgangspunkt i en interviewguide fretages der kvalitative interview med de udvalgte brgeres kntaktpersner/relevante medarbejdere Lederen kntaktes ved tilsynets afslutning. Opklarende spørgsmål drøftes g lederen får en krt rientering m tilsynets frløb Tilsynsrapprt udarbejdes g sendes i faktuel høring, hvr hjemmeplejelederen har mulighed fr at rette faktuelle fejl, fx et frkert navn eller en misfrståelse. Tilsynsmedarbejderen retter fejlene Tilsynsrapprten sendes i frmel høring hs hjemmeplejeenheden/lederen g Ældreråd. I den frmelle høring kan hldninger til tilsynsrapprten tilkendegives Frmelle høringssvar kmmenteres g indarbejdes i tilsynsrapprten (se bilag 1) Tilsynsrapprt sendes til lederen af hjemmeplejen, ældrekntret g Sundheds- g Omsrgsfrvaltningen. WWW.BDO.DK INDLEVELSE SKABER UDVIKLING 18

7 Yderligere plysninger Yderligere plysninger fås ved henvendelse til: Iben Plange Sundheds- g Omsrgsfrvaltningen Dkumentatinsstaben Sjællandsgade 40 2200 København N Tlf. nr. 35 30 38 32 Underskrifter Den 23. august 2011 Lis Oline Madsen Sygeplejerske, Chefknsulent Lisbeth Lind Sygeplejerske, Chefknsulent BDO Kmmunernes Revisin Havnehlmen 29 1561 København V WWW.BDO.DK INDLEVELSE SKABER UDVIKLING 19

Bilag 1: Høringssvar WWW.BDO.DK INDLEVELSE SKABER UDVIKLING 20