Motion som forebyggelse og medicin, hvordan? Idræt, sundhed og sociale faktorer København, 26. februar 2008 Der kræves QuickTime og et TIFF (LZW)-komprimeringsværktøj, for at man kan se dette billede. Lis Puggaard, chefkonsulent COWI - MUUSMANN
Det er ikke nyt at motion er sundt "Those who think they have not time for bodily exercise will sooner or later have to find time for illness." (-Edward Stanley, Earl of Derby, The conduct of life, Address at Liverpool College, December 20, 1873.)
Det er nyt, at: 20-30% af befolkningen er så fysisk inaktive, at det indebærer en sundhedsrisiko Antallet med stillesiddende arbejde er steget fra 33 % i 1987 til 37 % i 2000 Personer med stillesiddende arbejde kompenserer ikke ved at være mere fysisk aktive i fritiden
Fakta: WHO har beregnet, at 70% af alle dødsfald i år 2020 i den vestlige verden vil være en konsekvens af inaktiv livsstil Forøgelse af antal leveår er ikke det eneste mål med fysisk aktivitet i sygdomsforebyggelse livskvalitet og evnen til et uafhængigt liv er lige så vigtig
Derfor blev Motion På Recept igangsat og vi ved det virker!
Videnskabelige beviser: Fysisk aktivitet forebygger sygdomme som fedme, type 2 sukkersyge, nogle former for cancer, hjertekarsygdomme, KOL, forhøjet blodtryk, forhøjet kolesterol i blodet, hjertesvigt og knogleskørhed Fysisk aktivitet kan også medvirke i behandling af de ovennævnte sygdomme
MPR projekter i: Vejle amt Ribe amt Fyns amt Nordjyllands amt Frederiksborg amt Københavns kommune Frederiksberg kommune etc.
Virker MPR? I gennemsnit opnåede deltagerne en stigning på 10% i kondition Udvikling i kondition Kondital (m l 02/kg/m in) 40 35 30 25 20 15 Start 6. Uge 12. Uge 6. Mdr. Mand Kvinde Total Tid Data fra Ribe 2003
Ja MPR virker! Vær opmærksom på: kvalitet i træningen (intensitet, belastning, frekvens og varighed) valide testmetoder (kvalitetskontrol) motivation af deltagerne
Den store udfordring er fastholdelse i en aktiv livsstil efter MPR Baseline: 302 deltagere Efter 4 måneder (træningsperiode) 296 (73%) Efter 10 måneder 211 (52%) Efter 16 måneder 151 (37%)
Fastholdelse kvinder har mindre sandsynlighed end mænd for fastholdelse ældre deltagere har større sandsynlighed end yngre deltagere for fastholdelse sandsynligheden stiger med alderen deltagerne fra Vejle/Ribe har meget højere sandsynlighed for fastholdelse
Hvad skal der til for at fastholde deltagerne? Organisering spiller en rolle
Vejen til MPR Patient Fysisk inaktive patienter med Livsstilssygdomme eller øget risiko for livsstilssygdomme Praktiserende læge Informere om MPR Skrive recept på MPR MPR fysioterapeuten Sundhedsprofil indeholdende motiverende samtale og hjælp til at implementere fysisk aktivitet i hverdagen Ved start Efter to måneder Efter fire måneder Efter syv måneder Holdtræning med 8-12 MPR deltagere To gange om ugen i to måneder En gang om ugen i to måneder Kilde: Jes Bak Sørensen
Lægens rolle
Fysioterapeut klinikkernes rolle
Idrætsorganisationernes rolle? Der kræves QuickTime og et TIFF (LZW)-komprimeringsværktøj, for at man kan se dette billede.
MPR - motion Rask person Fysisk aktiv Selvvalgt Syg person Læge MPR Forebyggelse, behandling Fysisk inaktiv Kilde: Jes Bak Sørensen
Hvilken type deltagere er henviste? En gruppe er alt for gode til at deltage MPR En gruppe er alt for dårlige til at deltage En gruppe passer perfekt til MPR
Økonomi Hvis en kommune skal have MPR som en varig indsats/tilbud skal det være omkostningseffektivt
Hvis en kommune vil MPR Uanset hvorfor - hvordan eller hvem Der skal være politisk vilje Uddannelse
Medevaluatorer : Jan Sørensen, Center for Anvendt Sundhedstjenesteforskning, SDU Thomas Bredahl, Ph.d studerende, Institut for Idræt og Biomekanik, SDU Jes Bak Sørensen, Ph.d. Studerende, Århus kommune Thomas Skovgaard, Kræftens Bekæmpelse Lis Puggaard, COWI-MUUSMANN
Yderlig information: Sørensen J.B., Skovgaard T., Puggaard L.: A systematic health technology assessment review of exercise on prescription. Scand J Primary Health Care 24:69-74, 2006. Sørensen J.B., Kragstrup J., Kjær K.,Puggaard L.: Exercise on Prescription: Trial protocol and evaluation of outcomes. BioMed Central Musculoskeletal Disorders 7:36, 2007. (http://www.biomedcentral.com/1472-6963/7/36) Sørensen J.B., Puggaard L.: Energiforbrug ved fysisk aktivitet. Fysioterapeuten 87 (3): 10-13, 2005. Gjelstrup Bredahl T.G., Sørensen J.B., Puggaard L.: Motion på recept en anderledes behandling. Odense Sportsavis, 2:10, 2005. 2 Ph.d. afhandlinger på vej 2-4 planlagte artikler i Ugeskrift for Læger foråret 2008 Diverse evalueringsrapporter (www.sst.dk)
Tak for jeres opmærksomhed