KØBENHAVNS KOMMUNE Sundheds- og Omsorgsforvaltningen Center for Sundhed Vurdering af Cykelstolen Sundheds- og Omsorgsforvaltningen i Københavns Kommune har i regi af afdeling for Sund Vækst vurderet cykelstolen. Vurderingen er sket i perioden november 2015 til februar 2016 og har fundet sted på Rehabiliteringscenter Bispebjerg/Nørrebro og Ryholtgård. Resultaterne fremgår af VTV af Cykelstol. Vurderingen er godkendt af ledelsen på Rehabiliteringscenter Bispebjerg/Nørrebro og Ryholtgård samt afdelingslederen for Afdeling for Sund Vækst. VTV modellen er ejet af Teknologisk Institut Signe Louise Tholstrup Afdelingsleder Afdeling for Sund Vækst KØBENHAVNS KOMMUNE Sundheds- og Omsorgsforvaltningen Center for Sundhed Nørre Allé 41 2200 København N Email zb4v@suf.kk.dk Telefon 2363 7340 Hjemmeside: http://sundvaekst.kk.dk Afdeling for Sund Vækst Nørre Allé 41 2200 København N EAN nummer: 5798009290359
VTV af Cykelstol 0,2 test Gennemført hos Rehabiliteringscenter Bispebjerg/Nørrebro og Ryholtgård, nov. feb., 2015-2016 Det er vidunderligt at køre i den - Borger Den største modstand er de forsigtige damer, der er lidt bange for at bruge den, men når de først har prøvet den, så er de helt vilde med den. - Terapeut 2
Indholdsfortegnelse Baggrund og formål... 4 Teknologi... 4 Dataindsamling... 4 Deltagere i testen... 5 Vurdering... 5 Borger... 5 Organisation... 7 Teknologi... 9 Økonomi... 11 Konklusion... 12 VTV udarbejdet af Sund Vækst, Maria Ahrensburg, nov.-feb., 2015-2016. 3
Baggrund og formål Ældre borgere med nedsat fysisk funktionsniveau har ofte behov for hjælpemidler til at komme rundt. Formålet med testen af cykelstolen er at undersøge de ældres motivation for at bruge cykelstolen, og om cykelstolen giver mulighed for selvtræning/bevægelse. I denne VTV vurderes der på følgende: Ønsker borgerne at bruge cykelstolen? Kan borgerne bruge cykelstolen til selvtræning? Bevæger borgerne sig mere, når de kan bruge cykelstolen? Bruger borgerne cykelstolen på skæve tidspunkter som fx aften og weekend? Støtter personalet og de pårørende borgerne i at bruge cykelstolen? Teknologi Cykelstolen hedder oprindelig Profhand Pedal Wheelchair, men omtales i VTV en som cykelstolen. Cykelstolen er opbygget som en traditionel kørestol, men adskiller sig ved at den køres med benene via pedaler i stedet for armene - og styres med et fastmonteret håndtag (styresystem). Cykelstolen er afprøvet i to størrelser: Den lille cykelstol måler 105 cm i længden, 60 cm i bredden og 87 cm i højden. Den store cykelstol måler 122 cm i længden, 63 cm i bredden og 95 cm i højden. Indkøbsprisen er: Lille cykelstol 28.000 kr. (eks. moms) Stor cykelstol 29.000 kr. (eks. moms) Dataindsamling Der er gennemført individuelle interview med borgere, der har brugt cykelstolen. Nogle af interviewene er gennemført af en medarbejder, som borgeren kender. Der er gennemført individuelle interview og fokusgruppeinterview med medarbejdere og ledere. Interviewene er gennemført i forbindelse med afslutningen af testen af cykelstolen. I alt er der interviewet: 8 medarbejdere (ergoterapeuter, fysioterapeuter, sygeplejersker og sosu-assistenter) 3 ledere (to forstandere og en personale- og sygeplejefaglig leder) 7 borgere Derudover er der gennemført observation af en borger, der kørte i cykelstolen. 4
Deltagere i testen Borgere, medarbejdere og ledere fra to arbejdspladser har deltaget i testen: Plejecenter Ryholtgård Rehabiliteringscenter Bispebjerg/Nørrebro Vurdering Cykelstolen vurderes ud fra fire fokusområder: Borger Organisation Teknologi Økonomi Borger Opfylder teknologien borgernes behov? Cykelstolen opfylder delvist borgernes behov for bevægelse og træning. Cykelstolen understøtter borgernes behov for at bevæge sig, men størstedelen kan kun anvende den, hvis de får hjælp. To af de interviewede borgere fortæller om deres mulighed for at bruge cykelstolen: Man får lidt ekstra træning. Når jeg ikke er til træning, bruger jeg den. Jeg træner også på kondicyklen ovenpå. Terapeuten siger pas på du ikke overtræner. og Jeg får gang i mine ben og trænet dem. Og jeg får trænet den arm, jeg styrer stolen med. Flere medarbejdre siger, at borgerne kan cykle i længere tid, da de glemmer, at de træner med cykelstolen. Cykelstolen er designet således, at den kan anvendes af borgere med delvis bevægelighed i fx benene. En terapeut fortæller: Jeg træner med en, der er halvsiddet lammet. Han får den side, han er lammet i spændt fast, og så cykler han rigtig fint. Et af formålene med testen er at undersøge, om borgerne kan bruge cykelstolen til selvtræning. Konklusionen er, at en forholdsvis lille gruppe borgere kan selvtræne med cykelstolen. Der er generel enighed blandt medarbejderne om, at cykelstolen ikke er årsagen til det lave niveau for selvtræning. På begge teststeder forklarer de, at det skyldes borgernes nedsatte fysiske eller psykiske funktionsniveau, der gør, at de ikke er i stand til at bruge cykelstolen selv. For den gruppe borgere, der har brug for støtte til at bruge cykelstolen, varierer støttebehovet: Ryholtgård: - Der er 55 beboere. Medarbejderne vurderer, at 10 borgere har afprøvet cykelstolen og fire har brugt den vedvarende over en periode. 5
- En borger fik mindre støtte, og kunne derefter selv køre i cykelstolen. - Alle andre har behov for hjælp til at komme ind og ud af cykelstolen, samt behov for vejledning i at køre cykelstolen. Rehabiliteringscenter Bispebjerg/Nørrebro: - Der er 46 pladser. Medarbejderne vurderer, at 10-12 borgere har afprøvet cykelstolen, og at der ca. er 3-4 borger, der i gennemsnit bruger cykelstolen. - To borgere kan selv komme ind og ud af cykelstolen og køre i den uden støtte. - De øvrige borgere har behov for hjælp til at komme ind og ud af cykelstolen. For de flestes vedkommende kan de køre i den uden støtte, nogle få har brug for hjælp til at dreje. Ønsker borgerne at anvende teknologien? Størstedelen af de interviewede borgere ønsker at bruge cykelstolen. En borger siger: Den er sjov at køre. Jeg vil gerne have kræfterne tilbage i benene, så jeg kan komme hjem. I går kørte jeg på den otte gange op og ned ad gangen. Kørestolsbrugerne oplever, at de kommer hurtigere rundt i cykelstolen end en traditionel kørestol, hvilket er positivt. Selv om borgerne ønsker at bruge cykelstolen, er det medarbejdernes oplevelse, at borgerne meget sjældent tager initiativ til at køre i den. En enkelt af de interviewede borgere siger, at han ikke ønsker at bruge cykelstolen: Den er for unge mennesker, den er for vild. Særligt styresystemet. Den farer af sted. Den er for hurtig og for levende. Det er et virkeligt godt køretøj men ikke til ældre. Jeg har brugt en anden kørestol i tre uger, og den var tungere at køre der er for stor forskel for mig. På trods af at borgeren ikke ønsker at køre i cykelstolen, omtaler han den meget positivt, og han synes, at han kører godt i den. Et af formålene med testen er at undersøge, om borgerne bruger cykelstolen på skæve tidspunkter som fx aften og weekend, samt om de bevæger sig mere, når de kan bruge cykelstolen. Da de fleste borgere har behov for hjælp til at bruge cykelstolen, oplever de ikke, at de bevæger sig mere. For de borgere der kun modtager hjælp til at komme i cykelstolen, er der mulighed for mere bevægelse, men det kræver, at en medarbejder hjælper borger i gang. Borgerne bruger primært cykelstolen i dagtimerne mandag til fredag, hvor terapeuterne er til stede. På Rehabiliteringscenter Bispebjerg/Nørrebro har terapeuterne lagt træning med cykelstolen ind i nogle af borgernes individuelle træningsplaner. Begge forstandere oplever, at borgerne har en glæde ved at kunne bruge deres ben, og at cykelstolen giver dem frihed til at bevæge sig rundt. Den ene forstander siger: Vi fokuserer på bevægelse og træning - mindre på mobilitet og den følelse af frihed det giver at være mobil. Jeg vil påstå, at jeg genkender den glæde, jeg har set i ansigterne på de ældre, som farer rundt i stolen. Glæden er forbundet med oplevelsen af at have øget rækkevidde, at have fået en større verden. Og det at kunne mestre et køretøj med fart. Det er da magisk at kunne sætte lidt fart over feltet! Begge forstandere kommenterer også på cykelstolens udseende og farve. De siger: Der er sportsvogn over den. Både farven og at jeg kan cruise. og Den er mere charmerede end en kørestol. Den er farvefyldt, den udstråler mere energi. Måske er jeg begrænset fysisk, men jeg kan alligevel cykel. Positiv effekt i opfattelsen af sig selv. 6
Er borgerne mere selvhjulpne med brugen af teknologien? Da de fleste borgere har behov for hjælp til at bruge cykelstolen, er der tale om en begrænset selvhjulpenhed. På rehabiliteringscentret taler medarbejderne om en frihed til at kunne cykle selv, efter at borger har modtaget hjælp til at komme ind i cykelstolen. Medarbejderne forsøger på forskelligvis at gøre borgerne i stand til at køre selvstændigt i cykelstolen. Det er fx lettere for borgerne, hvis de starter med at køre ligeud, frem for at starte med at dreje. Medarbejderne prøver også at finde løsninger, så borgerne kan hjælpe til med at komme ind i cykelstolen. De tager fx pedalerne af, så der er bedre plads til borgernes fødder, når de skal sætte sig. Er teknologien årsag til større livskvalitet? Cykelstolen skaber glæde, begejstring og positiv opmærksomhed, hvilket kan være medvirkende til større livskvalitet. En borger fortæller: Når man kører ude på gangen, hvor der er andre mennesker, kommer man i kontakt med dem. Når man kører fast, og man har behov for hjælp til at komme fri, så kommer man i kontakt med dem, som kommer og hjælper. Medarbejdere og ledere har samme positive oplevelse. De fremhæver, at borgere og medarbejdere taler mere sammen, at der bliver grint, og at cykelstolen bliver omdrejningspunkt for noget socialt. Enkelte terapeuter har nævnt, at cykelstolen kan bruges til kognitiv træning. Når borger skal dreje cykelstolen, skal borger koordinere at køre fremad/bakke samtidig med at vedkommende drejer på styresystemet. Det er ikke undersøgt, om brugen af cykelstolen forbedre borgernes koordinationsevne eller kognitive funktionsniveau. I testperioden har det ikke været muligt, at teste cykelstolen udendørs grundet vintervejret. En enkelt borger har dog kørt fra Rehabiliteringscenter Bispebjerg/Nørrebro og over i Meny, hvilket var en positiv oplevelse: Jeg har brugt den sammen med en terapeut til købmanden, hvilket er fint. Den er hurtigere end en almindelig kørestol. Flere terapeuter har testkørt cykelstolen udendørs for at vurdere, om borgerne kan bruge den udenfor til foråret. Der er generelt en positiv stemning for dette, da det vil betyde at borgere, der ikke kan gå udenfor, kan tilbydes en cykeltur. Enkelte borgere har spurgt til muligheden for at bruge cykelstolen udendørs. Organisation Er teknologien årsag til et forbedret arbejdsmiljø? Cykelstolen er ikke årsag til en forbedring eller forværring af det fysiske arbejdsmiljø. Medarbejderne er enige om, at det er de samme arbejdsstillinger og den samme støtte, de skal give til borgere, der skal hjælpes i en almindelig kørestol. Cykelstolen giver arbejdsglæde blandt medarbejderne. En sygeplejerske fortæller: Det er stimulerende for os at se, hvilken glæde de får, at de kan noget selv. Det giver energi til begge parter. 7
Er der motivation til at bruge teknologien? Der er generelt stor motivation blandt medarbejderne til at bruge cykelstolen. Alle er positive og synes, at cykelstolen er en rigtigt god ide. De oplever, at cykelstolen spreder liv og glæde. Medarbejderne fortæller: Den skaber positiv energi blandt borgere og medarbejdere. Jeg bliver selv motiveret, jeg bliver glad, når jeg se en beboer, der gerne vil det. Den der frihed, wow, og den der respons. De får noget anerkendelse fra de andre, og det hører vi ikke om kondicyklerne. Et af formålene med testen af cykelstolen er at undersøge, om medarbejdere og pårørende støtter borgerne i at bruge den. Medarbejderne oplever, at cykelstolen i sig selv skaber opmærksomhed. En terapeut fortæller, at de til at starte med ikke gjorde så meget for at motivere borgerne, da interessen kom af sig selv. Medarbejderne oplever dog samtidig, at borgerne ikke tager initiativ til at bruge cykelstolen, så de er bevidste om, at de skal være med til at støtte borgerne i at bruge den. Terapeuterne oplever, at de skal tage initiativet, og opfordre plejepersonalet til også at bruge cykelstolen sammen med borgerne. Terapeuterne tænker bevægelse og træning som en naturlig del af deres arbejdsopgaver, hvilket er anderledes for plejepersonalet. En sosu-assistent siger: Jeg var af den opfattelse, at det var et terapeutisk redskab, den opfattelse har jeg ikke længere. Jeg kunne bruge den, hvor de [borgerne] cykler ned til spisestuen. De kunne måske komme endnu hurtigere derned, især dem der går dårligt. På rehabiliteringscenter Bispebjerg/Nørrebro har de lavet en fast arbejdsgang, når de skal vurdere, om borgerne kan bruge cykelstolen. En terapeut fortæller: Vi har det med som et punkt i vores undersøgelse af borgerne. Det er med til at minde os om den, så vi hele tiden tager stilling til brugen af den. Medarbejderne oplever ikke, at de pårørende tager initiativ til at bruge cykelstolen, men de er positivt indstillet overfor den. En terapeut siger: De bliver glade, når de ser deres gamle mor eller far cykle rundt med fart. Det er medarbejdernes vurdering, at mange borgere viser cykelstolen til deres pårørende, men der er ikke så meget, de kan bruge den til sammen. Når borgerne eventuelt kan bruge cykelstolen udenfor, vil den måske give anledning til at lave noget socialt med familien. Er der ledelsesmæssig opbakning til brug af teknologien? Der er ledelsesopbakning til at bruge cykelstolen. En forstander fortæller om sin oplevelse af cykelstolen: Den er helt fantastisk. Jeg bliver så glad, når jeg ser nogle mose rundt i den. Den bliver ikke kørt i hver dag, men hvis en ser fidusen i den, så bruger de den flittigt. Hvis brugen af cykelstolen skal sprede sig og involvere flere medarbejdere, er ledelsen bevidste om, hvor initiativet skal komme fra. På Plejecenter Ryholtgård er der nedsat en arbejdsgruppe, der har haft et særligt ansvar for at introducere og afprøve cykelstolen. Forstanderen fortæller: Hvis flere skal hjælpe med at bruge dem, så er det vores opgave [arbejdsgruppen] at skubbe til dem [plejepersonalet]. Hvis terapeuterne opdager en borger, så skal de sige det til medarbejderne. Vi skal skubbe på og gøre det mange gange. Vi skal selv sætte os i dem [cykelstolene] og vise borgere 8
og medarbejdere dem. Vi skal udpege nogle borgere og sige, at de skal prøve dem. Initiativet skal komme fra os [arbejdsgruppen]. Understøtter teknologien gode arbejdsgange? Der er lidt forskellige oplevelser af, om cykelstolen understøtter gode arbejdsgange. På Rehabiliteringscenter Bispebjerg/Nørrebro har borgerne primært brug for støtte til at komme ind og ud af cykelstolen. Det giver terapeuterne mulighed for at sætte en borger i gang med at bruge cykelstolen, for derefter at lave noget andet imens borgeren selv cykler. En terapeut fortæller: Vi sætter dem i gang, og siger til borgeren, at en fra plejen kan hjælpe dem ud. Det samme er oplevelsen for en borger: Terapeuten kommer forbi mig, når jeg skal træne med den. Der er jeg allerede i gang, og hun siger: Nå du er gået i gang, så kan jeg godt gå igen. På Ryholtgård foregår det anderledes, da størstedelen af borgerne har brug for hjælp til at komme ind og ud af cykelstolen, samt vejledning til at køre cykelstolen. Det kræver lidt mere planlægning, da en medarbejder skal afse tid til at hjælpe borger. Den personale- og sygeplejefaglige leder siger: De har personalet en til en. Der er ressourcekrævede for os, men der er noget kvalitet i det. Vi er sammen bare os to. Det betyder fx også, at det er sværere for aftenvagterne at bruge cykelstolen sammen med borgerne. På Ryholtgård er der en aftenvagt til syv beboere. Aftenvagten fra 1. og 2. sal har ikke mulighed for at gå med en beboer ned i stueetagen for at bruge cykelstolen, og da de øvrige beboere så vil være alene. Aftenvagten i stueetagen bruger derimod cykelstolen som aktivitet, da det er underholdende og sjovt at se en borger køre i den. Alle bliver på den eller anden måde en del af aktiviteten, og medarbejderen er i nærheden af alle syv beboere på en gang. Det er tydeligt, at placeringen af cykelstolen har indflydelse på muligheden for at bruge den. Teknologi Er teknologien let og intuitiv at anvende? Cykelstolen er delvist let at anvende. Størstedelen af borgerne i testen har brug for hjælp til at komme ind og ud af cykelstolen. Derefter kan nogle borgere bruge den selvstændigt, hvorimod andre har brug for at blive vejledt grundet et nedsat fysisk eller kognitivt funktionsniveau. Variationen i borgernes behov for hjælp kan ses af nedenstående udsagn og observation: Man skal bare lige lære at dreje den. I starten var det svært, men når man har prøvet det nogle gange går det glimrende. Borger Den kører virkelig godt, når man først lærer styresystemet at kende. Jeg kan dreje rundt uden at skulle bakke frem og tilbage. Den kan dreje mere, end jeg troede. Observation: Borgeren havde behov for støtte under hele cykelturen: Borger har brug for guidning. Hun spørger meget til, hvad hun skal gøre. Hun spøger fx: Hvor skal jeg køre hen? 9
Borger kan selv køre og dreje cykelstolen. Styresystemet er lidt stramt, især når hun holder stille og skal igangsætte samtidig med at dreje. Borgers fod glider nogle gange af den ene pedal, og hun har brug for hjælp til at få foden på plads igen (bruger ikke pedalen med velcrobånd). Borger virker lidt utryg ved, at der kan komme folk ud på gangen fra tilstødende lokaler. Hun er bekymret for, om der kan ske et sammenstød. Borger smiler og griner. Der er generelt positive tilbagemeldinger om cykelstolen. Borgere, medarbejdere og ledere har samtidig nogle forbedringsforslag: Det er muligt at skifte styresystemets placering, så både højre og venstrehåndede kan bruge cykelstolen. Medarbejderne oplever dog, at det er svært at foretage skiftet. Derudover oplever medarbejderne, at styresystemet er for stramt for nogle borgere. Den personale- og sygeplejefaglige leder fortæller: Styresystemet er for hård for nogle beboere. De kommer ikke op i fart, og derfor er den for svær. Så er vi endnu mere med til at styre sammen med dem, og så er der ikke et flow. Cykelstolens længde bliver kommenteret af både borgere, medarbejdere og ledere. Det opleves som en ulempe, at cykelstolen ikke kan justeres i længden. Der er to størrelser, men for nogle borgere er de begge for korte i længden. Det er primært den store cykelstol, der benyttes. Borgerne siger: Den er god at bruge, men den kan ikke justeres i benlængden. Jeg bliver hurtigt træt, fordi jeg ikke kan træde igennem/strække benene jeg ville gerne justere det lidt. og Den er for kort til mine lange ben, jeg får kramper. Det ville være godt, hvis man kunne indstille sædet. Den personale- og sygeplejefaglige leder supplerer: De skal kunne justeres meget mere i længden. Det ville gøre meget. Også fordi borgerne ikke har meget bevægelighed i hoften, knæledet. Det ville være godt, hvis vi kunne flytte på sædet, så var der en større gruppe, der kunne bruge den. Det er medarbejdernes oplevelse, at det kan være en hjælp at tage pedalerne af, når borgeren skal hjælpes i cykelstolen. De fleste medarbejdere vurderer, at det er let at tage pedalerne af, men svært at sætte dem på igen. Cykelstolen har en bremse siddende under sædet, som låser den, når stolen er parkeret. Det er vanskeligt for flere borgere at låse den op, når de skal køre med cykelstolen. På Ryholtgård oplevede de, at støttehjulene lavede ridser i gulvet. Derfor udskiftede producenten støttehjulene med nogle i et andet materiale. Da udskiftningen skete kort før testens afslutning, har det ikke været muligt at vurdere på ændringen. Endvidere gjorde Ryholtgård producenten opmærksom på, at sæderne er betrukket med stof, der suger væske og er svære at tørre af. Dette var ikke hygiejnisk, da nogle af de ældre har ufrivillig vandladning. Producenten skiftede sædet med et, der har betræk af vandafvisende stof. 10
Er teknologiens manualer og vejledninger anvendelige? Der er ikke behov for at bruge manualer i den daglige anvendelse af cykelstolen. En terapeut har brugt manual, når han skrifter styresystemet fra fx højre til venstre side, her var manualen anvendelig. Kan teknologien det, som det forventes at den skal kunne? Ja, cykelstolen kan, hvad der forventes af den. Fungerer teknologien hver gang den anvendes? Cykelstolen har fungeret i hele testperioden. En terapeut har testet cykelstolen udendørs, han fortæller: Jeg har testet den på alle leder og kanter, jeg er ikke væltet, kæden hopper ikke af. Jeg kørte ud over kantsten, jeg væltede ikke. Økonomi Frigiver teknologien medarbejderressourcer? Cykelstolen frigiver ikke medarbejderressourcer, men giver mulighed for, at nogle borgere kan træne mere selv. På Rehabiliteringscenter Bispebjerg/Nørrebro taler en terapeut om muligheden for selvtræning: Det kan frigive lidt tid, da vi kun skal hjælp borger ind i stolen, og borger kan cykle selv. Her kan der blive mere træning, eller vi kan frigive tid. Der kan blive mere selvtræning, potentialet er der. Terapeuten har ikke oplevet, at cykelstolen har frigivet tid. På Ryholtgård har stort set alle borgere brug for hjælp, hvilket betyder, at de ikke kan selvtræne, og der frigives ikke tid. En terapeut vurderer, at cykelstolen er et godt supplement til træning: Den er et supplement. Jeg kan ikke styre tre damer på cykelstolen, men det kan jeg på motionscyklerne. Erstatter teknologien brugen af andre hjælpemidler eller tilbud? Cykelstolen erstatter ikke andre hjælpemidler, men kan være et godt alternativt til fx en motionscykel. Når borgerne kører i cykelstolen, oplever medarbejderne, at borgerne er tilfredse, det oplever de fx ikke på motionscyklen. En borger fortæller: Jeg får mere ud af at cykle på den, end den anden kondicykel, jeg bruger på holdet. Den her er sjovere. Den anden der sidder man bare. Her bruger jeg både arme, ben og min koncentration. Jeg vil anbefale den til andre. Det er en god træningsmaskine. Jeg har tidligere cyklet meget. Det er godt, at man i cykelstolen kan komme lidt rundt. Det er en fordel at jeg har kørt bil. Så ved jeg, at når man skal bakke, så skal man dreje modsat. Medarbejderne oplever også, at cykelstolen er et supplement til de aktiviteter, de ellers kan tilbyde. En terapeut siger: Vi kan gå en tur, nu kan vi også cykel. En forstander uddyber: Det er ikke en ekstra opgave, det er et led i at styrke hverdagslivet. Når vi har en indflytningssamtale, der taler vi om, hvad de tidligere har gjort i deres liv, og hvis de siger, at de har cyklet, så kan vi tilbyde det. Måske skal vi nogle af beboerne bruge deres klippekort. 11
Kan teknologen benyttes uden ressourcetung kompetenceudvikling? Cykelstolen kan benyttes uden ressourcetung kompetenceudvikling. Terapeuterne har fået en kort introduktion af den danske forhandler, og har derefter selv introduceret borgere og kollegaer. Den personale- og sygeplejefaglige leder siger: Vi har selv introduceret al personalet, det går rimeligt hurtigt. Der er ikke så meget at indstille, det er bare at træde i pedalerne og dreje på styret. Hvis plejepersonalet skal hjælpe borgerne med at bruge cykelstolen, har en sosu-assistent følgende ønske: Vi skal se og prøve den. Det er svært, når vi skal hjælpe borgerne ind, der jeg har brug for hjælp fra terapeuterne til at lære hvordan, vi hjælper borgere ind. Det giver mere mening, når vi ser en borger komme ind og ud. For en stor gruppe borgere gælder, at de grundet deres kognitive funktionsniveau skal introduceres hver gang, de skal bruge cykelstolen. Kan teknologien benyttes uden ombygning eller indkøb af produkter? Cykelstolen kan benyttes unden ombygning og indkøb af andre produkter. Alle medarbejdre og ledere er positive over, at cykelstolen kan stå på fx en afdeling. Det skaber nysgerrighed, at den er synlig. En forstander siger: Det gør en positiv forskel at cykelstolen er tilgængelig på afdelingen. Hvis den lige står der og er ledig, så er der ingen barrierer. Der har været en lille bekymring ved, at cykelstolene er tilgængelige. Bekymringen handler om, at borgere med nedsat kognitivt funktionsniveau sætter sig i cykelstolen uden at vide, hvad den skal bruges til og evt. kommer til skade. Dette er ikke sket under testen. Konklusion Funktionalitet 4 VTV 0,2 Personale 3 Brugervenlighed 2 1 Ledelse 0 Investering VTV 0,2 Anvendelighed Drift Værdi 12
Generelt er borgere, medarbejdere og ledere positive over cykelstolen, og der er stor lyst til at bruge den. Cykelstolen skaber begejstring og positiv opmærksomhed på den borger, der kører i den. Flere borgere vil hellere bruge cykelstolen frem for en almindelig motionscykel, da de kan bevæge sig rundt og sætter pris på oplevelsen af at cykle. Medarbejderne oplever, at borgerne kan cykle i længere tid, da de glemmer, at de træner. Et af formålene med testen er at undersøge, om borgerne kan bruge cykelstolen til selvtræning. Konklusionen er, at en forholdsvis lille gruppe borgere kan selvtræne med cykelstolen. På begge teststeder forklarer medarbejderne, at de fleste borgere har et nedsat fysisk eller psykisk funktionsniveau, der gør, at de ikke er i stand til at bruge cykelstolen selv. Der er generel enighed om, at cykelstolen ikke er årsagen til det lave niveau for selvtræning. Flere medarbejdere siger, at cykelstolen er let at anvende. Hvis der skal investeres i cykelstolen til selvtræning, er det anbefalingen, at det undersøges, hvor stor målgruppen reelt er for selvtræning herunder hvilke enheder borgerne opholder sig på. I testen var der kun en borger på plejecentret, der kunne køre selvstændigt i cykelstolen efter lidt vejledning, på rehabiliteringscenteret var det muligt for de fleste borgere, når de var hjulpet i cykelstolen. Alternativt skal der arbejdes med, hvordan cykelstolen kan anvendes sammen med terapeuter, plejepersonale mm. Et andet formål med testen er at undersøge, om borgerne bruger cykelstolen på skæve tidspunkter som fx aften og weekend samt om de bevæger sig mere, når de kan bruge cykelstolen. Da de fleste borgere har behov for hjælp til at bruge cykelstolen, bevæger de sig ikke mere. For de borgere der kun modtager hjælp til at komme i cykelstolen, er der potentiale for, at de kan bevæge sig mere. Det er primært terapeuterne, der støtter borgerne i at bruge cykelstolen. Derfor bliver de primært brugt i dagtimerne mandag til fredag. Alle er positive over, at cykelstolen kan stå på fx gangen i en afdeling. Det skaber nysgerrighed, at den er synlig og tilgængelig. Placeringen af cykelstolen har betydning for brugen af den. Det er en ulempe, at cykelstolen ikke kan justeres i længden. Der er to størrelser, men for nogle borgere er de begge for korte i længden. Det er primært den store cykelstol, der benyttes. Hvis der skal investeres i cykelstolen, skal det vurderes, hvilken størrelse der er best egnet (den lille eller store model). Derudover vil det være interressant, om producenten vil udvikle på muligheden for justering af længden, da det vil betyde, at flere borgere kan benytte cykelstolen. Endeligt vil det være vigtigt at følge op på, om de nye støttehjul har løst problemet med ridser i gulvet. Alternativ kan der kigges på en konkurrende svensk model. 13