Modul 8 ERG112 Rehabilitering og habilitering, som muliggør aktivitet og deltagelse. Genoptræning og behandling II. Somatiske og psykiatriske problemstillinger Efterår 2013 1
Indholdsfortegnelse Modulbeskrivelse modul 8... 1 Opgave 1, modul 8.... 24 Opgave 2, modul 8.... 29 Opgave 3, modul 8... 33 Undervisningsplan for Neurologi modul 8... 38 Undervisningsplan for psykologi modul 8... 40 Undervisningsplan for Psykiatri modul 8... 42 Undervisningsplan for videnskabsteori og metode modul 8... 43 Retningslinjer for ekstern mundtlig prøve modul 8... 44 Obligatorisk litteraturliste modul 8... 47 Indhold kompendium Modul 8... 48 2
Modulbeskrivelse modul 8 Rehabilitering og habilitering, som muliggør aktivitet og deltagelse. Genoptræning og behandling II. Somatiske og psykiatriske problemstillinger. Forudsætninger for modulet Fagelementer inden for ergoterapi og de relaterede vidensfag fra modul i modul 1,2,3,4,5, 6 og 7 samt klinisk undervisning i modul 1, 3 og 6. Tema Modulet rettes mod rehabilitering og habilitering herunder stimulering, genoptræning, behandling og kompenserende foranstaltninger for borgere/patienter med nedsat funktionsevne. Der er fokus på den fysiske, psykiske og sociale udvikling og sundhed for at muliggøre aktivitet og deltagelse hos børn, unge, voksne og ældre. Der arbejdes med den ergoterapeutiske intervention herunder undersøgelses og behandlingsmetoder. Der er fokus på borgere/patienter med akutte og kroniske lidelser med somatiske og/eller psykiatriske problemstillinger. Mål for læringsudbytte At den studerende kan: Viden redegøre for ergoterapeutiske undersøgelsesredskaber og behandlingsprincipper relateret til borgere med somatiske og/eller psykiatriske problemstillinger redegøre for udvalgte neurologiske og psykiatriske lidelser redegøre for tværfaglige og relevante undersøgelser og undersøgelses redskaber samt behandlingsmetoder og behandlingsprincipper relateret til ortopædkirurgiske, neurologiske og psykiatriske lidelser gengive og forklare grundstrukturen i videnskabelige artikler redegøre for henholdsvis kvalitative og kvantitative elementer i videnskabelige artikler Redegør for begrebet supervisions og forskellige typer af supervisionsmodeller og vurdere hvordan disse kan anvendes. Færdigheder udvælge, anvende og vurdere ergoterapeutiske teorier og - modeller i forbindelse med planlægning, undersøgelse, målsætning, intervention samt evaluering af den ergoterapeutiske indsats af brogere med somatiske og/eller psykiatriske problemstillinger i rehabiliteringsprocessen udvælge og anvende undersøgelses, analyse- og behandlingsmetoder i forhold til interaktive, kommunikative og sociale færdigheder og begrunde valget af disse. Planlægge, udvælge og udføre ergoterapeutisk undersøgelse på funktions-, aktivitets- og deltagelsesniveau af borgere med somatiske og/eller psykiatriske problemstillinger, begrunde valg af undersøgelsesredskab samt efterfølgende at konkludere på resultaterne af undersøgelsen 1
planlægge ergoterapeutisk indsats indenfor rehabiliteringen hos borgere/patienter med somatiske og/eller psykiatriske problemstillinger ved brug af relevante behandlingsprincipper og genoptræningsmetoder samt interventioner ved etablering af kompenserende foranstaltninger udarbejde en aktivitetsanalyse på baggrund af et eller flere opstillede mål og begrunde ergoterapeutens rolle i den konkrete aktivitet udarbejde og formulere specifikke, målbare, aktivitetsrelaterede, realistiske og tidsbestemte mål anvende og illustrere principperne for klientcentreret praksis i alle faser af den ergoterapeutiske arbejdsproces planlægge, gennemføre, dokumentere og reflektere over ergoterapeutisk intervention ud fra organisatoriske og lovmæssige rammer og bestemmelser søge, udvælge og anvende praksis-, udviklings - og forskningsbaseret viden i planlægning og evaluering af den ergoterapeutiske indsats reflektere over og argumentere for egen rolle som ergoterapeut samt egen rolle i en gruppe af medstuderende stille spørgsmål til og engagere sig i en etisk problemstilling samt en problemstilling vedrørende personlige læringsmål analysere og vurdere videnskabelige artikler systematisk samt diskutere indholdet og sammenholde den videnskabelige viden med ergoterapeutisk praksis Kompetencer Reflektere over, anvender og argumentere for brugen af kommunikative strategier og egen kommunikation ved ergoterapeutiske arbejdsproces. evaluere mestring af egen faglig formåen i forhold til egne læringsmål og herud fra at formulere læringsbehov som demonstrerer progression i læring reflektere over og forholde sig kritisk til relevansen af de udvalgte og anvendte undersøgelsesredskaber og metoder samt behandlingsprincipper Søge, udvælge, anvende og forholde sig kritisk til national og international praksis-, udviklings- og forskningsbaseret viden og metoder Indhold i modulet og ECTS point Fag ECTS Workload Ergoterapi 8,5 Sygdomslære 3 Neurologi Psykiatri Psykologi 3 Videnskabsteori og 0,5 2
videnskabelig metode I alt 15 ECTS 420 Studieformer i modulet Lektioner /lærerstyret undervisning : Forelæsning, dialogbaseret undervisning Vejledning Introduktion, formidling og evaluering af øvelser og opgaver Timer/studenterstyret undervisning: Arbejde med opgaver og øvelser Forberedelse Modulprøve Opgaver i modul 8 Se særskilte beskrivelser og retningslinjer for opgave 1,2 og 3 i modul 8. Modulprøve Se retningslinjer for ekstern prøve modul 8. Bedømmelse Modulet afsluttes med en ekstern teoretisk prøve. Den studerendes læringsudbytte bedømmes efter 7-trins-skalaen. 3
Undervisningsplan for modul 8 Hold: erg112 Forudsætninger: Pensum, litteratur og opgaver fra modul 1 7 både fra den teoretiske og kliniske undervisning Læringsmål Dato Emne Litteratur Lektioner + studietimer 11.11 Intro modul 8 Ergoterapeutuddannelsen i Odense 1 lektion modul 8 11.11 Introduktion til opgave 1 Borg et al (2007) Basisbog i 1 lektion ergoterapi. Kap 18 Fortmeier (2003) Set med patientens øjne, s. 84-103 11.11 Opgave 1 2 timer Udarbejde læringsmål for opgave 3 i modul 8 samt revidere gruppekontrakt samme grupper i hele modul 8 Redegøre for biomekaniske 11.11 Ergoterapeutisk undersøgelse indenfor det Dekkers (2008) Ergoterapeutisk 3 lektioner er undersøgelser i relation til borgere somatiske område. undersøgelse. S 40 42, 45 48, 53 med ortopædkirurgiske problemstillinger Somatisk undersøgelse af ortopædkirurgiske lidelser: ledmåling, sensibilitet. 74, 82 92. Repeter: De studerende bedes repetere følgende somatiske undersøgelser fra modul 4: Dekkers (2008): Ergoterapeutisk undersøgelse: s 9-17, 40-57, 98-105 funktionsprøve, inspektion, palpation, kondition, Supplerende litteratur: udholdenhed/styrke, smerte og ødem, balance/koordination, da disse vil blive relateret Nielsen,T et al (2012), Gripe force and pinch grip in an adult population: 4
til ortopædkirurgiske lidelser i undervisningen Reference values and factors associated with grip force I: Scandinavian Journal of Occupational Therapy, 19: 288-296 Planlægge, udvælge og begrunde 12.11 Opgave 1 trin a/a 3 timer valg af undersøgelsesredskaber relateret til en given borger med ortopædkirurgiske problemstillinger Forberedelse af ergoterapeutisk undersøgelse De studerende forbereder undersøgelse af en borger med ortopædkirurgiske problemstillinger Redegøre for behandlingsprin- 13.11 Behandlingsprincipper relateret til det somatiske Runnquist (1992): Handens 2 lektioner cipper relateret til borgere med område. Rehabilitering s.64 88, 108-112 ortopædkirurgiske problemstillinger Somatiske behandlingsprincipper relateret til Repeter fra modul 4: ortopædkirurgiske lidelser: ledbevægelighed og sensibilitet. Schibye (2005): Menneskets fysiologi, Hvile og arbejde s. 379 De studerende bedes repetere følgende somatiske behandlingsprincipper fra modul 4:balance, koordination, styrke/udholdenhed, smerter, ødem og kondition, da disse vil blive relateret til ortopædkirurgiske lidelser i undervisningen Kompendium modul 4 Kissow(2008): Mennesket i Bevægelse s. 86-91; 95-100; 119-123 Redegøre for behandlingsprincipper 13.11 Behandlingsprincipper relateret til det somatiske Kompendium: 3 lektion relateret til borgere med komplekse somatiske problemstillinger område. Somatiske behandlingsprincipper relateret til Hölmich, P; Lauritzen, JB; Thorborg, K (2009) Hofte s. 423 427, 429 436 borgere med komplekse problemstillinger Olsen, B; Frydensberg, H; Erichsen, N Der arbejdes med følgende (2009) Albue og Underarm s. 313-317, behandlingsprincipper: 323-324 5
Ledbevægelighed, sensibilitet, smerter, ødem, balance, koordination, styrke/udholdenhed og kondition. Krogsgaard, M; Enoch, F; Andersen, H (2009) Skulder og skulderblad s. 270-272, 274-278 Runnquist (2005): Handens rehabilitering, volym 2, s. 53-70 Dekkers M. et al (2004) Activities and impairments in the early stage of rehabilitation after Colles frac-ture, Disability and rehabilitation, 2004; vol. 26, no. 11, 662-668 Supplerende litteratur: Stabel, H. H. (2005) Forsk mere i rehabilitering af hoftenær fraktur Ergoterapeuten. juli 2005 s. 22 25 Hagsten B et al (2004) Early individualized postoperative occupational therapy training in 100 patients improves ADL after hip fracture Acta Ortop Scand 2004; 75 (2): 177-182 Udføre somatisk undersøgelse på aktivitets og deltagelsesniveau af en borger med ortopædkirurgiske problemstillinger. 15.11 Opgave 1 trin a/b Gruppen fortager den ergoterapeutiske undersøgelse 3 timer Planlægge og udføre somatisk undersøgelse på funktions, 18.11 Opgave 1 trin b 1 lektion 6
aktivitets og deltagelsesniveau af en borger med ortopædkirurgiske problemstillinger. Forholde sig kritisk til de valgte metoder. Udvælge, anvende og begrunde valg af ergoterapeutiske teorier og modeller i forbindelse med analyse, målsætning, planlægning af intervention og evaluering af den ergoterapeutiske indsats i forhold til borgere med ortopædkirurgiske problemstillinger Beskrive en borgers problemstillinger og aktivitetsproblematikker i forhold til hverdagslivet Vurdering af sygdommens konsekvenser for borgerens fysiske, psykiske, sansemæssige og kognitive funktionsniveau i forhold til den aktuelle livssituation Ergoterapeutisk undersøgelse De studerende undersøger en borger med ortopædkirurgiske problemstillinger. Undersøgelserne foregår på halve hold og undersøgelsesgrupperne er på max 3 studerende 18.11 Opgave 1 trin c Forberedelse til det halve holds bearbejdning 19.11 Opgave 1 trin d Ergoterapeutisk intervention i relation til den undersøgte borger 2 lektioner 1 time 6 timer med 3 timer åben rådgivning Opstille specifikke, målbare, 7
aktivitetsrelaterede, realistiske og tidsbestemte mål. Søge,, udvælge, anvende og kritisk forholde sig til national og international praksis-, udviklings- og forskningsbaseret viden og metoder Planlægge en ergoterapeutisk intervention målrettet den konkrete borger ud fra de opstillede mål. Udvælge behandlingsmetoder og principper relateret til den specifikke ergoterapeutiske intervention og reflektere over relevansen af de anvendte principper og metoder. Udarbejde en aktivitetsanalyse på baggrund af et eller flere af de opstillede mål. Aktivitetsanalysen skal indeholde anvendelse af behandlingsprincipper og metoder samt beskrivelse af ergoterapeutens rolle i den konkrete aktivitet. Planlægning af praktisk af prøvelse af aktiviteten 8
20.11 Refworks 2 lektioner Reflektere over egen læring og faglige formåen I samarbejde med underviser diskuterer det skriftlige oplæg Integrere ny viden fremkommet under opsamlingen til det skriftlige materiale workshop med medarbejder fra Biblioteket, en opfølgning på undervisningen fra modul 7 21.11 Opgave 1 trin e Formidling og feedback af opgave 1 på ½ hold. 22.11 Opgave 1 trin f Efterbearbejdning af det skriftlige materiale 5 lektioner 3 timer 25.11 Intro opgave 2 Modulbeskrivelse, Ergoterapeut 1 lektion uddannelsen i Odense modul 8 25.11 Opgave 2 2 timer Udarbejde læringsmål for opgave 2 i modul 8 samt revidere gruppekontrakt Redegøre for ergoterapi indenfor 25.11 Introduktion til det ergoterapeutiske ansvars- og Nyboe et al(2009): Lærebog i 2 lektioner psykiatriske arbejdsområde interventionsområde i psykiatrien med fokus på Psykiatri for ergoterapeuter og Redegøre for hvordan en skizofreni diagnose lidelse påvirker skizofreni Det at have en psykiatrisk lidelse - hvordan det fysioterapeuter Kap. 6 og Kap. 27.2 (ergoterapi i retspsykiatrien). hverdagslivet påvirker hverdagslivet Mors; Ole m.fl (2009). Tema: Misbrug og frihedsberøvelse. Klinisk Psykiatri Inaktivitet, hygiejne, overvægt, Kap. 6 Skizofreni kontaktvanskeligheder, stemmehøring og Kompendium: 9
hvordan det påvirker hverdagslivet. Hegland, Tore Jacob (2005) "Rapport fra en lukket afdeling" Larsen, Blond Lasse (2010) Det drejer sig om at flyve Planlægge, udvælge og begrunde 26.11 Ergoterapeutisk undersøgelse indenfor det Nyboe et al: Lærebog i Psykiatri for 2 lektioner valg af undersøgelsesredskaber psykiatriske område ergoterapeuter og fysioterapeuter relateret til en given borger med en skizofreni diagnose Undersøgelsesredskaber og undersøgelsesmetoder indenfor det psykiatriske Kap. 11, Kap. 11.1, Kap. 11.2, Kap. 11.3, Kap. 11.4 arbejdsområde Borg et al(2007): Basisbog i Ergoterapi Kap.8 og Kap 16. Strand Liv (1994): Fra kaos mod samling, mestring og helhed Kap. 4 27.11 Opgave 2 trin a 3 timer De studerende forbereder undersøgelse af en borger med en skizofreni diagnose Redegøre for behandlingsprincipper 27.11 Behandlingsprincipper relateret til det Kompendium 3 lektioner og behandlingsmetoder relateret til en given borger med en skizofreni diagnose psykiatriske arbejdsområde Ergoterapeutiske behandlingsprincipper Klientcentrering Tværfaglige behandlingsprincipper Anthony, William A. (2000) A recovery- Oriented Service System: setting some System Level Standards, Psychiatric Rehabilitation Journal, 200, 24 (pp:159-168) Recovery Deegan, Patricia E. (1988) Recovery: Personlighedsstruktur The Lived Experience of Rehabilitation, Jeg-støttende Psychosocial Rehabilitation Journal, April 1988, Volume 11, Number 4 10
Kognitive behandlingsmetoder socialfærdighedstræning (pp:11-19) Gruhl, Karen L. Rebeiro (2005) Reflections on The recovery paradigm: Should occupational-therapists be interested? Canadian Journal of Occupational Therapy, April 2005, Volume 72, Number 2 (pp: 96-102) Planlægge og udføre 29.11 Opgave 2 trin b 3 lektioner ergoterapeutisk undersøgelse på funktions, aktivitets og deltagelsesniveau af en borger med en skizofreni diagnose. Ergoterapeutisk undersøgelse De studerende undersøger en borger med skizofrenidiagnose. Forholde sig kritisk til de valgte metoder. Undersøgelserne foregår på halve hold og undersøgelsesgrupperne er på max 3 studerende 29.11 Opgave 2 trin c 1 time Forberedelse til det halve holds bearbejdning Redegøre for aktivitetsproblemer 2.12 Ergoterapeutisk intervention Nyboe et al: Lærebog i Psykiatri for 2 lektioner relateret til en given borger med en skizofreni diagnose Aktivitetsproblemer relateret til det psykiatriske arbejdsområde ergoterapeuter og fysioterapeuter Kap 16. Og 16.1 Udvælge, anvende og begrunde 2.12 Opgave 2 trin d 6 timer med valg af ergoterapeutiske teorier og modeller i forbindelse med analyse, målsætning, planlægning af Ergoterapeutisk intervention i relation til den undersøgte borger 3 timer åben rådgivning intervention og evaluering af den 11
ergoterapeutiske indsats i forhold til borgere med en skizofreni diagnose Beskrive en borgers problemstillinger og aktivitetsproblematikker i forhold til hverdagslivet Vurdere sygdommens konsekvenser for borgerens fysiske, psykiske, sansemæssige, kognitive og sociale funktionsniveau i forhold til den aktuelle livssituation Opstille specifikke, målbare, aktivitetsrelaterede, realistiske og tidsbestemte mål. Søge, udvælge, anvende og kritisk forholde sig til national og international praksis-, udvik-lingsog forskningsbaseret viden og metoder Planlægge en ergoterapeutisk intervention målrettet den konkrete borger ud fra de opstillede mål. Udvælge behandlingsmetoder og principper relateret til den specifikke ergoterapeutiske interven-tion og reflektere over relevansen af de anvendte principper og metoder. 12
Udarbejde en aktivitetsanalyse på baggrund af et eller flere af de opstillede mål. Aktivitetsanalysen skal indeholde anvendelse af behandlingsprincip-per og metoder samt beskrivelse af ergoterapeutens rolle i den konkrete aktivitet. Redegøre for ergoterapeutisk 4.12 Ergoterapeutisk intervention Nyboe et al: Lærebog i Psykiatri for 4 lektioner intervention relateret til en given borger med en skizofreni diagnose Søge og anvende national og international praksis-, udviklings- og forskningsbaseret viden og metoder Aktivitetsanalyse Aktivitet: socialfærdighedstræning It Fysisk aktivitet ADL ergoterapeuter og fysioterapeuter Kap 13,13.1,13.2,13.3,13.4 og 13.5 SI Reflektere over egen læring og 6.12 Opgave 2 trin e 5 lektioner faglige formåen Formidling og feedback af opgave 1 på ½ hold. I samarbejde med underviser diskuterer det skriftlige oplæg 9.12 Introduktion til opgave 3 Borg et al(2007): Basisbog i Ergoterapi 1 lektion Kap.17. Kompendium: Sundhedsstyrelsen (2011) Hjerneskaderehabilitering en 13
medicinsk teknologivurdering Redegøre for undersøgelser 9.12 Kognitive dysfunktioner Kap.2: Kognitive processer. s.42-46. 2 lektioner (observation) i relation til borgere med kognitive problemer. Udvalgte kognitive processer og kognitive problemer (kognitive følger af skader på Kap.3: Kognitive udfald efter hjerneskade: s.49 + oversigt s. 50 Planlægge, udvælge og begrunde tilrettelægning af undersøgelse af kognitive problemer i aktivitetssituationer Analysere og vurdere observatio-ner af udvalgte kognitive proble-mer hjernestamme- og midthjerneniveau samt kortex). Undersøgelse af kognitive problemer Undersøgelsesredskaber oversigt og observation Analyse og vurdering af kognitive udfald, som grundlag for tilrettelægning af Ergoterapeutisk Udfaldssymptomer i hjernestammen og det limbiske system. s.49-56 Udvalgt udfald: Hukommelses problemer Udfaldssymptomer i occipital-, parietalog temporallapperne: s. 56-57 & 63-67 intervention Udvalgt udfald: Neglect Udfaldssymptomer ved skader i frontallapperne s.71-77 Udvalgt udfald: Koncentrationsproblemer og Apraxi Kap 6: Ergoterapeutisk undersøgelse af kognitive udfald: s. 115-128 Arbejdscases til undervisningen på Fronter Redegøre for undersøgelse af 9.12 Ergoterapeutisk undersøgelse indenfor det Olsen B et al (2007): 3 lektioner og kroppens funktioner og somatiske område. Apopleksiundersøgelse APUS s. 1 34 1 åben anatomi/fysiologi i relation til neurologiske lidelser Somatisk undersøgelse af neurologiske lidelser: Tonus og dybdesensibilitet Dekkers (2008) Ergoterapeutisk undersøgelse s. 82-98 rådgivning De studerende bedes repetere følgende Repeter: 14
somatiske undersøgelser fra modul 4 og modul 8: Dekkers (2008) Ergoterapeutisk funktionsprøve, inspektion, palpation, kondition, undersøgelse s 9-17, 40 82, 98-105 udholdenhed/styrke, balance/koordination, sensibilitet, smerter, ødem, da disse vil blive relateret til neurologiske lidelser i undervisningen Redegøre for behandlingsprincip- 10.12 Ergoterapeutisk intervention Kompendium 1 lektion per relateret til borgere med neurologiske problemstillinger Somatiske behandlingsprincipper relateret til neurologiske lidelser: tonus og dybdesensibilitet Davis, P (2001) Skridt for skridt kap 1 De studerende bedes repetere følgende Gammeltoft B C (2012) somatiske behandlings-principper fra modul Skulderproblematik hos den 4:balance, koordination, styrke / udholdenhed, apopleksiramte, fa. Gammeltoft smerter, ødem og kondition samt fra opgave 1 modul 8 ledbevægelighed og sensibilitet da disse vil blive relateret til neurologiske lidelser i undervisningen Kap. 2 s.32 34 øverst. Kap. 7 s.98 99 øverst + s.103 nederst 108. Redegøre for problematikker 10.12 Ergoterapeutisk intervention Gammeltoft B C (2012) 1 lektion relateret til den hemiplegiske skulder og den ødematøse hånd Skulderen og den ødematøse hånd Skulderproblematik hos den apopleksiramte, fa. Gammeltoft kap. 3, kap.8 s.109-117, kap.9 kap. 5 og 6 Integrere ny viden fremkommet 10.12 Opgave 2 trin f 3 timer under opsamlingen til det skriftlige materiale Efterbearbejdning af det skriftlige materiale 10.12 Opgave 3 2 timer Udarbejde læringsmål for opgave 3 i modul 8 15
samt revidere gruppekontrakt Planlægge, udvælge og begrunde 10.12 Opgave 3 trin a/a 3timer valg af undersøgelsesredskaber relateret til en given borger med neurologiske problemstillinger Forberedelse af ergoterapeutisk undersøgelse De studerende forbereder undersøgelse af en borger med neurologiske problemstillinger Udføre somatisk undersøgelse på 11.12 Opgave 3 trin a/b 3 timer aktivitets og deltagelsesniveau af en borger med ortopædkirurgiske problemstillinger. Gruppen fortager den ergoterapeutiske undersøgelse Redegøre for ergoterapeutisk 11.12 Somatisk intervention af borgere med Davis, P (2008) Skridt for skridt kap 3 lektioner intervention udført efter Affolter neurologiske problemstillinger: Affolter konceptet 1 konceptet Kompendium Andersen, AB et al (2008) Om Affoltermodellen - guidet interaktionsterapi s. 1-23 Pilmark, V (2010) De små tegn tæller Ergoterapeuten, februar 2010 s. 9 13 Anvende ergoterapeutiske teorier, 13.12 Kognitive dysfunktioner Kap. 5: Ergoterapeutiske 3 lektioner modeller og metoder i forbindel-se med planlægning af ergoterapeutisk indsats indenfor rehabiliteringen af borgere / patienter med kognitive Ergoterapeutiske behandlingsstrategier ved kognitive udfald Ergoterapeutisk intervention ift. udvalgte kognitive udfald (kognitive følger af skader på referencerammer s. 101-112 Kap. 7: Ergoterapeutisk behandling af kognitive udfald. s. 129-139 (Orienterings-læsning) 16
problemstillinger Redegøre for og anvende relevante interventions metoder og behandlingsprincipper relateret til borgere med udvalgte kognitive problemer hjernestamme- og midthjerneniveau samt kortex bag den centrale fure). Kap. 8: Behandling af kognitive udfald i hjernestammen, mellemhjernen og det limbiske system s.141-177 Udvalgt udfald: Tonusregulerings og Hukommelses problemer Kap. 9: Behandling af kognitive udfald i de supramodale områder i occipital-, parietal- og temporallapperne: s. 179-187 & s.194-214 Udvalgt udfald: neglect Arbejdscases til undervisningen på Fronter Anvende ergoterapeutiske teorier, modeller og metoder i forbindelse med planlægning af ergoterapeutisk indsats indenfor rehabiliteringen af borgere / patienter med kognitive problemstillinger 13.12 Kognitive dysfunktioner 1 lektion åben vejledning Redegøre for og avende relevante interventions metoder og behandlingsprincipper relateret til borgere med udvalgte kognitive problemer 13.12 Introduktion til ekstern prøve, modul 8 Modulbeskrivelsen, Ergoterapeutuddannelsen i Odense modul 8 1 lektion 17
Udføre somatisk undersøgelse på 16.12 Opgave 3 trin b 1 lektion + 2 funktions, aktivitets og deltagelsesniveau af en borger med neurologiske problemstillinger. Forholde sig kritisk til de valgte metoder. Ergoterapeutisk undersøgelse De studerende undersøger en borger med neurologiske problemstillinger. Undersøgelserne foregår på halve hold og undersøgelsesgrupperne er på max 3 studerende lektioner 16.12 Opgave 3 trin c 1 time Forberedelse til det halve holds bearbejdning Anvende ergoterapeutiske teorier, 17.12 Kognitive dysfunktioner Kap. 10 Behandling af kognitive udfald 2 lektioner modeller og metoder i forbindelse med planlægning af ergoterapeutisk indsats indenfor rehabiliteringen af borgere / patienter med kognitive problemstillinger Redegøre for og avende relevante interventions metoder og behand- Ergoterapeutiske behandlingsstrategier ved kognitive udfald Ergoterapeutisk intervention ift. udvalgte kognitive udfald (kognitive følger af skader på kortex foran den centrale fure). i frontallapperne. s. 219-236 Udvalgt udfald: Koncentrationsproblemer og Apraxi Arbejdscases til undervisningen på Fronter lingsprincipper relateret til borgere med udvalgte kognitive problemer Redegøre for ergoterapeutisk 17.12 Ergoterapeutisk intervention Kompendium 3 lektioner intervention udført efter Bobath konceptet Somatisk intervention af borgere med neurologiske problemstillinger: Bobath konceptet Davis (2001) Skridt for skridt kap. 6 side 140-142, 8 side 198-202 og 10 side 227-234 Wæhrens et al (2006) Neurologi og Neurorehabilitering kap. 29 s. 290 293 + 397 og Kap. 35 side 408-410 18
Kompendium : Brown (2005) Bobath konceptet anno 2005 Fysioterapeuten nr. 6 marts 2006 s. 4-11 Levit K (1995) Neurodevelopmental Treatment s. 446 461 Supplerende litteratur: Kompendium Mohr, JD (1990) Management of the Trunk in Adult Hemiplegia: The Bobath Concept Topics in neurology, Lesson 1, s. 1-11 Udvælge, anvende og begrunde valg af ergoterapeutiske teorier og modeller i forbindelse med analyse, målsætning, planlægning af intervention og evaluering af den ergoterapeutiske indsats i forhold til borgere med neurologiske lidelser Beskrive en borgers problemstillinger og aktivitetsproblematikker i forhold til hverdagslivet Vurdere sygdommens konsekvenser for borgerens fysiske, psykis-ke, sansemæssige og kognitive 18.12 Opgave 3 trin d Ergoterapeutisk intervention i relation til den undersøgte borger 6 timer med 3 timer åben rådgivning 19
funktionsniveau i forhold til den aktuelle livssituation Opstille specifikke, målbare, aktivitetsrelaterede, realistiske og tidsbestemte mål. Søge, udvælge, anvende og kritisk forholde sig til national og international praksis-, udvik-lingsog forskningsbaseret viden og metoder Planlægge en ergoterapeutisk intervention målrettet den konkrete borger ud fra de opstillede mål. Udvælge behandlingsmetoder og principper relateret til den specifikke ergoterapeutiske interven-tion og reflektere over relevansen af de anvendte principper og metoder. Udarbejde en aktivitetsanalyse på baggrund af et eller flere af de opstillede mål. Aktivitetsanalysen skal indeholde anvendelse af behandlingsprincip-per og metoder samt beskrivelse af ergoterapeutens rolle i den konkrete aktivitet. 20
Redegøre for dele af en videnskabelig artikel indenfor det neurologiske område 19.12 Evidens indenfor neurorehabilitering Kompendium: Gruppe 1 og 4 Page, Stephen J; Levine, P.; Hill, Valerie (2007) Mental Practice as Gateway to Modified Constraint-Induced Movement Therapy: A Promising Combination to Improve Function, The American Journal of Occupational Therapy, May/June 2007, Volume 61, Number 3: 321-32 Gruppe 3 og 6 Celinder D, Peoples H (2012) Stroke patients experiences with Wii Sports during inpatient rehabilitation I: Scandinavian Journal of Occupational Therapy. 2012;19: 457-463 Gruppe 2 og 5 Hansen, Trine (2008) Functional Oral Intake and Time to Reach Unrestricted Dieting for Patients With Traumatic Brain injury, Arch Phys Med Rehabil 2008;89:1556-62 1 lektion Redegøre for ergoterapeutisk 20.12 Ergoterapeutisk intervention Kjærsgaard (2005) "Ansigt, mund og 4 lektioner intervention udført efter Coombes konceptet Somatisk intervention af borgere med neurologiske problemstillinger: Coombes svælg. Undersøgelse og behandling efter Coombes-konceptet" kap. 3, 5, 6, 13, 14, 15 og 18 21
Reflektere over egen læring og faglige formåen I samarbejde med underviser diskuterer det skriftlige oplæg Integrere ny viden fremkommet under opsamlingen til det skriftlige materiale konceptet 3.1 Opgave 3 trin e Formidling og feedback af opgave 3 på ½ hold. 7.1 Opgave 3 trin f Efterbearbejdning af det skriftlige materiale 5 lektioner 3 timer 8.1 Gennemgang af retningslinjer for ekstern prøve modul 9 Møde med kliniske undervisere Modulbeskrivelse, Ergoterapeutuddannelsen, modul 9 1 lektion ½ time 23.1 24.1 Modulet afsluttes med en ekstern teoretisk prøve. Læringsudbyttet bedømmes efter 7-trins 7 trins-skalaen skalaen Lektioner/lærerstyret undervisning Opgavebaseret læring, forelæsning, dialogbaseret undervisning m.v. Introduktion, formidling og evaluering af øvelser og opgaver Timer/studenterstyret undervisning Arbejde med opgaver Forberedelse Modulprøve Opgaver i undervisningen. I modulet er der tre opgaver. Se nærmere retningslinjer for de enkelte opgaver. Afleveringer: 22
3 opgaver Bedømmelse Ekstern prøve 7-trinsskalaen 23
Opgave 1, modul 8. Opgave i relation til den ergoterapeutiske intervention i relation til en ældre borger der har aktivitetsproblemer grundet en fraktur (orthopædkirurgisk problemstilling) samt gener fra neurologisk lidelse (eks. polyneurophati, parkinsson, demens, sclerose, problemer med svimmelhed). Mål Er beskrevet i undervisningsplanen for modul 8. Praktisk tilrettelæggelse Opgaverne udføres på halvt hold, med én underviser på hvert halve hold Det halve hold har i alt 3 opgaver på modul 7 og 3 opgaver på modul 8 Det halve hold inddeles i grupper på 3-4 studerende, som skal arbejde sammen i hele modul 7 og 8. Hver gruppe er ansvarlig for én af de seks opgaver i de to moduler, i forhold til planlægning og udførelse af undersøgelsen samt samling og færdigbearbejdelse af det skriftlige oplæg. Opgaven bliver grundlag for intern prøve i modul 7 og ekstern prøve i modul 8. De 6 opgaver på modul 7 og 8, vil overordnet køre efter samme skabelon, men der vil være en løbende progression. Der er indbygget progression, idet der i hver opgave er et forskelligt fokus for den ergoterapeutiske intervention. Det vil sige indholdet er forskelligt med hensyn til alder, diagnose og kompleksitet. Der ud over er der progression i forhold til læringsmål i undervisningsplanen. Opgave beskrivelserne skal læses sammen med undervisningsplanen. Indhold i fællesstudie tid Introduktion til opgave 1 11.11.2013 Gennemgang af opgaven Studietimer i forbindelse med introduktionen 11.11.2013 Gruppekontrakten justeres i forhold til det foregående og kommende gruppearbejde, både for det det halve hold og grupperne. Udarbejdelse af læringsmål Hver studerende udarbejder personlige læringsmål for modulet. Læringsmålene skal fremlægges for gruppen. Der formuleres fælles faglige mål, som er retningsvisende for gruppens arbejde. Trin a/a: Forberedelse af undersøgelsen. 12.11.2013 Gruppen kontakter den tilknyttede ergoterapeut fra praksis for at aftale det konkrete tidspunkt for samtale med og undersøgelse af klienten samt indhentning af informationer vedrørende klienten (f.eks hvor og hvornår kan journallæsning foregå, hvilke fysiske rammer undersøgelsen kan foregå i). Undersøgelsen skal indeholde/omfatte klientens hele livssituation (krops-, aktivitets- og 24
deltagelsesniveau). I undersøgelsen skal de studerende gøre brug af relevant teoretisk viden og forberede sig på, at omsætte det til færdigheder i undersøgelsessituationen. F.eks. Hvad er formålet? Hvilke undersøgelsesmetoder og redskaber ønskes anvendt? Hvordan skal settingen være? etc. Gruppen forbereder undersøgelsen på forhånd ud fra undervisningen og tilpasser den ud fra de tilgængelige konkrete informationer om klienten og rammerne for undersøgelsessituationen. Trin a/b (kun ( gruppen deltager) 15.11.2013 Undersøgelsen foregår på hospitalet eller i kommunen i lokaler, hvor der er mulighed undersøgelse af kropsfunktioner samt afprøvning af ADL. Der kan evt. tages foto/laves en videooptagelse af undersøgelsen. I denne del af undersøgelsen deltager kun gruppen. Gruppen har ansvar for praktiske forhold vedr. foto/video, som aftales med den tilknyttede ergoterapeut. Endvidere sikrer de studerende, at der er tilladelse til foto/videooptagelse. Med udgangspunkt i undersøgelsesresultaterne udarbejder gruppen et skriftligt oplæg til de øvrige studerende, underviseren i ergoterapi og ergoterapeuten fra praksis. Oplægget skal indeholde borgerens anamnese - borgeren skal være anonymiseret undersøgelsesresultater konklusion på undersøgelsen På baggrund af undersøgelse planlægger gruppen en undersøgelse af 45 minutters varighed. Trin b: Afvikling af undersøgelsen og opfølgningen. 18.11.2013 Afvikling af undersøgelsen og opfølgningen. Undersøgelsen afvikles over 3 lektioner. Det halve hold og underviseren i ergoterapiteori er til stede i alle 3 lektioner. Ergoterapeuten og klienten i første lektion. Gruppen er ansvarlig for afvikling af den første lektion, som afvikles med klienten i praksis Gruppen giver et kort resume af deres 1. undersøgelse af klienten samt beskriver og begrunder de undersøgelser de vil foretage i denne lektion. Gruppen undersøger klienten med det halve hold, underviser fra ergoterapeutuddannelsen og ergoterapeuten fra praksis som observatører. Der kan stilles opklarende spørgsmål og ergoterapeuten fra praksis kan supplere med undersøgelser som også kunne være relevante. Det halve hold og underviseren i ergoterapi er observatører og giver efterfølgende 25
feedback på undersøgelsen. Feedback opgaverne fordeles på det halve holdh Feedback opgaver: Hvordan var kontakten og kommunikationen med klienten? Hvordan blev principperne for klientcentreret praksis anvendt? Hvordan vurderer du relevansen af de valgte undersøgelsesredskaber og metoder? Hvordan virkede planlægningen af undersøgelsen? Hvordan virkede rollefordelingen? Hvordan virkede settingen? Hvorledes var ergoterapeutens placering i forhold til klienten herunder ergoterapeutens arbejdsstilinger? Hvorledes var udførelsen af de valgte undersøgelser? Noter observationer og undersøgelsesresultater. 3.lektion Undersøgelsesgruppen formidler yderligere oplysninger fra første undersøgelse samt oplysninger fra interview med ergoterapeuten fra praksis. Fælles opsummering af undersøgelsesredskaber, metoder og resultater samt vurdering af om undersøgelsen indeholdte borgerens hele livssituation (krops-, aktivitets- og deltagelsesniveau). Trin c: Forberedelse til det halve holds bearbejdning. 18.11.2013 Hver studerende i gruppen, der har udført undersøgelsen, reflekterer over egen indsats og modtaget feedback i relation til egne personlige læringsmål. (Hvad har jeg lært? Hvad skal jeg arbejde videre med?). Disse refleksioner nedskrives og skal vedhæftes det skriftlige oplæg. De øvrige studerende der har været observatører til undersøgelsen, reflektere over egen indsats (formidling af det observerede, interaktionen i deres egen gruppe, studievaner). Disse refleksioner nedskrives og deles med egen gruppe. Videoen skal ses igennem af gruppens medlemmer og kan ligeledes danne baggrund for refleksionerne over egen indsats. Den enkelte studerende forbereder sig ved at læse op på relevante undersøgelser, sygdomme, behandlingsprincipper, interventionsmuligheder med mere. Medbring relevante bøger og noter til den fælles bearbejdning (trin d). Trin d. De studerendes fælles bearbejdning. 19.11.2013 På det halve hold udarbejdes et skriftligt oplæg på min. 25.000 anslag og max. 42.000 anslag Til bearbejdning anvendes begrebsmodel Canadian Model og Occupationel Performance Engagement (CMOP-E) og arbejdsprocesmodel Canadian Practice Process Framework (CPPF). 26
Indholdet i det skriftlige arbejde følger læringsmålene i undervisningsplanen. Vær særligt opmærksom på at begrunde valg af teorier og modeller. I det skriftlige arbejde angives litteraturhenvisninger. I skal være opmærksomme på, at det er særligt vigtigt, at der er en rød tråd fra aktivitetsproblem, gennem analyse/vurdering til intervention! Det ER nødvendigt, at I mødes flere gange i løbet af disse 6 timer i forhold til at koordinere jeres arbejde med delopgaverne. Der vil være mulighed for åben rådgivning i 3, ud af de 6 studietimer, hvor ergoterapiunderviseren vil være til stede. Det halve hold mødes til sidst med de delopgaver I har udarbejdet og gruppen vil herefter samle det så der er en rød tråd i hele materialet og maile det til underviseren. Tidspunktet for aflevering aftales individuelt med underviseren. Trin e. Formidling og feedback 21.11.2013 Hvert gruppemedlem fremlægger enkeltvis deres refleksioner (med udgangspunkt i de nedskrevne refleksioner fra trin c) Der gives feedback efter følgende model: Hvad kan du yderligere bidrage med i forhold til din medstuderendes refleksioner, noget du har reflekteret over eller noget du kan huske fra feedbacken i trin b. Hvad kan du bidrage med i forhold til din medstuderendes videre arbejde med sine læringsmål? Dem der har haft opgave 1, får feedback fra dem, der skal have opgave 2 Dem der har haft opgave 2, får feedback fra dem, der skal have opgave 3 Og dem der har haft opgave 3, får feedback fra dem, der har haft opgave 1 Derudover gives feedback fra underviseren. Herefter arbejdes der med det skriftlige oplæg, teori og praksis kobles. Der arbejdes med opgaven, så den ergoterapeutiske arbejdsproces med fokus på interventionen bliver afsluttet. Hver delopgave fremlægges af den gruppe der har været ansvarlig for den. En anden gruppe giver feedback. Dialog og spørgsmål med underviseren. Tiden fordeles i forhold til antallet af delopgaver. De studerende der har udført undersøgelsen planlægger et rollespil, en setting eller lignende over den aktivitet der benyttes til den ergoterapeutiske intervention. Underviseren kan inddrage: Gruppearbejder, filmfremvisning, mm. Trin f. 22.11.2013 27
Gruppen færdig bearbejder opgaven med udgangspunkt i feedback og dialog fra trin e. Alle reflekterer over egen indsats i relation til læringsmål. Disse refleksioner vedhæftes den færdigbearbejdede opgave. I alt 36,5 studietimer. 28
Opgave 2, modul 8. Opgave i relation til den ergoterapeutiske intervention i relation ved ung/voksen borger der har aktivitetsproblemer grundet en skizofreni lidelse. Mål Er beskrevet i undervisningsplanen for modul 8 opgave 2. Praktisk tilrettelæggelse Se beskrivelse opgave 1 modul 7. Indhold i fællesstudie tid Introduktion til opgave 2 25.11.2013 Gennemgang af opgaven Studietimer i forbindelse med introduktionen 25.11.2013 Gruppekontrakten justeres i forhold til det foregående og kommende gruppearbejde, både for det det halve hold og grupperne. Udarbejdelse af læringsmål Hver studerende udarbejder personlige læringsmål for opgaven. Læringsmålene skal fremlægges for gruppen. Der formuleres fælles faglige mål, som er retningsvisende for gruppens arbejde. Trin a: Forberedelse af undersøgelsen 27.11.2013 Det halve hold får udleveret en case, med en beskrivelse af en ung/voksen borger med en skizofreni lidelse. Gruppen forbereder undersøgelsen. I forberedelsen af undersøgelsen skal de studerende gøre brug af og kunne begrunde valget relevant teoretisk viden og forberede sig på, at omsætte det til færdigheder i undersøgelsessituationen. F.eks. Hvad er formålet med undersøgelsen? Hvilke undersøgelsesmetoder og redskaber ønskes anvendt? Hvordan skal settingen være? etc. Trin b: Afvikling af undersøgelsen og opfølgningen 29.11.2013 Undersøgelsen afvikles over 3 lektioner. Det halve hold er til stede. Herudover deltager borgeren i 1. lektion og underviseren i ergoterapiteori i alle 3 lektioner. Undersøgelsen foregår på skolen. 1. lektion Gruppen er ansvarlig for afvikling af den første lektion - undersøgelsen. Gruppen udfører undersøgelsen af borgeren, svarende til ca. 45 min. varighed. Gruppen optager undersøgelsen på video!! Underviser og resten af det halve hold deltager, som observatører. Det halve hold fordeler roller ud fra følgende fokusområder: Gruppen er ansvarlig for 29
afvikling af den første lektion. 1. Beskriv forløbet. (Hvad så og hørte du?) 2. Hvordan vurderer du relevansen af de valgte undersøgelsesredskaber og metoder? Herunder valg og anvendelse af kommunikation. 3. Hvordan virkede planlægningen af undersøgelsen? Hvordan virkede rollefordelingen? Hvordan virkede settingen? 4. Hvordan blev principperne for klientcentreret praksis anvendt? 5. Hvordan var kontakten mellem studerende og brugeren? 6. Hvilke symptomer lagde du mærke til? 7. Alle observatørerne forholder sig til, hvilke følelser de fik under undersøgelsen. For eksempel hvilke billeder fik du, hvilke minder, hvad genkendte du? 8. Hvilke forsvarsmekanismer lagde du mærke til? Noter observationer og undersøgelsesresultater. 2. og 3.lektion Efter udførelse af undersøgelsen får gruppen feedback fra resten af det halve hold og underviseren i forhold til punkterne 1-7 ovenfor. Trin c: Forberedelse til det halve holds bearbejdning. 29.11.2013 Hver studerende i gruppen, der har udført undersøgelsen, reflekterer over egen indsats og modtaget feedback i relation til egne personlige læringsmål. (Hvad har jeg lært? Hvad skal jeg arbejde videre med?). Disse refleksioner nedskrives og skal vedhæftes det skriftlige oplæg. Videoen skal ses igennem af gruppens medlemmer og kan ligeledes danne baggrund for refleksionerne over egen indsats. De øvrige studerende der har været observatører til den afviklede undersøgelse, reflektere over egen indsats (forberedelse til undersøgelsen, formidling af det observerede, interaktion i egen gruppe, studievaner). Disse refleksioner nedskrives og deles med egen gruppe. Den enkelte studerende forbereder sig ved at læse op på relevante undersøgelser, sygdomme, behandlingsprincipper, interventionsmuligheder med mere. Medbring relevante bøger og noter til den fælles bearbejdning (trin d). Trin d. De studerendes fælles bearbejdning. 2.12.2013 På det halve hold udarbejdes et skriftligt oplæg på min. 25.000 anslag og max. 42.000 anslag Til bearbejdning anvendes begrebsmodel Model of Human Occupation (MOHO) og arbejdsprocesmodel Occupational Therapy Intervention Process Model (OTIPM) Indholdet i det skriftlige arbejde følger læringsmålene i undervisningsplanen i modul 8 opgave 2.Vær opmærksom på at begrunde valg af teorier og modeller. I det skriftlige arbejde angives litteraturhenvisninger. Der skal anvendes 30
referancehåndteringsværktøjet: Ref. Works. Vær særligt opmærksom på at søge, udvælge, anvende og kritisk forholde jer til national og international praksis-, udviklings- og forskningsbaseret viden og metoder. Gruppen og det halve hold udarbejder en disposition, som gør det muligt at uddelegere arbejdet i mindre grupper: I skal være opmærksomme på, at det er særligt vigtigt, at der er en rød tråd fra aktivitetsproblem, gennem analyse/vurdering til intervention! Det ER nødvendigt, at I mødes flere gange i løbet af disse 6 timer i forhold til at koordinere jeres arbejde med delopgaverne. Der vil være mulighed for åben rådgivning i 3, ud af de 6 studietimer, hvor ergoterapiunderviseren vil være til stede. Det halve hold mødes til sidst med de delopgaver I har udarbejdet og gruppen vil herefter samle det så der er en rød tråd i hele materialet og maile det til underviseren. Tidspunktet for aflevering aftales individuelt med underviseren. Trin e. Formidling og feedback 6.12.2013 Hvert gruppemedlem fremlægger enkeltvis deres refleksioner (med udgangspunkt i de nedskrevne refleksioner fra trin c) Der gives feedback efter følgende model: 9. Hvad kan du yderligere bidrage med i forhold til din medstuderendes refleksioner, noget du har reflekteret over eller noget du kan huske fra feedbacken i trin b. 10. Hvad kan du bidrage med i forhold til din medstuderendes videre arbejde med sine læringsmål? Dem der har haft opgave 1, får feedback fra dem, der skal have opgave 2 Dem der har haft opgave 2, får feedback fra dem, der skal have opgave 3 Og dem der har haft opgave 3, får feedback fra dem, der har haft opgave 1 Derudover gives feedback fra underviseren. Herefter arbejdes der med det skriftlige oplæg, teori og praksis kobles, viderearbejde med opgaven, så den ergoterapeutiske arbejdsproces med fokus på interventionen bliver afsluttet. Hver delopgave fremlægges af den gruppe der har været ansvarlig for den. En anden gruppe giver feedback. Dialog og spørgsmål med underviseren. Tiden fordeles i forhold til antallet af delopgaver. De studerende der har udført undersøgelsen planlægger et rollespil, en setting eller lignende over den aktivitet, der benyttes til den ergoterapeutiske intervention. Underviseren kan inddrage: Gruppearbejder, filmfremvisning, mm. Trin f. 10.12.2013 Gruppen færdig bearbejder opgaven med udgangspunkt i feedback og dialog fra Trin e. Alle reflekterer over egen indsats i relation til læringsmål. 31
I alt 36,5 studietimer 32
Opgave 3, modul 8 Opgave i relation til den ergoterapeutiske intervention i relation til en voksen borger der har aktivitetsproblemer grundet apopleksi. Mål Er beskrevet i undervisningsplanen for modul 8. Praktisk tilrettelæggelse: Opgaverne udføres på halvt hold, med én underviser på hvert halve hold Det halve hold har i alt 3 opgaver på modul 7 og 3 opgaver på modul 8 Det halve hold inddeles i grupper på 3-4 studerende, som skal arbejde sammen i hele modul 7 og 8. Hver gruppe er ansvarlig for én af de seks opgaver i de to moduler, i forhold til planlægning og udførelse af undersøgelsen samt samling og færdigbearbejdelse af det skriftlige oplæg. Opgaven danner grundlag for intern prøve i modul 7 og eksternprøve i modul 8. De 6 opgaver på modul 7 og 8, vil overordnet køre efter samme skabelon, men der vil være en løbende progression. Der er indbygget progression, idet der i hver opgave er et forskelligt fokus for den ergoterapeutiske intervention. Det vil sige indholdet er forskelligt med hensyn til alder, diagnose og kompleksitet. Der ud over er der progression i forhold til læringsmål i undervisningsplanen. Opgave beskrivelserne skal læses sammen med undervisningsplanen. Indhold i fællesstudie tid: Introduktion til opgave 1 9.12.2013 Gennemgang af opgaven Studietimer i forbindelse med introduktionen onen 10.12.2013 Gruppekontrakten justeres i forhold til det foregående og kommende gruppearbejde, både for det det halve hold og grupperne. Udarbejdelse af læringsmål Hver studerende udarbejder personlige læringsmål for modulet. Læringsmålene skal fremlægges for gruppen. Der formuleres fælles faglige mål, som er retningsvisende for gruppens arbejde. Trin a: Forberedelse af undersøgelsen. 10.12.2013 Gruppen kontakter den tilknyttede ergoterapeut fra praksis for at aftale det konkrete tidspunkt for samtale med og undersøgelse af klienten samt indhentning af informationer vedrørende klienten (f.eks hvor og hvornår kan journallæsning foregå, hvilke fysiske rammer undersøgelsen kan foregå i). Undersøgelsen skal indeholde/omfatte klientens hele livssituation (krops-, aktivitetsog deltagelsesniveau). 33
I undersøgelsen skal de studerende gøre brug af relevant teoretisk viden og forberede sig på, at omsætte det til færdigheder i undersøgelsessituationen. F.eks. Hvad er formålet? Hvilke undersøgelsesmetoder og redskaber ønskes anvendt? Hvordan skal settingen være? etc. Gruppen forbereder undersøgelsen på forhånd ud fra undervisningen og tilpasser den ud fra de tilgængelige konkrete informationer om klienten og rammerne for undersøgelsessituationen. Trin ab (kun ( gruppen deltager) 11.12.2013 Undersøgelsen foregår på hospitalet eller i kommunen i lokaler, hvor der er mulighed for undersøgelse af kropsfunktioner samt afprøvning af ADL. Der kan evt. tages foto/laves en videooptagelse af undersøgelsen. I denne del af undersøgelsen deltager kun gruppen. Gruppen har ansvar for praktiske forhold vedr. foto/video, som aftales med den tilknyttede ergoterapeut. Endvidere sikrer de studerende, at der er tilladelse til foto/videooptagelse. Med udgangspunkt i undersøgelsesresultaterne udarbejder gruppen et skriftligt oplæg til de øvrige studerende, underviseren i ergoterapi og ergoterapeuten fra praksis. Oplægget skal indeholde borgerens anamnese - borgeren skal være anonymiseret undersøgelsesresultater konklusion på undersøgelsen På baggrund af undersøgelse planlægger gruppen en undersøgelse af 45 minutters varighed. Trin b: Afvikling af undersøgelsen og opfølgningen. 16.12.2013 Afvikling af undersøgelsen og opfølgningen. Undersøgelsen afvikles over 3 lektioner. Det halve hold og underviseren i ergoterapiteori er til stede i alle 3 lektioner. Ergoterapeuten fra praksis og klienten i første lektion. 1. lektion Gruppen er ansvarlig for afvikling af den første lektion, som afvikles med klienten i praksis Gruppen giver et kort resume af deres 1. undersøgelse af klienten samt beskriver og begrunder de undersøgelser de vil foretage i denne lektion. Gruppen undersøger klienten med det halve hold, underviser fra ergoterapeutuddannelsen og ergoterapeuten fra praksis som observatører. Der kan stilles opklarende spørgsmål og ergoterapeuten fra praksis kan supplere med undersøgelser som også kunne være relevante. 2. lektion 34
Det halve hold og underviseren i ergoterapi er observatører og giver efterfølgende feedback på undersøgelsen. Feedback opgaverne fordeles på det halve hold Feedback opgaver: Hvordan var kontakten og kommunikationen med klienten? Hvordan blev principperne for klientcentreret praksis anvendt? Hvordan vurderer du relevansen af de valgte undersøgelsesredskaber og metoder? Hvordan virkede planlægningen af undersøgelsen? Hvordan virkede rollefordelingen? Hvordan virkede settingen? Hvorledes var ergoterapeutens placering i forhold til klienten herunder ergoterapeutens arbejdsstilinger? Hvorledes var udførelsen af de valgte undersøgelser? Noter observationer og undersøgelsesresultater. 3.lektion Undersøgelsesgruppen formidler yderligere oplysninger fra første undersøgelse samt oplysninger fra interview med ergoterapeuten fra praksis. Fælles opsummering af undersøgelsesredskaber, metoder og resultater samt vurdering af om undersøgelsen indeholdte borgerens hele livssituation (krops-, aktivitets- og deltagelsesniveau). Trin c: Forberedelse til det halve holds bearbejdning. 16.12.2013 Hver studerende i gruppen, der har udført undersøgelsen, reflekterer over egen indsats og modtaget feedback i relation til egne personlige læringsmål. (Hvad har jeg lært? Hvad skal jeg arbejde videre med?). Disse refleksioner nedskrives og skal vedhæftes det skriftlige oplæg. De øvrige studerende der har været observatører til undersøgelsen, reflektere over egen indsats (formidling af det observerede, interaktionen i deres egen gruppe, studievaner). Disse refleksioner nedskrives og deles med egen gruppe. Videoen skal ses igennem af gruppens medlemmer og kan ligeledes danne baggrund for refleksionerne over egen indsats. Den enkelte studerende forbereder sig ved at læse op på relevante undersøgelser, sygdomme, behandlingsprincipper, interventionsmuligheder med mere. Medbring relevante bøger og noter til den fælles bearbejdning (trin d). Trin d. De studerendes fælles bearbejdning. 18.12.2013 På det halve hold udarbejdes et skriftligt oplæg på min. 25.000 anslag og max. 42.000 anslag Til bearbejdning anvendes valgfri begrebsmodel og valgfri arbejdsprocesmodel. Indholdet i det skriftlige arbejde Følger læringsmålene i undervisningsplanen. Vær særligt opmærksom på at begrunde valg af teorier og modeller. 35