Sundhed og selvbestemmelse 1 PRAKSISERFARING SANNE BILLE NIELSEN KATRINE WORSØE BAKKEN
Medicinpædagogik Medicin i et pædagogisk perspektiv Recovery Medicin og socialpsykiatri supplerer hinanden Medicin som forudsætning for aktiv tilværelse Metode til medicinanvendelse Borgeren som ekspert i eget liv Medicin som middel til at komme sig 2 Kilde: Socialstyrelsen
Gruppepsykoedukation (medicinpædagogisk tilgang) Afsæt i livshistoriefortællinger 3 Hverdagslivet som omdrejningspunkt Dialog, refleksion og undervisning Øget ansvar for og kontrol over egen medicinanvendelse Kilde: Socialstyrelsen
10 sessioner Gruppepsykoedukation 4 2,5 timer 10 uger
Livshistoriefortællinger Session 1+2 Fundamentet for de øvrige sessioner 5 Opnå større forståelse for det liv vi lever Opnå større forståelse for medicinanvendelse Øge kendskabet til sig selv Skabe en stærk og tillidsfuld relation Kilde: Socialstyrelsen
Motivation for livet Session 3 Bevidst om vigtigheden af selvbestemmelse 6 Grundlæggende værdier Det meningsgivende og værdifulde i hverdagen Medicinens betydning i hverdagen Kilde: Socialstyrelsen
Det gode liv Session 4 Selvbestemmelse i eget liv Hverdagen er god, fordi det er ens egen Udfoldelse af hverdagslivet Bevidsthed om egne forudsætninger for selvbestemmelse Medicin som redskab 7 Kilde: Socialstyrelsen
Session 4 fortsat På hvilke områder er det særligt vigtigt for mig at have selvbestemmelse? 8 Hvad gør jeg for at opnå selvbestemmelse og fastholde det? Hvilken form for hjælp har jeg behov for til at opnå og fastholde min selvbestemmelse? Kilde: Socialstyrelsen
Medicinforståelse Session 5 Klog på egne erfaringer med eller uden medicin 9 Løfte refleksion vha. fællesskabet Kilde: Socialstyrelsen
Medicin viden og refleksion Session 6+7 10 Fagprofessionel undervisning Refleksion over (ny)tilført viden om psykofarmaka Selvbestemmelse over egen medicinanvendelse Kilde: Socialstyrelsen
Mestringsstrategier Session 8+9 Hverdagslivsanalysen 11 Hverdagslivet Betingelser: - Det individuelle niveau -Det mellemmenneskelige niveau -Det samfundsmæssige niveau Håndtering: -Upåagtede handlinger - Strategiske handlinger - Symbolske handlinger Kilde: Bech-Jørgensen, 1994
Afslutning Session 10 12 Hvad har det betydet for mig at deltage i denne session, og hvad kan jeg bruge det til i min hverdag? Hvad gjorde jeg selv for at få noget ud af sessionen, og hvad gjorde jeg for, at de andre fik noget ud af sessionen? Hvor står jeg nu, og hvad forstår jeg nu, som jeg ikke forstod før? Kilde: Socialstyrelsen
Aktive deltagere Samvær og refleksion Taletid til alle Øve sig i at lytte Tænke noget om noget Ingen synsninger Ingen gode råd Gruppepsykoedukation Principper Spørgende og lyttende facilitator 13 Tid til eftertanke og refleksion Kilde: Socialstyrelsen
Tilbagemelding fra borgerne 14 Livshistoriefortælling var lidt skræmmende, men en god måde at bryde isen på. Jeg kom hurtigt til at slappe af. Jeg har tidligere frygtet at skulle sige noget om mig selv i en gruppe, men ikke denne gang, da jeg selv kunne bestemme, hvad jeg ville sige. Jeg havde selv kontrollen. Det er motiverende at høre andre - at andre kan have det godt på trods af besvær og udfordringer
Tilbagemelding fra borgerne 15
Tilbagemelding fra borgerne Jeg bærer på en sorg over at have brugt så mange ressourcer og kræfter på at afprøve en masse medicin uden at finde en optimal løsning Der er blevet sat fokus på medicin det har jeg ikke prøvet før. Jeg har opnået en erkendelse af, at medicinen er vigtig for mig jeg har tidligere været ambivalent. Erkendelsen er kommet, fordi jeg har fået større forståelse for de kemiske processer, der sker i hjernen Jeg vil fremover undersøge, hvad jeg putter i mig. Jeg har bare stolet på min læge Jeg er blevet mere bevidst om, hvorfor jeg tager min medicin og for hvad. Jeg er også blevet mere bevidst om at tage ansvar for min egen medicin og stille spørgsmål til det jeg får 16
Tilbagemelding fra borgerne Jeg har fået fjernet noget af følelsen af at være forkert. Jeg forstår problemerne på et andet niveau end tidligere. Det behøver jo ikke altid være som mine forældre gjorde eller som de synes. De har nogle andre betingelser end mig. Det er OK, at jeg har brug for mine hvil. Det er blevet nemmere for mig at acceptere. Jeg tænker anderledes om det nu. 17
Tilbagemelding fra borgerne Jeg er blevet bekræftet i, at jeg ikke skal leve efter min egen dårligdom følge min strøm pga sygdommen. Jeg skal gå med det, jeg brænder for, det jeg har lyst til Jeg kan leve mere frit indenfor de rammer jeg har i mit liv, fordi jeg tager ansvar og respekterer mig selv. Jeg kan, hvis jeg vil nogen gange med støtte 18
Deltagerne: Udfordringer At forholde sig aktivt At have forventninger samt turde sige dem At stole på egne oplevelser At tage ansvar Facilitatorerne: Rådgiver, sparringspartner og samtalepartner Respekt for holdninger og værdier Selvmedicinering og undgåelsesadfærd 19
Hvis I vil vide mere www.socialstyrelsen/handicap/psykiskevanskeligheder/metoder-ogtilgange/medicinpaedagogik.dk 20 Specialvejledere ved Horsens Kommune Ergoterapeut Sanne Bille Nielsen sbni@horsens.dk Ergoterapeut Katrine Worsøe Bakken kwj@horsens.dk