Uanmeldt tilsyn 2010 Tilsynsrapport Hørup Plejecenter
Indholdsfortegnelse 1. TILSYN OMFANG OG GENNEMFØRELSE... 2 1.1 Interview... 2 1.2 Rapport... 2 2. KONKLUSION OG ANBEFALINGER PÅ TILSYNSBESØGET... 3 2.1 Vurderingen begrundes i følgende:... 3 3. OPLYSNINGER OM PLEJECENTERET... 4 4. INTERVIEW MED BRUGER- OG PÅRØRENDERÅDET... 5 5. AFVIKLING AF TILSYNET, HØRING OG POLITISK BEHANDLING... 6 6. TIDSPLAN FOR RAPPORTERINGS- OG HØRINGSFASE... 7 Bilag 1... 8 Tilsynsførende: Linda Schumann Scheel og Ann Kristin Granli Tilsynsdato: 25. oktober 2010 Tilsynsrapport: 22. november 2010 1
1. Tilsyn omfang og gennemførelse Det uanmeldte kommunale tilsyn blev foretaget af ekstern chefkonsulent Linda Schumann Scheel og intern konsulent Ann Kristin Granli d. 25. oktober 2010 kl. 8-12, på Hørup Plejecenter, og der er gennemført interview med Bruger- og pårørenderådet d. 18. november 2010 kl. 10.30-12.00. Tilsynet foregår med baggrund i Lov om Social Service 151. Formålet med tilsynet er, at sikre løbende vurdering, kontrol og kvalitetssikring med henblik på læring og udvikling. Tilsynet tager udgangspunkt i kommunens ældrepolitik, og de værdier som herigennem er omdrejningspunktet for Ældreservice: Nærvær, Tryghed og Respekt. I Ældrepolitikken er endvidere beskrevet fire perspektiver, der danner rammen om de fokusområder som tilsynet undersøger. Perspektiverne er: Sundhed, Faglighed, Organisering og Kommunikation. Tilsynet omfatter i 2010 ét uanmeldt tilsyn på plejecentrene samt efterfølgende interviews med Bruger- og pårørenderådene. Tilsynsførende henleder opmærksomheden på, at tilsynet alene, ikke er nogen garanti for, at alle forhold på institutionen til enhver tid lever op til de lovgivningsmæssige krav og kommunalbestyrelses forventninger. Tilsynet udgør et øjebliksbillede af dialog, udsagn og observationer, der sammenholdt med det foreliggende baggrundsmateriale udgør rammen for det enkelte tilsyn. 1.1 Interview Der er foretaget interview af plejecenterleder Marianne Nehm og daglig leder Frauke Tækker, samt interview med tre beboere. Beboerne har givet samtykke til deltagelse, der er dokumenteret i omsorgssystemet. Der er foretaget interview af fem medarbejdere, der på tilsynsdagen varetager plejen og serviceopgaver på plejecentret. De interviewede medarbejdere har følgende uddannelse: 1 social- og sundhedsassistent, 2 social- og sundhedshjælpere, 1 serviceleder og 1 rengøringsassistent. Der er gennemført interview med Bruger- og pårørenderådet, se referat kapitel 4. 1.2 Rapport Rapporten er som udgangspunkt en mangelrapport, hvilket betyder at områder, der ikke giver anledning til anbefalinger, ikke uddybes. Områder der giver anledning til anbefalinger uddybes i rapporten. Referat fra interview med Bruger- og pårørenderådet er gennemgået sammen med rådet. 2
2. Konklusion og anbefalinger på tilsynsbesøget Samlet vurdering af tilsynet på Hørup Plejecenter vurderes: Godkendt 2.1 Vurderingen begrundes i følgende: Beboerne beskriver stedet som et godt sted, hvor der er god omsorg og pleje. Maden er god den kan ikke være bedre, vi har rigtig mange spændende aktiviteter. Beboerne fortæller, de oplever de har samme personale og kender dem godt og at de kan have deres egen dagsrytme. Medarbejderne beskriver der er en god omgangstone på plejecentret, de oplever en anerkendende ledelsesstil, og en ledelse, der er let at gå til og som bakker op om nye initiativer. Det er en spændende arbejdsplads, hvor der hele tiden er udfordringer bl.a. skal pedelområdet omlægges. De fortæller endvidere, at de er godt informeret bl.a. via møder, nyhedsbreve og daglig information. De er glade for mødet om morgenen, hvor de fordeler arbejdet mellem sig. De er gode til at hjælpe hinanden, hvilket bl.a. understøttes af en rotationsordning. Der er siden sidste tilsyn arbejdet med værdier i forhold til medarbejderne som giver flere eksempler på, hvordan disse er aktive i hverdagen. Medarbejderne fortæller bl.a. at arbejdet med værdierne har medført et bedre samarbejde mellem dag og aftenvagter og en større åbenhed til at drøfte forskellige forhold kollegaer i mellem. Ledelsen trives på plejecentret og beskriver, at der igennem længere tid er arbejdet med en anerkendende ledelsesstil, hvor personalet tager mere og mere ansvar i forhold til fordeling af arbejdsopgaver. Der er fokus på arbejdet i teams og kontaktpersonsordning, hvor det planlægges at arbejde med fokusprofiler. Der tages udgangspunkt i medarbejdernes ressourcer og processen tænkes ind i den medarbejderinvolvering, der arbejdes med. Ledelse og medarbejdere giver udtryk for at der er et godt samarbejde til pårørende og til husets venner, der aktivt hjælper til og tager del i de mange forskellige aktiviteter der er på centret. Tilsynet møder en venlighed og imødekommenhed, som giver en samlet oplevelse af en god stemning. Ledelsen har fulgt op anbefalingerne fra sidste års tilsynsbesøg. Anbefalinger og udviklingspunkter I Sønderborg Kommune lægges der vægt på, at tilsynene medvirker til læring og udvikling. Tilsynet har ikke fundet noget, som har givet anledning til anbefalinger. 3
3. Oplysninger om plejecenteret Hørup Plejecenter er et plejecenter fra 1976, som er renoveret og ombygget i 2001-2003. Beboere-boenheder Personalenormering Dokumentation af plejen Aktiviteter Køkken Rengøring-tøjvask Hørup Plejecenter har 53 beboere og 4 aflastningspladser. Bemanding Nord/Syd huset 24 beboere: Dagvagt hverdage/weekend 2 fra kl. 7-15 og 3 fra kl. 7-12.30 Aftenvagt 4 fra kl.15-23 Bemanding Øst/Vest/Drejet, Smøgen og aflastning: Dagvagt hverdage/weekend: 3 fra kl.7-15 og 4 fra kl. 7-12.30 Aftenvagt: 5 fra kl. 15-23 Nattevagt 2 til hele Plejecenteret Der anvendes elektronisk omsorgssystem CSC Omsorg, der benyttes af samtlige medarbejdere. Derudover findes plejepersonalets arbejdsmappe i beboerens bolig. Der er tilknyttet et dagcenter, der primært målrettes beboere på plejecentret og selvhjulpne ældre fra distriktet. Der er aktivitetstilbud til demente i boenhederne. Hørup Plejecenter producerer mad i eget køkken. Rengøring af fællesarealer og boliger varetages af rengøringspersonale. Plejepersonalet foretager dog støvaftørring. Boenhederne foretager selv finvask. Kogelinned vask foregår i vaskeri i kælderen. 4
4. Interview med Bruger- og pårørenderådet Tilsynet har interviewet Bruger- og pårørenderådet på Hørup Plejecenter i forbindelse med det lovpligtige kommunale tilsyn i 2010. I interviewet deltog 7 medlemmer fra Bruger- og pårørenderådet, herunder 1 medarbejderrepræsentant. Rådet udtaler følgende: Bruger- og pårørenderådet giver udryk for at de synes, det er det bedste plejehjem, som findes. Dette begrunder de med, at der er en god og behagelig ånd og en venlig stemning på stedet. De fremhæver også den gode omgangstone blandt personalet på plejecentret. Rådet oplever at personalet tager sig tid til både beboere og pårørende, og at de ikke lader sig mærke med det, hvis de har travlt. En beboerrepræsentant siger dog, at hun synes det er for mange forskellige personaler på plejecentret, og at hun derfor ikke altid får den hjælp til praktiske ting på den måde, som hun ønsker det. Bruger- og pårørenderådet giver udtryk for at de får en god information af plejecenterlederen til deres møder, og de deltager aktivt i beslutninger vedrørende de lokale forhold på plejecentret. Forplejningen beskrives som virkelig god, og rådet synes det er godt at plejecentret har deres eget køkken. Bruger- og pårørenderådet giver udtryk for at plejecentret arrangerer mange aktiviteter, og nævner bl.a. udflugter, bankospil og sangeftermiddag som eksempler. Plejecenterlederen holder informationsmøde med nye beboere og pårørende inden indflytning på plejecentret, og dette omtales positivt. Bruger- og pårørenderådet er også åben for at inddrages mere i forhold til nye pårørende, hvis det skulle være behov for det. Rådet fortæller, at centret har en stor vennekreds og mange frivillige, som er meget aktive og gør et stort arbejde på plejecentret. De fremhæver også, at det altid er stor tilslutning og opbakning til fester og lignende arrangementer på stedet, og at dette opleves positivt. Plejecentret arrangerer også gymnastik, og der er mulighed for gåture og andre dagligdagsaktiviteter. Bruger- og pårørenderådet giver udtryk for at det fungerer godt med kommunikationen til personalet, det kan være både til kontaktpersonen og teamet omkring den enkelte beboer. Det er også rådets oplevelse, at personalet samarbejder godt med hinanden, og de indgiver en ro som smitter af på beboere og pårørende. 5
5. Afvikling af tilsynet, høring og politisk behandling Tilsynet afvikles ved: Lederen orienterer beboere og medarbejdere om tilsynet og står til rådighed for gennemførelse af tilsynet. Beboere udvælges af ledelsen i samarbejde med de tilsynsførende, samtykke dokumenteres i CSC Journal. Deltagerne i tilsynet er sikret anonymitet. Som udgangspunkt deltager medarbejder ikke ved interview med borgeren, ved særlige forhold kan de deltage f.eks. hos demente. Medarbejdere udvælges, blandt de medarbejdere der på tilsynsdagen varetager plejen på plejecentret. Til slut orienteres ledelsen som afslutning på tilsynet. Observation på plejecenter foregår i fællesarealer, lejligheder m.v. Tilsynets gennemførelse og vurdering Tilsynet er gennemført jf. retningslinjer og delkonklusioner er vurderet ud fra observation, dokumentgennemgang og udtalelser fra ledelse, medarbejdere og beboere. Sønderborg Kommune Tilsynet vurderes: Godkendt Sønderborg d. 2. december 2010 Joan Slaikjer Hansen Myndighedschef 6
6. Tidsplan for rapporterings- og høringsfase Mandag d. 25/10 2010 Fredag d. 29/10 2010 Fredag d. 12/10 2010 Fredag d. 3/12 2010 Mandag d. 3/1 2011 Mandag d. 17/1 2011 Torsdag d. 3/2 2011 Uanmeldt kommunalt tilsyn Vurdering og rapport foreligger 14 dage efter det uanmeldte kommunale tilsyn. Tilbagemelding fra plejecenterlederen kommentering for faktuelle fejl i tilsynsrapporten. Endelig rapport sendes til plejecenterleder, der sikrer videresendelse af kopi til Bruger- og Pårørenderåd Endelig rapport sendes til høring i Ældreråd Høringssvar fra ældreråd. Godkendelse i seniorudvalg, herefter offentliggørelse 7
Bilag 1 Status på beboersammensætning 2009 2010 Antal beboere fordelt på henholdsvis faste pladser og 50 3 48 4 aflastningspladser Antal afdøde/udflyttede det seneste år(siden november 14 17 2007) Antal indflytninger det seneste år 17 15 Andelen af beboere med demensdiagnose, diagnosticeret 0 10 af læge Andelen af beboere med demenssymptomer 21 9 Andelen af beboere der er selvhjulpne i forhold til personlig 1 0 pleje Andelen af beboere der får hjælp til forflytninger uden 15 12 brug af hjælpemidler Andelen af beboere, der forflyttes med lift-, gulv-, eller stålift 15 11 Andelen af beboere der er kørestolsbrugere Ikke oplyst 21 Antal af beboere med indberettet magtanvendelse 3-4 6 Status på medarbejdersammensætning 2009 2010 Antal medarbejdere i plejen 48 44 Antal sygeplejersker 0 2 Personaleflow siden sidste år (antal ansatte og ophørte) 16 ophørt 15 ansat Antal social- og sundhedsassistenter eller tilsvarende 10 9 stilling/uddannelse Antal social- og sundhedshjælpere eller tilsvarende 31 31 stilling/uddannelse Antal uuddannede medarbejdere 7 4 Antal medarbejdere i skåne- og flexjob 5 4 Antal medarbejdere med ernæringsfaglig uddannelse 5 5 Antal medarbejdere, der udelukkende er ansat til 4 2 aktiviteter og dagcenterfunktioner Antal medarbejdere med nøglefunktioner- funktionen uddybes ved titel 4 praktikvejledere 1 praktikkoordinator 6 forflytningsvejledere 1 demenskoordinator 7 demensvejledere 2 kontinensvejledere 1 TR 1 SR 10 ophørt 7 ansat 4 praktikvejledere 1 praktikkoordinator 8 forflytningsvejledere 1 høreomsorg 2 kontinensvejledere 1 TR 2 SR 8