Alumnedag Campus Næstved 09-05 -2012 PROHIP Udvikling af et E-Health koncept på baggrund af kompetenceudvikling af det sundhedsfaglige personales kvalifikationer i Øresundsregionen indenfor rehabilitering og sundhedsfremme til borgere efter hofteoperation.
http://prohip.eu/
PROHIP Formål: - Udvikling af et E-Health koncept med fokus på: Nyeste evidensbaserede viden inden for rehabiliterende sygepleje Højt informationsniveau til borgere og fagfolk Maksimal udnyttelse af faglige ressourcer Nye velfærdsteknologier, gennemskuelighed og patientsikkerhed - Kompetenceudvikling af de sundhedsfaglige personale
Velfærdsteknologi forsyner (især) ældre mennesker, personer med kroniske sygdomme, og borgere med handicap med velfærdsydelser ved at understøtte og forstærke fx tryghed, sikkerhed, dagligdags gøremål og mobilitet i den daglige færden. (kilde: Ældre Forum, oktober 2010)
Projektperiode: april 2010 april 2013 Partnere: University College Sjælland (lead partner) Ortopædkirurgisk afdeling, Næstved Sygehus, Sygehus Syd, Region Sjælland Geriatrisk afdeling, ortogeriatrisk afsnit, Slagelse Sygehus, Sygehus Syd, Region Sjælland Ortopædkirurgi, Lunds universitetshospital, Region Skåne Økonomi: 1.493.984 (ca. 11.140.000 kr.), heraf 746.992 (ca. 5.570.000 kr.) fra Interreg midlerne.
Leadpartner: University College Sealand Dept. Of Research and Development V./ Britta Hørdam, ph.d. lektor bho@ucsj.dk Projektpartnere VO Ortopedi, Skånes universitetssjukhus, Lund Sverige V./ Ami Hommel, ph.d. lektor, ami.hommel@med.lu.se Helena Eriksson, Bitr. Verksamhetschef Ortopædkirugisk afdeling, Sygehus syd Region Sjælland, Danmark V./ Niels Pedersen, ledende oversygeplejerske npr@regionsjaelland.dk
Projektets fokusområder: Kompetenceudvikling/ Klinisk og teoretisk uddannelse Binde regionerne sammen/e-baserede Aftagerfelt /E-Health koncept for rehabilitering serviceløsninger.
Kompetenceudvikling I Skåne er udvikling af personalets kompetencer indenfor kvalitetsovervågning og videreuddannelse på akademisk niveau i fokus. I Region Sjælland er fokus på patientinddragelse og medindflydelse prioriteret (joint venture programmet). Ligesom udvikling og kvalificering af de sundhedsfaglige grunduddannelser har stor bevågenhed.
Kompetenceudvikling i forhold til fagpersonale: Kliniske retningslinjer Dataindsamling Supervisor: Center for kliniske retningslinjer
Patientgrupper: Planlagte hofteoperationer Hoftenære lårbensbrud > 65 år. Udvikling af kliniske retningslinjer: Ernæring Forebyggelse af tryksår Forebyggelse af urinvejsinfektion Rehabilitering Forebyggelse af konfusion/delir
Arbejdsmetode Nedsættelse af arbejdsgrupper Danske / svenske referenceprogram Dansk / svensk praksis
Dansk svensk praksis Sygehus syd/danmark Bleer og scanning ved opvågning og 4t efter. Hvis 400 ml. urin - SIK og ellers ved residual urin over 100 ml Skånes universitetssjukhus, Lund, Sverige KAD anvendes rutinemæssigt. Fjernes hurtigst muligt men i praksis fjernes efter 2-3 dage.
Iagttagelse af en forskel! Praksisafvigelser! Ifølge referenceprogram bør KAD undgås ved hjælp af blærescanning!
Diskussion i gruppen! Er der fornuft i vores praksis? Anatomiske og fysiologiske overvejelser! Kateter forskrækkelse! Hypotese, at forekomster af urinvejsinfektioner er hyppigere ved SIK end ved KAD Etc.
Spørgsmålet der optog os: SIK kontra KAD er der evidens for lavere forekomst af UVI?
Litteratur: Dr. T Balderi & F. Carli MD (2010), Urinary retention after total hip and knee Arthroplasty, Canada, Minerva Medica Copywright (review) Rita M Knight MS, RN, Vincent Pellegrini, Jr, MD, (1996), Bladder Management After Total Joint Arthroplasty, The Journal of Arthroplasty, Vol.11, No. 8, USA Niël-Weise BS, van den Broek PJ (2009), Urinary catheteter policies for short-term bladder drainage in adults (review), The COCHRANE Collaboration
SIK kontra KAD er der evidens for lavere forekomst af UVI? Clinical evidence for best practice bladder management is inconclusive!
Andre fund: Normal blærefunktion optræder hurtigere efter anvendelse af permanent kateter Signifikant forskel ved fjernelse af KAD inden for 48 timer Cost-benefit engangsmateriale arbejdstid etc.
Patientens perspektiv? Hvad er patientens behov i forhold til et vellykket rehabiliteringsforløb?
Patientberättelse som bygger på autentiska fall från forskningsprojektet Tjänsteinnovationer i vården med patienten i fokus http://www.kvalitetsregister.se/konferenser_5 /film-patientroster
http://prohip.eu/
E-Health koncept: 3 fokusområder: I forhold til patienter og pårørende I forhold til fagpersonale I forhold til interaktivitet
For borger/ patient og pårørende: Nyeste evidensbaserede viden og information i forhold til: Indgreb, prognose, forløb og rehabilitering Information om Ventetider, rehabiliteringsmuligheder, egen indsats i forhold til genoptræning, kost, hjælpemidler m.m.
E-Health konceptet: Her vil være links til: relevante hjemmesider, litteratur, patientforeninger, billedmateriale, instruktionsvideoer, net-working m.m.
For fagpersonale Nyeste evidensbaserede viden og information i forhold til: Indgreb, prognose, forløb, rehabilitering, forskningsrapporter Information om: Relevante netværk og konferencer f.eks. Efort konference http://www.efort.org etc.
Interaktiv fase: Oprettelse af et interaktivt rum, hvor patient og pårørende kan stille spørgsmål, få svar og gode råd Fordele: skabe tryghed og sikkerhed i dagligdags gøremål og mobilitet i den daglige færden aflaste sygehussystemet
Udviklingsprocessen af den teknologiske løsning kan følges på hjemmesiden http://prohip.eu/ Se f.eks. under videndeling: Hvilken viden, der er præsenteret på nationale og internationale prohip konferencer
OUTCOME: Regionen sikres dokumentation for patienters status ved udskrivning samt planlagt forløb fra sygehusafdeling. Kommunerne sikres dokumentation for patienters status ved udskrivning som grundlag for videre plan/rehabilitering. Patienterne får/har en livline en portal, hvor ny viden og har en faglig gruppe som de kan sparre med.
Stort arbejde at opstarte projekt Fremtidens udfordringer: Forsat koncept udvikling. Nedsættelse af arbejdsgrupper Samarbejde med og links til andre portaler Inddrage kommuner og regioner Patientgrupper aktiveres hjælp til selvhjælp
Tak for opmærksomheden!