KONTROLLISTER LÆGEBIL KOLDING Denne fil indeholder en samling af de skemaer der bruges til at dokumentere kontrollen som udføres på lægebilen i kolding: Indholdsfortegnelse: 1. Årsskema for dokumentation af kvalitetsarbejdet 2. Kontrolseddel for flytning af udstyr til/fra reservebil 3. Kontrolseddel for daglig kontrol i januar, maj og september måneder. 4. Kontrolseddel for daglig kontrol i februar, juni og oktober måneder 5. Kontrolseddel for daglig kontrol i marts, juli og november måneder 6. Kontrolseddel for daglig kontrol i april, august og september måneder 7. Dokumentationsark for kontrol af medicin, rengøring og depot januarmarts 8. Dokumentationsark for kontrol af medicin, rengøring og depot april-juni 9. Dokumentationsark for kontrol af medicin, rengøring og depot juliseptember 10. Dokumentationsark for kontrol af medicin, rengøring og depot oktoberdecember 11. Daglig optælling af euforiserende stoffer Morfin 10 mg/ml 12. Daglig optælling af euforiserende stoffer Rapifen 0,5 mg/ml 13. Daglig optælling af euforiserende stoffer Fentanyl 0,05 mg/ml 10 ml ampul 14. Daglig optælling af euforiserende stoffer Fentanyl 0,05 mg/ml 2 ml ampul 15. Dokumentation af håndhygiejne 16. Dokumentation for afholdelse af Medarbejder Udviklings Samtaler 17. Dokumentation for deltagelse i genoplivning 18. Refleksionsskema for lægelig indsats 19. Rapporteringsskema for afvigende køreforhold
LÆGEBIL KOLDING KONTROLLISTE TIL DOKUMENTATION AF KVALITETSARBEJDE ÅRSTAL: MEDLEMMERNE AF AKUTLÆGEBILENS LOKALE KVALITETSGRUPPE (PH 1.2.2): - Dennis Köhler, leder af lægebil Kolding - Kurt Christiansen, Overlæge anæstesiologisk afdeling, Kolding - Hanne Miang, Kvalitetskoordinator, Anæstesiologisk afdeling, Kolding KVALITETSGRUPPENS FORMÅL: - Sikre implementering af overordnede beslutninger truffet af præhospitalets leder - Skabe overblik og sammenhæng på kvalitetsområdet hos akutlægebilerne - Udarbejde lokale strategier/handleplaner for området, bl.a. for opfyldelse af nationale og regionale kvalitetsmål - Være forum for kvalitetsudvikling i bred forstand - Bistå nøglepersoner i forbindelse med implementering af lokale kvalitetstiltag OPGAVE STANDARD PLANLAGT OPSTARTET DEADLINE UDFØRT Løbende registrering af utilsigtede hændelser og handleplan PH 1.2.1 løbende Proaktiv indsats til forebyggelse af utilsigtede hændelser. Én gang årligt. PH 1.2.1 31/12- Udvælgelse af risikoprocedurer ud fra mønster i UTH, patienttilfredshed, patientklager, journalaudit og proaktive analyser PH 1.2.1 Lokal handleplan sendt til den præhospitale leder PH 1.2.1 1/1 Møder i den lokale kvalitetsgruppe PH 1.2.2 Referat fra møde i den lokale kvalitetsgruppe PH 1.2.2 og PH 1.2.1 PH = Præhospital standard fra DDKM UTH= Utilsigtet hændelser
AKUTLÆGEBIL KOLDING Flytning af udstyr Retningslinie for hvilket udstyr der flyttes i forbindelse med skift fra 3365 til reservelægebil. Formål: At sikre at vi får alt vigtigt udstyr med over i reservebilen, samt at der ikke glemmes noget i reservebilen, når udstyret flyttes retur. Anvendelse: Hvis skiftet forventes at være af kortere varighed skiftes kun tasker jf. nedenfor, mens der skiftes mere hvis 3365 antages at være ude af drift i længere tid. Hvad der flyttes skal dokumenteres på skemaet: Dato 6/1 Til/Fra 3365 TIL Rød lægetaske Blå iltenhed Gul børnetaske Blå luftvejstaske Defibrillator KOOL-Mappe Fjernbetjening Tourniquet Bækkenslynge Hjelme Lille Skifte (4 timers varighed) Infusionspumpe % Infusionstaske % Glycerylnitrat % Ekstra KOOL-vest Kittel-medicinbog Røde Kasser % Børnespineboard % Halskraver % Fodsug % Respirator % Supplerende % medicin Trykpose % Retningslinier % Visitationsretnings % linier Stort Skifte Varme væsker Kolde væsker Tåsedler Fødepakke Kontrol af udstyr fast placeret i reservebil
KONTROLSEDDEL FOR DAGLIG KONTROL JANUAR, MAJ & SEPTEMBER MÅNEDER Uge: - År: Man Tirs Ons Tors Fre Lør Søn Genstart SINE vognterminal Daglig kontrol af bil jf. Eftersynskort 1 Ambulancelægejournaler Defibrillator, Lille kontrol Eftersynskort 2 Kontrol af lægetaske, morgenskift Kort 11+12 Kontrol af lægetaske, aftenskift Bandarole Luftvejstaske (Blå Pax) Banderole på børnetaske (Gul Pax) Banderole på Suppl. medicintaske Opioidkontrol Kontrol KOOL mappe Eftersynskort 3 Temperatur kontrol 15-25 gr og 2-8 gr Medicinrum, køleskab og lægebil Defibrillator, Hovedkontrol - kort 4 Kontrol af dæktryk samt slidbane min. 3 mm. Kontrol af Respirator Kontrol Halskraver Kontrol kolde væsker (samt nitroglycerin) Kontrol varme væsker Kontrol af Ilt-enhed (BLÅ BLS) Kort 5 Kontrol af Supplerende medicintaske Kort 6 Kontrol af Luftvejstaske (Blå PAX) - kort 7 Kontrol af bil - kort 8 Initialer: Kontrol af SINE-terminaler. Kontrolopkald fra ISLterminal til 5599007 kun dagtid 8-15 Kontrol af infusionspumpe og -taske - Kort 9 Kontrol af børnetaske - jf eftersynskort 10
KONTROLSEDDEL FOR DAGLIG KONTROL FEBRUAR, JUNI og OKTOBER MÅNEDER Uge: - År: Man Tirs Ons Tors Fre Lør Søn Initialer: Genstart SINE vognterminal Daglig kontrol af bil jf. Eftersynskort 1 Ambulancelægejournaler Defibrillator, Lille kontrol Eftersynskort 2 Kontrol af lægetaske, morgenskift Kort 11+12 Kontrol af lægetaske, aftenskift Bandarole Luftvejstaske (Blå Pax) Banderole på børnetaske (Gul Pax) Banderole på Suppl. medicintaske Opioidkontrol Kontrol KOOL mappe Eftersynskort 3 Temperatur kontrol 15-25 gr og 2-8 gr Medicinrum, køleskab og lægebil Defibrillator, Hovedkontrol - kort 4 Kontrol af dæktryk samt slidbane min. 3 mm. Kontrol af Respirator Kontrol Halskraver Kontrol kolde væsker (samt nitroglycerin) Kontrol varme væsker Kontrol af Ilt-enhed (BLÅ BLS) Kort 5 Kontrol af Supplerende medicintaske Kort 6 Kontrol af Luftvejstaske (Blå PAX) - kort 7 Kontrol af bil - kort 8 Kontrol af SINE-terminaler. Kontrolopkald fra ISLterminal til 5599007 kun dagtid 8-15 Kontrol af infusionspumpe og -taske - Kort 9 Kontrol af børnetaske - jf eftersynskort 10
KONTROLSEDDEL FOR DAGLIG KONTROL MARTS, JULI & NOVEMBER MÅNEDER Uge: - År: Man Tirs Ons Tors Fre Lør Søn Initialer: Genstart SINE vognterminal Daglig kontrol af bil jf. Eftersynskort 1 Ambulancelægejournaler Defibrillator, Lille kontrol Eftersynskort 2 Kontrol af lægetaske, morgenskift Kort 11+12 Kontrol af lægetaske, aftenskift Bandarole Luftvejstaske (Blå Pax) Banderole på børnetaske (Gul Pax) Banderole på Suppl. medicintaske Opioidkontrol Kontrol KOOL mappe Eftersynskort 3 Temperatur kontrol 15-25 gr og 2-8 gr Medicinrum, køleskab og lægebil Defibrillator, Hovedkontrol - kort 4 Kontrol af dæktryk samt slidbane min. 3 mm. Kontrol af Respirator Kontrol Halskraver Kontrol kolde væsker (samt nitroglycerin) Kontrol varme væsker Kontrol af Ilt-enhed (BLÅ BLS) Kort 5 Kontrol af Supplerende medicintaske Kort 6 Kontrol af Luftvejstaske (Blå PAX) - kort 7 Kontrol af bil - kort 8 Kontrol af SINE-terminaler. Kontrolopkald fra ISLterminal til 5599007 kun dagtid 8-15 Kontrol af infusionspumpe og -taske - Kort 9 Kontrol af børnetaske - jf eftersynskort 10
KONTROLSEDDEL FOR DAGLIG KONTROL APRIL, AUGUST & DECEMBER MÅNEDER Uge: - År: Man Tirs Ons Tors Fre Lør Søn Initialer: Genstart SINE vognterminal Daglig kontrol af bil jf. Eftersynskort 1 Ambulancelægejournaler Defibrillator, Lille kontrol Eftersynskort 2 Kontrol af lægetaske, morgenskift Kort 11+12 Kontrol af lægetaske, aftenskift Bandarole Luftvejstaske (Blå Pax) Banderole på børnetaske (Gul Pax) Banderole på Suppl. medicintaske Opioidkontrol Kontrol KOOL mappe Eftersynskort 3 Temperatur kontrol 15-25 gr og 2-8 gr Medicinrum, køleskab og lægebil Defibrillator, Hovedkontrol - kort 4 Kontrol af dæktryk samt slidbane min. 3 mm. Kontrol af Respirator Kontrol Halskraver Kontrol kolde væsker (samt nitroglycerin) Kontrol varme væsker Kontrol af Ilt-enhed (BLÅ BLS) Kort 5 Kontrol af Supplerende medicintaske Kort 6 Kontrol af Luftvejstaske (Blå PAX) - kort 7 Kontrol af bil - kort 8 Kontrol af SINE-terminaler. Kontrolopkald fra ISLterminal til 5599007 kun dagtid 8-15 Kontrol af infusionspumpe og -taske - Kort 9 Kontrol af børnetaske - jf eftersynskort 10
Dokumentationsark for kontrol af medicin, rengøring og depot 2012 JANUAR FEBRUAR MARTS Apotek Rengøring Depot Apotek Rengøring Depot Apotek Rengøring Depot 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Dokumentationsark for kontrol af medicin, rengøring og depot 2012 APRIL MAJ JUNI Apotek Rengøring Depot Apotek Rengøring Depot Apotek Rengøring Depot 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Dokumentationsark for kontrol af medicin, rengøring og depot
2012 JULI AUGUST SEPTEMBER Apotek Rengøring Depot Apotek Rengøring Depot Apotek Rengøring Depot 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Dokumentationsark for kontrol af medicin, rengøring og depot 2012 OKTOBER NOVEMBER DECEMBER Apotek Rengøring Depot Apotek Rengøring Depot Apotek Rengøring Depot
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 AKUTLÆGEBIL KOLDING DAGLIG OPTÆLLING AF EUFORISERENDE STOFFER Morfin 10 mg/ml 1 ml ampul Dato Antal Modtaget Rest Manko (-) Signatur
ampuller fjernet fra apoteket Overskud (+)
AKUTLÆGEBIL KOLDING DAGLIG OPTÆLLING AF EUFORISERENDE STOFFER Rapifen 0,5 mg/ml 2 ml ampul Dato Antal ampuller fjernet Modtaget fra apoteket Rest Manko (-) Overskud (+) Signatur
AKUTLÆGEBIL KOLDING DAGLIG OPTÆLLING AF EUFORISERENDE STOFFER Fentanyl 0,05 mg/ml 10 ml ampul Dato Antal ampuller fjernet Modtaget fra apoteket Rest Manko (-) Overskud (+) Signatur
AKUTLÆGEBIL KOLDING DAGLIG OPTÆLLING AF EUFORISERENDE STOFFER Fentanyl 0,05 mg/ml 2 ml ampul Dato Antal ampuller fjernet Modtaget fra apoteket Rest Manko (-) Overskud (+) Signatur AKUTLÆGEBIL KOLDING Dokumentation af håndhygiejne
Skema der skal dokumentere at læger tilknyttet akutlægebilen udfører håndhygiejne efter de regionale retningslinier Lægeassistenternes håndhygiejne kontrolleres i forbindelse med deres kørselspraktik. Anvendelse: Ifølge den regionale retningslinie skal udførelse af håndhygiejne kontrolleres én gang årligt. Det foregår ved at den vagthavende afgående læge kontrollerer håndhygiejne hos tilgående efter den regionale retningslinies anvisninger. Dato noteres på nedenstående skema. Navn / Dato 2012 2013 2014 2015 2016 Jens Runeborg Lisa Seest Nielsen Jens Knudsen Pernille Lennert Kurt W Christiansen Tommy Grøndahl Nielsen Jørgen Fisker Mads Hansen Mikkel Bak Jimmy Højberg Holm Santa Pilgaard Jane Stab Nielsen Jan Freibüter Rasmus Wulff Hauritz Dennis Köhler
AKUTLÆGEBIL KOLDING Afholdelse af MUS-samtaler Skema der skal dokumentere at læger tilknyttet akutlægebilen tilbydes medarbejderudviklingssamtaler. For læger tilknyttet Kolding Sygehus, er det tilstrækkeligt med én MUS ved afdelingens ledende overlæge og er således kun et tilbud. Anvendelse: Dato for tilbud eller afholdelse noteres på nedenstående skema. Navn / Dato 2012 2013 2014 2015 2016 Jens Runeborg Lisa Seest Nielsen Jens Knudsen Pernille Lennert Kurt W Christiansen Tommy Grøndahl Nielsen Jørgen Fisker Mads Hansen Mikkel Bak Jimmy Højberg Holm Santa Pilgaard Jane Stab Nielsen Jan Freibüter Rasmus Wulff Hauritz Dennis Köhler
AKUTLÆGEBIL KOLDING Dokumentation for deltagelse i genoplivningskurser Skema der skal dokumentere at læger tilknyttet akutlægebilen har deltaget i kursus i avanceret genoplivning enten som deltager eller underviser. Deltagelse i ALS, sygehusets kursus eller lokalt genoplivningskursus regnes som ligeværdigt. Anvendelse: Dato for kursus noteres på nedenstående skema. Navn / Dato 2012 2013 2014 2015 2016 Jens Runeborg Lisa Seest Nielsen Jens Knudsen Pernille Lennert Kurt W Christiansen Tommy Grøndahl Nielsen Jørgen Fisker Mads Hansen Mikkel Bak Jimmy Højberg Holm Santa Pilgaard Jane Stab Nielsen Jan Freibüter Rasmus Wulff Hauritz Dennis Köhler
AKUTLÆGEBIL KOLDING Dokumentation for deltagelse i introduktionsprogram Skema der skal dokumentere at læger tilknyttet akutlægebilen har deltaget i lægebilens introduktionsprogram for nyansatte Anvendelse: Dato og navn for kursus noteres på nedenstående skema. Navn / Dato 2012 2013 2014 2015 2016
Refleksionsskema for lægelig indsats Lægebil Kolding Vejledning: Skemaet henvender sig hovedsagelig til indsatser hvor AMK er aktiveret, men må også bruges til andre. Hovedidéen bag skemaet er at få individuel feedback på indsatsen, samt (efter tilladelse) at organisationen evt. kan drage lære af hændelsen. Felterne udvider sig som du skriver Navn på hændelse: Alarmtidspunkt: Varighed af indsats: Rapportør: Funktion: (KOOL, Beh. Pl. Leder, stævnelæge, Leder af præhosp. beredskab) Rapporten må ikke vises til andre end lederen af Kolding Lægebil Rapporten må vises til alle på lægebilen Rapporten må vises til den præhospitale leder Rapporten må vises til læger på lægebilen (med kommentarer) Rapporten må vises til: Giv en kort beskrivelse af indsatsen: Skade, skadesmekanisme og energi ved primære skade, samt eventuel udvikling af skaderne, samt afslutning på indsatsen Antal tilskadekomne i melding Antal moderat tilskadekomne Antal skadessteder Antal svært tilskadekomne Behandlingsplads oprettet? Antal let tilskadekomne Antal døde Antal raske Antal lægebiler Antal på udrykningshold Antal helikoptere Antal ambulancer Din håndtering af indsatsen: Skriv dine overvejelser på alarmmeldingen Skriv din første plan og eventuelt diskussion med lægeassistenten på vej til indsatsstedet Skriv de dilemmaer der skulle håndteres Beskriv din indsats Beskriv kort dit samarbejde med andre aktører (f.eks. AMBL, BEHPL-L) Beskriv dine beslutninger
Beskriv hvilken opfattelse du har af din egen indsats: Hvad gik godt? Nævn mindst 3 ting: Hvad kunne være bedre? Nævn mindst 3 ting: Indsatsledelsen: Beskriv det indledende samarbejde med ISL-RB og ISL-PO Beskriv den fælles organisering af indsatsområdet Blev der oprettet et KST (J/N)? Hvis der gjorde så beskriv samarbejdet: Hvad kunne forbedres i samarbejdet med indsatsledelsen? Erfaring: Hvilke erfaringer har du gjort dig? Hvad var især været givtigt og lærerigt? Hvad skal fastholdes og hvordan? Hvad skal ændres og hvordan? Andre erfaringer som vi andre kan drage nytte af:
RAPPORTERINGSSKEMA FOR AFVIGENDE KØREFORHOLD AKUTLÆGEBIL KOLDING 1. TIDSPUNKT: DATO DAGSLYS MØRKE 2. STED: MTV LV RUNDKØRSEL SVING/KURVE LIGE VEJ 3. TRAFIK INGEN/LET ALMINDELIG TÆT 4. KØREBANE TØR FUGTIG VÅD 5. VEJENS BELÆGNING NY GRUS GAMMEL RU SKADET FORURENET 6. SITUATION ALMINDELIG OPBREMSNING ACCELERATION I KURVE HÅRD OPBREMSNING UNDVIGE- MANØVRE OPBREMS- NING I KURVE 7. PROBLEM MILD UDSKRIDNING SVÆR UDSKRIDNING KØRT AF VEJ 8. TYPE UDSKRIDNING FORVOGN BAGVOGN HELE BIL 9. ADVARSELSLAMPER ESP AKTIVERET ABS AKTIVERET 10. BESKRIV PROBLEMET: