Administrationens bemærkninger til Russtops høringssvar

Transkript

1 Administrationens bemærkninger til Russtops høringssvar 0. Indledning Russtop har den 12. oktober 2017 afgivet høringssvar til administrationens oplæg til Sundhedsudvalgets dagsordenpunkt på møde den 3. oktober 2017 sag nr. 85 om ophør af samarbejdsaftale med privat ambulant alkoholbehandlingstilbud. NOTAT 30. oktober 2017 Journal nr A Sagsbehandler PHUNI I høringssvaret er der kommentar til samarbejdet med kommunen og på følgende punkter er der konkret kommentar: 1. Sagsfremstillingen 2. Krav til at private leverandører pris- og kvalitetsmæssigt skal leve op til kommunens hovedleverandør 3. Administrations indstilling om ophævelse af samarbejde 4. Bekymring ved at Frederikssund kommune opsiger samarbejdet med små private leverandører 5. Anmodning til udvalget Administrationen har følgende kommentar til de fremsatte bemærkninger: Ad 1 Sagsfremstillingen Administrationen finder det naturligt for sagsfremstillingen, at Russtop, der er en del af kommunens samlede (forsyning/tilbud) på alkoholområdet, nævnes, da samarbejdsaftalen er et offentligt tilgængeligt dokument, som er omfattet af offentlighedsloven. For så vidt angår spørgsmålet om Russtops kvalitet, så har administrationen ikke i sagsfremstillingen givet udtryk for dårlig kvalitet, men har konstateret at behandlingen er mere end dobbelt så dyr som kommunens hovedleverandør NOVAVI. Administrationen er noget forundret over, at Russtop kan oplyse kommunen at de af socialsynet er godkendt til 24 pladser og ikke 10 pladser, hvilket er en oplysning administrationen ikke er bekendt med.

2 Russtop har jfr. samarbejdsaftalens pkt. 7 pligt til at orientere kommunen om væsentlige ændringer i deres virksomhed, der kan have betydning for samarbejdet. Administrationen er kun orienteret om, at Russtop påtænker at åbne en afdeling i Lyngby og at de fortsat har lokaler i Frederikssund, men har ikke modtaget en ny godkendelse fra Russtop på den nye afdeling i Lyngby. Det skal samtidig afvises, at der på kommunens hjemmeside foreligger følsomme oplysninger om Russtop. Det eneste offentlige dokument, der ligger på hjemmesiden er, Sundhedsudvalgets behandling den 7. oktober 2014 af Russtops ansøgning om godkendelse som privat alkoholtilbud, hvor godkendelsesrapport og budget 2014 indgår som bilag. Alle dokumenterne er omfattet af offentlighedsloven, og er dermed en del af udvalgets behandling. Ovenstående dokumenter på hjemmesiden stammer tilbage til 2014, hvor kommunens egen tilsynsenhed havde myndighedsansvaret for ny- og re godkendelser af private alkoholtilbud en opgave, der siden hen er flyttet til Socialtilsynet i Hovedstaden. Ad 2 Krav til at private leverandører pris- og kvalitetsmæssigt skal leve op til kommunens hovedleverandør Det er Russtops opfattelse, at det vil være god forvaltningsskik at orientere sine kontrakts parter om, at der nu finder et udbud sted på alkoholområdet. Administrationen har i en tidligere mail af 20. juni 2017 oplyst Russtop, at udbudsmaterialet er blevet offentliggjort marts 2016 bl.a. på kommunens hjemmeside, udbud.dk samt Mercell (udbudssystem). I følge kommunens udbudsafdeling er det Russtop s eget ansvar at følge med på de medier, som udbudsforretninger lægges ud på. Det er ej heller muligt efter et udbud, at kommunen må udlevere leverandørens tilbud i dette tilfælde NOVAVI. Kritikken må derfor afvises, da oplysningerne efter et udbud ikke er omfattet af aktindsigt. Det kan ud fra Russtop høringssvar lyde som om, at administrationen ikke har haft en dialog med leverandøren, hvilket administrationen er uenig i og må afvise kritikken. 2/5

3 Kommunen har siden indgåelse af ny samarbejdsaftale i 2016 klart angivet præmisserne for dette samarbejde. Det fremgår tydeligt af kommunens brev af 11. april 2016, at samarbejdsaftalen, dels var betinget af Socialtilsynets godkendelse, og dels at aftalen efter udbud af den samlede kommunale misbrugsbehandling pr. marts 2016 (med opstart den 1. januar 2017) kan tilpasses det kommende service- og prisniveau. Administrationen har i første omgang afventet med at indkalde til møder med Russtop i starten af 2017, da kommunen ønskede at NOVAVI som ny hovedleverandør skulle have tid til at komme godt i gang. Endvidere afventede administrationen Byrådets endelige godkendelse af Serviceniveauer og kvalitetsstandarder for 2017, som først blev godkendt den 25. januar 2017 og efterfølgende kommunikeret ud på kommunens hjemmeside. Russtop er af kommunen i foråret og efter sommerferien indkaldt til møde den 2. maj og 5. september 2017, hvor dagsorden har været åben og klar i forhold til, hvilke forventninger kommunen havde til Russtop fremadrettet. Administrationen udleverede på mødet den 2.maj 2017 (jfr. referat) en prissammenstilling på den timepris, som den kommunale leverandør NOVAVI og Russtop fakturerede i de forskellige faser af behandlingsforløbet. Endvidere udleverede administrationen tilsvarende et papir, der beskriver forskellene i serviceniveau mellem de to leverandør. Konklusionen på det udleverede materiale var, at Russtop var på timepriser mere end dobbelt så dyre end NOVAVI, ligesom intensitet, længde og antallet af samtalefrekvenser er langt over det af Byrådet godkendte serviceniveau. Det aftaltes på mødet, at Russtop skulle gå hjem og vurdere, hvorvidt de fremover kan levere deres ydelser til et reduceret serviceniveau og til en lavere pris et oplæg, hvor fristen for aflevering blev sat til den 9. juni Den 5. september 2017 afholdte administration på ny et møde med Russtop med baggrund i et revideret prisoplæg, hvor det reviderede behandlingsforløb vil i gennemsnit koste kr. pr. borger. 3/5

4 Administrationen udleverede på mødet et bilag med prissammenstilling på de forskellige udfald af behandlingsforløb på baggrund af den reviderede prisliste af juni Efter en drøftelse på mødet af det foreliggende materiale fra Russtop konstaterede administration, at Russtops behandlingsforløb fortsat er mere end dobbelt så dyr som kommunens egen leverandør, og på længden, samtaleforløb m.v. kan de ikke matche det serviceniveau, der politisk er godkendt for misbrugsbehandlingen. Administrationen nævnte på mødet om den videre proces, hvor det blev oplyst, at sagen vil blive politisk rejst i forhold til om samarbejdet skulle videreføres eller ophører med Russtop. Det er administrationens konklusion på dette punkt, at det på intet tidspunkt har været ukendt for Russtop, at de er mere end dobbelt så dyre end NOVAVI. Russtops timepris og antallet af samtaler samt længden af behandling ligger over det serviceniveau, som politisk er godkendt. Det er også kendt for Russtop, at kommunen ikke efter en udbudsrunde på misbrugsområdet kan udlevere leverandørens tilbud og mellemregninger på prisen. Administrationen har på intet tidspunkt anfægtet Russtop s kvalitet og ej heller evidens på deres behandlinger, men såvel Russtop og NOVAVI lever op til Sundhedsstyrelsens vejledning for alkoholbehandling, ligesom begge tilbud har Socialtilsynets godkendelse. Ad 3 Administrationens indstilling om ophævelse af samarbejdet Administrationens indstilling bygger på, dels at NOVAVI kan levere kommunens behov for behandling af egne borgere, og dels kan der leveres en behandling, der er sundhedsfagligt forsvarligt til en fornuftig pris og kvalitet. For så vidt angår anonymitet, så er der ingen forskel på om borgeren benytter et kommunalt tilbud eller et privat tilbud. Borgerne i Frederikssund Kommune bliver ikke nødvendigvis afskåret fra at benytte et privat tilbud, hvis det private tilbud har en samarbejdsaftale med en kommune. 4/5

5 Myndigheden (voksenafdelingen) er enig i, at der kan være borgere, som har behov for et andet tilbud end NOVAVI, men dette er op til en konkret individuel vurdering fra sag til sag. Ad 4 Bekymring ved at Frederikssund Kommune opsiger samarbejdet med små private leverandører Administrationen har ingen bestemt holdning til private leverandører eller bekymringer, når blot de kan leve op til det serviceniveau og pris, som er fastsat af Byrådet. Russtop har mulighed for som andre leverandører, at indgå et samarbejde med andre af de øvrige 97 kommuner i Danmark, og nærliggende vil det med den nye afdeling i Lyngby være at indgå et samarbejde med dem, eller en kommune som ligger i dette område. Ad 5 Anmodning til udvalget For så vidt angår Russtop s anmodning om aktindsigt i udbudsmaterialet, så er denne anmodning videresendt til kommunens afdeling for udbud. Afdeling for udbud vil behandle henvendelsen efter de gældende regler, herunder afgøre hvilke dokumenter fra de afgivne leverandører, der har budt på opgaven (i dette tilfælde NOVAVI), som kan udleveres. Russtop vil dermed af afdeling for udbud modtage en endelig afgørelse på henvendelsen. 5/5