Anbefalinger af Kvalitetssikring af molekylære human papillomavirus (HPV) test på prøver i forbindelse med livmoderhalskræftscreening og opfølgning
|
|
- Bjarne Mogensen
- 8 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Anbefalinger af Kvalitetssikring af molekylære human papillomavirus (HPV) test på prøver i forbindelse med livmoderhalskræftscreening og opfølgning Anbefalingerne er udarbejdet i arbejdsgruppe nedsat af Udvalg for Molekylær Patologi (UMP) under Dansk Patologiselskab (DPAS). Arbejdsgruppen sammensætning: Marianne Waldstrøm,(kontaktperson til UMP), ledende overlæge, Klinisk Patologi, Vejle Sygehus. Hans Svanholm, ledende overlæge, Patologisk Institut, Regionshospitalet Randers. Karina Spring, Bioanalytiker, Patologisk Institut, Ålborg Universitetshospital. Dorte Terp Andersen,, molekylærbiolog, Sydvestjysk Sygehus. Torben Kibøl, forskningslaborant, Klinisk Patologi, Næstved Sygehus. Jesper Bonde, molekylærbiolog, Hvidovre Hospital. Indledning: Molekylær HPV test benyttes til påvisning af tilstedeværelse af HPV virus i cervixcytologiske prøver. I Sundhedsstyrelsens Screening for livmoderhalskræft anbefalinger 2012 (ref. ), er indikationerne for HPV test angivet. Der er heri angivet 3 hovedindikationer, hvor HPV test er relevant at anvende: Som primærscreeningtest hos kvinder år Ved triage af uklare ( ASCUS) og lette celleforandringer (LSIL) Ved opfølgning og kontrol efter behandling af forstadier (postkonus) Der henvises til Sundhedstyrelsens retningslinjer på området for en fuldgyldig udredning af analysebrug samt behandlingsmæssige konsekvenser af positive såvel som negative fund af HPV virus i prøver indenfor hovedindikationernes områder. Det er endvidere anbefalet, at der nedsættes en arbejdsgruppe under Dansk Patologiselskab til sikring af ensartet anvendelse og kvalitet af test for HPV på tværs af regionerne, og dette er formålet med disse kvalitetssikringsanbefalinger. 1
2 A. Internationalt beskrevne HPV genotyper af analyseteknisk relevans i livmoderhalskræftscreening International Agency for Research on Cancer (IARC) har i deres monografier inddelt kendte HPV genotyper efter oncogenicitet. I den seneste monografi fra 2010 er 13 HPV genotyper klassificeret som definitivt oncogene, og har derfor prædikatet Høj Risiko. Definitionen på Høj risiko er en dokumenteret etiologisk kobling til udviklingen af cervicale cancere. Derudover er en gruppe af HPV genotyper defineret som potentielt oncogene, samt en stor gruppe som er defineret som ikke-oncogene HPV genotyper. IARC klassificerede Høj risiko genotyper: HPV16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68 IARC klassificerede potentielt oncogene genotyper: HPV26, 53, 66, 73, 82 (reference: IARC Monograph, Vol. 90, side 194, Tabel 26, 2007, samt IARC vol. 100B, 2012) De klassificerede Lav-risiko, non-oncogene HPV genotyper: 6,11,40,42,43,44,54,61,62,70,71,72,81,83,84,85,89 Da brug af HPV test i screeningsregi, derunder såvel primær screening, samt post konus opfølgning, indbefatter at bestemme HPV infektioner, der potentielt kan lede til behandlingskrævende sygdom, anbefales det, at den enkelte afdeling vælger analyser, der som minimum kan bestemme de 13 høj risiko klassificerede HPV genotyper som bekrevet af IARC. For udredning af uklare og lette celleforandringer henvises til Sundhedsstyrelsens anbefalinger af 2012, hvor der tillades brug af analysemetoder med færre end 13 HR HPV genotyper. B. Analysemetoder HPV test kan udføres med følgende metodeprincip Hybridisering mellem RNA prober og HPV viralt DNA PCR amplifikation af HPV specifikke gensekvenser, enten med direkte detektion eller efterfølgende visualisering. 2
3 Signal amplifikation af HPV specifikke RNA sekvenser. Signal amplifikation af HPV specifikke DNA sekvenser. PCR efterfulgt af sekventering. I alle analysemetoder anvendes oprenset eller præ-processeret DNA eller RNA, hvorfra detektionssignal amplificeres eller visualiseres, dvs at et HPV test workflow defineres af både blotlægning og detektion af nukleinsyrer. Jævnfør Sundhedsstyrelsens anbefalinger gælder følgende for brug af HPV test: Som primær screeningstest (kvinder år) og som test til opfølgning på behandling af forstadier (postkonus) må alene anvendes test for HPV DNA. Som triage test ved uklare celleforandringer (ASCUS) hos kvinder 30 år må anvendes både HPV DNA og HPV RNA baserede metoder. 1 Som triage test ved lette celleforandringer (LSIL) alle aldre må kun anvendes HPV RNA baserede metoder. Som triage test ved ASCUS alle aldre må anvendes HPV RNA baserede metoder. Validerede molekylærbiologiske analysemetoder I screeningsregi bør benyttes validerede præ-processerings metodikker og HPV test metoder, som har modtaget godkendelse under det EU definerede CE-IVD mærknings cirkulære (EU guidelines on Medical Devices, MEDDEV. 2.14/1 rev. 1, January 2004). Samtidig skal det indgå i overvejelse af valg af test, om der for den ønskede test foreligger national og/eller international videnskabelig dokumentation indenfor det ønskede indikationsområde. Det er vigtig, at HPV-testen både er analytisk valideret for hele workflowet samt valideret i forhold til den kliniske sammenhæng, hvortil test-svaret anvendes. Der er i litteraturen formuleret retningslinjer for validering af HPV test, primært med fokus på primærscreeningen. (Meijer et al Int J Cancer February 1; 124(3): ) 3
4 Amerikansk FDA godkendelse af en test bør alene tillægges vægt ved analysevalg såfremt FDA godkendelsen dækker den indikation, test svaret tænkes anvendt til. Der findes i dag mange kommercielle HPV test systemer. Det har ikke været disse kvalitetssikringsanbefalingers opgave, at definere en positiv liste over anderkendte test systemer. C. HPV analyse, hvad svarafgivelse bør indeholde. HPV-testens resultat tilføjes celleprøven i Patologisystemet eller står alene afhængig af årsagen til prøvens rekvirering. Celleprøver, som undersøges cytologisk ved mikroskopi, klassificeres og kodes efter Bethesda, se bilag 8 i Sundhedsstyrelsens anbefalinger. Resultat af analysen: Resultatet af HPV-analysen bør som minimum indeholde et HR-HPV påvist, HR-HPV ikke påvist svar, og det anbefales at angive de påviste høj-risikotyper, hvis assays med hel eller delvis genotypning anvendes. Analysemetode/navn: (Analysenavn således at analysespecificitet og sensitivitet kan dokumenteres) Undersøgelsen afsluttes med SNOMED T - og M koder ligesom relevante opfølgningskoder ( Æ koder) påføres (der henvises til Sundhedsstyrelsens anbefalinger bilag 8 for oversigt herover). D. Kvalitetssikring Quality Control For at kunne opretholde fornødne kompetencer og sikre en høj analyseteknisk kvalitet bør udførende afdelinger have passende portefølje af molekylære HPV screeningsrelaterede analyser per år. Ved senere revision af Sundhedsstyrelsens anbefalinger for livmoderhalskræftscreening anbefaler henværende gruppe, at der sættes et minimumsantal af årlige molekylære HPV 4
5 tests per udførende laboratorie, på samme måde som indikeret for cervixcytologiske prøver. Af hensyn til at kunne overholde en samlet svartid på ikke over 10 arbejdsdage for den lysmikroskopiske undersøgelse af prøven og den efterfølgende HPV-test, bør HPV analysefrekvensen planlægges i henhold hertil. For at udføre molekylære HPV-tests skal den nødvendige molekylærbiologiske ekspertise være til stede på udførende afdeling. Analyseforskrifter bør revideres ved ændringer og iøvrigt efter gældende afdelingsforeskrifter/akkrediteringer, således at dokumentet reflekterer eventuelle ændringer i den valgte analyses data-ark. Analyseudførende medarbejdere skal gennemgå intern og/eller ekstern optræning i den valgte analyse, og dette skal dokumenteres. Der skal foreligge en retningslinje samt dokumentation for udførsel af proceskontroller med regulære intervaller. Inklusionen af proceskontroller skal som udgangspunkt afdække hele arbejdsflowet og vurdere eventuel systematisk krydskontamination med detekterbar HPV relateret produkt, hvad enten det er RNA eller DNA. Kvalitetssikring af molekylære HPV test er komplekst. Da der i Danmark er tre hovedindikationsområder for brug af molekylær HPV test, er det væsentligt at skelne mellem disse med henblik på kvalitetssikring. HPV test til brug ved triage i forbindelse med ASCUS/LSIL skal som minimum indeholde: 1. Proceskontrol for korrekt udført analyse. 2. HPV testen bør indeholde kvalitetskontrol for sufficient materiale. Der kan for enkelte analysemetoders vedkommende ses bort herfra, såfremt der foreligger overbevisende international og national evidens for analysemetodens robusthed (reproducerbarhed). For analyser der ikke indeholder en prøvemateriale sufficienskontrol, skal der senest i 2015 enten foreligge en metode til kvalificering af prøvematerialet eller foreligge data der kan understøtte analysemetodens robusthed. 5
6 Bemærkninger: Behovet for kvalitetskontroller ved brug af HPV test i triage skal ses i lyset af at: 1) Kvinden tilbydes opfølgning eller senere deltagelse i screeningsprogrammet. 2) At triage er betinget af et fund af ASCUS/LSIL, der i sig selv udløser en opfølgningsmodalitet. 3) At kvinder med en negativ HPV DNA-test udført som triage ved ASCUS af SST anbefales at returnere til screeningsprogrammet. 4) At kvinder med positiv HPV-test anbefales henvist til gynækologisk speciallæge HPV test til brug ved primær screening for kvinder år, samt post konus opfølgning skal som minimum indeholde: 1. Proceskontrol for korrekt udført analyse 2. Kontrol for sufficient af materiale på prøveniveau. Der kan for enkelte analysemetoders vedkommende ses bort herfra, såfremt der foreligger overbevisende international og national evidens for analysemetodens robusthed (reproducerbarhed, se kommentar om kvalificering af prøvematerialets sufficiens ovenfor). Bemærkninger: Behovet for kvalitetskontroller ved brug af HPV test til primær screening af kvinder 60 år eller ældre skal ses i lyset af at: 1) Kvinden, såfremt prøven findes HPV negativ, afsluttes i screeningsprogrammet 2) At en negativ HPV test ikke co-testes med cytologi E. Kvalitetsvalidering Quality Assurance/assesment Med henblik på at sikre en høj kvalitet ved brug af molekylære HPV test anbefales følgende kvalitetsvalideringstiltag på udførende afdelinger: Analyse reproducerbarhedsvalidering. o For den til klinisk brug valgte analyse gennemføres årligt en intern kvalitetsvalidering med henblik på at fastslå reproducerbarheden af den valgte analyse i det valgte set-up. 6
7 o Det anbefales, at 50 primære HPV positive screeningsprøver gentages i duplikat, i to forskellige kørsler, med mindst én dags mellemrum. Reproducerbarheden af analyseresultatet må ikke ligge under 90%. o Det anbefales at 50 primære HPV negative screeningsprøver gentages i duplikat, i to forskellige kørsler, med mindst én dags mellemrum. Reproducerbarheden af analyse resultatet må ikke ligge under 90%. Det anbefales at udførende afdelinger deltager i nationale eller internationale kvalitetspaneler med henblik på at vurdere præcisionen af den valgte analyse i det valgte set-up, som en del af den årlige kvalitetsvalidering af såvel drift som analysevalg. 7
Høringssvar fra Dansk Cytologiforening Maj 2011
Dansk Cytologiforening v. formand Dorthe Ejersbo Afdeling for Klinisk Patologi Odense Universitetshospital Høringssvar vedr. screening for livmoderhalskræft 30. maj 2011 Der foreligger overordnet nye veldokumenterede
Læs mereKommissorium for opdatering af Sundhedsstyrelsens anbefalinger vedr. screening for livmoderhalskræft
Kommissorium for opdatering af Sundhedsstyrelsens anbefalinger vedr. screening for livmoderhalskræft I lyset af den hastige udvikling inden for området humant papillomvirus (HPV) med mulighed for såvel
Læs mereCytologisk årsmøde, 2016
Anvendelse af hjemmeopsamlede prøver i Region Midtjyllands screeningsprogram for livmoderhalskræft (projekt CHOiCE) Cytologisk årsmøde, 2016 Mette Tranberg Nielsen bioanalytiker, cand. scient. san., ph.d.-studerende
Læs mereHPV test som den primære screeningsmetode for livmoderhalskræft til kvinder i alderen år - HPV Screen Denmark
HPV test som den primære screeningsmetode for livmoderhalskræft til kvinder i alderen 30-59 år - HPV Screen Denmark Erfaringer fra det første danske implementerings-studie Marianne Waldstrøm 1,2, Louise
Læs mereDobbeltfarvning med p16/ki-67 (CINtec PLUS) på cervixcytologiske prøver med low grade of intraepithelial lesion (LSIL)
Dobbeltfarvning med p16/ki-67 (CINtec PLUS) på cervixcytologiske prøver med low grade of intraepithelial lesion (LSIL) Cytologisk årsmøde 2-3 marts 2012, Odense Marianne Waldstrøm Specialechef, ledende
Læs mereTidligere screeningshistorie hos århusianske kvinder med cervixcancer
842 KVALITETSSIKRING Tidligere screeningshistorie hos århusianske kvinder med cervixcancer Lone Kjeld Petersen, Isa Niemann, Ole Ingeman Hansen, Jakob Dinesen, Hans Svanholm, Ulrik Baandrup & Marianne
Læs mereFørste forelæsning i abnorm cervixcytologi (anden del) Humant papillomvirus. Papillomvirus. Humant papillomvirus
Første forelæsning i abnorm cervixcytologi (anden del) Humant papillomvirus Papillomvirus Humant papillomvirus Dobbeltstrenget DNA-virus omgivet af proteinkapsid 1 Genital infektion med HPV Hyppigste seksuelt
Læs merePapillomvirus. Genital infektion med HPV. Første forelæsning i abnorm cervixcytologi (anden del) Humant papillomvirus. Humant papillomvirus
Første forelæsning i abnorm cervixcytologi (anden del) Humant papillomvirus Papillomvirus Humant papillomvirus Dobbeltstrenget DNA-virus omgivet af proteinkapsid Genital infektion med HPV Hyppigste seksuelt
Læs mereBethesda klassifikation Oversat af Preben Sandahl og Marianne Lidang december 2007
Bethesda klassifikation Oversat af Preben Sandahl og Marianne Lidang december 2007 Low-Grade Squamous Intraepithelial Lesion (LSIL) Billeder fra: http://nih.techriver.net/atlas.php Anvendte cytologiske
Læs mereHoveduddannelsen Mål for læger i hoveduddannelse. Marts 2011
Cytodiagnostik for yngre læger Programmet og tjeklisten er udarbejdet med udgangspunkt i målbeskrivelsen for speciallægeuddannelsen i patologisk anatomi og den beskriver minimumskravene. Introduktionsuddannelsen
Læs mereDansk Kvalitetsdatabase for Livmoderhalskræftscreening. Årsrapport 2013
Dansk Kvalitetsdatabase for Livmoderhalskræftscreening Årsrapport 2013 19. september 2014 Hvorfra udgår rapporten De biostatistiske analyser og de epidemiologiske kommentarer i denne rapport er udarbejdet
Læs mereGynækologisk udredning af abnorm screeningsprøve. Overlæge Doris Schledermann, OUH Afdelingsbioanalytiker Dorthe Ejersbo, Vejle
Gynækologisk udredning af abnorm screeningsprøve Overlæge Doris Schledermann, OUH Afdelingsbioanalytiker Dorthe Ejersbo, Vejle Disposition I. Gennemgang af KBC undersøgelsen Kolposkopi Biopsi Endocervikal
Læs mereHPV vaccinen: Hvad er status? Bivirkninger og screening for livmoderhalskræft
HPV vaccinen: Hvad er status? Bivirkninger og screening for livmoderhalskræft Undervisere: Jesper Mehlsen, overlæge og forskningschef, Synkopecentret, Hjertemedicinsk afdeling, Bispebjerg & Frederiksberg
Læs mereBethesda klassifikation Oversat af Preben Sandahl og Marianne Lidang december 2007
Bethesda klassifikation Oversat af Preben Sandahl og Marianne Lidang december 2007 Normale celler og prøvens egnethed Billeder fra: http://nih.techriver.net/atlas.php Anvendte cytologiske klassifikationer
Læs mereScreening for livmoderhalskræft 2011 Anbefalinger - UDKAST. Bioanalytikerunderviser Susanne Nielsen Sygehus Syd Klinisk patologi afsnit Næstved
Screening for livmoderhalskræft 2011 Anbefalinger - UDKAST Bioanalytikerunderviser Susanne Nielsen Sygehus Syd Klinisk patologi afsnit Næstved Baggrund for nye anbefalinger Hastig udvikling inden for HPV-området
Læs mereDoes HPV DNA triage benefit the management of women 30 with ASC-US?
Årsmøde i Dansk Cytologiforening 2013 Does HPV DNA triage benefit the management of women 30 with ASC-US? Dorthe Ejersbo & Doris Schledermann Afdeling for Klinisk Patologi, Odense Universitetshospital
Læs mereTeknologi og patientperspektiv
Teknologi og patientperspektiv Overlæge Beth Bjerregaard Patologiafdelingen, KBH. Amt Overlæge Marianne Lidang Patologiafdelingen, Århus Amt Beskrivelse af teknikken Konklusion af MTV rapporter og oversigtsartikler
Læs mereDen forebyggende undersøgelse for livmoderhalskræft
Den forebyggende undersøgelse for livmoderhalskræft Alle danske kvinder mellem 23 og 65 år bliver tilbudt at deltage i forebyggende folkeundersøgelse (screening) for livmoderhalskræft. Man bliver automatisk
Læs mereNyt vedrørende Screening for. livmoderhals kræft. Dialogmøde 4. Maj Ledende overlæge Marianne Waldstøm Patologi, Sygehus Lillebælt
Nyt vedrørende Screening for livmoderhals kræft Dialogmøde 4. Maj 2017 Ledende overlæge Marianne Waldstøm Patologi, Sygehus Lillebælt HPV screen Denmark Baggrund og rationale Screening i Danmark i mere
Læs mereScreening for livmoderhalskræft
Screening Screening for livmoderhalskræft Nye retningslinjer og deres betydning for almen praksis Af Flemming Bro og Berit Andersen Biografi Flemming Bro er praktiserede læge og forskningsleder ved Forskningsenheden
Læs mereMøde vedr. opfølgning på screeningsprogrammet for livmoderhalskræft
R E F E R A T Emne Møde vedr. opfølgning på screeningsprogrammet for livmoderhalskræft Mødedato 10. november 2014 kl. 13.30-15.30 Sted Deltagere Sundhedsstyrelsen, Axel Heides Gade 1, 2300 København S,
Læs mereForebyggelseseffekt ved implementering af HPVhjemmetest i Region Hovedstaden til kvinder, der ikke deltager i livmoderhalskræftscreening.
Region Hovedstaden Forebyggelseseffekt ved implementering af HPVhjemmetest i Region Hovedstaden til kvinder, der ikke deltager i livmoderhalskræftscreening. Patologiafdelingen, Hvidovre Hospital 10. Maj
Læs mereHØRINGSUDKAST TIL: ANBEFALINGER VEDRØRENDE SCREENING FOR LIVMODERHALSKRÆFT
HØRINGSUDKAST TIL: ANBEFALINGER VEDRØRENDE SCREENING FOR LIVMODERHALSKRÆFT 2011 Screening for livmoderhalskræft. Anbefalinger 2011 Sundhedsstyrelsen, 2011. Publikationen kan frit refereres med tydelig
Læs mereDansk Kvalitetsdatabase for Livmoderhalskræftscreening. Årsrapport 2014
Dansk Kvalitetsdatabase for Livmoderhalskræftscreening Årsrapport 2014 Juni 2015 Hvorfra udgår rapporten De biostatistiske analyser og de epidemiologiske kommentarer i denne rapport er udarbejdet af Kompetencecenter
Læs mereCervixdysplasi Lærebog 4. udgave. Jan Blaakær Gynækologisk-obstetrisk afdeling
Cervixdysplasi Lærebog 4. udgave Jan Blaakær Gynækologisk-obstetrisk afdeling Vancouver - oktober 2012 Hvert minut får en kvinde stillet diagnosen CIN Hver time får en kvinde stillet diagnosen cervixcancer
Læs mereForandringer i pladeepitelet
Forandringer i pladeepitelet Klassifikationer Præmaligne og maligne forandringer Udredning og behandling Bioanalytikerunderviser Dorthe Ejersbo Afdelingen for Klinisk Patologi, OUH At klassificere betyder
Læs mereFaldgruber og Fif. Prøver fra Ålborg, Randers, Næstved, Århus, Odense, Herlev
Faldgruber og Fif Prøver fra Ålborg, Randers, Næstved, Århus, Odense, Herlev 48 årig kvinde kryobehandlet i 1987 pga moderat dysplasi. Kontrolleret med normale celler i 1987, 2 x 1989, 1991,
Læs mereSCREENING FOR LIVMODERHALSKRÆFT
ANBEFALINGER VEDR. SCREENING FOR LIVMODERHALSKRÆFT 2011 Screening for livmoderhalskræft Sundhedsstyrelsen, 2011. Publikationen kan frit refereres med tydelig kildeangivelse. Sundhedsstyrelsen Islands Brygge
Læs mereNr. Indikatorområde Indikatorbeskrivelse Standard Datakilder Databasens rapporteringsniveau
Nationale indikatorer til måling af kvaliteten af screeningsprogrammet mod livmoderhalskræft I følgende skema beskrives hver enkelt indikator, som fra 1. januar 2009 bliver opgjort årligt af Dansk Kvalitetsdatabase
Læs mere2018 DSMG. Policy paper: Klinisk anvendelse af omfattende genomisk sekventering. Dansk Selskab for Medicinsk Genetik
Policy paper: Klinisk anvendelse af omfattende genomisk sekventering 2018 DSMG Dansk Selskab for Medicinsk Genetik Arbejdsgruppens medlemmer: Allan Højland, reservelæge, Klinisk Genetisk Afdeling, Aalborg
Læs mereScreeningsNyt. Region Midtjylland - september 2015. Sådan kvalitetssikres screeningsundersøgelserne for kræft i Region Midtjylland
ScreeningsNyt Region Midtjylland - september 2015 Sådan kvalitetssikres screeningsundersøgelserne for kræft i Region Midtjylland Nyt om Tarmkræftscreening Nyt om Brystkræftscreening Kvalitetssikring af
Læs mereGenital HPV (Cervix) HPV-virus. Fra infektion til dysplasi Cervix Dysplasi Cervixcancer. HPV-vaccination. Hvem skal vaccineres? Åbne spørgsmål?
HPV-infektion Dysplasi Cervixcancer HPV vaccination Danny Svane, Overlæge PhD Gynækologisk afdeling D Odense Universitetshospital HPV-virus. Fra infektion til dysplasi Cervix Dysplasi Cervixcancer. HPV-vaccination.
Læs mereHvilke HPV tests siger evidensen, at vi skal anvende?
Dansk Cytologiforenings Årsmøde Odense, 8. marts 2014 Hvilke HPV tests siger evidensen, at vi skal anvende? Elsebeth Lynge, Matejka Rebolj, Sarah Preisler, Ditte Ejegod, Carsten Rygaard og Jesper Bonde
Læs mereAUDIT Cervixcancer Helle Lund, Preben Sandal, Jette Christensen, Anni Grove Patologisk Institut
AUDIT Cervixcancer 2010-12 Helle Lund, Preben Sandal, Jette Christensen, Anni Grove Patologisk Institut Formål med audit Sikre den diagnostiske kvalitet af hele patientforløbet og derved nedsætte forekomsten
Læs mereGeneralforsamling Fredag d. 4. marts 2016 kl På Bjerget * Vejle Sygehus
Generalforsamling 2006-2016 Fredag d. 4. marts 2016 kl.17-18 På Bjerget * Vejle Sygehus Dagsorden 1. Valg af ordstyrer 2. Beretning fra formanden 3. Beretning fra udvalg o.a. 4. Forelæggelse af revideret
Læs mereScreeningsNyt. Region Midtjylland - marts 2015. Sundhedsstyrelsen har udgivet nye anbefalinger for nationale screeningsprogrammer
ScreeningsNyt Region Midtjylland - marts 2015 Sundhedsstyrelsen har udgivet nye anbefalinger for nationale screeningsprogrammer Nyt om Tarmkræftscreening Nyt om Brystkræftscreening Status på tarmkræftscreening
Læs mereNye teknologiske mulighederhjemmeprøve
Nye teknologiske mulighederhjemmeprøve for HPV Kræftpolitisk Forum 2019 Mette Tranberg Nielsen, post doc, ph.d., Regionshospitalet Randers Livmoderhalskræft Ca. 400 kvinder får livmoderhalskræft Størstedelen
Læs mereAnbefalinger for molekylærbiologisk analyse for EGFR mutationer i lunge karcinomer.
Anbefalinger for molekylærbiologisk analyse for EGFR mutationer i lunge karcinomer. Anbefalingerne er baseret på guidelines foreslået af European Society of Pathology (ESP) og er udarbejdet som samarbejde
Læs mereStyregruppen for DKLS. Årsrapport DKLS. Dansk Kvalitetsdatabase for Livmoderhalskræftscreening
Styregruppen for DKLS Årsrapport DKLS 2009 Dansk Kvalitetsdatabase for Livmoderhalskræftscreening Forord Formålet med screening for livmoderhalskræft er at nedsætte forekomsten og dødeligheden af livmoderhalskræft
Læs mereTilstedeværelse af specialet patologisk anatomi og cytologi er imidlertid ikke påkrævet på matrikler med fælles akutmodtagelser.
!!" # $ # %&$ Med akutplan for Region Midtjylland er det fastlagt, at der skal være fælles akutmodtagelser 5 steder i regionen på Regionshospitalet Horsens, Regionshospitalet Randers, Regionshospitalet
Læs merelertid fiere studier som viser at reproduserbarheten blant patologer ved histologisk vurdering av CIN ikke er optimal (22-24).
Sammenfatuing av resultatene fra de inlduderte studiene indikerer at IIPV RNAtesting er mer spesifikk enn HPV DNA-testing, men cytologi har høyest spesifisitet. Foreløpige resultatene viser altså at cytologi
Læs mereForebyggende undersøgelse for. livmoderhalskræft i Københavns og
Forebyggende undersøgelse for livmoderhalskræft i Københavns og Frederiksberg Kommuner Opgørelse af screeningen i perioden 2000 til 2003/2004 Patologiafdelingen, afsnit 134, Hvidovre Hospital Indeks Indledning...
Læs mereResultater fra Engangstilbuddet: Livmoderhalskræftscreening blandt danske kvinder født før delrapport
Resultater fra Engangstilbuddet: Livmoderhalskræftscreening blandt danske kvinder født før 1948-1. delrapport Udarbejdet af Dansk Kvalitetsdatabase for Livmoderhalskræftscreenings styregruppe og RKKP Videncenter
Læs mereBethesda klassifikation Oversat af Preben Sandahl og Marianne Lidang december 2007
Bethesda klassifikation Oversat af Preben Sandahl og Marianne Lidang december 2007 ASC-US og ASC-H Billeder fra: http://nih.techriver.net/atlas.php Anvendte cytologiske klassifikationer i Danmark Pladeepitelcelleforandringer
Læs mereScreeningsNyt Region Midtjylland - januar 2018
ScreeningsNyt Region Midtjylland - januar 2018 Nyt om Tarmkræftscreening Nyt om Brystkræftscreening Ny invitationsalgoritme i tarmkræftscreeningsprogrammet Bekymring for brystkræft ved screeningsdeltagelse
Læs mereDansk Kvalitetsdatabase for Livmoderhalskræftscreening. Årsrapport 2016
Dansk Kvalitetsdatabase for Livmoderhalskræftscreening Årsrapport 2016 Juni 2017 Version 6, 29-06-2017 Hvorfra udgår rapporten Formand for Dansk Kvalitetsdatabase for Livmoderhalskræftscreening (DKLS)
Læs mereValidering af molekylærbiologiske analyser. Marianne Antonius Jakobsen Afsnitsleder for molekylærbiologisk lab. Klinisk Immunologisk afdeling, OUH.
Validering af molekylærbiologiske analyser Marianne Antonius Jakobsen Afsnitsleder for molekylærbiologisk lab. Klinisk Immunologisk afdeling, OUH. Hvordan laver man en god validering? Standarden: Mere
Læs mereCancer i Praksis Årsrapport for 2010
Cancer i Praksis Årsrapport for 2010 Baggrund og formål Cancer i Praksis (CiP) blev etableret med det formål at udvikle kvaliteten inden for kræftområdet med udgangspunkt i almen praksis og dens samarbejde
Læs mereForandringer i pladeepitelet
Forandringer i pladeepitelet Klassifikationer Præmaligne og maligne forandringer Udredning og behandling Bioanalytikerunderviser Dorthe Ejersbo Afdelingen for Klinisk Patologi, OUH At klassificere betyder
Læs mereHvad kan du gøre for ikke at få livmoderhalskræft?
Forebyggende undersøgelse for livmoderhalskræft 1 Livmoderhalskræft Livmoderhalskræft skyldes en virus. Livmoderhalskræft er en alvorlig sygdom. Livmoderhalskræft udvikles langsomt, tit over 10 15 år.
Læs mereBilag 1. Indikatorbeskrivelse Nationale indikatorer til måling af kvaliteten af screeningsprogrammet mod livmoderhalskræft, opdateret 11-2-2015.
Bilag 1. Indikatorbeskrivelse Nationale indikatorer til måling af kvaliteten af screeningsprogrammet mod livmoderhalskræft, opdateret 11-2-2015. I følgende skema beskrives hver enkelt indikator, som fra
Læs mereHØRINGSUDKAST TIL: ANBEFALINGER VEDRØRENDE SCREENING FOR LIVMODERHALSKRÆFT
HØRINGSUDKAST TIL: ANBEFALINGER VEDRØRENDE SCREENING FOR LIVMODERHALSKRÆFT 2011 Screening for livmoderhalskræft. Anbefalinger 2011 Sundhedsstyrelsen, 2011. Publikationen kan frit refereres med tydelig
Læs mereScreening for livmoderhalskræft ANBEFALINGER
Screening for livmoderhalskræft ANBEFALINGER 2017 - 2 - Indhold 1 Sammenfatning og anbefalinger - 5-1.1 Resumé - 5-1.2 Oversigt over anbefalinger - 6-2 Main recommendations summary in English - 9-3 Arbejdsgruppens
Læs mereDansk Kvalitetsdatabase for Livmoderhalskræftscreening Årsrapport 2017
Dansk Kvalitetsdatabase for Livmoderhalskræftscreening Årsrapport 2017 Hvorfra udgår rapporten Formand for Dansk Kvalitetsdatabase for Livmoderhalskræftscreening (DKLS) er Marianne Waldstrøm, ledende overlæge,
Læs mereDansk Kvalitetsdatabase for Livmoderhalskræftscreening. Årsrapport 2018
Dansk Kvalitetsdatabase for Livmoderhalskræftscreening Årsrapport 2018 Oktober 2019 Hvorfra udgår rapporten Formand for Dansk Kvalitetsdatabase for Livmoderhalskræftscreening (DKLS) er Marianne Waldstrøm,
Læs mereKvalitetskontrol i molekylærbiologisk rutinediagnostik
i molekylærbiologisk rutinediagnostik Respirationsvejsvirus som model Mette Høgh, cand. scient, ph.d. Klinisk Mikrobiologisk Afdeling, Hvidovre Hospital Mette.hoegh@hvh.regionh.dk Oversigt Introduktion
Læs mereEkstra sikkerhed. gælder livmoderhalskræft. er en god idé. også når det
Information til unge kvinder, der er født før 1993 Ekstra sikkerhed er en god idé også når det gælder Livmoderhalskræft en seksuelt overført sygdom er den næstmest udbredte kræftform i verden Hvis vi kombinerer
Læs mereMethyleringsprocesser i forbindelse med triagering af HPV forandringer
Methyleringsprocesser i forbindelse med triagering af HPV forandringer Molekylærbiolog, ph.d. Dorthe Ørnskov Klinisk patologi, Vejle Sygehus, Sygehus Lillebælt Agenda o o o o o Screening og Triage o Indførelse
Læs merePjece om HPV-vaccinen til forældre og deres piger
Pjece om HPV-vaccinen til forældre og deres piger 14.10.2014 Livmoderhalskræft kan forebygges Information om HPV-vaccination HPV-vaccination beskytter mod de typer af virus, der er skyld i langt de fleste
Læs mereSundhedsstyrelsens nye anbefalinger for screening for livmoderhalskræft 2007
LIVMODERHALSKRÆFT 1391 Sundhedsstyrelsens nye anbefalinger for screening for livmoderhalskræft 2007 Beth Bjerregaard & Arbejdsgruppen vedrørende screening for livmoderhalskræft* På trods af, at man har
Læs mereScreeningsNyt Nr. 01 - November 2010
ScreeningsNyt Nr. 01 - November 2010 ScreeningsNyt er i luften! Afdeling for Folkeundersøgelser har besluttet at udgive et nyhedsbrev med information om kræftscreeningsprogrammerne i Region Midtjylland.
Læs mereForebyggelse af livmoderhalskræft ved vaccination og screening
Generel information Forebyggelse af livmoderhalskræft ved vaccination og screening Information om HPV og livmoderhalskræft udarbejdet af: Professor, overlæge, dr. med. Susanne Krüger Kjær, Rigshospitalet/
Læs mereartus EBV QS-RGQ-kit Ydelsesegenskaber Maj 2012 Sample & Assay Technologies Analysefølsomhed plasma artus EBV QS-RGQ-kit, Version 1,
artus EBV QS-RGQ-kit Ydelsesegenskaber artus EBV QS-RGQ-kit, Version 1, 4501363 Kontroller, om der er nye revisioner med elektronisk mærkning på www.qiagen.com/products/artusebvpcrkitce.aspx inden udførelse
Læs mereSCREENING FOR LIVMODERHALSKRÆFT. Anbefalinger
SCREENING FOR LIVMODERHALSKRÆFT 2007 Anbefalinger Screening for livmoderhalskræft Sundhedsstyrelsen Islands Brygge 67 2300 København S URL: http://www.sst.dk Emneord: Kræft; screening; livmoderhalskræft
Læs mereDansk Selskab for Medicinsk Genetik s (DSMG) politik vedrørende klinisk anvendelse af genomisk sekventering
Dansk Selskab for Medicinsk Genetik s (DSMG) politik vedrørende klinisk anvendelse af genomisk sekventering De sidste 10 års store fremskridt indenfor gensekventeringsteknologi har gjort det muligt at
Læs mereDansk Kvalitetsdatabase for Livmoderhalskræftscreening. Årsrapport 2015
Dansk Kvalitetsdatabase for Livmoderhalskræftscreening Årsrapport 2015 Juni 2016 Hvorfra udgår rapporten Formand for Dansk Kvalitetsdatabase for Livmoderhalskræftscreening (DKLS) er Marianne Waldstrøm,
Læs mereCelleforandringer i livmoderhalsen
Celleforandringer i livmoderhalsen Indhold 3 Indledning 4 Hvad er celleforandringer? 7 Hvad er årsagen til livmoderhalskræft? 10 Hvordan undersøger man for celleforandringer? 13 Hvordan behandles celleforandringer?
Læs mereDiagnostik af kræft, betændelse og degeneration er centralt i patologens arbejde.
Introduktion Patologisk anatomi og cytologi er et lægeligt laboratoriespeciale, der diagnosticerer sygdomme og sygdomsforstadier. Der anvendes en kombination af makroskopisk og lysmikroskopisk undersøgelse,
Læs mereDOOG Årsberetning 2014. Danske Multidisciplinære Cancer Grupper (DMCG.dk) Dansk Oftalmologiske Onkologi Gruppe (DOOG)
DOOG Årsberetning 214 Danske Multidisciplinære Cancer Grupper (DMCG.dk) Dansk Oftalmologiske Onkologi Gruppe (DOOG) 1 Indholdsfortegnelse Indholdsfortegnelse... 2 Rapportudarbejdelse og medlemmer... 3
Læs mereStyregruppen for DKLS. Årsrapport DKLS. Dansk Kvalitetsdatabase for Livmoderhalskræftscreening
Styregruppen for DKLS Årsrapport DKLS 2010 Dansk Kvalitetsdatabase for Livmoderhalskræftscreening Forord Formålet med screening for livmoderhalskræft er at nedsætte forekomsten og dødeligheden af livmoderhalskræft
Læs mereStyregruppen for DKLS. Årsrapport DKLS Dansk Kvalitetsdatabase for Livmoderhalskræftscreening
Styregruppen for DKLS Årsrapport DKLS 2011 Dansk Kvalitetsdatabase for Livmoderhalskræftscreening Forord Formålet med screening for livmoderhalskræft er at nedsætte forekomsten og dødeligheden af livmoderhalskræft
Læs mereFaglig profil for specialet klinisk biokemi
Faglig profil for specialet klinisk biokemi Roskilde den 20. juni 2008 Nedenstående kompetencer vægtes positivt Prioriterede områder i specialet Akademiker Interesse og evne for forskning Medicinsk ekspert
Læs mereVELKOMMEN TIL PATOLOGIAFDELINGEN HVIDOVRE HOSPITAL
VELKOMMEN TIL PATOLOGIAFDELINGEN HVIDOVRE HOSPITAL Hej nye kollega. Vi er glade for, at du har valgt at blive en del af os Vi er ca. 90 nye kolleger; en ledende overlæge, en ledende bioanalytiker, 17 overlæger,
Læs mereAnbefalinger for molekylærpatologisk analyse af mikrosatellit instabilitet (MSI) i kolorektal cancer, version 2.
Anbefalinger for molekylærpatologisk analyse af mikrosatellit instabilitet (MSI) i kolorektal cancer, version 2. Udarbejdet af: Anbefalingerne er udarbejdet som samarbejde mellem Dansk Molekylær Patologi
Læs mereIntroduktion til kliniske retningslinjer. Vejen til bedre kvalitet
Introduktion til kliniske retningslinjer Vejen til bedre kvalitet Formål Hvorfor? Hvad får I ud af at arbejde med kliniske retningslinjer? Hvordan? 3. Marts 2016 Introduktion til kliniske retningslinjer
Læs merePRO Datablade.doc Bispebjerg Hospital / Forfatter: Ingelise Marcussen Dokumentansvarlig: Henrik Jørgensen
DATABLADE Godkendt til ikrafttrædelse Dato: 2010-06-18 Godkendt udskrift nr. Underskrift: 1. INDLEDNING... 2 2. FORMÅL... 2 3. DEFINITIONER OG ANSVARSOMRÅDER... 2 4. ANVENDELSE OG FREMGANGSMÅDE... 2 4.1
Læs mereSpecialevejledning for klinisk genetik
Specialevejledning for klinisk genetik Specialebeskrivelse Klinisk genetik er et tværgående speciale og omfatter diagnostik af og rådgivning om genetisk betingede sygdomme og tilstande til patienter og
Læs mere19. møde i Task Force for Patientforløb på Kræftog Hjerteområdet
TASK FORCE FOR PATIENTFORLØB PÅ KRÆFT- OG HJERTE- OMRÅDET R E F E R A T Emne 19. møde i Task Force for Patientforløb på Kræftog Hjerteområdet Mødedato 13. maj 2011 Sted Regionernes Hus j.nr. 7-203-02-260/1/SJE
Læs mereCelleforandringer i livmoderhalsen
Celleforandringer i livmoderhalsen Indhold 3 Indledning 4 Hvad er celleforandringer? 7 Hvad er årsagen til livmoderhalskræft? 10 Hvordan undersøger man for celleforandringer? 13 Hvordan behandles celleforandringer?
Læs mereTil: Status for brystkræftscreening anden regionale runde
Koncern Plan, Udvikling og Kvalitet Enhed for Hospitals- og Psykiatriplanlægning Til: Kongens Vænge 2 3400 Hillerød Opgang Blok B Telefon 38 66 60 00 Direkte 38 66 60 24 Web www.regionh.dk Journal nr.:
Læs mereSmear tagning Færdighedstræning, Medicin, Kandidat, SDU Læringsmål
Smear tagning Færdighedstræning, Medicin, Kandidat, SDU Læringsmål Den studerende kan efter endt undervisning kunne: Selvstændigt beskrive og udføre en smear-tagning i den rigtige rækkefølge Selvstændigt
Læs mereKvalitetssikring af stamceller på Rigshospitalet
Kvalitetssikring af stamceller på Rigshospitalet Annette Ekblond, cand.scient ph.d (humanbiolog) Laboratorieleder Kardiologisk Stamcellelaboratorium Kardiologisk Stamcellecenter Hjertecenteret Rigshospitalet
Læs mereOrientering fra Komiteen for Radiografisk Kvalitetssikring i Screeningsenheder i Danmark
Orientering fra Komiteen for Radiografisk Kvalitetssikring i Screeningsenheder i Danmark Hvorfor og hvornår blev Komiteen dannet? Mammografiscreening blev indført landsdækkende i 2007 / 2008 og 4 ud af
Læs mereNr. Indikatorområde Indikatorbeskrivelse Standard Datakilder Databasens rapporteringsniveau
Nationale indikatorer til måling af kvaliteten af screeningsprogrammet mod livmoderhalskræft I følgende skema beskrives hver enkelt indikator, som fra 1. januar 2009 skal opgøres årligt af Dansk Kvalitetsdatabase
Læs mereAfholdt d. 22. maj 2015
NATIONALE INFEKTIONSHYGIEJNISKE RETNINGSLINJER - erfaringer fra processen Brian Kristensen Fagchef, overlæge Central Enhed for Infektionshygiejne NIR: EN STOR INDSATS FRA MANGE PARTER Retningslinje Antal
Læs mereK O M M I S S O R I U M
K O M M I S S O R I U M K O M M I S S O R I U M Introduktion Arbejdsgruppen skal udarbejde et fagligt bidrag til brug for udformning af en fremtidig organisering af det diagnostiske område på Statens Serum
Læs mereIndberetningsskema vedr. implementering af pakkeforløb på kræftområdet
Indberetningsskema vedr. implementering af pakkeforløb på kræftområdet Region Syddanmark Med henblik på en samlet og opdateret status i forbindelse med implementeringen af pakkeforløbene er det i regi
Læs mereReferat fra 6. møde den 24. okt. 2013 i Kvalitetsudvalget Patologisk Institut
Referat fra 6. møde den 24. okt. 2013 i Kvalitetsudvalget Patologisk Institut Tilstede: Fraværende: Karen Roed Larsen (KRL) Lillan Wagner (LW) Torsten Frederickson (TF) Steen Jensen (SJ) Gitte Møller (GM)
Læs mereAnbefalinger for molekylærpatologisk analyse af MLH1 promotor methylering i colorektal cancer.
Anbefalinger for molekylærpatologisk analyse af MLH1 promotor methylering i colorektal cancer. Version 1 (februar 2017) Anbefalingerne er udarbejdet som et samarbejde mellem Dansk Molekylær Patologi Gruppe
Læs mereVELKOMMEN TIL PATOLOGIAFDELINGEN HVIDOVRE HOSPITAL
VELKOMMEN TIL PATOLOGIAFDELINGEN HVIDOVRE HOSPITAL Velkommen til Patologiafdelingen. Med denne pjece vil vi gerne byde dig velkommen til Patologiafdelingen. Vi har forsøgt at samle nogle nyttige informationer
Læs mereUNDERSØGELSE for celleforandringer i LIVMODERHALSEN
UNDERSØGELSE for celleforandringer i LIVMODERHALSEN Undersøgelse for celleforandringer Kvinder i alle aldre kan få celleforandringer i livmoderhalsen. Dette gælder også unge kvinder. Fra du er 23 til 49
Læs mereHUMANT PAPILLOMAVIRUS (HPV)- VACCINATION AF DRENGE OG STATUS FOR PROGRAMMET
HUMANT PAPILLOMAVIRUS (HPV)- VACCINATION AF DRENGE OG STATUS FOR PROGRAMMET Palle Valentiner-Branth, Afdelingslæge, Ph.d. Speciallæge i almen medicin Leder af afsnit for vaccineforebyggelige sygdomme Afdeling
Læs mereØVRE GASTROINTESTINAL CANCER SEMINAR
Dansk PancreasCancer Gruppe ØVRE GASTROINTESTINAL CANCER SEMINAR Status for DPCG & DPCD 2014 1. Nationale Kliniske Retningslinjer 2. DPCD Årsrapport 2013-2014 3. Den Nationale Kliniske Kræftdatabase (DNKK)
Læs mereTest'af'EML4.ALK'fusion'i'lungeadenokarcinom.
Test'af'EML4.ALK'fusion'i'lungeadenokarcinom. Anbefalingerne udarbejdede af: Overlæge,Dr.Med.BirgitGuldhammerSkov.BispebjergHospital,PatologiskAfdeling. Professor,overlægeMogensVyberg.AalborgUniversitetshospital,PatologiskInstitut.
Læs mereSundheds- og Ældreudvalget SUU Alm.del Bilag 68 Offentligt
Sundheds- og Ældreudvalget 2015-16 SUU Alm.del Bilag 68 Offentligt N O T A T 10-11-2015 Sag nr. 14/123 Dokumentnr. 56006/15 Status for indsatsen på regionernes afdelinger med særligt ansvar for patienter
Læs mereNr. Indikatorområde Indikatorbeskrivelse Standard Datakilder Databasens rapporteringsniveau >50 % >40 % >20 %
Nationale indikatorer til måling af kvaliteten af screeningsprogrammet mod livmoderhalskræft I følgende skema beskrives hver enkelt indikator, som fra 1. januar 2009 skal opgøres årligt af Dansk Kvalitetsdatabase
Læs mereRetningslinier for Region Nordjylland vedr. håndtering af bekendtgørelsen om behandling af patienter med livstruende kræftsygdomme mv.
Sundhed - Plan og Kvalitet Retningslinier for Region Nordjylland vedr. håndtering af bekendtgørelsen om behandling af patienter med livstruende kræftsygdomme mv. Formål Vejledningen skal understøtte afdelingernes
Læs mereVEJLEDNING TIL REKVIRERING AF PATOLOGIUNDERSØGELSER I WEB-REQ
VEJLEDNING TIL REKVIRERING AF PATOLOGIUNDERSØGELSER I WEB-REQ Region Sjælland, Klinisk Patologi, Næstved og Slagelse Sygehus Indholdsfortegnelse. 1 Rekvirering og mærkning af cervixcytologisk materiale
Læs mereNational klinisk retningslinje
National klinisk retningslinje Klinisk retningslinje vedrørende tidlig identificering af palliative behov hos borgere>65 år med livstruende sygdom (KOL, kræft og/eller hjertesvigt)som bor i eget hjem Samarbejde
Læs mereGældende fra: April 2014 (Hold SB512) Version: Endelig Side 1 af 5
Molekylærbiologiske analyser og teknikker har viden om teorien og principperne bag udvalgte molekylærbiologiske analyser og teknikker Analyser og analyseprincipper på biomolekylært, celle- og vævs- samt
Læs mere