Evidensbaserede metoder i Herning Kommune. Januar 2014

Transkript

1 Evidensbaserede metoder i Herning Kommune Januar 2014

2 Del af en helhed - Støttekontaktpersoner, ungeteam m.v. - Holmen, Rastepladsen tilbud i ungdomsskolen - Marilyn Anne skibstilbud sammen med Struer og Holstebro Kommuner - Traditionel familiebehandling (Børne- og Familiecenter Herning) - Supportteam (massiv ambulant familiebehandling - Munkgård familieskole - Nordlys ambulant og døgn familiebehandling

3 De kommunale udfordringer Barnets reform Normalmiljøet Familiens betydning Helhedstænkning En inkluderende folkeskole Leve i et fællesskab + ernære sig selv og en familie Maj 2013 Børn og Unge

4 Januar 2014 Børn og Unge

5 Mirakler

6 Evidensbaserede metoder i Herning Kommune Hvorfor evidensbaseret? At kunne tilbyde det behandlingstilbud, som giver de bedste resultater for brugerne undgå tilbud som er virkningsløse At øge systematikken og gøre metoderne transparente, så vi kan lære af hinanden og videreudvikle vores tilbud At det er klart for brugerne, hvad et tilbud indeholder og hvilke arbejdsmetoder, man benytter sig af 2013 Børn og Unge

7 Hvad er drivkraften Vi har for længe gjort noget vi følte virkede, men hvor vi dybest set ikke anede noget om effekten. Vi vil have mere sikkerhed for effekten Vi vil fastholde forældrene på deres ansvar Vi vil i større grad fastholde børn og unge i normalmiljøet Vi vil give børn og unge større mulighed for at få en uddannelse og tage vare på eget liv Vi vil have styr på økonomien

8 Herning Kommunes satsninger De utrolige år ( Baby, Todler, Basic, Dino og dagtilbud) Parent Manegement Training (PMT) Aggression Replacement Training (ART) Family Function Therapy (FFT) Multisystemisk Terapi (MST og MST-CM) Multi Treatment Foster Care (MTFC) MultiFunc Positiv Adfærd i Læring og Samspil (PALS)

9 Den første svenske evidensteoretiker

10 Dur skidtet til noget part I?

11 Resultater fra MST (Multisystemisk Terapi) (1. august september 2013, 231 sager ) Sager der pludselig/uplanlagt er afsluttet: 3,0% Færdigheder til at klare fremtidige problemer: 76,8% Forbedrede familierelationer: 80,5% Flere pro-sociale kammerater (bedre netværksstøtte): 79,1%* Ikke sigtet for kriminalitet: 86,1% Er i skole eller beskæftigelse: 74,5% Bor hjemme (ikke anbragt): 90,0%

12 RESULTATER FRA MST (Multisystemisk Terapi) Opgørelse for Herning-teamet Nedenstående viser resultat for Herning Kommune i perioden fra til baseret på godt 200 interviews 6, 12 og 18 måneder efter afslutning. Den unge bor hjemme: 80,2-79,6 61,9 % Den unge går i skole eller er i beskæftigelse: 71,7 71,8 77,4 %

13 Resultater fra MTFC (Multi Treatment Foster Care Succes i henhold til programmets kriterier Numerisk % (afrundet) Hos familien (en eller begge forældre) Egen bolig (med støtte) 3 7 Alm. plejefamilie 8 19 Ialt Succes (betinget/afhængig af opfølgende for foanstaltninger, som MTFC ikke har været involveret i) Eget værelse med støtte, efterskole, e.l Uden succes Misbrugsbehandling (ambulant eller døgn) 3 7 Ophørt 4 10 Ialt

14 Indstillinger PALS-skoler Skole Gullestrup skole Haderup Holtbjergskolen Kølkær skole Nøvling skole Feldborg Sdr. Felding skole PALS PALS PALS PALS PALS PALS PALS

15 Dur skidtet til noget part II?

16 Anbringelser ANBRINGELSER primo 2009 primo 2010 primo 2011 primo 2012 primo 2013, optalt i antal årsbørn ultimo 2013, optalt i antal årsbørn primo 2014, optalt i antal årsbørn familie-, netværks-, kommunal familiepleje og MTFC Socialpædagogiske opholdssteder Kost- og efterskoler Døgninstitutioner handicappede Døgninstitutioner almen I alt

17 Beregnet besparelse ved øget brug af MTFC Alle beløb i kr. Model 2 MTFC benyttes af 5 i 2009, 7 i 2010 og 8 i Udgift 1. år efter MTFC på kr. og kr. 2. år. Efter gennemført MTFC indregnet af 30% mislykkedes og kommer på opholdssted igen Besparelse på opholdssted i 3 år og derefter besparelse på kr. i det 4. år. Årlig udgift pr. pers niv Udgift MTFC Udgift 1. år efter afsluttet MTFC Udgift 2. år efter afsluttet MTFC Besparelse på opholdssted med 30% frafald MTFC Ca. 30% frafald MTFC Besparelse efterværn/opfølgning efter 2 år på opholdssted Besparelse i alt

18 Hvad koster skidtet? Alm. Familiebehandling DUÅ Baby /Todler DUÅ Basic DUÅ Dino PMT kr. / kr. / kr. /år kr. pr. fam kr. pr. fam kr. pr. fam kr. pr. fam. FFT 437 kr. /døgn (gen. 6 mdr ) MST 931 kr./døgn (gen. 4 mdr.) MST-CM 848 kr./ døgn (gen. 4 mdr.) MTFC kr./døgn ( 9 12 mdr.) Multi FunC / / kr./døgn

19 Hvad har vi lært

20 Centralt politisk set - At arbejde langsigtet ikke løbe rundt og slukke ildebrande - At fx skoler og institutioner fik ejerskab og medindflydelse - At der satses på det lange seje træk ved at have snuden i sporet - At man politisk får det ind under huden ved bl.a. studieture, konferencer, faste punkter på den politiske dagsorden osv

21 Hvad har vi lært i Herning Kommune? Der er perspektiver i de evidens baserede metoder Der er god faglighed i de evidens baserede metoder Der er god økonomi i de evidens baserede metoder Det ene program understøtter det andet At arbejde tidsbegrænset og effektfokuseret smitter 2014 Børn og Unge