Behandling med serotoningenoptagshæmmere i graviditeten og under amningen
|
|
- Ingvar Larsen
- 8 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Behandling med serotoningenoptagshæmmere i graviditeten og under amningen Vibeke Linde (tovholder), Lise Lotte Andersen, Lars H. Pedersen, Berit Woetman Petersen, Pia Christiansen, Merete Hein, Poul Videbech. Emnet er diskuteret 2008 og Guideline er godkendt på Sandbjergmødet Skal revideres Guideline supplerer oplysningerne i Medicin.dk, og opdeles efter om patienten planlægger graviditet, er gravid eller har født (rekommandationsgrader i parentes). Medicin Serotonin genoptagshæmmere (SRI) omfatter: Selektive serotonin genoptagshæmmere (SSRI): Fluoxetin (f.eks. Fontex ) Citalopram (f.eks. Cipramil ) Paroxetin (f.eks. Seroxat ) Sertralin (f.eks. Zoloft ) Escitalopram (f.eks. Cipralex ) Fluvoxamin (Fevarin ) Serotonin noradrenalin genoptagshæmmere (SNRI): Venlafaxin (f.eks. Efexor ) Duloxetin (Cymbalta ) GENERELT Disse præparater anvendes bl.a. til behandling af angsttilstande, depression og obsessiv-compulsiv tilstand. For nemheds skyld betegnes disse sygdomme grundsygdommen i det følgende. Risikoen og usikkerheden ved brug af disse præparater skal vejes op mod den væsentlige risiko en af de nævnte sygdomme ubehandlet kan udgøre for mor og barn under og efter graviditeten. Seponering under og efter graviditeten er desuden forbundet med en betydelig øget risiko for tilbagefald. Ordination og kontrol af patientens behandling bør ske i samarbejde med speciallæge i psykiatri (C). På grund af tvivl om præparaterne sikkerhed bør behandling bør være velindiceret og bør revurderes under graviditeten (C). Seponering af behandling bør ske i samarbejde mellem psykiater og praktiserende læge, under hensyntagen til patientens aktuelle symptomatologi samt anamnestiske forhold. Hensynet til kvindens grundsygdom kan nødvendiggøre behandling med præparater, der enten ikke er undersøgte eller som vurderes mindre sikre (C). 1
2 Overordnet set eksponeres fosteret/ barnet ved maternel brug, da stofferne passerer placentabarrieren og kan genfindes i modermælken (A) Hvilke(t) af præparaterne, der er sikrest, er ikke afklaret, hvorfor guidelines i væsentlig grad bygger på samlet antal eksponerede i de tilgængelige data (statement). Der er flere års erfaring med brug af tricycliske antidepressiva, hvorfor nortriptylin, clomipramin eller amitriptylin generelt anbefales uden for præparaterne i guideline (B). Der foreligger stort set ingen evidens om sikkerheden ved brug af perikum, som ikke anbefales under graviditet og amning (C). Der er rapporteret om bivirkninger hos barnet, hvis ammende kvinder indtager perikum. GUIDELINE Planlagt graviditet og opstart under graviditeten Ordination og kontrol af patientens behandling bør ske i samarbejde med speciallæge i psykiatri (C). Der foreligger flest data på brug af fluoxetin i graviditeten, som derfor anbefales ved planlagte graviditeter, hvor det er muligt at skifte præparat (B). Der foreligger færre data for sertralin og citalopram, (C). Fordelen ved sertralin, sammenlignet med de øvrige SSRI, er dog, at behandlingen tilsyneladende uden problemer kan fortsætte under amning (C). Paroxetin er muligvis associeret med øget forekomst af misdannelser samt neonatale komplikationer, hvorfor det frarådes (B). Escitalopram, fluvoxamin, venlafaxin og duloxetin frarådes grundet begrænsede eller ingen data (C). Graviditeten under en eksisterende behandling med SRI Patienten bør vurderes af speciallæge i psykiatri for at afklare, om behandlingen bør fortsætte (C). Eventuelt præparatskift bør ligeledes ske i samarbejde med speciallæge i psykiatri (C). Fluoxetin er sikreste valg i gruppen af SRI (B). Ved graviditet under en eksisterende behandling med citalopram eller sertralin anbefales kun skift til fluoxetin, hvis det vurderes sikkert i forhold til patientens grundsygdom (C). Ved behandling med venlafaxin, escitalopram, fluvoxamin og duloxetin anbefales skift til anden behandling, hvis det vurderes sikkert i forhold til patientens grundsygdom (C). Paroxetin behandling bør kun fortsætte under særlig skærpet indikation (B), og da i lavest mulig dosis (C). Fødsel Ved behandling op til fødslen er der risiko for neonatale komplikationer, herunder seponeringssymptomer (B). Disse behøver almindeligvis ingen behandling. Studier har vist en øget risiko for persisterende pulmonal hypertension (B), som dog forekommer meget sjældent. Samlet set bør barnet observeres 1-2 døgn efter fødslen (C). Se i øvrigt guideline for sårbare gravide. 2
3 Der foreligger ikke studier, der har undersøgt effekten af seponering af behandling med SRI op til det planlagte fødselstidspunkt. Seponering anbefales derfor ikke, hvis der fortsat er indikation for behandlingen (C). Amning Sertralin og paroxetin anbefales, da der for disse to præparater er færrest rapporterede bivirkninger (B). Der er kasuistiske meddelelser om ophobning af fluoxetin i diende børn, samt flest rapporter om symptomer ved brug af fluoxetin og citalopram, som derfor ikke anbefales (C). Dog, ved behandling med fluoxetin under graviditeten, kan behandlingen fortsætte under amning, forudsat at der informeres om mulige bivirkninger hos barnet (C). Specielt skal man være opmærksom på manglende trivsel og vægtøgning. I tvivlstilfælde kan medikamentet måles i barnets blod. Escitalopram, fluvoxamin, venlafaxin og duloxetin frarådes grundet begrænsede eller ingen data (C). 3
4 BAGGRUND Præparater Den terapeutiske virkning af alle præparaterne udøves formentligt via det monoaminerge system, dog med forskelle mellem og indenfor grupperne [1]. Der er selv inden for grupperne stor forskel på præparaternes farmakokinetiske profil, f.eks. varierer halveringstiden fra under et døgn til over to uger, og der er forskelle i den kemiske struktur [1]. Samlet kan der derfor teoretisk set være forskellige effekter på embryonet, fosteret eller det nyfødte barn af de individuelle præparater. Præparaternes kliniske effektivitet overfor sygdommene varierer desuden betydeligt fra individ til individ. Derfor kan man blive nødt til at anvende et teoretisk set mindre velegnet SSRI præparat, fordi man i det enkelte tilfælde anamnestisk véd, at det er det eneste af dem der har tilstrækkelig effekt. Polyfarmaci bør undgås bl.a. fordi mulige interaktioner mellem præparaterne er fuldstændigt uundersøgt i foster og nyfødt og man ved, at metaboliseringsforholdene er anderledes hos disse end hos voksne. Seponering Pludselig seponering af SSRI behandling i graviditeten er blevet forbundet med både psykiske og fysiske symptomer hos hovedparten af mødre, der stoppede behandling af frygt for at skade barnet [2]. Ved seponering er risikoen for tilbagefald øget med en hazard ratio på 5 sammenlignet med fortsat behandling [3]. Abort To metaanalyser tyder på en association med eksponering for SRI og abort [4, 5]. Meta-analyserne var fælles om at inkludere 4 studier [6-9]. I den første meta-analyse fra 2005 indgik desuden et europæiske studier [10] samt et studie på trazodon og nefazodon, præparater som ikke er registreret i Danmark [11]. I den nyeste analyse inkluderede man i stedet et upubliceret studie [5]. De samlede estimater for associationen er sammenlignelige trods forskellene i de inkluderede studier: i analysen fra 2005 med en RR=1,45 [1,19; 1,77] [4] sammenlignet med OR=1,70 [1,28; 2,25] i den nyeste analyse [5]. Vækst Studier har fundet association med eksponering og reduceret gestationsalder [9, 12, 13] og fødselsvægt [13, 14]. I tolkningen af studierne er depression i sig selv et problem, da undersøgelser tyder på, at der er association mellem depression og nævnte udfald. I et registerbaseret studie fra 2006 med 1451 eksponerede forsøgte man at korrigere for denne confounding by indication ved at anvende propensity score matching, og fandt signifikant association med fødselsvægt under 10 % for gestationsalderen, men ikke med preterm fødsel [15]. Dette er i overensstemmelse med en tidligere meta-analyse, der fandt en association med eksponering for SSRI og lav fødselsvægt med en OR på 3,64 [1,0; 13,1] [16]. Til sammenligning fandt meta-analysen en OR for preterm fødsel på 1,85 [0,8; 4.2] [16]. Misdannelser SSRI: Et studie fra 1996 på fluoxetin fandt en øget risiko for 3 eller flere minor misdannelser, men ikke en øget risiko for større misdannelser [9]. Frem til 2005 har de publicerede humane studier ikke 4
5 kunnet påvise teratogenicitet af fluoxetin, citalopram, paroxetin, sertralin eller fluvoxamin [6, 8, 9, 17, 18], og en meta-analyse af en del af disse prospektive studier fandt således ikke en øget risiko for misdannelser [19]. Fra 2005 er der publiceret flere studier, der antyder en sammenhæng med SSRI og misdannelser, specielt hjertemisdannelser. Et registerbaseret studie fra Danmark publiceret i 2006 kunne tyde på en mulig øget risiko for misdannelser ved tidlig eksponering for SSRI, med en OR på 1.8 ( ). for misdannelser ved eksponering under organogenesen [20]. Studiet rapporterede ikke mulige forskelle mellem typer af SSRI [20]. Til sammenligning har et svensk studie fundet en øget risiko for hjertemisdannelser efter eksponering for paroxetin, men ikke for de øvrige SSRI præparater (studiet fandt ligeledes en association mellem eksponering for clomipramin og hjertemisdannelser) [21]. Et upubliceret studie tyder ligeledes på en øget risiko for hjertemisdannelser efter eksponering for paroxetin [22]. Studierne har i USA resulteret i en advarsel mod brug af paroxetin i graviditeten [23]. Et senere studie antyder en tærskelværdi for en eventuel teratogen effekt af paroxetin, således fandt studiet kun association mellem en daglig dosis over 25 mg paroxetin [24]. Den beskrevne øgede risiko for hjertemisdannelser ved brug af paroxetin i de nyeste studier kan være foreneligt med de tidligere studier, hvor den manglende association kan skyldes type II fejl. To store amerikanske case-control studier fra 2007 fandt ikke samstemmende resultater: Det ene studie fandt bl.a. en association mellem sertralin og septale hjertemisdannelser [25], hvor det andet studie ikke fandt associationer mellem SSRI og hjertemisdannelser, men med en gruppe af sjældne misdannelser (craniosynostose, omfalocele og anencephali) [26]. Studier har desuden fundet øget forekomst af hjertemisdannelser efter eksponering for citalopram[27] og fluoxetin [28]. Sidstnævnte studie inkluderede dog kvinder med eksponering for både fluoxetin og f.eks. benzodiazepin [28]. Generelt er det samlede antal af eksponerede størst for fluoxetin. Der er ikke publiceret studier om anvendelse af escitalopram i graviditeten [29], og data fra citalopram kan ikke uden videre overføres til escitalopram. SNRI: Man har ikke kunne påvise teratogenicitet af venlafaxin, men der er kun publiceret et prospektivt komparativt studie på 150 kvinder, og en case serie med 11 kvinder [7, 30]. Der foreligger ingen data på duloxetin [29]. Neonatale komplikationer Hos nyfødte eksponeret for fluoxetin, citalopram, sertralin eller paroxetin i sidste trimester er der efter fødslen observeret bivirkninger, bl.a. irritabilitet, tremor, hypertoni, og besvær med at die eller sove [31, 32]. Bivirkningerne kan være tegn på enten et serotoninsyndrom eller være udtryk for seponerings symptomer [32]. Et registerstudie har antydet, at specielt paroxetin skulle være associeret med symptomerne [33]. Et case control studie har fundet en 5 gange øget risiko for persisterende pulmonal hypertension (PPHN) efter eksponering for SSRI efter uge 20 [34] og et svensk studie har fundet en tilsvarende association [35]. Et tilsvarende studie er ikke lavet for SNRI. Symptomerne på PPHN optræder typisk umiddelbart efter fødslen. Hjerneudvikling SSRI: Forskellige eksperimentelle dyreforsøg tyder på en effekt på hjerneudviklingen efter eksponering tidligt i livet. Resultaterne er ikke i overensstemmelse med de humane data, der har fundet ingen eller begrænset effekt, dog i studier med begrænset styrke. To studier fandt ingen påvirkning af IQ, sprog 5
6 eller adfærdsudvikling hos børn op til 80 måneders alderen efter eksponering for fluoxetin [36, 37]. Et mindre studie, der undersøgte effekten af fluoxetin, paroxetin, sertralin og fluvoxamin, fandt en påvirkning af den motoriske udvikling hos børn op til 40 måneders alderen [38]. Et studie fandt ændret reaktion på smerte i to måneders alderen hos børn eksponeret for paroxetin eller fluoxetin in uteri [39], men senere follow-up af børnene viste ingen forskel på adfærd i 4 års alderen [40, 41]. SNRI: Der er ikke publiceret studier om eventuelle langtidseffekter på barnet efter eksponering i graviditeten. Præliminære data fra et upubliceret studie tyder ikke på en effekt hos 32 børn eksponerede in uteri sammenlignet bl.a. med deres ueksponerede søskende [42]. Amning SSRI: Både citalopram og fluoxetin udskilles i betydende mængder i modermælken, hvorimod de øvrige præparater kun udskilles i begrænset omfang [31]. I nogle tilfælde er fluoxetin, citalopram og sertralin påvist i diende børns blod, heraf fluoxetin i enkelte tilfælde i terapeutiske serumkoncentrationer [31]. Der er beskrevet reversible symptomer som skrigeture og søvnforstyrrelser hos diende spædbørn, hvor moderen har været i behandling med fluoxetin, sertralin eller citalopram [31, 43]. Der er rapporteret om flest tilfælde med problemer ved brug af fluoxetin, færrest for paroxetin, men der er ikke publiceret sammenlignende studier [31, 43]. En enkelt undersøgelse antyder en mulig nedsat vægtøgning for diende børn, hvis mødre er i behandling med fluoxetin [31]. Utilstrækkelig behandlet depression er forbundet med en uhensigtsmæssig påvirkning af barnets kognitive og emotionelle udvikling, og med en betydelig risiko for moderen [43]. SNRI: Venlafaxin har kunnet påvises i blodet af diende spædbørn uden påviselige effekter på børnene, dog er der kun publiceret data på i alt 12 eksponerede børn [44] 6
7 Referencer 1. Goodman & Gilman's The Pharmacological basis of therapeutics. 2001: McGraw-Hill. 2. Einarson, A., P. Selby, and G. Koren, Abrupt discontinuation of psychotropic drugs during pregnancy: fear of teratogenic risk and impact of counselling. J.Psychiatry Neurosci., (1): p Cohen, L.S., et al., Relapse of major depression during pregnancy in women who maintain or discontinue antidepressant treatment. JAMA, (5): p Hemels, M.E., et al., Antidepressant use during pregnancy and the rates of spontaneous abortions: a meta-analysis. Ann.Pharmacother., (5): p Rahimi, R., S. Nikfar, and M. Abdollahi, Pregnancy outcomes following exposure to serotonin reuptake inhibitors: a meta-analysis of clinical trials. Reprod.Toxicol., (4): p Pastuszak, A., et al., Pregnancy outcome following first-trimester exposure to fluoxetine (Prozac). JAMA, (17): p Einarson, A., et al., Pregnancy outcome following gestational exposure to venlafaxine: a multicenter prospective controlled study. Am.J.Psychiatry, (10): p Kulin, N.A., et al., Pregnancy outcome following maternal use of the new selective serotonin reuptake inhibitors: a prospective controlled multicenter study. JAMA, (8): p Chambers, C.D., et al., Birth outcomes in pregnant women taking fluoxetine. N.Engl.J.Med., (14): p McElhatton, P.R., et al., The outcome of pregnancy in 689 women exposed to therapeutic doses of antidepressants. A collaborative study of the European Network of Teratology Information Services (ENTIS). Reprod.Toxicol., (4): p Einarson, A., et al., A multicentre prospective controlled study to determine the safety of trazodone and nefazodone use during pregnancy. Can.J.Psychiatry, (2): p Simon, G.E., M.L. Cunningham, and R.L. Davis, Outcomes of prenatal antidepressant exposure. Am.J.Psychiatry, (12): p Wen, S.W., et al., Selective serotonin reuptake inhibitors and adverse pregnancy outcomes. Am.J.Obstet.Gynecol., (4): p Hendrick, V., et al., Birth outcomes after prenatal exposure to antidepressant medication. Am.J.Obstet.Gynecol., (3): p Oberlander, T.F., et al., Neonatal Outcomes After Prenatal Exposure to Selective Serotonin Reuptake Inhibitor Antidepressants and Maternal Depression Using Population-Based Linked Health Data. Archives of General Psychiatry, (8): p Lattimore, K.A., et al., Selective Serotonin Reuptake Inhibitor (SSRI) Use during Pregnancy and Effects on the Fetus and Newborn: A Meta-Analysis. J Perinatol, (9): p Goldstein, D.J., L.A. Corbin, and K.L. Sundell, Effects of first-trimester fluoxetine exposure on the newborn. Obstet.Gynecol., (5 Pt 1): p Malm, H., T. Klaukka, and P.J. Neuvonen, Risks associated with selective serotonin reuptake inhibitors in pregnancy. Obstetrics Gynecology, (6): p
8 19. Einarson, T.R. and A. Einarson, Newer antidepressants in pregnancy and rates of major malformations: a meta-analysis of prospective comparative studies. Pharmacoepidemiol.Drug Saf, Wogelius, P., et al., Maternal Use of Selective Serotonin Reuptake Inhibitors and Risk of Congenital Malformations. Epidemiology, (6): p Kallen, B. and P. Otterblad Olausson, Antidepressant drugs during pregnancy and infant congenital heart defect. Reproductive Toxicology, (3): p GlaxoSmithKline Food and F.D.A. Drug Administration Berard, A., et al., First trimester exposure to paroxetine and risk of cardiac malformations in infants: the importance of dosage. Birth Defects Res.B Dev.Reprod.Toxicol., (1): p Louik, C., et al., First-trimester use of selective serotonin-reuptake inhibitors and the risk of birth defects. N.Engl.J Med., (26): p Alwan, S., et al., Use of selective serotonin-reuptake inhibitors in pregnancy and the risk of birth defects. N.Engl.J Med., (26): p Oberlander, T.F., et al., Major congenital malformations following prenatal exposure to serotonin reuptake inhibitors and benzodiazepines using population-based health data. Birth Defects Res.B Dev.Reprod.Toxicol., (1): p Diav-Citrin, O., et al., Paroxetine and fluoxetine in pregnancy: a prospective, multicentre, controlled, observational study. Br J Clin Pharmacol, (5): p Briggs, G.G., et al., Drugs in Pregnancy and Lactation Yaris, F., et al., Newer antidepressants in pregnancy: prospective outcome of a case series. Reprod.Toxicol., (2): p Hallberg, P. and V. Sjoblom, The use of selective serotonin reuptake inhibitors during pregnancy and breast-feeding: a review and clinical aspects. J.Clin.Psychopharmacol., (1): p Moses-Kolko, E.L., et al., Neonatal signs after late in utero exposure to serotonin reuptake inhibitors: literature review and implications for clinical applications. JAMA, (19): p Sanz, E.J., et al., Selective serotonin reuptake inhibitors in pregnant women and neonatal withdrawal syndrome: a database analysis. Lancet, (9458): p Chambers, C.D., et al., Selective serotonin-reuptake inhibitors and risk of persistent pulmonary hypertension of the newborn. The New England Journal of Medicine, (6): p Kallen, B. and P.O. Olausson, Maternal use of selective serotonin re-uptake inhibitors and persistent pulmonary hypertension of the newborn. Pharmacoepidemiol Drug Saf, (8): p Nulman, I., et al., Neurodevelopment of children exposed in utero to antidepressant drugs. N.Engl.J.Med., (4): p Nulman, I., et al., Child development following exposure to tricyclic antidepressants or fluoxetine throughout fetal life: a prospective, controlled study. Am.J.Psychiatry, (11): p Casper, R.C., et al., Follow-up of children of depressed mothers exposed or not exposed to antidepressant drugs during pregnancy. J.Pediatr., (4): p
9 39. Oberlander, T.F., et al., Pain reactivity in 2-month-old infants after prenatal and postnatal serotonin reuptake inhibitor medication exposure. Pediatrics, (2): p Misri, S., et al., Internalizing Behaviors in 4-Year-Old Children Exposed in Utero to Psychotropic Medications. American Journal of Psychiatry, (6): p Oberlander, T.F., et al., Externalizing and Attentional Behaviors in Children of Depressed Mothers Treated With a Selective Serotonin Reuptake Inhibitor Antidepressant During Pregnancy. Archives of Pediatrics Adolescent Medicine, (1): p Nulman, I., et al., Neurodevelopment Following Exposure to Venlafaxine In Utero. Teratology Society Abstracts, Videbech, P., [Breast feeding and treatment with antidepressive agents. A literature review]. Ugeskr.Laeger, (14): p Gentile, S., The safety of newer antidepressants in pregnancy and breastfeeding. Drug Safety, (2): p
Serotonin genoptagshæmmere pre- og postnatalt
Serotonin genoptagshæmmere pre- og postnatalt Lars Henning Pedersen (tovholder), Birgitte Bruun Nielsen, Merete Hein, Poul Videbech. Guidelines supplerer oplysningerne i Medicin.dk, og opdeles efter om
Læs mereAntidepressiva under graviditet en oversigt over fordele og ulemper
Antidepressiva under graviditet en oversigt over fordele og ulemper Poul Videbech Professor i klinisk psykiatri, ledn. overlæge, dr.med. 1 Interessekonflikter Jeg behandler gravide med depression med psykoterapi
Læs mereINDBERETTEDE BIVIRKNINGER I FORBINDELSE MED MEDICINSK BEHANDLING AF DEPRESSION
INDBERETTEDE BIVIRKNINGER I FORBINDELSE MED MEDICINSK BEHANDLING AF DEPRESSION 2013 Titel Indberettede bivirkninger i forbindelse med medicinsk behandling af depression Sundhedsstyrelsen, 2013. Publikationen
Læs mereSSRI og bivirkninger ved brug under graviditet og hos børn og unge. Bivirkningsrådet 10. maj 2011 Doris I. Stenver, overlæge, Forbrugersikkerhed
SSRI og bivirkninger ved brug under graviditet og hos børn og unge Bivirkningsrådet 10. maj 2011 Doris I. Stenver, overlæge, Forbrugersikkerhed Behandling af depression hos gravide 10% af de gravide rammes
Læs mereGravide med særlige behov. Birgitte Bruun Nielsen Aarhus Universitetshospital Skejby
Gravide med særlige behov Birgitte Bruun Nielsen Aarhus Universitetshospital Skejby Melanie 16 år, bor på ungdomspension, går ikke regelmæssigt i skole Vokset op m psykisk syg og alkoholiseret mor, kender
Læs mereOvl. Hans Mørch Jensen Prof. L. V. Kessing. Prof. Ø. Lidegaard Prof. P. K. Andersen PhD, MD, L. H. Pedersen Biostatistiker Randi Grøn
Ovl. Hans Mørch Jensen Prof. L. V. Kessing. Prof. Ø. Lidegaard Prof. P. K. Andersen PhD, MD, L. H. Pedersen Biostatistiker Randi Grøn Disposition: Flere fødselskomplikationer hos kvinder der har anvendt
Læs mereBrug af SSRI-præparater i graviditeten og betydningen for barnets senere neuropsykologiske udvikling
Brug af SSRI-præparater i graviditeten og betydningen for barnets senere neuropsykologiske udvikling Ulrik Schiøler Kesmodel, overlæge, adj. lektor, ph.d. 1 Lars Henning Pedersen, 1. reservelæge, adjunkt,
Læs mereescitalopram, fluvoxamin Tricykliske antidepressiva: imipramin Fra den 5. marts 2012 kan patienten kun få tilskud til disse lægemidler,
Til lægen Ændring af medicintilskud til glucosamin og visse lægemidler mod depression og angst Glucosamin Den 28. november 2011 bortfalder tilskuddet til glucosamin. Lægemidler mod depression og angst
Læs mereForbruget af antidepressiva 2001-2011
Indhold RESUMÉ... 2 LÆGEMIDDELGRUPPE... 2 ANTIDEPRESSIVA... 2 ANDRE LÆGEMIDLER MED ANTIDEPRESSIV VIRKNING... 3 RESULTATER... 4 ANTALLET AF BRUGERE ER STAGNERET... 4 NOGLE BRUGERE INDLØSER KUN ÉN RECEPT...
Læs mereDepression brochure Hvorfor diagnosen, bruge bedre depression
Depression Denne brochure handler om depression. Hvorfor det er vigtigt at få stillet diagnosen, og hvilken medicin man kan bruge. Men også om, hvordan man kan blive bedre til at undgå en ny depression.
Læs mereOverdødelighed af livsstilssygdomme blandt mennesker med sindslidelse
Møde i arbejdsgruppe vedr. fælles strategi for forebyggelse og behandling af livsstilssygdomme blandt mennesker med en sindslidelse. Fredericia d. 25.1.2012 Overdødelighed af livsstilssygdomme blandt mennesker
Læs mereOversigtsnotat vedrørende SSRI
Sundheds- og Forebyggelsesudvalget 2011-12 SUU alm. del Bilag 63 Offentligt Oversigtsnotat vedrørende SSRI 20. september 2011 (opdateret 21.september og 21. oktober 2011). Indhold 2. Generelt om lægemidlers
Læs mereInformation om MEDICIN MOD DEPRESSION
Til voksne Information om MEDICIN MOD DEPRESSION Psykiatri og Social psykinfomidt.dk INDHOLD 03 Hvad er en depression? 04 Hvad er medicin mod depression? 04 Typer af medicin 06 Hvilken medicin passer til
Læs mereFup og fakta om Antidepressiv medicin Lars Vedel Kessing, professor, speciallæge i psykiatri, Psykiatrisk Center København
Fup og fakta om Antidepressiv medicin Lars Vedel Kessing, professor, speciallæge i psykiatri, Psykiatrisk Center København Mediebomber om depression Læger overdiagnosticerer og overbehandler depression!
Læs mereAntidepressiva & misdannelser! Lars Henning Pedersen Adjunkt, læge, ph.d. Afd. GynObs, Klinisk Institut Aarhus universitet
Antidepressiva & misdannelser! Lars Henning Pedersen Adjunkt, læge, ph.d. Afd. GynObs, Klinisk Institut Aarhus universitet Er antidepressiva teratogene? 1. Biologi! 2. Epidemiologi! 3. Klinik!! (1+2+3=
Læs mereAmning og farmakologi
Ammekursus 2012/13 Modul 4 Mette Aaskov Komiteen for Sundhedsoplysning www.kompetencecenterforamning.dk 1 Studier fra vestlige lande viser at 90-99% af alle kvinder får mindst en slags medicin i løbet
Læs mereTil virksomheden 21. juni 2016 Sagsnr Reference usk T E
Til virksomheden 21. juni 2016 Sagsnr. 20160228 Reference usk T +4 4488930 E usk@dkma.dk Ændring af tilskudsklausul for duloxetin 30 og 60 mg Den 30. september 2011 afsluttede vi revurdering af tilskudsstatus
Læs mereBørn af forældre med psykiske lidelser
1. December 2016 Institut for Folkesundhed Sektion for Epidemiologi Vingsted seminar Baggrund Psykiske lidelser udgør et væsentligt samfundsmæssigt problem. I 2011 indløste 460.000 danskere recept på antidepressiva
Læs mereSubstance and source of text Lisinopril, fosinopril, trandopril, moexipril, perindopril
Lisinopril, fosinopril, trandopril, moexipril, perindopril Spirapril, delapril Kontraindikation i andet og tredje trimester (se pkt. og 4.6) section ACE-hæmmerbehandling bør ikke initieres under graviditet.
Læs mereSøgeprotokol for Opdatering på NKR Generaliserede Smerter i bevægeapparatet
Søgeprotokol for Opdatering på NKR Generaliserede Smerter i bevægeapparatet Projekttitel/aspekt Opdateret søgning på NKR Generaliserede smerter i bevægeapparatet - Primærlitteratur Projektleder Henriette
Læs mereTALEPAPIR. Det talte ord gælder. Samråd BF ( lykkepiller ) Tid og sted: Folketinget, onsdag den 25. maj 2011, kl. 13. Dok nr.
Sundhedsudvalget 2010-11 SUU alm. del, endeligt svar på spørgsmål 761 Offentligt TALEPAPIR Det talte ord gælder Anledning: Taletid: Samråd BF ( lykkepiller ) (8-9 min.) Tid og sted: Folketinget, onsdag
Læs mereBehandling med SSRI-antidepressiva under graviditeten
Graviditet og depression Behandling med SSRI-antidepressiva under graviditeten Af Poul Videbech Medicin og graviditet er et af de store dilemmaer, vi møder i almen praksis. Hvordan skal vi rådgive vores
Læs mereSubstitutionsbehandling af gravide med afhængighedsforbrug af rusmidler eller afhængighedsskabende medicin
Substitutionsbehandling af gravide med afhængighedsforbrug af rusmidler eller afhængighedsskabende medicin Baggrund...2 Præparatvalg...2 Metadon...2 Buprenorphin...3 Dosisregulering af substitutionsbehandling
Læs mereNår overvægt er normalt. Konsekvenser for mor og barn
Når overvægt er normalt Konsekvenser for mor og barn Ved jordemoder og lektor Ellen Aagaard Nøhr Institut for Folkesundhed AARHUS UNIVERSITY Gynzone Symposium April 2013 1 Oversigt:! Udvikling i overvægt/fedme
Læs mereBILAG III. Ændringer i relevante afsnit af produktresume og indlægsseddel
BILAG III Ændringer i relevante afsnit af produktresume og indlægsseddel Bemærk: Ændringerne til produktresume og indlægsseddel skal, om nødvendigt, efterfølgende opdateres af den relevante nationale myndighed
Læs mereCENTER FOR KLINISKE RETNINGSLINJER - CLEARINGHOUSE
Bilag 6: Checkliste Maastrup 2014a SfR Checkliste 3: Kohorteundersøgelser Maastrup R., Hansen B.M., Kronborg H., Bojesen S.N., Hallum K., Frandsen A., Kyhnaeb A., Svarer I., Hallstrom I. Factors associated
Læs mereFokuserede spørgsmål National Klinisk Retningslinje for Fedmekirurgi Indhold
Fokuserede spørgsmål National Klinisk Retningslinje for Fedmekirurgi Indhold PICO 1 Bør voksne patienter (over 18 år) med Body Mass Index (BMI) mellem 40 og 50 kg/m 2 uden specifikke fedmerelaterede komplikationer
Læs mereEPIDEMIOLOGI MODUL 7. April Søren Friis Institut for Epidemiologisk Kræftforskning Kræftens Bekæmpelse DAGENS PROGRAM
EPIDEMIOLOGI MODUL 7 April 2007 Søren Friis Institut for Epidemiologisk Kræftforskning Kræftens Bekæmpelse DAGENS PROGRAM Selektionsbias et par udvalgte emner Confounding by indication Immortal time bias
Læs mereAntidepressiva midler mod depression
GRUPPEPSYKOEDUKATION Baggrundsmateriale til facilitator Medicinpædagogik og psykoedukation 1 9 Dette materiale er baggrund for facilitators oplæg om antidepressive midler. Det skal ikke bruges direkte,
Læs mereDenne udgave viser, at omsætningen og mængdeforbruget af lægemidler er næsten uændret fra 3. kvartal 2014 til 3. kvartal 2015:
På baggrund af data fra Lægemiddelstatistikregisteret følger Statens Serum institut løbende salget af medicin på det danske marked. MedicinForbrug - Overblik bliver offentliggjort hvert kvartal og giver
Læs mereMEDICINFORBRUG - INDBLIK Laveste antal brugere af antidepressiv medicin de seneste 10 år
1 MEDICINFORBRUG - INDBLIK 2017 Laveste antal brugere af antidepressiv medicin de seneste 10 år Laveste antal brugere af antidepressiv medicin de seneste 10 år Sundhedsdatastyrelsen sætter fokus på forbruget
Læs mereVejledning om behandling med antipsykotiske lægemidler til personer over 18 år med psykotiske lidelser
VEJ nr 9276 af 06/05/2014 (Gældende) Udskriftsdato: 28. juni 2016 Ministerium: Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse Journalnummer: Sundhedsstyrelsen, j.nr. 5-1010-186/1 Senere ændringer til forskriften
Læs mereMedicin og delir DSG s årsmøde 2013
+ = Medicin og delir DSG s årsmøde 2013 Jens-Ulrik Rosholm Overlæge, klin. lekt., ph.d. Geriatrisk afd. G, OUH Hvor stor betydning har medicin for delir? I Drugs is probably the most common cause for delirium
Læs mereovervej seponering/behandlingsvarighed
BUDSKABER Antidepressiva ved unipolar depression overvej seponering/behandlingsvarighed I Region Midtjylland er forbruget af antidepressiva højere end i alle andre regioner. Forbruget er uændret målt over
Læs mereAlkohol og rygning i ammeperioden
Alkohol og rygning i ammeperioden Mette Aaskov Ammekursus 2012-13 Komiteen for Sundhedsoplysning www.kompetencecenterforamning.dk Alkohol og amning Den nedre grænse for påvirkning af det nyfødte barn kendes
Læs mereVidenskabelige konklusioner og detaljeret redegørelse for den videnskabelige begrundelse for afvigelserne fra PRAC s anbefaling
Bilag II Videnskabelige konklusioner og begrundelse for ændring af markedsføringstilladelserne på visse betingelser samt detaljeret redegørelse for den videnskabelige begrundelse for afvigelserne fra anbefalingen
Læs mereDepression DEPRESSION. både arv og de påvirkninger, du får gennem livet.
Depression Depression Alle mennesker oplever kortvarige skift i deres humør. Det er helt normalt. Ved en depression derimod påvirkes både psyken og kroppen, og humøret svarer ikke til det, man normalt
Læs mereØger et lavt til moderat alkoholindtag under graviditeten risikoen for fosterdød? Forskningstræningsopgave 2012
Øger et lavt til moderat alkoholindtag under graviditeten risikoen for fosterdød? Forskningstræningsopgave 2012 Berit Haahr Larsen Trine Hammelsvang Kristiansen Vejleder: Mogens Vestergaard INTRODUKTION
Læs mereMEDICINFORBRUG - INDBLIK Færre børn får antidepressiv medicin i 2016
1 MEDICINFORBRUG - INDBLIK 2017 Færre børn får antidepressiv medicin i 2016 Færre børn får antidepressiv medicin i 2016 Sundhedsdatastyrelsen sætter fokus på den nyeste udvikling i forbrug af antidepressive
Læs mereKommissorium for udarbejdelse af nationale kliniske retningslinjer for obsessiv-kompulsiv tilstand (OCD)
KOMMISSORIUM Kommissorium for udarbejdelse af nationale kliniske for obsessiv-kompulsiv tilstand (OCD) Baggrund og formål Obsessiv-kompulsiv tilstand (OCD) er en tilstand, der kan give betydelig funktionsnedsættelse
Læs mereFjordblinks vejledning til brug af vand som smertelindring samt vandfødsler.
Fjordblinks vejledning til brug af vand som smertelindring samt vandfødsler. Fjordblinks vejledning til vand som smertelindring samt vandfødsler. Da der ikke foreligger danske nationale guidelines eller
Læs mereSeponeringssyndrom efter SSRI-antidepressiva
2 Seponeringssyndrom efter SSRI-antidepressiva Lotte Amalie Kai Lykkegaard 1 & Poul Videbech 2 Statusartikel 1) Jægerpris Lægecenter, Jægerspris 2) Afdeling for Depression og Angst Q, Aarhus Universitetshospital,
Læs mereDin patient, der er i antidepressiv behandling
Patienten med depression er en hyppig gæst i almen praksis. Dette er den anden af to artikler, opstået på baggrund af RADS anbefalinger (Rådet for Anvendelse af Dyr Sygehusmedicin). Her beskrives kontrollen
Læs mereVejledning om behandling af voksne med antidepressive lægemidler
Vejledning om behandling af voksne med antidepressive lægemidler 1. Indledning Denne vejledning præciserer kravene til den omhu og samvittighedsfuldhed en læge skal udvise, når voksne med psykiske lidelser
Læs mereHåndtering af multisygdom i almen praksis
30/09/2017 1 19. møde i Dansk Forum for Sundhedstjenesteforskning Mandag 25. september 2017 Håndtering af multisygdom i almen praksis Marius Brostrøm Kousgaard Forskningsenheden for Almen Praksis i København
Læs mereAnvendelse af psykofarmaka ved graviditet og amning - kliniske retningslinjer -
Anvendelse af psykofarmaka ved graviditet og amning - kliniske retningslinjer - Dansk Psykiatrisk Selskab Dansk Selskab for Obstetrik og Gynækologi Dansk Pædiatrisk Selskab Dansk Selskab for Klinisk Farmakologi
Læs mereHvornår er antipsykotisk medicin nødvendig?
Hvornår er antipsykotisk medicin nødvendig? Hvordan kan forbruget af antipsykotisk medicin nedsættes? Demensdagene 8.-9.5.2017 Annette Lolk Psykiatrisk afd. Odense og Demensklinikken OUH Hvad siger Sundhedsstyrelsen?
Læs mereEffects of Strattera (atomoxetine) on blood pressure and heart rate from review of MAH clinical trial database.
Effects of Strattera (atomoxetine) on blood pressure and heart rate from review of MAH clinical trial database. Final SmPC and PL wording agreed by PhVWP November 2011 PRODUKTRESUMÉ 4.2 Dosering og indgivelsesmåde
Læs mereAnvendelse af Lægemiddelstatistikregistret til forskning: Fra opstart af evidensbaseret behandling til compliance og lægemiddelsikkerhed
Anvendelse af Lægemiddelstatistikregistret til forskning: Fra opstart af evidensbaseret behandling til compliance og lægemiddelsikkerhed Gunnar H. Gislason overlæge, ph.d. Kardiologisk afdeling Gentofte
Læs mereNye undersøgelser viser -er der evidens bag de mange afsløringer?
Nye undersøgelser viser -er der evidens bag de mange afsløringer? Psykofarmaka til Børn & Unge Anne Katrine Pagsberg Lektor, overlæge, PhD Børne- og ungdomspsykiatrisk Center Region Hovedstaden Valg af
Læs mereVejledning om behandling af voksne med antidepressive lægemidler
(Gældende) Udskriftsdato: 17. november 2014 Ministerium: Journalnummer: 5-1010-223/1 Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse Senere ændringer til forskriften Ingen Vejledning om behandling af voksne med
Læs mereMedicintilskudsnævnet
3. maj 2011 Lægemiddelstyrelsen Axel Heides Gade 1 2300 København S Revurdering af tilskudsstatus for lægemidler i ATC-gruppe N06A, antidepressiva, samt visse lægemidler i ATC-gruppe N03A, N05A og N05B
Læs mereAmning efter brystoperation
Amning efter brystoperation Ingrid Nilsson, september 2010 The critical information for a future mother, however, is not whether she will be able to lactate at all, but rather how much she will be able
Læs mere14-11-2009. Lars Larsen Forskningsenheden for Aldringens Psykologi Psykologisk Institut Aarhus Universitet
Lars Larsen Forskningsenheden for Aldringens Psykologi Psykologisk Institut Aarhus Universitet Psykisk lidelse og selvmord Forekomsten af psykiske lidelser hos ældre Demografiske forandringer Fremtrædelsesformer
Læs mereScreening for tarmkræft: FOBT og sigmoideoskopi
: FOBT og sigmoideoskopi John Brodersen MD, GP, PhD, Lektor Forskningsenheden og Afdeling for Almen Praksis, Københavns Universitet john.brodersen@sund.ku.dk Formålet med præsentation At fremlægge bedst
Læs mere} Prævalens. } Depression under graviditet. } Behandlingsmuligheder
Gravides håndtering af til- eller fravalget af behandling med antidepressiv medicin for depression - Resultater fra et kvalitativt interviewstudie Lene Nygaard, Cand. scient. San. & Niels Buus, Ph.D 2.2.2014
Læs mereLUPUS og GRAVIDITET. "Pregnancy and Lupus" Artikel af Michael D. Lockshin, M.D. publiceret i 1996 20209-E/11-96
Oversættelse 1999 - Hanne Hønnicke, 8800 Viborg Side 1 LUPUS og GRAVIDITET "Pregnancy and Lupus" Artikel af Michael D. Lockshin, M.D. publiceret i 1996 20209-E/11-96 Eftersom lupus (SLE) først og fremmest
Læs mereBehandling af akne i graviditeten Hedegaard, U., Larsen, J. & Damkier, P. 2008 I : Syddanske Læger. 1, s. 20 1 s.
Ulla Hedegaard Klinisk farmaceut, Ph.d.-studerende Klinisk Farmakologi Afd. for Klinisk Biokemi og Farmakologi Postaddresse: J. B. Winsløws Vej 19, 2. 5000 Odense C Danmark Postaddresse: J. B. Winsløws
Læs mereStudiedesigns: Kohorteundersøgelser
Studiedesigns: Kohorteundersøgelser Mads Kamper-Jørgensen, lektor, maka@sund.ku.dk Afdeling for Social Medicin, Institut for Folkesundhedsvidenskab It og sundhed l 28. april 2015 l Dias nummer 1 Sidste
Læs mereValproat: Nye restriktioner vedrørende brug; præventionsprogram skal opstartes.
11. oktober 2018 Valproat: Nye restriktioner vedrørende brug; præventionsprogram skal opstartes. Direkte sikkerhedsmeddelelse (DHPC) sendt ud til sundhedsprofessionelle Kære sundhedspersonale Dette brev
Læs mereOverblik over retningslinjer
Overblik over retningslinjer Kolonne1 Kolonne2 Kolonne3 Kolonne4 Kolonne5 Kolonne6 Kolonne7 Kolonne8 Kolonne9 RefWorks nr. Titel År Dato for seneste litteratur søgning NICE guideline: Social anxiety disorder
Læs mereVejledning om medikamentel behandling af børn og unge med psykiske lidelser
VEJ nr 9194 af 11/04/2013 (Gældende) Udskriftsdato: 10. april 2016 Ministerium: Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse Journalnummer: SUM, Sundhedsstyrelsen, j.nr. 5-1010-98/1 Senere ændringer til forskriften
Læs mere23/03/15. Poul Videbech Professor, dr.med.
Poul Videbech Professor, dr.med. 1 Virker antidepressiv medicin overhovedet? Hvad med brug af antipsykotisk medicin til deprimerede? Behandling af gamle? Behandling af gravide? 2 Jeg har ingen aktier i
Læs merePRODUKTRESUMÉ. for. Regaine Forte, kutanopløsning
28. juni 2007 PRODUKTRESUMÉ for Regaine Forte, kutanopløsning 0. D.SP.NR. 6550 1. LÆGEMIDLETS NAVN Regaine Forte 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSÆTNING Minoxidil 50 mg/ml Hjælpestoffer se pkt. 6.1.
Læs mereBilag C. (variationer vedrørende nationalt godkendte lægemidler)
Bilag C (variationer vedrørende nationalt godkendte lægemidler) BILAG I VIDENSKABELIGE KONKLUSIONER OG BEGRUNDELSER FOR ÆNDRINGEN I BETINGELSERNE FOR MARKEDSFØRINGSTILLADELSEN/MARKEDSFØRINGSTILLADELSERNE
Læs mereHvad ved vi - om tidlig udskrivelse og amning?
TIDLIG INDSATS I SUNDHEDSPLEJEN TEMADAG OM AMNING REGION SYDDANMARK INDHOLD Hvad ved vi om tidlig udskrivelse og amning? Kan vi forberede forældrene på tidlig udskrivelse? Hvad skal indsatsen efter udskrivelse
Læs mereN05 Psykoleptika. N03 Antiepileptika. N05B Anxiolytika. N03A Antiepileptika. N05A Antipsykotika. N05BB Diphenylmethanderivater
N03 Antiepileptika N0 Psykoleptika ilag A Side 1 N03A Antiepileptika N0A Antipsykotika N0 Anxiolytika N03AX Andre Antiepileptika N0AA Phenothiazin med alifatisk sidekæde N0AH Diazepiner, oxazepiner, thiazepiner
Læs mereFarmakoepidemiologi Den grimme ælling
Farmakoepidemiologi Den grimme ælling Jesper Hallas Professor i klinisk farmakologi Syddansk Universitet DSKFs jubilæumsmøde April 2016 Outline Datakilder i Danmark Anvendelser DKs position Hvilke ændringer
Læs mereAGREE vurderinger af guidelines NKR for medicinsk vedligeholdelsesbehandling af bipolar lidelse
AGREE vurderinger af guidelines NKR for medicinsk vedligeholdelses af bipolar lidelse Titel Evidence-based guidelines for treating bipolar disorder: revised second edition-- recommendations from the British
Læs mereMedlemmerne af Folketingets Europaudvalg og deres stedfortrædere Bilag Journalnummer Kontor C.2-0 EUK 7. oktober 2004
Medlemmerne af Folketingets Europaudvalg og deres stedfortrædere Bilag Journalnummer Kontor 1 400.C.2-0 EUK 7. oktober 2004 KOMITÉSAG Til underretning for Folketingets Europaudvalg vedlægges Indenrigs-
Læs mereLR_SSRI_rev.doc. Side 1 ud af 8
Nr.: Selektive serotonin reuptake hæmmere (SSRI), serotonin-noradrenalin reuptake hæmmere (SNR noradrenerge og specifikt serotonerge antidepressiva (NaSSA) og selektive noradrenalin re-upta hæmmere (NaRI)
Læs mereForbrug af antidepressiv medicin som indikator for mentalt helbred? Karsten Thielen Afdeling for Socialmedicin
Forbrug af antidepressiv medicin som indikator for mentalt helbred? Erfaringer fra epidemiologisk arbejde Karsten Thielen Afdeling for Socialmedicin Hvorfor bruge antidepressiv medicin? Selvrapporterede
Læs merePRODUKTRESUMÉ. for. Tamoxifen A-Pharma, tabletter (A-Pharma)
27. september 2012 PRODUKTRESUMÉ for Tamoxifen A-Pharma, tabletter (A-Pharma) 0. D.SP.NR. 6472 1. LÆGEMIDLETS NAVN Tamoxifen A-Pharma. 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSÆTNING Tamoxifen 20 mg som tamoxifencitrat.
Læs mereBAGGRUNDSTEKST DIAGNOSER I FOKUS ADHD, DEPRESSION OG SAMLEBETEGNELSEN FUNKTIONELLE LIDELSER SIDE 1
DIAGNOSER I FOKUS ADHD, DEPRESSION OG SAMLEBETEGNELSEN FUNKTIONELLE LIDELSER SIDE 1 INDHOLD DIAGNOSER I FOKUS ADHD, DEPRESSION OG SAMLEBETEGNELSEN FUNKTIONELLE LIDELSER 3 ADHD 4 DEPRESSION 5 FÆLLESBETEGNELSEN
Læs mereSundhedsudvalget SUU alm. del - Bilag 20 Offentlig. Resumé
Sundhedsudvalget SUU alm. del - Bilag 20 Offentlig Grundnotat til Folketingets Europaudvalg om forslag til kommissionsbeslutning om markedsføring i henhold til artikel 31 i Europa-Parlamentets og Rådets
Læs mereFokuserede spørgsmål [NKR 28 OCD] [Version V1, 16. november 2015] Indhold
Fokuserede spørgsmål [NKR 28 OCD] [Version V1, 16. november 2015] Indhold PICO 1: Bør børn, unge og voksne med mild OCD tilbydes kognitiv adfærdsterapi af minimum 6 sessioners varighed? 2 PICO 2: Bør børn
Læs mereapplies equally to HRT and tibolone this should be made clear by replacing HRT with HRT or tibolone in the tibolone SmPC.
Annex I English wording to be implemented SmPC The texts of the 3 rd revision of the Core SPC for HRT products, as published on the CMD(h) website, should be included in the SmPC. Where a statement in
Læs mereEpidemiologiprojekt. Ann-Louise, Jennifer, Matilda og Elif 408
+ Epidemiologiprojekt Ann-Louise, Jennifer, Matilda og Elif 408 + Problemformulering Er der nogen sammenhæng mellem alkohol og rygning under graviditet og spædbarnsdødelighed samt alkohol og rygning under
Læs mereThyreadeasygdomme ved graviditet
Thyreadeasygdomme ved graviditet Myxoedem Påvirker den føtale cerebrale udvikling Tidlige spontane aborter Gestationel hyperthyreose ( ) Thyreotoxicose Neonatal hyperthyreose Føtal struma Thyroideabiokemi
Læs mereScanning af cervix uteri
Scanning af cervix uteri U-kursus i føtal medicin 2009 Undersøgelsesmetode Transabdominal: Cervixlængde: lang cervix ses nemmere Blærefyldning: fyldt blære forlænger kunstigt cervix 1 Undersøgelsesmetode
Læs mereEpidemiologiske mål Studiedesign
Epidemiologiske mål Studiedesign Svend Juul Pludselig uventet spædbarnsdød Sudden Infant Death Syndrome, SIDS Uventet dødsfald hos et rask spædbarn. Obduktion o.a. giver ingen forklaring. Hyppigheden -doblet
Læs mereADHD - Risiko og resiliens i førskolealderen
ADHD - Risiko og resiliens i førskolealderen Professor, Niels Bilenberg FOCUS - Forskningscenter for Udviklingsforstyrrelser BUP-O Psykiatrien i Region Syddanmark ADHD : Hvorfor væsentligt at beskæftige
Læs mereAmning af sent præmature børn
Amning af sent præmature børn Ammekursus november/december 2012 Ingrid Nilsson, sygeplejerske, MSA, IBCLC Definition Sent præmature: Børn født mellem 34 0 og 36 6 Kilde: National Institute of Child Health
Læs mereMentale helbredsproblemer hos børn og unge forekomst og forebyggelse
Mentale helbredsproblemer hos børn og unge forekomst og forebyggelse Pia Jeppesen, overlæge, Ph.d., seniorforsker, associate clinical professor Børne- og Ungdomspsykiatrisk Center - Region Hovedstadens
Læs mereDet Europæiske Netværk for Posttraumatisk. Træning & Praksis. www.tentsproject.eu
Det Europæiske Netværk for Posttraumatisk Stress Træning & Praksis www.tentsproject.eu Den farmakologiske behandling af PTSD Francisco Orengo - García MD Psychiatrist Sociedad Española de Psicotraumatología
Læs mereAt læse videnskabelige artikler viden og øvelse. Mette Kildevæld Simonsen Sygeplejerske, MPH, Ph.D- studerende
At læse videnskabelige artikler viden og øvelse Mette Kildevæld Simonsen Sygeplejerske, MPH, Ph.D- studerende SIG-gruppen d. 21.04 2010 1 Program 1. Hvordan er artikler opbygget 2. Hvordan læser man dem
Læs mereSkal søvnløshed behandles med sovemedicin? Hanne Vibe Hansen Overlæge, speciallæge i psykiatri Demensdagene d. 12. maj 2015
Skal søvnløshed behandles med sovemedicin? Hanne Vibe Hansen Overlæge, speciallæge i psykiatri Demensdagene d. 12. maj 2015 Nationalt Videnscenter for Demens Rigshospitalet Medicin Hvorfor ikke bare behandle
Læs mereBilag IV. Videnskabelige konklusioner og begrundelse for ændringen af betingelserne for markedsføringstilladelserne
Bilag IV Videnskabelige konklusioner og begrundelse for ændringen af betingelserne for markedsføringstilladelserne 27 Videnskabelige konklusioner Samlet resumé af den videnskabelige vurdering af postcoitale
Læs mereCENTER FOR KLINISKE RETNINGSLINJER - CLEARINGHOUSE
Bilag 5: Checkliste Kronborg et al. 20 SfR Checkliste 3: Kohorteundersøgelser Kronborg, H., Foverskov, E., Nilsson, I., & Maastrup, R. (2. jan 20). Why do mother use nipple shield and how does it influence
Læs mereMedicinsk behandling af depression hos demente
Medicinsk behandling af depression hos demente patienter Demensdagene 2012 Annette Lolk Specialeansvarlig overlæge ph.d. Demensklinikken, OUH og psykiatrisk afdeling Odense, Psykiatrien i Region Syddanmark
Læs mereSvær behandlelig depression. Praktiserende læger 28. januar 2014
Svær behandlelig depression Praktiserende læger 28. januar 2014 F30-39 Affektive sindslidelser Lidelser, hvor den fundamentale forstyrrelse er en forandring i stemningsleje og aktivitetsniveau. De fleste
Læs merePsykosocialt arbejdsmiljø og psykisk helbred
Psykosocialt arbejdsmiljø og psykisk helbred Ida E. H. Madsen, phd, seniorforsker Stressbehandlingskonferencen, d. 18. januar, 2018 Indhold Oversigt over psykosocialt arbejdsmiljø og depression Komplekse
Læs mereDen Nationale Rekommandationsliste
Side 1 af 40 Den Nationale Rekommandationsliste Antidepressiva til unipolar depression IRF 2018 24. JULI 2018 Side 2 af 40 Indhold Antidepressiva til unipolar depression 1 Indledning 3 Selektive serotonin-genoptagelseshæmmere
Læs mereForskning i fosterskader af alkoholindtagelse under graviditeten
Forskning i fosterskader af alkoholindtagelse under graviditeten Katrine Strandberg-Larsen Afdeling for social medicin, Institut for Folkesundhed E-mail: ksla@sund.ku.dk Alkohol kan skade barnet i mors
Læs mereMedicintilskudsnævnet
Medicintilskudsnævnet Til Medicintilskudsnævnets medlemmer Den 9. september 2010 Hermed indkaldes til møde i Medicintilskudsnævnet om Revurdering af lægemidlers tilskudsstatus Mødet er nr. 342 og finder
Læs mereElsebet Steno Hansen Ph.d., speciallæge i psykiatri, overlæge ved Angst og OCD Klinikken, Psykiatrisk Center København
HVAD ER TVAN ANGS GSTA NKER TV ANGS GSTA TANK NKER TVAN GS TANK NKER TV ANGS GSTA NKER TVAN ANGS GSHA HAND NDLI LING NGER TVANGSTANKER TVANGSTANKER TVAN ANGS TANK NKE ER TV ANGS HAND LING NGER OG HVORDAN
Læs mereINDLÆGSSEDDEL INFORMATION TIL BRUGEREN. Fluoxetin Alternova, 20 mg, opløselige tabletter Fluoxetin (som hydrochlorid)
INDLÆGSSEDDEL INFORMATION TIL BRUGEREN Fluoxetin Alternova, 20 mg, opløselige tabletter Fluoxetin (som hydrochlorid) Læs denne indlægsseddel grundigt inden du begynder at tage medicinen - Gem indlægssedlen,
Læs mereFiskeolie: Er dine penge spildt?
Fiskeolie: Er dine penge spildt? Omega3-tilskud siges at hjælpe på alt muligt - fra hjerte til hjerne. Men ny forskning rejser tvivl om effekten på hjertet. Se her hvilke. Af Torben Bagge og Trine Steengaard
Læs mereAffektiv lidelse: udfordringer og behandlingsmuligheder i Danmark
Affektiv lidelse: udfordringer og behandlingsmuligheder i Danmark Projektgruppen Professor, overlæge, dr.med. Lars Vedel Kessing* (formand) Overlæge Hanne Vibe Hansen* (lægefaglig sekretær) Professor,
Læs mereKapitel 3. FØDSELSSTATISTIK
Kapitel 3. FØDSELSSTATISTIK Efter et fald i fødselstallet gennem de senere år, steg fødselstallet for 2001 til 939 fra 887 i 2000. Fødselsraten steg tilsvarende fra 62,7 i 2000 til 66,3 i 2001 pr. 1000
Læs mere