Dagsorden Samarbejdsforum for Psykiatri Børn og Unge 26. juni 2019 kl. 13:00-15:00 i mødelokale B (indgang 6) Mølleparkvej 10, 9000 Aalborg.

Transkript

1 Budget og Planlægning Dagsorden Samarbejdsforum for Psykiatri Børn og Unge 26. juni 2019 kl. 13:00-15:00 i mødelokale B (indgang 6) Mølleparkvej 10, 9000 Aalborg. Mødedeltagere Mariagerfjord Kommune: Kit Borup, Mathias K. Brusgård, Dorthe Bak? Thisted Kommune: Rikke Toft Morsø Kommune: Afbud. Aalborg Kommune: Stig Svanskær Pedersen, Annette Mignon, Vesthimmerland Kommune: Ingen repræsentation? Frederikshavn og Læsø Kommune: Susanne Friis Andersen, Inge-Lise Jacobsen Brønderslev Kommune: Inge Gorm Andersen Hjørring Kommune: Anette Stevn Jensen Rebild Kommune: Jesper Jensen, Maria Skou Andreassen Jammerbugt Kommune: Diane Aarestrup Praktiserende læger/nordkap: Afbud. Sundhedsplanlægning (Region Nordjylland): Rikke Balsløw Psykiatrien: Jan Mainz, Tine Blach, Johannes Kjeldahl, Malene Vejby Kristensen, Søren Lund Jensen, Betina Høgh Nielsen Gæster: Vicky Hay Kyed, Martin sundhedsplanlægning. Afbud fra Birgit M. Graversgaard (Vesthimmerlands Kommune), Carina Brøndum Leed (Brønderslev Kommune), Kari Rune Jacobsen (Aalborg Kommune), Gitte Bjerre Krogager (Jammerbugt Kommune), Henny Hestbek (Jammerbugt Kommune), Pernille Skyum (Jammerbugt Kommune), Nikoline Klostergaard Andersen (Jammerbugt Kommune), Silas Svaneklink (Morsø Kommune), Dagmar S. Ebbesen (Thisted Kommune), Nitnoi Albertsen Winsløw (Nordkap), Gitte Clausen Jensen (Hjørring Kommune); Carsten Møller Beck (Psykiatrien), Anne Lei Jacobsen (Psykiatrien) Mødeleder: Jan Mainz (Psykiatrien) Referent: Betina Høgh Nielsen Dagsorden 1. Velkommen og evt. præsentationsrunde Oplæg om Børnesundhedsprofilen Status på satspuljeprojekterne Orientering om den politiske sundhedsaftale Korrigering af pixi til Sundhedsaftale om indsatsen for børn og unge med sindslidelse Orientering om sammenlægning af visitationen i Psykiatrien Drøftelse af ventetider i PPR Eventuelt... 10

2 1. Velkommen og evt. præsentationsrunde v/jan Mainz (5 min) Samarbejdsforum bydes velkommen, efterfulgt af en præsentationsrunde. Bilag 1 - Repræsentanter i Samarbejdsforum for Psykiatri, Børn og Unge (Ændringer i repræsentationen meldes til sekretariatsbetjener Betina Høgh Nielsen, b.hoegh@rn.dk) Side 2 af 10

3 2. Oplæg om Børnesundhedsprofilen v/vickie Hayes Kyed og Martin Mejlby Jensen (40 min.) Hvordan har Regionens børn det? Det har Region Nordjyllands første børnesundhedsprofil hjulpet til at blive klogere på. Med undersøgelsen foreligger der nu en række opgørelser på en række trivselssundheds- og adfærdsindikatorer. Undersøgelsen er gennemført i Den indeholder besvarelser for knap børn, der på det tidspunkt gik på 1., 5. og 8. klassetrin. Børnesundhedsprofilen kan ses som et supplement til undersøgelsen Hvordan har du det? for målgruppen 16 år og opefter, der er gennemført tre gange. Punktet indledes med et oplæg ved konsulent Vicki Hayes Kyed og konsulent Martin Mejlbye om relevante resultater (ca min), dels fra undersøgelsen og dels kan det være muligt, at der præsenteres nogle særlige opgørelser vedr. målgruppen børn og unge med psykiske udfordringer. Dette vil der blive arbejdet for frem mod mødet. Derefter er der en drøftelse i Samarbejdsforum af opmærksomhedspunkter fra undersøgelsen og fra dagens oplæg. Bilag 2 Læs mere og find resultatrapporten her. Det indstilles, at Samarbejdsforum: 1. Tager oplægget til efterretning 2. Drøfter relevante fund i Børnesundhedsprofilen og fra dagens oplæg mhp fremtidigt samarbejde herom Der henvises til diaspræsentation, der er vedhæftet. Undersøgelsen peger på, at børns sundhedsvaner bliver dårligere med alderen. Konsulenterne er interesseret i at høre, om dataene er anvendelige i kommunernes kontekst, og om der er noget, der mangler at blive afdækket. Aalborg kommune har lavet noget tilsvarende, og finder det interessant at kunne sammenligne data. Kommunerne kunne ønske sig at få afdækket: - Unge der selvmedicinerer sig - Kropssyn - Skolefravær Som inspiration til indsatser vedr. at styrke mental sundhed for udsatte børn og unge: Side 3 af 10

4 3. Status på satspuljeprojekterne v/anne Lei Jacobsen og Søren Lund Jensen kl (20 min) Projektlederne orienterer om proces og status for satspuljeprojekterne Implementering og udbredelse af forløbsprogrammer for børn og unge med psykiske lidelser samt Afprøvning af en fremskudt regional funktion i børne- og ungdomspsykiatrien Det indstilles, at Samarbejdsforum: 1. Tager orienteringen til efterretning Der henvises til Sørens diaspræsentation, der er vedhæftet. I amb. for ADHD igangsætter man et projekt med Thisted og Morsø kommune, hvor man forsøger at kvalificere henvisningen. Fx skal ADHD-RS skema medfølge henvisningen. På spiseforstyrrelsesområdet er der sat et projekt i gang med Aalborg kommune. Fremskudt åbent hus som har været et tilbud på fredage i psykiatrien. Fremover bliver der også mulighed for, at TUT kommer ud til kommunerne til åbent hus. Side 4 af 10

5 4. Orientering om den politiske sundhedsaftale v/rikke Balsløw kl (15 min) Sundhedskoordinationsudvalget (SKU) fremsendte 29. april Sundhedsaftalen til godkendelse i de nordjyske kommunalbestyrelser og Regionsrådet med anbefaling om politisk godkendelse inden den 16. juni Flere kommuner og regionen er udfordret af, at den endelige godkendelse i kommunalbestyrelser og regionsråd ligger senere end denne dato. Der er det aftalt, at tilbagemeldingen kan ske på baggrund af udvalgsbehandlingerne med forbehold for de endelige godkendelser. Sundhedsaftalen skal senest 1. juli sendes til Sundhedsstyrelsen. Høringsversionen og høringssvarene er at finde på regionens hjemmeside. Forslag om den politiske og administrative organisering, som skal knyttes op på sundhedsaftalen er tillige under behandling. Der er forslag om følgende fornyelser i organiseringen: Den administrative styregruppe omdannes til Strategisk Sundhedsforum. Der etableres et fælles forretningsudvalg FU-Sundhed Der etableres 4 beslutningskraftige sundhedsklynger, som beslutter sin egen underliggende organisering, der er ledet på direktørniveau. Der vil være få faste grupper, og der kan nedsættes ad hoc grupper. Der etableres en fælles koordineringsgruppe, som varetager koordineringen af opgaver mellem de forskellige fora og grupper. Hvis forslaget gennemføres, betyder det, at Samarbejdsforum i sin nuværende form kan nedlægges og føres op på et højere niveau omkring implementering af sundhedsaftalerne. DAS anbefaler overfor SKU, at der er en overgangsperiode mellem den nye og den gamle organisering, så de nuværende Samarbejdsfora består, indtil Klyngestyregrupperne har etableret en ny underliggende organisering. Der er dog intet til hinder for, at klyngerne beslutter, at fortsætte samarbejdet på tværs således der opretholdes en struktur, hvor alle kommuner mødes med repræsentanter fra Psykiatrien. Den fremadrettet organisering er et arbejde der pågår, og der er ingen endelig deadline for, hvornår dette skal være på plads. Bilag 3 - Sundhedsaftalen 2019 inkl. proces Det indstilles, at Samarbejdsforum: 1. Tager orienteringen til efterretning. Efter sommerferien forventes den endelige aftale at ligge klar. Som nævnt på forrige møde går vi mod en klyngestruktur, men ind til da fortsætter vi på vanlig vis i dette forum. Den politiske samarbejdsaftale er vedtaget i sundhedsudvalget og regionsrådet, og der er lagt op til en administrativ struktur med 4 klynger. Side 5 af 10

6 Der er planlagt 2 yderligere møder her i efteråret. Når klyngerne er på plads, skal der være en administrativ gruppe. Det tidligere DAS bliver til et strategisk sundhedsforum, som hierakisk er over de 4 klynger. Det underliggende lag under klyngerne er endnu uvist. Kommunerne opfordrer til, at man er skarp i udvælgelsen af målgruppen til dette forum, og det er vigtigt at repræsentanterne har mandat til at træffe beslutninger. Kunne evt. være et gennemgående forum og inviteres gæster ad hoc. Side 6 af 10

7 5. Korrigering af pixi til Sundhedsaftale om indsatsen for børn og unge med sindslidelse v/søren Lund Jensen kl (5 min) Der er konstateret divergens i formuleringerne mellem Sundhedsaftalen om indsatsen for børn og unge med sindslidelse og den tilhørende pixiudgave. I Sundhedsaftalen om indsatsen for børn og unge med sindslidelse står følgende: Ved iværksættelse af større udredningsforløb i kommunen, skal kommunen orientere praktiserende læger og andre relevante samarbejdspartnere herom. I pixiudgaven står følgende: Kommunen skal under udrednings og/eller indsatsforløb inddrage praktiserende læger og andre relevante samarbejdspartnere i nødvendigt omfang for at opnå, at indsatser i de forskellige sektorer afstemmes med hinanden Med henblik på at undgå forvirring anbefales det, at formuleringen fra Sundhedsaftalen om indsatsen for børn og unge med sindslidelse anvendes ordret i pixiudgaven. Bilag 5 Sundhedsaftale om indsatsen for børn og unge med sindslidelse For kommunen - Pixi af sundhedsaftale vedr. børn og unge med sindslidelser Det indstilles at Samarbejdsforum: 1. Beslutter at tilrette pixiudgaven. Det besluttes at tilrette pixiudgaven. Side 7 af 10

8 6. Orientering om sammenlægning af visitationen i Psykiatrien v/johannes Kjeldahl kl (10 min) Fra d. 1. september 2019 samles visitationen for voksenpsykiatrien og børne- og ungdomspsykiatrien i Region Nordjylland. Det vil konkret sige, at henvisning af børn og unge til Psykiatrien i Region Nordjylland fra 1. september 2019 skal sendes til Central Visitation. Visitationen i Psykiatrien i Region Nordjylland samles med det formål at sikre en robust visitation, hvor flest mulige visitationsressourcer og fagkompetencer samles, således der skabe synergi samt stabile processer i visitationen og det tværsektorielle samarbejde omkring denne. Central Visitation visiterer fremadrettet alle henvisninger til det børne- og ungdomspsykiatriske speciale. I de tilfælde hvor henvisningen er særlig kompliceret, vil Central Visitation inddrage relevant specialpsykolog eller speciallæge i visitationsarbejdet. Såfremt det vurderes at barnet/den unge har behov for afklarende samtale, udredning eller behandling visiteres henvisningen direkte til relevant område i Børne- og Ungdomspsykiatrien. I forbindelse med samlingen af visitationen i Psykiatrien i Region Nordjylland tilføres der flere visitationsressourcer til Central Visitation. Dette sker samtidig med, at hele personalegruppen i Central Visitation kompetenceudvikles i forhold til det børne- og ungdomspsykiatriske speciale, herunder det tværsektorielle samarbejde med kommunerne og de praktiserende læger. Kommunerne og de praktiserende læger skal fra 1. september 2019 sende henvisninger vedr. børn og unge til Psykiatrien via lokationsnummer Nuværende lokationsnummer til Børne- og Ungdomspsykiatrien nedlægges. Det indstilles at Samarbejdsforum: 2. Tager orienteringen til efterretning Der er en velfungerende visitation i B&U, men den er sårbar, da der er flaskehalsproblemer i ferieperioder pga. 1-2 visitatorer. Der har været en øgning på 89 % flere børne- og ungdomspsykiatriske patienter, der er i behandling siden 2010, og dette kræver strømlinede processer. I voksenpsykiatrien har man haft stor succes med central visitation, og den model bliver nu overført til B&U. I som henvisere vil ikke opleve den store forskel, det er kun lokationsnummeret, der ændres. Central Visitation kommer til at bestå af 7 medarbejdere, hvoraf 2 af dem har kendskab til B&U. Kommunerne spørger til om der er forskel på antallet af diagnoser regionerne imellem. Ifølge Johannes har man lavet forløbsprogrammerne for at kunne sammenligne sig på tværs. Der kører nationale kurser i diagnostik, ICD10 er specifik, og den bruger vi i psykiatrien. Det besluttes, at punkt til næste møde er status på udviklingen af de respektive diagnoser i B&U en benchmarkingrapport. Side 8 af 10

9 7. Drøftelse af ventetider i PPR v/jan Mainz kl (20 min) Børne- og Ungdomspsykiatrien oplever kontinuerligt, at modtage henvisninger, hvor der ikke er foretage en psykologisk undersøgelse. Henvisningerne sendes til Børne- og Ungdomspsykiatrien med den begrundelse at der er ventetid på psykologiske undersøgelser i PPR. Der opleves aktuelt ventetider op til 7 måneder til psykologiske undersøgelser i kommunerne. Bilag Det indstilles at Samarbejdsforum: 3. Drøfter muligheder for at nedbringe ventetiderne i PPR Punktet blev kort drøftet og det blev konkluderet, at emnet ikke hører hjemme i nærværende forum. Drøftelserne bør tages med inddragelse af repræsentanter fra almen praksis. Side 9 af 10

10 8. Eventuelt Samarbejdsrelationerne mellem Psykiatrien, kommunerne og almen praksis blev drøftet. Der blev i denne forbindelse ytret ønske om hyppigere repræsentation fra NordKAP i nærværende forum. Psykiatrien retter henvendelse praksiskonsulenten om dette. Punkter til årets 4. møde i Samarbejdsforum Bilag 4: Årshjul for Samarbejdsforum for Psykiatri, Børn og Unge Det indstilles, at Samarbejdsforum: 1. Med afsæt i mødets drøftelser og årshjulet, udpeger dagsordenspunkter til næste møde i Samarbejdsforum. Skriftlig orientering vedlagt dagsorden til orientering Punkt A: Møderække i Samarbejdsforum for Psykiatri, Børn og Unge 2018 Såfremt I har punkter, som I ønsker sat på dagsorden til møde i Samarbejdsforum, er I velkommen til at fremsende disse, med tilhørende bilag, til AC-fuldmægtig Lene B. Hooge lbho@rn.dk. Af hensyn til udarbejdelse og fremsendelse af den endelige dagsorden, skal forslag til punkter modtages 3 uger forud for mødet Side 10 af 10