Sikkert Patientflow. Læringsseminar 1 Storyboard fra Slagelse Sygehus

Transkript

1 Sikkert Patientflow Læringsseminar 1 Storyboard fra Slagelse Sygehus

2 Vores projekt på Slagelse Sygehus Medvirkende afdelinger: Akutafdelingen og lungemedicinsk B1 Organisering: Forbedringsteam og styregruppe Forbedringsteamet består af os der deltager på dette læringsseminar Styregruppen består bl.a af vicesygehusdirektør Vagn Bach og kvalitetschef Karen Marie Lyng

3 Ledende overlæge Connie Lærkholm Akutafdelingen Ledende overlæge Thor Brygge Medicinsk afdeling Afdelingssygeplejerske Sofie Malmberg Medicinsk afsnit B1 Ledende oversygeplejerske Jette Jensen Akutafdelingen Overlæge Torben Stjernebjerg Medicinsk afdeling Projektleder Pia Bakkegaard Afdelingssygeplejerske Heidi Madsen Akutafdelingen Sygeplejerske Louise Birkedal Pedersen Akutafdelingen Udviklingssygeplejerske Kristina Andersen Akutafdelingen Overlæge Henrik Ømark Petersen Akutafdelingen Sygeplejerske Lene Juul Hallig Akutafdelingen

4 Antal afsnit med belægningsprocent > 100 Antal afsnit med belægningsprocent > 100 kl i perioden til ,5 3 2,5 2 1,5 1 0,5 0 Dage overbelægning

5 Antal dage med belægningsprocent > 100 Afdelinger med belægningsprocent over Antal sengeafdelinger med belægning over 100 % over 30 dage Serie akut G2 B2 Karkir tværgående G1 B1 B5 Ort. kir Sengeafdelinger

6 Antal patienter Patienter ankommet via akutafdeling i fordelt på ankomsttidspunkt Akut Skader Tidspunkt

7 Opholdstid i akutafdelingen

8 Antal patienter Antal personaler Overordnet kapacitet i forhold til patienttilgang Tidspunkt

9 Vigtigste mål for projektet Nedbringe unødig ventetid for patienter på diagnostik og behandling Forudsigelig drift Øge patientsikkerheden Væsentlig barriere for flow (antagelser) Mangler overblik over røntgen, specielt længerevarende undersøgelser (kan ikke få oplyst tider) Portørressourcer patienterne kan ligge længe og vente på portør Særlige udfordringer vedr. projektet (antagelser) Ikke accept fra alle afdelinger af retningslinje for behandlingsplan. Ledelsesinvolvering/ejerskab Etablering af fælles sprog Modsætningsfyldte interesser fx i forhold til visitation

10 Patientperspektivet Vi vil bruge LUP fra 2012 og 2013 Bruge KPI om patientoplevet kvalitet, hvor vi laver fokusgruppeinterview UTH rapporteret af patient og pårørende

11 Resultat fra ledende overlæge, medicinsk afdeling I patientens fodspor 69-årig kvinde indlagt akut med KOL i eksacerbation og pneumoni overflyttes fra Akutafdelingen til Lungemedicinsk afsnit, grundet fortsat behov for ilttilskud og forhøjede infektions-parametre. Vigtigste resultater: Anvendelse af ord, som patienten ikke forstår, som i.v. antibiotika og mikrobiolog Snak om intime og private ting med patienten på 4-sengsstue Hverken læge eller sygeplejerske havde været på besøg i vores nye Akutafdeling og vidste slet ikke, hvordan den ser ud Stillingtagen til evt. isolation for influenza efter patienten er flyttet ind på en 4-sengsstue

12 Identificering af spild på medicinsk afdeling udført af afdelingssygeplejersken Resultatet fra 21 patienter med Waste Identification Tool 6 patienter ud af 21 lå ikke på den rigtige afdeling ud fra deres diagnose 1 patient ud af 21 manglede at få udført en undersøgelse og samme patient afventede prøvesvar

13 Identificering af spild på akutafdeling 1 udført af ledende oversygeplejerske Resultatet fra 6 patienter med Waste Identification Tool 1 patient ud af 6 afventer plads på sengeafdeling i > 2.5 time 1 patient ud af 6 oplevede forsinkelse i forløb og behandling: Lungeemboli verificeres efter 12 timer pga. forsinket CT scanning 13

14 Identificering af spild på akutafdeling 2 udført af ledende oversygeplejerske Resultatet fra 10 patienter med Waste Identification Tool 2 patienter ud af 10 venter pga. forsinkelse i triage (ca. 28 min) 1 patient ud af 10 er triageret gul og ligger og venter på gangen. Får skrevet journal der. Kommer på stue efter 5 timer 14