Brug af kosttilskud med mikronæringsstoffer i kræftforebyggelse
|
|
- Alexander Thøgersen
- 7 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Kost og kræft Brug af kosttilskud med mikronæringsstoffer i kræftforebyggelse En opdatering af den eksisterende evidens Af Nina Roswall, Anja Olsen og Anne Tjønneland Biografi Nina Roswall er cand. scient.san.publ., ph.d. Anja Olsen er cand. scient., ph.d. Anne Tjønneland er afdelingsleder, professor, ph.d., dr.med. Forfatterne er alle forskere ved Institut for Epidemiologisk Kræftforskning i Kræftens Bekæmpelse, hvor Anne Tjønneland er professor med særligt ansvar for forskning omkring en stor national kost- og kræftundersøgelse, som blev påbegyndt for næsten 20 år siden. Nina Roswalls adresse Institut for Epidemiologisk Kræftforskning, Kræftens Bekæmpelse, Strandboulevarden 49, 2100 København Ø. roswall@cancer.dk 154 Op mod en tredjedel af alle kræfttilfælde henføres til uhensigtsmæssig kost. Forskellige kosttilskud er ifølge flere undersøgelser befolkningens foretrukne alternative behandling. Denne artikel gennemgår vor viden om C-vitamin, E-vitamin, folat og betacaroten i relation til kræftforebyggelse, og den gennemgående konklusion er et råd om tilbageholdenhed, da undersøgelser mest hælder mod en i værste fald skadelig effekt. Kræft er inden for de senere år blevet den mest almindelige dødsårsag i Danmark. Både incidens og mortalitet forventes fortsat at stige i de kommende år, og primær forebyggelse synes afgørende for at kontrollere denne udvikling. Selv om gener spiller en rolle for udviklingen af kræft, har migrationsstudier og den store geografiske variation i incidensrater vist, at de primære årsager til kræftudvikling er miljømæssige, snarere end genetiske, og at forebyggelse af sygdommen derfor er mulig. En af de miljøfaktorer, som har fået meget opmærksomhed i relation til kræftforebyggelse, er kosten, som er blevet estimeret at spille en rolle i udviklingen af ca. en tredjedel af alle kræfttilfælde (1). Særligt frugt og grønt og de mikronæringsstoffer, som disse indeholder, er blevet relateret til kræftforebyggende egenskaber (1). Alle har behov for små mængder af de essentielle mikronæringsstoffer, og uden regelmæssigt indtag udvikles mangelsygdomme, som i sidste ende kan være dødelige. I den modsatte ende af spektret er det dog påvist, at et ekstremt højt indtag af mikronæringsstoffer over en
2 Boks 1 En af de miljøfaktorer, som har fået meget opmærksomhed i relation til kræftfore- byggelse, er kosten, som er blevet et estimeret at spille le en rolle i udviklingen af ca. en tredjedel af alle kræfttilfælde (1). Særligt frugt og grønt og de mikronæringsstoffer, o som disse indeholder, er blevet relateret til kræftforebyggende egenskaber (1). længere periode kan medføre toksiske effekter, og i nogle tilfælde ligeledes være dødelige. I Danmark er der en stærk tradition for brug af kosttilskud, som mere end 50% af den voksne, danske befolkning regelmæssigt indtager. Det almindeligste kosttilskud er en multivitaminpille, men også kosttilskud med en større dosis af enkeltkomponenter er udbredte, og da disse indeholder en række af de bioaktive mikronæringsstoffer, som også findes i frugt og grønt, er det nærliggende at antage, at disse kosttilskud derfor også vil kunne forebygge udviklingen af kræft. Den udbredte brug af vitaminpiller begrundes i mange tilfælde med et ønske om at opretholde et godt helbred og forebygge udvikling af sygdomme, der ikke direkte kan relateres til mikronæringsstofmangel, og der er en udbredt opfattelse af, at et ekstra tilskud af vitaminer gennem kosttilskud ikke har nogen skadelig effekt. Den megen interesse på området, inden for forskningen såvel som i populære medier, medfører også spørgsmål til praktiserende læger, og formålet med denne artikel er at give en oversigt over den eksisterende evidens for sammenhænge mellem brug af kosttilskud med C-vitamin, E-vitamin, folat og betacaroten og udvikling af de tre hyppigste kræftformer i Danmark: Lunge-, bryst- samt tyk- og endetarmskræft, til brug for vejledning af patienter. Biologiske mekanismer af mikronæringsstoffer Mikronæringsstoffer er komponenter, som i små mængder er essentielle for overlevelse og normal biologisk funktion. Begrebet dækker over en lang række vitaminer og mineraler. Da mennesket ikke selv kan syntetisere vitaminer, må disse tilføres gennem kosten, og det er veldokumenteret, at et utilstrækkeligt indtag vil medføre mangelsymptomer og sygdom. Skadelige effekter kan dog også opstå som følge af for højt indtag. Det optimale mikronæringsstofindtag kan beskrives af en u- formet kurve for sammenhængen mellem indtag og sygdom (Figur 1). Imellem de to yderpoler eksisterer en homøostase, der sikrer effektiv funktion af den menneskelige organisme. Dette fysiologiske optimum varierer dog imellem mikronæringsstoffer og individer. Den u-formede kurve er udviklet på baggrund af semiakutte effekter af mikronæringsstofindtag, snarere end langtidseffekter, men gælder sandsynligvis også for disse. Klinisk mikronæringsstofmangel er ualmindeligt i industrialiserede lande, hvor der er adgang til et varieret fødevareudbud. Forskningen her er i stedet orienteret omkring at identificere effekter af ikkeoptimale indtag i relation til udvikling af kronisk sygdom, inklusive kræft. 155
3 Figur 1 / Fysiologisk dosis-respons-model for mikronæringsstofindtag. Tilpasset fra (2). Syg Respons Rask Mangeltilstand Nedre grænse for nødvendigt indtag Symptomfri konfliktzone Nødvendigt indtag Homøstase Symptomfri konfliktzone Øvre grænse for nødvendigt indtag Overforbrug Lav Indtag Høj Månedsskrift for almen praksis februar Kræftudvikling er en flertrinsproces, igennem hvilken celler udvikles fra normale til neoplastiske celler. I mange tilfælde foregår denne udvikling over en lang årrække, hvilket giver plads til, at kræftforebyggende stoffer kan udøve deres effekt på alle trin i denne proces. Undersøgelse af mikronæringsstoffer frem for hele fødevarekomponenter i relation til kræft har den fordel, at disse kan relateres direkte til den biologiske opfattelse af de funktionelle mekanismer i kroppen, hvor mikronæringsstofferne kan spille en rolle. De komplekse effekter af mikronæringsstoffer kendes dog ikke til fulde, men en række mekanismer er blevet foreslået, igennem hvilken de kan beskytte mod kræft ved at indgå i alle stadier af kræftudviklingen. Den komplette effekt af mikronæringsstoffer i relation til kræftforebyggelse skal derfor opfattes som en sum af flere forskellige mekanismer. For C-vitamin, E-vitamin og betacaroten (et pro-a-vitamin), synes den primære virkningsmekanisme dog at være igennem deres antioksidative egenskaber, og dette er blevet betragtet som en plausibel, biologisk forklaring på vitaminernes beskyttende effekt mod kræftudvikling: Antioxidanter kan bekæmpe de frie radikaler, der dannes som et biprodukt af den humane metabolisme i mitokondrierne. Frie radikaler kan inducere oksidative skader på proteiner, lipider og i DNA, hvilket kan medføre en akkumulering af somatiske mutationer, der på sigt kan bevirke udvikling af kræft. De biologiske effekter af et højt antioxidantindtag er dog kontroversielle, da man i nogle studier har vist, at frie radikaler også kan mediere beskyttende mekanismer som eksempelvis fagocytose og apoptose, hvorved forstadier til kræft kan destrueres, og tumorvækst begrænses. Det er muligt, at et meget højt indtag af antioxidanter kan obstruere disse gavnlige effekter af frie radikaler. Desuden er der i nogle tilfælde påvist prooksidative effekter af C-vitamin, E-vitamin og betacaroten, og der hersker derfor usikkerhed omkring den biologiske sammenhæng mellem disse mikronæringsstoffer og kræft. Potentielle effekter af folat i relation til kræftudvikling er primært
4 dets rolle som coenzym i syntesen af elementer til dannelse af DNA og RNA. Herudover er folat også essentiel for metyleringen af DNA, som påvirker genekspression og transkription og herigennem kan spille en rolle i kræftudvikling. Oversigtsartiklens datagrundlag Denne oversigtsartikel er baseret på eksperimentelle studier og prospektive observationelle studier (kohortestudier og indlejrede casekontrol-studier) af sammenhængen mellem de fire inkluderede mikronæringsstoffer fra kosttilskud og lungekræft, brystkræft (kun postmenopausale tilfælde) samt tyk- og endetarmskræft (evalueret samlet eller hver for sig). De relevante artikler blev fundet gennem en søgning i PubMed af studier publiceret til og med 1. januar Ydermere blev referencelisterne for de fundne artikler, samt tidligere oversigtsartikler og metaanalyser gennemgået for at identificere artikler, som ikke fremkom ved den indledende litteratursøgning. Resultater Igennem litteratursøgningen blev der fundet 23 studier om kosttilskud og lungekræft (syv observationelle og 16 eksperimentelle), 11 om tyktarmskræft (seks observationelle og fem eksperimentelle), fem om endetarmskræft (tre observationelle og to eksperimentelle) og 16 om brystkræft (ti observationelle og seks eksperimentelle). Detaljer om de inkluderede artikler kan indhentes hos forfatterne. Resultaterne af henholdsvis observationelle og eksperimentelle studier gennemgås separat, idet den indtagne dosis i disse to studiedesign i langt de fleste tilfælde varierer markant. Det habituelle indtag i observationelle studier stemmer gerne overens med indtaget i en standardmultivitaminpillle, mens den givne dosis i eksperimentelle studier i højere grad afspejler den dosis, der indtages ved brug af flere kosttilskud og enkelttilskud med store doser af ét vitamin. I det følgende gennemgås sammenhængen mellem mikronæringsstoffer og hver kræftform for sig. Lungekræft I et stort antal studier har man undersøgt sammenhængen mellem betacarotentilskud og lungekræft. Det skyldes, at studier af betacaroten fra kosten har vist en mindsket risiko af lungekræft blandt personer med det højeste indtag eller de højeste koncentrationer i blodet (1). I modsætning til dette fandt man i to randomiserede, kontrollerede studier (RCT), at kosttilskud med betacaroten øgede risikoen for lungekræft blandt storrygere og asbesteksponerede (2, 3). I to mindre RCT i studiepopulationer med lavere rygefrekvens fandt man dog ingen sammenhæng (4, 5), og rygning synes således at modificere effekten af kosttilskud med betacaroten. I en femte RCT fandt man en ikkesignifikant øget risiko i en studiepopulation med kun ca. 15% rygere (relativ risiko (RR): 1,26; 95% konfidensinterval (KI): 0,80-1,99), men undersøgelsen 157
5 Kost og kræft var baseret på kun 74 cases. I en metaanalyse af disse RCT påviste man en signifikant øget risiko (RR: 1,16; 95% KI: 1,06-1,27), uafhængigt af rygestatus, men stærkest blandt rygere og asbesteksponerede (6). I alle disse RCT lå dosis mellem mg betacaroten/dag. Kun i to observationelle studier har man undersøgt sammenhængen, og i begge fandt man en forøget risiko for lungekræft af også langt lavere doser: I en amerikansk population fandtes en ikkesignifikant øget risiko ved indtag af over 1,2 mg/dag over de seneste ti år i forhold til ikkebrugere (RR: 1,25; 95 % KI: 0,91-1,71), og i en dansk population med et medianindtag på 2,3 mg/dag fandtes en signifikant forøget risiko med et lineært estimat på RR: 1,64; 95% KI: 1,20-2,23 pr μg øgning i indtag/dag. I færre studier har man undersøgt sammenhængen mellem C- og E-vitamin og folat fra kosttilskud og lungekræft, med inkonsistente resultater i såvel observationelle som eksperimentelle studier. Evidensen for en skadelig effekt af betacarotentilskud blandt rygere er overbevisende, mens der ikke er evidens for hverken en skadelig eller gavnlig effekt af kosttilskud med C-vitamin, E-vitamin og folat på lungekræft. Tyk- og endetarmskræft Da risikofaktorerne for udvikling af henholdsvis tyk- og endetarmskræft varierer, er det også sandsynligt, at mikronæringsstoffer har forskellig effekt på de to varianter, hvorfor evidensen for disse undergrupper præsenteres separat. I fem RCT har man undersøgt sammenhængen mellem kosttilskud med mikronæringsstoffer og tyktarmskræft. I de fire fandt man ingen effekt af henholdsvis betacaroten, folat og E- vitamin, mens man i et enkelt studie har fundet en signifikant beskyttende effekt af E-vitamin, dog baseret på kun 31 cases. I en metaanalyse af RCT af høj kvalitet af folat i relation til tyk- og endetarmskræft fandt man en øget risiko blandt folatbrugere, om end den ikke var signifikant (RR: 1,13; 95% KI: 0,77-1,64) (7). I observationelle studier af kosttilskud med C-vitamin, E-vitamin, betacaroten og folat har man fundet blandede resultater, med ingen overbevisende, hverken skadelig eller gavnlig effekt, på tyktarmskræft. Det samme gælder for endetarmskræft. Månedsskrift for almen praksis februar 2011 Boks 2 Evidensen for en skadelig effekt af betacarotentilskud blandt rygere e er overbevisende, v ende mens der ikke er evidens for hverken en skadelig eller gavnlig effekt af kosttilskud ku med C-vitamin, E-vitamin og folat på lungekræft. Boks 3 I observationelle studier af kosttilskud med C-vitamin, E-vitamin, betacaroten og folat har man fundet blandede resultater, med ingen overbevisende, en hverken en skadelig eller gavnlig effekt, på tyktarmskræft. Det samme gælder for endetarmskræft. t 158
6 Effekten af de fleste kosttilskud er udokumenteret, og flere kan formentlig være skadelige. Foto: Scanpix. Kun i meget få studier har man undersøgt sammenhængen mellem kosttilskud og endetarmskræft, og da endetarmskræft er en mere sjældent forekommende kræftform end tyktarmskræft, er der i de fleste af studierne også langt færre cases. I to RCT af henholdsvis betacaroten og folat fandt man ingen effekt, og heller ikke i de observationelle studier, der er identificeret, blev der påvist nogen effekt. Evidensen for en effekt af kosttilskud i forhold til tyk- og endetarmskræft er således sparsom og tyder ikke på nogen gavnlig effekt. Postmenopausal brystkræft Kun i få RCT har man undersøgt sammenhænge mellem kosttilskud og postmenopausal brystkræft, og ikke i nogen har man påvist en association. Også i observationelle studier har man fundet nulresultater af kosttilskud i forhold til brystkræft. Den overordnede evidens for en 159
7 Kost og kræft effekt af kosttilskud i relation til brystkræft synes derfor svag. Brystkræft er dog en heterogen sygdom, der består af mange undertyper, og det kan derfor tænkes, at kosttilskud har forskellig effekt på de forskellige undergrupper, der har vist sig at have forskelligartet ætiologi. Kun i meget få studier har man undersøgt brugen af kosttilskud i relation til disse undergrupper, med to studier af betacarotenkosttilskud og østrogen/progesteronreceptor-defineret brystkræft, men man fandt ingen effekt. Der synes ikke på nuværende tidspunkt at være evidens for en effekt af kosttilskud i relation til forebyggelse af postmenopausal brystkræft, heller ikke for særlige undergrupper defineret ved receptorkarakteristika eller histologiske karakteristika. Her er evidensbasen dog forholdsvis sparsom, hvorfor flere studier er påkrævede. Månedsskrift for almen praksis februar 2011 Sammenfatning og perspektiver Overordnet set er mængden af studier af effekten af kosttilskud på udvikling af de inkluderede kræftformer forholdsvis sparsom. Dette gælder især i forhold til endetarmskræft. På trods af den begrænsede evidens tegner der sig dog ikke noget billede af, at kosttilskud med de inkluderede mikronæringsstoffer skulle have en beskyttende effekt i relation til nogen af de tre hyppigste kræftformer. Tværtimod ser den eneste overbevisende sammenhæng mellem kosttilskud og kræft ud til at være en øget risiko for udvikling af lungekræft blandt rygere, der bruger kosttilskud med betacaroten, hvilket er påvist i to større eksperimentelle studier af forholdsvis høje doser (2, 3). Om end evidensen er mindre overbevisende, synes der også at være indikationer på, at kosttilskud med folat muligvis kan øge risikoen for videreudvikling af forstadier til kræft: En metaanalyse af højkvalitets-rct af folattilskud givet til personer, der tidligere har haft adenomer i tyk- og endetarm, påviste en grænsesignifikant øget risiko for genkomst af disse (RR 1,16; 95% KI: 0,97-1,39) (7), og det har været debatteret, om folat muligvis beskytter mod udvikling af forstadier til kræft, men fremmer videreudviklingen af disse til kræft, hos personer hvor de allerede er opstået (8). Ud over de i denne artikel inkluderede kræftformer er der foretaget interventionsstudier af sammenhængen mellem kosttilskud og en række andre kræftformer, om end i mindre omfang. I et studie af folattilskud fandt man en øget risiko for prostatakræft (HR: 2,63; 95% KI: 1,23-5,65), og i en metaanalyse af interventioner med betacaroten fandt Boks 4 Der synes ikke på nuværende tidspunkt at være evidens en for en effekt af kosttilskud i relation til forebyggelse af postmenopausal brystkræft, heller ikke for særlige undergrupper defineret ved receptorkarakteristika eller histologiske ogi karakteristika. kte Her er evidensbasen dog forholdsvis sparsom, hvorfor flere studier er påkrævede. 160
8 En god nordisk kost med meget fuldkornsbrød og frugt og grønt er bedre end udokumenterede kosttilskud. Foto: Scanpix. man en øget risiko for mavekræft (6). I en række metaanalyser af kosttilskud i relation til flere forskellige typer kræft samlet har man påvist, at der ikke var nogen effekt på kræftincidensen (9-11), og i flere studier har man også fundet en øget dødelighed blandt dem, der fik kosttilskud (9, 10, 12). I et fransk interventionsstudie af multivitamintabletter har man blandt kvinder påvist en øget forekomst af hudkræft, som fortsatte, selv efter at interventionen ophørte. Man fandt overordnet set en nedsat kræftforekomst og dødelighed blandt mænd, men ikke blandt kvinder. Denne kønsforskel er sidenhen til dels blevet forklaret med, at de mandlige deltagere i studiet havde en lavere koncentration af mikronæringsstoffer i blodet ved baseline, og de kunne derfor drage nytte af et tilskud, mens dette ikke var tilfældet for kvinder (13). Den gavnlige effekt af kosttilskud i denne population sammenlignet med i andre interventionsstudier, der alle har påvist negative eller ingen sammenhænge, forklares yderligere med det faktum, at man i det franske interventionsstudie anvender fysiologiske snarere end farmakologiske koncentrationer af mikronæringsstoffer i interventionen, i modsætning til i andre interventionsstudier på området. En væsentlig begrænsning af generaliserbarheden af de inkluderede studier i dette review er, at alle studier er udført med vestlige populationer og overvejende blandt raske individer med en generelt sund ernæringstilstand. Mens interventionsstudier af kosttilskud og kræft udført med vestlige populationer primært er fremkommet med negative resultater eller nulresultater, har man set den klareste tendens til en beskyttende effekt af kosttilskud mod kræft i et interventionsstudie med en kinesisk landbefolkning med utilstrækkeligt mikronæringsstof-indtag gennem kosten (14), hvilket indikerer, at kosttilskud kan have andre biologiske effekter i decideret fejlernærede populationer. For alle mikronæringsstofferne gælder det, at de doser, der anven- 161
9 Kost og kræft Boks 5 Er kosttilskud gavnligt eller skadeligt? Overordnet set er der indikationer på negative effekter af brug af kosttilskud i ekspe- rimentelle le studier, mens der i observationelle studier ikke er evidens for skadelige effekter af brug, men omvendt heller ikke k for nogen gavnlige effekter. Månedsskrift for almen praksis februar des i eksperimentelle studier, i langt de fleste tilfælde er meget højere end i de observationelle studier, og at resultaterne af disse studier derfor kan relateres til dagligdags brug af et højdosisenkelttilskud, mens det lavere indtag i observationelle studier i højere grad kan relateres til dagligdags brug af multivitaminpiller med en lavere dosis af mikronæringsstoffer. Overordnet set er der indikationer på negative effekter af brug af kosttilskud i eksperimentelle studier, mens der i observationelle studier ikke er evidens for skadelige effekter af brug, men omvendt heller ikke for nogen gavnlige effekter. Resultater, der omhandler effekter af mikronæringsstoffer fra kosttilskud, kan ikke generaliseres til indtag gennem kosten. For det første er der ofte en væsentlig forskel på dosis, med et markant højere indtag af mikronæringsstoffer gennem kosttilskud, og for det andet har det samme mikronæringsstof indtaget gennem kosttilskud ofte en højere biotilgængelighed, end hvis indtaget sker gennem kosten. Mikronæringsstoffer i kosttilskud kan også have en anden kemisk opbygning end i kosten. Eksempelvis er folat i kosttilskud på formen folinsyre, der skal aktiveres i leveren, mens naturligt forekommende folat i kosten kan fungere lokalt. Desuden indtages mikronæringsstoffer gennem kosten i kombinationer af en række forskellige mikronæringsstoffer, mineraler og fytokemikalier samt andre bioaktive stoffer, som giver en synergistisk effekt, der forløber gennem en lang række pathways snarere end den mere isolerede effekt, der opnås gennem et kosttilskud, og som derfor ikke ser ud til at have samme effekt på kræftudvikling. I en række interventionsstudier af kosttilskud og kræft, hvor man har fundet en øget kræftrisiko i interventionsgruppen, har man i de samme populationer fundet en invers association mellem mikronæringsstofkoncentration i blodet og indtag af mikronæringsstoffer gennem kosten, og udvikling af kræft (2, 3, 15). Konklusion På den baggrund synes den generelle anbefaling af et højt indtag af frugt og grønt og fuldkorn, som er rige på mikronæringsstoffer, stadig at være en relevant anbefaling i relation til kræftforebyggelse. Ydermere har frugt, grønt og fuldkorn også gavnlige effekter i forebyggelsen af en række andre livsstilssygdomme som eksempelvis hjerte-kar-sygdom, overvægt og diabetes. Brug af kosttilskud kan derimod ikke på nuværende tidspunkt anbefales til kræftforebyggelse, da de i langt de fleste tilfælde ingen effekt har, og i nogle situationer synes høje doser af
10 enkelttilskud endda at fremme udviklingen af kræft. Brug af multivitamintabletter synes ikke at have skadelige effekter i relation til kræft, men omvendt synes der heller ikke at være gavnlige effekter. World Cancer Research Fund opsummerede i 2007 den eksisterende evidens for kost i kræftforebyggelse og konkluderede, at raske mennesker skal forsøge at opfylde behovet for mikronæringsstoffer gennem kosten alene, uden brug af kosttilskud (1). Denne anbefaling synes stadig at være gældende for de mikronæringsstoffer, der er inkluderet i denne oversigtsartikel, og der er derfor hos patienter, der ses i almen praksis, ikke baggrund for at anbefale kosttilskud i relation til kræftforebyggelse for raske patienter uden specifikke mangeltilstande. Økonomiske interessekonflikter: ingen angivet. En mere omfattende gennemgang af emnet, inkl. tabeller og forest plots over inkluderede studier, kan rekvireres hos forfatterne. Litteratur 1. World Cancer Research Fund. Food, Nutrition, Physical Activity and the prevention of cancer - a global perspective. 1. ed. Washington DC: AICR, Albanes D, Heinonen OP, Taylor PR et al. Alpha-tocopherol and beta-carotene supplements and lung cancer incidence in the alpha-tocopherol, beta-carotene cancer prevention study: effects of baseline characteristics and study compliance. J Natl Cancer Inst 1996;88: Omenn GS, Goodman GE, Thornquist MD et al. Risk factors for lung cancer and for intervention effects in CARET, the Beta- Carotene and Retinol Efficacy Trial. J Natl Cancer Inst 1996;88: Hennekens CH, Buring JE, Manson JE et al. Lack of effect of long-term supplementation with beta carotene on the incidence of malignant neoplasms and cardiovascular disease. N Engl J Med 1996;334: Lee IM, Cook NR, Manson JE et al. Betacarotene supplementation and incidence of cancer and cardiovascular disease: the Women s Health Study. J Natl Cancer Inst 1999;91: Druesne-Pecollo N, Latino-Martel P, Norat T et al. Beta-carotene supplementation and cancer risk: a systematic review and metaanalysis of randomized controlled trials. Int J Cancer 2009;127: Carroll C, Cooper K, Papaioannou D et al. Meta-analysis: folic acid in the prevention of colorectal adenomas and the chemoprevention of colorectal cancer. Aliment Pharmacol Ther 2010:31: Kim YI. Folate: a magic bullet or a double edged sword for colorectal cancer prevention? Gut 2006;55: Bjelakovic G, Nikolova D, Simonetti RG et al. Antioxidant supplements for preventing gastrointestinal cancers. Cochrane Database Syst Rev 2004;(4): CD Bardia A, Tleyjeh IM, Cerhan JR et al. Efficacy of antioxidant supplementation in reducing primary cancer incidence and mortality: systematic review and metaanalysis. Mayo Clin Proc 2008;83: Myung SK, Kim Y, Ju W et al. Effects of antioxidant supplements on cancer prevention: meta-analysis of randomized controlled trials. Ann Oncol 2010;21: Bjelakovic G, Nikolova D, Gluud L et al. Antioxidant supplements for prevention of mortality in healthy participants and patients with various diseases. Cochrane Database Syst Rev 2008;(2):CD Galan P, Briancon S, Favier A et al. Antioxidant status and risk of cancer in the SU.VI.MAX study: is the effect of supplementation dependent on baseline levels? Br J Nutr 2005;94: Blot WJ, Li JY, Taylor PR et al. Nutrition intervention trials in Linxian, China: supplementation with specific vitamin/ mineral combinations, cancer incidence, and disease-specific mortality in the general population. J Natl Cancer Inst 1993;85: Figueiredo JC, Grau MV, Haile RW et al. Folic acid and risk of prostate cancer: results from a randomized clinical trial. J Natl Cancer Inst 2009;101:
Frugt, grøntsager og fuldkorn Beskyttelse mod kræft? - Set med en epidemiologs øjne. Anja Olsen Institut for Epidemiologisk Kræftforskning
Frugt, grøntsager og fuldkorn Beskyttelse mod kræft? - Set med en epidemiologs øjne Anja Olsen Institut for Epidemiologisk Kræftforskning Kræftens Bekæmpelse Frugt og grønt: Historisk Lang interesse (epidemiologiske
Læs mereKost og kræft - sandheder og myter
Kost og kræft - sandheder og myter Anja Olsen Seniorforsker Center for Kræftforskning Kræftens Bekæmpelse SKA Tirsdag den 18. september 2018 Hvad ved vi om kost og kræft? WWW.WCRF.ORG Oversigt Hvad ved
Læs mereSundhedseffekter. Tyktarmskræft
Sundhedseffekter Tyktarmskræft Der er stigende evidens for, at mælk og mejeriprodukter kan have en beskyttende rolle i forhold til tyktarmskræft. Oversigtsstudier påviser konsekvent, især for mælk, at
Læs mereKorns betydning for det gode helbred - Tarmkræft, hjertesygdom og diabetes
Korns betydning for det gode helbred - Tarmkræft, hjertesygdom og diabetes Anja Olsen Seniorforsker Center for Kræftforskning Kræftens Bekæmpelse 15. januar 2015 Forekomst af tarmkræft 1968-72 40 Antal
Læs mereLandslægeembedets årsberetning 2016
Nunatsinni Nakorsaaneqarfik Landslægeembedet Antallet af personer, der har fået en af de 10 hyppigste kræftformer i Grønland, fremgår af Figur 1. De hyppigste diagnosticerede kræftformer i 2014 var for
Læs mereKræftepidemiologi. Figur 1
Kræftepidemiologi På foranledning af Kræftstyregruppen har en arbejdsgruppe nedsat af Sundhedsstyrelsen udarbejdet rapporten Kræft i Danmark. Et opdateret billede af forekomst, dødelighed og overlevelse,
Læs mereAntioxidanter som profylakse: effekt påp. mortalitet. Christian Gluud. Cochrane Hepato-Biliary
Antioxidanter som profylakse: effekt påp mortalitet Christian Gluud Cochrane Hepato-Biliary Gruppen, Copenhagen Trial Unit (CTU), Center for klinisk interventionsforskning Rigshospitalet Oversigt 1 Baggrund
Læs mere3 typer. Case-kohorte. Nested case-kontrol. Case-non case (klassisk case-kontrol us.)
EPIDEMIOLOGI CASE-KONTROL STUDIER September 2011 Søren Friis Institut for Epidemiologisk Kræftforskning Kræftens Bekæmpelse Case kontrol studie 3 typer Case-kohorte Nested case-kontrol Case-non case (klassisk
Læs mereFysisk Aktivitet og Tarmkræft - Træning som Medicin. Jesper Frank Christensen, Ph.D. Trygfondens Center for Aktiv Sundhed Rigshospitalet
Fysisk Aktivitet og Tarmkræft - Træning som Medicin Jesper Frank Christensen, Ph.D. Trygfondens Center for Aktiv Sundhed Rigshospitalet Hvad dør vi af? 1) Hjertesygdomme 2-3-4) Cancer, blodpropper, diabetes
Læs mereKræftalarm: Sådan forebygger du tarmkræft
Kræftalarm: Sådan forebygger du tarmkræft Kræftens Bekæmpelse slår alarm: Hyppigheden af tarmkræft er kraftigt stigende i Danmark. Af Heidi Pedersen og Torben Bagge, 17. januar 2012 03 Tarmkræft-eksplosion
Læs mereGuide til sygdomsforebyggelse på sygehus og i almen praksis. Fakta om kost
Guide til sygdomsforebyggelse på sygehus og i almen praksis Indhold Hvad er kost? Hvad betyder kost for helbredet? Hvordan er danskernes kostvaner? Hvilke konsekvenser har uhensigtsmæssig kost i Danmark?
Læs merePræcision og effektivitet (efficiency)?
Case-kontrol studier PhD kursus i Epidemiologi Københavns Universitet 18 Sep 2012 Søren Friis Center for Kræftforskning, Kræftens Bekæmpelse Valg af design Problemstilling? Validitet? Præcision og effektivitet
Læs mereDANISH COLORECTAL CANCER GROUP EKSTERNE RISIKOFAKTORER
DANISH COLORECTAL CANCER GROUP EKSTERNE RISIKOFAKTORER 16 EKSTERNE RISIKOFAKTORER Epidemiologiske undersøgelser baseret på forskellige studiedesign som f.eks. immigrationsstudier og korrelationsstudier
Læs mereHåndtering af multisygdom i almen praksis
30/09/2017 1 19. møde i Dansk Forum for Sundhedstjenesteforskning Mandag 25. september 2017 Håndtering af multisygdom i almen praksis Marius Brostrøm Kousgaard Forskningsenheden for Almen Praksis i København
Læs mereSocial ulighed i kræftoverlevelse
Social ulighed i kræftoverlevelse 1 Hvad ved vi om social positions betydning for overlevelse efter en kræftsygdom i Danmark Resultater baseret på data fra kliniske kræftdatabaser Marianne Steding-Jessen
Læs merePPV skemaer (udskriftsvenlig)
Introduktion til PPV-skema i almen praksis Et PPV(positiv prædiktiv værdi)-skema for en specifik kræftsygdom omhandler sandsynligheden for, at patienten har sygdommen, når patienten præsenterer symptomet
Læs mereKost og Hjerte- Kar-Sygdom. Jette Heberg cand.scient.san og stud.phd /Hjerteforeningen
Kost og Hjerte- Kar-Sygdom Jette Heberg cand.scient.san og stud.phd /Hjerteforeningen 1 ud af 3 dør af hjerte-kar-sygdom Hjerte-kar-sygdom Iskæmisk hjertesygdom den hyppigst forekomne dødsårsag i Danmark
Læs merePPV skemaer (udskriftsvenlig)
Introduktion til PPV-skema i almen praksis Et PPV(positiv prædiktiv værdi)-skema for en specifik kræftsygdom omhandler sandsynligheden for, at patienten har sygdommen, når patienten præsenterer symptomet
Læs mereGuide til sygdomsforebyggelse på sygehus og i almen praksis. Fakta om fysisk aktivitet
Guide til sygdomsforebyggelse på sygehus og i almen praksis Fakta om fysisk aktivitet Indhold Hvad er fysisk aktivitet? Hvad betyder fysisk aktivitet for helbredet? Hvor fysisk aktive er danskerne? Hvilke
Læs mereSalt, sundhed og sygdom
Department of Nutrition Salt, sundhed og sygdom sygdom Sundhe Seniorforsker Seniorforsker Lone Banke Rasmussen Afd. For Ernæring, ring, FødevareinstituttetF 2 Salt = NaCl 1 g Na svarer til 2,5 g salt 1
Læs mereForslag til fagpakke i Molekylær ernæring
Forslag til fagpakke i Molekylær ernæring Titel: Indhold: Placering: Molekylær ernæring/molecular Nutrition Almen molekylær ernæring (5 ECTS) Bioaktive Fødevarekomponenter og Functional Foods (10 ECTS)
Læs mereFup og fakta om Antidepressiv medicin Lars Vedel Kessing, professor, speciallæge i psykiatri, Psykiatrisk Center København
Fup og fakta om Antidepressiv medicin Lars Vedel Kessing, professor, speciallæge i psykiatri, Psykiatrisk Center København Mediebomber om depression Læger overdiagnosticerer og overbehandler depression!
Læs merePPV skemaer (udskriftsvenlig)
Introduktion til PPV-skema i almen praksis Et PPV(positiv prædiktiv værdi)-skema for en specifik kræftsygdom omhandler sandsynligheden for, at patienten har sygdommen, når patienten præsenterer symptomet
Læs mereSocial ulighed i kræftbehandling
Social ulighed i kræftbehandling 1 Hvad ved vi om social positions betydning for overlevelse efter en kræftsygdom i Danmark Resultater baseret på data fra kliniske kræftdatabaser Susanne Oksbjerg Dalton
Læs mereDen videnskabelige evidens bag kostrådene. Vibeke Kildegaard Knudsen Afdeling for Ernæring
Den videnskabelige evidens bag kostrådene Vibeke Kildegaard Knudsen Afdeling for Ernæring Definition af officielle kostråd Kostråd er videnskabeligt baserede retningslinjer fra myndighederne om en sund
Læs mereAnne Tjønneland, afdelingsleder og Rikke Egeberg, ph.d.-studerende Kræftens Bekæmpelse
Fuldkorn og sundhed Anne Tjønneland, afdelingsleder og Rikke Egeberg, ph.d.-studerende Kræftens Bekæmpelse Kan barrierer nedbrydes? Breaking down barriers for healthier eating by consumer-led product development
Læs mereHVAD SKER DER MED SUNDHEDEN VED AKTIV MOBILITET?
HVAD SKER DER MED SUNDHEDEN VED AKTIV MOBILITET? Jens Troelsen Professor, forskningsleder for forskningsenheden Active Living Institut for Idræt og Biomekanik Syddansk Universitet jtroelsen@health.sdu.dk
Læs mereHåndbog i litteratursøgning og kritisk læsning
Håndbog i litteratursøgning og kritisk læsning Redskaber til evidensbaseret praksis Hans Lund, Carsten Juhl, Jane Andreasen & Ann Møller Munksgaard Kapitel i. Introduktion til evidensbaseret praksis og
Læs mereUdvikling og prognose for antallet af kræftpatienter og den tilhørende sygehusaktivitet i Region Sjælland
Dato: 29.9.2016 Udvikling og prognose for antallet af kræftpatienter og den tilhørende sygehusaktivitet i Region Sjælland I forlængelse af regeringens udspil med Kræftplan IV gives der i dette notat en
Læs mereSociale relationer, helbred og aldring
Sociale relationer, helbred og aldring Rikke Lund læge, ph.d., lektor Afdeling for Social Medicin Institut for Folkesundhedsvidenskab Dias 1 Hvad er sociale relationer? Typer roller (familie, venner, bekendte,
Læs mereEffektmålsmodifikation
Effektmålsmodifikation Mads Kamper-Jørgensen, lektor, maka@sund.ku.dk Afdeling for Social Medicin, Institut for Folkesundhedsvidenskab It og sundhed l 21. april 2015 l Dias nummer 1 Sidste gang Vi snakkede
Læs mereCENTER FOR KLINISKE RETNINGSLINJER
BILAG 4 Bilag 4 Evidenstabel Forfatter År Studietype Studiets Befolkningstype Intervention Resultat Kommentarer kvalitet Escalante et Gong, Shun et 2014 RCT, crossover 2014 Metaanalys e + 42 kvinder med
Læs merefærre kræfttilfælde hvis ingen røg
6500 færre kræfttilfælde hvis ingen røg 6.500 nye rygerelaterede kræfttilfælde kan forebygges hvert år Regeringen ønsker med sin nye sundhedspakke, at kræft diagnosticeres tidligere, og at kræftoverlevelsen
Læs mereScreening i arbejdsmedicin Mulige gavnlige og skadelige virkninger. Karsten Juhl Jørgensen Det Nordiske Cochrane Center
Screening i arbejdsmedicin Mulige gavnlige og skadelige virkninger 1 Karsten Juhl Jørgensen Det Nordiske Cochrane Center Hvad er screening? Systematisk undersøgelse af en gruppe raske, symptomfrie individer
Læs mere5. KOST. Hvor mange har et usundt kostmønster?
SUNDHEDSPROFIL FOR REGION OG KOMMUNER BIND 2 5. KOST En uhensigtsmæssig kost med et højt fedt-, salt- og sukkerindhold samt et lavt indhold af frugt, grønt og fisk øger risikoen for hjerte-kar-sygdomme,
Læs mereFår vi protein nok? Præsenteret af PhD studerende Lene Holm Jakobsen
Får vi protein nok? Præsenteret af PhD studerende Lene Holm Jakobsen Title of PhD project Effect of different amounts of protein on physiological functions in healthy adults. - The Protein (Meat) and Function
Læs mereEpidemiologiske associationsmål
Epidemiologiske associationsmål Mads Kamper-Jørgensen, lektor, maka@sund.ku.dk Afdeling for Social Medicin, Institut for Folkesundhedsvidenskab It og sundhed l 16. april 2015 l Dias nummer 1 Sidste gang
Læs mereERNÆRINGSFOKUS om kød og kræft. v/lars Ove Dragsted, Institut for Idræt og Ernæring på KU
ERNÆRINGSFOKUS 2015..om kød og kræft v/lars Ove Dragsted, Institut for Idræt og Ernæring på KU Rapporterne fra World Cancer Research Fund Rapporterne er skrevet af eksperter, der ses som uvildige. Målet
Læs mereHvad er sundt? - en opdatering af den nuværende epidemiologiske evidens for specifikke fødevarers sundhedseffekter
Hvad er sundt? - en opdatering af den nuværende epidemiologiske evidens for specifikke fødevarers sundhedseffekter Rikke Egeberg Institut for Epidemiologisk Kræftforskning Kræftens Bekæmpelse MAPP-konference
Læs mereGuide: Spis vitaminer og undgå kræft
Guide: Spis vitaminer og undgå kræft Helt almindelige multi-vitaminpiller kan nedsætte risikoen for kræft. Den opsigtsvækkende forskning præsenteres på en stor international forskerkongres i dag Af Torben
Læs mereScreening for tarmkræft: FOBT og sigmoideoskopi
: FOBT og sigmoideoskopi John Brodersen MD, GP, PhD, Lektor Forskningsenheden og Afdeling for Almen Praksis, Københavns Universitet john.brodersen@sund.ku.dk Formålet med præsentation At fremlægge bedst
Læs mereIndivider er ikke selv ansvarlige for deres livsstilssygdomme
Individer er ikke selv ansvarlige for deres livsstilssygdomme Baggrunden Både i akademisk litteratur og i offentligheden bliver spørgsmål om eget ansvar for sundhed stadig mere diskuteret. I takt med,
Læs mereREEKSAMEN I EPIDEMIOLOGISKE METODER IT & Sundhed, 2. semester
D E T S U N D H E D S V I D E N S K A B E L I G E F A K U L T E T K Ø B E N H A V N S U N I V E R S I T E T B l e g d a m s v e j 3 B 2 2 0 0 K ø b e n h a v n N REEKSAMEN I EPIDEMIOLOGISKE METODER IT
Læs mereDe livsvigtige vitaminer og mineraler af John Buhl www.nomedica.dk
5 Indholdsfortegnelse Forord 6 Indledninig 7 Lidt grundlæggende om vitaminer og mineraler 8 De enkelte vitaminer og mineraler 15 De fedtopløselige vitaminer (A, D, E og K) 16 A-vitamin 16 D-vitamin 19
Læs mereEpidemiologi og Biostatistik. Mogens Erlandsen, Institut for Biostatistik Uge 1, tirsdag d. 5. februar 2002
Epidemiologi og Biostatistik Mogens Erlandsen, Institut for Biostatistik Uge 1, tirsdag d. 5. februar 2002 1 Statestik Det hedder det ikke! Statistik 2 Streptomycin til behandling af lunge-tuberkulose?
Læs mereKost, livsstil og tarmkræft
Kost, livsstil og tarmkræft Anja Olsen Seniorforsker Center for Kræftforskning Kræftens Bekæmpelse Tarmkræftkonference Onsdag den 21. marts 2018 Hvorfor tror vi at kost og anden livsstil har betydning
Læs mereBilag 1: Beskæftigelsesministerens svar på Beskæftigelsesudvalgsspørgsmål nr. 38, 54-57, 90-94, 161-163, 227 samt nr. S 1053-1054.
Bilag 1: Beskæftigelsesministerens svar på Beskæftigelsesudvalgsspørgsmål nr. 38, 54-57, 90-94, 161-163, 227 samt nr. S 1053-1054. Bilag 2: Det nationale forskningscenter for arbejdsmiljøs vurdering af
Læs mereNøgletal for kræft august 2008
Kontor for Sundhedsstatistik Nøgletal for kræft august 2008 1. Fortsat stigende aktivitet på kræftområdet Der har siden 2001 været en kraftig vækst i aktiviteten på kræftområdet - og væksten forsætter
Læs mereRegion Hovedstaden. Forskningscenter for Forebyggelse og Sundhed. Salt og Sundhed. Ulla Toft Forskningscenter for Forebyggelse og Sundhed
Salt og Sundhed Ulla Toft 1 Salt Salt består af grundstofferne natrium og klor (NaCL). Salt er livsnødvendigt opretholder kroppens væskebalance Men for meget salt er livsfarligt Kroppen har brug for ca.
Læs mereStudiedesigns: Case-kontrolundersøgelser
Studiedesigns: Case-kontrolundersøgelser Mads Kamper-Jørgensen, lektor, maka@sund.ku.dk Afdeling for Social Medicin, Institut for Folkesundhedsvidenskab It og sundhed l 12. maj 2016 l Dias nummer 1 Sidste
Læs mereBlødgøring, natrium og sundhedseffekter Notat til HOFOR
Blødgøring, natrium og sundhedseffekter Notat til HOFOR Martin Rygaard Hans-Jørgen Albrechtsen November 2015 Forord I forbindelse med HOFORs ansøgning om tilladelse til at blødgøre drikkevand, udarbejdede
Læs mereTidlig opsporing Hvor og hvornår er der evidens for tidlig opsporing?
Region Hovedstaden Forskningscenter for Forebyggelse og Sundhed Tidlig opsporing Hvor og hvornår er der evidens for tidlig opsporing? Torben Jørgensen, dr.med. Enhedschef Forskningscenter for Forebyggelse
Læs mereSOCIAL ULIGHED I OVERLEVELSEN EFTER BRYSTKRÆFT. Signe Benzon Larsen
SOCIAL ULIGHED I OVERLEVELSEN EFTER BRYSTKRÆFT Signe Benzon Larsen Disposition Social position Social position og brystkræft Årsager til sociale forskelle Livsstil og overlevelse Social position Social
Læs mereSYGEHUSBASERET OVERLEVELSE FOR UDVALGTE KRÆFTSYGDOMME 1995-2006
SYGEHUSBASERET OVERLEVELSE FOR UDVALGTE KRÆFTSYGDOMME 1995-2006 Nye tal fra Sundhedsstyrelsen 2008 : 6 Redaktion Sundhedsstyrelsen Sundhedsdokumentation Islands Brygge 67 2300 København S. Telefon: 7222
Læs mereRapporten citeres således: Sygehuspatienters overlevelse efter diagnose for otte kræftsygdomme i perioden 1997-2008, Sundhedsstyrelsen 2010.
SYGEHUSPATIENTERS OVERLEVELSE EFTER DIAGNOSE FOR OTTE KRÆFTSYGDOMME I PERIODEN 1997-2008 2010 Sygehuspatienters overlevelse efter diagnose for otte kræftsygdomme i perioden 1997-2008 Sundhedsstyrelsen,
Læs mereBliver man syg af trafikstøj?
Bliver man syg af trafikstøj? Mette Sørensen Seniorforsker Kost, Gener og Miljø Kræftens Bekæmpelse Professor Institut for Naturvidenskab og Miljø Roskilde Universitet Bradford Hill kriterierne for kausalitet
Læs mereStatus -virker rehabilitering efter kræft
Status -virker rehabilitering efter kræft Christoffer Johansen Afdeling for Psykosocial Kræftforskning, Institut for Epidemiologisk Kræftforskning, Kræftens Bekæmpelse Rehabiliterings feltet har mange
Læs mereKapitel 9. KRÆFT/CANCER
Kapitel 9. KRÆFT/CANCER Datamaterialet, som ligger til grund for denne årsberetning, består af data for perioden 20 fra Cancerregisteret i Sundhedsstyrelsen i Danmark. Antallet af kræfttilfælde var i 200:
Læs mereCancerregisteret 1995
Cancerregisteret 1995 Kontaktperson: Cand. scient. Jesper Pihl, lokal 3110 13.394 nye krættilfælde blandt mænd og 14.901 blandt kvinder kræft den hyppigste kræftform hos mænd kræft den hyppigst kræftform
Læs mereCancerregisteret 1996
Cancerregisteret 1996 Kontaktperson: Cand. scient. Jesper Pihl, lokal 3110 Afdelingslæge Kirsten Møller Hansen, lokal 6204 13.348 nye kræfttilfælde blandt mænd og 14.874 blandt kvinder I 1996 var der 28.222
Læs mereEt venligt skub? Det Etiske Råd 2016
Et venligt skub? Baggrundspapir Udregning: Effekt på dødelighed som følge af tykog endetarmskræft (colorectal cancer, CRC) ved deltagelse i screening for skjult blod i afføring efterfulgt af koloskopi
Læs mereGuide til sygdomsforebyggelse på sygehus og i almen praksis. Fakta om rygning
Guide til sygdomsforebyggelse på sygehus og i almen praksis Indhold Hvad er rygning? Hvad betyder rygning for helbredet? Hvordan er danskernes rygevaner? Hvilke konsekvenser har rygning i Danmark? Danskerne
Læs mereElitecenter AgeCare og igangværende nationale initiativer indenfor Ældre og Kræft Henrik Ditzel. Forskningsleder, professor, overlæge, dr.med.
Elitecenter AgeCare og igangværende nationale initiativer indenfor Ældre og Kræft Henrik Ditzel Forskningsleder, professor, overlæge, dr.med. OUH 2014-2018, 2019-2023 Elitecentret AgeCare Academy of Geriatric
Læs mereGitte Laub Hansen Projektchef, ph.d. Forebyggelse & Oplysning Kræftens Bekæmpelse
Fuldkorn, fibre og sundhed Gitte Laub Hansen Projektchef, ph.d. Forebyggelse & Oplysning Kræftens Bekæmpelse Kost- & Ernæringsforbundet Erhvervsskolen Nordsjælland 3. september 2014 Antal tilfælde per
Læs mere6 Medicinrådets kategorisering af den kliniske merværdi (Forslag til ny formulering af afsnit 6)
Høringsmateriale 2/2: Høring over forslag til ændring afsnit 6 vedrørende kategorisering af klinisk merværdi i Metodehåndbog for Medicinrådets arbejde med at udarbejde fælles regionale vurderinger af nye
Læs mereUlighed i sundhed - set i et livsforløb
Ulighed i sundhed - set i et livsforløb Finn Diderichsen Speciallæge i socialmedicin Professor dr.med. Institut for Folkesundhedsvidenskab Københavns Universitet Dias 1 Voksende ulighed i middellevetid
Læs mereMagnetfelter på arbejdspladsen - en undersøgelse af kræfthyppighed blandt ansatte i dansk elforsyning
Magnetfelter på arbejdspladsen - en undersøgelse af kræfthyppighed blandt ansatte i dansk elforsyning Danske Elværkers Forenings Magnetfeltudvalg, marts 1998 1 Ikke statistisk sammenhæng mellem magnetfelter
Læs mereDe livsvigtige vitaminer og mineraler af John Buhl www.nomedica.dk
5 Indholdsfortegnelse Forord 6 Indledninig 7 Lidt grundlæggende om vitaminer og mineraler 8 De enkelte vitaminer og mineraler 15 De fedtopløselige vitaminer (A, D, E og K) 16 A-vitamin 16 D-vitamin 19
Læs merekampen mod kemoterapiresistens
Brystkræft kampen mod kemoterapiresistens Af Ph.d. Sidsel Petersen, Biologisk Institut, Dette kapitel giver en introduktion til brystkræft og til behandling af denne kræftsygdom. Ligesom andre kræftsygdomme
Læs mereARBEJDSFASTHOLDELSE HVAD VED VI, OG HVOR SKAL VI HEN. Institut for Sundhedsfaglig og Teknologisk Efter- og Videreuddannelse
ARBEJDSFASTHOLDELSE HVAD VED VI, OG HVOR SKAL VI HEN Institut for Sundhedsfaglig og Teknologisk Efter- og Videreuddannelse Hvad ved vi Omkring 200.000 danskere lever med iskæmisk hjertesygdom, og omkring
Læs mereMaja Halgren Olsen, ph.d.-studerende 1,2 Trille Kristina Kjær, postdoc 1 Susanne Oksbjerg Dalton, professor 1,3
Maja Halgren Olsen, ph.d.-studerende 1,2 Trille Kristina Kjær, postdoc 1 Susanne Oksbjerg Dalton, professor 1,3 1 kræft 2 Livet efter Kræft 2 Kræftens Bekæmpelses Center for Kræftforskning 2 Afdeling for
Læs mereNoter til SfR checkliste 4 - Casekontrolundersøgelser
Noter til SfR checkliste 4 - Casekontrolundersøgelser Denne checkliste anvendes til undersøgelser, som er designet til at besvare spørgsmål af typen hvilke faktorer forårsagede denne hændelse?, og inddrager
Læs mereSådan stopper du prostatakræft
Sådan stopper du prostatakræft Ny dansk forskning giver håb om, at flere mænd i fremtiden kan reddes fra prostatakræft bl.a. ved at motionere Af Torben Bagge, 09. november 2012 03 Sådan stopper du prostatakræft
Læs mereFAKTA OM OG REHABILITERING VED
FAKTA OM OG REHABILITERING VED DIAGNOSESPECIFIK FORLØBSBESKRIVELSE Udarbejdet af Karen Trier og Jette Vibe-Petersen Sundhedscenter for Kræftramte, februar 2010 Rehabiliteringsenheden (Københavns Kommune)
Læs mereDet Danske Bloddonorstudie. Kristoffer Burgdorf og Christian Erikstrup
Det Danske Bloddonorstudie Kristoffer Burgdorf og Christian Erikstrup 1 Fordele ved bloddonorer som studiepopulation Mange! Motiverede for at hjælpe andre. Vant til at udfylde skemaer om helbredsoplysninger.
Læs mereNye tal fra Sundhedsstyrelsen. Dødsårsager i de nordiske lande 1985-2000 2004:9
Nye tal fra Sundhedsstyrelsen Dødsårsager i de nordiske lande 1985-2000 2004:9 Redaktion: Sundhedsstyrelsen Sundhedsstatistik Islands Brygge 67 2300 København S. Telefon: 7222 7400 Telefax: 7222 7404 E-mail:
Læs mereORDINÆR EKSAMEN I EPIDEMIOLOGISKE METODER IT & Sundhed, 2. semester
D E T S U N D H E D S V I D E N S K A B E L I G E F A K U L T E T K Ø B E N H A V N S U N I V E R S I T E T B l e g d a m s v e j 3 B 2 2 0 0 K ø b e n h a v n N ORDINÆR EKSAMEN I EPIDEMIOLOGISKE METODER
Læs mereEffektmålsmodifikation
Effektmålsmodifikation Mads Kamper-Jørgensen, lektor, maka@sund.ku.dk Afdeling for Social Medicin, Institut for Folkesundhedsvidenskab Sundhed og informatik l 25. april 2017 l Dias nummer 1 Sidste gang
Læs mereSO Dalton, BL Frederiksen, E Jakobsen, M Steding-Jessen, K Østerlind, J Schüz, M Osler, Johansen C.
Social position, lungekræft stadie og tid mellem henvisning og diagnose i Danmark, 2001-2008 1 SO Dalton, BL Frederiksen, E Jakobsen, M Steding-Jessen, K Østerlind, J Schüz, M Osler, Johansen C. Institut
Læs mere11. Fremtidsperspektiver
11. Fremtidsperspektiver Fremtidens sygdomsmønster Der er mange faktorer, der kan påvirke befolkningens sygdomsmønster i fremtiden, ikke mindst politiske prioriteringer på uddannelses- og socialområdet,
Læs mereStepped care. Allan Jones - PSYDOC
Stepped care Allan Jones Cand. Psych., PhD., CPsychol. Lektor I klinisk psykologi og Forskningsleder PSYDOC. Syddansk Universitet E-mail: ajones@health.sdu.dk Stepped-care Der er en fortsat stigning i
Læs mereEpidemiologi. Hvad er det? Øjvind Lidegaard og Ulrik Kesmodel
Epidemiologi. Hvad er det? Øjvind Lidegaard og Ulrik Kesmodel Rigshospitalet Århus Sygehus Epidemiologi. Hvad er det? Definition Læren om sygdommes udbredelse og årsager Indhold To hovedopgaver: Deskriptiv
Læs mereRegions Sjællands Sundhedsprofil Slagelse marts 2018
Rikke Lund lektor cand.med. ph.d. dr.med. Afdeling for Social Medicin, Institut for Folkesundhedsvidenskab & Center for Sund Aldring, Københavns Universitet Regions Sjællands Sundhedsprofil 2017 - Slagelse
Læs mere19-21 MAY 2010 Highlights
19-21 MAY 2010 Highlights Seniorforsker Jette Jakobsen, Afdeling for Fødevarekemi De 13 vitaminer Vitamin A Vitamin D Vitamin K Vitamin E Vitamin B1 Vitamin B2 Vitamin B6 Vitamin B12 Biotin Folat Niacin
Læs mereMagnetfelter og børnekræft - er der en sammenhæng?
NOTAT NP92-961b JKJ/BT-DGR 4. december 1997 Magnetfelter og børnekræft - er der en sammenhæng? Revideret januar 1993 NOTAT NP92-961b 2 1. Om børnekræft I perioden fra 1945 og frem til i dag har udviklingen
Læs mereHar kliniske retningslinjer betydning for kvalitet af sygepleje - et systematisk litteraturstudie
Har kliniske retningslinjer betydning for kvalitet af sygepleje - et systematisk litteraturstudie Trine A. Horsbøl, cand. cur. Preben Ulrich Pedersen, lektor, phd. Center for Kliniske Retningslinjer Baggrund
Læs mereNoter til SfR checkliste 3 Kohorteundersøgelser
Noter til SfR checkliste 3 Kohorteundersøgelser Denne checkliste anvendes til undersøgelser som er designet til at besvare spørgsmål af typen hvad er effekten af denne eksponering?. Den relaterer sig til
Læs mereAlarm symptomer på kræft i befolkningen
Alarm symptomer på kræft i befolkningen Forekomst og socioøkonomi Rikke Pilsgaard Svendsen, læge, ph.d. studerende Forskningsenheden for Almen praksis Syddansk universitet, Odense. rsvendsen@health.sdu.dk
Læs mereNatarbejde og brystkræft
Natarbejde og brystkræft Fyraftensmøde, SVS, Torsdag den 30. maj SØREN DAHL OVERLÆGE ARBEJDSMEDICINSK AFDELING Plan Den forskningsmæssige baggrund mistanken om døgnrytmeforstyrrelser og kræft Hvor farligt
Læs mereArbejdsdokument Evidenstabel
Arbejdsdokument Evidenstabel Dette arbejdspapir kan anvendes til kritisk gennemgang af den litteratur, der skal danne grundlag for retningslinjens anbefalinger. DMCG: DMCG-PAL Retningslinjens titel: Farmakologiske
Læs mereEksamensspørgsmål Biologi C maj-juni 2014 Sygeeksamen: 4cbicsy1
Eksamensspørgsmål Biologi C maj-juni 2014 Sygeeksamen: 4cbicsy1 HF og VUC Nordsjælland. Helsingørafdelingen Lærer: Lisbet Heerfordt, Farumgårds Alle 11, 3520 Farum, tlf. 4495 8708, mail: lhe@vucnsj.dk.
Læs mereEpidemiologisk design I. Eksperimentelle undersøgelser. Epidemiologisk design II. Randomiserede undersøgelser. Randomisering II
Eksperimentelle undersøgelser Kim Overvad Institut for Epidemiologi og Socialmedicin Aarhus Universitet Efterår 2001 Epidemiologisk design I Observerende undersøgelser beskrivende: Undersøgelsesenheden
Læs mereDANSK RESUMÉ. Forhøjet blodtryk er i stigende grad almindeligt i afrikanske lande syd for Sahara.
DANSK RESUMÉ Introduktion Forhøjet blodtryk er i stigende grad almindeligt i afrikanske lande syd for Sahara. Epidemiologien bag denne epidemi, og måderne hvorpå den relaterer sig til sundhedssystemer
Læs mereRisiko for udvalgte kræftformer blandt ansatte i Forsvaret i relation til arbejdsmæssige påvirkninger
Risiko for udvalgte kræftformer blandt ansatte i Forsvaret i relation til arbejdsmæssige påvirkninger Christina Funch Lassen Johnni Hansen Christoffer Johansen Institut for Epidemiologisk Kræftforskning,
Læs mereBiologiske signaler i graviditeten - Genetisk information
Biologiske signaler i graviditeten - Genetisk information 2 I forbindelse med vores studie af graviditeten ønsker vi at foretage undersøgelser af arvematerialet (DNA og RNA). Disse genetiske undersøgelser
Læs mereMarkedsanalyse. 11. juli 2018
Markedsanalyse 11. juli 2018 Axelborg, Axeltorv 3 1609 København V T +45 3339 4000 F +45 3339 4141 E info@lf.dk W www.lf.dk Officielle anbefalinger og kostråd ja tak Sundhedsdebatten fortsætter, og der
Læs mereDe eksisterende kostråd hvorfor skal de revurderes?
De eksisterende kostråd hvorfor skal de revurderes? Inge Tetens Afdelingen for Ernæring Kostrådene som de er nu! 1 Kostrådene 2005 Spis frugt og grønt 6 om dagen Spis fisk og fiskepålæg flere gange om
Læs mereCytologisk årsmøde, 2016
Anvendelse af hjemmeopsamlede prøver i Region Midtjyllands screeningsprogram for livmoderhalskræft (projekt CHOiCE) Cytologisk årsmøde, 2016 Mette Tranberg Nielsen bioanalytiker, cand. scient. san., ph.d.-studerende
Læs mereBiologiske risikofaktorer, såsom svær overvægt, har stor betydning for både mænd og kvinder.
1 SAMMENFATNING En lang række byrdemål for dødelighed, hospitalskontakter, lægekontakter, sygefravær, førtidspensioner og økonomiske konsekvenser er beregnet for 12 risikofaktorer. Risikofaktorerne er
Læs mereHvordan bliver data fra kostundersøgelserne brugt i udvikling og evaluering af kostråd?
Hvordan bliver data fra kostundersøgelserne brugt i udvikling og evaluering af kostråd? Ulla Holmboe Gondolf, Postdoc Afdeling for Ernæring DTU Fødevareinstituttet Nye kostråd lanceres 17/9-2013 Arbejdet
Læs mere