Sektorredegørelse Center for Sundhed & Pleje

Transkript

1 Sektorredegørelse Center for Sundhed & Pleje 1 - Beskrivelse af området Center for Sundhed & Pleje varetager Greve Kommunes indsats i forhold til sundhedsaftaler, sundhedsfremme og forebyggelse, hjemmepleje, madservice, drift af plejecentre, rehabilitering og genoptræning. Centrets opgaver er løbende at udvikle og kvalitets- og fremtidssikre hjemmeplejen, ældreområdet og sundhedsområdet generelt i Greve. Centret har følgende institutioner tilknyttet. 4 plejecentre: Strandcentret, Nældebjerg, Hedebo samt Møllehøj Hjemmeplejen, som dækker hele kommunen Sygeplejen både på plejecentre og i hjemmeplejen Træningsenheden inkl. træningsfaciliteter på alle plejecentre I 2013 står Center for Sundhed & Pleje overfor en række store udfordringer. Der skal fortsat arbejdes med en udbygning af pleje og ældreboligkapaciteten. Dette sker både i forhold til ibrugtagning af et 5. plejecenter i Karlslunde, der skal drives af Forenede Care, i forhold til planlægningen af det 6. plejecenter og en undersøgelse af behovet for flere ældreboliger, samt i forhold til en konvertering af plejeboliger på Hedebo Plejecenter og etablering af et rehabiliteringscenter samme sted. Derudover skal centeret arbejde videre med de allerede eksisterende indsatsområder inden for hverdagsrehabilitering, velfærdsteknologi og inddragelse af civilsamfundet. Sundhed & Pleje har et budgetansvar på netto 490,4 mio. kr. i Budgettet er fordelt med en mindre del på Økonomi- og Planudvalgets område og langt den største del på Social- og Sundhedsudvalgets område. Økonomi- og Planudvalget Budgetområde 1.01 Administration Området omfatter primært udgifter til den centrale administration og udførelsen af myndigheds- og lovpligtige opgaver. Administrationen varetager udover de generelle driftsopgaver også servicering af centrets decentrale institutioner. Det samlede budget på område 1.01 Administration udgør 17,3 mio. kr. i 2013 Social- og Sundhedsudvalget Budgetområde 5.01 Retsbestemte sikringsydelser På dette område administreres kommunens støtte til frivilligt socialt arbejde. Støtten er en skal-opgave og finansieres af et årligt statsligt bloktilskud. Det samlede budget på område 5.01 Retsbestemte sikringsydelser udgør 0,4 mio. kr. i 2013 CENTER FOR SUNDHED & PLEJE

2 Budgetområde 5.02 Voksne og handicap Her dækkes udgifter til køb af hjælpemidler. Serviceloven med tilhørende bekendtgørelser, vejledninger og principielle afgørelser fra den sociale ankestyrelse fastlægger kriterierne for vurderingerne af, hvornår en borger kan få bevilget ydelser efter de respektive paragraffer. 1. maj 2011 overgik Greve Kommune til at eje alle hjælpemidler på hjælpemiddeldepotet og i borgernes hjem, frem for en lejemodel. Driften af hjælpemiddeldepotet var i 2010 i udbud, som blev vundet af Falck Hjælpemidler, som dermed driver hjælpemiddeldepotet frem til maj Endvidere dækker området udgifter til plejevederlag og sygeartikler til pasning af døende i eget hjem, samt kontaktperson- og ledsageordninger Det samlede budget på område 5.02 Voksne og handicap udgør 14,4 mio. kr. i 2013 Budgetområde 5.03 Hjemmepleje De primære områder er følgende: Indeområdet plejeboliger og demensenheder (plejeboligområdet) Udeområdet hjemmepleje og sygepleje (hjemmeplejeområdet) Private leverandører (Området for Frit Valg) Selvantaget hjemmehjælp Mellemkommunale betalinger Rehabilitering & akutstuer Demensenheden Sygeplejen Forebyggende hjemmebesøg Indeområdet Greve Kommune har 4 plejecentre: Nældebjerg, Strandcentret, Møllehøj og Hedebo og har samlet set ca. 430 medarbejdere ansatte. Plejecentrenes primære opgaver er at yde service til borgerne efter Sundheds- og Serviceloven i form af sygepleje-, pleje- og omsorgsopgaver samt praktisk bistand, rehabilitering, genoptræning og aktiveringstilbud. Målgruppen på plejecentrene er primært borgere over 65 år. Kommunen råder over i alt 220 plejeboliger, 213 ældreboliger, 12 boliger til borgere med særlige behov, 12 boliger til borgere med demens og 36 midlertidige sengepladser. På Nældebjerg og Møllehøj er der etableret leve/bo miljøer i de fleste afdelinger. I november 2012 åbner det nye plejecenter i Karlslunde med 85 ny plejeboliger. I takt med dette konverteres plejeboliger på Hedebo til rehabiliteringspladser. I 2012 lægges daghjemsfunktionen sammen på Møllehøj Plejecenter og der bibeholdes dagcenterfunktion på Strandcentret og Nældebjerg. I 2013 åbner dagcenterfunktionen på plejecentret i Karlslunde. Udeområdet Område Ude er en del af Greve Kommunes hjemmepleje. Område Ude er målrettet borgere med bopæl i Greve Kommune, der er visiteret til ydelser fra kommunens hjemmepleje. Pr. ultimo april 2012 er. 923 borgere visiteret til hjælp og har valgt kommunes hjemmepleje som leverandør, mens ca. 387 borgere får hjælp fra en privat leverandør i henhold til Lov om Frit Valg. Levering af ydelserne sker i et samarbejde mellem den enkelte borger og medarbejderen. Udeområdet yder syge- og hjemmepleje dag og aften, og yder også hjælp om natten med hjælp fra indeområdet. Udeområdet har ca. 190 fastansatte medarbejdere og er fysisk beliggende på 4 forskellige adresser i kommunen; 2 på plejecentrene og 2 på lejede lokaler i syd. I 2012 opsiges det ene lejemål og de berørte hjemmeplejegrupper rykker ind på plejecentret i Karlslunde. CENTER FOR SUNDHED & PLEJE

3 Private leverandører Borgerne i Greve kommune kan vælge frit mellem de leverandører, der af kommunen er godkendt til at levere hjemmeplejeydelser. Udover den kommunale leverandør er der på nuværende tidspunkt 12 private leverandører, der servicerer kommunens borgere, herunder 8 der leverer praktisk hjælp og/eller personlig pleje, 2 private vaskeleverandører og 2 private madleverandører. Ca. 29 % af borgerne i eget hjem har valgt en privat leverandør til udførelse af en eller flere af de visiterede ydelser. Selvantaget hjemmehjælp I 95 i Serviceloven gives der mulighed for, at borgerne selv kan antage hjemmehjælp under forskellige former. Ordningen giver borgere, der har behov for hjælp til personlig pleje og praktisk hjælp i mere end 20 timer om ugen, mulighed for at antage egen hjælper. Mellemkommunale betalinger De mellemkommunale betalinger dækker over udveksling af hjemmeplejeydelser mellem Greve Kommune og landets øvrige kommuner. I Greve sælges flere ydelser til ikke-greveborgere end vi køber ydelser til Greveborgere i andre kommuner. Med andre ord er Greve Kommune nettosælger af hjemmeplejeydelser. Administrationen arbejder på at fastholde denne tendens blandt andet for hurtigt at kunne ibrugtage flest muligt boliger på plejecentret i Karlslunde. Rehabiliteringspladser og midlertidige boliger Kommunen råder over i alt 36 rehabiliterende sengepladser og akutpladser fordelt på: 23 rehabiliteringspladser, 1 slusestue og 8 akutpladser på Det nye Hedebo og 4 midlertidige boliger målrettet borgere med demens i Hyggekrogen på Nældebjerg Plejecenter. I løbet af 2012 er 7 pladser på Møllehøj lukket og i stedet vil de fleste af Hedebo Plejecenters permanente boliger blive omkonverteret til rehabiliterende og dermed midlertidige boliger. Det ny Hedebo vil dermed blive en del af kommunens samlede rehabiliterende indsats. I forbindelse med budget foreslår administrationen ligeledes, at de fire pladser på Nældebjerg rykkes til Hedebo i Demensenheden I Greve Kommune er der to afdelinger, hvor visitationen er målrettet borgere med særlige behov eller demens. Nældebo på Nældebjerg Plejecenter er for borgere med særlige behov, og Grønlykkeparken på Strandcentret er for borgere med svær demens. Desuden er der fire midlertidige boliger samt daghjem og dagcenter for borgere med svær demens på Nældebjerg Plejecenter. Endelig er der Annas Hus, som er et dagtilbud til yngre borgere med en nyopdaget demens diagnose og deres familier. Greve Kommune har ansat 2 demenskoordinatorer. Disse medarbejdere udgør tilsammen et udekørende demensteam, som gennem hjemmebesøg, undervisning og afholdelse af arrangementer hjælper med at rådgive, vejlede og supervisere personalet i hjemmeplejen samt de borgere og pårørende, som er berørt af sygdommen. Demensteamet står også for dagtilbuddet i Annas Hus. I 2011 er der desuden uddannet udekørende sosuhjælpere og assistenter som demensspecialister, som kan give en fagligt kvalificeret pleje til hjemmeboende demente borgere og sikre koordination i plejegrupperne. Sygeplejen Sygeplejegruppen har base på Nældebjerg Plejecenter. Sygeplejegruppen har døgnberedskab, og dækker borgere i eget hjem samt borgere i midlertidig bolig og på de 4 plejecentre. I 2012 åbner sygeplejeklinik på Karlslunde Plejecenter. Forebyggende hjemmebesøg Alle borgere i Greve på 75 år eller derover har mulighed for at få et forebyggende hjemmebesøg. Besøget er frivilligt og foregår som en samtale i borgerens hjem og varer ca. 1½ time. Til at varetage CENTER FOR SUNDHED & PLEJE

4 hjemmebesøgene har Greve Kommune ansat en tværfaglig gruppe af fire forebyggelseskonsulenter, som alle har en sundhedsfaglig uddannelse. Størstedelen af det forebyggende arbejde foregår dog ved, at forebyggelseskonsulenterne udfører andre sundhedsfremmende og forebyggende projekter. Det samlede budget på område 5.03 Hjemmepleje udgør 278,1 mio. kr. i 2013 Budgetområde 5.04 Området dækker Greve Kommunes udgifter til sundhedsvæsenet. Udgiften består af et aktivitetsbestemt bidrag, som finansierer den kommunale andel af hospitals- og sygesikringsudgifterne for Greve Kommunes borgere. Afregningen af den kommunale medfinansiering på sundhedsområdet blev 1. januar 2012 ændret således, at kommunens aktivitetsbestemte medfinansiering øges, mens det tidligere indbyggertalsfordelte grundbidrag bortfalder. Intentionen med ændringen er, at give kommunerne en tilskyndelse til at yde en effektiv forebyggelses-, trænings- og plejeindsats og dermed reducere antallet af uhensigtsmæssige indlæggelser og genindlæggelser. Ændringen betyder, at loftet for betalingen på stationær behandling er øget til kr. For ambulante behandlinger og ydelser til speciallæger udgør loftet nu kr. Endvidere omfatter området udgifter til driften af Genoptræningscentret i Hundige, genoptræning af borgere efter udskrivning fra sygehus, samt udgifter til hjælp til at vedligeholde færdigheder hos personer med nedsat fysisk og psykisk funktionsevne eller med særlige sociale problemer. Endvidere dækker området udgiften til den specialiserede ambulante genoptræning, der foregår på sygehusene. Genoptræningen huser kommunens rehabiliterende tiltag overfor borgere med kroniske sygdomme og er en aktiv medspiller i den hverdagsrehabiliterende indsats på ældreområdet. Endelig afholder området udgifter til vederlagsfri fysioterapi hos praktiserende fysioterapeuter, til personer med svært fysisk handicap samt til personer med funktionsnedsættelse som følge af progressiv sygdom. Det samlede budget på område 5.04 Sundhed udgør 180,2 mio. kr. i Indsatsområder 2012 Stigende efterspørgsel på syge- og hjemmeplejeydelser Den demografiske udvikling, som medfører større efterspørgsel på syge- og hjemmeplejeydelser, repræsenterer den største udfordring for Greve Kommune i almindelighed og for centret i særdeleshed. Frem til 2022 forventes antallet af borgere over 65 år at stige med 33 %. Denne udvikling lægger et vedvarende pres på de områder, der falder under centrets ressort, da denne befolkningsgruppe er den primære forbruger af syge- og hjemmeplejeydelser. Ydelser, der tilsammen udgør 90 % af centrets budget. CENTER FOR SUNDHED & PLEJE

5 antal SEKTORREDEGØRELSE BUDGET 2013 Befolkningsudvikling fordelt på aldersgrupper børn - unge - voksne - ældre år år år 0-16 år år Den demografiske udvikling er derfor den primære udfordring for centret og fokus for indsatsområderne i Overordnet set handler udfordringen om, at kunne tilvejebringe et stigende antal syge- og hjemmeplejeydelser for et beløb, der ikke stiger i samme takt som efterspørgslen. I de følgende afsnit vil der blive redegjort for de indsatsområder Center for Sundhed & Pleje vil prioritere for at imødekomme denne udfordring. Indsats - Rehabilitering Stadig flere kommuner anvender hverdagsrehabilitering som en prioriteret indsats på ældreområdet, mest kendt er Fredericiamodellen. Dette er også tilfældet i Greve Kommune, hvor indsatsen fordeler sig på de to initiativer, der er beskrevet nedenfor. Hverdagsrehabilitering går ud på, at borgere, som modtager eller snarligt vil modtage hjemmeplejeydelser, optrænes til at blive mest muligt selvhjulpne længst muligt. Udover at indsatsen kan frigøre ressourcer har det ligeledes en positiv effekt på livskvaliteten I 2011 lancerede Greve kommune hverdagsrehabiliteringsprojektet I gang igen. Projektet grundidé består i at yde hjælp til borgerne som hverdagsrehabilitering i stedet for vanlig pleje. Via en målrettet omfattende opstartsindsats, skal borgeren hjælpes til at komme på fode igen. Målet er, at borgerne på sigt helt kan undvære, eller kun i mindre grad, vil have behov for hjemmeplejens ydelser. I 2012 fortsætter og udvides projektet, hvilket betyder, at flere medarbejdere uddannes, så flere borgere kan inddrages og effekten forøges. Endnu et rehabiliteringsinitiativ er Det Nye Hedebo. Dette har fra og med marts 2011 dannet rammen om en styrket rehabiliterende indsats. På sigt er målsætningen, at Hedebo skal være kendt som et egentligt rehabiliteringscenter. Med etableringen af rehabiliteringspladserne og 8 nye akutpladser er målet, at kommunens borgere får et alternativ til indlæggelse, bliver hurtigere selvhjulpne og derved udskyder behovet for hjemmehjælp. Med Hedebo Plejecenter som rehabiliterende center og hjemmeplejens projekt i gang igen skal der i 2012 skabes en sammenhængende rehabiliterende indsats i Greve Kommunes hjemmepleje, så lige meget hvor borgeren møder ældreområdets personale, vil de have samme tilgang til borgeren. Der skal fokuseres meget mere på borgerens egne ressourcer og motivation for at blive selvhjulpen via kortere intensive forløb, og langt mindre på den varige kompenserende hjælp. Dermed også sagt, at medarbejdere og ledere skal være uddannede til at kunne se og understøtte denne tilgang. I 2011 var indsatsen afgrænset til de borgere, der ikke tidligere har modtaget hjælp fra hjemmeplejen, men i 2012 foldes indsatsen ud til de borgere, der allerede i dag modtager hjælp. CENTER FOR SUNDHED & PLEJE

6 Indsats - Velfærdsteknologi Begrebet velfærdsteknologi dækker over teknologi/hjælpemidler, der kan støtte den enkelte borger til at kunne klare flere funktioner selv og/eller lette arbejdet for plejepersonalet og derigennem frigøre økonomiske ressourcer. Med andre ord er hensigten, at teknologiske løsninger kan lette eller helt overtage arbejdsområder, der tidligere blev varetaget af personalet, eller gøre borgere helt eller delvist selvhjulpne og mere uafhængige af udefrakommende hjælp. I Greve Kommune bliver der, ligesom i landets øvrige kommuner, satset på anvendelsen af velfærdsteknologiske løsninger på både pleje- og sundhedsområdet. Konkret er der investeret i et moderne nødkaldeanlæg på Hedebo, robotstøvsugere, en-mands-betjente positioneringslifte, særlige badestole og Paro-sæler (robotdyr). I 2012 er der afsat yderligere midler til investering i teknologi. Der er indkøbt et nyt interaktivt genoptræningsprogram, Welfare. Derudover arbejdes der i øjeblikket med et projekt, der skal gøre ældre borgere trygge ved at bruge IT. I 2012 er det endvidere planen at undersøge hvilke muligheder, der ligger inden for telemedicin. De teknologiske løsninger udvikles løbende og projekter som ikke er realiserbare nu, kan i løbet af få år være mulige og håndterbare projekter, også i Greve Kommune. Derfor følges udviklingen nøje i den hensigt, at undgå dyre fejlinvesteringer, men derimod vælge de løsninger, der giver det største afkast. Center for Sundhed & Pleje har nedsat en teknologigruppe, og desuden arbejdes der på tværs i et teknologiforum i København Syd regi. Endelig er Greve Kommune med i K17 samarbejdet omkring teknologiområdet med et innovationslab placeret i Næstved. På træningsområdet deltager Greve Kommune i projekt Online velfærd. Formålet er, gennem teknologiske løsninger, at tilbyde borgere og personale mulighed for samtaler, service og andre ydelser gennem digital kontakt. Eksempelvis genoptrænes ved hjælp af undervisning på skærm i eget hjem. Greve Kommune indgår i projektet sammen 3 andre kommuner, der afprøver mulighederne på andre kerneområder, herunder i hjemmeplejen. Det er hensigten at udnytte de øvrige kommuners erfaringer og om muligt at indføre elementer fra Online Velfærd i Greve Kommunes hjemmepleje. Til denne implementering kan de afsatte midler til teknologi tænkes ind. Indsats samspil med civilsamfundet I 2012 vil der blive fokuseret endnu mere på samarbejde med frivillige i forhold til at løfte opgaver og udvikle tilbud i forhold til borgerne. Allerede i dag har Center for Sundhed & Pleje gode erfaringer på området. Særligt på kommunens plejecentre er der tradition for, at brugerne af dagcentrene løfter opgaver på området og engagerede pårørende deltager aktivt i forhold til arrangementer på plejeområdet. Organisationer såsom fx Ældresagen og Røde Kors samt foreningslivet som fx idrætsforeningerne er meget aktive og har indgået samarbejdsaftaler med kommunen. Der er en projektleder på frivillighedsområdet. Sammen med de øvrige frivillighedsansvarlige på Kultur & Fritids- og Børn & Familie området, vil Center for Sundhed således inspirere til øget frivilligt arbejde i Greve Kommune. Derudover vil frivillighedskoordinatoren have særligt fokus på eget område og arbejde for at fastholde og forankre den frivillige indsats samt udvikle denne. Indsats - serviceniveautilpasning og afregning Tilpasning og justering af serviceniveau er et af de værktøjer, som Greve Kommune har taget i brug for at imødegå den stigende efterspørgsel på hjemmeplejeydelser. Center for Sundhed & Pleje har længe været opmærksomme på den demografiske problemstilling og har formået at agere proaktivt på udfordringen. Dette har medført, at Byrådet har besluttet de nødvendige tilpasninger og justeringer af serviceniveauet over flere budgetår, og ligeledes i forhold til budget vil blive CENTER FOR SUNDHED & PLEJE

7 præsenteret for forslag til justering af serviceniveauet, såfremt det skønnes nødvendigt. I 2011 blev det besluttet, at Center for Sundhed & Pleje i 2012 og fremover, løbende kan justere i ydelsespakkernes afregning, så der kommer større overensstemmelse mellem den tid, det tager at yde hjælpen, og den tid ydelsen er beregnet til at skulle tage. Med andre ord handler denne indsats om at tilpasse ydelsens tidsnorm, til den tid, det reelt tager at levere ydelsen på en tryg og kvalificeret måde. Hensigten er, at borgere ikke skal opleve, at kvaliteten af ydelsen nedjusteres, men derimod, at kravene til leverandørens arbejdstidstilrettelæggelse og organisering opjusteres. 3 Leverancer I det følgende redegøres for de væsentligste aktiviteter på området opgjort på henholdsvis hjemmeplejeområdet og sundhedsområdet. Aktivitetstal 1 hjemmeplejen: Antal borgere i 2011/2012 Nedenstående diagram viser antallet af borgere, der modtager hjemmehjælp efter 83 i serviceloven. Som det fremgår af diagrammet har der været et fald på 5 % fra april 2011 til januar 2012 i antallet af borgere, der modtager hjemmehjælp. Dette kan bl.a. henføres til ændringerne i serviceniveau samt de rehabiliterende tiltag. Aktivitetstal 2 hjemmeplejen: Timer pr. borger i 2011/2012 Diagrammet viser udviklingen i antallet af timer som den enkelte borger i gennemsnit modtager i hjemmehjælp om måneden. Forskellene fra måned til måned viser, at behovet for hjemmehjælp ændres, enten fordi de samme borgere får behov for anden hjælp, eller fordi der sker en udskiftning i borgersammensætningen. I gennemsnit modtager borgerne 15,1 timers hjælp om måneden. CENTER FOR SUNDHED & PLEJE

8 Den faldende tendens kan blandt andet forklares med den igangværende revisitation. Aktivitetstal 3 hjemmeplejen: Antal timer fordelt på ydelser i 2011/2012 Diagrammet viser udviklingen i praktisk bistand og personlig pleje. Der er ikke de store udsving i tallene; fordelingen mellem de to ydelser er nogenlunde konstant, hvor praktisk bistand udgør pct. af det totale antal timer, mens personlig pleje udgør pct. Det skal bemærkes, at ydelsen personlig pleje er opdelt i to undergrupper, dag og øvrig tid. Det har betydning for omkostningerne, da taksten på personlig pleje afhænger af tidspunktet for den ydede hjælp. Aktivitetstallet er medtaget for at vise fordelingen mellem praktisk bistand og personlig pleje. I forhold budgetforhandlinger, drøfter man ofte serviceniveauet på praktisk bistand, men denne ydelse er faktisk meget beskeden i forhold til personlig pleje, som trækker langt flere ressourcer. Rehabiliteringsindsatsen i Center for Sundhed & Pleje vil i de kommende år få stor betydning, idet erfaringen allerede nu viser, at de borgere, som modtager personlig pleje, er meget mere motiverede for at blive selvhjulpne, end de borgere, der modtager praktisk bistand. Potentialet for at opnå reducerede udgifter på dette område, er derfor større end på praktisk bistand, hvilket er væsentligt, fordi det er her, kommunen har langt de største samlede udgifter. CENTER FOR SUNDHED & PLEJE

9 Aktivitetstal 4 sundhedsområdet: Udgifter til kommunal medfinansiering til forebyggelige indlæggelser i 2011 Nedenstående tabel viser de samlede kommunale udgifter pr borgere til alle forebyggelige indlæggelser i 2011, herunder anæmi, brud, blærebetændelse, dehydrering, forstoppelse, lungebetændelse, mave- og tarmsygdomme og tryksår. Tabellen er interessant ud fra flere perspektiver. Først og fremmest viser den, at Greve Kommunes udgifter ligger relativt lavt sammenlignet med de øvrige kommuner i regionen. Dernæst kan tabellens bagvedliggende data, nemlig data om de enkelte diagnoser, være med til at give retning på de kommende konkrete forebyggende tiltag i kommunen. CENTER FOR SUNDHED & PLEJE

10 4 Kvalitetskontrakt Indeværende kapitel indeholder de politiske vedtagne mål, der udgør Center for Sundhed & Plejes bidrag til kommunens samlede kvalitetskontrakt. Den samlede kontrakt kan ses på Fokusområde: Hjemmeplejen visitering Kvalitetskontrakt Mål Veje til målet Hurtig visitation til personlig og/ eller praktisk pleje efter henvendelse Visitation vil finde sted senest 3 hverdage efter borgerens henvendelse, og borgeren skal tilbydes en visitationssamtale inden for 1 uge efter kontakten. Hjælpen skal være iværksat senest 14 dage efter visitationssamtalen af den af borgeren valgte leverandør. Opfølgningsredegørelse Status for Opfølgning på Status følger i næste opdatering af sektorredegørelsen, november Visitationen arbejder i foråret 2012 på at få implementeret et henvendelsesmodul i Rambøll Care. Modulet kan bistå i at trække de relevante data for at vurdere i hvor høj grad visitationen lever op til målet. Fokusområde: Rehabilitering i borgerens hjem Kvalitetskontrakt Mål Veje til målet Alle borgere med rehabiliteringspotentiale, der søger hjælp til enten praktisk bistand eller personlig pleje, vil kommunens medarbejdere hjælpe til at blive mest muligt selvhjulpne. Indsatsen vil starte senest 3 hverdage efter hjælpen er blevet bevilget. Ved henvendelse om behov for hjælp vil visitator sammen med borgeren vurdere, om der er et rehabiliteringspotentiale. Borgeren og kommunens personale sætter sammen de mål der ønskes for rehabiliteringsforløbet. Der sættes både delmål og endelige mål. Hver gang et mål er opnået sættes der et nyt mål, så længe der er fremgang i funktionsniveaet. Opfølgningsredegørelse Status for Alle borgere med rehabiliteringspotentiale, som er nyhenvendere i hjemmeplejen, er siden foråret 2011 blevet tilbudt et rehabiliterende forløb. Ved evalueringen i november 2011 var 51 borgere var blevet visiteret og 27 borgere CENTER FOR SUNDHED & PLEJE

11 havde afsluttet et forløb. Af disse 27 borgere var 12 blevet selvhjulpne og 13 klarede sig med mindre hjælp. Kun 1 borger fik samme hjælp, og 1 fik mere hjælp. 75 % af borgerne, der har haft et hverdagsrehabiliteringsforløb, oplever øget livskvalitet ved afslutning, og 78 % har opnået en højere fysisk funktionsevne. Opfølgning på I omsorgssystemet Rambøll Care kan trækkes data på antal gennemførte forløb og på visiteret ydelse efter forløbet. Borgernes fysiske funktionsevne testes ved start og slut, og de besvarer spørgsmål om oplevet livskvalitet. Fokusområde: Rehabilitering på midlertidig bolig og akutstue Kvalitetskontrakt Mål Veje til målet Alle borgere med rehabiliteringspotentiale, der får tilbud om ophold i en midlertidig bolig eller akutstue, vil kommunens medarbejdere hjælpe til at blive mest muligt selvhjulpne. Indsatsen vil starte senest dagen efter indflytningen på en midlertidig bolig eller akutstue. Ved henvendelse om behov for hjælp vil visitator sammen med borgeren vurdere, om der er et rehabiliteringspotentiale. Ved visitering til ophold i midlertidig bolig eller akutstue, vil der så godt som altid være et rehabiliteringspotentiale. Opfølgningsredegørelse Borgeren og kommunens personale sætter sammen de mål, der ønskes for rehabiliteringsforløbet. Der sættes både delmål og endelige mål. Hver gang et mål er opnået sættes der et nyt mål, så længe der er fremgang i funktionsniveaet. Status for Fra den 15. marts 2011 til den 1. december 2011, har der været 35 indlæggelser på akutstuerne. Fra november måned er antallet dog øget til 4-5 indlæggelser pr. uge. Opdaterede tal følger ved næste opdatering af sektorredegørelsen, november plejeboliger på Hedebo Plejecenter er siden november 2011 konverteret til rehabiliterende boliger. Siden efteråret 2011 vurderes alle borgere, der udskrives fra de midlertidige pladser, i forhold til et yderligere rehabiliteringspotentiale med henblik på deltagelse i projekt I gang Igen. Opfølgning på Der føres statistik med antallet af indlæggelser på akutstuerne og på de diagnoser borgerne indlægges med. Efterfølgende evalueres opholdet af borgerne. CENTER FOR SUNDHED & PLEJE

12 Fokusområde: Velfærdsteknologi på plejeområdet Kvalitetskontrakt Mål Veje til målet Greve Kommune vil give borgere med behov for hjælp, viden om mulighed for at løse opgaven ved hjælp af velfærdsteknologi, der hvor det er muligt. Derudover vil Greve Kommune i videst muligt omfang benytte sig af teknologiske løsninger på plejeområdet, hvor det giver mening, indenfor de økonomiske rammer givet af Byrådet. Greve Kommune vil være opdateret på den nyeste viden indenfor velfærdsteknologiområdet. Opfølgningsredegørelse Eksisterende eller ny velfærdsteknologi skal afprøves indenfor de økonomiske rammer givet af Byrådet, der hvor det giver mening, og gerne i samarbejde med borgere i Greve, som har lyst til at medvirke til afprøvning. Status for Der er i 2012 afsat 2 mio. kr. til investeringer i velfærdsteknologi. Der er investeret i teknologi både på trænings- og ældreområdet og evaluering af disse investeringer afventer. Data følger ved næste opdatering Opfølgning på Fokusområde: Samspil med civilsamfundet Kvalitetskontrakt Mål Veje til målet Borgere med lyst og engagement til at lave frivilligt arbejde i Greve Kommune skal føle sig meget velkomne og få hjælp til at komme i gang. Center for Sundhed & Pleje udpeger en frivillighedskoordinator, som skal udvikle frivillighedsområdet sammen med de frivillige og det udførende personale i plejen. Frivillighedskoordinatoren skal hjælpe de frivillige med at fastholde engagement og virkelyst, ved at holde god kontakt, være inspirator og hjælpe med koordination af indsatsen. Opfølgningsredegørelse Derudover skal frivillighedskoordinatoren hjælpe med at få nye idéer, fra de borgere, som har lyst til at udføre frivilligt arbejde, til at vokse og blive til realiteter, hvor det giver mening. Status for Der er udpeget en frivilligkoordinator, som leder af kommunens to åbne CENTER FOR SUNDHED & PLEJE

13 Opfølgning på dagcentre på Nældebjerg Plejecenter og på Strandcentret. Der måles på antallet af frivillige og besøgende på kommunens to åbne tilbud på dagcentrene. Fokusområde: Genoptræning Kvalitetskontrakt Mål Borgere i Greve Kommune skal hurtigt og inden for 3 hverdage efter modtagelse af genoptræningsplan fra sygehus visiteres til relevant træning. Borgeren tilbydes opstart af træning senest 7 dage efter visitationssamtalen, hvis træningen er efter 86 i Lov om Social Service. Veje til målet Træningen opstartes altid ved træningsterapeutens første møde med borgeren. Træningen kan foregå i Træningsenheden, på plejecentre eller i eget hjem. Træningens placering afgøres af træningsterapeuten og borgeren i fællesskab. Opfølgningsredegørelse Status for Antallet af genoptræningsplaner er stigende i Greve Kommune. Der afprøves i 2012 to forskellige velfærdsteknologiske løsninger på træningsområdet. Data afventer evaluering af forsøgene. Opfølgning på Antallet af genoptræningsplaner og gennemførslen af disse fremgår af Rambøll Care. CENTER FOR SUNDHED & PLEJE

14 Talbilag til Sektorredegørelse - Center for Sundhed & Pleje Beløb i kr priser Budgetområde Emne/opgaveområde/sted Serviceramme 1.01 Administration x Sekretariat og forvaltninger Retsbestemte 5.01 sikringsydelser x Støtte til frivilligt socialt arbejde Voksne og handicap x Refusion Hjælpemidler Plejevederlag og hjælp til dødende Ledsagerordninger Hjemmepleje x Refusion Lejetab Pleje og omsorg Forebyggende indsats Plejehjem og beskyttede boliger Hjælpemidler Kommissioner, råd og nævn Sekretariat og forvaltninger Sundhed x Aktivitetsbestemt medfinansiering Genoptræning og vedligeholdstræning Vederlagsfri fysioterapi Sundhedsfremme og forebyggelse Andre sundhedsudgifter Sekretariat og forvaltninger Samlet budget for Sundhed & Pleje CENTER FOR SUNDHED & PLEJE