Maj vilkår for Udstationeringsforsikring

Transkript

1 Maj 2014 vilkår for Udstationeringsforsikring

2 NemKonto Topdanmark benytter NemKonto-systemet til at udbetale penge til dig, hvis vi har registreret dit PR-/SE-/VR-nummer. 2

3 Indholdsfortegnelse Videregivelse af kundeoplysninger... 4 Indledning Effektiv skadehjælp... 4 Erstatningsmæssige forudsætninger/krav til dokumentation... 4 Fælles vilkår 1. Ikrafttrædelse Hvor dækkes Forsikringssummer Hvem er forsikringstager, og hvem er sikrede Forsikringssted Forsikringens betaling Indeksregulering Opsigelse og ændring af forsikringen Hvis skaden sker Selvrisiko Generelle undtagelser Ved uenighed Lovgivning Overdragelse af erstatningskrav Hvis skaden også er dækket af anden forsikring Regres Rights of subrogation Tilbagebetaling af uberettiget erstatning Dækninger 19. Sygeforsikring inkl. hjemtransport, sygeledsagelse og tilkaldelse Hjemkaldelse til bopælsland/hjemland Personlig ulykkesforsikring Liv/Sygdom Privatansvar og privat retshjælp Kaution/Sikkerhedsstillelse Evakuering/Dækning ved forøget risiko Indboforsikring Udvidet dækning ved rejser uden for bopælslandet Ordliste I vilkårene finder I ord, som er markeret med*. Det betyder, at ordet er nærmere forklaret i ordlisten. I finder ordlisten bagerst i vilkårene Side 3

4 Videregivelse af kundeoplysninger Med henblik på, at Rejsehjælp evt. skal hjælpe jer under udstationeringen eller en eventuel rejse, videregiver Topdanmark til Rejsehjælp følgende oplysninger: Virksomhedens navn og adresse samt forsikrings-/policenummer og oplysninger om forsikringens dækningsomfang. Der vil tillige blive oplyst sikredes navn, adresse samt fødselsdato. Indledning Når I modtager policen for Udstationeringsforsikringen, bør I kontrollere, om forsikringen, herunder ikrafttrædelsesdato og forsikringssummer m.v., er i overensstemmelse med jeres ønske. I modsat fald må I hurtigst muligt kontakte Topdanmark. Er forsikringen ikke oprettet i overensstemmelse med de faktiske forhold, kan en erstatning helt eller delvist bortfalde. Sammen med policen fremsendes rejsekort, som indeholder telefonnummer m.v. til Rejsehjælps døgnalarmcentral. Effektiv skadehjælp Rejsehjælp yder assistance og skadeservice både i bopælslandet* og under rejser. Denne assistance kan omfatte hel eller delvis afregning for en dækningsberettiget skade, afhængig af behovet for økonomisk hjælp. Er der brug for akut hjælp kan man døgnet rundt kontakte: Rejsehjælp /O Falck Global Assistance Kongebakken Smørum Danmark Tlf.: (24 hours service) Fax: (24 hours service) travel@topdanmark.dk Erstatningsmæssige forudsætninger/krav til dokumentation Er der behov for at kontakte Rejsehjælp, har I pligt til at følge de anvisninger, som her gives, ligesom Rejsehjælp skal have alle de informationer, som er nødvendige for at kunne yde en korrekt assistance. I har også pligt til at udfylde en skadeanmeldelse og udlevere alle relevante originale dokumenter, herunder sygejournaler, lægeerklæringer, købskvitteringer, originalregninger m.v. Det forudsættes tillige, at I giver Rejsehjælp/Topdanmark fuldmagt til at indhente nødvendige relevante oplysninger. Tyveri, røveri, overfald eller hærværk skal desuden straks anmeldes til det stedlige politi. Politikvittering skal sendes til Topdanmark sammen med skadeanmeldelsen. I modsat fald kan Topdanmarks erstatningspligt helt eller delvist bortfalde. Ved sygdom/tilskadekomst har Rejsehjælp/Topdanmark ret til at kræve den rejsende undersøgt af læge/hospital, udpeget af Rejsehjælp/Topdanmark. Ved dødsfald skal Rejsehjælp/Topdanmark underrettes, så der kan tages stilling til en eventuel obduktion. 4

5 Hvis det fremgår, at Rejsehjælp/Topdanmark skal underrettes inden betaling af udgifter og dette ikke sker, dækkes maksimalt de udgifter som Rejsehjælp/Topdanmark ville have godkendt, såfremt underrettelsen var sket. Udstationeringsforsikringen erstatter ikke udgifter, der er eller kan kræves betalt fra anden side, herunder rejsebureau, transportselskab, anden forsikring eller fx andre landes sociale ydelser/sikringer m.v.. Denne undtagelse gælder dog ikke for den personlige Ulykkesforsikring og Liv/Sygdom, som kan vælges på Udstationeringsforsikringen. Ved bortkomst, beskadigelse eller forsinkelse af bagage skal der ske anmeldelse til luftfartsselskabet eller anden transportør. Kvitteringen for anmeldelse skal sendes til Topdanmark. 5

6 Forsikringsvilkårene i dette hæfte er beskrevet så enkelt som muligt. Det betyder, at det nævnes, hvornår forsikringen dækker. Skader som ikke er nævnt, er således ikke dækket. Det anbefales, at kunden/forsikringstageren selv undersøger, om der gælder ufravigelige regler i det land, som den sikrede udstationeres til og/eller rejse i/til. Såfremt der gælder ufravigelige regler i landet, anbefales det at forsikringstageren tegner de nødvendige forsikringer til afdækning af risikoen hos et lokalt nationalt forsikringsselskab. Topdanmark fraskriver sig ethvert ansvar i den forbindelse. Fælles vilkår 1. Ikrafttrædelse Ikrafttrædelsestidspunktet fremgår af policen. 2. Hvor dækkes A Forsikringen dækker ved udstationering i hele verden. opælslandet* fremgår af policen. Forsikringen dækker også ved erhvervs- og ferierejser udenfor bopælslandet*, se dog dækningerne for Indbo og Udvidet dækning ved rejser. Her ud over dækker forsikringen når sikrede flytter tilbage til Danmark og indtil sikrede igen er omfattet af den offentlige sygesikring, dog maks. op til 3 mdr. efter hjemkomst. Ved rejser uden for bopælslandet*, dækker forsikringen fra rejsens påbegyndelse (ved afrejse fra den private bopæl eller opholdssted*) og ophører ved tilbagekomst til den private bopæl eller opholdssted*. 3. Forsikringssummer/egrænsninger Forsikringssummer/begrænsninger for de enkelte dækninger, fremgår af policen og vilkårene, og danner grænsen for Topdanmarks erstatningspligt for alle de i forsikringstiden skete forsikringsbegivenheder. 4. Hvem er forsikringstager, og hvem er sikrede A Forsikringstageren er den, som har oprettet forsikringen hos Topdanmark, fx en virksomhed, en forening eller organisation m.v. i Danmark. Sikrede er de navngivne personer på policen, der er udstationeret på en virksomheds vegne. Sker der under opholdet i udlandet evt. familieforøgelse, skal dette straks meddeles Topdanmark. 5. Forsikringssted Forsikringsstedet er den udstationeredes faste adresse i udlandet, og som fremgår af policen. 6. Forsikringens betaling A Præmien fastsættes efter Topdanmarks gældende prisliste. Sammen med præmien opkræves skadesforsikringsafgift til staten og andre afgifter til det offentlige i henhold til gældende lov. Præmien opkræves med angivelse af sidste rettidige betalingsdag. Forsikringstageren betaler alle udgifter ved opkrævningen. 6

7 D E F G liver præmien ikke betalt rettidigt, sender Topdanmark et rykkerbrev. Hvis beløbet ikke bliver betalt inden for den frist, der står i rykkerbrevet, mister forsikringstageren retten til erstatning. For hvert rykkerbrev Topdanmark sender, opkræver vi et gebyr. Gebyret fremgår af Topdanmarks prisliste på eløbet kan også blive oplyst ved henvendelse til Topdanmark. Vi har i øvrigt ret til at opkræve renter af det forfaldne beløb i henhold til renteloven, og ret til at overdrage beløbet til retslig inkasso. etales præmien stadig ikke, slettes forsikringen. Er forsikringen slettet på grund af præmierestance, kan genoptagelse ikke ske, før restancen er betalt, og da kun på betingelse af, at præmiebetaling i henhold til den ny police sker helårsvis forud, i mindst 1 år. Påkrav om betaling sendes til den oplyste betalingsadresse. Hvis betalingsadressen bliver ændret, skal Topdanmark have besked hurtigst muligt. H Topdanmark har ret til at kræve gebyrer til dækning af omkostninger for serviceydelser fx opkrævninger, ekspeditioner og andre ydelser i forbindelse med police- og skadebehandling. Gebyrerne fremgår af prislisten på eløbet kan også blive oplyst ved henvendelse til Topdanmark 7. Indeksregulering A Præmien indeksreguleres en gang om året på forsikringens første forfaldsdag i kalenderåret. D Rykkergebyret indeksreguleres pr. 1. januar. Dette sker i overensstemmelse med et af Danmarks Statistik offentliggjort løntal. Ophører udgivelsen af det pågældende løntal, kan Topdanmark anvende et andet officielt reguleringstal. De øvrige beløb der er nævnt i vilkårene samt forsikringssummer indeksreguleres ikke. Er indeksreguleringen ikke tilstrækkelig til at imødegå udviklingen i udgifterne, kan Topdanmark, med mindst 1 måneds varsel, foretage ekstraordinære prisforhøjelser med virkning fra enhver forfaldsdag. Forsikringstageren har i så fald ret til at lade forsikringen udgå fra forfaldsdagen. 8. Opsigelse og ændring af forsikringen A Forsikringen gælder for et år ad gangen (forsikringstiden) og fortsætter, hvis ikke forsikringstageren eller Topdanmark opsiger den skriftligt med mindst 1 måneds varsel til forsikringens udløb (årsdagen). D Ophører udstationeringsopholdet midt i forsikringstiden kan forsikringen dog opsiges til den dato, hvor sikrede har ret til Den offentlige Sygesikrings ydelser, dvs. når det gule sygesikringsbevis er udstedt og gyldigt. Som dokumentation kan indsendes kopi af sygesikringsbeviset. Forsikringen kan dog max være i kraft op til 3 mdr. efter hjemkomst til Danmark. Hvis ansættelsesforholdet mellem sikrede og forsikringstageren ophører midt i forsikringstiden, kan forsikringen endvidere opsiges pr. den dato hvor ansættelsesforholdet ophører. Opsigelsesdatoen aftales mellem Topdanmark og forsikringstageren. Fra den dag, Topdanmark har modtaget en skadeanmeldelse og indtil 1 måned efter at Topdanmark har betalt erstatning, eller afvist at dække skaden, kan både forsikringstageren og Topdanmark opsige forsikringen skriftligt med 14 dages varsel. I stedet for at opsige forsikringen kan Topdanmark også med mindst 14 dages varsel gøre en fortsættelse af forsikringen betinget af ændrede vilkår, fx begrænsninger i forsikringens dækningsomfang eller forhøjelse af præmien. Forsikringstageren kan vælge at lade forsikringen udgå fra det tidspunkt, hvor ændringen skal træde i kraft. Topdanmark skal have skriftlig besked forinden. 7

8 E F G Topdanmark kan ændre forsikringsvilkår og præmie med virkning fra enhver præmieforfaldsdag. Ændringen skal ske skriftligt med mindst 1 måneds varsel. Hvis Topdanmark har ændret vilkår eller præmie, har forsikringstageren ret til at lade forsikringen udgå fra forfaldsdagen. Reglen om skriftlig information med mindst 1 måneds varsel og forsikringstagerens ret til at lade forsikringen udgå gælder ikke, når der alene er tale om indeksregulering af præmien. Udgifter til behandling m.m., der er anmeldt og godkendt i forsikringstiden, af sygdomme eller ulykker, der er opstået i forsikringstiden, er dækket i op til 3 måneder efter forsikringens ophør. Ved forhøjelse af forsikringssummer for Syge-, Ulykkes- og Liv/Sygdomsforsikringerne, skal der indsendes nye helbredsoplysninger og indtil Topdanmark har godkendt de nye oplysninger, er sikrede dækket under den tidligere dækning. H Ved førstkommende hovedforfald efter et sikrede barn er fyldt 18 år, betales der samme præmie som for voksne. 9. Hvis skaden sker A Sker der en skade, skal I hurtigst muligt anmelde det til Rejsehjælp/Topdanmark. Sikrede må kun udbedre skaden eller smide beskadigede ting væk efter aftale med Topdanmark. Hvis det er nødvendigt for at afværge alvorligere følger, må sikrede dog udbedre skaden foreløbigt. 10. Selvrisiko A Hvor selvrisiko er gældende betaler sikrede, efter at erstatningsberegningen har fundet sted, den første del af enhver skade med selvrisikobeløbet. D Topdanmark lægger ikke selvrisiko ud. Sikrede behandler selv de krav, der ikke overstiger selvrisikobeløbet. Forsikringen dækker ikke omkostninger og renter vedrørende krav, der ikke overstiger selvrisikobeløbet. 11. Generelle undtagelser A Forsikringen dækker ikke skade, som direkte eller indirekte er en følge af, 1. forsæt eller grov uagtsomhed, 2. sikredes deltagelse i slagsmål eller overtrædelse af straffeloven i det pågældende land, 3. at den sikrede har indtaget narkotika eller andre giftstoffer, medmindre det kan godtgøres, at skaden ikke stod i forbindelse hermed, 4. at den sikrede var påvirket af alkoholiske drikke, medmindre det kan godtgøres, at skaden ikke stod i forbindelse hermed. 5. sikredes deltagelse eller træning i bjergbestigning (med klatreudstyr eller ved højder over meter), faldskærmsudspring, ekspeditioner/rejser til et uberørt eller ukendt område eller andet, som må antages at kunne medføre særlig farlige risici. Deltager den sikrede kun en enkelt gang i en af disse aktiviteter, fx ved et firmaarrangement, en polterabend eller en rund fødselsdag og under kyndig professionel instruktion, vil eventuel skade være dækket, selv om det ikke er nævnt særskilt i policen. Deltager sikrede i sådanne aktiviteter jævnligt eller mere end én gang, skal sikrede købe tillægsforsikring. 6. atomvåben eller atomkernereaktioner, fx kernespaltning (fission), kernesammensmeltning (fusion) og radioaktivt henfald, hvad enten sådan skade indtræder i krigs- eller fredstid. 8

9 Endvidere dækkes ikke skade, som direkte eller indirekte er en følge af 1. at sikrede er rejst ind i et område, som udenrigsministeriet, inkl. henvisningen til andre landes udenrigsministerier, fraråder rejser til, eller har anbefalet evakueret, eller at sikrede ikke har forladt et krigsområde, da det var muligt. 2. udløsning af atomenergi eller radioaktive kræfter, medmindre skaden sker i forbindelse med kernereaktioner anvendt til sædvanligt industrielt, medicinsk eller videnskabeligt formål. Det er en betingelse, at anvendelsen er sket forskriftsmæssigt og at den ikke har stået i forbindelse med reaktor eller accelleratordrift. 12. Ved uenighed A Uoverensstemmelser mellem sikrede og Topdanmark bør søges løst mellem parterne. Er dette ikke muligt, kan sikrede henvende sig til Ankenævnet for Forsikring, Anker Heegaards Gade 2, 1572 København V. Tlf mellem kl. 10 og13. Ankenævnet kan dog kun behandle en klage, hvis 1. I forgæves har prøvet at få en tilfredsstillende ordning med Topdanmark. 2. Topdanmark ikke inden 3 uger har svaret på en skriftlig henvendelse fra jer. I skal sende klagen til Ankenævnet på et særligt klageskema og betale et mindre gebyr. Gebyret bliver betalt tilbage, hvis I helt eller delvist får medhold i klagen, hvis klagen bliver afvist, eller hvis I selv tilbagekalder klagen. Klageskema og girokort til betaling af gebyr kan I få hos: A Topdanmark Ankenævnet for Forsikring 1. Fastsættelse af méngraden for den personlige ulykkesforsikring åde sikrede og Topdanmark kan forlange, at Arbejdsskadestyrelsen fastsætter ménprocenten. Den sikrede og Topdanmark kan også aftale, at Arbejdsskadestyrelsens afgørelse er bindende for begge parter. 2. Omkostninger ved forelæggelsen Den af parterne, der ønsker, at Arbejdsskadestyrelsen skal fastsætte ménprocenten, skal selv betale alle de nødvendige omkostninger. Men har Topdanmark fastsat en ménprocent, som Arbejdsskadestyrelsen ændrer til fordel for sikrede, betaler vi altid omkostningerne. Vurderingen af hvorvidt der er sket en lægelig fejlbehandling, foretages af Topdanmarks rådgivende læger i henhold til reglerne i Lovbekendtgørelse nr om klage- og erstatningsadgang inden for sundhedsvæsenets Eventuel uenighed om ménprocenten afgøres af Arbejdsskadestyrelsen, jf. pkt. 12. Ved lægelig fejlbehandling dækkes ikke: 1. varigt mén der opstår som direkte og forventelig følge af sygdom eller tilskadekomst. 2. hvor sikrede har givet sin accept til behandling på trods af advarsler fra rejsehjælp/ Topdanmark om, at den tilbudte behandling ikke opfylder kriterierne for anerkendte og af Rejsehjælp/Topdanmarks godkendte behandlingsprincipper. 3. erstatning for fejl eller svigt i apparaturer mv. 13. Lovgivning Dansk lovgivning, blandt andet lov om forsikringsaftaler og lov om finansiel virksomhed, danner grundlag for forsikringsaftalen. 14. Overdragelse af erstatningskrav Den eller de sikrede kan ikke uden Topdanmarks skriftlige samtykke pantsætte eller overdrage sine eventuelle rettigheder i henhold til denne forsikring. 9

10 15. Hvis skaden også er dækket af anden forsikring A Er der aftalt tilsvarende forsikring med andet selskab mod samme risiko, og dette selskab har taget forbehold om, at dækningen falder bort eller indskrænkes, hvis forsikring tillige er aftalt med andet selskab, gælder samme forbehold for denne forsikring. Denne bestemmelse vedrører udelukkende det indbyrdes forhold mellem selskaberne, som således betaler erstatningen i fællesskab. Denne undtagelse gælder dog ikke for dækningerne Personlig ulykkesforsikring og Liv/Sygdom. 16. Regres I det omfang Topdanmark/Rejsehjælp udbetaler erstatning, indtræder Topdanmark/Rejsehjælp i sikredes ret. Denne bestemmelse anvendes, når sagen afgøres efter dansk ret. Regres betyder, at Topdanmark /Rejsehjælp har ret til at få udbetalte beløb tilbagebetalt, fx fra sikrede eller rejseselskaber m.v. 17. Rights of subrogation Underwriter shall be fully and completely subrogated to the rights of the Insured against parties who may be liable to provide an indemnity or make a contribution with respect to any matter which is the subject of a claim under this certificate. Underwriter may at its own expense take over Insured s rights against third parties to the extent of its payments made. Insured shall co-operate with the underwriter and provide such information and documentation reasonably required by underwriter in order to collect and enforce its rights of subrogation. Underwriter may institute any proceedings at its own expense against such third parties in the name of the Insured. Denne bestemmelse anvendes, når sagen afgøres efter udenlandsk ret. 18. Tilbagebetaling af uberettiget erstatning Har Rejsehjælp og/eller Topdanmark betalt erstatning eller udlagt beløb, og viser det sig, at dette er sket uden erstatningsforpligtelse i henhold til denne forsikring, er Topdanmark berettiget til at kræve beløbet tilbagebetalt. 19. Sygeforsikring (Grunddækning) A Hospitals og lægebehandling 1. Forsikringssummen pr. person fremgår af policen. 2. Forsikringen dækker udgifter i tilfælde af akut sygdom eller tilskadekomst opstået i forsikringstiden, til: a. behandling hos autoriseret læge, skadestue, b. lægeordineret ophold på hospital, hospice, herunder behandling, operationer og ambulancetransport, c. lægeordineret receptpligtig medicin, d. telefonopkald, læsestof mv., mens sikrede er hospitalsindlagt, dog med maks. DKK 500 (indeksreguleres ikke), e. udgifter i forbindelse med telekommunikation til Rejsehjælp, f. varigt mén op til DKK 1 mio. som følge af lægelig fejlbehandling. Se vilkårenes pkt. 12 vedr. dækning. Godtgørelsen udgør differencen mellem den aktuelle ménprocent, og den ménprocent, som under alle omstændigheder ville have været resultatet efter korrekt behandling. 3. Krisehjælp til sikredes nærmeste pårørende*, i tilfælde af sikredes død eller alvorlig kritisk sygdom/tilskadekomst i udlandet/bopælslandet*, dækkes med maks. 5 behandlinger. Rejsehjælp tager stilling til, om der skal iværksættes krisehjælp. I givet fald ydes den af Rejsehjælps kriseteam. 10

11 4. Forsikringen dækker ikke udgifter: a. som følge af, at sikrede ikke følger de af behandlende læge og/eller Rejsehjælps læge angivne anvisninger, b. til kosmetiske indgreb, medmindre indgrebet er en direkte følge af en tilskadekomst, som har krævet hospitalsbehandling inden for 24 timer efter tilskadekomstens indtræden, c. til behandling for barnløshed, svangerskabsforebyggelse, provokeret abort samt enhver sygdom eller komplikation i denne forbindelse. d. til helbredsundersøgelse, med mindre dækningen er noteret på policen. Fødselsudgifter 1. Forsikringen dækker sædvanlige, rimelige og nødvendige udgifter med indtil 10% af moderens forsikringssum til: a. ambulante graviditetsundersøgelser, og b. fødsel. 2. Herudover dækkes i de første 2 måneder efter fødslen, på moderens forsikring og af hendes forsikringssum, alle behandlingsudgifter og vaccinationer, der vedrører barnet. 3. Det er en betingelse for dækningerne, at forventet fødselstidspunkt ligger senere end 42 uger efter forsikringens ikrafttrædelsestidspunkt. 4. Der er efterfølgende mulighed for at etablere forsikringsordning for barnet, med maksimalt samme forsikringssum som moderens, mod afgivelse af helbredsoplysninger. Hvis der etableres forsikringsordning for barnet, betaler barnets forsikring udgifter til behandling af fødselsskader, medfødte lidelser og sygdomme, indtil udgangen af barnets 12. levemåned, uanset at Topdanmark måtte undtage dækning for disse lidelser/sygdomme, ud fra de afgivne helbredsoplysninger. Herefter træder evt. undtagelser i kraft. Tandbehandling 1. Forsikringen dækker rimelige og nødvendige udgifter med indtil DKK (indeksreguleres ikke) pr. forsikringsår pr. person, til: a. tandundersøgelser (herunder røntgen) og tandrensninger, b. akutte tandbehandlinger, c. behandling i form af rodbehandling, kroner, stifttænder, broer og tandudtrækning, når behandlingsbehovet er opstået og konstateret i forsikringsperioden, d. tandregulering, når der er tale om personer under 18 år. 2. Erstatningen kan blive sat ned eller bortfalde, hvis tandens eller tændernes tilstand inden begivenheden var forringet. Forringelserne kan være opstået som følge af fyldninger, caries, genopbygning, rodbehandling, slid, paradentose, fæstetab eller andre sygdomme i tænderne og i de omgivende knogler. 3. Hvis en beskadiget tand er et led i en bro, eller nabotænder mangler eller er forringet, jf. pkt. 19, 2, kan erstatningen ikke overstige, hvad der svarer til den nødvendige behandling af en sund tand*. Det er en betingelse for de efterfølgende dækninger, at der er indtruffet en hændelse omfattet af dækningen Hospitals- og lægebehandling, jf. punkt 19 A. D ehandlingsudgifter Forsikringen dækker rimelige og nødvendige udgifter med indtil 1% af forsikringssummen pr. forsikringsår pr. person, til behandling hos fysioterapeut, kiropraktor, psykolog o.lign. 11

12 E Syge-/Hjemtransport og ophold 1. Forsikringen dækker rimelige og nødvendige udgifter: a. i forbindelse med overførsel til og fra et andet behandlingssted, hvis Rejsehjælps læge skønner at overførelsen er nødvendig, b. til kost* og logi* efter en hospitalsindlæggelse og indtil hjemrejse/hjemtransport til bopælslandet* efter aftale med Rejsehjælp kan finde sted, dog senest 1 måned efter endt behandling, c. i tilfælde af sikredes død, til transport af afdøde til bopæls*- eller hjemlandet*, samt udgifter til lovbefalede foranstaltninger såsom balsamering og zinkkiste. d. såfremt den afbrudte rejse, i henhold til den oprindelige rejseplan, ikke er afsluttet efter endt behandling, dækkes udgifter til transport til indhentning af fastlagt rejserute e. endvidere dækkes ekstraudgifter* til hjemrejse til bopælslandet*, hvis sikredes planlagte hjemrejse eller planlagte rejseforløb overskrides, eller ikke kan genoptages på grund af en hændelse dækket af pkt. 19 A, Sygeforsikring. 2. I alle tilfælde vælger Rejsehjælp transportmåde og formidler transporten. Det forudsættes, at hjemtransport er nødvendiggjort af akut sygdom eller tilskadekomst dækket af pkt. 19 A, Sygeforsikring, og at såvel den stedlige behandlende læge/hospital samt Rejsehjælp finder hjemtransporten nødvendig. 3. Forsikringen dækker ikke udgifter til transport som følge af den sikredes frygt for smittefare. F Sygeledsagelse 1. Forsikringen dækker rimelige og nødvendige udgifter til kost*, logi* og lokaltransport* for op til 3 sygeledsagere, der følger sikrede, hvis sikrede i bopælslandet*: a. rammes af akut alvorlig sygdom, b. rammes af alvorlig tilskadekomst, eller c. afgår ved døden. 2. Det er en betingelse, at Rejsehjælp på forhånd er orienteret om sygeledsagelsen. 3. Erstatningen er begrænset til maks. DKK (indeksreguleres ikke) se dog afsnit 19 G, Tilkaldelse. 4. Herudover dækkes rimelige udgifter til sygeledsagernes hjemrejse til egen bopæl. Hjemrejsen skal foretages senest 1 måned efter behandlingsophør/begravelse. 5. Sygeledsagere er automatisk omfattet af punkt 19 i disse vilkår, medmindre der er tegnet anden relevant forsikringsdækning. G Tilkaldelse 1. Forsikringen dækker rimelige og nødvendige udgifter til transport for op til 3 personer, der kaldes ud til sikredes bopælsland*, hvis sikrede: a. rammes af akut alvorlig sygdom, b. rammes af alvorlig tilskadekomst, eller c. afgår ved døden. 2. For pkt. 19 G 1, a og b, er det en betingelse for dækning at Rejsehjælp vurderer, at den berørte person skal opholde sig på hospitalet i mindst 3 døgn. 3. Rejsehjælp skal på forhånd orienteres om tilkaldelsen, ligesom det er Rejsehjælp der vælger transportmåde og formidler transporten. I det tilfælde at Rejsehjælp ikke bliver kontaktet på forhånd, dækkes maksimalt de udgifter som rejsehjælp ville have godkendt, såfremt underrettelsen var sket. 12

13 4. For den/de tilkaldte betales kost* og logi* samt lokaltransport* med maks. DKK (indeksreguleres ikke) i alt. Dog kan den samlede erstatning for pkt. 19 F, Sygeledsagelse og 19 G, Tilkaldelse ikke overstige DKK (indeksreguleres ikke) for kost*, logi* og lokaltransport*. 5. Herudover dækkes rimelige udgifter til tilkaldtes hjemrejse til egen bopæl. Hjemrejsen skal foretages senest 1 måned efter behandlingsophør/begravelse. 6. Den/de tilkaldte personer er automatisk omfattet af punkt 19 i disse vilkår, medmindre der er tegnet anden relevant forsikringsdækning. 20. Hjemkaldelse til bopælsland*/hjemland* A Forsikringen dækker rimelige transportudgifter dog maks ,- DKK (indeksreguleres ikke), ved hjemkaldelse til bopælslandet* eller hjemlandet*, når grunden er: 1. dødsfald, 2. livstruende og uventet akut sygdom, eller 3. livstruende tilskadekomst, der kræver hospitalsindlæggelse blandt sikredes nærmeste familie*. Det er en forudsætning, at dødsfaldet eller hospitalsindlæggelsen ikke kunne forudses ved sikredes seneste afrejse fra bopælslandet*/hjemlandet*. Desuden dækker forsikringen returrejse til sikredes bopælsadresse. Returrejsen skal foretages senest 1 måned efter behandlingsophør/begravelse. Ligeledes dækkes disse udgifter, når grunden er væsentlig skade som følge af brand, indbrudstyveri eller anden alvorlig skade i den sikredes private bolig. Kontakt Rejsehjælp vedr. hjemkaldelsen, da Rejsehjælp kan være behjælpelig med at formidle transporten. 21. Personlig ulykkesforsikring A Hvilke skader er dækket: Forsikringen dækker personskade som medfører varigt mén eller død, når dette er en direkte følge af et ulykkestilfælde. 1. ved ulykkestilfælde forstås en pludselig hændelse, der forårsager personskade. 2. ved beskadigelse af sikredes arme (fra fingerspids til og med skulderled) og ben (fra tåspids til og med hofteled) skal beskadigelsen bestå i brud, bristning, overrivning, forvridning eller forstrækning. Skader, der skyldes slid og andre ikke pludseligt opståede lidelser, er ikke dækket, 3. direkte følger af ulykkestilfælde, der skyldes besvimelse og ildebefindende det vil sige kortvarige bevidsthedstab, hvor årsagen ikke er sygdom, sygdomsanlæg eller lidelse. 4. der skal være årsagssammenhæng mellem ulykkestilfældet og skaden for at opnå dækning. Ved vurderingen lægger vi blandt andet vægt på, om hændelsen er egnet til at forårsage personskaden. Hvilke skader er ikke dækket: 1. skade, der er opstået på grund af smitte, fx fra bakterier og virus, 2. sygdom og udløsning af latente sygdomsanlæg, selv om sygdommen er opstået eller forværret ved et ulykkestilfælde, såvel som ulykkestilfælde, der skyldes sygdom og forværring af følgerne af ulykkestilfælde, der skyldes en tilstedeværende eller tilfældigt tilstødende sygdom. 3. senfølger efter polio, dvs. post polio syndrom. 4. skader på kroppen som følge af nedslidning eller skader på kroppen som følge af overbelastning, der ikke er pludselig, 5. varige mén som følge af en overbelastning af andre legemsdele end dem, der er beskadiget ved ulykken. 6. varige mén i form af psykiske følger efter hændelser, hvor sikrede ikke selv har været direkte udsat for fare for personskade. 13

14 Erstatning ved invaliditet (Godtgørelse for varigt mén) 1. Forsikringssummen er DKK ved 100% mén pr. sikret person, medmindre andet fremgår af policen. 2. Invaliditetserstatningen udgør lige så mange procent af forsikringssummen ved invaliditet, som méngraden er fastsat til. 3. Ménprocenten bliver fastsat efter Arbejdsskadestyrelsens vejledende méntabel. Vi bruger altid den méntabel, der gælder på afgørelsestidspunktet. liver erstatningssagen senere genoptaget, bruger vi den samme méntabel, som blev brugt ved den første afgørelse. Erstatningen udbetales, hvis skaden har medført, at sikrede har fået et varigt mén på 5% eller derover. Højeste ménprocent er 100%. Ménprocenten fastsættes på grundlag af ulykkestilfældets medicinske art og omfang og under hensyn til de af ulykkestilfældet forvoldte ulemper i sikredes personlige livsførelse. Der tages således ikke hensyn til en eventuel nedsættelse af erhvervsevnen, sikredes specielle erhverv, eller andre individuelle forhold. 4. Der betales ikke erstatning for invaliditet, der bestod før ulykkestilfældet. En bestående invaliditet kan derfor ikke bevirke, at ménprocenten fastsættes højere, end hvis en sådan invaliditet ikke havde været til stede. Hvis der sker skade på et af de såkaldt parrede organer (øjne, ører, lunger, nyrer), og der i forvejen er skade på det andet organ, bliver ménprocenten fastsat som forskellen på den oprindelige ménprocent og den samlede ménprocent for tab af begge organer. 5. Ekstradækning Såfremt der sker tab af legemsdele jf. nedenstående tabel, kan ménerstatningen forhøjes til: Synet på et øje 50% Øje 55% Hørelse på et øre 40% Tommel og mellemhåndsben 60% Tommelfinger 50% Tommelfingers yderstykke 35% Pegefinger 45% Pegefingers yder- og midterstykke 40% Pegefingers yderstykke 35% Langfinger 40% Langfingers yder- og midterstykke 30% Ringfinger 15% Ringfingers yder- og midterstykke 10% Lillefinger 15% Lillefingers yder- og midterstykke 12% 6. Vi fordobler erstatningen ved ménprocenter på 30 og derover. Er forsikrede fyldt 57 år på ulykkestidspunktet, bliver dobbelterstatningen sat ned med følgende procenter. Dobbelterstatningen beregnes dog ikke, såfremt der er ydet erstatning efter de forhøjede ménprocenter under Ekstradækning pkt. 5. Fra det fyldte 57. år nedsættes dobbelterstatningen til: 57 år: 90% 58 år: 80% 59 år: 70% 60 år: 60% 61 år: 50% 62 år: 40% 63 år: 30% 64 år 20% 65 år 10% og bortfalder helt ved det fyldte 66. år. Nedsættelsen medfører ikke prisreduktion. 7. Invaliditetserstatningen beregnes efter méngraden, sikredes alder og forsikringssummen på datoen for ulykkestilfældet. 8. Erstatning til umyndige bliver betalt efter bestemmelserne i værgemålsloven. 14

15 D Erstatning ved død 1. Forsikringssummen er DKK pr. sikret person over 18 år, medmindre andet fremgår af policen. 2. Er sikrede under 18 år, er forsikringssummen ved død DKK (indeksreguleres ikke), uanset at der ikke er tegnet særskilt dødsdækning. 3. Erstatningen betales til sikredes nærmeste pårørende*, medmindre der er indsat begunstigede, og dette er nævnt i policen. 4. Erstatning til umyndige bliver betalt efter bestemmelserne i værgemålsloven. 5. Et ulykkestilfælde giver ikke ret til erstatning ved både invaliditet og død. Derfor vil det beløb, der eventuelt er betalt som invaliditetserstatning, blive trukket fra i dødserstatningen. E F Tandskade 1. Der betales rimelige og nødvendige udgifter til tandbehandling som følge af et ulykkestilfælde. 2. Efter samme regler dækkes tandproteser ved ulykkestilfælde, hvis protesen beskadiges, mens den sidder i munden. 3. Tandskader opstået ved tyggeskader dækkes ikke. 4. Erstatningen kan nedsættes eller bortfalde, hvis tandens eller tændernes tilstand inden ulykkestilfældet var forringet som følge af fyldninger, genopbygning, rodbehandling, slid, paradentose eller andre sygdomme. 5. Hvis en beskadiget tand er et led i en bro, eller nabotænder mangler eller er forringet, jf. pkt. 21E, 4, kan erstatningen ikke overstige, hvad der svarer til den nødvendige behandling af en sund tand*. 6. Forsikringen omfatter ikke reparation eller almindelig vedligeholdelse af tænder, som er repareret i forbindelse med tidligere uheld, og hvor denne udgift har været afholdt af forsikringen. 7. Forsikringen dækker ikke udgifter til tandbehandling, der foretages mere end 10 år efter ulykkestilfældet. Er sikrede på ulykkestidspunktet under 18 år, kan tandbehandlingen dog udskydes således, at den skal være afsluttet inden det 28. år. 8. Tandbehandlingen skal godkendes af selskabet inden behandlingen påbegyndes, undtaget er dog den akutte behandling. Overfald 1. Forsikringen dækker personskade ved overfald, som overgår en sikret. 2. Erstatning ydes med et beløb, som en ansvarlig skadevolder efter dansk ret ville blive dømt til at betale i henhold til Lov om Erstatningsansvar. Dækningen er begrænset til højst DKK (indeksreguleres ikke). En eventuel erstatning fra den Personlige ulykkesforsikring, jf. pkt. 21, 21D og 21E vil blive fratrukket i overfaldserstatningen. 3. Det er en betingelse for dækning, at: a. overfaldet ikke er begået af en rejseledsager, b. overfaldet ikke står i forbindelse med en strafbar handling foretaget af den sikrede, c. overfaldet straks er anmeldt til det stedlige politi, og d. sikrede er tilset af en lokal læge/hospital. For pkt. c og d gælder endvidere, at der skal foreligge dokumentation i form af originale rapporter eller kvitteringer, som skal sendes til Topdanmark. 22. Liv/Sygdom A Forsikringen dækker varigt mén som følge af akut sygdom opstået i forsikringstiden. Endvidere dækkes hvis sikrede dør jf. punkt 22 D i forsikringstiden. Forsikringen dækker ikke: 1. ved død for personer som ikke er fyldt 18 år på datoen for sygdommens opståen*, 2. ved død for personer som er fyldt 67 år på datoen for sygdommens opståen*, 3. såfremt der ydes dækning under Personlig ulykkesforsikring, jf. pkt. 21 eller 21D. Endvidere gælder de generelle undtagelser, jf. pkt

16 Erstatning ved invaliditet (godgørelse for varigt mén) 1. Forsikringssummen er DKK ved 100% mén pr. sikret person, medmindre andet fremgår af policen. 2. Invaliditetserstatningen udgør lige så mange procent af forsikringssummen ved invaliditet, som méngraden er fastsat til. 3. Ménprocenten bliver fastsat efter Arbejdsskadestyrelsens vejledende méntabel. Vi bruger altid den méntabel, der gælder på afgørelsestidspunktet. liver erstatningssagen senere genoptaget, bruger vi den samme méntabel, som blev brugt ved den første afgørelse. Erstatningen udbetales, hvis skaden har medført, at sikrede har fået et varigt mén på 5% eller derover. Højeste méngrad er 100%. Méngraden fastsættes på grundlag af skadens medicinske art og omfang og under hensyn til de af sygdomstilfældet forvoldte ulemper i sikredes personlige livsførelse. Der tages således ikke hensyn til en eventuel nedsættelse af erhvervsevnen, sikredes specielle erhverv, eller andre individuelle forhold. 4. Der betales ikke erstatning for invaliditet, der bestod før sygdommens opståen*. En bestående invaliditet kan derfor ikke bevirke, at méngraden fastsættes højere, end hvis en sådan invaliditet ikke havde været til stede. Hvis der sker skade på et af de såkaldt parrede organer (øjne, ører, lunger, nyrer), og der i forvejen er skade på det andet organ, bliver méngraden udmålt som forskellen på den oprindelige méngrad og den samlede méngrad for tab af begge organer. 5. Ved méngrad på 30% og derover fordobles erstatningen for personer, der ikke er fyldt 57 år på datoen for sygdommens opståen*. Fra det fyldte 57. år nedsættes dobbelterstatningen til: 57 år: 90% 58 år: 80% 59 år: 70% 60 år: 60% 61 år: 50% 62 år: 40% 63 år: 30% 64 år: 20% 65 år: 10% og bortfalder helt ved det fyldte 66. år. 6. Invaliditetserstatningen beregnes efter méngraden, sikredes alder og forsikringssummen på datoen for sygdommens opståen*. 7. Erstatning til umyndige betales efter reglerne i Værgemålsloven. D Erstatning ved død 1. Forsikringssummen er DKK pr. sikret person over 18 år, medmindre andet fremgår af policen. 2. Erstatningen betales til sikredes nærmeste pårørende*, medmindre der er indsat begunstigede, og dette er nævnt i policen. 3. Erstatningen til umyndige betales efter reglerne i Værgemålsloven. 4. Et sygdomstilfælde giver ikke ret til erstatning ved både invaliditet og død. Derfor fradrages det beløb, som eventuelt er betalt som invaliditetserstatning, i dødserstatningen. E Dækningen er tegnet i Topdanmark Livsforsikring A/S (VR-nr ). Der er indgået aftale mellem Topdanmark Livsforsikring A/S og Topdanmark Forsikring A/S om administration af forsikringsordningen, således at Topdanmark Forsikring A/S administrerer ordningen, herunder varetager alle ekspeditioner vedrørende skadebehandling og erstatningsudbetaling. 16

17 23. Privatansvar og Privat retshjælp 23.1 Privatansvar A Forsikringen betaler erstatning for skade på personer, dyr og ting, de sikrede som privatpersoner er blevet ansvarlige for efter gældende ret i det land, hvor skaden indtræder. Som vejledning kan det oplyses, at man er ansvarlig, når man ved fejl eller forsømmelse er skyld i, at der sker en skade. Med andre ord er man ansvarlig, når man kan gøre for det. Kan man ikke gøre for det (er uden skyld), er man ikke ansvarlig for skaden. Og så må den, det er gået ud over, selv bære tabet. Sker der en skade, skal du altid overlade det til Topdanmark at tage stilling til, om du eller andre af de sikrede er erstatningsansvarlig for den skete skade. Anerkender du eller andre af de sikrede selv erstatningspligten eller kravet, risikerer I selv at måtte betale erstatningen og eventuelle omkostninger, da tilsagn af den art ikke er bindende for Topdanmark. Forsikringen dækker for hver skade med indtil DKK 10 millioner (indeksreguleres ikke) for personskade og DKK 3 millioner (indeksreguleres ikke) for skade på dyr og ting. Herudover betaler Topdanmark omkostningerne i forbindelse med erstatningssagen og de renter, som skadelidte får tilkendt. Forsikringen betaler også de sagsomkostninger, der kan blive tale om, hvis nogen uberettiget kræver erstatning af en af de sikrede. Forsikringen dækker dog ikke bøder eller bodslignende krav. Forsikringen erstatter ikke ansvar for skade: 1. ved indgåede aftaler, f.eks. hvor sikrede har pådraget sig et videregående ansvar, end hvad sikrede ville være underlagt efter de almindelige regler om erstatningsansvar uden for kontraktforhold, 2. forvoldt med biler, motorcykler, knallerter og andre motordrevne køretøjer. Skade på selve køretøjet dækkes heller ikke, 3. forvoldt på personer ved sejlads med både, hvis motorkraft er over 25 hk., 4. forvoldt på ting ved sejlads med robåde, kanoer, kajakker og andre både over 3 m s længde, eller hvis et søfartøj har en større motorkraft end 5 hk., 5. på dyr og ting, som de sikrede ejer eller har til brug, lån, leje, opbevaring, befordring, behandling, har sat sig i besiddelse af eller af anden grund har i deres varetægt, 6. forvoldt i forbindelse med erhverv eller arbejde for andre med eller uden betaling, 7. der sker ved brug af luftfartøjer, herunder radiostyrede modelfly. Skade på selve luftfartøjet er heller ikke dækket. 8. forvoldt med forsæt, medmindre skadevolderen er under 14 år eller på grund af sin sindstilstand manglede evnen til at handle fornuftigt, 9. forvoldt med haveredskaber med en motor på over 15 hk., 10. forvoldt af hunde, 11. som følge af, at sikrede ved smitte eller på anden måde påfører andre sygdom, 12. der sker under jagt eller i umiddelbar forbindelse med jagt Privat retshjælp A For retshjælpsdækningen gælder Forsikring og Pensions almindelige betingelser for retshjælp til Familieforsikringer med indbodækning. Med nedenstående afvigelser i forbindelse med retsog voldgiftsager, udsprunget af tvister opstået under rejsen/opholdet, dækker forsikringen med indtil DKK (indeksreguleres ikke) for den samlede behandling ved alle instanser. Sikrede skal dog selv betale 10% af omkostningerne og mindst DKK (indeksreguleres ikke). Forsikringen dækker herudover rimelige og nødvendige rejseomkostninger i forbindelse med rets- og voldgiftssager i tilfælde, hvor sikrede: 1. skal være til stede, for at sagen kan gennemføres, og hvor sikrede er indkaldt af retten til partsafhøring, eller 2. er indkaldt som vidne, og sikrede har en retslig interesse i at vidne i udlandet, fordi det ikke er muligt at afholde vidneafhøring i bopælslandet*. 17

18 24. Kaution/Sikkerhedsstillelse A Forsikringen omfatter kaution, herunder betaling af evt. advokatomkostninger i tilfælde af, at den sikrede eller dennes bagage* tilbageholdes af lokale myndigheder. D Det er dog en forudsætning, at tilbageholdelsen ikke skyldes: 1. forhold af erhvervsmæssig karakter, herunder kontraktforhold, 2. ansvar for benyttelse af motorkøretøjer, 3. kriminelle handlinger, og 4. straffesager. Dækningen er begrænset til maks. DKK (indeksreguleres ikke). Hvis kautionen frigives, skal den betales tilbage til Topdanmark. 25. Evakuering/Dækning ved forøget risiko for sikrede A Forsikringen dækker rimelige og nødvendige udgifter til evakuering og/eller til eventuel hjemrejse til bopælslandet*/hjemland* fra et område, hvor der er overhængende fare for udbrud af krig eller krigslignende tilstande, mens sikrede befinder sig i landet, hvis Det Danske Udenrigsministerium anbefaler en sådan evakuering eller hjemrejse. Transporten skal finde sted ved første givne lejlighed efter ministeriets anbefaling. For de områder der defineres som krigszoneområder* gælder særlige begrænsninger i dækningen. Forsikringen dækker, uanset forsikringsvilkår og police, alene med følgende dækninger og nævnte begrænsninger: 1. Sygeforsikring, med den tegnede sum, dog maksimalt DKK (indeksreguleres ikke), 2. Personlig ulykkesforsikring, med de tegnede summer, dog maksimalt DKK (indeksreguleres ikke) 3. Liv/Sygdom, med de tegnede summer, 4. Indboforsikring, med maksimalt DKK (indeksreguleres ikke), 5. agageforsikring, med maksimalt DKK (indeksreguleres ikke). Dog er det en betingelse, at de ovenfor nævnte dækninger er tegnet. De øvrige dækninger er suspenderet. D E F Forsikringen dækker også tab af eller beskadigelse på bagage*, sikrede må efterlade som følge af en dækningsberettiget evakuering eller hjemrejse. I det tilfælde, at sikrede bliver tilbageholdt af myndighederne i et land som følge af krig eller risiko for krig, dækker forsikringen i op til 3 måneder dokumenterede og afkrævede ekstraudgifter til logi* og indenrigstransport med indtil DKK (indeksreguleres ikke), samt ekstraudgifter til kost* med maks. DKK (indeksreguleres ikke). Det er en betingelse for dækning, at sikrede ikke på et tidligere tidspunkt har undladt at følge Det Danske Udenrigsministeriums opfordring til evakuering. Ligeledes dækkes rimelige ekstraudgifter til kost*, logi* og transport til hjemlandet, hvis sikrede opholder sig i bopælslandet, og til bopælslandet, hvis sikrede opholder sig uden for bopælslandet med op til DKK (indeksreguleres ikke), når de lokale myndigheder stiller krav om evakuering som følge af naturkatastrofer, skovbrande, terroristangreb o.l. Transporten skal finde sted ved først givne lejlighed, Køb af tøj, når sikrede er evakueret uden bagage, dækkes op til DKK (indeksreguleres ikke) pr. person. 18

19 26. Indboforsikring Forsikringssummen er DKK pr. husstand, medmindre andet fremgår af policen. A Der gælder en selvrisiko for indboforsikringen på DKK (indeksreguleres ikke). Hvad dækker forsikringen Indboforsikringen dækker i udstationeringslandet de personlige ejendele og indbo tilhørende sikrede, som: a. befinder sig i og ved sikredes private helårsbolig (forsikringsstedet), b. befinder sig i kundeboks i pengeinstitut, c. medbringes på rejser eller på anden måde midlertidigt befinder sig uden for sikredes helårsbolig, i bopælslandet* d. befinder sig i såvel sikredes gamle som nye private helårsbolig i forbindelse med flytning fra en udlandsadresse til en anden, når Topdanmark er blevet underrettet inden flytningen. Dækningen opretholdes i indtil 1 måned fra den faktiske overtagelsesdag på den nye private helårsbolig. e. skade på sikredes ting op til DKK (indeks reguleres ikke) som følge af færdselsuheld, hvor et trafikmiddel* er indblandet (påkørsel, sammenstød, væltning) f. Haveritilfælde med et lystfartøj med overdækkede køjepladser, hvis sikrede er med som passager. Fartøjet må ikke tilhøre en af de sikrede. Forsikringen dækker med op til ,- DKK pr. skade og kun almindeligt og særligt privat indbo. Hvad dækker forsikringen ikke Indboforsikringen dækker ikke: 1. rede penge, rejsechecks, værdipapirer, mønt- eller frimærkesamlinger eller andre pengerepræsentativer samt våben. Dog dækkes med op til DKK (indeksreguleres ikke) ved røveri*, ran* og indbrudstyveri*, 2. med mere end DKK (indeksreguleres ikke) pr. skade for så vidt angår særligt indbo*, 3. motorkøretøjer (herunder knallerter), haveredskaber over 5 hk, campingvogne, både, fly samt dele og tilbehør til disse, 4. flyttegods eller andet gods, der er overgivet til transport mod betaling. D Følgende skadeårsager er dækket: 1. rand*, eksplosion* og lynnedslag Forsikringen dækker ved brand* (ildsvåde), brandslukningsskade, bortkomst under brand*, samt eksplosion* og lynnedslag direkte i boligen. 2. Storm* Forsikringen dækker ved storm*, herunder nedbørsskade, når skaden opstår som en umiddelbar følge af en stormskade på den bygning, hvori de forsikrede genstande befinder sig. 3. Udstrømning af vand, olie og kølevæske Forsikringen dækker skade, som følge af en tilfældig og pludselig udstrømning af vand, olie og kølevæske fra faste installationer, akvarier eller andre beholdere på 20 liter eller derover. 4. Indbrudstyveri*, hærværk Forsikringen dækker indbrudstyveri* og hærværk på de forsikrede ting i forbindelse med indbrudstyveriet*, når der foreligger en politianmeldelse og forsikringsstedet ikke har været ubeboet* i mere end 2 måneder. Ved indbrudstyveri* i lofts-/kælderrum i etagebyggeri eller garage/udhus dækker forsikringen ikke særligt indbo*. 5. Røveri og ran* Forsikringen dækker skade som følge af røveri* eller ran*, når der foreligger en politianmeldelse. 6. Simpelt tyveri* Forsikringen dækker skade som følge af simpelt tyveri*, med indtil DKK (indeksreguleres ikke), når der foreligger en politianmeldelse. Særligt indbo* dækkes ikke ved simpelt tyveri*. 7. Redning Forsikringen dækker udover erstatningen for selve tingen og udover forsikringssummen, tillige rimelige og nødvendige udgifter til redning og bevaring af de forsikrede ting, i forbindelse med en dækningsberettiget skade. Endvidere erstattes skade på det forsikrede i forbindelse med forsvarlig forsøg på at hindre truende skade på personer eller ting. 19

20 E F Særlige regler 1. Film, Video, DVD, båndoptagelser, manuskripter, tegninger, erhvervsmateriale o.l. er begrænset til dækning for råmaterialet. 2. ykler dækkes med maksimalt DKK (indeksreguleres ikke) pr. forsikringsår. ykler skal være låst med en fastmonteret lås. Hvordan erstatter vi skaderne 1. Der gøres ikke underforsikring gældende. 2. Reparation Vi betaler for en reparation, der sætter de beskadigede ting, i væsentlig samme stand som før skaden. 3. Værdiforringelse* I stedet for eller i forbindelse med reparation kan vi erstatte værdiforringelsen*. 4. Totalskade a. Hvis en ting er skadet så meget, at en reparation efter vort skøn ikke kan betale sig, eller er tingen stjålet, erstatter vi skaden ved at betale for eller levere tilsvarende ting. b. Hvis skaden opgøres som total, tilhører de erstattede ting Topdanmark. c. Nyværdi Ting, der er købt som nye inden for de sidste 2 år før skaden erstattes med genanskaffelsesprisen på skadestidspunktet for tilsvarende nye ting. d. Dagsværdi For ting, der er mere end 2 år gamle på skadestidspunktet, kan Topdanmark foretage et fradrag i nyprisen som følge af alder, brug, nedsat anvendelighed eller andre omstændigheder. 5. ykler Totalskade på cykler erstattes med et beløb svarende til følgende procenter af nyværdien: yklens alder indtil 1 år: 100% 10 år: 39% 2 år: 90% 11 år: 35% 3 år: 81% 12 år: 31% 4 år: 73% 13 år: 28% 5 år: 66% 14 år: 25% 6 år: 59% 15 år: 22% 7 år: 53% 16 år: 19% 8 år: 48% 17 år: 16% 9 år: 43% 18 år: 13% derefter: 10% 27 Udvidet dækning ved rejser uden for bopælslandet 27.1 agageforsinkelse samt bortkomst af bagage* A Forsikringen dækker ekstraudgifter* til nødvendige og rimelige indkøb, hvis bagagen* er forsinket i mere end 4 timer i forhold til den sikredes ankomst til bestemmelsesstedet uden for bopælslandet*. Det er en forudsætning, at bagagen* følger med samme transportmiddel, som den sikrede transporteres med, eller er sendt som gods eller international bagage*. Erstatningen kan højst udgøre DKK for hver sikret person, og det forudsættes, at evt. indkøb svarer til ting, der er i den sikredes forsinkede bagage*. Det er en betingelse, at erstatningskøbet sker udenfor bopælslandet* og inden du modtager bagagen. Forsikringen dækker endvidere, hvis bagagen* er forsinket i mere end 4 timer i forhold til forventet ankomst til bestemmelsesstedet i bopælslandet*, hvis sikrede skal påbegynde en ny erhvervsrejse inden 72 timer efter forventet ankomst til bopælslandet*. Det er et krav, at den nye erhvervsrejse er bestilt før forsinkelsens indtræden. Erstatningen kan højst udgøre DKK for hver sikret person, og det forudsættes, at evt. indkøb svarer til ting, der er i den sikredes forsinkede bagage*. Ved bortkomst af bagage* kan udbetaling tidligst finde sted 1 måned efter bortkomsten. Forsikringssummen er begrænset til samme sum som nævnt under pkt agagedækning, ligesom øvrige begrænsninger under pkt er gældende for denne dækning. 20