Bornholms Hospital. Styring og DRG. DRG Konference Charlotte Helene Westh

Transkript

1 Styring og DRG DRG Konference

2 Et af Region Hovedstadens fem akuthospitaler (1:10)

3

4 Hvad vil vi?

5 Hvordan gør vi?

6 Region Hovedstaden Advisory Board Styregruppen for Udviklingshospitalet Projektledergruppe for Udviklingshospitalet Fælles og fleksible ambulatorier Ny visitationsform for akutte patienter Fælles ansvar for indlæggelse og udskrivelse for ældre patienter mellem hospital, kommune og almen praksis Patient rapporterede oplysninger - PRO Bedre bestilling og brug af diagnostik Bedre overblik over, hvad der skal ske og hvornår, herunder daglig aktiviteter, stuegang og udskrivelse Kultur, rammer og kompetencer Følg patienternes præference i den sidste levetid Projektgruppe Projektgruppe Projektgruppe Projektgruppe Projektgruppe Projektgruppe Projektgruppe Projektgruppe

7

8

9 Så hvordan går det?

10 Konkrete resultater vi kan måle Færre indlæggelser i

11 #1 FÆLLES OG FLEKSIBLE AMBULATORIER Bornholms Hospital SENESTE UDVIKLING Der kan bookes tider i fundus-, diabetes-, stomi-, skade- og svangreambulatorie i MinSundhedsplatform Ca. 30 besøg er koordineret Ugentlige tværfaglige konferencer med fokus på den komplekse medicinske patient => 6 ptt undgået ambulant besøg Forløbskoordinator afprøves på

12 #2 NY VISITATIONS FORM FOR AKUTTE PATIENTER Bornholms Hospital SENESTE UDVIKLING Identificeret patientgrupper, som ikke skulle komme på hospitalet Første introduktion for KBU-læger til psykiatriske patienter i akutmodtagelsen er afholdt og implementeres Fra september vil der også være introduktion til de kommunale tilbud for KBU-læger Patienter vendes i døren og tilbydes akut tid i ambulatorie Visiterende overlæge (praksis telefon) undgå indlæggelse

13 #3 FÆLLES ANSVAR FOR INDLÆGGELSER OG UDSKRIVELSER Bornholms Hospital SENESTE UDVIKLING 9 ud af 27 praktiserende læger 6 ud af 10 lægehuse Der er afholdt 7 videokonferencer. Hver dag Har vi en patient, det vil give værdi for? Frigørelse af tid hos læge på BoH

14 #4 PATIENT RAPPORTEREDE OPLYSNINGER - PRO Bornholms Hospital SENESTE UDVIKLING Den sidste workshops om PRO-skema afholdt sammen med Sundhedsdatastyrelsen Vores patienter har bidraget med at validere skemaerne til den nationale kliniske koordineringsgruppe for knæ- og hofter under Sundhedsdatastyrelsen Skema afprøvet på 8 patienter på Bornholm Samarbejde med Region Nordjyllands PRO-projekt om outcome af projektet Tæt samarbejde med kommunen

15 #5 BEDRE BESTILLING OG BRUG AF DIAGNOSTIK Bornholms Hospital SENESTE UDVIKLING Færre stik i patienterne 4 glas i Akutmodtagelsen Øge antallet af efterbestillinger Aflivning af myte om at prøvetagning hos praktiserende læge gentages, når man indlægges

16 #5 BEDRE BESTILLING OG BRUG AF DIAGNOSTIK Bornholms Hospital Resultat af henvisningsaudits forbedring på 44% på relevant anamnese

17 #6 BEDRE OVERBLIK UNDER INDLÆGGELSE Bornholms Hospital SENESTE UDVIKLING Engageret afdelingsledelse implementerer tavlemøder på medicinsk sengeafsnit De første patienter kender tidspunkt for stuegang Stuegang bliver til lægekonsultation i særligt indrettet samtalerum

18 #7 KULTUR, RAMMER OG KOMPETENCER Bornholms Hospital Sådan skabes værdi for patienten SENESTE UDVIKLING Kultur: Hverdagens udfordringer Inspiration fra andre brancher Rammer: Nye skilte P-pladser forbeholdt patienter Nyt indgangsparti og Fællesreception Inddragelse af patienterne i indretning af venteområderne Servering af kaffe/te/saft mens man venter Kompetencer: Undervisning i de hyppigste medicinske og kirurgiske sygdomme

19 #8 FØLG PATIENTENS PRÆFERENCER I DEN SIDSTE LEVETID Bornholms Hospital SENESTE UDVIKLING Audit på KOL patienter døde i 2017 viser at: der ikke var taget samtale med patienterne 6 mdr. før de dør der er talt med én patient 3 mdr. før dødsfald der tales med 7 under den indlæggelse, hvor de dør Der er på tværs af kommune praksis og hospital enighed om, hvordan samtale og ønsker skal registreres og videregives på tværs af sektorer Samtaleskema er under udvikling og afprøvet på 6 patienter i kommunen og 2 på hospitalet

20 HVILKE ERFARINGER KAN VI ALLEREDE NU GIVE VIDERE?

21 Det tværsektorielle samarbejde Stadig meget fokus på what s in it for me Kultur

22 Kulturforandring og forankring Undervurdér ikke formidlingsopgaven vi kan kun lykkes, hvis vi får alle med ombord. Mange projekter bl.a. Sundhedsplatformen

23 Tak for opmærksomheden

24 Følg med #udviklingshospital Bornholmshospital Find informationsmateriale om Udviklingshospital Bornholm på Sæt allerede nu kryds i kalenderen d. 25. april 2018! Vi holder konference om Udviklingshospital Bornholm og værdibaseret styring