Øjenkirurgi Svar på spørgsmål, rettelser, præciseringer Side 1 af 5 Version 3, udgivet

Transkript

1 Øjenkirurgi Svar på spørgsmål, rettelser, præciseringer Side 1 af 5 1. Indledning Dette dokument udlægges på udbuddets side på og indeholder spørgsmål med tilhørende svar (i anonymiseret form) til udbudsmaterialet. Dokumentet indeholder svar på indsendte spørgsmål fra tilbudsgivere (anonymiseret) i afsnit 2. I det omfang, et spørgsmål giver anledning til rettelser eller præciseringer i udbudsmaterialet, angives denne rettelse/præcisering i afsnit 3. Eventuelt yderligere oplysninger, rettelser, præciseringer mv. indføjes tillige i afsnit 3. Dokumentet ajourføres og udsendes løbende, således at den afsluttende udgave vil indeholde en komplet fortegnelse over yderligere oplysninger, rettelser, præciseringer og spørgsmål med svar i udbuddet. Dokumenthistorik: Dokument dato: Ajourført med: Version og 3.1 Version og Version Spørgsmål og svar Overskriften angiver det emne, eller det sted i udbudsbetingelserne, der har relation til det stillede spørgsmål. 2.1 Konsortier sammenslutning af tilbudsgivere Er det muligt at byde som konsortium (en sammenslutning af tilbudsgivere), eksempelvis som et konsortium bestående af 3 eller 4 selvstændige klinikker, der alle kan udføre operationer under rammeaftalen? Ja, der kan bydes som konsortium (en sammenslutning af tilbudsgivere). Såfremt tilbudsgiver er et konsortium, vil konsortiets deltagere hæfte solidarisk, ubetinget og direkte for kontraktens opfyldelse overfor Region Nordjylland. Konsortiet skal udpege en fælles befuldmægtiget/kontaktperson med prokura for konsortiet, hvortil al korrespondance, herunder henvisninger og spørgsmål til fakturering, kan rettes. Såfremt der bydes som konsortium, skal de opstillede udvælgelseskriterier og mindstekrav kunne opfyldes af samtlige konsortiedeltagere. Opmærksomheden henledes på, at oplysninger og dokumentation som anført i udbudsbetingelsernes afsnit 10 skal indgives for samtlige konsortiedeltagere, ligesom Udbudsbilag 2, afsnit 1 (punkt ) og 3 (punkt ) skal udfyldes for samtlige konsortiedeltagere og under hensyntagen til, at ydelserne kan udføres hos forskellige virksomheder og på forskellige lokaliteter. Ved bud fra konsortier skal konsortiet angive en procentuel fordeling af de øjenkirurgiske forløb mellem konsortiedeltagerne. Eksempelvis således: Deltager A = 50 %, deltager B = 50 %. Den procentuelle fordeling vil være bindende for konsortiedeltagerne.

2 Øjenkirurgi Svar på spørgsmål, rettelser, præciseringer Side 2 af Rammeaftale punkt 4.1 og afsnit 6 - Henvisning uden berettiget operation Som jeg forstår det i udbudsmaterialet, er man forpligtet til at operere alle de patienter, man får henvist. Nu er det sådan, at en del patienter henvises med henblik på vurdering for grå stær operation, det vil sige, at det på sygehuset er patienten og kirurgen, der sammen finder ud af, om det er en god ide at operere, eller om man skal vente. Det samme forhold gør sig vel gældende for "udbudspatienter", når de når frem til "udbudskirurgen"? Det har også altid været "god latin", at det er kirurgen, der stiller den endelige operationsindikation, det vil sige: man opererer ikke på andres indikation, hvis man ikke finder det berettiget. Det kan fx vise sig at patienten med nye briller ser så meget bedre at operationsgrundlaget forsvinder, el. lign. Af disse grunde er der en del af de patienter, der henvises til sygehusenes øjenafdelinger, der ikke bliver opereret, men i stedet returneres til kontrol hos patientens egen øjenlæge (indtil den grå stær er blevet værre, eller patientens ønske om operation er blevet lidt mere koncist). Hvordan forholder man sig, hvis man ikke mener, det er berettiget at operere patienten? Det er forventningen, at hovedparten af de henviste patienter skal opereres, da der forud for henvisningen til sygehus er sket undersøgelse ved praktiserende øjenlæge. Såfremt det måtte vise sig, at leverandøren ikke finder en operation berettiget eller nødvendig, vil leverandøren blive honoreret med kr. 235,00, svarende til den overenskomstmæssige takst for første konsultation i henhold til gældende overenskomst mellem Regionerne Lønnings- og Takstnævn (RLTN) og Foreningen af Speciallæger. Det angivne beløb er fast i aftaleperioden inklusive optionsperioder. Bestemmelsen vil blive tilføjet rammeaftalen som nyt punkt Rammeaftale punkt 4.1 og Udbudsbilag 2, punkt 2.1 pligtmæssigt sortiment Hvis man byder på grå stær operationer, er man så forpligtet til at aftage et vist antal øjenlågsoperationer? Det er ikke et krav, at tilbudsgiver byder ind med et bestemt antal øjenlågsoperationer. Opmærksomheden henledes dog på, at tilbudsgiveren skal kunne tilbyde de fire procedurer KCBB00, KCBB10, KCBB30 og KCBB99, jf. Udbudsbilag 2, punkt 2.1 og 2.2, evt. via underleverandører, jf. Rammeaftalens punkt 10. Ved fastlæggelsen af antallet af parallelle rammeaftaler forbeholder regionen sig at indgå rammeaftaler på en sådan måde, at det udbudte sortiment samlet set kan aftages af de 1 3 leverandører. Opmærksomheden henledes ligeledes på det opstillede underkriterium Sortiment, der vil blive bedømt efter antallet af SKS-koder, der kan udføres indenfor operation på øjenlåg.

3 Øjenkirurgi Svar på spørgsmål, rettelser, præciseringer Side 3 af Mindstekrav Udbudsbilag 2, punkt 2.1, procedurekoden KCJB10 Efter nærmere studie af de ydelser der nævnes som mindstekrav gøres opmærksom på at KCJB10 er Discissio (laser) cataractae secundariae altså på dansk: Laserbehandling af efterstær. Hvis vi skal lave laserbehandling for efterstær, er det så kun på dem der får efterstær efter at vi selv har opereret dem (altså en slags efterbehandling) eller er det også på henviste udbudspatienter? Hvordan honoreres det så, skal vi lave særskilt bud på dette? Der fremgår jo ikke noget om det i materialet i øvrigt, ej heller om antal. Regionen må erkende, at det er en fejl, at procedurekoden KCJB10 er medtaget i udbuddet. Procedurekoden KCJB10 er således ikke omfattet af de udbudte ydelser, og udgår af kolonne C. 2.5 Sprog rammeaftalens punkt 3.2. I avtalet paragraf 3.2 står att all kommunikation mellan patienten och sjukvårdspersonalen skall ske på danska. För att inte diskriminera läkare inom EU som auktoriserats i Danmark, kan regionen bekräfta att det är accepterat att kommunikationen kan ske via tolk? Likväl som patienter som inte talar danska skall ha rätt till tolk från sitt språk för att vidhålla patientsäkerheten. Detta har accepterats i motsvarande upphandlingar i Danmark tidigare. Indledningsvis bemærkes, at dette udbud er et såkaldt bilag II B-udbud, og således ikke gennemføres efter udbudsdirektivets procedureregler, jf. også udbudsbetingelsernes afsnit 4. Regionen kan i dette udbud acceptere, at kommunikation kan ske via tolk, såfremt dette kan ske på fuldt betryggende vis i relation til patientsikkerhed og tryghed. Region Nordjylland skal på forhånd godkende kvaliteten af den anvendte tolkebistand. Opmærksomheden henledes på, at betaling og administration af den omhandlende tolkebistand skal være indeholdt i de tilbudte priser, og således økonomisk er regionen uvedkommende. 2.6 Lokaliteter - rammeaftalens punkt 4.4. Har RN ställt sig positiv till att hyra ut operationssalar under kvällar och helger för att genomföra kataraktoperationerna. På så sätt kan patienterna känner trygghet i att gå till ett lokalt offentligt sjukhus och få högkvalitativ vård med kortare väntetid. Vidare kan det vara ett effektivare, säkrare och billigare sätt för regionen eftersom befintlig infrastruktur med känd och auktoriserad standard kan användas utan att tära på offentliga personalresurser inklusive kontrollfunktioner. Kan regionen bekräfta att detta accepteras?

4 Øjenkirurgi Svar på spørgsmål, rettelser, præciseringer Side 4 af 5 Nej. Spørgsmålet om udlejning af eventuel overkapacitet på regionens sygehuse har ikke relation til det aktuelle udbud. 2.7 Grå stær implantater/linser Spørgsmål Finns det krav på att operatören använder en viss typ av linser och i så fall vilka? Nej, der ikke krav om at anvende en bestemt type linser. Jf. rammekontraktens (udbudsbilag 3) afsnit 4.7., litra a. skal behandlingen dog være af bedste specialiststandard, hvilket efter Region Nordjyllands vurdering også medfører krav til kvaliteten af de anvendte linser. 2.8 Patienttildeling udbudsbetingelser punkt 11.3, Kontraktstruktur Kan regionen bekräfta att tilldelningen av patienter, om regionen väjer att ingå avtal med flera parallella operatörer, kommer att ske enligt prioritering av "det ekonomiskt mest fordelaktige tilbud"? Dvs, att patienter skickas först till den billigaste leverantören och först när denne inte har kapacitet för att motta fler patienter skickas patienter till nästa operatör som regionen ingått avtal med. Nej. Fordelingen af henvisninger vil dog fortrinsvis blive foretaget som beskrevet i spørgsmålet, dvs. at hovedparten af henvisningerne vil blive sendt til den/de økonomisk mest fordelagtige tilbudsgiver(e), men fordelingen af henvisninger på flere parallelle rammeaftaler vil tillige kunne bero på regionens muligheder for få dækket det samlede udbudte sortiment. Se endvidere svar på spørgsmål Henvisninger rammeaftalens punkt 4.6 Kan regionen bekräfta inom vilken tid operatören, vid förfrågan, kommer att få framsänt journal för respektive patient? Region Nordjylland har som målsætning, at journalmateriale er afsendt inden for tre hverdage, efter patienten er henvist til behandling. 3. Rettelser, præciseringer 3.1 Rammeaftalens punkt 6.7.g angivelse af akkumulerede antal operationsforløb ved fakturering Rammeaftalens punkt 6.7, punkt g ændres til følgende formulering: Oprindelig formulering Ny formulering g. det samlede (akkumulerede) antal udførte operationsforløb indenfor den påg. det samlede (akkumulerede) antal udførte operationsforløb i kontrakt- eller

5 Øjenkirurgi Svar på spørgsmål, rettelser, præciseringer Side 5 af 5 gældende delaftale i kontraktperioden, optionsperioden, 3.2 Rammeaftalen nyt punkt 6.10 Som nyt punkt 6.10 tilføjes: Oprindelig formulering Ny formulering 6.10 Såfremt det måtte vise sig, at leverandøren ikke finder en operation berettiget eller nødvendig, vil leverandøren blive honoreret med kr. 235,00, svarende til den overenskomstmæssige takst for første konsultation i henhold til gældende overenskomst mellem Regionerne Lønnings- og Takstnævn (RLTN) og Foreningen af Speciallæger. Det angivne beløb er fast i aftaleperioden inklusive optionsperioder. 3.3 Udbudsbilag 2, punkt 2.1 Grå stær, kolonne C I relation til kolonne grå stær formuleres kolonne C således: Beskrivelse og procedurekoder Hyppigste Procedurer (Mindstekrav skal kunne udføres) A. C. Grå stær KCJE**