Dysreguleret diabetes - skal kosten ændres?
|
|
- Filippa Beck
- 8 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Dysreguleret diabetes - skal kosten ændres? Initiativmøde-DSKE 27. september 2011 Ann Bech Roskjær Cand. scient i klinisk ernæring, Steno Diabetes Center Slide no 1
2 Dagsorden Definition på dysreguleret diabetes Dysreguleret type 1 diabetes (T1 DM) og proteinmetabolisme Dysreguleret type 2 diabetes (T2 DM) og proteinmetabolisme Dysreguleret T2 DM og oralt aminosyre supplement Slide no 2
3 Definition af dysreguleret diabetes Den generelle definition på dysreguleret diabetes: Hba1c over det fastlagte mål/eller Hvor det fastlagte mål for Hba1c-værdien er nået, men hvor der er meget svingende blodsukre (især lave blodsukre) På Steno Diabetes Center er det generelle mål for Hba1c fastsat 7,0%/53 mmol/l for T1 DM og 6,5%/48 mmol/l for T2 DM. Behandler og patient kan godt indbyrdes have fastsat et højere mål for Hba1c f.eks hvis patienten har hjerteproblemer eller har mange hypoglykæmier Slide no 3
4 Steno Diabetes Center T1 DM: < 8% Hba1c 49,0% > 9% Hba1c 20,8% T2 DM: < 8% Hba1c 56,7% > 9% Hba1c 19,1% Juni 2011 Slide no 4
5 T1 DM og proteinmetabolisme Dysreguleret T1 DM? Slide no 5
6 Dysreguleret T1 DM Protein turnover (proteinsyntese og proteinnedbrydning): Måles for at vurdere proteinmetabolismen Kan måles med isotop-mærkede aminosyrer Der forekommer stigende helkrops proteinnedbrydning og syntese hos dysregulerede T1 DM Regionale studier viser at ved insulin mangel: Mavetarm regionen: Protein syntese Protein nedbrydning Skeletmuskulatur: Protein syntese Protein nedbrydning Slide no 6
7 Dysreguleret T1 DM I skeletmuskulaturen er der en øget cirkulation af aminosyrer især de forgrenede aminosyre (BCAA): Leucin, isoleucin og valin Kalkulation af aminosyrekinetik: Baseret på leucinmetabolisme Lav insulinkoncentration/ høj glukagonkoncentration (lav insulin/glukagon ratio) stimuleres: proteinnedbrydningen i skeletmuskulaturen Glukoneogenesen Leucinoxidationen Slide no 7
8 T1 DM Den stigende leucinoxidation og øget protein turnover som ses hos dysregulerede er reversibel. Normaliseres ved sufficient insulinbehandling Det kan anbefales 1,5 g protein/kg/dg til følgende T1 DM patienter: I perioden efter diagnosticeringen Ved infektion Ved ekstrem dysreguleret T1 DM f.eks dårlig compliance eller spiseforstyrrelse, hvor der tages insufficient insulin mængde Slide no 8
9 T2 DM og proteinmetabolisme Proteinmetabolisme: Uden insulinbehandling Under clamp Ved intensiv insulinbehandling Postoperativt Ved T2 DM sammenlignet med proteinmetabolisme ved lungecancer Slide no 9
10 Dysreguleret T2 DM Der sker ikke lige så drastiske ændringer i proteinmetabolismen ved dysreguleret T2 DM som ved dysreguleret T1 DM Resultaterne er inkonsistente Slide no 10
11 T2 DM og proteinmetabolisme Dysreguleret T2DM? Slide no 11
12 Intensiv insulinbehandling Undersøge: Muskel proteinmetabolisme n= 8 T2 DM (Hba1c: ikke oplyst) (BMI 27,7±0,9 kg/m 2 ) n= 8 matchede kontroller n= 8 slanke kontroller (BMI 25,0± kg/m 2 ) Metode: 11 dage med intensiv insulinbehandling 14 dage uden insulinbehandling Resultat: Ved intensiv insulinbehandling var leucin-nitrogen flowét (index for proteinnedbrydning) signifikant nedsat (p=0.028) uden insulinbehandling. Der var ikke signifikant forskel på leucinoxidation Halvatsiotis et al. Synthesis Rate of Muscle Protein, Muscle Functions, and Amino Acid Kinetics in Type 2 diabetes: Diabetes; 2002; 51; Slide no 12
13 Isokalorisk diæt med og uden insulinbehandling Undersøge: Effekt af isokalorisk diæt med og uden insulinbehandling n= 7 T2 DM insulinbehandling (euglykæmi) n= 7 T2 DM uden insulinbehandling (hyperglykæmi) n= 9 matchede kontroller Varighed 2 uger Hba1c 10,8±0,7% (T2 DM) BMI (kg/m 2 ) 38,6±2,3 (T2 DM) Resultater: Helkrops leucin-nitrogen flowét var signifikant forhøjet (p<0.05) ved hyperglykæmi sammenlignet med euglykæmi Gougeon et al. Effect of glycemic control on the kinetics of whole-body protein metabolism in obese subjects with non-insulin-dependent diabetes mellitus during iso- ans hypoenergetic feeding: Am J Clin Nirt: 1997; 65; Slide no 13
14 T2 DM og lungecancer Hypotese: T2 DM giver samme stressrespons som lungecancer n= 16 T2 DM (Hba1c: 10,1±0,6%) n= 11 lungecancer n= 13 matchede kontroller Undersøges efter 10t faste Richardson et al: Type 2 diabetic patients may have a mild form of an injury response: a clinical research center study. Am J Physion Endrocrinol Metab: 2002; 282; E1286-E1290 Slide no 14
15 Resultater Slide no 15 Richardson et al: Type 2 diabetic patients may have a mild form of an injury response: a clinical research center study. Am J Physion Endrocrinol Metab: 2002; 282; E1286-E1290
16 T2 DM I et studie hvor Hba1c var mellem 8,5% -8,7% var mængden af leucin i plasma ikke signifikant forskellig fra matchede kontroller Umpleby et al. Diurnal variation in glucose and leucine metabolism in non-insulin-depentent diabetes. Diabetes Res Clin Pract:1990; 9; Slide no 16
17 T2 DM og operation Undersøge: T2 DM patientens katabole respons efter colorectal operation n= 7 T2 DM (Hba1c er ikke oplyst) (BMI 23±3 kg/m 2 ) n= 7 matchede kontroller Undersøges den 2. postoperationsdag Schrinker et al. Type 2 diabetes mellitus and the catabolic response to surgery. Anesthesiology, 2005; 2: Slide no 17
18 Resultater Schrinker et al. Type 2 diabetes mellitus and the catabolic response to surgery. Anesthesiology, 2005; 2: Slide no 18
19 T2 DM og hyperinsulinæmisk euglykæmisk clamp Undersøge: om infunderet insulin påvirker hæmning af proteinnedbrydningen n=7 T2 DM (Hba1c ikke oplyst) (BMI 28±2 kg/m 2 ) n=8 matchede kontroller Metode: Hyperinsulinæmisk euglykæmisk clamp Resultater: Ikke signifikant forskel på leucin-nitrogen flowét (81,3± 4,8 vs 81.6± 3,4 µmol/kg/time) Halvatsiotis et al. Insulin effect on leucine kinetics in type 2 diabetes mellitus. Diab. Nurt. Metab, 2002; 15: Slide no 19
20 T2 DM og hyperinsulinæmisk euglykæmisk og isoaminosyreæmisk clamps Undersøge: Proteinmetabolisme n= 17 (7 kvinder) T2 DM, hyperglykæmiske (Hba1c ikke oplyst) n= 23 (12 kvinder) matchede normoglykækiske kontroller Metode: Hyperinsulinæmisk euglykæmisk clamp og isoaminosyreæmisk clamp 7 dage inden studiet: Isokalorisk diæt med anbefalet markonæringsstoffordeling Pereira et al. Insulin resistance of protein metabolism in type 2 diabetes. Diabetes; 2008:57; Slide no 20
21 Resultater Pereira et al. Insulin resistance of protein metabolism in type 2 diabetes. Diabetes; 2008:57; Slide no 21
22 Delkonklusion T2 DM Studierne, som er udarbejdet på T2 DM, er heterogene og det er svært at komme med entydige konklusioner Leucinoxidationen og mængden af leucin i plasma er øget hos T2 DM, som er ekstrem dysregulerede (Hba1c på 10,1±0,6%) Ser ikke ud til at der er signifiakant forskel på leucinoxidation og mængden af leucin i plasma ved Hba1c omkring 8,5% Ved hyperinsulinæmisk euglykæmisk clamp ser det ud til at den akutte effekt af insulin på helkropsproteinnedbrydning er intakt Slide no 22
23 Delkonklusion T2 DM Ved hyperinsulinæmisk euglykæmisk og isoaminosyreæmisk clamps ses forskel på insulinresistens mellem kønnene. Det ser ud til at det kun er mændene der er insulinresistente overfor proteinnedbrydningen Insulin kan sænke den høje stigning i leucin-nitrogen flowét ved dysreguleret T2 DM Det kan anbefales at ekstrem dysregulerede får 1,5 g protein/kg/dg Slide no 23
24 T2 DM og aminosyre supplement leucin, phenylalanin og proteinhydroalysat har vist sig at kunne stimulere insulinsekretionen i β celler Manders et al: Co-ingestion of a protein hydrolysate with or without additional leucine effectivly reduces postprandial blood glucose excursions in type 2 diabetic men: J Nurt: 2006: 136; Slide no 24
25 T2 DM - aminosyre og proteinhydrolysat supplement Måltidsstudie n= 10 T2 DM (61,5±2,3 år)(hba1c 7,49±0,38%) n= 10 matchede kontroller Metode: 2 forsøg (2 uger i mellem hver forsøg) 1. forsøg: 0,7 g kulhydrat/kg kropsvægt i timen over 2 timer. 2. forsøg: 0,7 g kulhydrat/kg kropsvægt i timen + 0,35 g protein/kg kropsvægt proteinmixtur (50% phenylalanin, 25% leucin og 25%proteinhydrolysat) i timen over 2 timer Loon et al. Amino acid ingestion strongly enhances insulin secretion in patient with long-term type 2 diabetes. diabetes Care, 2003; 26: Slide no 25
26 Resultater Loon et al. Amino acid ingestion strongly enhances insulin secretion in patient with long-term type 2 diabetes. diabetes Care, 2003; 26: Slide no 26
27 T2 DM og aminosyre supplement Undersøge: Den metabolisk effekt af aminosyre suppelement n= 34 T2 DM (65-83 år) (Hba1c 7,2-10.5%) Metode: Randomiseret åbent crossover studie 2 ugers run in, 16 ugers intervention med enten 8 g aminosyremixtur pr dag eller placebo, 2 ugers wash out, crossover i 16 uger Total kcal: 2000±280 kcal; 55% kulhydrat, 30% fedt og 15 protein + intervention Solerte et al. Improvement of blood glucose control and insulin sensitivity during a long-term (60 weeks) randomized study with amino acid dietary supplements in eldery subjects with type 2 diabetes mellitus. Am J Cardiol. 2008; 101: 82E-88EI et Slide no 27
28 Resultater A=AA + Placebo B=Placebo + AA Solerte et al. Improvement of blood glucose control and insulin sensitivity during a long-term (60 weeks) randomized study with amino acid dietary supplements in eldery subjects with type 2 diabetes mellitus. Am J Slide no 28 Cardiol. 2008; 101: 82E-88E
29 Resultater Slide no 29 Solerte et al. Improvement of blood glucose control and insulin sensitivity during a long-term (60 weeks) randomized study with amino acid dietary supplements in eldery subjects with type 2 diabetes mellitus. Am J Cardiol. 2008; 101: 82E-88E
30 T2DM og aminosyre supplement Langtidsstudie (6 mdr.) n=60 T2 DM (71±1 år), (Hba1c 7,1± 1%) (BMI 27,3± 0,4 kg/m) Anbefales at spise vanlige kost og holde vanlig motionsniveau i studieperioden Løbende kost- og motionsregistrering Intervention med 2,5 g leucin x 3 dgl eller placebo Leenders et al. Prolonged leucine supplementation does not augment muscle mass or affect glycemic control in eldery type 2 diabetic men. J Nurt; 2011; 141: Slide no 30
31 Resultater Der var ikke signifikant forskel på Hba1c mellem leucin- og placebogrupperne (7,1± 0,1% og 7,2± 0,2% ) Der var heller ikke signifikant forskel på muskelstyrke Leenders et al. Prolonged leucine supplementation does not augment muscle mass or affect glycemic control in eldery type 2 diabetic men. J Nurt; 2011; 141: Slide no 31
32 T2 DM og aminosyre supplement Akut effekt af aminosyre- og proteinhydrolysater øger insulinresponset. Langtigsstudier: Divergerende resultater på effekten af aminosyre supplement. Det største studie viser, at der ikke er signifikant forskel på Hba1c efter 6 mdr. med leucin intervention. Der er der meget forskellig Hba1c i de 2 studier. Måske virker aminosyre supplement kun på dysregulerede T2 DM patienter Slide no 32
33 Konklusion Det kan anbefales 1,5 g protein/kg/dg ved ekstrem høj Hba1c f.eks.: I perioden efter konstatering af T1 DM Dårlig compliance f.eks ved spiseforstyrrelse (hvor der tages insufficient mængde insulin) Infektion Slide no 33
34 Konklusion T2 DM Studierne er heterogene og det kan være svært at komme med entydige konklusioner Det er ud til at proteinnedbrydningen er signifikant øget ved ekstrem dysteguleret T2 DM (Hba1c omkring 10%) Proteinnedbrydningen ser ikke i samme grad ud til at være øget ved dysreguleret T2 DM (Hba1c omkring 8,5 %) Slide no 34
35 Konklusion Det kan anbefales (ud fra studier med stressmetabolisme) samt ud fra de her gennemgåede studier, at T2 DM patienter med Hba1c omkring 10% skal have 1,5 g protein/kg/dg T2 DM Patienter der har et Hba1c omkring 8,5 % behøver ikke få ekstra protein indtag Der savnes randomiserede kontrollerede interventionsstudier med proteintilskud til T2 DM patienter, som skal bidrage til vurderingen af hvorvidt der i virkeligheden er effekt af proteintilskud Slide no 35
36 Konklusion Divergerende resultater på effekten af aminosyre supplement. Det største studie viser, at der ikke er signifikant forskel på Hba1c efter 6 mdr. med leucin intervention. Der er der meget forskellig Hba1c i de 2 studier. Måske virker aminosyre supplement kun på dysregulerede T2 DM patienter Slide no 36
37 Tak for opmærksomheden Slide no 37
Sundhedseffekter. Vedligeholdelse af muskelmassen hos ældre
Sundhedseffekter Vedligeholdelse af muskelmassen hos ældre Der er evidens for at antage, at mælk og mejeriprodukter potentielt bidrager til at opretholde muskelmasse og muskelfunktion hos ældre mennesker.
Læs mereBehandling af diabetes i det postoperative forløb. Sandra Loretta Danum Klinisk diætist Rigshospitalets Ernæringsenhed, 5711
Behandling af diabetes i det postoperative forløb Sandra Loretta Danum Klinisk diætist Rigshospitalets Ernæringsenhed, 5711 Hvorfor skal vi interessere os for diabetes i det postoperative forløb? Stressmetabolisme
Læs mereProteinindtag og muskelstørrelse - for mænd!
Proteinindtag og muskelstørrelse - for mænd! Lars Holm, Ph.D. Associate Professor / Lektor Affilieret på Institut for Idrætsmedicin, Bispebjerg Hospital www.ismc.dk Dias 1 Finansiering Jeg har ingen interesse-konflikter
Læs mereForgrenede aminosyrer (BCAA) Er der evidens for at leverpatienter skal behandles?
Forgrenede aminosyrer (BCAA) Er der evidens for at leverpatienter skal behandles? Gitte Dam, Peter Ott, Mette Borre Susanne Keiding og Michael Sørensen. Isoleucin Leucin Valin Vores opgave At identificere
Læs mereLOW CARB DIÆT OG DIABETES
LOW CARB DIÆT OG DIABETES v/ Inge Tetens Professor i Ernæring Forskningsgruppen for Helhedsvurdering Agenda Intro Definition af low-carb diæter Gennemgang af den videnskabelige evidens De specielle udfordringer
Læs mereHvorfor ost? Hvad er ostens virkning? Det samlede ostestudie. Ost og hjertesundhed evidens fra: kost
kost Hvorfor ost? Hvad er ostens virkning? Tine Tholstrup, Observationelle undersøgelser tydede på, at ost adskilte sig fra andre mejeriprodukter i relation til CVD Institut for idræt og ernæring, det
Læs merePrædiabetes: findes det? hvor mange har det, hvor farligt er det og hvad kan gøres?
Prædiabetes: findes det? hvor mange har det, hvor farligt er det og hvad kan gøres? Marit Eika Jørgensen Overlæge, Professor Steno Diabetes Center Copenhagen Marit.eika.joergensen@regionh.dk Diabetesforeningen
Læs mereSvært overvægtige (BMI>30 kg/m²) i 1987 Svært overvægtige (BMI>30 kg/m²) i 1994
Svært overvægtige (BMI>30 kg/m²) i 1987 Svært overvægtige (BMI>30 kg/m²) i 1994 Fasteblod og tarmflora kan hjælpe med at sammensætte den rette diæt Mads Fiil Hjorth Adjunkt madsfiil@nexs.ku.dk Institut
Læs mereFår vi protein nok? Præsenteret af PhD studerende Lene Holm Jakobsen
Får vi protein nok? Præsenteret af PhD studerende Lene Holm Jakobsen Title of PhD project Effect of different amounts of protein on physiological functions in healthy adults. - The Protein (Meat) and Function
Læs mereLDL. Yahoo.com :
(1384 ) 8-14 1 4 3 1 2 1* 2 3 1 4. 6 3 : (6 ) (3 ). LDL HDL. :. 50mg/kg.. HDL LDL. 6/8 40/7 : LDL. HDL :. 84/6/15 : 84/6/1 : : 83/12/1 : shariatik @ Yahoo.com : 5234003 : - * 9 /.(9 8). (ω3) (15) LDL (14)
Læs mere1. Diabetesmøde. Type 2 diabetes en hjerte- og karsygdom
Type 2 diabetes en hjerte- og karsygdom Facts og myter om sukkersyge Hvad er sukkersyge = Diabetes mellitus type 1 og 2 Hvilken betydning har diabetes for den enkelte Hvad kan man selv gøre for at behandle
Læs merePROTEINS BETYDNING PÅ MUSKEL OG MENTAL FUNKTION. DSKE efteruddannelsesdag Lene Holm Jakobsen Ernæringsenheden, Rigshospitalet Oktober 2011
PROTEINS BETYDNING PÅ MUSKEL OG MENTAL FUNKTION DSKE efteruddannelsesdag Lene Holm Jakobsen Ernæringsenheden, Rigshospitalet Oktober 2011 Protein anbefalinger til raske voksne konklusioner fra WHO/FAO/UNU
Læs merePROTEIN og TRÆNING BYGGEKLODSER TIL MUSKLERNE
PROTEIN og TRÆNING BYGGEKLODSER TIL MUSKLERNE DAILY ACTIVITIES WALKING STAIR CLIMBING CHAIR RISING Physical function of the muscle skeletal system Flexibility Coordination / balance Muscle endurance capacity
Læs mereTorsten Lauritzen Professor, dr.med., Institut for Folkesundhed, Aarhus Universitet Faglig chefrådgiver, Diabetesforeningen
Torsten Lauritzen Professor, dr.med., Institut for Folkesundhed, Aarhus Universitet Faglig chefrådgiver, Diabetesforeningen Perspektivering af Diabetes Impact Study Sundhedsfagligt og politisk En behandlingssucces:
Læs mereErnæring i forbindelse med træning. Mette Hansen, Lektor Aarhus Universitet Institut for Folkesundhed Sektion for idræt
Ernæring i forbindelse med træning Mette Hansen, Lektor Aarhus Universitet Institut for Folkesundhed Sektion for idræt Training and Nutrition in a performance and health perspective Department of Public
Læs mereHypoglykæmi - hos patienter med diabetes Henning Beck-Nielsen Professor, overlæge, dr.med.
Hypoglykæmi - hos patienter med diabetes Henning Beck-Nielsen Professor, overlæge, dr.med. Onsdagsundervisning 23. september 2015 Definition Whiples triade Lavt blodglukose (< 3 mmol/l) Hypoglykæmiske
Læs mereGruppe A Diabetesmidler
Vibeke Rønnebech Skift farvedesign Gå til Design i Topmenuen Vælg dit farvedesign fra de seks SOPU-designs Vil du have flere farver, højreklik på farvedesignet og vælg Applicér på valgte slides Gruppe
Læs mereEn blodprøve kan afsløre den rette diæt
En blodprøve kan afsløre den rette diæt Mads Fiil Hjorth Adjunkt madsfiil@nexs.ku.dk Institut for Idræt og Ernæring Sektion for fedmeforskning Det Natur- og Biovidenskabelige Fakultet Københavns Universitet
Læs mereNy Nordisk Hverdagsmads effekt på sundheden resultater fra Butiksprojektet
Ny Nordisk Hverdagsmads effekt på sundheden resultater fra Butiksprojektet Sanne K Poulsen, Anette Due, Andreas B Jordy, Bente Kiens, Ken D Stark, Steen Stender, Claus Holst, Arne Astrup, Thomas M Larsen
Læs mereDiabetes i praksis. Lisa Heidi Witt Klinisk diætist, Diabetesforeningen
Diabetes i praksis Lisa Heidi Witt Klinisk diætist, Diabetesforeningen Diabetesforeningen En af Danmarks største patientforeninger: Ca. 90.000 medlemmer Flere end 1.200 frivillige Medlemmer: Personer med
Læs mereGruppe A Diabetes Glukagon hæver blodsukkeret: Regulation af blodsukkeret
Vibeke Rønnebech - København oktober 2013 Gruppe A Diabetes Regulation af blodsukkeret Insulin sænker blodsukkeret: Øger optagelsen af glukose i cellerne Øger omdannelsen af glukose til glykogen i lever
Læs mereHvorfor dør de mindst syge?
Hvorfor dør de mindst syge? Torsten Lauritzen Professor, dr.med., Institut for Folkesundhed, Aarhus Universitet Faglig chefrådgiver, Diabetesforeningen Diabetes-udviklingen En ssucces: Faldende risiko
Læs mereErnæringsrådgivning ved udskrivelse fra hospital
Ernæringsrådgivning ved udskrivelse fra hospital Jens Rikardt Andersen Institut for Human Ernæring, Kbh Universitet Ernæringsenheden 5711, Rigshospitalet Hvad ved vi om tiden efter udskrivelse? Alt for
Læs mereHvorfor er kost og ernæring vigtig?
Hvorfor er kost og ernæring vigtig? Rehabilitering, forebyggelse af sygdom og (gen)indlæggelse God Mad- Godt Liv. Knudshoved 17.08.11 Mette Holst. Klinisk Sygeplejespecialist, MKS, Phd. Center for Ernæring
Læs mereFJERKRÆKONGRES 2015. Æg og Sundhed. Nina Geiker Post.doc., Ph.d., Cand.scient.. Human Ernæring. EFFECT, Det Nordiske Køkken Herlev Hospital
FJERKRÆKONGRES 2015 Æg og Sundhed Nina Geiker Post.doc., Ph.d., Cand.scient.. Human Ernæring EFFECT, Det Nordiske Køkken Herlev Hospital Æg og Sundhed Hvor mange æg spiser vi i Danmark? Hvad får vi fra
Læs mereDIABETES MELLITUS. Modul 5 E2009
DIABETES MELLITUS Definition: Tilstand karakteriseret ved utilstrækkelig insulinproduktion, nedsat insulinfølsomhed, nedsat glukosetolerance og risiko for udvikling af universel mikro- og makroangiopati
Læs mereSucrose/fructose in the diet and the metabolic syndrome. Bjørn Richelsen
Sucrose/fructose in the diet and the metabolic syndrome Bjørn Richelsen Sucrose/fructose Sucrose- sweetened soft drink (SSSD) Artificial- sweetened soft drink (ASSD) -obesity? -Metabolic syndrome? -CVD?
Læs mere07-06-2013. Genetics of diabetes mellitus. Aetiology of Diabetes by Age of Diagnosis. Type 1 og 2 diabetes / adipositas
Type 1 og 2 diabetes / adipositas Patofysiologi Forebyggelse og behandling af insulin resistens. Aetiology of Diabetes by Age of Diagnosis Type 2 LADA (Latent autoimmune diabetes in adults) Type 1 MODY
Læs mereErnæringsfysiologi Center for Ernæring og Tarmsygdomme
Ernæringsfysiologi Henrik Højgaard Rasmussen Overlæge Ph.D Center for Ernæring og Tarmsygdomme Med. Gastroenterologisk afdeling Aalborg Sygehus, Århus Universitetshospital Ernæring kan: forebygge, behandle
Læs mereSvarark, eksamen modul 2.3 Juni 2011. Spørgsmål Svar Spørgsmål Svar 1 c 7 a 2 a 8 a 3 b 9 a 4 d 10 e 5.1 a 11 d 5.2 c 12 d 5.
Svarark, eksamen modul 2.3 Juni 2011 Spørgsmål Svar Spørgsmål Svar 1 c 7 a 2 a 8 a 3 b 9 a 4 d 10 e 5.1 a 11 d 5.2 c 12 d 5.3 e 13 b 6 d 14 d Opgave 15 En 50-årig kvinde har haft gestationel DM under to
Læs mereSundhedseffekter. Vægtkontrol
Sundhedseffekter Vægtkontrol I modsætning til den gængse opfattelse, at mejeriprodukter «feder», viser en stigende mængde forskning, at mælk og mejeriprodukter kan spille en positiv rolle for vægtkontrol
Læs mereDansk Cardiologisk Selskab Årsmøde 2013
Dansk Cardiologisk Selskab Årsmøde 2013 TAILOR- THROMBOCYTES AND THE INDIVIDUALIZATION OF ORAL ANTIPLATELET THERAPY IN PATIENTS UNDERGOING PCI Nadia Paarup Dridi Denne præsentation må kun benyttes til
Læs mereVægtøgning. Kost der understøtter hypertrofi
Vægtøgning Kost der understøtter hypertrofi Vægtøgning kost og træning Øgning af magre kropsvægt, muskelvægt opnås bedst gennem en kombination mellem styrketræning og en sund og varierende kost. Stimuliene
Læs mereSundhedseffekter. Vitamin B2
Sundhedseffekter Type 2-diabetes Der er stigende evidens for, at mejeriprodukter kan bidrage til at reducere risikoen for type 2-diabetes. Sammenhængen er både påvist for det totale indtag af mejeriprodukter
Læs mereProfessor Arne V. Astrup Den Kgl. Veterinær- og Landbohøjskole, Institut for Human Ernæring
Ugeskr Læger 2004;166(17):1564 The Atkins diet Status for dokumentation af effekt og sikkerhed STATUSARTIKEL Print Professor Arne V. Astrup Den Kgl. Veterinær- og Landbohøjskole, Institut for Human Ernæring
Læs mereAnnex III Ændringer til produktresuméer og indlægssedler
Annex III Ændringer til produktresuméer og indlægssedler Bemærk: Disse ændringer til produktresuméet og indlægssedlen er gyldige på tidspunktet for Kommissionens afgørelse. Efter Kommissionens afgørelse
Læs mereProjekt DiaNerve Tidlig Opsporing af Nerveskade giver ny Viden og forebygger Amputationer
Velfærdsløftet er lige om hjørnet København den 23. oktober 2013 Projekt DiaNerve Tidlig Opsporing af Nerveskade giver ny Viden og forebygger Amputationer PLATFORM Fondsgiver UNIK Partnerskabet Teknologi
Læs mereInsulinpumpebehandling og CGM
Insulinpumpebehandling og CGM Workshop for erfarne sygeplejersker 31/01/2019 Emner vi kan tilbyde viden om Time in Range nyt behandlingsmål? Faktorer der påvirker sensor kurvernes nøjagtighed Søvnige sensor
Læs mereGeriatrisk selskab Ældre med hypertension og diabetes. Kent Lodberg Christensen Hjertemedicinsk afdeling B Århus Univ Hosp, Aarhus Sgh THG
Geriatrisk selskab Ældre med hypertension og diabetes Kent Lodberg Christensen Hjertemedicinsk afdeling B Århus Univ Hosp, Aarhus Sgh THG Metaanalyse af 39 studier med aktiv beh vs. placebo Død 10 %* CV-død
Læs merePUBLICERET AF CROSSFIT COPENHAGEN Proteiner i mad
PUBLICERET AF CROSSFIT COPENHAGEN - 2018 Proteiner i mad Hvorfor taler vi så meget om proteiner? Hvad gør de godt for? Hvor meget skal du spise? Alt dette vil jeg forsøge at give dig svar på her! Af Mia
Læs mereType-2 2 diabetes mellitus Metabolisk syndrom d e b u t d i a g n o s e k o m p l i k død DFU 16.04.2009 Preben Holme Metabolisk syndrom Metabolisk syndrom Taljemål l > 102 cm for mændm > 88 cm for kvinder
Læs mereFysisk Aktivitet og Tarmkræft - Træning som Medicin. Jesper Frank Christensen, Ph.D. Trygfondens Center for Aktiv Sundhed Rigshospitalet
Fysisk Aktivitet og Tarmkræft - Træning som Medicin Jesper Frank Christensen, Ph.D. Trygfondens Center for Aktiv Sundhed Rigshospitalet Hvad dør vi af? 1) Hjertesygdomme 2-3-4) Cancer, blodpropper, diabetes
Læs mereKnee-extension strength or leg-press power after fast-track total knee arthroplasty: Which is better related to performance-based and selfreported
Knee-extension strength or leg-press power after fast-track total knee arthroplasty: Which is better related to performance-based and selfreported function? Peter K Aalund 1, Kristian Larsen 2,3, Torben
Læs mereNY OVERENSKOMST 2018
NY OVERENSKOMST 2018 Flere patienter/komplicerede patienter Høj kvalitet Ny honorering Forløbsydelsen T2 Re-tænke organisation/struktur for kronikere Fokus på personalet Personalet bliver også behandlere
Læs mereBarrierer i Diabetesbehandlingen i Danmark. Lise Tarnow Nordsjællands Hospital Aarhus Universitet
Barrierer i Diabetesbehandlingen i Danmark Lise Tarnow Nordsjællands Hospital Aarhus Universitet Er diabetes og kørsel et reelt problem? Hyppig sygdom Behandles med medicin, der kan inducere hypoglykæmi,
Læs mereDigitalt understøttede varme hænder flytter sundhed hos diabetikere og overvægtige. Af praktiserende læge Carl J. Brandt, Ph.D.
Digitalt understøttede varme hænder flytter sundhed hos diabetikere og overvægtige Af praktiserende læge Carl J. Brandt, Ph.D. oktober 2018 esundhed i form af et digitalt dialogværktøj (LIVA) til understøttelse
Læs mereDIABETES OG DEMENS Omsorgs og behandlingsmæssige tiltag hos personer med demens og diabetes
DIABETES OG DEMENS Omsorgs og behandlingsmæssige tiltag hos personer med demens og diabetes V. Diabetessygeplejerske Susanne Myrup Houe ERFARINGER MØDET MED PERSONEN Indlagte patienter med demens/hukommelsesbesvær
Læs merePræsentation of SHOPUS-projektet og New Nordic Diet
Præsentation of SHOPUS-projektet og New Nordic Diet Fødevareplatform Region Sjælland 14. januar 2010 Thomas Meinert Larsen, Lektor, Institut for Human Ernæring, Biovidenskabelige Fakultet, Københavns Universitet.
Læs merePREVention of diabetes through lifestyle Intervention and population studies in Europe and around the World
PREVention of diabetes through lifestyle Intervention and population studies in Europe and around the World 1 15.35 PREVIEW projektets status og foreløbige resultater Ved PREVIEW projektansvarlig i Danmark,
Læs mereLærervejledning til power point: Småtspisende ældre vidste du at småt er godt
Lærervejledning til power point: Småtspisende ældre vidste du at småt er godt 1. Småtspisende ældre Med alderen sker der en række ændringer i menneskets anatomiske, fysiologiske og psykiske for hold, ændringer
Læs mereOSAS CPAP behandling Hvor meget er nok? Ole Hilberg Lungemedicinsk afdeling Århus Universitetshospital
OSAS CPAP behandling Hvor meget er nok? Ole Hilberg Lungemedicinsk afdeling Århus Universitetshospital Evolutionen Adherence - historie Hippokrates tid: Effekten af diverse miksturer bliver noteret! 1979:
Læs mereInformation vedrørende graviditetsbetinget sukkersyge
Information vedrørende graviditetsbetinget sukkersyge Regionshospitalet Randers Gynækologisk/Obstetrisk afdeling 2 Definition Graviditetsbetinget sukkersyge er en form for sukkersyge, der opstår under
Læs mereSalt, sundhed og sygdom
Department of Nutrition Salt, sundhed og sygdom sygdom Sundhe Seniorforsker Seniorforsker Lone Banke Rasmussen Afd. For Ernæring, ring, FødevareinstituttetF 2 Salt = NaCl 1 g Na svarer til 2,5 g salt 1
Læs mereFarmaceutisk Sektorovergangsprojekt. Klinisk farmaceut Michelle Lyndgaard Nielsen og Klinisk farmaceut Louise Lund
Farmaceutisk Sektorovergangsprojekt Klinisk farmaceut Michelle Lyndgaard Nielsen og Klinisk farmaceut Louise Lund Effekten af farmaceutisk medicingennemgang, medicinsamtale og opfølgning på forekomsten
Læs mereOpus Topmøde - Krogerup. Ny Nordisk Hverdagsmad resultater fra Butiksprojekt med voksne. Onsdag 10. September 2014
Opus Topmøde - Krogerup Ny Nordisk Hverdagsmad resultater fra Butiksprojekt med voksne Onsdag 10. September 2014 Thomas Meinert Larsen Lektor Institut for Idræt og Ernæring, Københavns Universitet Sanne
Læs mereHvorfor er protein og energi så vigtig når vi genoptræner ældre og patienter
Hvorfor er protein og energi så vigtig når vi genoptræner ældre og patienter METTE HANSEN, Associated Professor INSTITUTE OF PUBLIC HEALTH SECTION OF SPORT SCIENCE AARHUS DENMARK Okt EU: THE PORPORTION
Læs mereEnergibalance og kostsammensætning
Energibalance og kostsammensætning Af Ulla Skovbæch Pedersen og Anette Due Energibalance Energiindtag er den mængde mad (kalorier), du får fra kosten, bestående af fedt, protein, kulhydrater og alkohol.
Læs mereType 1 diabetes patientinformation
patientinformation Side 2 Introduktion er en kronisk sygdom, der opstår ved, at kroppen danner antistoffer mod de celler i bugspytkirtlen, som producerer insulin. Årsagen til type 1 diabetes er endnu ikke
Læs mereUpdate på diabeteskosten hvad siger evidensen?
Update på diabeteskosten hvad siger evidensen? Inge Tetens Professor i Ernæring Afd. Ernæring Fødevareinstituttet Menu 1. Introduktion, inkl. afgrænsning 2. Den videnskabelige evidens? 3. Diabeteskosten
Læs merePatienten som ekspert erfaringer med Home Care i diabetes
Patienten som ekspert erfaringer med Home Care i diabetes Ole Hejlesen Institut for Sundhedsteknologi & Virtuelt Center for Sundhedsinformatik Aalborg Universitet Udvikling i diabetesbehandling HbA1c 10
Læs mere-om motion på flaske og andre molekylær-fysiologiske aspekter af fysisk aktivitet og sundhed-
MOLECULAR HYSIOLOGY GROU INSTITUTE OF EXERCISE AND SORT SCIENCES I sundhedens ns tjeneste! -om motion på flaske og andre molekylær-fysiologiske aspekter af fysisk aktivitet og sundhed- rof., Jørgen F Wojtaszewski,
Læs mereProstatakræft. Hospitalsenheden VEST 1 www.vest.rm.dk
Prostatakræft Den hyppigst forekommende kræftform blandt mænd. Årligt dør ca.1200 af sygdommen. Metastaserende prostatakræft behandles med medicinsk kastration. Strålebehandling suppleres med medicinsk
Læs mereNeutralisation og metabolisme Charlotte Reinhard Bjørnvad
Neutralisation og metabolisme Charlotte Reinhard Bjørnvad Professor i intern medicin for familiedyr, Dyrlæge, PhD, Dipl. ECVCN Institut for Klinisk Veterinærmedicin Det Sundhedsvidenskabelige Fakultet
Læs mereDe gode ting i livet: Kan kaffe være med til at modvirke risikoen for udvikling af type 2-diabetes?
De gode ting i livet: Kan kaffe være med til at modvirke risikoen for udvikling af type 2-diabetes? Indhold 1. Introduktion 2. Epidemiologiske resultater 3. Kliniske interventionsforsøg 4. Kliniske parametre
Læs mereType 2 Diabetes symptomer og komplikationer Charlotte Brøns MSc. PhD. Dept. of endocrinology (Diabetes and Metabolism)
Type 2 Diabetes symptomer og komplikationer Charlotte Brøns MSc. PhD. Dept. of endocrinology (Diabetes and Metabolism) PREVIEW fællesmøde 12 maj 2015 Diabetes er et voksende globalt problem 2014 2035 WORLD
Læs mereMyter og alternative opfattelser af fedt og sundhed. Per Brændgaard Mikkelsen perbraendgaard.dk
Myter og alternative opfattelser af fedt og sundhed Per Brændgaard Mikkelsen perbraendgaard.dk Typer af myter og alternative opfattelser 1. Selve kostrådet (og argumenterne bag) 2. Løfterne om virkninger
Læs mereISOLEUCIN DOSIS-RESPONS FORSØG
ISOLEUCIN DOSIS-RESPONS FORSØG FORSKER VED AU FOULUM VSP FODRINGSSEMINAR præsen TATION ISOLEUCIN DOSIS-RESPONS FORSØG Der er stor variation mellem de forsøg der er lavet gennem tiden Daglig tilvækst ifht.
Læs mereFysisk træning som led i anti-cancer behandling Hvordan kan det indtænkes?
Fysisk træning som led i anti-cancer behandling Hvordan kan det indtænkes? Jesper Frank Christensen, Ph.D. Trygfondens Center for Aktiv Sundhed, Rigshospitalet Status 2018: Cancer og Træning Status 2018:
Læs mereUlighed i sundhed? Udfordringer i forbindelse med rekruttering til et tværsektorielt telemedicinsk diabetes studie
Ulighed i sundhed? Udfordringer i forbindelse med rekruttering til et tværsektorielt telemedicinsk diabetes studie Telemedicinsk indsats ved Type 2 Diabetes en metode til fastholdelse efter endt rehabilitering?
Læs mereANAMNESE INDEN KIRURGI. Peter Marker Konference 2. november 2007 Aalborg Kongres & Kultur Center
ANAMNESE INDEN KIRURGI Peter Marker Konference 2. november 2007 Aalborg Kongres & Kultur Center Præoperative undersøgelse Subjektive undersøgelse (anamnese) sygehistorie - almen - specielle Objektive undersøgelse
Læs mereTime in Range & SD. Hvad siger forskningen?
Time in Range & SD Hvad siger forskningen? Time in Range ( TIR)( mål blodsukker) Hba1c eller Time in range, hvad er vigtigst? Anbefalinger på Ha1c : 53 mmol/ mol, dog individualiseret efter enkelte patient.
Læs mereRIFLE KRITISKE PERSPEKTIVER. Marcela Carlsson Overlæge, ITA, OUH
RIFLE KRITISKE PERSPEKTIVER Marcela Carlsson Overlæge, ITA, OUH RIFLE KRITISKE PERSPEKTIVER Marcela Carlsson Overlæge, ITA, OUH Definitioner keeedeligt Hvorfor skal vi tale om definitionerne af akut nyresvigt?
Læs mereSpis dig Gravid. Diæt-behandling af PCOS
Spis dig Gravid Diæt-behandling af PCOS Oversigt 1. Hvad er PCOS? 2. Eksisterende forskning om diæt behandling af PCOS 3. Interventionsforsøg Diæt behandling af PCOS 2 Baggrund Polysystisk overie syndrom
Læs mereCOPSAC. Copenhagen Studies on Asthma in Childhood. Astma og immundefekt hos børn. Klaus Bønnelykke Læge, PhD
COPSAC Copenhagen Studies on Asthma in Childhood Astma og immundefekt hos børn Klaus Bønnelykke Læge, PhD Dansk BørneAstma Center, Gentofte Hospital Program Sammenhængen mellem astma og immundefekt Hvordan
Læs mereErnæring og træning - Den lille underernærede Lungepatient - Den meget overvægtige og immobile lungepatient.
Ernæring og træning - Den lille underernærede Lungepatient - Den meget overvægtige og immobile lungepatient. Mette Hansen, Lektor Aarhus Universitet Institut for Folkesundhed Sektion for idræt Training
Læs mereGestationel diabetes
Diabetes Gestationel diabetes Af Jette Kolding Kristensen & Per Ovesen Gestationel diabetes ses hos 3% af alle gravide, og med nye anbefalede kriterier vil andelen stige til 8%. Disse svangre har øget
Læs mereErnæringsproblemer hos svækkede ældre. Anne Marie Beck, klinisk diætist, seniorforsker ambe@food.dtu.dk
Ernæringsproblemer hos svækkede ældre Anne Marie Beck, klinisk diætist, seniorforsker ambe@food.dtu.dk 2 clinical interventions for weight loss have been used with modest succes. Bales CW, Ritchie CS.
Læs mereIdræt og Ernæring. Mette Hansen, Lektor Aarhus Universitet Institut for Folkesundhed Sektion for idræt
Idræt og Ernæring Mette Hansen, Lektor Aarhus Universitet Institut for Folkesundhed Sektion for idræt Training and Nutrition in a performance and health perspective Mette Hansen Klavs Madsen Mads S. Larsen
Læs mereDAHANCA 25 studierne Styrketræning til hoved-halscancer patienter
DAHANCA 25 studierne Styrketræning til hoved-halscancer patienter Tab af muskelmasse hos kræftpatienter Tab af muskelmasse er et specifikt og hyppigt forekommende fænomen hos adskillige grupper af kræftpatienter
Læs mereCENTER FOR KLINISKE RETNINGSLINJER - CLEARINGHOUSE
Bilag 4: Resume Titel: Injektion af insulin til voksne med diabetes Arbejdsgruppe Heidi Nissen, MKS, klinisk sygeplejespecialist, Endokrinologisk afdeling M, Diabetesklinikken, Odense Universitetshospital
Læs mereGitte Laub Hansen Projektchef, ph.d. Forebyggelse & Oplysning Kræftens Bekæmpelse
Fuldkorn, fibre og sundhed Gitte Laub Hansen Projektchef, ph.d. Forebyggelse & Oplysning Kræftens Bekæmpelse Kost- & Ernæringsforbundet Erhvervsskolen Nordsjælland 3. september 2014 Antal tilfælde per
Læs mereHvordan får vi bugt med det fedmefremmende samfund?
Hvordan får vi bugt med det fedmefremmende samfund? Forebyggelse af overvægt og fedme hos børn hvad ved vi fra kontrollerede randomiserede undersøgelser? Berit L Heitmann, Professor PhD Enheden for Epidemiologisk
Læs mereDAHANCA 25 studierne Styrketræning til hoved-halscancer patienter
DAHANCA 25 studierne Styrketræning til hoved-halscancer patienter Tab af muskelmasse hos kræftpatienter Tab af muskelmasse er et specifikt og hyppigt forekommende fænomen hos adskillige grupper af kræftpatienter
Læs mereKOST OG TRÆNING KIF, MAJ 2015
KOST OG TRÆNING KIF, MAJ 2015 HVEM ER JEG? SARA SIG MØLLER MASTER IN HUMAN NUTRITION, KU (2011-2013) SPECIALE: NUTRITIONAL IMPACT ON HYPOTHALAMIC AMENORRHEA AND BONE HEALTH IN FEMALE ENDURANCE ATHLETES
Læs mereEt tilbud om fleksibel og brugerstyret behandling for patienter med Type 1 diabetes
Et tilbud om fleksibel og brugerstyret behandling for patienter med Type 1 diabetes Annesofie L. Jensen Klinisk sygeplejespecialist, ph.d., anejns@rm.dk Medicinsk Endokrinologisk afd., Aarhus Universitetshospital
Læs mereEksperimentelle knæledssmerter under muskelstyrketræning øger muskelstyrketilvæksten hos raske individer: et randomiseret kontrolleret forsøg
Eksperimentelle knæledssmerter under muskelstyrketræning øger muskelstyrketilvæksten hos raske individer: et randomiseret kontrolleret forsøg Tina Juul Sørensen Fysioterapeut, cand. scient. san., stud.
Læs mereDU KAN FÅ PDF-FIL AF ARTIKLERNE VED AT SKRIVE TIL REDAKTIONEN.
ARTIKLER MED RESULTATER BASERET PÅ INTER99-DATA. DU KAN FÅ PDF-FIL AF ARTIKLERNE VED AT SKRIVE TIL REDAKTIONEN. DIABETES, PRÆDIABETES OG GENER Resumé af artikel af Glümer C., Jørgensen T. og Borch-Johnsen
Læs mereAnæstesisygeplejerskens valg af iltprocent forud for ekstubation i relation til postoperative atelektaser?
Anæstesisygeplejerskens valg af iltprocent forud for ekstubation i relation til postoperative atelektaser? Anæstesisygeplejerske Pia Skou, Afd. V, Odense Universitetshospital 14-11-2018 1 ..undring Forskellig
Læs mereVI INTRODUCERER DEN NYE STANDARD INDEN FOR CARIESBESKYTTELSE
VI INTRODUCERER DEN NYE STANDARD INDEN FOR CARIESBESKYTTELSE Fluor Pro-Argin TM teknologi Fluor Op til 20 % større reduktion i antal nye huller i tænderne efter 2 år 1,2 COLGATE, DEDIKERET TIL EN CARIESFRI
Læs mereSygeplejerskeuddannelsen Aalborg EKSTERN TEORETISK PRØVE MODUL 3 S09S. Dato: 02.07.2010. Kl. 09.00 12.00
Professionshøjskolen University College Nordjylland Sygeplejerskeuddannelsen Aalborg EKSTERN TEORETISK PRØVE MODUL 3 S09S Dato: 02.07.2010 Kl. 09.00 12.00 Case: Ane Andersen er 65 år. Hun har i 40 år været
Læs mereÆndringer til produktresuméet og indlægssedlen fremlagt af Det Europæiske Lægemiddelagentur
Bilag II Ændringer til produktresuméet og indlægssedlen fremlagt af Det Europæiske Lægemiddelagentur Dette produktresumé og denne indlægssedel er resultatet af referralproceduren. Produktinformationen
Læs mereVamin - fundamentet i proteinsyntesen
Vamin - fundamentet i proteinsyntesen Vamin Vaminolac Vamin glukos Aminosyrer er naturlige substanser og uundværlige komponenter i enhver form for nutrition. Madproteiner består af op til 20 forskellige
Læs mereKulhydrattælling og Type 2 Diabetes
Steno Diabetes Center Copenhagen Afdelingen for mad og Ernæring Kulhydrattælling og Type 2 Diabetes 28.10.17 Anne Grynnerup Skouboe Klinisk diætist 1 Steno Diabetes Center Copenhagen Slide no 2 Dagens
Læs mereBeregningsregler for Dansk Voksen Diabetes Database
1 Inklusionsdiagnoser, diabetesambulatorierne E10.0 - E10.9: Insulinkrævende sukkersyge (IDDM) (Type 1) E11.0 E11.9: Ikke insulinkrævende sukkersyge (NIDDM) (Type 2) E13.0 E13.9: Anden form for sukkersyge
Læs merePREVention of diabetes through lifestyle Intervention and population studies in Europe and around the World
PREVention of diabetes through lifestyle Intervention and population studies in Europe and around the World 1 16.00 Velkommen 16.05 PREVIEW projektets status og foreløbige resultater 16.30 Hvad viser mine
Læs mereDiabetes og nyresygdom. Charlotte Schiøtz Landskursus FSDS 2014
Diabetes og nyresygdom Charlotte Schiøtz Landskursus FSDS 2014 Diabetes og nyresygdom Progredierende nyresygdom og diabetes Dialyseformer Diabetesbehandling Nyretransplantation og diabetes Generelt for
Læs mereCancer kakeksi kan vi tilbyde patienterne en bedre behandling herfor?
Cancer kakeksi kan vi tilbyde patienterne en bedre behandling herfor? Reservelæge Jonas Sørensen Forskerdag i Palliationsnetværket 8. November 2011 Min baggrund Kandidat fra Københavns Universitet 2008
Læs merePROTEIN -hvad er op og ned. Anders Nedergaard, PhD, specialkonsulent
PROTEIN -hvad er op og ned Anders Nedergaard, PhD, specialkonsulent PROTEIN HVAD ER OP OG NED 1. For den almene befolkning 2. Grupper med særlige behov 3. Proteinkvalitet 4. Deklaration og anprisninger
Læs mereRestitutionskvaliteten bestemmer din træningsfremgang
Restitutionskvaliteten bestemmer din træningsfremgang Af Fitnews.dk - mandag 01. juli, 2013 http://www.fitnews.dk/artikler/restitutionskvaliteten-bestemmer-din-traeningsfremgang/ Denne artikel vil give
Læs mere