TILBUDSLISTE RÅDGIVERUDBUD. Trafikal Drift SEPTEMBER 2012 TILBUDSGIVER: NAVN: ADRESSE:

Transkript

1 TILBUDSLISTE RÅDGIVERUDBUD Trafikal Drift SEPTEMBER 2012 TILBUDSGIVER: NAVN: ADRESSE:

2 Vejdirektoratet, Driftsområdet Side 1 af 3 BILAG 4 - Undertegnede tilbudsgiver tilbyder hermed på de i "Rammeaftale af 31. august 2012", med tilhørende bilag angivne vilkår at udføre rådgivningsarbejder for Vejdirektoratet med den tilbudte medarbejdergruppe. 1. Tilbudsgrundlag a. Rammeaftale af 31. august 2012, med tilhørende bilag b. Følgende meddelelser til de bydende fra Vejdirektoratet, fremsendt i tilbudsfasen: 2. Tilbudsdokumenter Tilbuddet er vedlagt følgende dokumenter, jf. BUT afsnit Kvalitativ udvælgelse: a. Artikel 45 Erklæring. b. Tro og love Erklæring om omfang af ubetalt forfalden gæld til det offentlige. c. Oplysning om virksomhedens system for kvalitetsstyring. d. Erklæring om arbejdsmiljø. e. Tal for omsætning i de seneste 3 år. f. Oplysninger om egenkapital efter afsluttet regnskab. g. Dokumentation fro ar ansøgeren har fornøden faglig kompetence og kapacitet (referenceliste for udførelse af tilsvarende opgaver indenfor de seneste 3 år) h. Oplysninger om tilbudsgivers projektleder (CV). i. Bevis for rådgiver- og erhvervsansvarsforsikring, ved kopi af forsikringspolice. Tilbuddet er vedlagt følgende dokumenter, jf. BUT afsnit Aflevering af tilbud: j. Nærværende udfyldt tilbudsliste. k. Beskrivelse af kvalitetskriteriet kompetence. l. Beskrivelse af kvalitetskriteriet opgaveløsningen. m. Medarbejdernes CV er. 3. Projektleder Rådgiverens projektleder for rammeaftalen er:.

3 Vejdirektoratet, Driftsområdet Side 2 af 3 4. Tilbudte medarbejdere Kompetenceprofiler CVnr. Anslået timeforbrug/år Timepris/kr. Sum timer/år Kompetenceprofil 1: Senior projektleder Kompetenceprofil 2: Erfaren sagsbehandler Kompetenceprofil 3: Trafikal Drifts sagsbehandler Kompetenceprofil 4: Administrativ medarbejder Totalsum Alle beløb er eks. moms. 5. Supplerende oplysninger Til tilbuddet er knyttet følgende supplerende oplysninger, forbehold etc. Hvis der ikke er knyttet supplerende oplysninger eller forbehold etc. til tilbuddet anføres "INGEN". 6. Underskrift:..... Underskrift, adresse og stempel Dato Tilbudsgivers underskrift er bindende for samtlige på tilbudslisten angivne priser og oplysninger i øvrigt.

4 Vejdirektoratet, Driftsområdet Side 3 af 3 TRO OG LOVE - ERKLÆRING Undertegnede er bekendt med, at offentlige ordregivere ved udbud af bygge- og anlægsarbejder samt indkøb af varer og tjenesteydelser skal kræve, at enhver tilbudsgiver samtidig med afgivelsen af sit tilbud afgiver en erklæring på tro og love om, i hvilket omfang tilbudsgiveren har ubetalt, forfalden gæld til det offentlige i form af skatter, afgifter og bidrag til sociale sikringsordninger i henhold til lovgivningen i Danmark eller det land, hvor tilbudsgiveren er etableret. Dette fremgår af lov nr af 21. december 1994 om begrænsning af skyldneres muligheder for at deltage i offentlige udbudsforretninger og om ændring af visse andre love med senere ændringer. I overensstemmelse med den ovenfor nævnte lovs bestemmelser afgiver undertegnede herved på tro og love nedenstående erklæring. Virksomhedens navn: Oplysninger om gæld til det offentlige (sæt kryds): 1 Virksomheden har ikke ubetalt, forfalden gæld til det offentlige 2 Virksomheden har ubetalt, forfalden gæld til det offentlige, men denne gæld overstiger ikke kroner (eller tilsvarende beløb i anden valuta). 3 Virksomheden har ubetalt, forfalden gæld til det offentlige, og denne gæld overstiger kroner (eller tilsvarende beløb i anden valuta). Efterstående punkt 4 eller 5 udfyldes kun, hvis der er sat kryds i punkt 3 4 Der er over for inddrivningsmyndigheden stillet sikkerhed for betaling af den del af gælden, der overstiger kroner (eller tilsvarende beløb i anden valuta) Der vil over for inddrivningsmyndigheden blive stillet sikkerhed for betaling af den del af gælden, der overstiger kroner (eller tilsvarende beløb i anden valuta) Inddrivningsmyndighedens navn: Inddrivningsmyndighedens adresse: Gade/vej: Postnr.: By: Dato for sikkerhedsstillelsen: År: Måned: Dag: 5 Der er med inddrivningsmyndigheden indgået en afdragsordning vedrørende ubetalt, forfalden gæld, og denne ordning er overholdt. Inddrivningsmyndighedens navn: Inddrivningsmyndighedens adresse: Gade/vej: Postnr.: By: Dato for ordningens etablering: År: Måned: Dag: Underskrift: Dato: Virksomhedens ledelses underskrift:

5 DRIFTSDIVISIONEN Niels Juels Gade København K Telefon vd@vd.dk vejdirektoratet.dk