Uanmeldt tilsyn Lindehaven. 6. november 2014

Transkript

1 Uanmeldt tilsyn Lindehaven 6. november 2014

2 2 Indledning... 3 Tilsynets gennemførelse... 3 Resumé... 4 Afrapportering af fokusområder... 4 Personlig pleje... 4 Praktisk hjælp rengøring... 5 Praktisk hjælp tøjvask... 5 Ernæring... 5 Trivsel og socialt miljø... 6 Aktiviteter... 7 Faglige kompetencer og kvalitetsudvikling... 7 Faglig kvalitetssikring; dokumentation... 8 Samarbejde og koordination med tilstødende ydelsesområder... 9 Plejecentrets kommentarer til rapporten... 9 Bilag: Tilsynskonceptets mål, indikatorer og målemetode Ver 1.0

3 3 Indledning Tilsynet gennemføres ud fra et fast koncept, som er aftalt med Ballerup Kommune. Det uanmeldte tilsyn tager udgangspunkt i en helhedsvurdering af plejecentret ved hjælp af følgende målemetoder: Den plejefaglige dokumentation, tilsynets observationer på plejecentrets fællesarealer og i udvalgte beboeres boliger samt interviews med hhv. beboerrepræsentanter, medarbejdere og ledelse. Under hvert fokusområde er der anført en konklusion ud fra følgende kategorisering: 1. Ingen bemærkninger 2. Få, mindre væsentlige bemærkninger 3. Enkelte væsentlige bemærkninger 4. Flere væsentlige bemærkninger Konklusionen foretages ud fra følgende ensartede vurderingsterminologi: Vurderingsskala Konklusion Målopfyldelsesgrad 1 Ingen bemærkninger % 2 Få, mindre væsentlige bemærkninger % 3 Enkelte væsentlige bemærkninger % 4 Flere væsentlige bemærkninger 0-50 % Målopfyldelsesgraden pr. fokusområde og hvert enkelt delmål herunder fremgår af vedlagte bilag. Under hvert fokusområde er det angivet hvilket datagrundlag, der er anvendt. Tilsynets gennemførelse Der er foretaget uanmeldt tilsyn den 6. november 2014 i tidsrummet kl af konsulent Morten Friis Hein,, herefter kaldet tilsynet. Tilsynet har ved besøget; Interviewet 4 beboere, heraf 1 beboer som har været visiteret til korttidsplads siden marts Interviewet 2 medarbejdere samt afdelingssygeplejerske Marianne Laurent og afdelingsleder Birgit Clemmensen Foretaget egne observationer Ver 1.0

4 4 Foretaget stikprøvekontrol af den plejefaglige dokumentation for 4 borgere, svarende til 8 % af de 51 borgere på Lindehaven (32 plejeboliger,11 korttidsboliger (heraf 6 demensaflastningsboliger) og 8 genoptræningspladser). Resumé Tilsynet har enkelte væsentlige bemærkninger til fokusområdet Ernæring (63 % målopfyldelse). Tilsynet gør opmærksom på, at de bemærkninger som knytter sig til beboernes tilfredshed med kvaliteten af maden hører under Køkken Ballerup s ansvarsområde. Tilsynet har få og mindre væsentlige bemærkninger til fokusområdet Trivsel og socialt miljø (76 % målopfyldelse). Tilsynet har få og mindre væsentlige bemærkninger til fokusområdet Aktiviteter (83 % målopfyldelse). Tilsynet har ingen bemærkninger til de øvrige fokusområder. Afrapportering af fokusområder Personlig pleje Tilsynet har ingen bemærkninger til dette fokusområde (100 % målopfyldelse). De interviewede 4 borgere vurderer alle, at den personlige pleje, de modtager, opfylder deres behov. De 4 borgere giver udtryk for, at de er meget tilfredse med kvaliteten af de leverede ydelser samt at ydelserne leveres på en måde, hvor borgerne selv inddrages og egne ressourcer vedligeholdes. Én beboer var meget bevidst omkring, at personalet forsøger at motivere hende til at gøre mest muligt selv. Dette kunne hun godt synes var lidt anstrengende nogen gange, men hun forstod godt deres hensigt. Særligt for den ene beboer var det vigtigt stadig at fremstå soigneret og pæn i tøjet, hvilket hun synes personalet var gode til at være opmærksomme på. Tilsynet vurderer, at der er overensstemmelse mellem de plejepakker, som beboerne i plejeboligerne er visiteret til og omfang og indhold i de ydelser, som fremgår af beboernes respektive plejeplaner. Tilsynet vurderer endvidere, at de tildelte ydelser i omfang og indhold ligger indenfor rammerne af Ballerup Kommunes kvalitetsstandard for plejeboliger. Ver 1.0

5 5 Praktisk hjælp rengøring Tilsynet har ingen bemærkninger til dette fokusområde (96 % målopfyldelse) De interviewede borgere oplever, at de modtager hjælp til rengøring svarende til deres behov. Borgerne giver udtryk for, at kvaliteten af rengøringen er tilfredsstillende, 1 beboer giver dog udtryk for at være delvist tilfreds med kvaliteten. Vedkommende synes, at rengøringen er noget tilbage at ønske. Én anden beboer oplyser, at rengøringsstandarden indenfor de seneste måneder er blevet markant bedre. Tilsynet vurderer, at én af de interviewede beboere ville være i stand til at medvirke aktivt ved rengøring i egen bolig og pågældende oplyste, at hun blev involveret. Tilsynet vurderer, at de leverede rengøringsydelser i indhold og omfang ligger inden for rammerne af Ballerup Kommunes kvalitetsstandard for plejeboliger. Tilsynet vurderer, at der er en pæn rengøringsstandard i 3 af de 4 boliger, som tilsynet ser under sit besøg. Tilsynets vurdering er, at boligens beskaffenhed for den pågældende bolig kan gøre rengøringen vanskelig. Tilsynet vurderer endvidere, at der er en pæn rengøringsstandard på alle fællesarealer. Praktisk hjælp tøjvask Tilsynet har ingen bemærkninger til dette fokusområde (96 % målopfyldelse). De interviewede borgere er alle af den opfattelse, at den leverede hjælp til tøjvask opfylder deres respektive behov. Borgerne giver alle udtryk for, at de er tilfredse med kvaliteten af selve tøjvasken, hjælp til at lægge tøj på plads mv. En enkelt borger giver udtryk for, at der går for lang tid fra tøjet bliver afleveret til det er tilbage, hvilket ikke er tilfredsstillende. Borgere oplyser, at de ikke bliver involveret i at lægge tøjet på plads mv. Efter tilsynets vurdering vil i hvert fald én af de interviewede borgere være i stand til at medvirke aktivt. Ernæring Tilsynet har enkelte væsentlige bemærkninger til dette fokusområde (63 % målopfyldelse). To ud af de fire borgere er ikke tilfredse med maden. Én beboere er meget utilfreds og synes det er blevet meget værre efter Køkken Ballerup har overtaget. Tilsynet gør opmærksom på, at dette hører under Køkken Ballerup s ansvarsområde. Ver 1.0

6 To af borgerne modtager i forskelligt omfang hjælp til spisning, f.eks. hjælp at øse maden op og skære maden ud. De vurderer, at den leverede hjælp opfylder deres behov og er tilfredse med måden, som hjælpen leveres på. En borger giver udtryk for, at der er for lidt personale omkring måltiderne og at de ikke har tid til at hygge omkring beboerne. Dette billede bekræftes af én medarbejder som også oplever at noget af hyggen er forsvundet. Vedkommende oplever, at der nu bruges mere personaletid på at tilberede maden (skære ud, lægge på fade osv.) og den tid går fra hygge med beboerne. Nu er der kun én medarbejdere som kan sidde ved beboerne. Medarbejderen oplyser, at de er meget opmærksomme på at snakke med beboerne om maden; Hvad de kan lide og ikke lide. Det blev oplyst, at Køkken Ballerup snart vil komme på evalueringsbesøg, hvilket personalet var meget spændte på. Afdelingslederen oplyste, at personalet med Køkken Ballerup oplever, at de ikke længere har den samme ekspertise at kunne trække på og efterrationaliserede efterfølgende, at plejecentret også har været forvænt med eget køkken og den fleksibilitet og de forbedrede muligheder for tæt dialog om fx de småtspisende som det gav. Trivsel og socialt miljø Tilsynet har få og mindre væsentlige bemærkninger til dette fokusområde (76 % målopfyldelse). Alle 4 interviewede borgere giver udtryk for, at medarbejderne på Lindehaven er dygtige til at tilrettelægge og levere ydelserne i respekt for den enkelte borgers personlige ønsker. En borger kunne godt tænke sig, at vedkommende havde mere kontakt med personalet, hvilket blev sammenfattet med bemærkningen om Vi er også mennesker ikke kun patienter. En anden beboer havde ift. de unge (og her blev der specifikt talt om elever og vikarer) den oplevelse, at der blev talt for meget og for lidt respektfuldt om beboerne ude på gangene. Tilsynet observerer under sit besøg, at medarbejderne er meget opmærksomme overfor beboerne og at der altid er medarbejdere til stede på fællesarealerne sammen med beboerne. Tilsynet oplever, at medarbejderne er meget opsøgende i deres kontakt med beboerne og at der hele tiden arbejdes med at etablere og vedligeholde et socialt fællesskab mellem de beboere, som opholder sig sammen på fællesarealerne. 6 Ver 1.0

7 7 Tilsynet oplever en god stemning på plejecentret bl.a. illustreret ved frisørens hund som gik hjemmevant omkring. Aktiviteter Tilsynet har få og mindre væsentlige bemærkninger til dette fokusområde (83 % målopfyldelse). To borgere giver udtryk for, at de er delvist tilfredse. Den ene borger efterlyser flere aktiviteter i hverdagen og ikke mindst nogle aktiviteter for mænd. Flere beboere fortæller om de faste ugentlige aktiviteter som Musik og sang, Lindehaven udgiver et fast månedsblad til beboere og pårørende, som blandt andet indeholder en oversigt over alle udflugtstilbud til beboerne. Tilsynet konstaterer, at der planlægges 4-5udflugter pr. måned, hvor beboerne frit kan melde sig til. To af fortæller tilsynet, at de er meget tilfredse med mulighederne for at komme på udflugt og at de er glade for de oplevelser, de har fået på de ture, de har deltaget i. En medarbejder fortæller, at der er et stort fagligt fokus på at træne beboerne i hverdagsaktiviteter. De nye aktivitetsmedarbejdere fra kommunen er et stort plus. Erfaringerne har vist, at det virker bedst, når de arbejder med beboerne 1:1. Én af de interviewede beboere havde dagen før trænet med en aktivitetsmedarbejder, hvilket vedkommende var godt tilfreds med. Faglige kompetencer og kvalitetsudvikling Tilsynet har ingen bemærkninger til dette fokusområde (100 % målopfyldelse) Tilsynet får forevist oversigt over alle instrukser og vejledninger. Lindehaven har opsat elektroniske info-skærme i grupperummene, hvor medarbejderne skal have let adgang til instrukser, nyheder mv. Tilsynet vurderer, at instrukser og retningslinjer er fagligt dækkende. De medarbejdere, som tilsynet taler med, kan redegøre for, hvor instruksmapper opbevares i dag. Tilsynet konstaterer, at medarbejderne kan redegøre på tilfredsstillende vis for indhold i udvalgte instrukser. Tilsynet konstaterer endvidere, at medarbejderne kan redegøre for kvalitetsstandardens indhold samt for opbygning og differentiering mellem plejepakkerne. Lindehaven har i mange år arbejdet efter det princip, at de ønsker høj faglighed. På nær én enkelt medarbejder, er der alene ansat SSAere i plejen, lige som der er sygeplejebemanding alle døgnets timer. Ver 1.0

8 Medarbejderne giver overfor tilsynet udtryk for, at de oplever deres faglige kompetencer som dækkende i forhold til deres arbejdsopgaver i hverdagen. Medarbejderne fortæller, at de oplever at alle medarbejdere er meget åbne overfor at give og modtage sparring samt at de oplever, at både kolleger og ledere er tilgængelige i hverdagen i forhold til instruktion, vejledning og sparring. De interviewede medarbejdere kan alle redegøre for, hvordan man registrerer og følger op på utilsigtede hændelser (UTH) i deres afdeling. Tilsynet vurderer, at der på Lindehaven er stort fokus på, hvordan der kan arbejdes med pædagogiske tiltag blandt andet med henblik på at undgå eller udsætte magtanvendelse. Det oplyses, at der udarbejdes pædagogiske handleplaner for alle beboere, hvor der skønnes at være særlige behov. De medarbejdere, som tilsynet interviewer, kan alle fortælle om, hvordan de pædagogiske handleplaner anvendes i dagligdagen. Afdelingslederen oplyser direkte adspurgt, at der ikke har været foretaget indberetninger af magtanvendelser siden sidste tilsyn. Afdelingslederen oplyser, at to demente, udad reagerende beboere primo juli 2014 er blevet flyttet. Afdelingen oplevede forud r en vanskelig periode med samlet 37 voldsanmeldelser. Direkte adspurgt oplever både medarbejder og afdelingsleder, at de i processen har fået den støtte, som der var brug for. Tilsynet får fremvist Stimuli-stuen som er et innovationsprojekt som plejecentret selv har initieret og gennemført. Der er etableret en stue med en kæmpe skærm, hvor man visuelt og auditivt kan stimulere de demente beboere og fx på den måde aflede deres opmærksomhed i tilspidsede situationer. Der samles systematisk op på erfaringerne og de er umiddelbart positive. Faglig kvalitetssikring; dokumentation Tilsynet har ingen bemærkninger til dette fokusområde (100 % målopfyldelse). Der er jf. bemærkninger fra tilsyn 2013, udarbejdet en plejeplan for borger i korttidsplads. I plejeplanerne fremgår det, hvorledes borgeren inddrages og vedligeholder egne ressourcer i forhold til de forskellige ydelser. Tilsynet konstaterer endvidere, at plejeplanerne er opdaterede svarende til udvikling i borgers behov. Tilsynet konstaterer, at de sygeplejefaglige indsatsområder er aktuelle og at der løbende følges op på indsatser og resultater. Der kan med fordel arbejdes på at gøre afsluttede indsatsområder inaktive. 8 Ver 1.0

9 Tilsynet vurderer, at de løbende journalnotater generelt er e, helhedsorienterede og at der følges op på observationer og igangsatte handlinger. Tilsynet vurderer, at den leverede hjælp til de borgere, som er udtaget til stikprøvegennemgang, ligger indenfor rammerne af Ballerup Kommunes kvalitetsstandard for plejeboliger. Samarbejde og koordination med tilstødende ydelsesområder Tilsynet har ingen bemærkninger til dette fokusområde (100 % målopfyldelse) Borgerne, som tilsynet interviewer, giver udtryk for, at de er tilfredse med den måde, som de forskellige ydelsesenheder i Ballerup Kommune, har samarbejdet omkring hjælpen til borgeren. Afdelingssygeplejersken, der har ledelsesansvaret for korttids pladserne oplyser, at de har et god samarbejde med fysioterapeuterne. Der afholdes tværfagligt møde 1 gang om ugen, hvor der gøres fælles status på trænings- og plejemål. Lindehavens medarbejdere oplyser til tilsynet, at de oplever at have et udmærket samarbejde med hjælpemiddelenheden, som er hurtige til at reagere på henvendelser og sikrer rette hjælpemiddel til borgerne. En mellemleder oplyser, at der er et godt samspil med visitationen. En medarbejder oplyser, at ventetiden ift. visitationen for ofte kan være lang. En borger der er indflyttet 9/6 har fx endnu ikke fået visiteret en plejepakke november 2014 Morten Friis Hein Plejecentrets kommentarer til rapporten Ver 1.0

10 10 Bilag: Tilsynskonceptets mål, indikatorer og målemetode Der gives 1 point pr. svar, hvis indikator er, ½ point pr. svar hvis indikator er delvist og 0 point, hvis indikator ikke er. Hvis en borger ikke kan svare/ikke modtager ydelsen registreres det som ikke. Målopfyldelsen for en indikator beregnes på baggrund af antal e besvarelser. Hvis der er gennemført 10 borgerinterviews kan der for en indikator maks. opnås 10 point. En anden indikator kan være fastlagt ud fra medarbejderbesvarelser og beregnes på samme måde. Pointene lægges sammen og udgør scoren for den pågældende indikator. Scoren for hver indikator lægges sammen til en samlet score pr. fokusområde. I feltet supplerende beskrivelse anvendes følgende forkortelser ved de uddybende observationer/kommentarer: O=, DO=, IO=, IR= Tilsynets uddybende observationer Mål 1 Personlig pleje Beboerne oplever at få deres behov for hjælp til personlig pleje dækket Beboerne er tilfredse med kvaliteten af den personlige pleje, de modtager 100 % målopfyldelse= Ingen bemærkninger O: De er meget kompetente og gode til at få min læge i spil. O: Personalet er søde og venlige. Beboerne oplever at plejen er tilrettelagt, så beboeren bruger egne ressourcer O: Personalet er gode til at lade mig gøre tingene selv.

11 11 Mål 2 Praktisk hjælp rengøring Beboerne oplever at få deres behov for praktisk hjælp til rengøring dækket 96 % målopfyldelse= Ingen bemærkninger Beboerne er tilfredse med kvaliteten af den hjælp til rengøring, de modtager 3 point 1 x 0,5= 0,5 point O:Jeg er godt tilfreds. Her bliver gjort grundigt rent hver 14 dag og de er gode til at løbe det over hver 2 eller 3 dag. O: Jeg synes det er blevet væsentligt bedre indenfor de sidste par måneder. DO: Det er noget tilbage at ønske Ungerne synes her altid er møgbeskidt De runder hjørnerne. Beboerne oplever at rengøringen er tilrettelagt, så beboerne bruger egne ressourcer

12 12 Tilsynets uddybende observationer Mål 3 96 % målopfyldelse= Ingen bemærkninger Praktisk hjælp tøjvask Beboerne oplever at få deres behov for praktisk hjælp til tøjvask dækket Beboerne er tilfredse med 3 point 1 x 0,5 DO: Jeg synes der går for lang tid fra vi afleverer det til vi får det igen. kvaliteten af den hjælp til point tøjvask, de modtager Beboerne oplever at tøjvasken er tilrettelagt, så beboerne bruger egne ressourcer 5 O: Jeg er meget tilfreds de ligger det selv på plads i skabet.

13 13 Tilsynets uddybende observationer Mål 4 Ernæring Beboerne oplever at deres behov for hjælp til spisning bliver dækket Beboerne er tilfredse med kvaliteten af den hjælp, de modtager til spisning 63 % målopfyldelse= Enkelte væsentlige bemærkninger 2point 2 IR: To beboere får ikke hjælp til spisning. 2 point 2 Beboerne er tilfredse med 2 point 1x0,5= 1 = 0 O: Gennemgående er den god nok..de bruger dog lidt for meget olie hvilket er hårdt kvaliteten af den mad, de point for maven. får at spise O: Maden er udmærket. IO: Fy fanden det er institutionsmad så det basker...det er blevet meget værre..kan tælle på én hånd de gange det har været godt. Beboerne oplever, at 3 point 1 x 0,5 DO: Jeg synes der er for lidt personale. De bruger tiden til at få maden på bordet og rammerne omkring mål- point har ikke tid til at sidde ved bordet og hygge.vi sidder meget for os selv og spiser og tidet er tilfredsstillende der er meget lidt snak ved bordet Det fungerer men det er kun meget lidt hyggeligt. (borddækning, anretning, ro, beboernes placering) O: Stemningen er meget forskellig. Nogen dage er der god stemning andre dage meget stille..jeg oplever der er personale omkring måltiderne.

14 14 Tilsynets uddybende observationer Mål 5 Trivsel og socialt miljø Beboerne oplever, at personalet udviser respekt for deres personlige ønsker til livsstil Beboerne oplever at have en god dialog med medarbejderne i hverdagen Beboerne er tilfredse med deres mulighed for at have indflydelse på det fælles liv på plejehjemmet (fx kostudvalg, festudvalg, bruger- /pårørenderåd og lignende) 76% målopfyldelse = Få og mindre væsentlige bemærkninger O: Jeg er meget i mod institutionaliseringen når man kommer på plejehjem jeg synes faktisk de er meget gode til at give mig mulighed for at bestemme selv Det er svært for mig at indordne mig, det ved jeg. Jeg må acceptere min situation og med det udgangspunkt oplever jeg, at personalet respekterer mig og faktisk forsøger at give mig mulighed for at træffe mine egne beslutninger. 2 point 2 x 0,5 O: Der var nogen af beboerne som gjorde mig meget utryg og ked af det. Personalet var meget gode til at få mig til at tro på, at jeg ikke skulle være ængstelig. DO: Jeg kunne godt tænke mig lidt mere kontakt med personalet.. Vi er også mennesker ikke kun patienter. DO: Jeg synes de unge elever eller vikarerne har noget at lære jeg oplever manglende respekt når de taler om beboerne ude på gangene.. jeg synes alene det er hos de unge jeg oplever det 3 point 1 O: Man har nedsat et team som skal sørge for at der sker noget her. Der er jeg blevet interviewet. IR: 1 borger på korttidsplads.

15 15 Tilsynets uddybende observationer Mål 6 Aktiviteter 83 % målopfyldelse= Få og mindre væsentlige bemærkninger Beboerne oplever at kun- 3 point 2 x 0,5 O: Der bliver set meget fjernsyn og hørt musik i underholdningsstuerne Op til jul ne få dækket deres behov point bliver der lavet juleting.sommetider kan vi komme ud på en gåtur op i gågaden hvis for individuelle og fælles vi mangler noget særligt. hverdagsaktiviteter, (fx avislæsning, sang, socialt samvær, gåture, borddækning mv) DO: Det er ikke fordi det er det store udbud her er..jeg savner nogle flere aktiviteter for mænd, fx et billiardbord Fredag kommer en mand og spiller harmonika det deltager jeg i. Og nogen gange er her også noget binge. Beboerne oplever at kunne få dækket deres behov for deltagelse i sociale fællesaktiviteter (fx fester, foredrag, udflugter, traditioner) Beboerne er tilfredse med kvaliteten i de tilbudte aktiviteter O: Der er en udflugt 1 gang i måneden tror jeg. Sidst var jeg med på hestestutteri, det var faktisk meget sjovt selvom jeg aldrig har været vild med heste. 1 O: Tidligere var jeg meget med på udflugter det er jeg ikke længere men det som jeg er med til er OK.

16 16 Tilsynets uddybende observationer Skriftlig dokumentation Interviews medarbejdere/ledelse Interviews medarbejdere/ ledelse Interview medarbejdere/ledelse Interviews medarbejdere/ledelse Mål 7 Faglige kompetencer og kvalitetsudvikling Der er udarbejdet dækkende faglige instrukser (medicin, hygiejne, dødsfald, magtanvendelse mv.) Medarbejderne udviser kendskab til faglige instrukser og kvalitetsstandardens indhold Der arbejdes struktureret med sikring af medarbejderkompetencer i forhold til beboeres behov Der foretages struktureret opfølgning på og læring i fht. utilsigtede hændelser Der arbejdes struktureret og med forebyggende pædagogiske tiltag med henblik på at und- 100 % målopfyldelse= Ingen bemærkninger

17 17 Tilsynets uddybende observationer Interviews medarbejdere/ledelse gå/minimere magtanvendelse Medarbejderne får den nødvendige instruktion og sparring i hverdagen i forhold til deres opgaveløsning

18 18 Tilsynets uddybende observationer Plejefaglig dokumentation Plejefaglig dokumentation Plejefaglig dokumentation Plejefaglig dokumentation Plejefaglig dokumentation Mål 8 Faglig kvalitetssikring dokumentation Der foreligger en plejeplan/døgnrytmeplan, som fyldestgørende beskriver hvilke ydelser, beboeren er bevilget og hvordan de leveres Indsatsområder er aktuelle og der følges løbende op på indsatser og resultater Det fremgår af plejeplan/døgnrytmeplan, hvordan beboer inddrages og bruger egne ressourcer Plejeplan/døgnrytmeplan opdateres svarende til udvikling i beboers behov Den leverede hjælp er i overensstemmelse med 100 % målopfyldelse= Ingen bemærkninger. Det er tilsynets vurdering, at plejecentret med fordel kan have fokus på at gøre indsatsområder inaktive, hvis mål er.

19 19 Tilsynets uddybende observationer Plejefaglig dokumentation kvalitetsstandarden De løbende journalnotater er e, helhedsorienterede og lever op til god faglig standard Skriftlig dokumentation Der foretages registrering af magtanvendelse i ht. lovreglerne (forhåndsgodkendelse og akut) 4 IR: i forhold til de borgere, som er udtaget til stikprøven

20 20 Tilsynets uddybende observationer Interviews medarbejdere Interviews ledelse Mål 9 Samarbejde og koordination med tilstødende ydelsesområder Beboerne oplever, at de forskellige ydelsesenheder taler sammen og koordinerer indsatsen Medarbejderne oplever, at de forskellige ydelsesenheder taler sammen og koordinerer indsatsen Ledelsen oplever, at de forskellige ydelsesenheder taler sammen og koordinerer indsatsen % målopfyldelse= Ingen bemærkninger 3 2 O: Borgers pårørende oplyser, at hjemmeplejen, Toftehaven og Lindehaven har ydet god service og info vedr. borgers akutte indflytning på korttidsophold, mens pårørende var bortrejst IR: Borger kan ikke svare 3 Oplever vis er for langsomme. Ydelsesenheder er her defineret som Visitation, Træning og Aktivitet, Hjælpemidler, Pensionsafdeling