halspodninger, vaccinationer, urinundersøgelser, sårbehandling, lungefunktionsundersøgelser, øreskylning, telefonpasning og receptskrivning.

Transkript

1 Uddannelsesprogram. Rosengårdslægerne. Stærmosegårdsvej Odense M, Tlf.: Historie: Rosengårdslægerne har til huse i Odenses sydøstlige del på Stærmosegårdsvej 44. Her flyttede vi ind efter at praksis i mange år havde ligget i Rosengårdscentret. Praksis blev i sin tid grundlagt i 1974 af nu pensionerede praktiserende læge Ole Nørgaard. Han ønskede sig som udgangspunkt en landpraksis, men der var ingen praksis til salg. Imidlertid fik han mulighed for at erhverve sig ydenummer i Odense, en såkaldt 0-praksis, hvor der ikke fulgte patienter med. Han slog sig ned på Otto Baches vej i Odense i lokaler, hvor der tidligere havde ligget en grønthandel. Et maler blev sat til at klargøre lokalerne, men arbejdet var hårdt og han overbelastede sin skulder. Nørgaard kunne heldigvis hjælpe med dette. Den først patient var i hus. Gennem årene voksede praksis og i starten af 80 erne flyttede han ind i det dengang nyetablerede Rosengårdcenter. Efter yderligere nogle år fik han en kvindelig kollega Dorit Obel. Sammen drev de praksis til 2005, hvor Dorit Obel solgt sin andel til Preben Vestergaard. I 2008 gik Nørgård på pension og Thomas B. Nielsen købte hans andel. Januar 2011 flyttede praksis i nye og større lokaler på en nuværende adresse på Stærmosegårdsvej. Patientgrundlag Der er ca patienter (heraf ca. 700 børn) tilknyttet til praksis. Patientklientellet er er en meget blandet skare. En del patienter af anden etnisk herkomst end dansk. En del patienter har svære sociale problemstillinger. Psykiske lidelser fylder også en del - sammen med forebyggelse og behandling af livstilssygdomme. Unge mennesker er der også mange af i vores praksis, så forebyggende graviditets og børneundersøgelser har vi dagligt. Det særlige patientklientel med mange forskellige nationaliteter stiller store krav til kommunikation og er en faglig udfordring i det daglige. Værdigrundlag Vi lægger vægt på at møde patienten, hvor de er og at mødet mellem patient og sundspersonale sker med gensidig respekt og værdighed. Vi ønsker at vores patienter bliver udredt, behandlet og modtager opfølgning af høj faglig kvalitet. Personalet og deres opgaver. Til at hjælpe os med dette har vi personale ansat i form af 3 sygeplejersker Eva Nørgaard -(Ole Nørgaards hustru), Majbritt Madsen og Fariba Kosuglo. - Desuden har vi Tina ansat til at gøre rent og Niels til at stå for regnskab, bogføring og løn. Sygeplejerskernes arbejde består i selvstændige konsultationer, assistance ved undersøgelser, blodprøvetagning,

2 halspodninger, vaccinationer, urinundersøgelser, sårbehandling, lungefunktionsundersøgelser, øreskylning, telefonpasning og receptskrivning. Desuden har de også sekretærfunktioner. Disse består hovedsagligt i telefonpasning, visitation - tidsbestilling, receptfornyelse. Pasning af reception samt åbning af post og indskrivning af indkommen post i patientjournalerne. Personale møder: Som en lille virksomhed med få ansatte ses vi jo naturligt en del også mellem patienterne. Vi prioriterer at spise frokost sammen. Cirka en gang om måneden afholder vi personalemøde.. Dagsplanen i vores praksis ser p.t. ud således at arbejdet starter kl. 8, hvor sygeplejerske(r) og sekretær passer telefonen og lægerne ser patienter til aftalte konsultationer. Der er typisk sat 15 min. af pr. patient. Vi har således ikke telefontid mellem 8 og 9, som man ellers har i mange praksis. Er der spørgsmål direkte til lægen eller forespørgsler, der kræver lægelig vurdering ringer vil tilbage senere på formiddagen typisk mellem 9,30-10,30. Her forsøger vi også få en kop kaffe. Herefter er der konsultationer med patienter til kl 12. Frokost til kl 12,30. Herefter ser vi typisk akutte patienter frem til kl Tirsdag og torsdag er der igen patienter til 14,30. Mandag og fredag er der typisk mere pres på de akutte tider, så der er ikke planlagt konsultationer efterfølgende. Om onsdagen har vi aftenkonsultation, hvilket vil sige, at vi har en pause ml. 14 og 15 og ser patienter igen ml. 15 og 17. Telefonen lukker hver dag kl. 14. Herefter skiftes ved med 4 andre praksis til "at passe vagten" til kl. 16, hvor lægevagten tager over. Begge de tilknyttede læger arbejder også i lægevagten. Sygebesøg Langt de fleste patienter vil være i stand til at komme i konsultationen. Dog hænder det at en patient - typisk en plejehjemsbeboer - har behov for sygebesøg. Disse køres typisk efter dagsprogrammet EDB Lægesystemet, som vi bruger, hedder Medwin. I dette modtages elektronisk post i form at epikriser og prøvesvar. Der er ligeledes mulighed for konsultationer, tids- og medicinbestilling. Laboratorieundersøgelser. Udstyr. Af laboratorie undersøgelse har laver vi blodprøver i form af hæmoglobin, blodsukker, INR og crp. Desuden laver vi EKG, Spirometri og tympanometri. Urinen kan vi undersøge med stix og mikroskopi samt graviditetshormon. Ved mistanke om tonsillit laves typisk halspodning i form af StrepA. Blodprøver, uriner til nærmere undersøgelse og podninger bliver afhentet 2 gange dagligt kl. 10 og kl og sendt til nærmere analyse på OUH eller SSI.

3 Uddannelseslægens arbejdstid, Supervision Arbejdstiden er på 37 timer om ugen. Vi stiler mod, at du vil følge nogenlunde samme arbejdsplan som de øvrige læger i praksis dvs: Mødetid forventelig: kl. 8 til mandag, tirsdag og torsdag, til kl 17 onsdag og fredag til kl 14. En dag om ugen har vi som nævnt vagten fra 14-16, og du kan med tiden skulle passe denne af og til (selvfølgelig med opbakning). Sygebesøg ligger typisk efter sidste konsultation (dvs. efter 14.30). Der vil være konsultationer fra 8 til ca. 9.30, hvor der er ringe tilbage tid 45 minutter og derefter atter konsultationer indtil frokost kl Supervision går på skift mellem Thomas og Preben. Den vil typisk vare en halv time efter dagsprogrammet. For uddannelseslægen og den superviserende læge er den sidste patient sat til kl. 13,45 mhp opstart af supervision kl. 14. På denne måde vil alle dagens patienter kunne blive superviseret, og der vil om nødvendigt kunne afsættes ekstra tid til supervisionsseancen, blandt andet med henblik på løbende kompetencegodkendelse. Direkte supervision vil foregå enten i form at tutor som "flue på væggen" eller supervision af videofilmet konsultation. Introduktion: Vi stiler mod et indledende møde ca. 14 dage før opstart, dette primært for at hilse på hinanden, men også mhp. at afstemme forventninger før opstart. Ferie og fridagsønsker forsøges samordnet ved forsamtalen. Den første dag forventes hovedsaglig at gå med introduktion, rundvisning, oplæring i edb-system, oprettelse af digital signatur og indflytning i dit eget konsultationsrum. Primært vil du følges med en af lægerne for at lære vore arbejdsmetoder at kende. Ligeledes skal du følges med sygeplejersken, for at få indblik i deres arbejdsopgaver. Du vil her lære procedurerne og laboratorieundersøgelserne at kende. Herefter vil du kunne starte med at have egne patienter. Initialt vil det være de enklere problemstillinger. Når du er tryg ved dette, kan du give dig i kast med sværere og mere komplicerede patienter. Selv om der er fast skemalagt supervision, er du når som helst velkommen til at spørge om råd og vejledning. Der findes ingen dumme spørgsmål. Det er vigtigt, at du spørger, hvis der er noget du er i tvivl om. Nogle gange kan det vente til supervisionen - andre gang vil det være mest hensigtsmæssig at få afklaret problemstillingen her og nu, mens patienten er i konsultationen. Vi forventer selvfølgelig ikke, at du fra starten af vil kunne tilse patienter i samme hastighed og omfang som os. Efterhånden som du vil blive bekendt med arbejdsgange og patienternes kontaktårsager vil antallet af patientkontakter

4 stille og roligt udvikle sig. Uddannelse: senest 14 dage efter opstart afholdes samtale med henblik på evaluering af opstart, tilpasning af gensidige forventninger og planlægning af individuelt uddannelsesforløb. Over en halvårig periode forventes uddannelseslægen at stå for min. 2 undervisningsseancer omkring et aftalt emne. For returlægerne planlægges at de også bidrager til 2 gange undervisning halvårligt i forbindelse med returdage indeholdende relevante emner fra den sygehusafdeling, de arbejder på. Vi vil med passende mellemrum afholde 2 samtaler inde i forløbet for løbende at kunne evaluere / justerer uddannelsesforløb, og sikring af at de krævede kompetencer opnås. Sidst vil vi afholde evalueringssamtale (gensidig evaluering) Returdage Under sygehusopholdene mellem fase 1 og 2 stillingen er der returdag til praksis en gang om måneden, om muligt 2. onsdag i måneden. Returdagene vil som udgangspunkt være bygget op som almindelige arbejdsdage I praksis. På returdagene skal kompetencer knyttet til kvalifikationskortene fra sygehuset godkendes. Vagtuddannelse: KBU læger kan efter ønske deltage i kørevagter. I introduktionsstillingen indgår 3 ledsagevagter med en af de faste læger i huset og tidsforbruget afspadseres. I fase 1 uddannelsen indgår 3 køre/konsultationsvagter, hvor en af lægerne i huset er bagvagt Som udgangspunkt tilfalder indtjeningen uddannelseslægen, dvs der optjenes ikke afspadsering, men uddannelseslægen kan i henhold til overenskomst i stedet for honorar vælge afspadsering. Se i øvrigt Ferie: Angående ferie og fri til kurser bør dette kunne planlægges uden problemer. Af hensyn til planlægningen vil vi dog bede om dine ønsker i så god tid som overhovedet muligt, så vi kan nå at indrette os derefter. Sygdom: skulle du blive syg bedes det meddelt (telefonisk) tidligst muligt til en os. Telefonnummer på klinikken er Thomas Preben Vi er overbeviste om, at vi indenfor de givne rammer, vil kunne tilpasse et forløb, der vil kunne tilfredsstille os alle. Vi håber, du bliver glad for at være hos os og ser frem til samarbejdet.

5 Thomas B. Nielsen - Preben Vestergaard.