Forventningsangst. Når angsten er brugbar som overlevelsesstrategi.

Transkript

1 Dagsorden Visitationsaftale i regionen Forventningsangst Forventningssamtalen målrettet de sårbare Den meningskabende kommunikation Afstemning af forventninger Afd. Instruks/ misbrugsgruppen Ud af huset opsøgende arbejde/behandling der hvor patienten er. Fængselsprojektet Behandling i fængslet

2 Visitation Udsprang af et ønske fra vores samarbejdspartnere fra misbrugscentrene i Region Midt for nogle år siden. At pt. kommer til en samtale med en sgpl. ved 1. besøg + blodprøver Modsat andre der kommer til 1. besøg ved en reservelæge (sgpl deltager) + blodprøver. Men hvorfor nu det?

3 Forventningsangst Når angsten er brugbar som overlevelsesstrategi.

4 Forventningsangst Men hvad når den hæmmer? Når man er angst for at angsten kommer Angst pga mistillid medfører negative forventninger Behandlere benytter bla. sig af kognitiv terapi for at bryde disse mønstre. Er det ikke det vi gør ved at skabe dialog gennem forventningssamtalen?

5 Forventningsamtalen Hvilke udfordringer har vi så med denne gruppe ptt? Angst giver koncentrationsbesvær Misbruget kan give kognitive problemer Hep. C giver øget træthed ADHD kan give kognitive problemer Derfor giver det mening at gøre en ekstra indsats for denne gruppe af ptt.!

6 Forventningssamtalen Vi tager udgangspunkt i denne formodede forventningsangst Vi skal klæde dem på til at blive en medbestemmende, aktiv deltager i beslutningsprocessen. Hvad kan vi tilbyde dem og hvad forventer vi til gengæld? Hvad indebærer et forløb i ambulatoriet? Hvad vil lægen spørge om? Hvordan gør vi det bedst?

7 Den meningsskabende kommunikation. Kommunikere og ikke blot informere - især hvorfor. Man kan bedre forholde sig til ting man forstår og som giver mening. Det er vores ansvar at informationen tilpasses den enkelte.

8 Afstemning af forventninger Vores ansvar er løbende at fornemme, observere og opfange hvis der er sket misforståelser eller om pt. udtrykker forkerte forventninger. Hvis pt. har opfattet det anderledes så er det os der har fejlet og det er således vores ansvar at rette op på misforståelsen Eller sagt på anden måde: Hvis patienten ikke har hørt det så har vi ikke sagt det!

9 Afd. instruks Den større fokus i afd. på nuværende eller tidligere misbrugere resulterede i oprettelsen af en misbrugsgruppe. Gruppen har udarbejdet en afd s instruks for indlagte patienter med afhængighed.

10 Afd. Instruks En grundig misbrugsanamnese er altafgørende for videre samarbejde Instruksen bærer som udgangspunkt præg af en skadesreducerende og pragmatisk tilgang Gennemsigtighed gennem åben og ærlig kommunikation og gensidige forventninger (specielt i forhold til evt. sidemisbrug hvor kan vi sætte ind for at dette ikke bliver nødvendigt)

11 Afd. instruks Hvordan passer vi på os selv så vi forbliver i den professionelle rolle Brugen af LIP møder (LIP=langtidsindlagte patienter) Opstår der særligt belastende situationer for personalet kan afdelingens tilbud om supervision og debriefing etableres

12 Ud af huset Opsøgende arbejde Fængselsprojektet er en måde at nå dem det ikke altid lykkes os at nå igennem de sædvanlige veje.

13 Fængselsprojektet At tilbyde dem samme behandlingstilbud som til alle andre. Tilbud som de måske ikke tidligere har følt var møntet på dem. Fordelen er at jeg ikke repræsenterer fængselssystemet hvilket jeg oplever gør samtalen mere fri

14 Behandling i fængslet At sikre at den afd. som pt. sidder på er klædt på til at varetage omsorgen for vedkommende i beh. Fængselssgpl. varetager injektioner, blodprøver ud over at være omsorgspersoner og behjælpelige ved evt. sygemelding. Mit ansvar at gøre det til en fordel at blive beh. I fængslet kontra udenfor fængslet.

15 Afslutning det skal også være sjovt at komme på et hospital.. citat prinsesse Marie

16 Afslutning Men det må også gerne give mening! citat Pernille

17 Referenceliste ( Søren Ravnsborg Patienterne vil have os til at lytte, en beskrivelse af projektet Det kommunikerende hospital af Helle Petersen)