Elterapi. Evidens og erfaringer
|
|
- Andrea Danielsen
- 8 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Elterapi Evidens og erfaringer
2 Evidens * Muskelrehabilitering * Sport * Inkontinens * Cirkulation/ødem * Neurorehabilitering ( )
3 Evidens - neurorehabilitering Reviews og meta- analyser har fundet evidens for brug af elektrisk stimulering i forhold til: * Øget funktion (herunder dropfod) * Øget motor kontrol * Mindsket spasticitet og kontrakturer * Forebyggelse af eller mindsket skulder subluksation * Forebyggelse af eller mindsket skulder smerter * EMG- trigget FES * Dysfagi * Øget styrke
4 Litteratursøgning
5 Konklusioner fra dette studie * Godt overblik over stimulationsparametre, forskellige dropfodssystemer, implanterede systemer o.m.a. * Masser af gode referencer. * Konklusion: Electrical stimulation ( ) is effective for improving muscle strength, blood flow, decreasing atrophy, healing tissue and decreasing pain. However, the biggest challenge is fatigue of the working muscle. ( )
6 Fatigue * Low frequency fatigue: Beskrevet første gang i 1977: Hz giver nedsat kraft i 24 timer eller mere. I 1979: Hz: Meget nedsat kraft allerede efter 20 sekunders stimulering. * Mine overvejelser: Jeg har ikke set det i praksis ved neurologiske patienter måske forveksles det med DOMS?? (Studier er lavet på mus, hvor calcium efter NMES ikke kan frigives i samme grad fra det sarcoplasmatiske reticulum )
7 Evidens - neurorehabilitering Reviews og meta- analyser har fundet evidens for brug af elektrisk stimulering i forhold til: * Øget funktion (herunder dropfod) * Øget motor kontrol * Mindsket spasticitet og kontrakturer * Forebyggelse af eller mindsket skulder subluksation * Forebyggelse af eller mindsket skulder smerter * EMG- trigget FES * Dysfagi * Øget styrke
8 Fokus på styrketræning Hvorfor udvælge denne del og ikke en af de andre?!
9 Konsekvenser af inaktivitet * Ved immobilisering sker en forskydning fra røde mod hvide fibre. * Ved paraplegi ændres næsten alle muskelfibre til type 2- fibre og primært til type 2x!
10 M. soleus ved denervering Før denervering 15 uger efter denervering Apoptosis in Denervated Skeletal Muscle. Int. J. Morphol., 25(3) , 2007.
11 Review i forhold til styrketræning Efficacy of electrical stimulation to increase muscle strength in people with neurological conditions: a systematic review. Glinskey & Harvey. Physiother. Res. Int. 12(3): (2007) * Formål: At undersøge om elektrisk stimulering kan øge den voluntære styrke i paretiske muskler ved neurologiske patienter. * 18 studier: Moderat evidens for, at elektrisk stimulering ved stroke- patienter medfører styrkefremgang på over 20 %. * MEN: Størstedelen af studierne har anvendt en lav intensitet, holdt sig inden for komfortzonen og/eller synlig muskelkontraktion.
12 Konklusioner fra dette review: Electrical stimulation appears to enhance muscle strength when applied to weak muscles after stroke. However, it is not clear whether electrical stimulation is as effective as progressive resistance training. Nor is it clear whether it confers any additional benefits when used in conjunction with progressive resistance training. Until further research is undertaken, we recommend combining electrical stimulation with progressive resistance training in all patients with neurologically induced weakness.
13 Spændende kinesisk studie * FES improves motor recovery of the lower extremity and walking ability of subjects with first acute stroke: a randomized placebo- controlled trial. Yan T et al * 46 personer, 3 grupper. Alle standardbehandling. FES- gruppe = max tolereret strømstyrke 30 min. dagl. på quad, haser, med. læg og TA. * Målinger: Spasticitet, maksimal voluntær styrke over ankel, gang. * Resultater: Nedsat spasticitet i læg, nedsat kokontraktion, øget styrke, FES- gruppe gik 2-3 dage før, og 85 % blev udskrevet til eget hjem i modsætning til de to andre grupper, om var omkring 50 %.
14 Den optimale protokol? Electromyostimulation - a systematic review of the influence of training regimens and stimulation parameters on effectiveness in electromyostimulation training of selected strength parameters. Filipoviv et al. J Strength Cond Res Nov;25(11), pp ( ) As a result, the analysis reveals significant relationship (p < 0.05) between a stimulation intensity of 50% maximum voluntary contraction (MVC; 63.2 ± 19.8%) and significant strength gains. To generate this level of MVC, it was possible to identify guidelines for effectively combining training regimens (4.4 ± 1.5 weeks, 3.2 ± 0.9 sessions per week, 17.7 ± 10.9 minutes per session, 6.0 ± 2.4 seconds per contraction with 20.3 ± 9.0% duty cycle) with relevant stimulation parameters (impulse width ± microseconds, impulse frequency 76.4 ± 20.9 Hz, impulse intensity 63.7 ± 15.9 ma) to optimize training for systematically developing strength abilities (maximal strength, speed strength, jumping and sprinting ability, power).
15 Den optimale protokol - konklusion OBS: Målgruppen er idrætsudøvere! Intensitet 50% MVC, svarende til ca ma 3-6 uger 2-4 gange pr. uge minutter pr. session 4-8 sek. pr. kontraktion sek. pause Impulsbredde mikrosek. Frekvens Hz
16 Min personlige erfaring Intensitet 50% max tolereret MVC, svarende strømstyrke til ca ma MANGE 3-6 uger 2-4 gange pr. uge dag minutter pr. session muskelgruppe 4-8 sek. pr. kontraktion sek. pause Impulsbredde mikrosek. Frekvens Hz J
17 Forskellig tilgang Ok muskulatur! Svækket muskulatur! * Let at opnå DOMS udvikler høj kra<. * Udtræ@es relaavt huragt. * Varigheden af behandlingen bestemmes ud fra paaentens respons på behandlingen (grad af DOMS). * Sværere at opnå DOMS. * E<er intensiv samulering vil musklen e<er et par minu@er o<e kunne udvikle mere kra<. Man kan i princippet fortsæ@e meget længe! * DOMS er formålet med behandlingen!
18 Nervevævet Figur fra Benjamin Cummings
19 Spasticitet * NMES god effekt men ofte med udgangspunktet i reciprok antagonisthæmning fx The efficacy of electrical stimulation in reducing the post- stroke spasticity: a randomized controlled study. Sahin et al. Disabil Rehabil. 2012;34(2): Udspænding med og uden NMES på antagonisten. * MEN: Der findes studier, som påviser ændringer i muskelfibersammensætningen og mindsket spasticitet efter NMES fx Alterations in body composition and spasticity following subtetanic neuromuscular electrical stimulation training in spinal cord injury. Carty et al. J Rehabil Res Dev Apr;50(2): uger, 5 dage pr. uge, 1 time dagl. Høj intensitet. * Og flere er på vej! J
20 Spasticitet - fortsat * Shockbølge * Fx Radial extracorporeal shock wave therapy (reswt) in the treatment of spasticity in cerebral palsy: A randomized, placebo- controlled clinical trial. Vidal et al. Neurorehabilitation, Dec 2011, Volume 29, No. 4, pp behandlinger på 3 uger ved 15 ptt. Positiv effekt i 2 måneder efter, derefter klinger det af. * Eller: Effect of radial shock wave therapy on muscle spasticity in children with cerebral palsy. Gonkova et al. Int J Rehabil Res Apr behandling ved 25 børn. God effekt 4 uger efter. Når man ser fodaftrykket, er der langt større kontaktflade.
21 Spasticitet - fortsat * Botox hvor hensigtsmæssigt er det? * Fx Physiological effects of botulinum toxin in spasticity. Gracies. Mov Disord Mar;19: ( ) effects on the central nervous system, including retrograde axonal transport, reduced motoneuronal excitability, action on central synapses such as decreased Renshaw inhibition and increased presynaptic inhibition; action on gamma motoneuronal endings; action on most active terminals; spread of BTX to neighboring muscles; spread of BTX effects to remote muscles. ( ) * Eller: Changes in contractile properties of muscles receiving repeat injections of botulinum toxin (Botox). Fortuna et al. J Biomech Jan 4;44(1):39-44 ( ) The percentage of contractile material was reduced for the 3 and 6 months animals to 80-64%, respectively, and was replaced primarily by fat. Similar, but less pronounced results were also observed for the quadriceps muscles of the contralateral hindlimbs, suggesting that repeat BTX- A injections cause muscle atrophy and loss of contractile tissue in target muscles and also in non- target muscles that are far removed from the injection site.
22 Læring * Burde vi have været pædagoger eller lærere?? * Optimal læringssituation * Plasticitet * Abeforsøg kan være spændende!
23 Hvor opdelt er hjernen egentlig, når det kommer til stykket?!
24 Eksempel på træning med elektrisk stimulering
25 Studier som er værd at læse omhandler muskelfysiologi: * Human Skeletal Muscle Fiber Type Classifications. Wayne Scott. * Skeletal muscle changes after hemiparetic stroke and potential beneficial effects of exercise intervention strategies. J. Rehabili Res Dev. 2008; 45(2): * (Og en spændende hjemmeside med forskning i stamceller, neuroproteser og meget mere):
26 3 vigtige ting at tage med sig: 1. Anvend maksimal tolereret strømstyrke. 2. Brug strømmen både som med- og modspiller i øvelserne. 3. Få hjernen med det er altid muligt at skabe nye forbindelser med vilje, fokus og kreativitet.
Behandling med elektrisk stimulering
Behandling med elektrisk stimulering Fagstafet i Kolding Torsdag d. 28. november kl. 17-20. Dagsorden * Hvilke patienter bør tilbydes denne behandlingsform? * Hvad forskningen siger om emnet? * Eksempler
Læs mereVægtaflastet træningsprojekt
Vægtaflastet træningsprojekt Fysioterapeut Birgitte Sommer bs@cfh.ku.dk Center for Hjerneskade Marts 2009 Disposition Baggrund for projekt Formål Design Test og Træning Erfaringer Litteraturliste (Ref:
Læs mereVægtaflastet træningsprojekt
Vægtaflastet træningsprojekt Unge med erhvervet hjerneskade - sammen skaber vi udvikling Børnefysioterapeut Birgitte Sommer Ålborg 18/6-2015 Baggrund og min rolle.. Projekt for voksne med erhvervet hjerneskade
Læs mereBørneortopædi CP-hoften på 20 minutter
Børneortopædi CP-hoften på 20 minutter Christian Wong Overlæge Børnesektionen Ortopædkirurgisk afdeling 333 Hvidovre Hospital cwon0002@regionk.dk Soeren.boedtker@regionh.dk Disposition ved CP hofte fordrag
Læs mereManuel behandling for patienter med hofteartrose
Manuel behandling for patienter med hofteartrose Muskel- og ledsygdomme er den vigtigste årsag til funktionsbegrænsning i Danmark En dansker mister i gennemsnit 7 år med god livskvalitet pga muskel- og
Læs mereHvad er spasticitet?
Hvad er spasticitet? Jens Bo Nielsen Department of Neuroscience and Pharmacology Panum Københavns Universitet & Helene Elsass center E-mail: JBNielsen@sund.ku.dk Hvorfra stammer begrebet? Lat. Spasticus;
Læs mereElektrisk Stimulation: Grundlæggende Principper
Side 1 Side 2 - FES er en undergruppe af NMES Side 3 Side 4 Side 5 Side 6 Der skal altid være minimum to elektroder mellem stimulatoren og vævet. I et intakt perifert nervesystem er det altid nerven, der
Læs merefra et fysiologisk perspektiv. Træning og spasticitet. Myter og facts. Kan praktiserende fysioterapeuter vurdere spasticitet? Vejle, 6 november 2009
Spasticitet i den fysioterapeutiske behandling set fra et fysiologisk perspektiv. Træning og spasticitet. Myter og facts. Kan praktiserende fysioterapeuter vurdere spasticitet? Vejle, 6 november 2009 Jakob
Læs mereDanske erfaringer med hjemme-niv
Danske erfaringer med hjemme-niv Gentofte Hospital Torgny Wilcke Lungemedicinsk afdeling Y Gentofte Hospital Ingen interesse konflikter i forhold til aktuelle emne Princip i Non Invasiv Ventilation To
Læs mereErektiv dysfunktion og ESWT
Erektiv dysfunktion og ESWT Lars Lund Professor, overlæge, dr.med. Urologisk Afdeling L Odense Universitetshospital Hvad er erektiv dysfunktion? ED er den manglende evne til at få eller beholde en erektion
Læs mereEnriched Environments i Neurorehabilitering
Enriched Environments i Neurorehabilitering Fra laboratoriet til patienten Enriched Environments Hvad er Enriched Environments (EE) Hvorfor er EE relevant for rehabiliteringen Tidligere forskning Implementering
Læs mereRygsmerter en global udfordring i en dansk sammenhæng
DEPARTMENT OF SPORTS SCIENCE AND CLINICAL Rygsmerter en global udfordring i en dansk sammenhæng Jan Hartvigsen Professor PhD 272 February 2017 27 3 February 2017 27 4 February 2017 Leveår med nedsat funktion
Læs mereHøjintens træning for løbere
Højintens træning for løbere Tanja Ravnholt Cand. Scient Humanfysiologi tanjaravnholt@hotmail.com Indhold Intensitetsbegrebet Højintens træning Uholdenhedspræstationens 3 faktorer Fysiologiske adaptationer
Læs merePeter Kolbye fysioterapeut. En verden fuld af muligheder
Peter Kolbye fysioterapeut En verden fuld af muligheder Introduktion til FES funktionel elektrisk stimulation Navne TENS: Transcutan Elektrisk Nerve Stimulation NMES: Neuromuskulær Elektrisk Stimulation
Læs mereThe use of instrumented gait analysis in interdisciplinary interventions for children with cerebral palsy
PhD thesis The use of instrumented gait analysis in interdisciplinary interventions for children with cerebral palsy Helle Mätzke Rasmussen Department of Clinical Research Faculty of Health Sciences University
Læs mereEvidens og omsætning til praksis hvilke typer træning findes der.
Evidens og omsætning til praksis hvilke typer træning findes der. Uddrag fra MTV-rapporten, 2011 Forskellige armtrænings modaliteter De forskellige skoler Robot assisteret terapi CIMT Selvtræningsprogram
Læs mereKvantitativ spastictets-evaluering
Center for Rett syndrom Kvantitativ spastictets-evaluering Neurologisk faggruppe - Generalforsamling 2011 Forskning i Neurologisk Fysioterapi 29. oktober 2011 Fysioterapeut, cand.scient.san., PhD Jakob
Læs merePatientinddragelse i forskning. Lars Henrik Jensen Overlæge, ph.d., lektor
Patientinddragelse i forskning Lars Henrik Jensen Overlæge, ph.d., lektor BMC Health Services Research 2014, 14:89 142 studies that described a spectrum of engagement Engagement was feasible in most settings
Læs mereHvad siger videnskaben om rehabilitering i eget hjem? Tove Lise Nielsen Cand.scient.san, Ergoterapeut Ph.d. studerende
Hvad siger videnskaben om rehabilitering i eget hjem? Tove Lise Nielsen Cand.scient.san, Ergoterapeut Ph.d. studerende 1 Oplæggets fokus rehabilitering af ældre borgere udgangspunkt i hjemmet aktivitet
Læs mereBehandling af unge, men voksne, spastikere set med ortopædkirurgiske øjne. Søren Harving
Behandling af unge, men voksne, spastikere set med ortopædkirurgiske øjne Søren Harving 1 2 Hvem er Søren Harving Overlæge på ortopædkirurgisk afdeling Aalborg Universitetshospital. Ansvar for ortopædkirurgisk
Læs mereKnee-extension strength or leg-press power after fast-track total knee arthroplasty: Which is better related to performance-based and selfreported
Knee-extension strength or leg-press power after fast-track total knee arthroplasty: Which is better related to performance-based and selfreported function? Peter K Aalund 1, Kristian Larsen 2,3, Torben
Læs mereGeneralized Probit Model in Design of Dose Finding Experiments. Yuehui Wu Valerii V. Fedorov RSU, GlaxoSmithKline, US
Generalized Probit Model in Design of Dose Finding Experiments Yuehui Wu Valerii V. Fedorov RSU, GlaxoSmithKline, US Outline Motivation Generalized probit model Utility function Locally optimal designs
Læs mereNy viden om spasticitet
Ny viden om spasticitet Odense 3. marts 2010 Jakob Lorentzen Fysioterapien Hvidovre Hospital, Phd.studerende - Institut for Idræt, Københavns Universitet Disposition Hvad er spasticitet? Hvordan måles
Læs mereHjernen som fundament for auditiv udvikling. Per Caye-Thomasen Rigshospitalet/Københavns Universitet
Hjernen som fundament for auditiv udvikling Per Caye-Thomasen Rigshospitalet/Københavns Universitet Konklusion 1. Kritisk periode for sensorisk indlæring (indtil 3-4 års alder) Developmental changes
Læs mereHar du erfaringer med intensiv indsats?
Hvad tænker du om intensitet? Hvordan vil du definere intensiv sprogtræning? Har du erfaringer med intensiv indsats? 1 www.regionmidtjylland.dk CILT Constraint Induced Language Therapy Netværksdag DTHS,
Læs mereForebyggelse af nedslidning indenfor rengøringsbranchen. Marie Birk Jørgensen Forsker, Det Nationale Forskningscenter for Arbejdsmiljø
Forebyggelse af nedslidning indenfor rengøringsbranchen Marie Birk Jørgensen Forsker, Det Nationale Forskningscenter for Arbejdsmiljø Konklusioner: 1.Reng.assistenter vil gerne have sundhedsfremme også
Læs mereEffektiv træning. Hvorledes designer man effektive læringsprogrammer (f.eks. i Den Motiverende Samtale) Gå hjem møde 1.
Effektiv træning Hvorledes designer man effektive læringsprogrammer (f.eks. i Den Motiverende Samtale) Gå hjem møde 1. december 2010 Dean Fixsen Dean Fixsen er leder af The National Implementation Research
Læs mereHelene ELSASS CENTER. Betina Rasmussen, Ergoterapeut
Helene ELSASS CENTER Betina Rasmussen, Ergoterapeut Håndmotoriske færdighder er vitale for udøvelse af daglige aktiviteter. I mange dagligdags aktiviteter bruger vi begge hænder samtidig. F,eks når vi
Læs mereN Engl J Med 2011;365:518-26
N Engl J Med 2011;365:518-26 Introduction Pleural infection more than 65,000 patients/year in US and UK mortality: 10~20% 1/3 failed for drainage + antibiotics surgical hospital stay: 12~15 days cost:
Læs mereFysisk aktivitet og bedre indlæring - hvad er der om snakken?
Enhedens navn Fysisk aktivitet og bedre indlæring - hvad er der om snakken? Jesper Lundbye-Jensen Adjunkt, PhD Institut for Idræt og Ernæring Institut for Neurovidenskab & Farmakologi Center for Holdspil
Læs mereHvordan er styrken efter en apoplexi? Formål med styrketræning? Hvad er styrketræning?
Hvad er styrketræning? Hvordan er styrken efter en apoplexi? Officielle anbefalinger? Formål med styrketræning? Hvad er styrketræning? Træning, der via ændringer i det neuromuskulære system medfører øget
Læs mereResearch & Innovation Presentation. Dr Elizabeth Price R&I Director
Research & Innovation Presentation Dr Elizabeth Price R&I Director Introduction Research is an integral part of NHS activity and is essential for finding new and better ways of preventing, diagnosing and
Læs mereReexam questions in Statistics and Evidence-based medicine, august sem. Medis/Medicin, Modul 2.4.
Reexam questions in Statistics and Evidence-based medicine, august 2013 2. sem. Medis/Medicin, Modul 2.4. Statistics : ESSAY-TYPE QUESTION 1. Intelligence tests are constructed such that the average score
Læs mereFysioterapeuters vurdering af spasticitet
Undersøgelse af spasticitet Fysioterapeuters vurdering af spasticitet Lisbeth Torp-Pedersen Helle Mätzke Rasmussen Program -indhold Kliniske tegn ved CP og vurderinger Modificeret Ashworth Scale Modificeret
Læs mereHvordan får vi bugt med det fedmefremmende samfund?
Hvordan får vi bugt med det fedmefremmende samfund? Forebyggelse af overvægt og fedme hos børn hvad ved vi fra kontrollerede randomiserede undersøgelser? Berit L Heitmann, Professor PhD Enheden for Epidemiologisk
Læs mereto register
www.livebidding.com.au to register ON ON PROPERTY RAM SALE LIST THURSDAY 15TH SEPTEMBER 2016 Inspection 9.30 Sale 1pm Glenwood 39R Dilladerry Rd Dubbo Matthew & Cherie Coddington 0438 877286 68877286 rpmerinos@bigpond.com
Læs mereInspirationsmuskeltræning Hvordan kommer jeg i gang? Workshop Fagkongres 2015 Dansk Selskab for Hjerte- og Lungefysioterapi
Inspirationsmuskeltræning Hvordan kommer jeg i gang? Workshop Fagkongres 2015 Dansk Selskab for Hjerte- og Lungefysioterapi Barbara Brocki Fysioterapeut, ph.d studerende Indhold Rationale for IMT Undersøgelse
Læs mereNKR for hofteartrose
NKR for hofteartrose Ikke-kirurgisk behandling og genoptræning efter total hoftealloplastik Søren Thorgaard Skou Fysioterapeut, ph.d. Forskningsansvarlig Fysio- og Ergoterapi Slagelse/Næstved/Ringsted
Læs mereGeriatrisk selskab Ældre med hypertension og diabetes. Kent Lodberg Christensen Hjertemedicinsk afdeling B Århus Univ Hosp, Aarhus Sgh THG
Geriatrisk selskab Ældre med hypertension og diabetes Kent Lodberg Christensen Hjertemedicinsk afdeling B Århus Univ Hosp, Aarhus Sgh THG Metaanalyse af 39 studier med aktiv beh vs. placebo Død 10 %* CV-død
Læs mereNationale kliniske retningslinjer Ernæringsterapi til underernærede patienter med KOL
Nationale kliniske retningslinjer Ernæringsterapi til underernærede patienter med KOL Ulrik Winning Iepsen, Læge, PhD studerende, RH 7641. Slides: Britta Tendal, PhD, Sundhedsstyrelsen 1 GRADE (Grading
Læs mereBadminton verdens sundeste idræt
Badminton verdens sundeste idræt Få Fremtiden på banen 10.Juni 2017 Niels Christian Kaldau, MD. Afdelingslæge Artroskopisk Center Hvidovre Diplomlæge i Idrætsmedicin Når badminton ikke er sundt Er badminton
Læs mereICF-CY anvendt i satspuljeprojekter til børn med svære handicap. Udvikling af et registreringsværktøj
ICF-CY anvendt i satspuljeprojekter til børn med svære handicap Udvikling af et registreringsværktøj Hvilke faggrupper anvender ICF til børn? Fysio- og ergoterapeuter 79% (53%/26%) Sygeplejersker 6% Læger
Læs mereCross-Sectorial Collaboration between the Primary Sector, the Secondary Sector and the Research Communities
Cross-Sectorial Collaboration between the Primary Sector, the Secondary Sector and the Research Communities B I R G I T T E M A D S E N, P S Y C H O L O G I S T Agenda Early Discovery How? Skills, framework,
Læs mereapplies equally to HRT and tibolone this should be made clear by replacing HRT with HRT or tibolone in the tibolone SmPC.
Annex I English wording to be implemented SmPC The texts of the 3 rd revision of the Core SPC for HRT products, as published on the CMD(h) website, should be included in the SmPC. Where a statement in
Læs mereSpecial VFR. - ved flyvning til mindre flyveplads uden tårnkontrol som ligger indenfor en kontrolzone
Special VFR - ved flyvning til mindre flyveplads uden tårnkontrol som ligger indenfor en kontrolzone SERA.5005 Visual flight rules (a) Except when operating as a special VFR flight, VFR flights shall be
Læs mereBILAG 8.1.B TIL VEDTÆGTER FOR EXHIBIT 8.1.B TO THE ARTICLES OF ASSOCIATION FOR
BILAG 8.1.B TIL VEDTÆGTER FOR ZEALAND PHARMA A/S EXHIBIT 8.1.B TO THE ARTICLES OF ASSOCIATION FOR ZEALAND PHARMA A/S INDHOLDSFORTEGNELSE/TABLE OF CONTENTS 1 FORMÅL... 3 1 PURPOSE... 3 2 TILDELING AF WARRANTS...
Læs mereHåndtering af multisygdom i almen praksis
30/09/2017 1 19. møde i Dansk Forum for Sundhedstjenesteforskning Mandag 25. september 2017 Håndtering af multisygdom i almen praksis Marius Brostrøm Kousgaard Forskningsenheden for Almen Praksis i København
Læs mereX M Y. What is mediation? Mediation analysis an introduction. Definition
What is mediation? an introduction Ulla Hvidtfeldt Section of Social Medicine - Investigate underlying mechanisms of an association Opening the black box - Strengthen/support the main effect hypothesis
Læs mereSkriftlig Eksamen Kombinatorik, Sandsynlighed og Randomiserede Algoritmer (DM528)
Skriftlig Eksamen Kombinatorik, Sandsynlighed og Randomiserede Algoritmer (DM58) Institut for Matematik og Datalogi Syddansk Universitet, Odense Torsdag den 1. januar 01 kl. 9 13 Alle sædvanlige hjælpemidler
Læs mereTræning og effekt. Thue Kvorning Cand. Scient Idræt, PhD. Sportsfysiolog og fysisk træner Team Danmark Idrættens Hus, Brøndby
Træning og effekt Thue Kvorning Cand. Scient Idræt, PhD. Sportsfysiolog og fysisk træner Team Danmark Idrættens Hus, Brøndby Indhold Generel tilpasning til styrketræning på det neuromuskulære niveau Træningsbelastningens
Læs mereErnæringsproblemer hos svækkede ældre. Anne Marie Beck, klinisk diætist, seniorforsker ambe@food.dtu.dk
Ernæringsproblemer hos svækkede ældre Anne Marie Beck, klinisk diætist, seniorforsker ambe@food.dtu.dk 2 clinical interventions for weight loss have been used with modest succes. Bales CW, Ritchie CS.
Læs mereBariatriske siddestillingsproblematikker
Bariatriske siddestillingsproblematikker Aktivitetsaspekter i forhold til siddestilling med fokus på tryksår Trykfordelende materialer Helle Dreier 22.10.2013 Den aktivitetsbaserede siddestillingsanalyse
Læs mereSport for the elderly
Sport for the elderly - Teenagers of the future Play the Game 2013 Aarhus, 29 October 2013 Ditte Toft Danish Institute for Sports Studies +45 3266 1037 ditte.toft@idan.dk A growing group in the population
Læs mereOSAS CPAP behandling Hvor meget er nok? Ole Hilberg Lungemedicinsk afdeling Århus Universitetshospital
OSAS CPAP behandling Hvor meget er nok? Ole Hilberg Lungemedicinsk afdeling Århus Universitetshospital Evolutionen Adherence - historie Hippokrates tid: Effekten af diverse miksturer bliver noteret! 1979:
Læs mereJens Olesen, MEd Fysioterapeut, Klinisk vejleder Specialist i rehabilitering
med specielt fokus på apopleksi. Jens Olesen, MEd Fysioterapeut, Klinisk vejleder Specialist i rehabilitering Foredrag på SDU 2013 baseret på Artikel publiceret i Fysioterapeuten nr. 10, 2010. Apropos
Læs mereLaerdal Resuscitation User Network. Guideline 2015 og update om 10 steps to improve survival
Laerdal Resuscitation User Network Guideline 2015 og update om 10 steps to improve survival Freddy Lippert, Akutberedskabet Region Hovedstaden Dansk Hjertestop Register Emergency Medical Services, Copenhagen,
Læs mereForskningsnetværk. Kenneth Jay
CV Uddannelse/ansættelsessted PhD, Syddansk Universitet, Odense & Det Nationale Forskningscenter for Arbejdsmiljø; 2013 31 maj 2016 MSc. Human fysiologi, Københavns Universitet; august 2009 maj 2011 BSc.
Læs mereBedømmelse af klinisk retningslinje foretaget af Enhed for Sygeplejeforskning og Evidensbasering Titel (forfatter)
Bedømmelse af klinisk retningslinje foretaget af Enhed for Sygeplejeforskning og Evidensbasering Titel (forfatter) Link til retningslinjen Resumé Formål Fagmålgruppe Anbefalinger Patientmålgruppe Implementering
Læs mereAPPENDIX E.3 SHADOW FLICKER CALCULATUIONS. 70 m TOWERS & 56 m BLADES
Grousemount Wind Farm, Co. Kerry Environmental Impact Statement - Volume 2 of 3 August 2015 APPENDIX E.3 SHADOW FLICKER CALCULATUIONS 70 m TOWERS & 56 m BLADES Appendix E: Shadow Flicker Assumptions for
Læs mereEkstraordinær Generalforsamling Vilvorde Kursuscenter 27. maj 2009
Ekstraordinær Generalforsamling Vilvorde Kursuscenter 27. maj 2009 1 Safe Harbour Statement This presentation may contain forward-looking statements, including statements about our expectations of the
Læs mereHvordan får man raske ældre til at træne
Hvordan får man raske ældre til at træne Horsens 12. marts 2012 Lis Puggaard Hvorfor træne? Aktive leveår Fysisk aktivitet, håndbog om forebyggelse og behandling, SST, 2011 Den onde cirkel? Inaktivitet
Læs mereNational klinisk retningslinje for behandling af håndledsnære brud (distale radiusfrakturer)
National klinisk retningslinje for behandling af håndledsnære brud (distale radiusfrakturer) Anette Skjold Sørensen Ergoterapeut Odense Universitetshospital DSF Håndterapi Kolding d. 21.10.14 Nationale
Læs mereNEUROMUSKULÆR EL-STIMULATION
Tema NEUROMUSKULÆR EL-STIMULATION STATUS OVER FORSKNING OG VANLIG PRAKSIS Anvendelse af el-stimulation i genoptræningen af patienter med neurologiske skader ERFARING FRA PRAKSIS To cases fra Greve Kommune
Læs mereFNE Temaeftermiddag Grafisk rapport. Kompetence 12-04-2011. Program. Fortolkning af AMPS resultater
-04-0 FNE Temaeftermiddag Grafisk rapport A M P S I N S T R U K T Ø R E V A E J L E R S E N W Æ H R E N S D.. M A R T S 0 Fortolkning af grafisk rapport Formidling Program Fortolkning af AMPS resultater
Læs mereØjnene, der ser. - sanseintegration eller ADHD. Professionshøjskolen UCC, Psykomotorikuddannelsen
Øjnene, der ser - sanseintegration eller ADHD Professionshøjskolen UCC, Psykomotorikuddannelsen Professionsbachelorprojekt i afspændingspædagogik og psykomotorik af: Anne Marie Thureby Horn Sfp o623 Vejleder:
Læs mereIndhold 1. INDLEDNING...4
Abstract This thesis has explored the hypothesis that emotional dysregulation may be involved in problems with non response and high dropout rates, which are characteristicofthecurrenttreatmentofposttraumatic,stressdisorder(ptsd).
Læs mereStyrketræning i praksis. - Et oplæg til inspiration og debat
Styrketræning i praksis - Et oplæg til inspiration og debat Dagens Program Introduktion Definition Guidelines og anbefalinger ved styrketræning til ældre Styrketræning i praksis RM-test / Powertræning
Læs mereOur Mission We have been in business for 19 years. We help people who have eye problems. Our custom tinted soft contact lenses change lives.
WE CHANGE LIVES Our Mission We have been in business for 19 years. We help people who have eye problems. Our custom tinted soft contact lenses change lives. Our Services Enhancement & Therapeutic Soft
Læs mereEt stort skridt i den rigtige retning
Et stort skridt i den rigtige retning ActiGait Det implanterbare system til funktionel elektrisk stimulation (FES) til dropfod Information til slutbrugere fra din læge Præcis stimulation For større uafhængighed
Læs mereTraumatologisk forskning
Traumatologisk forskning Anders Troelsen A-kursus, Traumatologi, Odense, September 2013 Hvorfor forskning? Hvilken behandlingsstrategi er bedst? Hvilket resultat kan forventes? Hvilke komplikationer er
Læs mereBILAG 8.1.F TIL VEDTÆGTER FOR EXHIBIT 8.1.F TO THE ARTICLES OF ASSOCIATION FOR
BILAG 8.1.F TIL VEDTÆGTER FOR ZEALAND PHARMA A/S EXHIBIT 8.1.F TO THE ARTICLES OF ASSOCIATION FOR ZEALAND PHARMA A/S INDHOLDSFORTEGNELSE/TABLE OF CONTENTS 1 FORMÅL... 3 1 PURPOSE... 3 2 TILDELING AF WARRANTS...
Læs mereTrP Akupunktur kursus
TrP Akupunktur kursus Hvad er jeres forventninger og erfaringer med emnet? Vores forventninger er at i bliver fortrolige med TrP aku, og at i føler jer rustet til at behandle med nåle overfor visse smertetilstande.
Læs mereMedinddragelse af patienter i forskningsprocessen. Hanne Konradsen Lektor, Karolinska Institutet Stockholm
Medinddragelse af patienter i forskningsprocessen Hanne Konradsen Lektor, Karolinska Institutet Stockholm Værdi eller politisk korrekt (formentlig krav i fremtidige fondsansøgninger) Hurtigere, effektivere,
Læs mereSundere computerarbejdspladser, hvad er godt for krop og sjæl?
Sundere computerarbejdspladser, hvad er godt for krop og sjæl? Resultater fra en række undersøgelser af muskelaktiviteten under forskellige typer af computeropgaver Hanne Christensen og Karen Søgaard Den
Læs mereCENTER FOR KLINISKE RETNINGSLINJER
BILAG 6 Bilag 6 Resumé Titel: Klinisk retningslinje om farmakologisk behandling af patienter i tidlig og sen palliativ fase med Cancer Relateret Fatigue (CRF). Arbejdsgruppe Marianne Spile, klinisk sygeplejespecialist,
Læs mereScreening for tarmkræft: FOBT og sigmoideoskopi
: FOBT og sigmoideoskopi John Brodersen MD, GP, PhD, Lektor Forskningsenheden og Afdeling for Almen Praksis, Københavns Universitet john.brodersen@sund.ku.dk Formålet med præsentation At fremlægge bedst
Læs mereTræning virker!! Men hvordan, hvor meget & til hvem?
Træning virker!! Men hvordan, hvor meget & til hvem? Henning Langberg Professor, Dr.med. Phd, cand. Scient. fysioterapeut CopenRehab Institute for Folkesundhedsvidenskab, Københavns Universitet Effekt
Læs merePrivat-, statslig- eller regional institution m.v. Andet Added Bekaempelsesudfoerende: string No Label: Bekæmpelsesudførende
Changes for Rottedatabasen Web Service The coming version of Rottedatabasen Web Service will have several changes some of them breaking for the exposed methods. These changes and the business logic behind
Læs mereLinear Programming ١ C H A P T E R 2
Linear Programming ١ C H A P T E R 2 Problem Formulation Problem formulation or modeling is the process of translating a verbal statement of a problem into a mathematical statement. The Guidelines of formulation
Læs mereBørn med primær hovedpine
Børn med primær hovedpine Hvad ved vi, og hvad kan vi? I mit daglige arbejde på Hovedpineklinikken for børn og unge, Herlev Universitets Hospital i København, behandler vi børn og unge med primære og sekundære
Læs mereHIV and Drug Prevention in Estonian Prisons
HIV and Drug Prevention in Estonian Prisons Maret Miljan The Division of Social Rehabilitation The Estonian Ministry of Justice Prisons in Estonia (3676 prisoners): Tallinn Prison ( 571 convicted male
Læs mereAlfa-1-antitrysin mangel hos børn. Elisabeth Stenbøg, Afd.læge, PhD Børneafd. A, AUH
Alfa-1-antitrysin mangel hos børn Elisabeth Stenbøg, Afd.læge, PhD Børneafd. A, AUH Hvad er det? Alfa-1-antitrypsin Proteinstof Produceres i leveren Fungerer i lungerne Regulerer neutrofil elastase balancen
Læs mereTrolling Master Bornholm 2016 Nyhedsbrev nr. 5
Trolling Master Bornholm 2016 Nyhedsbrev nr. 5 English version further down Kim Finne med 11 kg laks Laksen blev fanget i denne uge øst for Bornholm ud for Nexø. Et andet eksempel er her to laks taget
Læs mereBOBATH KONCEPTET. Erg109 Udarbejdet af Stina M. Larsen
1 BOBATH KONCEPTET Erg109 Udarbejdet af Stina M. Larsen DAGENS INDHOLD Bobath konceptet teoretisk baggrund Bobath konceptet metoder rettet mod tonus Bobath konceptet - truncus 2 BOBATH KONCEPTET TEORETISK
Læs mereAggressive Behavior of Autistic Students Participating the Aggression Replacement Training Program
Journal of Research Methodology, Volume 30, Number 2 (September-December 2017) Aggressive Behavior of Autistic Students Participating the Aggression Replacement Training Program Prayut Thaithani * ABSTRACT
Læs mereImpala Platinum 10 Shaft Decline Analyst Visit - 25 October 2002
Impala Platinum 10 Shaft Decline Analyst Visit - 25 October 20 Welcome Gert Ackerman 2 1 Overview of Impala Platinum Paul Visser 3 Fatality rate per million hours 0.3 0.25 0.2 0.15 0.179 0.161 0.150 0.139
Læs mereTrochantersmertesyndrom
Trochantersmertesyndrom Laterale hoftesmerter Fysioterapeut Lønne Godskesen Idrætsklinikken, Middelfart Sygehus Fyraftensmøde 25-04-2017 Patologi Risikofaktorer Kvinde (4:1) over 40 Overgangsalder Bredt
Læs mereTopic: Combined study improving effiacy Study on patient satisfaction What do we do if the patient is not satisfied and the therapy does not seem to
Topic: Combined study improving effiacy Study on patient satisfaction What do we do if the patient is not satisfied and the therapy does not seem to work? InterStim resultater: Signifikant reduktion af
Læs mereNews from the barn. by Nikolaj Stidsen and Michael Frederiksen. midtjysk svinerådgivning - vi flytter viden
News from the barn. by Nikolaj Stidsen and Michael Frederiksen Disposition The feed intake influence on farrowingrate and littersize Do I use to much sow food Polt feeding compared to age Number of born
Læs mereBilag. Resume. Side 1 af 12
Bilag Resume I denne opgave, lægges der fokus på unge og ensomhed gennem sociale medier. Vi har i denne opgave valgt at benytte Facebook som det sociale medie vi ligger fokus på, da det er det største
Læs mereForskning i Kvalitet og Patientsikkerhed i Sundhedsvæsnet. Hvorledes bringes samfundsmæssige udfordringer på den danske forskningsdagsorden?
Forskning i Kvalitet og Patientsikkerhed i Sundhedsvæsnet Hvorledes bringes samfundsmæssige udfordringer på den danske forskningsdagsorden? Har Kvalitet og Patientsikkerhed særlige muligheder? Mogens Hørder
Læs mereFysioterapi til børn med funktionsnedsættelse - modul 11. Efteråret 2015
Fysioterapi til børn funktionsnedsættelse - modul 11. Efteråret Fysioterapi til børn funktionsnedsættelse Formået børnetemaet er: Som det fremgår af modulbeskrivelsen skal vi beskæftige os : Intervention
Læs mereHvornår skal digitale løsninger CE-mærkes som medicinsk udstyr? v/ Kristoffer Madsen, specialist i Delta part of FORCE Technology
Hvornår skal digitale løsninger CE-mærkes som medicinsk udstyr? v/ Kristoffer Madsen, specialist i Delta part of FORCE Technology COUNCIL DIRECTIVE 93/42/EEC of 14 June 1993 concerning medical devices
Læs mereDemensdagene 7. maj Nis Peter Nissen Alzheimerforeningen
Demensdagene 7. maj 2018 Nis Peter Nissen Alzheimerforeningen Ann og Jørgen: Demens og livsglæde: Farverne gør mig glad. De kommer fra hjertet, som lyset i sygdommen Støt mennesker med demens Mobil Pay
Læs mereVarenr.: 553925 90 højre 553926 90 venstre 554027 90º højre med coating 554028 90º venstre med coating
DK GH Skiftespor Varenr.: 55395 90 højre 55396 90 venstre 55407 90º højre med coating 55408 90º venstre med coating 553991 60º højre 553995 60º venstre 551058 60º højre med coating 551059 60º venstre med
Læs mere4. Oktober 2011 EWIS
4. Oktober 2011 EWIS EWIS 1.Hvad betyder EWIS 2.Historien bag bestemmelserne 3.Implementering i Part M / 145 4.Konklusion Hvad er EWIS Electrical Wiring Interconnection System Men i denne sammenhæng: Særlig
Læs mereHypnose et lovende redskab i neurorehabilitering?
Slide 1 Hypnose et lovende redskab i neurorehabilitering? Jonas Kristoffer Lindeløv, Ph.D. Email: jonas@hum.aau.dk Twitter: @jonaslindeloev Blog: lindeloev.net Hvad er hypnose? Hvad er hypnose? Lidt om
Læs mere03-06-2013. www.motion-online.dk
Arbejdsfysiologi og Tests Juni 213 www.motion-online.dk Arbejdsfysiologi Muskler Muskelfibre Kontraktilitet Motorisk enhed Fibertyper Rekruttering Muskelkontraktion Dynamisk Statisk Kraft Træning Energiomsætning
Læs mereCPOP netværksmøde. Neuropædiatriske opgaver - inklusion i CPOP - opfølgning med neuropæd protokol - koordinering
CPOP netværksmøde europædiatriske opgaver - inklusion i CPOP - opfølgning med neuropæd protokol - koordinering Fredag d. 18. marts 2016 Charlotte Reinhardt Pedersen ordsjællands Hospital Hillerød Børne
Læs mere