Vægtaflastet træningsprojekt

Transkript

1 Vægtaflastet træningsprojekt Fysioterapeut Birgitte Sommer Center for Hjerneskade Marts 2009

2 Disposition Baggrund for projekt Formål Design Test og Træning Erfaringer Litteraturliste (Ref: 1 10)

3 Baggrund for projekt : Forskningsprojekt for voksne med erhvervet hjerneskade (Ref. 1-5) Ganghastighed øges med over 50 % Gangtempo består efter 1 år

4 Interventionen 3 elementer Intensiv Vægtaflastet gang/ løb på løbebånd Intensiv Styrketræning af haser og M. Quadriceps Leg

5 Formål Øge ganghastigheden Muligheder for barnet (Ref: 9-10)

6 Design Inklusionskriterier Erhvervet hjerneskade Normalt fungerende før skaden Projektstart min.1 år efter skaden 7-12 (6-16) år Nedsat gangfunktion Ingen andre diagnoser Kognition

7 Design 8 uger - 3 x om ugen 1½ time Opfølgning efter 1 år

8 Testdesign

9 Fysioterapeutiske tests 10 m gang test spontan tempo max. tempo STS 1 Rm for højre og venstre M. Quadriceps og Hamstrings Purdue pegboard Statisk og dynamisk balance Iltoptagelse Hvilepuls 6 min. gangtest COPM Movement ABC GMFCS FAC Motricity index

10 Testdesign

11 Ganglaboratorium

12 Interventionen Intensiv vægtaflastet træning Højere tempo Længere tid Interval træning (Ref: 6)

13 Interventionen Styrketræning Øget styrke Få repetitioner Tungt og eksplosivt (Ref: 7 9)

14 Træningsskema

15 Interventionen Leg Det skal også være sjovt min. Skaber flow Motivering Medbestemmelse

16 Motivation Bog Børnerum Konkurrence Medbestemmelse

17 Erfaringer Rekrutteringen Lejrskole Børnene gør sig ekstra umage ved filmning Barnets tilbagemeldinger De er bare gået til den Forældres tilbagemeldinger

18 Forældrene siger det har bare været et helt andet barn vi har fået hjem, fuld af energi og uden alle de humørsvingninger, når hun ellers bliver træt han har været mindre aggressiv det er som om han har hvilet mere i sig selv det er som om, at det har åbnet ham terapeutisk nu er han begyndt at tale om tiden, før han blev syg før har jeg overhovedet ikke kunne komme ind til ham han har været så stolt han synes, at han ser godt ud

19 Litteratur 1. J.Jørgensen, D.T. Pedersen; Effect of intensive physical training on gait performance and cardiovascular health in outpatients with hemiplegia after acquired brain injury. ; Physical Therapy Under review 2. Frederick M. Ivey, Charlene E. Hafer-Macko, and Richard F. Macko; Exercise Rehabilitation After Stroke ; The American Society for Experimental NeuroTherapeutics, Inc; Vol. 3, , October Carolynn Patten, PhD, PT; Jan Lexell, MD, PhD; Heather E. Brown, MSPT; Weakness and strength training in persons with poststroke hemiplegia: Rationale, method, and efficacy ; Volume 41, Number 3A, Pages , May/June Moseley AM, Stark A, Cameron ID, Pollock A; Treadmill training and body weight support for walking after stroke ; Cochrane Database of Systematic Reviews 2005, Issue 4. Art. No.: CD DOI: / CD pub2 5. Marcus Pohl, Jan Mehrholz, Claudia Ritschel and Stefan Rückriem; Speed- Dependent Treadmill Training in Ambulatory Hemiparetic Stroke Patients: A Randomized Controlled Trial ; Stroke 2002;33;

20 Litteratur 6. Martin R. Schindl, MD, Claudia Forstner, MD, Helmut Kern, MD, Stefan Hesse, MD; Treadmill Training With Partial Body Weight Support in Nonambulatory Patients With Cerebral Palsy ; Arch Phys Med Rehabil Vol81, March Committee on Sports Medicine and Fitness; Strength Training by Children and Adolescents Pediatrics 2001;107; Karen J. Dodd, PhD, Nicholas F. Taylor, PhD, Diane L. Damiano, PhD; A Systematic Review of the Effectiveness of Strength-Training Programs for People With Cerebral Palsy ; Arch Phys Med Rehabil Vol 83, August Jan F Morton, Margaret Brownlee and Angus K McFadyen; The effects of progressive resistance training for children with cerebral palsy ; Clin Rehabil 2005; 19;

21 Tak til Fondsstøtte fra: Helsefonden Egmont Fonden Danske Fysioterapeuters Forskningsfond Britta Holles Fond Jascha Fonden Vanførefonden

22 Vi søger stadig børn. Tag gerne en folder eller flere Birgitte Sommer Center for hjerneskade