Funktionelle lidelser
|
|
- Clara Carlsen
- 8 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Sundheds- og Forebyggelsesudvalget SUU Alm.del Bilag 324 Offentligt Forskningsklinikken for Funktionelle Lidelser og Psykosomatik Funktionelle lidelser Professor, ledende overlæge, Per Fink, ph.d., dr.med.
2 Forskningsklinikken for Funktionelle Lidelser Oprettet i 1999 på initiativ af Aarhus Amt En afdeling under Hoved-Neuro-Centret ved Aarhus Universitetshospital Hovedfunktioner: Forskning og udvikling Behandling Undervisning / uddannelse Oplysning Tværfaglig bemanding aktuelt ca. 40 ansatte.
3 Hvad er en funktionel lidelse En funktionel lidelse er en sygdom, hvor man har fysiske symptomer, som gør det svært at fungere i dagligdagen. Den præcise årsag kendes ikke, men man kan forstå det som en sygdom, hvor hjernen og kroppen af forskellige årsager er overbelastet og ikke fungerer normalt
4 Funktionelle lidelser Hyppige Ofte ikke-diagnosticerede Utilstrækkeligt behandlede Stort ressourceforbrug Negativ holdning blandt læger Negativ holdning i befolkningen
5 Sygefravær og førtidspension sygedagpengemodtagere har hvert år fravær mere end 8 uger pga. en funktionel lidelse på førtidspension eller flexjob har en funktionel lidelse Store personlige og samfundsøkonomiske omkostninger (TrygFonden & COWI. Funktionel sygdom og reform af førtidspensionen, 2011 (rapport); Stenager et al. Ugeskr Læger 2003;5: ; Sørensen et al. Om sygefravær. Med fokus på sygemeldte i 8. fraværsuge, Region Midtjylland, 2007 (rapport); Aamland et al. Scan J Prim Health Care 2013;31:95-100; Birmingham et al. Ment Health Fam Med 2010; 7:71-84 ) mette.rask@alm.au.dk 5
6 Symptomer hos tilfældigt udvalgte danskere % Lette symptomer Svære symptomer Mænd Kvinder 0 PER FINK Ekholm O et al. Health and PROF., mortality DR.MED., in Denmark PH.D & the development since 1987
7 De 10 hyppigste symptomer blandt 1000 patienter Brystsmerter Udmattelse Svimmelhed Hovedpine Vand i kroppen Rygsmerter Kortåndethed Søvnforstyrrelser Mavesmerter Føleforstyrrelser Organisk årsag Total Kroenke, Mangelsdorff 1989 PER FINK PROF., DR.MED., PH.D.
8 Bodily distress et spektrum POSITIONEN FOR Sundhedsvæsenet DEN GRÅ BOKS involveres INDIKERER MARGIN. EMNER DER PLACERES UDENFOR DEN GRÅ RAMME VIL IKKE VÆRE SYNLIGE I DET Normal FÆRDIGE fysisk SHOW. Forbigående NÅR SLIDESHOWET Lettere Bodily ER reaktion Svær Bodily symptomer FÆRDIGT, SLET DA DEN GRÅ distress BOKS (MARKER distress BOKSEN OG TRYK DELETE ).
9 Sygehistorie - BDS 26-årig kvinde Hun har fået diagnosen fibromyalgi og kronisk træthedssyndrom, ligesom mange andre sygdomme har været overvejet. Hun har været igennem alle tænkelige undersøgelser, selv de mest avancerede, der kun bruges i forskningsøjemed på universitetshospitalerne, men uden at et organisk grundlag er fundet. Kvinden har alarm i hjemmet samt diverse handicaphjælpemidler, og hun er tilknyttet hjemmesygeplejen. Hun står foran indstilling til pension. Ved undersøgelser stilles diagnosen somatiseringstilstand, som er den mest kroniske af de funktionelle lidelser.
10 26-årig kvinde der klager over Infektionsmedicin Kronisk træthedssyndrom Almene symptomer Svimmelhed Voldsom træthed Generel utilpashed Hovedpine Koncentrations- & hukommelsesbesvær Gastroenterologisk afd. Irriteret tyktarm Mave- og tarmsymptomer Kvalme Opkastninger af og til Voldsomme mavekramper Halsbrand Oppustet, luft i maven, rumlen Vekslen mellem diarré & forstoppelse Reumatologisk afd. Fibromyalgi Muskel- og skeletsymptomer Smertende led Muskelsmerter Smerterne flytter sig rundt i kroppen Smerter i lænden og ned i benet Følelse af lammelse Dødhedsfornemmelse i huden Svaghedsfornemmelse Kardiologisk afd. i kroppen Ikke-hjerterelaterede brystsmerter Hjerte- og lungesymptomer Kan pludselig ikke få luft Hivende vejrtrækning Hjertebanken Trykken i brystet Sveder voldsomt PER FINK PROF., DR.MED., PH.D.
11 Funktionelle somatiske syndromer efter speciale Allergologi og andre Anæstesiologi Gastroenterologi Gynækologi Infektionsmedicin Kardiologi Lungemedicin Neurologi Odontologi Ortopædkirugi Psykiatri Reumatologi Øre, næse og hals Duft- og kemikalieoverfølsomhed (MCS, sickbuilding syndrome) El-overfølsomhed Infralyd overfølsomhed Kronisk non-malignt smertesyndrom Irritabel tyktarm, dyspepsi Bækkenløsning, kroniske bækkensmerter Kronisk træthedssyndrom (CFS, ME) Atypiske eller ikke-kardiogene brystsmerter Hyperventilationssyndrom Spændingshovedpine, pseudo-epileptisk anfald Kæbeledsdysfunktion, atypiske ansigstssmerter Whiplash-relateret tilstand (WAD) Somatoforme lidelser, neurasteni, konversionshysteri Fibromyalgi, kroniske lænderygsmerter Globusfornemmelse, svimmelhed, tinitus Fink et al. Funktionelle lidelser Udredning og behandling. Munksgaard, 2012.
12 Vi skal forsyne lægerne med en gyldig diagnose, der giver dem et acceptabelt alternativ til kunstige syndromdiagnoser Fink and Rosendal; Current Opin in Psychiatry 2008
13 Ny diagnose POSITIONEN FOR DEN GRÅ BOKS INDIKERER MARGIN. EMNER DER PLACERES UDENFOR DEN GRÅ RAMME Bodily distress syndrom (BDS) VIL IKKE VÆRE SYNLIGE I DET Multi-organsystem type FÆRDIGE Enkelt-organsystem SHOW. NÅR type SLIDESHOWET Hjerte-lunge type ER FÆRDIGT, SLET DA DEN GRÅ BOKS Mave-tarm type (MARKER BOKSEN OG TRYK DELETE ). Muskel-skelet type Almen symptom type PER FINK PROF., DR.MED., PH.D.
14 Årsager Sårbarhed: Biologiske, psykologiske og sociale Udløsende faktorer: Fysisk sygdom Fysisk eller psykisk traume Stress og belastninger Lægen Sygdom Vedligeholdende faktorer: Uhensigtsmæssige antagelser om sygdommen Uhensigtsmæssig sygdomsadfærd Øget følsomhed af hjernen Sundhedssystemet Kronisk sygdom PER FINK PROF., DR.MED., PH.D.
15 Belastning Hjerte-lunge arousal Kropslig reaktion Autonom arousal & stresshormoner Mave-tarm arousal Øget følsomhed overfor kropslige symptomer Muskel-skelet arousal PER FINK PROF., DR.MED., PH.D.
16 TV indslag
17 Behandling
18 Mål Sikre patienter med funktionelle lidelser den samme behandlingskvalitet som alle andre patienter Undgå fejlbehandling og at patienten påføres skader
19 Almen praktiserende lægers (n=38) vurdering af om den behandling de kan tilbyde er tilfredsstillende Behandlingen % n Optimal Behov for mere tid i praksis Behov for specialiseret hjælp men denne er ikke tilgængelig Medically Unexplained Symptoms, Somatisation and Bodily distress; Cambridge University Press, 2011
20 Utilstrækkeligt behandlingstilbud ifølge egen læge Optimal Mere tid i egen praksis Behov for henvisning til specialist n % n % n % Veldefineret fysisk Funktionelle symptomer Psykisk sygdom Medically Unexplained Symptoms, Somatisation and Bodily distress; Cambridge University Press, 2011
21 5 Svær, kompliceret funktionel lidelse Behandles ved specialafdeling. Koordineret udredningsplan. Multidisciplinær behandling. Kognitiv adfærdsterapi og genoptræning. Evt. farmakologisk behandling. 4 Svær og langvarig funktionel lidelse Behandles ved specialafdeling. Evt. i almen praksis i samarbejde med specialist. Kognitiv adfærdsterapi og genoptræning. Evt. farmakologisk behandling. 3 Moderat, kompliceret funktionel lidelse Behandles primært i almen praksis. Evt. samarbejdsmodel med specialist, der står for udredning, behandlingsplan og supervision. Regelmæssige konsultationer, TERM-modellen, evt. samtaleforløb. 2 Moderat, ukompliceret funktionel lidelse Behandles i almen praksis. Kvalificerende forklaringer, TERM-modellen, evt. samtaleforløb. 1 Lette eller kortvarige funktionelle symptomer Behandles i almen praksis. Normalisering, kvalificerende forklaring, råd. Opfølgning af risikopatienter Fink & Rosendal Current Opinion in Psychiatry 2008 Modificeret efter Henningsen et al The Lancet 2007
22 Behandling Gradueret genoptræning Kognitiv terapi Anden psykoterapi Medicinsk behandling
23 Dokumentation af forskellige behandlinger ved undertyper af Bodily Distress Syndrome (BDS) og tilsvarende funktionelle syndromer Behandling GS-type Kronisk træthedssyndrom /ME MS-type Fibromyalgi GI-type Irriteret tyktarm CP-type Brystsmerter Multi-organ type Multiple medicinsk uforklarede symptomer og somatiseringstilstand Antidepressiva ? ++ Gradueret træning Psykoterapi (overvejende kognitiv adfærdsterapi) ?? Evidence ratings are based on meta-analyses or high-quality randomised controlled trials. +++ strong evidence ++ moderate evidence + weak evidence Schröder A. & Fink P., Psychiatr Clin North Am 2011? no evidence, or lack of studies
24 Symptomhåndtering Symptom Fortolkning Bekymring Beroligelse PER FINK PROF., DR.MED., PH.D.
25 Symptomhåndtering Symptom Fokus på legemsdel Fortolkning Bekymring Beroligelse PER FINK PROF., DR.MED., PH.D.
26 Symptomhåndtering Symptom Fokus på legemsdel Fortolkning Bekymring Beroligelse Tidligere erfaringer - Personlige - Familie Internettet TV Venner Læge PER FINK PROF., DR.MED., PH.D.
27
28 Organiseringen af behandlingen inden for funktionelle somatiske syndromer og lidelser: Infektionsmedicin CFS Fraktionerede specialiserede klinikker CFS klinik Almen psykiatri Somatik Gastroenterologi Reumatologi Neurologi Anæstesiologi Andre Psykiatri IBS Fibromyalgi Hovedpine Smerter Somatoforme og relaterede lidelser IBS klinik FM klinik Hovedpine Smerteklinik Andre (+/- multidisciplinære) Praksissektor Funktionelle eller idiopatiske symptomer
29 Organiseringen af behandlingen inden for funktionelle somatiske syndromer og lidelser: Specialiserede klinikker Funktionelle lidelser Almen psykiatri Somatik Infektiononsmedicin Gastroenterologi Reumatologi Neurologi Anæstesiologi Andre Psykiatri CFS IBS Fibromyalgi Hovedpine Somatoforme og relaterede lidelser Smerter Funktionelle lidelser/ Bodily distress Hvis nødvendigt, separate programmer for de enkelte syndromer. Praksissektor Funktionelle symptomer
30 Funktionelle syndromdiagnoser hos BDS patienter i behandling (N=54) Kronisk træthedssyndrom 56% Fibromyalgi 38% Irritabel tyktarm 35% Ikke-hjerterelaterede brystsmerter 52% Hyperventilationssyndrom 19% Spændingshovedpine 76% Mindst én af ovenstående diagnoser 98% Schröder et al. Br. J Psych. 2012
31 POSITIONEN FOR DEN GRÅ BOKS INDIKERER MARGIN. EMNER DER PLACERES UDENFOR DEN GRÅ RAMME VIL IKKE VÆRE SYNLIGE I DET FÆRDIGE SHOW. NÅR SLIDESHOWET ER FÆRDIGT, SLET DA DEN GRÅ BOKS (MARKER BOKSEN OG TRYK DELETE ). PER FINK PROF., DR.MED., PH.D.
32 P. Portegijs, 1996
33 Blame-X -syndromet Udbrud af symptomer på funktionelle, somatiske syndromer, der opstår blandt grupper af mennesker, der er udsat for en tilsyneladende giftig stimulus. Hvis stimulus X er mistænkt eller beskyldt for at være årsagen, er den ofte angivet i udbruddets navn. Stimulus X får derefter megen omtale i medierne lovgivning rettet mod sikring af pleje og kompensation til ofrene samt sagsanlæg rettet mod at straffe producenterne. Feinstein ;J.Clin. Epidem. 2001
34 Annonce forsiden af Århus Stiftstidende 23/9-02
35 Labour market drop-out during ten years of follow-up Rissiko for ny tildelt pension over 10 år 1 5,8 8.0 Reference group (n=879) BDS single organ (n=124) BDS multi organ (n=35) 50 Emigration Age retirement Disability pension Death Percentage of group Percentage of group Percentage of group Years of follow-up Years of follow-up Years of follow-up
Medicinsk uforklarede symptomer og funktionelle lidelser
Medicinsk uforklarede symptomer og funktionelle lidelser Program 10.30-12.30 12.30 Definitioner Udredning og behandling af MUS Refleksion Pause Om stepped care og socialmedicin Håndtering af svære funktionelle
Læs mereMedicinsk Uforklarede Symptomer
Forskningsklinikken for Funktionelle Lidelser Medicinsk Uforklarede Symptomer Hvad ved vi? Hvad kan vi gøre? Morten Jakobsen Ekstern konsulent & speciallæge i almen medicin Hyppigheden af fysiske symptomer
Læs mereFunktionelle Lidelser
Risskov 2011 Psykiater Lone Overby Fjorback lonefjor@rm.dk Psykiater Emma Rehfeld emmarehf@rm.dk Forskningsklinikken for Funktionelle Lidelser, Aarhus Universitetshospital www.funktionellelidelser.dk Funktionelle
Læs mereTEORETISK FORELÆSNING B. Forskningsklinikken for Funktionelle Lidelser & Forskningsenheden for Almen Praksis
TEORETISK FORELÆSNING B Ætiologi og behandling Ætiologi af funktionelle tilstande Årsagsforklaringer ændrer sig eksempel fibromyalgi: FRA GIGTSYGDOM TIL HJERNESYGDOM Denne artikel viser at patienter med
Læs mereDet er på tide at tage funktionelle lidelser alvorligt. Marianne Rosendal, Lektor, praktiserende læge, PhD, Forskningsenheden for Almen Praksis, SDU
Det er på tide at tage funktionelle lidelser alvorligt Marianne Rosendal, Lektor, praktiserende læge, PhD, Forskningsenheden for Almen Praksis, SDU Sundheds- og Ældreudvalget 2016-17 SUU Alm.del Bilag
Læs mereBodily Distress Syndrome (BDS)
Bodily Distress Syndrome (BDS) Forskningsklinikken for Funktionelle Lidelser Aarhus Universitetshospital 1 Lidt om Bodily Distress Syndrome (BDS) Bodily Distress Syndrome er en ny diagnose der bruges i
Læs mereHvornår skal man overveje om patienten har en funktionel lidelse? Lægedage
Hvornår skal man overveje om patienten har en funktionel lidelse? Program Velkommen Hvad er en funktionel lidelse? Fakta om bodily distress syndrom I almen praksis den nyeste forskning Diagnostisk udredning
Læs mereEn ny behandlingsmodel for svære funktionelle syndromer (STreSS-1): et randomiseret studie
The Research Clinic for Functional Disorders and Psychosomatics En ny behandlingsmodel for svære funktionelle syndromer (STreSS-1): et randomiseret studie Andreas Schröder 1. reservelæge, ph.d. Forskningsklinikken
Læs mereSYG UDEN DIAGNOSE - OM FUNKTIONELLE LIDELSER. Morten Jakobsen, speciallæge i almen medicin
SYG UDEN DIAGNOSE - OM FUNKTIONELLE LIDELSER Morten Jakobsen, speciallæge i almen medicin HYPPIGHED AF FYSISKE SYMPTOMER I DANMARK (2-ugers periode) % 90 80 70 60 50 40 Milde symptomer Alvorlige symptomer
Læs mereSYG UDEN DIAGNOSE - OM FUNKTIONELLE LIDELSER. Morten Jakobsen, speciallæge i almen medicin
SYG UDEN DIAGNOSE - OM FUNKTIONELLE LIDELSER Morten Jakobsen, speciallæge i almen medicin HYPPIGHED AF FYSISKE SYMPTOMER I DANMARK (2-ugers periode) % 90 80 70 60 50 40 Milde symptomer Alvorlige symptomer
Læs mereFunktionelle lidelser
Sund By Netværk d. 19. maj 2015 Funktionelle lidelser Anne-Dorte Lange, socialfaglig konsulent, fysioterapeut, Aarhus Universitetshospital Syg men ingen diagnose? TRYGfonden og COWI: Funktionel sygdom
Læs mereBørne- og Ungdomspsykiatriens tilbud til patienter med uforklarede symptomer - efter somatisk udredning på mistanke om bivirkninger til HPV vaccine
Børne- og Ungdomspsykiatriens tilbud til patienter med uforklarede symptomer - efter somatisk udredning på mistanke om bivirkninger til HPV vaccine 19. april 2016 Ved Gitte Dehlholm Overlæge, Ph.d, Specialist
Læs mereSymptomer og Funktionelle tilstande
Symptomer og Funktionelle tilstande Teoretisk forelæsning A Symptomer og funktionelle tilstande Fra symptomer til sygdom Funktionelle lidelser Definitioner Forekomst Diagnose Den diagnostiske udfordring!
Læs mereFUNKTIONELLE LIDELSER HOS UNGE
FUNKTIONELLE LIDELSER HOS UNGE Charlotte Ulrikka Rask, overlæge, klinisk lektor, PhD Aarhus Universitetshospital Program Hvad er funktionelle lidelser? Hvordan stilles diagnosen? Hvordan forklares diagnosen?
Læs mereFunktionelle lidelser
Reumatologiske sygeplejersker, Billund D. 14. september 2016 Funktionelle lidelser Lene Toscano, overlæge Funktionelle lidelser og Smerte- og hovedpineklinikken Aarhus Universitetshospital Forekomst af
Læs mereBivirkning eller Nocebo effekt
Bivirkning eller Nocebo effekt Prof. Per Fink MD, PhD, Dr.Med.Sc. Aarhus Universitetshospital Modeller Bivirkning Inducerer BDS Trigger Attribuering Blame X syndrome Noceboeffekt suggestibilitet Definition
Læs mereFunktionelle lidelser
PsykInfo d. 6. november 2014 Funktionelle lidelser Hvad ved vi, hvad kan vi gøre? Morten Jakobsen, speciallæge almen medicin, praktiserende læge Anne-Dorte Lange, socialfaglig konsulent, fysioterapeut
Læs mereFunktionelle Lidelser
Tirsdag 5/5 2015 Afdeling P, Odense. kl. 19.00-21.00 Funktionelle Lidelser Hjernekemi, arvelighed, behandling 11 Tomas Toft Speciallæge i psykiatri, ph.d. Svendborg 23-05-2015 Ingrid Holst Psykiatrisk
Læs mereSymptomer ved kropslig stresstilstand/bodily distress syndrom
Symptomer ved kropslig stresstilstand/bodily distress syndrom Almene symptomer 1. Koncentrationsbesvær 2. Hukommelsesbesvær 3. Træthed 4. Hovedpine 5. Svimmelhed Symptomer fra hjerte, lunge og kroppens
Læs mereFunktionelle Lidelser
Tirsdag 20/10 2015 Ringe. kl. 19.00-21.00 Funktionelle Lidelser 11 Hjernekemi, arvelighed, behandling Tomas Toft Speciallæge i psykiatri, ph.d. Svendborg 19-10-2015 Ingrid Holst Psykiatrisk sygeplejerske
Læs mereAarhus Universitetshospital
Anmodning om deltagelse i det videnskabelige forsøg: Behandling af patienter med langvarige helbredsproblemer (kroniske funktionelle lidelser) med medicin Originaltitel: Behandling af multi-organ bodily
Læs mereSundhedsudvalget SUU alm. del Bilag 412 Offentligt. Til Etisk Råd
Sundhedsudvalget 2010-11 SUU alm. del Bilag 412 Offentligt Til Etisk Råd 1. Vi vil gerne vide, om Etisk Råd finder, det er i orden, at mennesker, som behandles efter Termmodellen, forsøges forhindret i
Læs mereAarhus Universitetshospital
Anmodning om deltagelse i det videnskabelige forsøg: Behandling af patienter med langvarige helbredsproblemer (kroniske funktionelle lidelser) med gruppeterapi Originaltitel: Behandling af multi-organ
Læs mereÆtiologi og behandling
Ætiologi og behandling TEORETISK FORELÆSNING B Ætiologi af funktionelle tilstande Årsagsforklaringer ændrer sig eksempel fibromyalgi: FRA GIGTSYGDOM TIL HJERNESYGDOM Denne artikel viser at patienter med
Læs mereOverlæge Kirstine Amris, udpeget af Dansk Reumatologisk Selskab Overlæge dr. med. Niels Henrik Valerius, udpeget af Dansk Pædiatrisk
N O T A T j.nr. 7-203-01-85/1/CHH Oplæg til det videre arbejde med struktur for patienter med kronisk træthedssyndrom/cfs/me (CFS) Baggrund nedsatte medio 2008 i forlængelse af specialeplanlægningsarbejdet
Læs mereFunktionelle lidelser diagnostik og behandling. Kenneth Vester Hansen, Overlæge Inger Nielsen, Sygeplejerske
Funktionelle lidelser diagnostik og behandling Kenneth Vester Hansen, Overlæge Inger Nielsen, Sygeplejerske Program Introduktion og formål. Definition af funktionelle lidelse Introduktion til behandlingstilbuddet
Læs mereIntroduktion til et samtaleforløb i praksis og kort om management
Forskningsklinikken for Funktionelle Lidelser og Psykosomatik Introduktion til et samtaleforløb i praksis og kort om management Teoretisk oplæg og demonstration Kommunikationsmodul specialleuddannelsen
Læs mereWorkshop om funktionelle lidelser hos børn og unge. Funktionelle Lidelser
Workshop om funktionelle lidelser hos børn og unge Funktionelle Lidelser Hvad er en funktionel lidelse? En samlebetegnelse for en række lidelser, der kendetegnes ved, at personen har et eller flere fysiske
Læs mereBAGGRUNDSTEKST DIAGNOSER I FOKUS ADHD, DEPRESSION OG SAMLEBETEGNELSEN FUNKTIONELLE LIDELSER SIDE 1
DIAGNOSER I FOKUS ADHD, DEPRESSION OG SAMLEBETEGNELSEN FUNKTIONELLE LIDELSER SIDE 1 INDHOLD DIAGNOSER I FOKUS ADHD, DEPRESSION OG SAMLEBETEGNELSEN FUNKTIONELLE LIDELSER 3 ADHD 4 DEPRESSION 5 FÆLLESBETEGNELSEN
Læs mereFunktionelle Lidelser hos børn og unge nye veje at gå?
Funktionelle Lidelser hos børn og unge nye veje at gå? Debat om forebyggelse af psykiske lidelser hos børn og unge d. 18/1-2019 Charlotte Ulrikka Rask Klinisk professor, overlæge, ph.d. Hvad er en funktionel
Læs mereIntroduktion til Kognitiv adfærdsterapi i Almen praksis ved Funktionelle Lidelser
Introduktion til Kognitiv adfærdsterapi i Almen praksis ved Funktionelle Lidelser Emma Rehfeld Overlæge, Psykiater Funktionelle Lidelser Hvorfor bruge metoder fra KAT ved funktionelle tilstande / somatisering?
Læs mereA student of mindfulness. Dagens program kl 13-15. Mindfulness og funktionelle lidelser i reumatologien. Institut-for-stress.dk
Institut-for-stress.dk Mindfulness og funktionelle lidelser i reumatologien Ved Landskonferencen 2012 Mandag d. 7 maj 2012 v.benita Holt Rasmussen Psykolog & Mindfulness-instruktør fra CFM -samarbejdspartner
Læs mereHelbredsangst. Patientinformation
Helbredsangst Patientinformation Hvad er helbredsangst? Helbredsangst er en relativt ny diagnose, der er karakteriseret ved, at du bekymrer dig i overdreven grad om at blive eller være syg, og dine bekymrende
Læs mereFunktionelle lidelser
Forskningsklinikken for Funktionelle Lidelser og Psykosomatik Funktionelle lidelser Emma Rehfeld Overlæge, Speciallæge i psykiatri Forskningsklinikken for Funktionelle Lidelser www.funktionellelidelser.dk
Læs mereIrritabel tyktarm og. Peter Bytzer. Høring om funktionelle lidelser, 19. marts 2014
Sundheds- og Forebyggelsesudvalget 2013-14 SUU Alm.del Bilag 324 Offentligt Irritabel tyktarm og funktionelle lidelser Peter Bytzer Høring om funktionelle lidelser, 19. marts 2014 30. dec. 2013 www.dr.dk
Læs mereYderligere information til svar på spørgsmål 704 udg 2
Sundheds- og Forebyggelsesudvalget 2013-14 SUU Alm.del Bilag 424 Offentligt Yderligere information til svar på spørgsmål 704 udg 2 Af svar på spørgsmål 704 1 fremgår det, at der er foretaget en ny analyse
Læs mereIntroduktion til Kognitiv adfærdsterapi ved funktionelle tilstande
Forskningsklinikken for Funktionelle Lidelser og Psykosomatik Introduktion til Kognitiv adfærdsterapi ved funktionelle tilstande Kommunikationsmodul specialleuddannelsen Almen medicin - opfølgningsdag
Læs mereDiagnoser, symptomer mv.
Psykotraumatologi Diagnoser, symptomer mv. Kognitiv Terapi Stress og Traumer Thomas Iversen, aut. psykolog Personalepsykolog, ekstern lektor F 43 Reaktion på svær belastning og tilpasningsreaktioner F
Læs mereFunktionelle lidelser. Audit af patientforløb i Region Syddanmark
Funktionelle lidelser Audit af patientforløb i Region Syddanmark Funktionelle lidelser Audit af patientforløb i Region Syddanmark 2015 Center for Kvalitet Udarbejdet af: Peter Qvist Citat med kildeangivelse
Læs mereStress, smerter i bevægeapparatet, astma, eksem og arbejde: Hvad kan Arbejds- og Miljømedicinsk Klinik hjælpe din patient med?
Stress, smerter i bevægeapparatet, astma, eksem og arbejde: Hvad kan Arbejds- og Miljømedicinsk Klinik hjælpe din patient med? Stort fællesmøde med almen praksis Christiansminde 19. april 2016 Lars Brandt
Læs mereatienter med en funktionel DIAGNOSE
DIAGNOSE atienter med en funktionel Der er i dag et langt mere nuanceret syn på funktionelle lidelser end for få år siden. Hverken det sociale system eller sundhedsvæsnet er dog tunet ind på patientgruppen.
Læs mereFunktionelle lidelser / Somatisering
Forskningsklinikken for Funktionelle Lidelser og Psykosomatik A-kursus skulder- og albuekirurgi Herlev Hospital, 15.11.2011 Funktionelle lidelser / Somatisering Hvordan undgår man at operere de forkerte
Læs mereFREMME AF UNGES MENTALE SUNDHED
FREMME AF UNGES MENTALE SUNDHED PSYKIATRIFONDENS PROGRAM ANGST ANGST 1 PROGRAM Viden om: Hvad er angst? Den sygelige angst Hvor mange har angst i Danmark? Hvorfor får man angst? Film Paulinas historie
Læs mereModel med flydende overgang
Model med flydende overgang Somatisk Psykisk Todimensionel model Somatisk Psykisk Tredimensionel (bio-psyko-social) model Somatisk Psykisk Social KRONIFICERINGSFAKTORER BIOLOGISK NIVEAU Dispositioner Tidligere
Læs mereMigræne. Få indsigt på 60 sekunder. igræne danmark
Migræne Få indsigt på 60 sekunder igræne danmark Forord "Migræne er en af de skjulte folkesygdomme, og der verserer mange myter herom. Nogle tror, det er en psykisk lidelse, der kun rammer kvinder, og
Læs mereSundheds- og Forebyggelsesudvalget SUU Alm.del Bilag 429 Offentligt
Sundheds- og Forebyggelsesudvalget 2013-14 SUU Alm.del Bilag 429 Offentligt Spørgsmål til sundhedsminister Nick Hækkerup efter samrådet om funktionelle lidelser, stillet at Fb-gruppen Menneskesynet bag
Læs mereBehandling af stress, angst og depression i almen praksis
Behandling af stress, angst og depression i almen praksis 16. september 2016 Oplægsholder: Susanne Rosendal, psykiater, ph.d. Kursusleder: Peder Reistad, praktiserende læge, specialepraksiskonsulent. 1
Læs mereTERM-modellen. Forskningsklinikken for Funktionelle Lidelser Århus Universitet. Forskningsenheden for Almen Praksis
TERM-modellen En oversigt shospital Almen Medicin, Odense, Nov 2007, dias 2 TERM Baggrund og formål Læringsprincipper Behandlingsmodel shospital Almen Medicin, Odense, Nov 2007, dias 3 Baggrund Funktionelle
Læs mereINFORMATION OM FUNKTIONELLE LIDELSER. Når kroppen siger fra
INFORMATION OM FUNKTIONELLE LIDELSER Når kroppen siger fra Det ville være nemt, hvis kroppen bare var en maskine 2 Når kroppen siger fra Maven gør ondt. Hovedet er ved at eksplodere. Svimmelheden er næsten
Læs mereVirksomhedsgrundlag for Forskningsklinikken for Funktionelle Lidelser og Psykosomatik Århus Universitetshospital, Århus Sygehus
Virksomhedsgrundlag for Forskningsklinikken for Funktionelle Lidelser og Psykosomatik Århus Universitetshospital, Århus Sygehus Mission Forskning Vi udfører klinisk forskning i funktionelle Lidelser 1
Læs mereFunktionelle lidelser Udredning og behandling
Forskningsklinikken for Funktionelle Lidelser Funktionelle lidelser Udredning og behandling TERM-modellen The Extended Reattribution & Management Model Attribute: to regard as resulting from a specified
Læs mereForståelse og tværsektoriel behandling af generaliserede smerter i bevægeapparatet - udvikling af en ny samarbejdsmodel
Center for Forskning og uddannelse i Almen Medicin Forståelse og tværsektoriel behandling af generaliserede smerter i bevægeapparatet - udvikling af en ny samarbejdsmodel Rikke Schultz, psykolog, ph.d.-studerende
Læs mereHPV-klinikken. Diagnostisk Center, Regionshospitalet Silkeborg. En indgang, Region Midt. Universitetsklinik for Innovative. Hospitalsenhed Midt
HPV-klinikken En indgang, Region Midt Diagnostisk Center, Universitetsklinik for Innovative Patientforløb Vibeke Neergaard Sørensen Diagnostisk Center Universitetsklinik for Innovative Patientforløb Det
Læs mereLandsforeningen Voksenmobning Nej Tak! betegner TERM-modellen som SYSTEMMOBNING, som man kan læse mere om på vores hjemmeside under Download på:
betegner TERM-modellen som SYSTEMMOBNING, som man kan læse mere om på vores hjemmeside under Download på: www.voksenmobningnejtak.dk Migrænikerforbundet har venligst givet os lov til at videreformidle
Læs mereBodily Distress Syndrome
Forskningsklinikken for Funktionelle Lidelser og Psykosomatik Bodily Distress Syndrome Nils Balle Christensen Overlæge, Speciallæge i psykiatri Forskningsklinikken for Funktionelle Lidelser www.funktionellelidelser.dk
Læs mereSyg, - men ingen diagnose?
COWI A/S Parallelvej 2 2800 Kongens Lyngby Telefon 45 97 22 11 Telefax 45 97 22 12 wwwcowidk Syg, - men ingen diagnose? Funktionel sygdom og reform af førtidspensionen Januar 2011 2 Indholdsfortegnelse
Læs mereSyg, - men ingen diagnose?
COWI A/S Parallelvej 2 2800 Kongens Lyngby Telefon 45 97 22 11 Telefax 45 97 22 12 wwwcowidk Syg, - men ingen diagnose? Funktionel sygdom og reform af førtidspensionen Januar 2011 2 Indholdsfortegnelse
Læs mereForskningsklinikken for Funktionelle Lidelser & Forskningsenheden for Almen Praksis. Øvelse 3-4
Øvelse 3-4 Forhandling af en ny eller modificeret forståelsesmodel Lette tilfælde Svære tilfælde TERM-modellen Øvelse 3 og 4 A. Forståelse B. Lægens bord og anerkendelse C. Forhandling af modificeret forståelsesmodel
Læs mereJa-Nej-klinikker. Hvad skal vi have med til Kræftplan IV? 5. marts - DMCG/KB 2015. Peter Vedsted Professor
Ja-Nej-klinikker Hvad skal vi have med til Kræftplan IV? 5. marts - DMCG/KB 2015 Peter Vedsted Professor Center for Forskning i Kræftdiagnostik i Praksis CaP Forskningsenheden for Almen Praksis Aarhus
Læs mereVisitation og behandling af kroniske smertepatienter
Sundheds- og Ældreudvalget 2015-16 SUU Alm.del Bilag 555 Offentligt Visitation og behandling af kroniske smertepatienter Jette Højsted Specialeansvarlig overlæge Hvorfor skal vi opleve smerter? Vi oplever
Læs mereSkader som følge af alkoholindtag
Skader som følge af alkoholindtag Skader som følge af alhoholindtag Når du indtager alkohol kan der ske forskellige skader i din krop. Skader som følge af alkoholindtag Tilstand Opsamling af resultater
Læs mereGruppebaseret Acceptance and Commitment Therapy til unge med svære funktionelle lidelser Pilot data
Gruppebaseret Acceptance and Commitment Therapy til unge med svære funktionelle lidelser Pilot data BUP årsmøde Marts 2019 Afdelingslæge, PhD studerende Karen Kallesøe Projekt gruppe: Professor Charlotte
Læs merePsykInfo arrangement Lokalpsykiatri Haderslev. Februar 2019
PsykInfo arrangement Lokalpsykiatri Haderslev Februar 2019 Velkommen Præsentation Formål Program Angst Angst er en tilstand af frygt, rædsel, uro og anspændthed ledsaget af fysiske symptomer. Alle mennesker
Læs mereMedicinsk uforklarede symptomer og somatoforme tilstande
PSYKIATRI I ALMEN PRAKSIS 947 Medicinsk uforklarede symptomer og somatoforme tilstande Marianne Rosendal, Henriette Schou Hansen, Andreas Schröder & Per Fink Denne artikel definerer og underinddeler begrebet
Læs mereDemensbehandling 19 april Lene Wermuth Specialeansvarlig overlæge i Neurologi Demensklinik OUH
Demensbehandling 19 april 2016 Lene Wermuth Specialeansvarlig overlæge i Neurologi Demensklinik OUH Demens Af hvem og hvor udredes patienten Hvordan stilles diagnosen Behandling og opfølgning Samarbejdsaftalen
Læs mereInformation om behandling for Panikangst og agorafobi
Information om behandling for anikangst og agorafobi sykiatri og Social Regionspsykiatrien Viborg-Skive Team for OCD og Angstlidelser Du er henvist til behandling for panikangst og/eller agorafobi på en
Læs mereTALEPAPIR Det talte ord gælder
Sundheds- og Forebyggelsesudvalget 2013-14 SUU Alm.del endeligt svar på spørgsmål 798 Offentligt TALEPAPIR Det talte ord gælder Tilhørerkreds: Folketingets Sundheds- og Forebyggelsesudvalg Anledning: Tale
Læs mereFunktionelle lidelser-nu og i fremtiden. Inger Merete Terp, overlæge og enhedsleder, Klinik for Liaison Psykiatri Køge og Vordingborg
Funktionelle lidelser-nu og i fremtiden Inger Merete Terp, overlæge og enhedsleder, Klinik for Liaison Psykiatri Køge og Vordingborg Liaison klinikken i Køge og Vordingborg Klinik for Liaison Psykiatri
Læs mereKort resumé af forløbsprogram for lænderygsmerter
Kort resumé af forløbsprogram for lænderygsmerter Udbredelse af lænderygsmerter og omkostninger Sundhedsprofilen (Hvordan har du det 2010) viser, at muskel-skeletsygdomme er den mest udbredte lidelse i
Læs mereNervesystemets sygdomme meningitis og hovedpine
Nervesystemets sygdomme meningitis og hovedpine Meningitis En alvorlig infektion i centralnervesystemet En betændelsestilstand i hjernehinderne og i det subaraknoidale rum Fig. 10.16 1 Årsag til meningitis
Læs mereStress og Hovedpine. Indhold. Overordnet om stress. Det psykologiske aspekt. Bio-psyko-social model: Tre betydninger
Indhold Stress og Hovedpine Bruno Vinther, Cand. Psych. Aut. Dansk Hovevdpinecenter Neurlogisk afdeling Glostrup Hospital Stress, afklaring, udredning og behandling Trods- og acceptadfærd Den kognitive
Læs mereområder, som selvfølgelig er fremadrettet Virksomhedsplan 2014-2015
områder, som selvfølgelig er fremadrettet Virksomhedsplan 2014-2015 41 42 43 S Strategiarbejde Indsats navn Fysioterapi til personer med psykisk sygdom Hovedansvarlig Fysioterapeut Helen Andersen Strategitema
Læs mereFUNKTIONELLE LIDELSER HOS BØRN OG UNGE Udredning og behandling
FUNKTIONELLE LIDELSER HOS BØRN OG UNGE Udredning og behandling Charlotte Ulrikka Rask, overlæge, klinisk lektor, PhD Aarhus Universitetshospital www.funktionellelidelser.dk Agenda Introduktion Problemet
Læs mereOvergreb mod sygemeldte med uafklarede kroniske lidelser?
Fra: Term Modellen [mailto:termsyn@gmail.com] Sendt: 1. februar 2012 15:19 Til: Hovedmail Assens Emne: Overgreb mod sygemeldte med uafklarede kroniske lidelser? ---------- Forwarded message ----------
Læs mereEpilepsi, angst og depression
Epilepsi, angst og depression Præsenteret af overlæge Jens Lund Ahrenkiel Dansk Epilepsiforening 8. juni 2018 BELASTNINGSBRØKEN Belastninger Ressourcer =1 UBALANCE MELLEM RESSOURCER OG KRAV SKABER PSYKISKE
Læs mereHar du medicinske uforklarede symptomer og vil du gerne på job igen?
Udviklingsprojekt Har du medicinske uforklarede symptomer og vil du gerne på job igen? [Resultat:22 borgere med Medicinsk Uforklarede Symptomer har fået et 8 ugers kursus i mindfulness, kognitiv terapi
Læs mereModel for risikovurdering modul 4, 6 og 8
Modul 4 Aktuelt sygeplejeproblem Teoretisk begrundelse for risici Aktuelt sygeplejeproblem Teoretiske begrundelser for risici Epidemiologiske belæg for risici og forhold, der forstærker risici Eksempelvis:
Læs mereVelkommen til Lægedage
Velkommen til HOVEDPINE PROGRAM, DEL 1 Anatomi Anamnese Hovedpinedagbog Primære hovedpinetyper PROGRAM, DEL 2 Sekundære hovedpineformer Medicinoverforbrug Blødninger Infektiøs meningit Tumor ANAMNESE Systematik
Læs mereHvad er depression og stress og hvordan kan man behandle det?
Hvad er og stress og hvordan kan man behandle det? Poul Videbech Professor, overlæge, dr.med. Center for Neuropsykiatrisk sforskning Psykiatrisk Center Glostrup Facts og fordomme om Om Deprimerede mennesker
Læs mereEndometriose og mave-tarmproblemer
Endometriose og mave-tarmproblemer Mange kvinder med endometriose oplever mave-tarmproblemer af den ene eller den anden slags, herunder udfordringer omkring toiletbesøg. Årsagerne til disse problemer kan
Læs mereFunktionelle lidelser behandler vi patienterne ordentligt?
Funktionelle lidelser behandler vi patienterne ordentligt? Prof. Per Fink MD, PhD, Dr.Med.Sc. Nej! Reason for encounter and unmet need for care according to GPs Adequate More time in own practice Need
Læs mereForskningsklinikken for Funktionelle Lidelser og Psykosomatik. Funktionelle Lidelser: Værktøjskassen
Forskningsklinikken for Funktionelle Lidelser og Psykosomatik Funktionelle Lidelser: Værktøjskassen Udredning og diagnosticering: Patienten udredes og diagnosen afklares, brug evt. diagnostiske redskaber.
Læs mereSamarbejde mellem psykiatri og somatik - set med psykiatriens øjne
Samarbejde mellem psykiatri og somatik - set med psykiatriens øjne Hvorfor er samarbejdet med de somatiske afdelinger sås vigtigt? Patienter med psykiatrisk lidelse har væsentlig kortere levetid end andre
Læs merePsykInfo arrangement Lokalpsykiatri Tønder. Februar Velkommen. Præsentation Formål (Mere viden skaber forståelse) Program
PsykInfo arrangement Lokalpsykiatri Tønder Februar 2019 Velkommen Præsentation Formål (Mere viden skaber forståelse) Program 1 Angst Angst er en tilstand af frygt, rædsel, uro og anspændthed ledsaget af
Læs mereKommissorium for arbejdsgruppe om udredning og behandling af patienter med funktionelle lidelser i Region Syddanmark
- Revideret den 19. november 2018 Kommissorium for arbejdsgruppe om udredning og behandling af patienter med funktionelle lidelser i Region Syddanmark Baggrund Sundhedsstyrelsen udgav i juni 2018 nye anbefalinger
Læs mereperiodisk depression
Danske Regioner 29-10-2012 Periodisk depression voksne (DF33) Samlet tidsforbrug: 18 timer Pakkeforløb for periodisk depression Forord I psykiatrien har vi kunnet konstatere en række store udfordringer
Læs mereRapporten er udarbejdet af Kompas Kommunikation for Abbott Danmark.
LEDDEGIGT I DANMARK ANNO 2008 700.000 danskere har muskel- og skeletsygdomme som f.eks. gigt. Denne rapport handler om de ca. 35.000 danskere, som lever et hæmmet liv med leddegigt. 4 ud af 10 af dem forventer
Læs mereBilag A til Vejledning for personers adgang til tilskudsberettiget psykologbehandling
Dato 13-06-2016 Sagsnr. 4-1012-51/11 BILAG A Bilag A til Vejledning for personers adgang til tilskudsberettiget psykologbehandling Det fremgår af Bekendtgørelse nr. 413 af 4. maj 2016 om tilskud til psykologbehandling
Læs mereHjernerystelse( commotiocerebri ) og post-commotionelle symptomer
Hjernerystelse( commotiocerebri ) og post-commotionelle symptomer Oplæg på symposium ved National TværfagligKonference Ålborgd. 17.6. 2015 Langvarige symptomer efter hjernerystelse: Mulige årsager og behandling
Læs mereForskningsklinikken for Funktionelle Lidelser og Psykosomatik. Liaisonpsykiatri. Per Fink, MD, PhD, Dr.Med Sc. www.sundhed.
Forskningsklinikken for Funktionelle Lidelser og Psykosomatik Liaisonpsykiatri Per Fink, MD, PhD, Dr.Med Sc. www.sundhed.dk/info/ffl Liaisonpsykiatriske problemer på somatiske afdelinger A. Samtidig somatisk
Læs mereAngstens Ansigter. Tove Niljendahl, sundhedsfaglig rådgiver PsykInfo 27-01-2014
Angstens Ansigter Tove Niljendahl, sundhedsfaglig rådgiver PsykInfo 27-01-2014 Edward Munch s : Skriget Angst Angst er en grundlæggende følelse som er en naturlig del af menneskets overlevelsesmekanismer
Læs mereANGST. Symptomer, årsager og behandling. Hammel den 11. september Line Bovbjerg Schrøder
ANGST Symptomer, årsager og behandling Hammel den 11. september 2018 Hvad er angst? Billeddelen med relations-id rid3 blev ikke fundet i filen. Angst er en naturlig reaktion Billeddelen med relations-id
Læs merereaktion på svær belastning og tilpasningsreaktion Pakkeforløb for Danske Regioner 21-06-2012
Danske Regioner 21-06-2012 Reaktion på svær belastning og tilpasningsreaktion (DF43.1 DF43.2) Samlet tidsforbrug: 27 timer Pakkeforløb for reaktion på svær belastning og tilpasningsreaktion Forord I psykiatrien
Læs merePOTS. (postural orthostatisk takykardisyndrom) - en bivirkning efter HPVvaccination?
POTS (postural orthostatisk takykardisyndrom) - en bivirkning efter HPVvaccination? Louise Brinth Koordinerende Forskningsenhed/Synkopecenter Bispebjerg og Frederiksberg Hospital Program Hvorfor Synkopecenter
Læs mereSpecialeansøgning til Sundhedsstyrelsens specialeplan Speciale: Psykiatri
Specialeansøgning til Sundhedsstyrelsens specialeplan Speciale: Psykiatri Region/privat udbyder: Region Midtjylland Dato: 7. januar 2016 Der henvises til Sundhedsstyrelsens publikation Specialeplanlægning
Læs mereHvordan håndtere arbejdsliv, stress og relationer i en travl hverdag?
Hvordan håndtere arbejdsliv, stress og relationer i en travl hverdag? V. autoriseret psykolog Aida Hougaard Andersen Undervisningsaften i Søften/Foldby d.19. marts 2015 1 Kl. 18-19.15: Aftenens forløb
Læs mereIndholdet i den næste halve time
Indholdet i den næste halve time Oversigt over TERM- modellen, Inddeling i grupper Generel introduktion øvelser Oplæg til øvelse 1 TERM-modellen 1. Forståelse 2. Lægens bord og anerkendelse 3. Forhandling
Læs mereFormål med høringen: At blive klogere på funktionelle lidelser og de problemer, der knytter sig til dem.
Høring i Folketinget om funktionelle lidelser den 19. marts 2014 Formål med høringen: At blive klogere på funktionelle lidelser og de problemer, der knytter sig til dem. Paneldeltagere: Professor Per Fink,
Læs mereSådan spotter du tegn på stress og psykiske sygdomme, når du møder patienter i mistrivsel
MATERIALE FRA FOREDRAGET Sådan spotter du tegn på stress og psykiske sygdomme, når du møder patienter i mistrivsel LIKE eller CONNECT og få nyheder, tips og info om gratis events Stressekspert og instruktør
Læs mereFaglig temadag d. 2. marts 2010 Psykolog Anne Helene Andersson
Faglig temadag d. 2. marts 2010 Psykolog Anne Helene Andersson www.socialmedicin.rm.dk De forskellige slags belastningsreaktioner Akut belastningsreaktion En forbigående reaktion på en svær belastning.
Læs mere