Dato for sidste tilsyn: Arbejdstilsynets besøg d. 21. maj 2012 Handleplan udarbejdet af: Strategisk leder Martin L. Sørensen Handleplan for Psykiatri Specialiserede Botilbud Straks-påbud: Virksomheden påbydes at sikre, at arbejdet kan planlægges, tilrettelægges og udføres sikkerhedsmæssigt og sundhedsmæssigt fuld forsvarligt herunder at risikoen for at blive udsat for vold og trusler om vold er forebygget effektivt. Påbuddet skal efterkommes straks. Påbud: Virksomheden påbydes at bruge autoriseret arbejdsmiljørådgiver til at bistå sig med at forebygge, at overtrædelsen i bilag 1 gentager sig. Rådgivningspåbuddet skal være efterkommet senest d. 15. august 2012. Beskrivelse af krav/ 1. Der arbejdes med beboere, hvoraf nogle er potentielt voldsomme. Beboere, som er dette, er indenfor målgruppen. Fast supervision suppleret med adhoc supervision. Konflikthåndteringskurser Konkrete aftaler i den enkelte beboers handleplan, herunder fast risikovurdering med anerkendt vurderingsskema Kører allerede Oktober måned Samarbejde med vagtlæge, politi, egen læge, behandlingspsykiatrien og kriminalforsorgen Kører allerede Oprettelse af alarmsystem Firmaet STT Condigi, der er kommunens leverandør af alarmsystemer på bl.a. ældreområdet, er kontaktet. STT Condigis konsulent besøgte ledelsesområdet d. 31. maj 2012. Indenfor 2 måneder Strategisk leder, afdelingsledere og arbejdsmiljørepræsentant 1
Konsulenten har d. 31. maj 2012 fremsendt plan for og tilbud på alarmsystem. Prisen for alarmsystem samt kabling er ca. 0,6 mio. kr. Efter aftale med HPU chef blev alarmsystemet bestilt d. 6. juni. D. 14. juni fremlægges løsningsforslaget på Lokal MED til drøftelse og eventuel yderligere kvalificering af den endelige udformning. System og undervisning i system etableres snarest. Leverandøren vurderer at systemet fungerer indenfor 2 måneder. 2. Der er en række registrerede episoder med vold og/eller trusler om vold rettet mod ansatte. Flere af disse har stor voldsomhed, hvor beboere fremsætter dødstrusler og/eller fysisk forsøger at tiltvinge sig adgang til lokaler, hvor ansatte har forskanset sig. Handleplan med fokus på konkrete beboeres udadreagerende adfærd Risikovurdering Telefon til alle medarbejdere Alarmsystem etableres Kører allerede e 3. Ansatte oplyser overfor Arbejdstilsynet, at der forekommer arbejdssituationer, hvor der burde være to ansatte til stede i arbejdssituationen, men hvor der alligevel kun er én ansat til stede i kortere eller længere tid. Arbejdstilsynet vurderer, at Udarbejde risikovurderingsprocedurer ud fra anerkendte skemaer/metoder og medarbejdere 2
dette forekommer, fordi ansattes ad hoc risikovurdering ikke er tilstrækkelig i tilspidsede arbejdssituationer. Ifølge botilbuddenes egne procedurer er man altid mindst to personer til stede ved mistanke om, at en utryg eller farlig situation kan opstå. 4. Arbejdstilsynet vurderer, at virksomheden ikke i tilstrækkelig grad har forholdt sig til risikoen for beboeres eventuelle brug af knive som våben. Der forefindes eksempelvis køkkenknive, som beboere har adgang til. I minimum et tilfælde har en beboer, som forudgående har truet med at stikke ansatte ned, haft held til uset at tage og medbringe køkkenkniv fra fællesareal til eget værelse. Da der er forskellige både juridiske, sikkerhedsmæssige og pædagogiske problemstillinger vedrørende dette punkt, skal løsningerne ses individuelt. 108 tilbuddet på Lavendelvej har altid haft et aflåst køkken. 107 tilbuddet Stokrosevej 2 har fælleskøkkener i beboergrupperne, hvor der aldrig har været episoder med knive. Der er derfor ikke aflåste skuffer, og man vurderer, at dette er en hensigtsmæssig løsning. Løbende evaluering gennem dialog på personalemøderne Førstkommende personalemøde ne og arbejdsmiljørepræsentanterne På 85 tilbuddet Søndermarken er fælleskøkkener en del af beboernes private boligområde, hvorfor der ikke er lovhjemmel til at låse køkkenskufferne. De enkelte afdelinger skal på personalemøder forholde sig konkret til, hvordan man tackler situationen sikkerhedsmæssigt mest hensigtsmæssigt. 3
5. Arbejdstilsynet vurderer videre, at virksomheden ikke i tilstrækkelig grad har forholdt sig til risikoen for konflikter mm. i forbindelse med beboeres gæster. Det vurderes, at ansatte ikke ved nok om, hvordan der skal reageres, såfremt en potentiel voldsom situation skulle opstå. Indskærpe eksisterende husregler Foreslå husregler til afdelingsmøder i boligforeningsafdelingerne Udarbejde manual for håndtering af situationer med ubudne gæster Har lavet aftaler med Politiet om hjælp Hurtigst muligt efter vedtægterne Er aftalt e 6. Det er ikke muligt på effektiv vis at tilkalde hjælp fra de andre huse i akut situationer. Selv ved indførelse af obligatorisk bæring af mobiltelefon kan ansatte blive bragt i voldsomme situationer, hvor der ikke er tid til at åbne mobiltelefon, finde telefonnummer på kollega, ringe op mm. I det tilfælde, at modtagerne af opkaldet er optaget vil et nyt opkald være nødvendigt dette vurderes ikke hensigtsmæssigt. Alarmsystem 7. Der er oplevet fejl og mangler på alarmsystemet på Lavendelvej 12, hvilket også er det eneste alarmsystem i området. Dette alarmsystem virker udelukkende internt på Lavendelvej 12 og kan derfor ikke høres af ansatte i de andre huse. Nyt alarmsystem 8. Medarbejderne føler sig utrygge på grund af det øgede alenearbejde, hvor de ikke har mulighed for at tilkalde hjælp. Alarmsystem Uddannelse i konflikthåndtering Oktober 4
Arbejdstilsynet vurderer, at virksomheden ikke i tilstrækkelig grad har forholdt sig til, hvordan ansatte sikres effektiv hjælp i forbindelse med voldsomme situationer. De ansatte er usikre på, hvad de skal gøre i potentiel truende eller voldsomme situationer. 9. Arbejdstilsynet vurderer, at ansatte som har akuttelefonfunktion ikke i tilstrækkelig grad er instrueret i sikkerhedsmæssige aspekter af funktioner ud af huset. Herunder hvordan en given potentiel voldsom situation skal håndteres. Yderligere instruks og udarbejdelse af skriftligt materiale e og arbejdsmiljørepræsentanter 10. Der eksisterer ikke en fælles praksis omkring registrering af voldsomme episoder, trusler om vold og lignende. Ingen har derfor et overblik over antal hændelser ansatte udsættes for samt alvorlighedsgraden af disse. Ydermere gives arbejdsmiljøorganisationen ikke mulighed for at analysere registreringerne med henblik på eventuelle forebyggende tiltag. Alle voldsomme episoder, trusler om vold og lignende registreres fortsat i EASY, men der suppleres med udarbejdelse af statistik over disse hændelser. Statistikken gøres tilgængelig for arbejdsmiljøorganisationen. Der evalueres løbende via e og arbejdsmiljørepræsentanter 11. Der eksisterer ikke en fælles definition af vold og trusler om vold. Det er op til den enkelte medarbejder at vurderer, om der er tale om vold, og om episoden skal registreres. Arbejdstilsynet Udarbejde fælles definitioner Der evalueres løbende via Strategisk leder, afdelingsledere og arbejdsmiljørepræsentanter 5
vurderer, at der er risiko for, at der derved sker et skred mod normalisering af vold i forbindelse med arbejdet, fordi det ofte vil være de ansatte, som kan tåle mest, der kommer til at sætte standarden for, hvornår der er tale om vold, som skal registreres. 12. Påbud om at bruge autoristeret arbejdsmiljørådgiver Kontakt til HR i Viborg Kommune med henblik på indgåelse af aftale om konsulentbistand med autoriseret arbejdsmiljørådgiver. Er sket Strategisk leder 6