RADIOGRAFUDDANNELSEN, UCL 6. semester Nuklearmedicinsk teknologi, teori og metode i praksis Forår 2018, redigeret 180205 UCL Erhvervsakademi og Professionshøjskole Niels Bohrs Allé 1. 5230 Odense M Tlf. 6318 3000. ucl.dk
1. Temabeskrivelse Indhold 1. Temabeskrivelse... 3 2. Læringsudbytter... 3 3. Struktur og fagligt indhold... 5 3.1 Semestrets fag... 5 4. Studieaktiviteter... 5 5. Klinisk undervisning i nuklearmedicinsk afdeling... 7 5.1 Tilrettelæggelse... 7 5.2 Detaljerede læringsudbytter... 7 5.2.1 Præradiografisk deltaljerede læringsudbytter... 7 5.2.2 Perradiografiske detaljerede læringsudbytter... 8 5.2.3 Postradiografiske detaljerede læringsudbytter... 9 5.3 Tværprofessionelt fokus... 10 6. Adgangsgivende studieaktiviteter... 10 7. Deltagelsespligt i klinisk undervisning... 10 8. Prøve... 11 8.1 Formål... 11 8.2 Rammer... 11 8.3 Tidsplan... 11 8.4 Prøvens udformning... 11 8.5 Prøvens varighed... 12 8.6 Bedømmelseskriterier... 12 8.7 Omprøver... 12 9. Litteratur... 13 10. Referencer... 13 2/13
1. Temabeskrivelse 1. Temabeskrivelse Semestret udgør den kliniske del af uddannelsens nuklearmedicinske studieretning. Desuden arbejdes der med tværprofessionelle uddannelseselementer, hvor der er fokus på borger og patientoplevet kvalitet samt organisation og ledelse af radiografi i sammenhængende patientforløb. Nuklearmedicinsk studieretning arbejder med specialiserede færdigheder og kompetencer indenfor radiofysiske principper i nuklearmedicin, herunder PET/CT, gammakameraer, SPECT/CT, PET/MR og nyeste forskning. Studieretningens fokus er på planlægning, udførelse, vurdering og rådgivning i forhold til nuklearmedicinske undersøgelser indenfor PET/CT, gammakameraundersøgelser, SPECT/CT, PET/MR undersøgelser. Der er fokus på at opnå færdigheder i og kompetence til at gennemføre undersøgelser og anvende radioaktive lægemidler samt håndtere og ordinere relevant medicin ud fra rammedelegering. Der er ligeledes fokus på strålebeskyttelse og sikkerhedsmæssige foranstaltninger for patienter, pårørende og personale i henhold til gældende lovgivning samt på at kommunikere med, pleje og drage omsorg for patienter og pårørende i sammenhængende patientforløb. 2. Læringsudbytter Ved semesteret afslutning har den studerende opnået nedenstående læringsudbytter. Viden Den studerende har viden om, kan forstå og kan reflektere over anvendelsen af sikkerhedsmæssige aspekter i omgangen med billeddannende udstyr, radioaktive sporstoffer, kontraststoffer og anden udvalgt medicin i forhold til patient-, pårørende- og personalesikkerhed viden om, kan forstå og reflektere over borgerens og patientens mål og kan indgå i tværprofessionelt og tværsektorielt samarbejde herom Færdigheder Den studerende kan vurdere og formidle radiografi i relation til kvalitet af og sammenhæng i sundhedsydelser til det enkelte menneske anvende og begrunde radiograffaglige standarder og mestre fremstilling af billedmateriale til diagnostik og billedvejledt behandling på baggrund af en vurdering af det enkelte menneskes situation og den nødvendige teknologi anvende, begrunde, vurdere og formidle radiograffaglige teknikker og metoder ved valg af modalitet i forbindelse med planlægning, gennemførelse og evaluering af billeddiagnostiske undersøgelser og billedvejledte behandlingsforløb samt vurdere teknologiens muligheder og begrænsninger med henblik på optimal udnyttelse mestre planlægning, gennemførelse og evaluering af undervisning og vejledning, såvel mono- som tværfagligt 3/13
2. Læringsudbytter vurdere og mestre medicinhåndtering, medicinordination inden for en rammedelegering, observation af virkning og bivirkning samt mestre adækvate handlinger og formidle disse i forhold til administration af kontraststoffer, radioaktive sporstoffer og anden udvalgt medicin til brug ved nuklearmedicinske-, kliniske fysiologiske-, CT-, ultralyd og MR undersøgelser anvende og begrunde sikkerhedsmæssige aspekter i omgangen med billeddannende og behandlende udstyr, radioaktive sporstoffer og kontraststoffer i forhold til patient-, pårørende- og personalesikkerhed vurdere og anvende viden om sundhedsvæsenet, kvalitetssikring og sundhedsøkonomi og på baggrund heraf mestre og formidle klinisk lederskab af patient-, pleje- og behandlingsforløb såvel mono, tværprofessionelt og tværsektorielt anvende og begrunde faglige standarder og mestre fremstilling af specialiseret billedmateriale til diagnostik og billedvejledt behandling på baggrund af en vurdering af det enkelte menneskes situation og den nødvendige teknologi anvende og mestre situationsbestemt og professionsrelevant kommunikation, vejledning og rådgivning i borger- og patientforløb i forhold til forberedelse, udførelse og efterbehandling i såvel professions- praksis som i tværprofessionel praksis mestre tværprofessionelt og tværsektorielt samarbejde i forskellige borger- og patientforløb anvende professionsrelevant informations- og kommunikations- og velfærdsteknologi, som i størst muligt omfang indtænker borgerens egne ressourcer anvende, vurdere og begrunde metoder og beskrevne standarder for kvalitetssikring og kvalitetsudvikling mestre relevante studie- og arbejdsmetoder til at opsøge, vurdere og fortolke empiri, teori og forskningsmetoder samt initiere og deltage i innovations-, udviklings- og forskningsarbejde Kompetencer Den studerende kan identificere egne læringsbehov og i tilknytning til professionsudøvelse kontinuerligt udvikle egen viden og færdigheder selvstændigt påtage sig ansvar for at træffe kvalificerede valg om anvendelse af ioniserende stråling begrundet i faglige, etiske og juridiske betragtninger selvstændigt informere, rådgive og inddrage patienter, pårørende og samarbejdspartnere om forberedelse, udførelse og efterbehandling ved billeddiagnostik selvstændigt indgå i fagligt og tværfagligt samarbejde for at sikre kvalitet og sammenhæng i sundhedsydelser til det enkelte menneske og påtage sig ansvar inden for rammerne af det faglige etiske kodeks selvstændigt påtage sig ansvar for omsorg, pleje, information, rådgivning og inddragelse med udgangspunkt i det enkelte menneskes behov i forbindelse med udøvelse af professionen selvstændigt tage ansvar for medicinhåndtering, og medicinordination inden for en rammedelegering håndtere og prioritere tilstedeværende ressourcer og kan påtage sig ansvar for at træffe kvalificerede valg på baggrund af faglige, etiske og juridiske betragtninger i en kompleks og udviklingsorienteret professionsfaglig kontekst 4/13
3. Struktur og fagligt indhold selvstændigt varetage mono- og tværprofessionelt klinisk lederskab, der understøtter innovative løsninger af sundhedsfaglige problemstillinger, som bidrager til patient-/ borgeroplevet kvalitet og sammen- hæng i og på tværs af sundhedsvæsenets forskellige sektorer selvstændigt påtage sig ansvar for at informere, rådgive og inddrage patienter, pårørende og samarbejdspartnere i forhold til specialiseret forberedelse, udførelse og efterbehandling af undersøgelser og behandlinger håndtere og selvstændigt indgå i kommunikation i forskellige kontekster, herunder indgå i en ligeværdig, dialogbaseret og værdiskabende relation med borgere, patienter, pårørende og tværprofessionelle samarbejdsparter håndtere selvstændigt at indgå i tværprofessionelt og tværsektorielt samarbejde og med afsæt i et helhedsperspektiv understøtte borgeren og patienten som en central og aktiv aktør i det individuelle forløb håndtere og påtage sig ansvar for anvendelse af professionsrelevant teknologi, herunder informations- og kommunikationsteknologi i den relevante kontekst håndtere og påtage sig ansvar for kvalitetssikring og kvalitetsudvikling udvise ansvarlighed og holde sig fagligt ajour ud fra en forståelse for og identifikation af egne læreprocesser og udviklingsbehov 3. Struktur og fagligt indhold 3.1 Semestrets fag Teori Klinik Sundhedsvidenskab 0 30 Radiografi, nuklearmedicinsk studieretning 0 24 Tværprofessionelt 0 5 Farmakologi, nuklearmedicinsk studieretning 0 1 ECTS-point i alt 30 4. Studieaktiviteter Undervisning på semestret tilrettelægges med K1, K2 og K4 studieaktiviteter. Radiografuddannelsen forventer studieaktivitet svarende til 40 timer pr. uge, eller 1½ ECTS. I studieaktivitetsmodellen nedenfor fremgår de studieaktiviteter som benyttes på dette semester. 5/13
4. Studieaktiviteter Holdundervisning Forelæsning Klinisk undervisning Temadag Trivselsdag Semesterprøve Studieopgaver, individuelt og i grupper Rapportskrivning Portfolioarbejde Praksisbeskrivelse Netbaseret introduktion til studieaktiviteter Evaluering Kategori 1 Deltagelse af undervisere og studerende Initieret af underviser Kategori 2 Deltagelse af studerende Initieret af underviser Kategori 4 Kategori 3 Videndeling Feedback på gruppearbejde Uddannelsesfaglig vejledning Holdmøde Deltagelse af undervisere og studerende Initieret af studerende Deltagelse af studerende Initieret af studerende Selvstændige studieaktiviteter Egen forberedelse Studiegrupper Litteratursøgning Den studerendes rolle Deltager i undervisning i teori/klinik, er forberedt og har vilje til at lære. Indgår i ligeværdigt samarbejde og åben dialog med underviser/klinisk vejleder/uddannelsesansvarlige. Udviser respekt i alle relationer og er opsøgende, samt undersøgende i forhold til ny viden og professionens praksis. Den studerende er bevidst om egne læringsbehov og udvikler kontinuerligt egen viden. Undervisers og klinisk vejleders/uddannelsesansvarliges rolle Har en relevant faglig og pædagogisk baggrund. Er engagereret i professionen, faget og dets udvikling, samt holder sine faglige kompetencer ajour. Tilrettelægger og tager medansvar for, at den studerende når mål for læringsudbyttet. Med anerkendelse og respekt støtter og udfordrer underviseren/den kliniske vejleder/uddannelsesansvarlige den studerende i læreprocessen. Der henvises i øvrigt til beskrivelse af studieaktivitetsmodellen for Radiografuddannelsen på ucl.dk. 6/13
5. Klinisk undervisning i nuklearmedicinsk afdeling 5. Klinisk undervisning i nuklearmedicinsk afdeling 5.1 Tilrettelæggelse Den kliniske undervisning tilrettelægges i perioden uge 6-26/35-04. Den kliniske undervisning tilrettelægges primært i en nuklearmedicinsk afdeling. Nedenstående skema beskriver detaljerede læringsudbytter for nuklearmedicinsk afdeling. Skemaet er struktureret med præ-, per-, og postradiografiske læringsudbytter. Ud over detaljerede læringsudbytter i det konkrete patientforløb er forventningen at radiografstuderende på 6.semester kan: Strukturere, koordinere og afvikle et dagsprogram Strukturere og afvikle undervisning/vejledning af andre studerende indgå i tværprofessionelt og tværsektorielt samarbejde omkring afdelings patientforløb forklare kvalitetssikring af menneskelige aspekter og teknologi i radiografisk praksis vurdere tilrettelæggelse og gennemførelse af udvalgte patientforløb kvalitetssikring og -udvikling af patientforløb og teknologi, herunder kvalitetssikringsudstyr identificere, begrunde og formidle kvalitetsudvikling i radiografisk praksis beskrive kvalitetssikring og -udvikling af udvalgte patientforløb og procedurer i radiografisk praksis f.eks Den Syddanske Forbedringsmodel, PDSA, audit og utilsigtede hændelser 5.2 Detaljerede læringsudbytter Nedenstående skema beskriver detaljerede læringsudbytter for nuklearmedicinsk afdeling. Skemaet er struktureret med præ-, per-, og postradiografiske læringsudbytter. 5.2.1 Præradiografisk deltaljerede læringsudbytter Den studerende kan: udføre relevant dataindsamling vurdere indikation for undersøgelsen og visitation analysere mulige udfordringer i undersøgelsessituationen analysere mål for den gode handling i et etisk perspektiv 7/13
5. Klinisk undervisning i nuklearmedicinsk afdeling demonstrere klargøring af stuen anvende og begrunde grundlæggende sikkerhedsmæssige aspekter i omgang med udvalgte kontraststoffer, sporstoffer og anden udvalgt medicin vurdere korrekt patientforberedelse og handle på baggrund heraf anvende retningslinjer for kontraindikationer Særligt for PET-CT, f.eks.: intet ud over ovenstående Særligt for scintigrafier, f.eks.: intet ud over ovenstående 5.2.2 Perradiografiske detaljerede læringsudbytter Den studerende kan: anvende afdelingens procedure for patientidentifikation og informeret samtykke udføre forberedelse af patienten i forbindelse med undersøgelsen (f.eks fjerne metal i scanningsområdet) udføre korrekt dokumentation under undersøgelsesforløbet anvende afdelingens procedure for hygiejniske principper håndtere radioaktivt materiale i henhold til afdelingens procedure anvende situationsbestemt information og kommunikation anvende situationsbestemt omsorg og pleje udføre og/eller vurdere korrekt iv adgang udføre, strukturere og bedømme en undersøgelse, herunder lejring/centrering/positionering vurderer valg af undersøgelsesprotokol mestre medicinhåndtering, observation af virkning og bivirkning og adækvate handlinger samt begrunde disse i forhold til administration af udvalgt medicin vurdere situationsbestemt strålebeskyttelse forklare billeddannelse vurdere billedkvalitet 8/13
5. Klinisk undervisning i nuklearmedicinsk afdeling Særligt for PET-CT, f.eks.: udføre afdelingens grundlæggende og komplekse PET-CT undersøgelser deltage i afdelingens særligt komplekse PET-CT undersøgelser anvende automatinjektor til radioaktive sporstoffer vurdere valg af scan-type, iso-centrering, scan-field-of-view (SFOV) og display-field-of-view (DFOV) vurdere billedkvalitet i forhold til signal-to-noise-ratio (SNR), bevægelsesartefakter og patientens situation Udvise ansvarlighed i forhold til undersøgelsens-, samarbejds-, sikkerheds- og miljøperspektiv Særligt for scintigrafier, f.eks.: Udføre afdelingens alment forekommende og komplekse scintigrafier Deltage i afdelingens særlige komplekse scintigrafier Udføre og vurdere kontrolmåling af dosis på radioaktivt lægemiddel Identificere og vurdere normal anatomiske og fysiologiske forhold i det nuklearmedicinske billedmateriale Vurdere anvendelsen af forskellige kameraindstillinger i forhold til forskellige patologier vurdere billedkvalitet i forhold til SNR, bevægelsesartefakter og patientens situation 5.2.3 Postradiografiske detaljerede læringsudbytter Den studerende kan: bedømme relevante billedkriterier bedømme og vurdere billedkvalitet og handle herpå navngivning og afgrænse anatomiske strukturer på billedet identificere og bedømme mulige patologiske tilstandes manifestation på det nuklearmedicinske billedmateriale og handle herpå reflektere over kommunikation i mødet med mennesker reflektere over etiske problemstillinger i mødet med patient reflektere over egne handlinger i omsorg, pleje og støtte i mødet med patienten vurdere strålebeskyttelse i den enkelte situation udføre og vurdere relevant dokumentation 9/13
6. Adgangsgivende studieaktiviteter Særligt for PET-CT, f.eks.: udføre relevant postprocessing Særligt for scintigrafier, f.eks.: udføre relevant postprocessing 5.3 Tværprofessionelt fokus Den studerende har i løbet af 6.semester 5 ECTS med fokus på tværprofessionalitet og tværsektorielt arbejde. Fokus kan være på tværprofessionelt og tværsektorielt samarbejde omkring borger og patientforløb som den studerende naturligt indgår i gennem den kliniske undervisning, og på ekstraordinære forløb eller besøg i andre relevante afdelinger. Den endelige tilrettelæggelse af læringsforløbet aftales mellem den studerende og det kliniske uddannelsessted. 6. Adgangsgivende studieaktiviteter Forudsætning for deltagelse i semestrets afsluttende prøve er at den studerende som en del af den kliniske undervisning har udarbejdet følgende: Individuel studieplan Refleksionsøvelse over erfaringer med tværprofessionalitet Portfolio i PET-CT med udgangspunkt i konkret patientsituation Portfolio i scintigrafi med udgangspunkt i konkret patientsituation Portfolio i kvalitetssikring og kvalitetsudvikling, inklusiv audit Derudover gælder nedenstående retningslinjer omkring deltagelsespligt. 7. Deltagelsespligt i klinisk undervisning Det forventes at den studerende er studieaktiv svarende til 40 timer ugentligt. Den studerende har mødepligt i den kliniske del svarende til et omfang på gennemsnitligt 30 timer om uge. Det kliniske uddannelsessted kan planlægge en studieuge fra mandag søndag i tidsrummet kl. 7:00 23:00. Den individuelle studieplan tilrettelægges, så der tages hensyn til den studerendes opfyldelse af semestrets læringsudbytte. Det er den studerendes eget ansvar at få registreret sin studiedeltagelse. Den kliniske uddannelsesansvarlige slutatte- 10/13
8. Prøve sterer studiedeltagelsen. Attestationen er en forudsætning for at den studerende kan indstilles til prøve. Uddannelsesinstitutionen kan dispensere herfra, såfremt der er særlige grunde til fraværet. Dispensationen foretages ud fra en individuel vurdering. Som grundlag for vurdering anvendes begrundelse og dokumentation for fravær samt den individuelle studieplan udarbejdet af den studerende og den kliniske uddannelsesansvarlige. 8. Prøve 8.1 Formål Formålet med prøven er at bedømme i hvilken grad den studerende har nået læringsudbyttet 6.semester. Den studerende skal ved klinisk prøve vise, at vedkommende kan anvende klinisk og teoretisk viden svarende til semestrets niveau. 8.2 Rammer Prøven finder sted på det kliniske undervisningssted, hvor den studerende gennemfører klinisk undervisning i 6.semester. Prøven består af kliniske undersøgelser og teoretisk refleksion over undersøgelser, hvorved kliniske handlinger relateres til teorier. Tilrettelæggelse af prøven påhviler det kliniske undervisningssted som tilstræber, at undersøgelserne, afspejler den kliniske hverdag. Prøver i klinisk undervisning er ikke offentlige grundet prøvernes karakter jf. Eksamensbekendtgørelsen 13 8.3 Tidsplan Prøven vil finde sted inden for de sidste 2 uger af semestret. Dato for gennemførelse af prøven meddeles den studerende af det kliniske undervisningssted senest 4 uger før semestrets afslutning. 8.4 Prøvens udformning Den kliniske prøve skal give den studerende mulighed for at demonstrere i hvilken grad semestrets læringsudbytte er opnået. Den kliniske prøve kan indebære udførelse af én eller flere undersøgelser. Den studerende trækker lod mellem scintigrafi og PET-CT. Der skal være et uvildigt vidne tilstede ved lodtrækningen. Den studerende gøres bekendt med modaliteten ved eksaminationens begyndelse. Eksaminator(er) og censor følger den studerende. Forhindres den studerende i at gennemføre de planlagte undersøgelser af udefrakommende årsager 1, informeres og tildeles den studerende nye undersøgelser. 1 Udefrakommende årsager kan være såvel apparatursvigt, som udebleven patient eller konvertering af undersøgelse m.m. 11/13
0. Eksaminator styrer eksaminationen. Censor sikrer skriftlige notater. Såfremt der deltager en hjælper må denne udelukkende handle på opfordring fra eksaminanden. Hjælper og eksaminator bør ikke være den samme person, medmindre lokale forhold vanskeliggør andre løsninger. 8.5 Prøvens varighed Prøvens består af følgende elementer Prøveelement Klinisk undersøgelse Teoretisk oplæg ved studerende Teoretisk refleksion Votering og tilbagemelding Varighed Max 90 min 10 minutter 25 minutter 20 minutter Den kliniske undersøgelse kan afbrydes inden der er gået 80 minutter såfremt eksaminator, censor og den studerende er enige herom. Det teoretiske oplæg fra den studerende tager udgangspunkt i de/den netop gennemførte undersøgels(r). 8.6 Bedømmelseskriterier Den studerendes præstation bedømmes i forhold til de detaljerede læringsudbytter for semestret, som de er beskrevet ovenfor. Karakteren 12 gives for den fremragende præstation, der demonstrerer udtømmende opfyldelse af bedømmelseskriterierne med ingen eller få uvæsentlige mangler. Karakteren 02 gives for den tilstrækkelige præstation, der demonstrerer den minimalt acceptable grad af opfyldelse af bedømmelseskriterierne. 8.7 Omprøver Det tilstræbes at 1.omprøve tilrettelægges hurtigst muligt efter den ordinære prøve. Tilrettelæggelse påhviler det kliniske uddannelsessted i samarbejde med uddannelsesinstitutionen. Prøven afvikles efter samme retningslinjer som den ordinære prøve. 2.omprøve afvikles efter individuel aftale mellem den studerende, det kliniske uddannelsessted og uddannelsesinstitutionen. 12/13
9. Litteratur 9. Litteratur Du kan finde uddannelsens samlede litteraturliste her 10. Referencer Bekendtgørelse om prøver i erhvervsrettede videregående uddannelse. BEK nr 1046 af 30/06/2016 Bekendtgørelse om uddannelsen til professionsbachelor i radiografi. BEK nr 507 af 30/05/2016 Bekendtgørelse om karakterskala og anden bedømmelse ved uddannelser på Uddannelses- og Forskningsministeriets område (karakterbekendtgørelsen). BEK nr 114 af 03/02/2015 13/13