Deltagere: DASSOS-kredsen Afbud: Jens Peter Hegelund Jensen, Lars Harder, Karin Holland, Henrik Beyer, Anne Mette Lund, Kjeld Berthelsen, Kate Bøgh Mødedato: 10. november 2015 Mødetid: kl. 10.30 12.30 Fælles frokost kl. 12.30 13.00 Mødested: Viborg Rådhus, mødelokale M5 Prinsens Allé 5 DK-8800 Viborg www.rammeaftaler.viborg.dk Dato: 12. november 2015 Sagsbehandler: Karsten Binderup Tlf. 30 34 34 22 kabi@viborg.dk Deltagere: Jesper Thyrring Møller (formand), Hedensted Kommune Inge Marie Vestergaard, Ringkøbing-Skjern Kommune Ann-Britt Wetche, Region Midtjylland Anders Kirkedal, Hedensted Kommune Lene Hornstrup (for Kjeld Berthelsen), Struer Kommune Inge-Lise Katballe, Ikast-Brande Kommune Mette Faust Kjær (for Jens Peter Hegelund Jensen), Silkeborg Kommune Poul Erik Poulsen, Lemvig Kommune Kenneth Koed Nielsen, Norddjurs Kommune Mie Nørgaard (for Kate Bøgh), Favrskov Kommune Steinar E. Kristensen, Randers Kommune Ejnar Tang (for Henrik Beyer), Herning Kommune Helle Bro, Holstebro Kommune Eva Glæsner, KKR-sekretariatet Lotte Henriksen, Aarhus Kommune Hanne Beyer, Syddjurs Kommune Jette Lorentzen, Odder Kommune Lars Kirkegaard, Skanderborg Kommune Mette Vest Hansen, Sekretariat for rammeaftaler Karsten Binderup, Sekretariat for rammeaftaler (ref.). Referat, møde i DASSOS den 10. november 2015 1. Godkendelse af dagsorden v. Jesper Thyrring Møller ---------- Referat: Godkendt. 2. Godkendelse af referat fra møde i DASSOS den 18. august 2015 v. Jesper Thyrring Møller Der indstilles: - til godkendelse Bilag: - Bilag 1. Referat, DASSOS-møde den 18. august 2015
---------- Referat: Godkendt. Vedr. børnehus: Socialchef i Aarhus Kommune, Lotte Henriksen, orienterede om, jf. drøftelserne på seneste DASSOS-møde den 18. august 2015, at eventuelle ændringer i budget for Børnehuset fremadrettet altid drøftes i DASSOS inden effektuering. 3. Fælles metodeudvikling, oplæg til udviklingsprojekt (Chefkonsulent, Simon Østergaard Møller, fra Metodecentret deltager ved dette punkt). DASSOS indgik i forbindelse med Rammeaftale 2015 en samarbejdsaftale med Metodecentret omkring implementering af metoder samt gennemførsel af en række andre aktiviteter, jf. vedhæftet dokumenter. Forretningsudvalget drøftede på møde den 29. september 2015 et statusnotat fra Metodecentret og besluttede følgende: Nyt udviklingsprojekt på handicapområdet: De resterende ca. 80.000 kr. fra Understøttelse af metodeimplementering overføres til et nyt metodeudviklingsprojekt på handicapområdet. Det nye udviklingsprojekt skal fokusere på handicapområdet, men både børn- og ungeområdet samt voksenområdet kan være aktuel. Evt. kan Metodecentrets projekt med Randers og Herning Kommuner omkring mestringsstøtte til familier med børn og unge med handicap udfoldes til flere kommuner. Projektet har et helhedsorienteret sigte og ønsker at udvikle en best practice for familiecentreret mestringsstøtte - indenfor både myndigheds- og leverandørområdet i kommuner samt samarbejde med regioner. Udviklingsprojektet kan også fokusere på at få oversat eksisterende modeller for udsatte børn og unge til handicapområdet. Metodecentret udarbejder oplæg til DASSOS herom. Social Impact Investment (SII): Metodecentret har manglet efterspørgsel efter konkret støtte til afprøvning af SII. Forretningsudvalget besluttede at overføre midlerne (246.760 kr.) til 2016 og få beskrevet de lovgivningsmæssige og tekniske udfordringer, der måtte være på området. VELTEK: Forretningsudvalget besluttede at overføre midlerne (115.420 kr.) til udviklingsprojektet på handicapområdet, jf. ovenstående. Inspirationskataloger: Inspirationskatalogerne præsenteres på Januarkonference 2016. Der indstilles: - DASSOS drøfter oplæg fra Metodecentret omkring nyt udviklingsprojekt Bilag: - Bilag 2. Udviklingsprojekt fra Metodecentret, Voksenhandicap ---------- Referat: 2
DASSOS besluttede, at det nye fælles metodeudviklingsprojekt på handicapområdet i 2016 skal være forslag D Udvikling og afprøvning af tværsektorielle arbejdsmetoder i støtten til borgere med handicap inspireret af collective impact-tilgangen. I collective impact-tilgangen fokuseres der på at sætte flere aktører sammen om et fælles mål for at løse en kompleks social problemstilling. Mulighederne for herigennem at reducere omkostningerne samt øget inddragelse af civilsamfundet er centrale elementer for DASSOS. Hvor det er muligt og relevant skal collective impact-tilgangen suppleres med elementer fra forslag B Spredning af afprøvede velfærdsteknologiske løsninger. Ikke nye velfærdsteknologiske løsninger, men eksisterende løsninger. Ligeledes skal relevante elementer fra KL s IT-løsning indarbejdes. 4. Socialstyrelsen, Afrapportering på Centrale Udmeldinger. DASSOS godkendte udkast til afrapporteringer på de Centrale Udmeldinger på møde den 19. maj 2015. Jf. referat fra DASSOS-møde den 18. august 2015 efterlyste Socialstyrelsen imidlertid en nærmere beskrivelse af de specialiserede tilbud, som de midtjyske kommuner benytter på hjerneskadeområdet samt en mere detaljeret beskrivelse af de matrikelløse tilbud og opsøgende teams, herunder hvilke kommuner der benytter denne form. Ligeledes en uddybning af de udfordringer, som beskrives i begge afrapporteringer. Sekretariat for rammeaftaler har efter sparring med følgegruppen vedr. voksne med kompleks erhvervet hjerneskade, indhentet disse oplysninger hos de midtjyske kommuner og de konkrete tilbud og indarbejdet dette i afrapporteringerne. Afrapporteringerne fremsendes til politisk behandling i KKR den 20. november 2015 og efterfølgende til godkendelse i byråd og regionsråd. Frist for endelig afrapportering til Socialstyrelsen er den 1. marts 2016. Der indstilles: - DASSOS godkender udkast til afrapportering på de Centrale Udmeldinger, herunder proces for det videre forløb. Bilag: - Bilag 3. Udkast til afrapportering, Voksne med kompleks erhvervet hjerneskade - Bilag 4. Udkast til afrapportering, Børn og unge med alvorlig synsnedsættelse ---------- Referat: DASSOS godkendte udkast til afrapporteringer og fremsender dem til politisk behandling i KKR. Center for kommunikation i Herning indsættes i afrapportering vedr. voksne med kompleks erhvervet hjerneskade, afsnit 2.3 - Samarbejdsaftaler. 5. Koordinering og samarbejde med Socialtilsyn Midt Socialtilsyn Midt har efter aftale med Jesper Thyrring Møller, fremsendt en skriftlig redegørelse forhold til drøftelserne i DASSOS om interne skoler samt mangel på aflastningsfamilier. Redegørelsen er vedhæftet separat i mail udsendt den 5/11 2015. A. Interne skoler 3
DASSOS fik på møde den 19. maj 2015 en orientering om arbejdet med Ministertema 2015 Anbragte børn og unges skolegang, herunder afholdes af temadag om emnet den 12. marts 2015. I forbindelse hermed blev det skrevet til referat, at: Det bemærkes, at der generelt fokuseres meget ensidigt på de interne skoler, men at der er sammenhæng til andre kommunale sociale tilbud fordi brugerne ofte også har andre problemstillinger. Det er kommunerne, der har tilsynsopgaven med de interne skoler, hvorfor koordineringen til Socialtilsynet i forhold til tilsynet på andre tilbud er central. Emnet tages op igen i DASSOS-regi. Tilsynet med de interne skoler og andre sociale tilbud er således ikke længere samlet under samme tag. Der udestår i regi af DASSOS en drøftelse af problemstillingens omfang og i givet fald, hvorledes koordineringen til Socialstyrelsen kan styrkes på dette felt, således relevant viden ikke går tabt / kommer for sent frem. Der indstilles: - DASSOS drøfter problemstillingens omfang, herunder om der skal rettes fælleskommunal henvendelse fra DASSOS til Socialtilsynet eller om kommunerne skal tage emnet op særskilt på dialogmøderne med Socialtilsynet. Bilag: - Bilag 5. Opsamling på temadag, Anbragte børn og unges skolegang ---------- Referat: DASSOS tog skriftlig tilkendegivelse fra Socialtilsyn Midt til efterretning. DASSOS er ønsker en beskrivelse af problemets omfang inden det afgøres, om emnet skal være genstand for en fælles drøftelse med Socialtilsyn Midt. Kun hvis omfanget er stort nok, skal emnet løftes fælleskommunalt sammen med Socialtilsyn Midt. Sekretariat for rammeaftaler kortlægger dette på tværs af de midtjyske kommuner. Herning Kommune stiller vidensperson til rådighed. B. Mangel på aflastningsfamilier, samarbejde med Socialtilsyn Midt Chefnetværk for børn og unge har gjort Sekretariat for rammeaftaler opmærksom på, at kommunerne oplever en stor mangel på aflastningsfamilier (og i varierende grad også døgnplejefamilier) og at de samtidig efterlyser større hjælp fra Socialtilsyn Midt til at løse problematikken. Kommunerne har rekrutteringspligten i forhold til at skaffe nye aflastningsfamilier og plejefamilier og afholder derfor informationsmøder for at tiltrække nye ansøgere. Men når godkendelsesprocessen i visse tilfælde strækker sig over 1 år mister nogle interessen igen. For at blive godkendt som plejefamilie kræver Socialtilsyn Midt, at ansøgerne først har gennemført det lovpligtige grundkursus inden de starter godkendelsesproceduren. Dette gør sig ikke gældende i alle Tilsyn og ansøgerne skal ofte stå i kø til at komme ind på uddannelsen. Kommunerne oplever, at de gerne vil benytte en familie til en opgave, men skal vente omkring 1 år på godkendelse. Mange familier ønsker at starte som døgnplejefamilie pga. af økonomi og fordi de oplever, at de her kan gøre den største forskel. Det er imidlertid fornuftigt kun at starte som aflastningsfamilie, hvilket kommunerne informerede meget om, da opgaven var placeret 4
her. Dels fordi nogle finder ud af, at det måske alligevel ikke er noget for dem og dels fordi kommunerne har brug for flere aflastningsfamilier end døgnplejefamilier. Kommunerne er ikke bekendt med, at Socialtilsyn Midt går længere ind i den diskussion, hvis ansøgeren fra start ønsker godkendelse til døgnplejefamilie. Samtidig ønskes større fleksibilitet i forhold til at omdøbe fuldtidspladser til 2 aflastningspladser (evt. søskende). Der indstilles: - DASSOS drøfter problematikken, herunder om der skal rettes fælleskommunal henvendelse fra DASSOS til Socialtilsynet eller om kommunerne skal tage emnet op særskilt på dialogmøderne med Socialtilsynet. ---------- Referat: DASSOS tog skriftlig redegørelse fra Socialtilsyn Midt til efterretning og kvitterer for, at Socialtilsyn Midt gerne indgår i yderligere drøftelser om aflastningsproblematikken. På tværs af kommuner genkendes problemstillingen med mangel på aflastningsfamilier. DASSOS ønsker en nærmere beskrivelse af opmærksomhedspunkterne oplistet i dagsordenspunktet inden problematikken drøftes med Socialtilsyn Midt. Sekretariat for rammeaftaler udarbejder notat i samarbejde med relevante kommunale fagpersoner. Viborg Kommune stiller vidensperson til rådighed. 6. KKR-målsætninger KKR-målsætningerne er bilag 7 til Rammeaftale 2016 og er dermed rundsendt til godkendelse i byråd og regionsråd med høringsfrist den 15. oktober 2015. Den videre proces er aftalt således: På KKR-møde den 20. november 2015 behandles det endelige forslag til målsætninger Efter godkendelse i KKR nedsætter DASSOS det nødvendige antal bredt funderende styregrupper og igangsætter den konkrete samarbejdsproces omkring fælles metodeanvendelse og realisering af de socialpolitiske mål. o Styregrupperne nedsættes i det tempo, der kan sikres sekretariatsbistand til. o KKR Midtjylland drøfter de konkrete rammepapirer, som de bliver færdige til. Omdrejningspunktet på Januarkonference 2016 bliver Voksenhandicapområdet med fokus på medborgerskab og aktiv deltagelse samt progression og udvikling hos den enkelte borger. Drøftelserne sker på baggrund af oplæg samt en række workshops omkring dilemmaer og paradokser eksempelvis hvornår nok er nok, hvor går grænsen for hjælp og hvordan skaber vi inklusion. Januarkonferencen 2016 kan dermed være startskuddet for, at en bredt funderet styregruppe igangsætter det videre arbejde med udarbejdelse af et konkret rammepapir på Voksenhandicapområdet. Rammepapir på voksenpsykiatriområdet er udarbejdet, jf. næste punkt på dagsordenen. Udarbejdelse af et rammepapir for henholdsvis socialt udsatte børn og unge samt misbrugsområdet igangsættes enkeltvis, når rammepapir på voksenhandicapområdet er færdig og klar til behandling i KKR. 5
Der indstilles: - DASSOS drøfter den skitserede proces og nedsætter en bredt funderet styregruppe for udarbejdelse af et rammepapir på voksenhandicapområdet. Bilag: - Bilag 6. KKR-målsætninger på det specialiserede socialområde ---------- Referat: DASSOS godkendte processen, herunder første rammepapir udarbejdes på Voksenhandicapområdet. Evidens på handicapområdet er generelt en mangelvare, men effektmål skal indarbejdes i forløbet, hvor det er relevant. Inge Marie Vestergaard, Ringkøbing-Skjern Kommune, henviste bl.a. til et projekt i regi af Socialstyrelsen, hvor der fokuseres på hvad tror kommunerne virker uden der er udarbejdet evidensmålinger af det. Styregruppen består af Århus, Randers, Holstebro, Herning og Ikast-Brande Kommuner samt Region Midtjylland. Socialchef, Lotte Henriksen, fra Århus Kommune er formand for Styregruppen. 7. Rammepapir på voksenpsykiatriområdet, opfølgning I regi af Rammeaftale 2015 og 2016 har de midtjyske kommuner og regionen udpeget socialpsykiatrien som et særligt fokus- og udviklingsområde. Desuden har kommunerne i 2013 udarbejdet fire sundhedspolitiske KKR målsætninger, hvoraf den fjerde målsætning indebærer at alle kommuner skal arbejde med bedre sammenhænge inden for voksenpsykiatrien. For at omsætte den fjerde KKR-målsætning i praksis har kommunerne i fællesskab udarbejdet et rammepapir. KKR Midtjylland godkendte 20. april 2015 det fælleskommunale rammepapir for indsatser i forhold til voksne borgere med psykisk sygdom. I rammepapiret står endvidere: Efter godkendelse af rammepapiret udarbejdes der i regi af KOSU og DASSOS en plan for opfølgning på målene i rammepapiret. Opfølgningen vil skulle ske lokalt i den enkelte kommune og på tværs af kommunerne. Der udestår i henholdsvis KOSU og DASSOS en drøftelse af, hvorledes og hvor detaljeret opfølgningen på målene i rammepapiret skal finde sted. Umiddelbart tegner der sig to muligheder for opfølgning: A. KOSU-sekretariatet og Sekretariat for rammeaftaler udarbejder og rundsender et spørgeskema til alle kommuner, hvor der spørges ind til den enkelte kommunes arbejde med de bærende principper i indsatsen samt de fire fælles tiltag for kommunerne for at sikre en sammenhængende indsats (Samarbejde, Mestring, Tidlig indsats afstemt i forhold til den enkelte, Den inkluderende indsats i arbejdsliv og civilsamfundet). På den baggrund udarbejdes et notat, der opsummerer opfølgningen på tværs af kommuner. B. KOSU og DASSOS drøfter hver især primo 2016, hvorledes der generelt i de enkelte kommuner er blevet arbejdet med de bærende principper i indsatsen samt de fire fælles tiltag for kommunerne for at sikre en sammenhængende indsats (Samarbejde, Mestring, Tidlig indsats afstemt i forhold til den enkelte, Den inkluderende indsats i arbejdsliv og civilsamfundet). På baggrund af drøftelserne i henholdsvis KOSU og DAS- SOS udarbejdes et notat, der opsummerer opfølgningen på tværs af kommuner. Der indstilles: 6
- DASSOS drøfter opfølgningen på rammepapiret form og tidshorisont. ---------- Referat: DASSOS besluttede at gennemføre en mindre spørgeskemaundersøgelse, jf. mulighed A som kan danne grundlag for en drøftelse, jf. mulighed B. Muligheden for at gennemføre undersøgelsen i samarbejde med KOSU undersøges. 8. Magtanvendelsesregler, ny teknologi overhaler lovgivning Silkeborg Kommune har modtaget påbud fra Socialtilsyn Nord om at nedtage fire eksisterende døralarmer i et botilbud. Alarmerne er etableret efter aftale med pågældende handlekommuner for at sikre hensigtsmæssige og sikkerhedsmæssige forsvarlige løsninger. Alternativet til døralarmerne er døgnovervågning via personale, som vurderes at have en række meget uhensigtsmæssige og potentielt alvorlige konsekvenser for borgerne. Samtidig vil døgnovervågning medføre betydelige ressourcemæssige udfordringer for driften, hvilket alt andet lige vil påvirke taksten. Til trods for det umiddelbare uhensigtsmæssige i Socialtilsynets påbud, er det formodentligt juridisk korrekt ud fra de eksisterende magtanvendelsesregler. Imidlertid har Silkeborg (efter aftale med Viborg som handlekommune) klaget over afgørelsen med henblik på at søge opsættende virkning og samtidig få påbuddet prøvet i Ankestyrelsen. Problemstillingen illustrerer nemlig et mere principielt spørgsmål om magtanvendelsesreglernes anvendelse i situationer, hvor ny teknologi tilbyder mindre indgribende foranstaltninger end f.eks. døgnovervågning via personale. Det er Silkeborg og Viborg Kommuners opfattelse, at anvendelse af døralarmer i botilbud er udbredt på tværs af kommunerne. På den baggrund ønskes en drøftelse af mulighederne for i fællesskab at rejse problemstillingen omkring magtanvendelsesreglerne og anvendelse af alarmsystemer og lignende ny teknologi over for ministeriet evt. i samarbejde med KL. Der indstilles: - DASSOS drøfter problematikken med henblik på en mulig anmodning til KL om at løfte problematikken over for ministeriet. Bilag: - Bilag 7. Døralarmer i botilbud, problematisering af magtanvendelsesreglerne. ---------- Referat: DASSOS drøftede det principielle i oplevelse af, at magtanvendelsesområdet visse steder ikke er fulgt med tiden / den teknologiske udvikling. Derved opstår en række etiske dilemmaer ude på de enkelte tilbud i kontakten med borgeren. DASSOS besluttede at sende en anmodning til KL om at løfte problematikken i den konkrete sag. Løftestangen skal være en ren sag, som eksemplet fra Silkeborg Kommune ellers er der fare for, at den drukner i lovgivningsmæssige forbehold. Efterfølgende kan sagen udvikle sig til en mere principiel drøftelse af problematikken i regi af KL samt på dialogmøderne med Socialstyrelsen. Sekretariat for rammeaftaler fremsender til KL på vegne af DASSOS med hjælp fra Silkeborg Kommune. 7
9. Ledsagelse på hospitalerne, løsning v/inge Marie Vestergaard og Karsten Binderup Region Midtjylland og kommunerne i regionen har som bekendt indgået en samarbejdsaftale, således borgere med betydelig nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller særlige sociale problemer får den nødvendige personlige hjælp, hjælp til kommunikation og ledsagelse i forbindelse med behandling på hospitalet. Samarbejdsaftalen er bilag til Sundhedsaftalen for perioden 2015 2018. Jf. referat fra DASSOS-møde den 18. august 2015 har en række udfordringer på ITområdet problematiseret effektueringen af samarbejdsaftalen. Der er imidlertid fundet en løsning på problemet, hvorfor vedhæftede Standardkontrakt vedr. ledsagerordningen samt Anvendelsesinstruks er udarbejdet og bliver udsendt til kommunerne og hospitalsenhederne hurtigst muligt - sammen med fælles følgebrev fra Koncerndirektør, Christian Boel og Kommunaldirektør og formand for DASSOS, Jesper Thyrring Møller. Inden udsendelse til hospitaler og kommuner udestår blot godkendelse af en tilføjelse i samarbejdsaftalen omkring respirationspatienter, der løbende er indlagt på hospitalet og hvor hospitalet og kommunen kun skal indgå én kontrakt. Tilføjelsen er indarbejdet i vedhæftet samarbejdsaftale. Der indstilles: - til godkendelse Bilag: - Bilag 8. Samarbejdsaftale, ledsagelse i forbindelse med hospitalsbehandling - Bilag 9. Standardkontrakt vedr. ledsagerordningen - Bilag 10. Anvendelsesinstruks - Bilag 11. Følgebrev, samarbejdsaftale omkring ledsagelse af borgere på hospitalerne ---------- Referat: DASSOS godkendte standardkontrakt uden bemærkninger. DASSOS godkendte anvendelsesinstruks med et ønske om en præcisering i punkt 2 af kommunen i dette tilfælde typisk det sociale tilbud, hvor borgeren bor. DASSOS godkendte samarbejdsaftalen dog med det forbehold, at afsnittet omkring respirationspatienter midlertidig tages ud af aftalen indtil KOSU og Region Midtjylland i regi af Temagruppen for behandling, pleje, træning og rehabilitering har udredt en række økonomiske og juridiske spørgsmål, herunder en vurdering af tilstrækkeligheden af de anførte 2 7 timer pr. måned, der 100 % er regionsfinansieret. Med nævnte korrektioner udsendes materialet hurtigst muligt til hospitaler og kommuner og skal ikke afvente en endelig afklaring i forhold til respirationspatienter. Link til samarbejdsaftale, skema og anvendelsesinstruks. Rundsenes også til DASSOSkredsen. http://www.sundhedsaftalen.rm.dk/om-sundhedsaftalen/delaftaler/ledsageraftale/ 8
10. Nyt medlem til Samrådet for voksne udviklingshæmmede lovovertrædere Da ét medlem af Samrådet for Voksne Udviklingshæmmede Lovovertrædere i Midtjylland udtræder af samrådet pr. 31/12 2015, anmodes DASSOS, hvor ledelsesrepræsentanter for de fleste af Samrådets kommuner er repræsenteret, om at tage endelig stilling til udpegning af en ny kommunal repræsentant. Samrådets sekretariat har modtaget følgende indstillinger: - Jannie Bek Kirkegaard, Socialrådgiver og tilsynsførende i Socialafdelingen i Holstebro Kommune. Arbejder ligeledes med borgere tilknyttet retspsykiatrien (indstilles af Holstebro og Ringkøbing-Skjern Kommuner) - Lars Severin Olesen, leder af Bøgehusene, Ikast-Brande Kommune og tidligere leder af samrådet (indstilles af Ikast-Brande, Lemvig, Struer, Herning og Skive Kommuner) Der indstilles: - DASSOS udpeger nyt medlem Bilag: - Bilag 12. Nyt medlem, Samrådet for voksne udviklingshæmmede lovovertrædere ---------- Referat: DASSOS peger på Jannie Bek Kirkegaard, som nyt medlem af Samrådet. Beslutningen begrundes med Jannie Bek Kirkegaards baggrund i en myndighedsafdeling, hvor hun har arbejdet med målgruppen, som tilsynsførende i en kommune og arbejde med borgere tilknyttet retspsykiatrien. Til orientering: 11. Orientering om MultifunC Midtjylland oplæg v/ann-britt Wetche MultifunC Midtjylland er en døgninstitution for unge i alderen 14-17 år med svære adfærdsvanskeligheder som kriminalitet, misbrug og antisocial adfærd. Institutionen blev oprettet i et partnerskab med Aarhus og Herning Kommuner i oktober 2012 og med støtte fra Socialstyrelsen. Aarhus og Herning Kommuner har nu opsagt partnerskabsaftalen med Region Midtjylland om MultifunC Midtjylland gældende fra udgangen af november måned 2015. Opsigelsen af partnerskabsaftalen betyder, at Region Midtjylland fremover har det fulde økonomiske ansvar for døgninstitutionen. Aarhus og Herning Kommuner har samtidig meddelt, at man på trods af opsigelserne stadig ønsker at benytte tilbuddet. Som bilag er vedlagt Socialstyrelsen nylige vurdering af den faglige kvalitet på MultifunC Midtjylland. Der indstilles: - til orientering Bilag: - Bilag 13. Notat fra Socialstyrelsen, MultifunC 9
---------- Referat: Socialdirektør i Region Midtjylland, Ann-Britt Wetche, gav en status på MultifunC Midtjylland, jf. vedhæftet notat. Institutionen har på nuværende tidspunkt fuld belægning. 12. Nyt fra KOSU v/medlemmer af KOSU, Kate Bøgh, Kjeld Berthelsen og Lars Kirkegaard. Med henblik på at sikre en løbende opmærksomhed omkring tværgående emner og opgaver, hvor en orientering vil være hensigtsmæssigt for en optimal opgavevaretagelsen, gives der en kort status på relevante emner. Derved bliver det muligt at komme på forkant af tiltag og beslutninger, der træffes i sundhedsregi men med stor betydning for borgerne på socialområdet. Se endvidere: http://sundhedimidt.dk/?mc4wp_email=kabi%40viborg.dk Der indstilles: - til orientering ---------- Referat: Lars Kirkegaard orienterede. 13. Nye udpegninger for Jens Peter Hegelund Jensen Direktør Jens Peter Hegelund Jensen forlader som bekendt Silkeborg Kommune pr. 1. januar 2016 og tiltræder en stilling som direktør i ALBOA (almene boligorganisation i Aarhus). Det betyder også, at der skal udpeges nye repræsentanter til en række ledige poster på tværs af KOSU og DASSOS. KOSU-sekretariatet og Sekretariat for rammeaftaler udarbejder et samlet opslag på de ledige poster: Medformand temagruppe forebyggelse Medformand temagruppe voksenpsykiatri Medformand hjerneskadesamrådet voksne Der indstilles: - Til orientering ---------- Referat: Horsens Kommune foreslår, at der udpeges en formand til Hjerneskadesamrådet for voksne blandt Forretningsudvalgets kommunale medlemmer. Såfremt dette ikke viser sig at være en mulighed, vil Karin Holland gerne stille sig til rådighed som formand. 14.Tilbudsportalen, dialogmøde med Socialstyrelsen den 26. oktober 2015. Socialstyrelsen inviterede den 22. april 2015 til første dialogmøde vedr. Tilbudsportalen. Efter anmodning fra de midtjyske kommuner blev fokus på mødet omfanget af indberetninger. Fra de midtjyske kommuner deltog Jesper Christiansen, Aarhus Kommune samt Søren Kastoft og Torben Risom fra Holstebro Kommune. Mødet formede sig som en struktureret gennemgang af alle de uhensigtsmæssigheder, der er forbundet med indberetningen og med søgefunktionen. 10
Socialstyrelsen afholdt den 26. oktober 2016 anden dialogmøde vedr. Tilbudsportalen for de fem Styregruppeformænd og fagpersoner. Fra det midtjyske deltog Kommunaldirektør, Jesper Thyrring Møller, Jesper Christiansen, Aarhus Kommune samt Karsten Binderup, Sekretariat for rammeaftaler. Socialstyrelsen kvitterer for det materiale, som den midtjyske region løbende har fremsendt til Styrelsen. Socialstyrelsen kan ikke efterkomme ønsket om en opdeling i henholdsvis obligatoriske indberetninger og frivillige indberetninger. Socialstyrelsen tilkendegiver, at sagsbehandlerne er den primære interessent for Tilbudsportalen. Med henblik på at efterkomme ønsket om færre indberetninger, har Socialstyrelsen gennemgået alle ca. 275 indberetningsfelter i Tilbudsportalen og vil kunne slette ca. 50 felter. Det vil i enkelte tilfælde kræve gen-indtastninger. Der indstilles: - Jesper Thyrring Møller orienterer fra mødet. Bilag: - Bilag 14. Beslutningsreferat fra dialogmøde, Tilbudsportalen ---------- Referat: Taget til efterretning. 15. Ministertema 2015, børn og unges skolegang De midtjyske kommuner afholdt den 12. marts 2015 temadag om Anbragte børn og unges skolegang, jf. DASSOS-møde den 19. maj 2015. Baggrunden for temadagen var dels Ministertemaet for 2015 og dels de midtjyske kommuners arbejde med Ministertemaet i 2013 vedr. Forskellige former for familieplejeanbringelser, hvor anbragte børn og unges skolegang blev formuleret som et fremtidigt opmærksomhedspunkt for kommunerne. Ligeledes med afsæt i Ministertema 2015 og Ministertema 2013, afholdt de midtjyske kommuner den 19. oktober 2015 temadag om Netværksplejefamilier igen med Chefnetværk for børn og unge samt Sekretariat for rammeaftaler som arrangør. Temadagen bød bl.a. på oplæg fra SFI, Københavns Kommune samt tidligere formand for børnerådet, Per Schultz Jørgensen. Vedhæftet notat opsamler på de væsentligste opmærksomhedspunkter, som oplægsholdere og deltagere formulerede på temadagen. Opmærksomhedspunkterne bliver efterfølgende dagsordensat i Chefnetværket for børn og unge og udsendes til de midtjyske kommuner og region, herunder deltagerne på temadagen. Med udgangspunkt i de to afholdte temadage samt de efterfølgende drøftelser i Chefnetværk for børn og unge, udarbejder Sekretariat for rammeaftaler ultimo 2015 en skrivelse til Socialstyrelsen, der giver en samlet opsamling på Ministertema 2015 fra den midtjyske region. Skrivelsen rundsendes også til DASSOS. Der indstilles: - til orientering Bilag: 11
- Bilag 15. Opsamling på temadag Netværksplejefamilier ---------- Referat: Taget til efterretning. 16.Socialstyrelsens Centrale udmelding spiseforstyrrelser Socialstyrelsen har på baggrund af lov om social service kapitel 4 udsendt central udmelding vedr. det mest specialiserede socialområde for borgere med svære spiseforstyrrelser. Målgruppen er børn, unge og voksne med en svær spiseforstyrrelse, der har behov for en højt specialiseret social rehabiliteringsindsats på grund af moderate til svære psykiske og fysiske funktionsnedsættelser samt sociale problemer. Formålet med udmeldingen er at sikre den nødvendige koordination og planlægning af de højt specialiserede sociale rehabiliteringsindsatser og tilbud til målgruppen på tværs af kommuner og regioner. Rammeaftalesekretariaterne koordinerer de kommunale afrapporteringer og vil derfor bede de enkelte kommuner i regionen om oplysninger til brug for rapporten. Rammeaftalesekretariaterne fremsender en samlet afrapportering fra regionen til Socialstyrelsen. Regionsrådet skal bidrage til rammeaftalesekretariaternes behandling af Socialstyrelsens udmelding, for så vidt angår de tilbud, der aktuelt drives af regionen. I henhold til bekendtgørelsen om rammeaftaler skal udmeldingen behandles i forbindelse med indgåelse af Udviklingsstrategi 2017. Afrapportering skal derfor ske inden den 15. oktober 2016 og i umiddelbar forlængelse heraf sendes til Socialstyrelsen. Proces: Forretningsudvalget godkendte på møde den 29. september en faglig følgegruppe, som Sekretariat for rammeaftaler kan sparre med i hele processen og kvalificere materialet. Direktør i Odder Kommune, Jette Lorenzen er formand for følgegruppen. Desuden deltager repræsentanter fra Herning, Skanderborg, Favrskov, Holstebro, Silkeborg og Aarhus kommuner samt Region Midtjylland. Som det fremgår af vedhæftet tidsplan, skal KKR præsenteres for udkast til afrapportering i juni 2016, således den kan indarbejdes i Udviklingsstrategi 2017. Sekretariat for rammeaftaler udsender spørgeskema til dataindsamlingen for de centrale udmeldinger medio november 2015 med indrapportering primo januar 2016. 2015 29. september Forretningsudvalget nedsatte faglig følgegruppe 1. november Socialstyrelsen udmelder Centrale Udmelding 10. november DASSOS godkender proces Medio november Sekretariat for rammeaftaler udsender skemaer til kommunerne 2016 8. januar Frist for indberetning af skemaer fra kommunerne Januar marts Følgegruppe kvalificerer udkast til afrapportering 4. april Forretningsudvalget behandler udkast til afrapportering 18. maj DASSOS behandler udkast til afrapportering 27. maj Kd.-net behandler udkast til afrapportering 16. juni KKR behandler udkast til afrapportering Juni Udkast til afrapportering indarbejdes i Udviklingsstrategi 2017 Juni oktober Byråd og Regionsråd behandler Udviklingsstrategi 2017, herunder udkast til afrapportering på Centrale Udmelding 12
15. oktober Frist for godkendelse, Udviklingsstrategi 2017 i byråd/regionsråd, herunder afrapportering på Central Udmelding 15. oktober Endelig afrapportering til Servicestyrelsen Der indstilles: - til orientering Bilag: - Bilag 16. Central Udmelding for borgere med svære spiseforstyrrelser - Bilag 17. Bilag 1 til Centralt Udmelding for borgere med svære spiseforstyrrelser. - Bilag 18. Bilag 2. Skema for afrapportering på Centralt Udmelding for borgere med svære spiseforstyrrelser. ---------- Referat: DASSOS drøftede undersøgelsens sigte og de vanskeligheder der er forbundet herved, når en borger med svær spiseforstyrrelser ofte har psykisk komorbiditet, som kan være med til at komplicere deres rehabiliteringsforløb. Kommunaldirektør, Jesper Thyrring Møller samt formand for den faglige følgegruppe, direktør, Jette Lorentzen, vil drøfte sagen med Socialstyrelsen på dialogmøde i marts 2016. Med udgangspunkt i DASSOS drøftelse vil den faglige følgegruppe og Sekretariat for rammeaftaler tilrettelægge undersøgelsen mest hensigtsmæssigt for modtagerne af spørgeskemaet i de enkelte kommuner. Spørgeskemaet vil blive afstemt, således det både tage højde for Socialstyrelsens ønske om en enslydende landsdækkende undersøgelse, der giver mulighed for sammenligning af indsatsten på tværs af landet samt DASSOS fokus på, at undersøgelsen også skal kunne rumme spiseforstyrrelser med psykisk komorbiditet. Når udkast til afrapportering behandles i DASSOS den 18. maj 2016 vurderes det, om der er behov for yderligere initiativer i forhold til få afdækket målgruppen. 17.Feriepengesagen løsningsforslag godkendt i Kd.-net DASSOS er løbende gennem de seneste år blevet orienteret om Feriepengesagen og de løsningsforslag, der er blevet forsøgt godkendt. Kd.-net har godkendt vedhæftet løsningsforslag. Der udestår nu en drøftelse af det videre forløb mellem Kommunaldirektør og formand for Kd.-net, Jesper Kaas Schmidt samt Region Midtjylland, herunder håndtering af kommuner uden for den midtjyske region, opkrævning, udbetaling og den fremtidige håndtering. Der indstilles: - Til orientering Bilag: - Bilag 19. Feriepengesagen, løsningsforslag godkendt i Kd.-net ---------- Referat: DASSOS fik den 9. november 2015 fremsendt tillægsnotat til Rammeaftale 2016 vedr. løsning. Tekniske udfordringer betyder imidlertid, at notatet annulleres igen. Endelig tillægs- 13
notat vedr. løsning udsendes hurtigst muligt af Kommunaldirektør og formand for Kd.-net, Jesper Kaas Schmidt. 18.Snitfalder mellem DASSOS og KOSU vedr. psykiatrien (Medlem af KOSU, Direktør for Kultur og Sundhed i Holstebro Kommune, Anders Kjærulff deltager ved drøftelse af dette punkt) DASSOS drøftede på seneste møde den 18. august 2015 snitflader til KOSU. Formand for KOSU og formand for DASSOS samt de respektive sekretariater har efterfølgende drøfter emnet med følgende konklusion: KOSU-møder og møder i DASSOS / Forretningsudvalget placeres fremadrettet tæt på hinanden, således relevante emner hurtigt kan behandles i begge fora. Et fast punkt bliver Nyt fra KOSU, jf. seneste DASSOS-møde den 18. august, hvor direktør, Kate Bøgh fra Favrskov Kommune kort orienterede fra KOSU-møde den 11. august. KOSU har næste møde den 4. november, hvorfor DASSOS orienteres herom på møde den 10. november. Fire direktører er pt. gengangere i henholdsvis KOSU og DASSOS. Generel opmærksomhed på emnet i KOSU-sekretariatet og Sekretariat for rammeaftaler samt i direktørkredsen. Formandskaberne vurderer med ovenstående tiltag, at der sikres en løbende opmærksomhed omkring tværgående emner og opgaver, hvor en gensidig orientering er hensigtsmæssigt for en optimal opgavevaretagelsen på begge fagområder. Samtidig bliver det også muligt at komme på forkant af beslutninger, der eksempelvis træffes i sundhedsregi men med stor betydning for borgerne på socialområdet. Sidst men ikke mindst kan den gensidige orientering sikre en rettidig involvering i relevante arbejdsgrupper. Forretningsudvalget tog på møde den 29. september 2015 ovenstående status til efterretning men tilkendegav samtidig også, at de ønsker en ny drøftelse af organiseringen på psykiatriområdet, som de ikke finder hensigtsmæssigt, jf. referat fra DASSOS-møde den 18. august 2015, punkt 8.B. Der indstilles: - Til drøftelse ---------- Referat: DASSOS støttede op om de oplistede fælles tiltag. Det er vigtigt med bredt repræsentation i temagrupperne, hvilket også har været udgangspunktet i processen med at udpege repræsentanter til begge temagrupper. Ligeledes er det vigtigt med fokus på en ordentlig proces i de sager, der går på tværs. Det blev besluttet, at arrangere et årligt fællesmøde mellem KOSU og DASSOS. Omdrejningspunktet bør i højere grad være strategiske temadrøftelser eks. om psykiatri eller beskæftigelse og i mindre grad orienteringspunkter. Temagruppen for psykiatri kan inviteres med til mødet, når psykiatri drøftes. 14
19.Evaluering af Tilsynsreformen, bemærkninger fra de midtjyske kommuner Forligspartierne bag Tilsynsreformen besluttede tilbage i 2012, at der skal.foretages en opfølgning i forligskredsen efter to år.. Socialministeriet har som følge heraf igangsat en række hurtige processer. KL har fra ministeriet fået oplyst, at man vil køre i to spor: Midtvejsevaluering af Tilsynsreformen, herunder blandt andet whistleblowerordningen med inddragelse af forskellige interessenters erfaringer med reformen. Kortlægning af eventuelle juridiske problemstillinger, der er opstået i de to år, hvor tilsynene har været i gang. Det handler både om kvalitative og kvantitative undersøgelser om forskellige interessenters erfaringer med Tilsynsreformen. Det vil sige både de fem socialtilsyn, de kommunale, regionale og private tilbud samt kommuner, regioner og KL s erfaringer med Tilsynsreformen. KL vil på baggrund af ovenstående igangsætte forskellige processer, hvor der blandt andet på administrativt niveau skal indhentes kommunale erfaringer med tilsynsreformen/lovgivningen efter de første to år. I den forbindelse vil KL gerne have input fra det regionale (KKR-) system, først og fremmest de administrative styregrupper, men også politisk fra KKR hvis det er muligt. Vedhæftet er fremsendt til KL fra de midtjyske kommuner. Der indstilles: - Til orientering Bilag: - Bilag 20. Evalueringen af Tilsynsreformen, bemærkninger fra de midtjyske kommuner. ---------- Referat: Taget til efterretning. Sekretariat for rammeaftaler kontakter Socialtilsyn Midt i forhold til den midlertidige løsning i sagen om egenbetaling, som de syddanske kommuner har fået. 20. Eventuelt BEMÆRK NY DATO (flyttes til den 25/1 i stedet for den 27/1): Politisk Januarkonference den 25. januar kl. 16.00 19.00 PÅ Viborg Rådhus, Multisalen. - Invitation udsendes snarest til: Medlemmer af KKR Midtjylland Formænd og næstformænd for kommunernes fagudvalg på specialområdet - voksne og børn Medlemmer af Det rådgivende udvalg vedrørende psykiatri- og socialområdet i Region Midtjylland Dialogforum Midtjylland Det regionale kontaktforum på handicapområdet Formænd og næstformænd for kommunernes handicapråd Formænd for lokale udsatteråd Repræsentanter fra Danske Handicaporganisationer Medlemmer af DASSOS 15
Bilag 1
Deltagere: Afbud: DASSOS-kredsen Jens Peter Hegelund Jensen, Eva Glæsner, Karin Holland, Henrik Beyer Mødedato: 18. august 2015 Mødetid: kl. 9.30 11.30 Fælles frokost kl. 11.30 12.00 Mødested: Regionshuset i Viborg, Konference 1 Prinsens Allé 5 DK-8800 Viborg www.rammeaftaler.viborg.dk Dato: 25. august 2015 Sagsbehandler: Karsten Binderup Tlf. 30 34 34 22 kabi@viborg.dk Deltagere: Jesper Thyrring Møller (formand) Inge Marie Vestergaard, Ringkøbing-Skjern Kommune Ann-Britt Wetche, Region Midtjylland Anders Kirkedal, Hedensted Kommune Kjeld Berthelsen, Struer Kommune Inge-Lise Katballe, Ikast-Brande Kommune Mette Faust Kjær, Silkeborg Kommune Poul Erik Poulsen, Lemvig Kommune Kenneth Koed Nielsen, Norddjurs Kommune Kate Bøgh, Favrskov Kommune Steinar E. Kristensen, Randers Kommune Anette Holm, Holstebro Kommune Lotte Henriksen, Aarhus Kommune Hanne Beyer, Syddjurs Kommune Jette Lorentzen, Odder Kommune Lars Harder, Skive Kommune Lars Kirkegaard, Skanderborg Kommune Anton Rasmussen, Formand for Chefnetværk, børn- og ungeområdet, Ikast-Brande Kommune Britta Kempel, Formand for Myndighedsnetværk, voksenområdet, Odder Kommune Gitte Graversen, Sekretariat for rammeaftaler, økonomi Mette Vest Hansen, Sekretariat for rammeaftaler Karsten Binderup, Sekretariat for rammeaftaler (ref.). Desuden deltog fra Socialtilsyn Midt: Ulla B. Andersen Simon Østerbøg Foldager Jørgen Blomgren Kvist Ken Engedal, Silkeborg Kommune/Socialtilsyn Midt Dagsorden til møde i DASSOS den 18. august 2015 1. Godkendelse af dagsorden v. Jesper Thyrring Møller ---------- Referat: Godkendt. 2. Godkendelse af referat fra møde i DASSOS den 19. maj 2015
v. Jesper Thyrring Møller Der indstilles: - til godkendelse Bilag: - Bilag 1. Referat, DASSOS-møde den 19. maj 2015 ---------- Referat: Godkendt. 3. Aktiviteter i og drift af børnehuset Leder af Børnehuset, Marianne Boesgaard, deltager på mødet med et oplæg. Jf. bekendtgørelsen om rammeaftaler på det sociale område, skal kommuner og region i forbindelse med indgåelse af styringsaftalen, drøfte aktiviteter i og drift af børnehuset i regionen. Der indstilles: - Efter oplæg fra Børnehuset drøftes aktiviteter og drift af Børnehuset. ---------- Referat: Marianne Boesgaard gennemgik aktiviteter og drift. Antallet af sager er færre end det estimerede antal sager. Alligevel fastholdes budgettet for 2016. DASSOS undersøger, hvordan de fremadrettet bliver mere inddraget i budgetlægningen. Til orientering: Jf. dagsorden til KKR-møde den 24. februar 2015: Kommunerne under et er DUTkompenseret med 35 mio. kr. (2013 pl) til årlig drift af Børnehuset. Midtjyllands gnsn. andel heraf dækker fuldt ud Børnehusets samlede budget, der i 2015 er nedsat til 4,4 mio. kr. 4. Socialtilsyn Midt, finansiering Ulla B. Andersen og Simon Østerbøg Foldager fra Socialtilsyn Midt samt Ken Engedal fra Silkeborg Kommune deltager ved behandling af punktet. Jf. bekendtgørelsen om rammeaftaler på det sociale område, skal kommuner og region i forbindelse med indgåelse af styringsaftalen, drøfte finansieringen af Socialtilsynet for det kommende år. Fastsættelse af tilsyns- og godkendelsestaksterne samt den objektive finansiering er som bekendt ikke en del af styringsaftalen. Der indstilles: - Efter oplæg fra Socialtilsyn Midt drøftes finansieringen af Socialtilsynet. Bilag: - Bilag 2. Socialtilsyn Midt, budget 2016. ---------- Referat: Socialtilsyn Midt vurderer ikke i forhold til 2016, jf. vedhæftet bilag, at tilsynsopgaven bliver markant mindre efter opstartsårene 2014 og 2015. Dette forhold undre DASSOS.
DASSOS efterlyser en effektivitetsplan for Socialtilsyn Midt og en ændring af den eksisterende uhensigtsmæssige automatik i udgiftsudviklingen. Socialtilsyn Midt bemærker, at der var tale om en kvalitetsreform og ikke en effektivitetsreform. DASSOS ønsker en dialog i forhold til nogle af de lette håndtag omkring udgiftsudviklingen eks. at der pr. automatik skal ske en re-godkendelse, når et godkendt tilbud udvider med få pladser. Bringes med til næste dialogmøde med Socialstyrelsen. 5. Socialtilsyn Midt tillægstakster, samarbejde og egenbetaling A. Tillægstakster ved mange afdelinger v/helle Bro Efter anmodning fra Holstebro Kommune, drøftede DASSOS på møde den 19. maj 2015 Socialtilsynets opkrævning af tillægstakster ved mange afdelinger (se evt. hele dagsordensteksten i vedhæftet bilag 1 referat fra DASSOS-møde den 19. maj 2015. Holstebro Kommune ønskede en drøftelse af principperne for afregningen imellem Socialtilsyn Midt og kommunerne, herunder: Socialtilsynets tilkendegivelse på dialogmødet foråret 2014 mellem Socialtilsyn Midt og kommunerne, hvor det tydeligt blev tilkendegivet, at opkrævning ville blive foretaget på centerniveau Den 22. december 2014 udsendte Socialtilsyn Midt mails vedr. opkrævning af tillægstakster for alle afdelingens centre, men uden angivelse af tilsynets kriterier, lagt til grund for vurderingen af, hvorvidt der er tale om mere end 2 adresser På mødet den 19. maj 2015 besluttede DASSOS, at punktet dagsordenssættes igen på møde den 18. august 2015, hvor Socialtilsyn Midt deltager. Sekretariat for rammeaftaler indhenter eventuelle andre eksempler fra kommuner og region. Der indstilles: - DASSOS og Socialtilsyn Midt drøfter emnet. Bilag: - Bilag 3. Undersøgelse tillægstakster ved mange afdelinger ---------- Referat: DASSOS drøftede problematikken omkring tillægstakster ved mange afdelinger med udgangspunkt i vedhæftet notat. Socialtilsyn Midt har forholdt sig til alle eksempler i omdelte notat og vil drøfte dem med de enkelte kommuner/region i deres dialogrunde. Socialtilsyn Midt forsøger at effektuere en enslydende praksis på tværs af landet. DASSOS/Forretningsudvalget vil gennemføre en samlet opfølgning på status og handlinger efter dialogrunden. B. Samarbejdet med Socialtilsyn Midt v/. Jesper Thyrring Møller KKR drøftede på møde den 11. juni 2015 samarbejdet med Socialtilsyn Midt. I referatet står følgende der blev bl.a. spurgt ind til Socialtilsynets tanker om kontrol vs. dialog og muligheder, sagsgangen ifht. godkendelse af plejefamilier og tilbuddenes økonomi samt bindinger og muligheder i Tilbudsportalen. Der var enighed om at indbyde Socialtilsynets ledelse til næste møde i KKR, hvor Årsrapporten og økonomien for 2016 skal forelægges.
Debatten blev taget med udgangspunkt i, at kommunerne har meget forskellige oplevelser af samarbejdet med Socialtilsynet, at samarbejdet med Socialtilsynet stadig er i en opstartsfase og, at Socialtilsynet er underlagt mange statslige normer. Med udgangspunkt i drøftelserne af Socialtilsynets årsrapport på DASSOS-møde den 19. maj 2015, drøftede Socialtilsynet og DASSOS bl.a. også uhensigtsmæssige scoringer i kvalitetsmodellen. DASSOS besluttede at udarbejde en opsamling med kommunale og regionale eksempler forud for DASSOS-mødet den 18. august 2015. Der indstilles: - DASSOS og Socialtilsynet drøfter det generelle samarbejde, herunder vedhæftet opsamlingsnotat med uhensigtsmæssigheder også med henblik på Socialtilsynets deltagelse i KKR-møde den 10. september 2015. Bilag: - Bilag 4. Uhensigtsmæssigheder, kvalitetsmodel, Tilbudsportal mv. ---------- Referat: DASSOS drøftede en række uhensigtsmæssigheder i forhold til kvalitetsmodellen og Tilbudsportalen, jf. vedhæftet bilag 4. Socialtilsyn Midt hilser notatet velkommen og vil anvende eksemplerne i deres dialog med Socialstyrelsen. Eksempler fra notatet blev drøftet på dialogmøde med Socialstyrelsen den 14. august 2015, hvor Kommunaldirektør, Jesper Thyrring Møller, KKR-konsulent, Eva Glæsner samt Sekretariat for rammeaftaler deltog. Notatet er fremsendt til Socialstyrelsen. C. Borgerens egenbetaling v/. Jesper Thyrring Møller Den 26. juni 2015 udsendte Socialtilsyn Midt en henvendelse til alle tilbud under jeres tilsyn: Informationer vedrørende indsendelse af budget 2016 for tilbud under Socialtilsyn Midt s tilsyn. Skrivelsen omfatter også information vedr. borgerens egenbetaling, herunder oplysning om, at. det kan få konsekvenser for tilbuddets godkendelse, hvis ikke tilbuddene følger Socialtilsyn Midt s fortolkning af reglerne. DASSOS har i samarbejde med kommunerne i Hovedstaden sendt en forespørgsel omkring egenbetaling til ministeriet og afventer svar herpå. På vegne af kommunaldirektør, Jesper Thyrring Møller, sendte Sekretariat for rammeaftaler derfor den 2. juli 2015 en anmodning til Socialtilsyn Midt om at afventer svar fra ministeriet, inden de evt. begynder at effektuere ikke-godkendelser. Socialtilsyn Midt skriver i et svar til Sekretariat for rammeaftaler den 3. juli, at: i den konkrete situation har vi spurgt hos Socialstyrelsen, hvordan vi bør forholde os vedr. egenbetaling i de kommunale budgetter. Socialstyrelsen svarer: Egenbetaling fra borgere skal ikke fremgå af budgetskemaerne, idet det er en myndighedsopgave at opkræve disse og derfor tilbuddene helt uvedkommende. På baggrund af dette svar har Socialtilsyn Midt overvejet nøje hvordan vi skal håndtere sagen og besluttet, at vi først fra 2016 vil implementere Socialstyrelsens praksis og dermed kræve egenbetalingen fjernet af budgetterne. Denne praksis er på linje med de fire øvrige socialtilsyn. Indtil vi hører andet fra ministeriets departement eller Socialstyrelsen vil vi at følge den udmelding.
Der indstilles: - til drøftelse ---------- Referat: DASSOS opfordrer til, at Socialtilsyn ikke farer ud med bål og brand i skrivelser til kommunerne (eks. omkring egenbetaling, herunder ikke-godkendelse ) men pragmatisk indleder en dialog med kommunerne. Dette var Socialtilsyn Midt enig i. I forhold til problematikken omkring egenbetaling, henholder Socialtilsyn Midt sig til svar fra Socialstyrelsen, jf. dagsorden. På dialogmøde med Socialstyrelsen den 14. august 2015 præsenterede kommunaldirektør, Jesper Thyrring Møller, problematikken for Socialstyrelsen. Vicedirektør, Henrik Lund og Kontorchef, Else Lund Frydensberg, var ikke bekendt hermed. Skrivelse til ministeriet er fremsendt til Socialstyrelsen. 6. KKR udgiftsstigning på B&U v/. Jesper Thyrring Møller KKR havde på møde den 11. juni 2015 fokus på, om Socialtilsynet er udgiftsdrivende. Hvis kommunerne oplever udgiftsstigning, kan det også skyldes mængdestigning som konsekvens af Barnets Reform. DASSOS anmodes om en redegørelse. Sekretariat for rammeaftaler har udarbejdet vedhæftet redegørelse i samarbejde med direktør for børn- og ungeområdet i Viborg kommune, Hans Henrik Gaardsøe. Som det også fremgår af vedhæftet udtræk fra KL af udgiftsudviklingen i den midtjyske region, kan det ikke umiddelbart genkendes, at børn- og ungeområdet generelt er udgiftsdrivende tværtimod. Oplevelsen af at Børn & Unge området er udgiftsdrivende kan skyldes den mængdestigning, der i øjeblikket ses i antallet af foranstaltninger. En tendens der skal ses i lyset af, at antallet af underretninger er steget. Dette har ledt til en administrativ oprustning i kommunerne med ansættelse af flere sagsbehandlere. Den administrative oprustning modsvares imidlertid af effektiviseringer, en målrettet sagsbehandling samt billigere foranstaltningerne. Der indstilles: - Med henblik på drøftelse i KKR, drøfter DASSOS redegørelsen. Bilag: - Bilag 5. Redegørelse om udgiftsstigning på børn- og ungeområdet - Bilag 6. Udgiftsudviklingen på det specialiserede socialområde KL-udtræk ---------- Referat: Redegørelse blev godkendt. 7. Koordinationsforum, herunder Kvindekrisecentre v/. Lars Kirkegaard Koordinationsforum afholdt den 22. juni 2015 møde. Direktør i Skanderborg Kommune, Lars Kirkegaard, repræsenterede de midtjyske kommuner, jf. vedhæftet referat. På mødet blev et punkt vedr. fastholdelse og finansiering af Hanne Mariehjemmet på Sjælland drøftet. Styregruppen i Sjælland havde lagt sagen om Hanne Mariehjemmet op i Ko-
ordinationsforum med en indstilling om at tilbuddet fastholdes og med en anbefaling af objektiv finansiering. Sekretariat for rammeaftaler havde inden mødet indhentet tilkendegivelser herom i Forretningsudvalget. Hverken fra det midtjyske eller fra de øvrige styregrupper (Nordjylland, Syddanmark og Hovedstaden) støttes en videreførelse af tilbuddet med objektiv finansiering. Repræsentanterne foreslår en takstfinansiering. Det blev på mødet aftalt, at KL koordinerer en kortlægning af, hvilke indsatser som kommunerne har til målgruppen samt udviklingstendenser på området. Kortlægningen forsøges i første omgang gennemført via en konkret drøftelse i DASSOS og ikke som spørgeskemaundersøgelse i kommunerne. Med udgangspunkt i vedhæftet KL-notat Kortlægning af indsatser til målgruppen af udsatte kvinder fra misbrugs- og prostitutionsmiljøet, ønskes i DASSOS en drøftelse nedenstående 5 opstillede spørgsmål: 1. Har I gjort brug af Hanne Mariehjemmet 2. Bruger kommunerne Hanne Mariehjemmet som videnscenter for målgruppen 3. Hvilke indsatser tilbyder kommunerne i jeres region målgruppen? 4. Er nogle af disse tilbud/indsatser forbeholdt kvinder med misbrug / prostitution (f.eks. med afskærmning) 5. Hvilke udviklingstendenser præger området Der indstilles: - DASSOS drøfter ovennævnte spørgsmål med henblik på, at Sekretariat for rammeaftaler kan afrapportere tilbage til KL for den midtjyske region. Bilag: - Bilag 7. Referat, møde i Koordinationsforum den 22. juni 2015 - Bilag 8. Indsatser til målgruppen af kvinder fra misbrug og prostitution ---------- Referat: Pga. mødets fremskredne tid blev det besluttet, at Sekretariat for rammeaftaler rundsender spørgsmålene til DASSOS-kredsen. Hurtige og korte svar ved de enkelte spørgsmål. 8. Regionen flytter psykiatri og sundhed for socialområdets brugere over Sundhedsstyregruppen v/steinar Eggen Kristensen A. Socialt udsatte i regi af Sundhedsaftalen Sekretariat for rammeaftaler orienterede i mail den 2. juni 2015 om, at der i regi af Sundhedsaftalen er nedsat en tværsektoriel arbejdsgruppe om Socialt Udsatte og deres sundhed. Sekretariat for rammeaftaler indgår i arbejdsgruppen og orienterer løbende DASSOS om arbejdet. Tilrettet kommissorium er vedhæftet. B. Samarbejde om sundhedsaftalen i forhold til psykiatri, ny organisering DASSOS blev på møde den 19. maj 2015 orienteret om, at Sundhedsstyregruppen på møde den 6. maj 2015 godkendte forslag til ny organisering af samarbejdet om sundhedsaftalen i forhold til psykiatri. Referat fra DASSOS-møde den 19. maj 2015: