Lægehuset i Ullerslev Præsentation for uddannelseslæger

Lægehuset i Ullerslev Præsentation for uddannelseslæger 1. juni 2015 Kære Med denne præsentation af uddannelsesforløbet i Lægehuset i Ullerslev ønsker vi dig velkommen og håber, at vi får et godt samarbejde. Vi vil gerne have, at du aftaler et besøg hos os et par uger før din tiltrædelse. På den måde kan vi få hilst på hinanden, og du kan træffe personalet og se klinikken. NB: Vi vil allerede gerne før du starter have oplyst dit autorisationsnummer og CPR nummer, som skal bruges til at oprette dig som bruger af EDB i lægehuset og til bestilling af digital signatur.. Lægehusets historie I Lægehuset i Ullerslev er vi to faste læger, John Larsen og Jørgen Nexøe. Lægehuset er en kompaniskabspraksis, der er startet i 2012 ved sammenlægning af halvdelen af den opløste kompagniskabspraksis Erik Falkø og John Larsen og Jørgen Nexøes solopraksis. Erik Falkø, som vi har et godt samarbejde med praktiserer fra naboejendommen. John Larsen er pt. langtidssygemeldt og forventes ikke at komme tilbage til klinikken. Johns andel af Lægehuset er annonceret til salg. Speciallæge i almen medicin Ole Vissing er ansat som vikar for John. Lægehuset i Ullerslev Lægehuset i Ullerslev er en blandet by og landpraksis. Praksis er beliggende mellem Odense og Nyborg og ganske mange af vores patienter pendler til arbejdspladser i Odense eller i Nyborg. Vi har over det seneste år oplevet en tilgang af unge børnefamilier. Hidtil har vi kun haft ganske få indvandrere tilmeldt praksis og tolkekonsultationer har været en sjældenhed. Primo 2015 har vi imidlertid fået tilmeldt et antal syriske flygtninge bosiddende i Ullerslev eller omkringliggende småbysamfund. Konsultationer med denne gruppe foregår med anvendelse af tolkeservice enten ved personligt fremmøde af tolk eller ved telefontolkning. Vi anvender ikke slægtninge og specielt ikke børn som tolke. Side 1 af 18

Lægerne Læge, ph.d. John Larsen Født 1954. Medejer af lægehuset siden 2001. Indgik 1. januar 2012 i kompagniskab med Jørgen Nexøe. Tilknyttet Forskningsenheden for Almen Praksis i Odense som seniorforsker og kursusleder på Region Syddanmarks forskningstræningskurser for kommende speciallæger i almen medicin. Medlem af Praktiserende Lægers Organisation, Dansk Selskab for Almen Medicin og Dansk Selskab for Farmakoepidemiologi, Lægemiddelstyrelsens medicintilskudsnævn og medlem af bestyrelsen for Nyborg Lægelaug. Læge, ph.d. Jørgen Nexøe Købte 1. december 2011 Peter Dreiers praksis og andel af lægehuset. Tilknyttet Forskningsenheden for Almen Praksis i Odense som seniorforsker og lektor på lægeuddannelsen ved Syddansk Universitet. Medlem af Praktiserende Lægers Organisation, Dansk Selskab for Almen Medicin og Dansk Selskab for Medicinsk Prioritering Har siden 2011 være dansk redaktør på Scandinavian Journal of Primary Health Care Personale Sygeplejerske Rie Holm Pedersen Ansat i lægehuset siden 22. april 2013. Arbejdsopgaver: Selvstændige konsultationer og beskæftiger sig bl.a. med rådgivning og forebyggende opgaver indenfor livsstilssygdomme som sukkersyge, overvægt, KOL (rygerlunger) og lignende. Side 2 af 18

Sårbehandling, blodprøvetagning, diverse undersøgelser og laboratorieopgaver. Herudover kontrol af blodfortyndende behandling, øreskylning, rejse- og børnevaccinationer m.m. Sygeplejerske Stine Klindt Madsen Ansat siden november 2013 Arbejdsområder: Selvstændige konsultationer og beskæftiger sig bl.a. med rådgivning og forebyggende opgaver indenfor livsstilssygdomme som kolesterolforstyrrelser, sukkersyge, overvægt, KOL (rygerlunger) og lignende. Sårbehandling blodprøvetagning, diverse undersøgelser og laboratorieopgaver. Herudover kontrol af blodfortyndende behandling, øreskylning, rejse- og børnevaccinationer m.m. Rengøringsassistent Anna Marie Bærholm, der står for den daglige rengøring om morgenen og fodrer akvariets fisk Side 3 af 18

Præsentation af uddannelsesforløbet Lægehuset i Ullerslev INTRODUKTION Du møder kl. 09:00 den første dag, hvor vi har lagt et program for hele dagen. Det omfatter bl.a. introduktion til personale, læger, lokaliteter, arbejdsgange og EDB-system. Fra dag 2 kan du så småt begynde at se nogle enkelte patienter, hvis du ønsker det. Du kan også vente en dag eller to mere, hvis du føler, du har brug for lidt mere tid til at finde ind i de praktiske ting og husets "rytme". Du har mulighed for at følge en eller flere af tutorlægerne ved deres konsultationer, du kan lære medarbejderne og arbejdsgangen at kende. Det afhænger af hvilken erfaring du har fra arbejde i almen praksis. Den første uge vil der også være introduktionssamtale, hvor vi udveksler og nedskriver forventninger til dit ophold. SUPERVISION De kliniske færdigheder læres gennem det daglige arbejde. Det gælder om at få set nogle patienter. Vi står til hver en tid til rådighed i tvivlsspørgsmål. Hellere konferere en gang for meget end en gang for lidt. Der findes ingen dumme eller overflødige spørgsmål. Der er dagligt ½ times supervision, typisk kl 14:30, hvor du sammen med en af os faste læger gennemgår de patienter, du har set i dagens løb. Det vil i starten nok kunne fylde hele tiden, mens der senere i forløbet nok vil være tid til at kunne diskutere specifikke faglige emner eller øve undersøgelsesteknikker, evt. med udgangspunkt i en sygehistorie. Du vil også skulle sidde med i konsultationen hos en af de faste læger, og en af de faste læger sidder med hos dig. Endelig vil der være videosupervision af konsultationsprocessen. Direkte observation indgår obligatorisk i evaluering ved: Intro 4: Forebyggende børneundersøgelse. 7: Skabe rammer for god kommunikation. Fase I-II-III 16: Anvendelse af medicoteknisk udstyr i almen praksis. 17: Patienten med behov for forebyggende indsats. 20: Patienten med ondt i ryggen. 29: Kommunikation med børnefamilier. 40: Patienten med udflåd eller mistanke om seksuelt overført sygdom. 59: Patienten med neurologiske symptomer. Side 4 af 18

EVALUERING Der vil ske en løbende evaluering, gerne begge veje, men derudover vil der være en justeringssamtale efter en mdr. og efter 3 mdr. en midtvejsevaluering, hvor vi tager udgangspunkt i forventningerne fra de første samtaler og justerer/opgraderer til de sidste 3 måneder. Slutevalueringen vil ligge en af de sidste dage, du er her. Vi forventer, at evalueringen går begge veje, så vi også kan udvikle os og forhåbentlig blive et endnu bedre uddannelsessted. Opnåelse af kompetencerne vil blive fulgt løbende, og godkendelsen bliver vurderet i slutningen af hver fase. Side 5 af 18

ARBEJDSGANG FOR UDDANNELSESLÆGEN Dine arbejdstider bliver inden for nedenstående tider efter aftale: Mandag Tirsdag Onsdag Torsdag Fredag Kl. 08-16.00 Kl. 08-16.00 Kl. 13-18.00 Kl. 08-16.00 Kl. 08-16.00 En standardkonsultation svarer til et tidsmodul på 15 minutter. I starten vil der typisk være afsat to moduler til dine konsultationer men du forventes hurtigt at kunne afvikle de fleste konsultationer på 15 minutter Mandag, tirsdag, og torsdag samt fredag følger nedenstående tidsplan kl. 08.00-09.00 kl. 09.00-13.00 kl. 09.00-11:00 kl. 11.00-11.30 kl. 11.30-13.00 kl. 13.00-13.30 kl. 13.00-14.30 kl. 14.30 kl. 14.30- telefontid, læsning af elektronisk post telefontid ved sygeplejerske konsultationer fælles kaffepause/formiddagskonference med personale konsultationer frokost konsultationer supervision i ½ time med JN/JL evt. besøg enten som ledsager til kollega eller alene Onsdag er lang dag i Lægehuset i Ullerslev Kl. 08.00-09.00 Kl. 12.00-14.00 Kl. 13:00-15.00 Kl. 15.00-15.30 Kl. 15.30-17.00 Kl. 17.00-18.00 telefontid ved en af de faste læger telefontid ved sygeplejerske konsultationer kaffepause/konference med sygeplejersker konsultationer supervision/opsamling Huset giver brød til kaffen lejlighedsvis kage. Vi forventer ikke, at du kører fuldt program fra starten. Der vil blive lagt stille og roligt ud fra start og øgningen i arbejdsmængden vil blive justeret efter dine kvalifikationer. VAGTRING Vi deltager ikke i vagtring men passer egne patienter hver dag mellem 8 og 16. I forbindelse med ferieafvikling passer vi Erik Falkøs patienter. MØDER/KONFERENCER En tirsdag om måneden har vi personalemøde, og en anden onsdag er reserveret til undervisning efter et fastlagt program. Det forventes at du også bidrager med undervisning Side 6 af 18

BIJOB Begge faste læger har bijobs på bl.a. Forskningsenheden for Almen Praksis ved Syddansk Universitet. Lægerne er typisk fraværende fra klinikken på skift torsdag og fredag. FRAVÆR Al fravær (både kurser, ferie, sygdom, omsorgsdage mv) skal indberettes til lønkontoret på en særlig blanket. Se http://www.videreuddannelsen-syd.dk/wm259047 Sygdom: ved sygdom, barns 1. sygedag kontakter du Jørgen Nexøe på mobiltelefon 2624 7280 inden kl 8:00 Ferie: Vi afvikler ferie løbende, og lægehuset holder normal ikke lukket. Pga. den ene faste læges sygdom holdes i 2015 lukket i uge 40 Der vil normalt ikke være problemer med dine ferie-/fridagsønsker, men vi vil gerne vide det i god tid af hensyn til planlægningen. SAMARBEJDSPARTNERE VI HENVISER TIL Vores primære sygehus er Svendborg. Vi har ingen foretrukne speciallæger, fysioterapeuter eller psykologer. Så vidt det er muligt bruger vi de lokale, og det gælder også fysioterapeut, hvor vi især benytter John Storgaard på Svendborgvej i Ullerslev eller Fysioterapeuterne i Langeskov. Langeskov Apotek er vores hovedleverandør af medicin. Der findes håndkøb og samtidig udleveringssted i Ullerslev, Ferritslev, Ellinge, Marslev og Gislev. Også Nyborg Apotek benyttes med udleveringssted i Aunslev. Endelige benyttes Kerteminde apotek, som har et enkelt udleveringssted i Rynkeby. RETURDAGE Mellem fase 1 og 2 stillingen er der en returdag om måneden, så vidt muligt på en fast dag. Vi forsøger at få lagt nogle forløbspatienter på returdagene. Kompetencer tilknyttet kvalifikations kort godkendt på sygehusafdelinger, diskuteres på returdage og godkendes enten på returdage eller i fase II Plan for returdag: 09.00-09.30 Hvad er der sket siden sidst og evt. telefon 09.30-15.00 Konsultationer afbrudt af den sædvanlige kaffepause og frokostpause 15.00-16.00 Opsamling, gennemgang/supervision og evt. godkendelser. Vagt: KBU-læger kan deltage i kørevagter efter ønske. Side 7 af 18

Intro-læger skal deltage i 3 vagter. Tidsforbruget afspadseres. Fase 1 læger skal have 3 kørevagter med bagvagt. Indtjeningen kan enten gå til uddannelseslægen eller der kan afspadseres. Det aftaler vi inden den første vagt. Fase 2 læger: 4 køre og konsultationsvagter Fase 3 læger: 4 køre og konsultationsvagter + 2 visitationsledsagevagter 2-4 timer med tutor. 2 selvstændige visitationsvagter Se http://www.videreuddannelsen-syd.dk/wm418142 Lægehusets faste læger kører ikke lægevagt. Vi er behjælpelige med at arrangere at Introlæger kan deltage med anden læge og fungerer som bagvagt for Fase 1, 2 og 3 læger. FORVENTNINGER Forventningerne fra din side vil formentlig bl.a. afhænge af, om du er praksisreservelæge, introduktionsamanuensis eller i blokstilling. Vores forventninger til dig vil selvfølgelig også være tilpasset det. Hvad enten du er det ene eller det andet forventer vi, at du først og fremmest er kollega til os faste læger, formentlig en yngre udgave af standen, og at du betragter os som kollegaer. Vi forventer ligeledes, at du er aktiv og imødekommende i samarbejdet med sygeplejerske, sekretær og samarbejdspartnere. Når man arbejder i almen praksis, er man del af et team. Vi tilstræber at hjælpe hinanden i løbet af og sidst på dagen. Det forventes, at PRL under opholdet i praksis aktiverer sig i selvstudier og vedligeholder en teoretisk viden. Vi anbefaler at du følger med i praksisrelaterede artikler i Ugeskrift for Læger samt Månedsskrift for praktisk lægegerning samt på information til praktisernde læger på Sundhed.dk. Jørgen Nexøe er dansk national redaktør på Scandinavian Journal of Primary Health Care, hvorfor dette tidsskrift naturligvis anbefales. Andre open access tidsskrifter og abonnementskrævende tidsskrifter kan også anbefales Vi ser gerne at du indgår i en udforskende og videbegærlig dialog vedrørende det faglige dels det lægelige dels praksisdriften. Vi ønsker at udvikles sammen med dig. Figur: Flow-modellen Side 8 af 18

For at opnå en god trivsel og udvikling er det vigtigt, at man finder en balance mellem udfordringer og kompetencer. Målet er at du føler, at du er placeret midt i flow-banen og på vej skråt opad i henhold til Flow-modellen. Vi håber at du siger til, hvis dette ikke er tilfældet under dit ophold i lægehuset. Vi beder dig om at være specielt opmærksom på at lægens faglige tiltag kan have store økonomiske konsekvenser. Almen praksis er ansvarlig for en stor del af det samlede ressourceforbrug i sundhedssektoren. Tænk på: hvad den medicin, der ordineres, koster patienten og samfundet. Findes der acceptable, billigere alternativer. hvad de diagnostiske undersøgelser, der ordineres, koster. Mange laboratorieprøver er kostbare. Er de nødvendige? Hvad med røntgenundersøgelser, podninger, dyrkninger? store sociale udgifter udløses ofte på basis af vores erklæringer og sygemeldinger. Derfor bør enhver af disse være velovervejede med tanke på de økonomiske konsekvenser - både for patienten og for samfundet. Sygesikringen fortæller hver enkelt praksis, hvordan dens niveau er for forskellige ydelser i forhold til gennemsnittet i amtet - de såkaldte nøgletal. HOLDNINGER OG ETIK Side 9 af 18

I al daglig, faglig håndtering og i temadiskussionerne bør indgå en etisk dimension, sådan som vi er forpligtede af lægeløftet og de internationale regler og deklarationer. Vi møder patienten med respekt. Som læge bør vi arbejde med egne fordomme og barrierer og lære os håndgreb til at erkende, hvorfor vi reagerer uventet eller uhensigtsmæssigt i visse situationer. Vi må arbejde så meget med egne følelser og holdninger, at vi bevidst kan bruge os selv i konsultationen. Vi deler gerne kendskab til funktion og struktur i 12-mandsforeninger eller supervisionsgupper, hvor der også arbejdes med selverkendelse eller selvindsigt og problemløsning. Videooptagelser af samtalen med patienten anbefales for at opleve, hvordan man selv håndterer konsultationsprocessen. Lægehuset har eget videokamera. Side 10 af 18

Arbejdstilrettelæggelse i Lægehuset i Ullerslev Vi har med henblik på at få de uskrevne regler i lægehuset synliggjort skrevet dem ned og i fællesskab udarbejdet en skrivelse om arbejdstilrettelæggelse, der løbende tilrettes eller suppleres. Telefontid kl. 08-09 Der er fire telefonlinier ind til huset, hvoraf en er det hemmelige nummer og de tre andre linier kan tilmeldes læger i telefontiden. Der er mulighed for kø med ventemusik og meddelelse om placering i kø på hver linie for seks patienterer, idet der tilstræbes optimal tilgængelighed. Der kan omstilles internt også i telefontiden. Ved omstilling i telefontid, bliver den omstillede prioriteret højest. Tidsbestillingen Ingen planlagte tider efter kl. 15:00 mandag, tirsdag, torsdag og fredag eller kl 17:00 onsdag De bookede planlagte tider forsøges fordelt, så vi stopper nogenlunde samtidigt. Der ønskes kun en motorattest til patienter over 70 år per dag hos de enkelte læger. Side 11 af 18

Medicin Flergangsrecepter kan kun fås via lægen. Medicin som står som fast medicin kan sekretær eller sygeplejerske forny. Ved engangsmedicin skal der tales med lægen. Periodisk medicin som steroidcremer og bricanyl skal drøftes med lægen en gang årligt. Side 12 af 18

Værdigrundlag for Lægehuset i Ullerslev Vores værdigrundlag er fagligt funderet behandling og rådgivning, med respekt for patienternes egenbestemmelse og autonomi. Vores menneskesyn bygger på empati, hvor vi tager udgangspunkt i patientens ressourcer. De centrale opgaver for læger og personale i lægehuset er behandling og forebyggelse af sygdomme, samt at opfordre til sundhedsfremmende adfærd. Herudover har lægehusets læger og personale en rådgivende og vejledende funktion i forhold til patienternes behandling i det øvrige sundhedsvæsen. Med henblik på dette sigter lægehuset mod at give patienterne en god service fra første henvendelse. Dette omfatter: at patienterne oplever åben, ærlig og ensartet mundtlig og skriftlig kommunikation, som udmøntes i klare og utvetydige aftaler. at patienterne støttes i at have ansvar for eget helbred, herunder at få indsigt i sygdommens karakteristika og få hjælp til egenomsorg. at patienterne har tillid til behandlingen og trygt kan rette spørgsmål til den ansvarlige behandler.at patienten oplever, at lægehusets læger og personale er opdaterede og veluddannede indenfor almen praksis i relevante fagområder. Vi tilstræber at lægehuset er en god arbejdsplads med et positivt og inspirerende arbejdsmiljø. De to principallæger er naturligvis forskellige men tilstræber at have samme grundholdning til patientbehandlingen. Det gælder også en meget restriktiv holdning mht afhængighedsskabende medicin. Vi tilstræber et hus i balance, hvor alle såvel personale, læger som patienter føler sig godt tilpas og behandlet. Det synes vi, at vi har som det ser ud i dag. Det ønsker vi at fastholde og videreudvikle. Patientservice Patienterne skal modtages venligt både i telefonen og ved skranken. Der skal være tid til den personlige betjening, og patienten skal føle sig værdsat og taget alvorligt. Serviceniveauet skal være genkendeligt og personuafhængigt og gælde i hele huset. Huset skal udadtil fremstå som en samlet enhed. Ved utilfredshed: prøv at finde ud, hvad der er årsagen og evt. undskylde på husets vegne. Side 13 af 18

Der skal være overensstemmelse mellem patientens forventninger og det patienten oplever. Vi skal derfor løbende opdatere og gøre opmærksom på vores patientfolder og hjemmeside. Ved tidsbestilling af ikke akutte problemstillinger bør vi kunne give en tid indenfor 10 arbejdsdage. Hvis ikke dette kan overholdes, må vi drøfte arbejdsgangen. Angående patienttilgængelighed ved telefonerne. Det er optimalt at patienterne kan komme igennem indenfor 10 minutter. Vi forsøger at have telefonsamtaler af højst 4 minutters varighed. Grundregel ved telefonen: Sig hvad du kan gøre for patienten, ikke hvad der ikke kan lade sig gøre. Undgå lange forklaringer på, hvorfor et ønske ikke kan opfyldes. Sig hvad du kan tilbyde og gentag kun det. Udvis fleksibilitet. Ventetider i venteværelset, må helst ikke overskride 20 minutter. Der er en smertegrænse på 30 minutter. Nærmer vi os den, tilbyder vi alternativer, f.eks. information, kaffe, receptfornyelse eller anden læge i huset. Venteværelset skal gerne have en god atmosfære med forståelse for husets drift. Det kan fungere som et rart mødested i lokalsamfundet, men der skal også være plads til at side i fred. Atmosfæren understøttes af akvarium, planter, læsestof og lys. Social trivsel i Lægehuset i Ullerslev Vi vil gerne have en god atmosfære og godt arbejdsklima, derfor er social trivsel vigtig. Vi hilser altid godmorgen og siger farvel. Det er vigtigt for os, at vi har en fornemmelse af hinanden, og accepterer hinandens såvel gode som dårlige dage. Vi har glæden af at kunne smitte hinanden med begejstring, og samtidig give plads. Vi er forskellige som personer, det betragter vi som en styrke. Det er vigtigt for os at holde pauser sammen hver dag, så vi kan udveksle stort og småt. Der skal være mindst et fællesarrangement ud af huset om året. Vi går typisk ud og spiser sammen på Lægehusets regning. Der er tradition for at Lægehuset lukkes i to dage i forbindelse med Lægedage i november, hvor vi alle læger og personale deltager og overnatter på Hotel Bella Sky. Kommunikation Side 14 af 18

Intern kommunikation Kernen i vores interne kommunikation er åbenhed, det gælder både det positive og det negative. Værdsæt hinandens indsats på en tydelig måde ved at sætte ord på. Husk at rose, når der er grund til det. Vi forsøger, at fokusere på vores fælles værdigrundlag i stedet for bagatellerne. Vi sætter hellere ord på de positive sider af hverdagen, end de negative. Der skal være plads til, at vi har en dårlig dag i ny og næ, men er det længerevarende, kræver det åbenhed. Skjult uenighed skaber kun irritation og på længere sigt konflikt. Det er i orden, at være uenige og det skal frem i lyset. Uenighed kan bruges til at styrke udviklingen og fremme fornyelse, under forudsætning af en tillidsfuld kommunikation med åbne konflikter. Det er vigtigt, at ingen føler sig taget for givet. Er man i tvivl så spørg og prøv at få en forklaring. Informationsniveauet skal være højt. Der skal være plads til at stille dumme spørgsmål og blive ved med at stille dumme spørgsmål. Det er med til at opretholde en god faglighed og en gensidig tillid. Det er vigtigt at kommunikationen, såvel den positive, som den negative, er loyal. Vi lægger vægt på løbende supervision, træning og uddannelse af kommunikationsfærdigheder. Under udarbejdelsen af værdigrundlaget blev der med fokus på værdibaseret ledelse aftalt faste møder: Personalemøde afholdes hver måned, som hovedregel den 1. tirsdag i måneden, hvor alle har pligt til at tænke over punkter, der skal på dagsordnen. Vi skiftes til at være tovholder for udarbejdelse af en dagsorden. På dagsordenen er der enkelte faste punkter som godkendelse af referat, trivsel, ferie, udvikling/kurser. Medarbejdersamtaler afholdes en gang om året. Patientservice og kommunikation er faste punkter ved udviklingssamtalerne, der tager udgangspunkt i PLA s skemaer. Ledermøde afholdes en gang om måneden efter behov. Ekstern kommunikation Henvisninger og attester læses igennem af lægerne før de sendes. Skriftlig patientinformation om lægehuset er udarbejdet på hjemmesiden Side 15 af 18

Brugerundersøgelser ved spørgeskemaer. Faglighed Vi vil gerne bevare identiteten som familielæge. Vi følger patienterne i stort og småt, fra vugge til grav. Vi læger vil gerne se patienterne, også når de kommer med småting for at få gensidigt kendskab. Dette er en styrke, såfremt der skulle komme en alvorlig sygdom eller krise. Vi ønsker således ikke at omdanne lægehuset til et Almen Medicinsk Ambulatorium. Kommunikationen er hele grundstenen i, at vi kan bruge vores faglighed. Vi har prioriteret, at konsultationerne varer 15 minutter, for at have ordentlig tid til den enkelte problemstilling og evt. tid til faglig sparring. Vi vil så vidt muligt hjælpe patienterne til at forholde sig til egne problemer. Konsultationer der tager patientens dagsorden ind kræver god kommunikation, og dette tager tid. Vi prøver at holde en god faglig standard f.eks. ved at følge vejledningerne fra DSAM. Det, at vi er et uddannelsessted, skal bruges til at vedligeholde og udvikle den faglige standard. Det er vigtigt, at vores forskellige personlighed, faglige interesser og uddannelse bliver brugt til at styrke fagligheden i huset. Vi har en forpligtigelse til at interessere os for hinandens faglighed, dvs. stille spørgsmål og delagtiggøre hinanden. F.eks. rapporterer efter kurser. Alle skal ud af huset på kurser, gensidigt praksisbesøg og lignende. Lægerne deltager i supervisionsgruppe og 12 mandsforening mhp. gruppebaseret efteruddannelse. Læger, sekretær og sygeplejerske holder sig opdateret gennem gensidige praksisbesøg, kurser og feedback f. eks. intern undervisning. Økonomi Faglighed går frem for økonomi. Beslutning om undersøgelser og behandling er ud fra faglige vurdering og ikke økonomiske interesser, dvs. ingen overflødige prøver eller kontroller. For at kunne opretholde fagligheden og de andre værdier i huset er det vigtigt, at økonomien er i orden og afspejler den tid og energi, vi bruger i lægehuset. Side 16 af 18

Alle uddannelseslæger undervises i praksisdrift og har adgang til indblik i praksis økonomi efter interesse Side 17 af 18

Telefonliste Lægehuset i Ullerslev Lundsager 14, 5540 Ullerslev John Larsen Fabers Alle 26, 5300 Kerteminde Jørgen Nexøe Væbnerhatten 189, 5220 Odense SØ Tlf. nr. 6535 1609 Hemmeligt tlf.nr. Fax 6335 0011 Mobil Tlf. nr. privat Mobil Side 18 af 18