Klinisk studiehåndbog Jordemoderuddannelsen For studerende på 7. & 8. modul Juni 2010
Indholdsfortegnelse Indhold INDHOLDSFORTEGNELSE... 1 DEN KLINISKE UNDERVISNING I 7. - 8. MODUL... 2 Modul 7: Kompliceret barselperiode - syge nyfødte børn... 2 Lokale forhold for tilrettelæggelse af 7. modul... 4 Erfaringsskema for modul 7... 5 KLINISK PRØVE 7. MODUL... 10 Generelt om kriterierne for præsentationsportfolio... 10 Specifikke kriterier for præsentationsportfolio, 7. modul... 11 Rammer for klinisk prøve 7. modul... 12 Modul 8: Kompliceret graviditet og fødsel identifikation og samarbejde... 13 Lokale forhold for tilrettelæggelse af 8. modul på...:. 15 Erfaringsskema for modul 8... 16 KLINISK PRØVE 8. MODUL... 23 Generelt om kriterierne for præsentationsportfolio... 23 Specifikke kriterier for præsentationsportfolio, 8. modul... 24 Rammer for klinisk prøve 8. modul... 25 1
Den kliniske undervisning i 7. - 8. modul Afhængig af klinikstedernes lokale forhold kan modul 8 afvikles før modul 7. Modul 7: Kompliceret barselperiode - syge nyfødte børn Viden Efter afslutning af 7. modul skal den studerende kunne anvende og analysere viden om (Bloom niveau 4): obstetrik og obstetrisk praksis i relation dele af den komplicerede barsel teknologiske hjælpemidler/apparatur samt metoder og teknikker der anvendes i relation til den komplicerede barsel farmakologi herunder farmaka i forhold til dele af den komplicerede graviditet, fødsel og barsel samt det nyfødte barn med behov for specialiseret omsorg omsorg for det nyfødte barn med behov for specialiseret pleje nødhjælp, genoplivning og behandling af det nyfødte barn i tilfælde af akutte komplikationer i den neonatale periode psykologi herunder den komplicerede familiedannelse sociologi herunder sociale aspekter af den komplicerede graviditet, fødsel og barsel sundhedsfremmende og forebyggende indsatser, omsorg og behandling herunder risikobegrebet, ressource- og belastningsidentifikation i relation til dele af den komplicerede barsel sygdomsfremkaldende mikroorganismer, infektionspatologi og infektionssygdomme tværfagligt samarbejde herunder respekt og anerkendelse af andre samarbejdspartneres ansvar og kompetence - kunne integrere viden om (Bloom niveau 5): kommunikationsteorier og -metoder i forhold til kvinden/familien og samarbejdspartnere sundhedsantropologi med særligt fokus på kulturforskelle herunder forskellige opfattelser af sundhed og sygdom jordemoderfagets værdier og etik - kunne vurdere viden om (Bloom niveau 6): omsorg for det nyfødte barn med behov for specialiseret pleje på barselsafdeling hygiejniske forholdsregler og foranstaltninger Færdigheder Efter afslutning af 7. modul skal den jordemoderstuderende have færdighed i: at vurdere jordemoderfaglig omsorg for kvinder med ukompliceret barsel, samt for raske børn (Bloom niveau 6) at identificere og vurdere teoretiske og praksisnære problemstillinger og begrunde valgte handlinger og løsninger i forhold til den ukomplicerede barsel (Bloom niveau 6) at vurdere og administrere farmakologiske midler i relation til den ukomplicerede barsel og det raske nyfødte barn (Bloom niveau 6) at anvende og analysere jordemoderfaglig omsorg for kvinder med kompliceret barsel (Bloom niveau 4) 2
at identificere og analysere teoretiske og praksisnære problemstillinger samt de valgte handlinger og løsninger i forhold til den komplicerede barsel og det syge nyfødte barn med fokus på vejledning og rådgivning, observation og undersøgelse, vurdering, behandling og pleje samt risikoopsporing, ressource- og belastningsidentifikation (Bloom niveau 4) at deltage aktivt i plejen af nyfødte med behov for specialiseret omsorg, herunder nødhjælp, genoplivning og behandling af det nyfødte barn i tilfælde af akutte komplikationer i den neonatale periode (Krathwohl niveau 2) at anvende og analysere fagets teknologiske hjælpemidler i den komplicerede barsel i overensstemmelse med den seneste teori (Bloom 4) at anvende og administrere farmakologiske midler i relation til den komplicerede barsel (Bloom 3) at vurdere hygiejniske principper i relation til sygdomsfremkaldende mikroorganismer, infektionspatologi og infektionssygdomme (Bloom niveau 6) at føre optegnelser, indberetninger og anmeldelser i relation til den komplicerede barsel og det syge nyfødte barn (Bloom niveau 3) at vurdere refleksion som læringsredskab (Bloom niveau 6) Kompetencer Efter afslutning af 7. modul skal den jordemoderstuderende have kompetencer til: at vise selvstændighed i at vurdere alle aspekter af den jordemoderfaglige omsorg for kvinder med ukompliceret barsel (EQF niveau 5) under vejledning at udføre dele af den jordemoderfaglige omsorg for kvinder med kompliceret barsel samt pleje af nyfødte med behov for specialiseret omsorg (EQF niveau 4) at respektere kvinden/familiens integritet, ressourcer og interesser (EQF niveau 7) at kommunikere ideer, problemer og løsninger og ud fra kvinden/familiens forudsætninger formidle en viden, som kan danne grundlag for beslutninger og hensigtsmæssige valg (EQF niveau 6) at vise selvstændighed i udfærdigelse og vurdering af ordnede optegnelser, herunder indberetninger og anmeldelser til anden offentlig myndighed (EQF niveau 5) at vise selvstændighed i at indsamle og videregive observationer, undersøgelses- og behandlingsresultater, begrunde sin stillingtagen og argumentere herfor til andre samarbejdspartnere (EQF niveau 5) at vise selvstændighed i at etablere, vedligeholde og afslutte samarbejdsrelationer med kvinden/familien og samarbejdspartnere (EQF niveau 5) at vise selvstændighed i at organisere eget arbejde og lede eller overgive/uddelegere opgaver til andre samarbejdspartnere ud fra kendskab til deres kompetenceområde. (EQF niveau 5) at integrere egne og andres arbejdsopgaver i en tværfaglig sammenhæng med henblik på at skabe helhed i indsatsen og sammenhæng i forløbet ud fra kvinden/familiens behov (Bloom 5) at evaluere egen læring og identificere læringsbehov (EQF 6) Centrale fagområder Barselsomsorg 9 ECTS Neonatal omsorg 6 ECTS 3
Lokale forhold for tilrettelæggelse af 7. modul Modul 7: 9 barsel ECTS og 6 neonatal ECTS-point (Eksempel fra Skejby) Minimum 30 timers direkte brugerkontakt om ugen fordelt med 5 uger på barselafsnit, 5 uger på neonatalafsnit. Barselomsorg: Neonatal: 20 dage på barselafsnit, 20 dage på neonatalafsnit, de 4 af dagene vil den studerende have speciel fokus på familie med barn indlagt på neonatalafsnit Derudover 2 introduktionsdage, 1 klinikdag og 1 undervisningsdag. Endvidere skal beregnes tid til uddannelsessamtaler, udarbejdelse af refleksionsark og portfolio m.m. 4
Erfaringsskema for modul 7 Jordemoderstuderende: Hold: Modul 7 består af 10 + 1 uger: Barselsomsorg: Neonatal omsorg: 9 ECTS point 6 ECTS point En kvantitativ optælling af klinisk aktivitet. Udfyldes efter hver vagt, (sæt dato i kassen), opbevares i arbejdsportfolioen, fremvises jævnligt til uddannelsesansvarlige jordemødre, samt medbringes ved vejledningssamtaler. Barselsomsorg generelt: Deltaget i (sæt dato) Modtagelse af familien Modtage rapport fra fødeafdelingen Samtale vedrørende behov for jordemoderfaglig omsorg Observation og pleje af mor samt barn ved ankomsten Føre journal / optegnelser Observation af mor: Give vejledning i personlig hygiejne Observation af uterus samt blødning Observation og vejledning vedr. bristninger Observation af vandladning Give orientering og vejledning i knibeøvelser Barnets ernæring: Læse afdelingens ammepolitik Vejlede i ammeteknik samt fordele ved amning Vejledning i at "starte forfra" med hud mod hud kontakt Vejlede ved brystspænding Forebyggelse og pleje af ømme papiller 5
Forebyggelse og pleje af papiller med fissurer Vejledning / observation omkring mastitis Vejledning i suttebrik Vejledning / Give mælk i kop Vejledning i udmalkning manuelt, brystpumpe, håndpumpe Vejlede i ammestillinger Amning af gemelli Vejlede mor, der ikke ønsker at amme Valg af tilskud, samt orientering om allergiaspekter ved kunstig ernæring Vejlede i vitamintilskud til barnet Vejlede i vitaminer, kost og væske til moderen Hypo-/hypergalakti Brystopererede kvinder og amning Observation og pleje af det nyfødte raske barn: Deltaget i (sæt dato) Forældre og barn kontakt Generel observation af barn: ernærings tilstand, hudfarve, respiration, temperatur, tonus, forkvalmede børn, sløvhed. Observation og behandling af icteriske børn (fysiologisk) Vandladning og afføring Bad og hud- og navlepleje Observation af øjne, pleje af øjne Lejring af barn ved søvn Tolkning af barnets signaler Generel information til forældrene under indlæggelsen: Deltaget i (sæt dato) 6
Den normale barselspsyke Søskende jalousi Samtale om familiens nye struktur Samtale om sex og samliv efter fødslen, herunder prævention Omsorg for mor med kompliceret barsel: Deltaget i (sæt dato) Observation og pleje af mor med sphincterruptur Observation og pleje af mor med anæmi Observation og pleje af mor med medicinske sygdomme Observation og pleje af mor med gestationel diabetes / diabetes mellitus Observation og pleje af mor med infektion Observation og pleje af mor med andre komplikationer Højt BMI Observation og pleje af mor med præeklampsi Observation og pleje af mor med psykiske problemer Observation og pleje af mor med sociale problemer Observation og pleje af mor med misbrug Omsorg for unge mødre / familier Omsorg for forældre med barn på neonatalafdeling Observation og pleje af mor i forbindelse med sectio Administration af smertelindring, generelt og ved sectio Antibiotika IV Injektion IM Medicin per os 7
Observation og pleje af det nyfødte syge barn: Deltaget i (sæt dato) Modtagelse af barn Udskrivelse af barn Den basale omsorg af barn Vejledning af forældre i den basale pleje af barn Observation af forældre/barn relation Observation af urin og afføring Observation af farver og tonus Observation af gylp og opkastning Observation af respiration Observation af smerter Måle temperatur Suge luftveje Tømme ventrikel Give O2 på maske CPAP/ventilere Anlægge ventrikelsonde Vejledning / give mælk i sonde Udregning af madmængde til barn Tolke blodprøvesvar Hygiejniske principper Dåb Omsorg i forbindelse med mors Pleje af barn med: Deltaget i (sæt dato) 8
Respiratoriske problemer Asfyxi sub partu Hypoglycæmi Præmaturt barn IUGR Fødselstraumer Infektion Icterus Misdannelser Polycytæmi Anæmi Tvillinger/trillinger Morbus cordis Barn med abstinenser Andet relevant: Tværfaglig samarbejde Observation af genoplivning af barn Overvære børneundersøgelsen ved pædiater Deltage i stuegang Administration af de mest anvendte medicamina Anlæggelse af kateter a demeure / RIK (Ren intermitterende kateteresation) Overflytning 9
Klinisk prøve 7. modul Generelt om kriterierne for præsentationsportfolio Præsentationsportfolioen skal dokumentere den studerendes proces - produkt - refleksion. Med andre ord skal præsentationsportfolioen indeholde refleksioner over et bredt udsnit af det den studerende har arbejdet med igennem modulet. Præsentationsportfolioen vil dermed synliggøre den studerendes læringsproces samt evne til refleksion. Desuden skal præsentationsportfolioen på visse moduler, indeholde eksempler på konkrete læringsprodukter, som videooptagelse af kommunikation med kvinde/familie i jordemoderkonsultation m.fl. Præsentationsportfolioen skal indeholde, udvalgt og begrundet original materiale fra arbejdsportfolioen. Det udvalgte materiale fra klinikken, skal være bekræftet og kommenteret af vejlederen/kontaktjordemoderen. Antallet af enheder i præsentationsportfolien vil fremgå under beskrivelsen af hvert modul. I kliniske undervisning er en enhed: Et antal A-4ark, maskinskrevet max.3. Håndskrevne max. 5, (clipset sammen) der omhandler samme forløb, f.eks.: Refleksionsark med kommentarer Vejledningsark med kommentarer/aftale Videooptagelse, max 30 minutter, der indeholder optagelser af den studerendes færdighedsmæssige handlinger Det håndskrevne skal være læseligt 10
Specifikke kriterier for præsentationsportfolio, 7. modul Præsentationsportfolioen skal indeholde: Forside med o Navn på den studerende o Uddannelsens navn og modul o Navn på kontaktjordemødre og uddannelsesansvarlige jordemødre fra den kliniske undervisning Indholdsfortegnelse med sidetal Et forord hvor den studerende beskriver hvordan hun har arbejdet med portfolio i løbet af modulet En begrundelse for hver enkel enhed af det udvalgte materiale (placeres foran hver enhed). Præsentationsportfolioen skal foruden ovenstående indeholde: 6 enheder, 3 fra barsel og 3 fra neonatalafdeling. Enhederne skal være kommenterede. Bilag: o Erfaringsskema fra modul 7 o Dokumentation af basal neonatal genoplivning Tidspunkt for aflevering af præsentationsportfolien får du nærmere besked om af uddannelsesansvarlig jordemoder. Se i øvrigt Modulbeskrivelsen for 7. modul. 11
Rammer for klinisk prøve 7. modul Indstilling: Indstilling til prøve: aflevering af portfolio med 6 kommenterede enheder samt bilag. Portfolioen godkendes af uddannelsesansvarlig jordemoder. Forløb: Prøven varer 2 timer. Prøven er en netbaseret caseopgave over It s learning, omhandlende viden, færdigheder og kompetencer indenfor neonatal og barselsomsorg i henhold til Modulbeskrivelsen, modul 7. Opgaven bliver lagt ud på et af skolen fastsat tidspunkt, og den studerende kan udfærdige opgaven ved en PC i hjemmet eller alternativt på klinikstedet. Der må anvendes hjælpemidler. Nærmere beskrivelse af rammerne for prøven udleveres til den studerende senest 14 dage inden prøven afholdes. Bedømmelse: Besvarelsen bedømmes af eksaminator 1 (underviser fra UCN) og eksaminator 2 (uddannelsesansvarlig jordemoder). Prøven er intern og vurderes bestået/ikke bestået. Omprøve: Hvis den studerende ikke består denne prøve, kan den studerende gå til fornyet prøve i netbaseret caseopgave, senest næste gang klinisk prøve for modul 7 afholdes. Der skal ikke udarbejdes nyt portfolio som indstilling hertil. 12
Modul 8: Kompliceret graviditet og fødsel identifikation og samarbejde Viden Efter afslutning af 8. modul skal den jordemoderstuderende kunne anvende og analysere viden om (Bloom niveau 4): dele af den komplicerede graviditet, fødsel, barsel og det nyfødte barn obstetrik og obstetrisk praksis i relation dele af den komplicerede graviditet, fødsel og barsel akut nødhjælp, genoplivning og behandling af det nyfødte barn ved fødslen teknologiske hjælpemidler/apparatur samt metoder og teknikker der anvendes i relation til dele af den komplicerede graviditet, fødsel og barsel farmakologi herunder farmaka i forhold til dele af den komplicerede graviditet, fødsel og barsel samt det nyfødte barn med behov for specialiseret omsorg sygdomsfremkaldende mikroorganismer, infektionspatologi og infektionssygdomme psykologi herunder den komplicerede familiedannelse sociologi herunder sociale aspekter af den komplicerede graviditet, fødsel og barsel sundhedsfremmende og forebyggende indsatser, omsorg og behandling herunder risikobegrebet, ressource- og belastningsidentifikation i relation til dele af den komplicerede graviditet, fødsel og barsel jordemoderens fysiske og psykiske arbejdsmiljø tværfagligt samarbejde herunder respekt og anerkendelse af andre samarbejdspartneres ansvar og kompetence - kunne integrere viden om (Bloom niveau 5): omsorg for det nyfødte barn med behov for specialiseret pleje på fødeafdeling kommunikationsteorier og -metoder i forhold til kvinden/familien og samarbejdspartnere sundhedsantropologi med særligt fokus på kulturforskelle herunder forskellige opfattelser af sundhed og sygdom jordemoderfagets værdier og etik - kunne vurdere (Bloom niveau 6): den ukomplicerede graviditet, fødsel, barsel og det nyfødte barn obstetrik og obstetrisk praksis i relation den ukomplicerede graviditet, fødsel og barsel teknologiske hjælpemidler/apparatur samt metoder og teknikker der anvendes i relation til ukompliceret graviditet, fødsel og barsel hygiejniske forholdsregler og foranstaltninger Færdigheder Efter afslutning af 8. modul skal den jordemoderstuderende have færdighed i: at vurdere jordemoderfaglig omsorg for kvinder med ukompliceret graviditet, fødsel og barsel, samt for raske børn (Bloom niveau 6) at vurdere teoretiske og praksisnære problemstillinger og begrunde valgte handlinger og løsninger i forhold til den ukomplicerede graviditet og fødsel (Bloom niveau 6) at vurdere og administrere farmakologiske midler i relation til den ukomplicerede graviditet, fødsel, barsel og det raske nyfødte barn (Bloom niveau 6) 13
at føre og integrere ordnede optegnelser, indberetninger og anmeldelser i relation til den ukomplicerede graviditet, fødsel og barsel (Bloom niveau 5) at anvende jordemoderfaglig omsorg for kvinder med kompliceret graviditet, fødsel og barsel (Bloom niveau 3) at anvende og administrere farmakologiske midler i relation til den komplicerede graviditet, fødsel og barsel (Bloom 3) at føre ordnede optegnelser, indberetninger og anmeldelser i relation til den komplicerede graviditet, fødsel og barsel (Bloom niveau 3) at anvende og analysere fagets teknologiske hjælpemidler i dele af den komplicerede graviditet og fødsel i overensstemmelse med den seneste teori (Blooms niveau 4) at analysere teoretiske og praksisnære problemstillinger samt de valgte handlinger og løsninger i forhold til dele af den komplicerede graviditet, fødsel og barsel med fokus på vejledning og rådgivning, observation og undersøgelse, vurdering, behandling og pleje samt risikoopsporing, ressource- og belastningsidentifikation (Bloom niveau 4) at udvise selvstændighed i kommunikation, herunder videregivelse af observationer og undersøgelsesresultater, undervisning, vejledning og rådgivning med respekt for kvindens/familiens integritet, ressourcer og interesser (Bloom niveau 5) at planlægge og udføre familieforberedende undervisning (Bloom niveau 5) Kompetencer Efter afslutning af 8. modul skal den jordemoderstuderende have kompetencer til: at vise selvstændighed i at vurdere alle aspekter af den jordemoderfaglige omsorg for kvinder med ukompliceret graviditet og fødsel. (EQF niveau 5) at tage personligt og fagligt ansvar, og udføre arbejdet med empati, engagement og nærvær (EQF niveau 5) under vejledning at udføre dele af den jordemoderfaglige omsorg for kvinder med kompliceret graviditet og fødsel, samt pleje af nyfødte med behov for specialiseret omsorg. (EQF niveau 4) at vise selvstændighed i at etablere, vedligeholde og afslutte samarbejdsrelationer med kvinden/familien og samarbejdspartnere (EQF niveau 5) at integrere pædagogiske virkemidler i forbindelse med kommunikation, undervisning, vejledning og rådgivning (Bloom niveau 5) at vise selvstændighed i udfærdigelse og vurdering af ordnede optegnelser, herunder indberetninger og anmeldelser til anden offentlig myndighed. (EQF niveau 5) at vise selvstændighed i at indsamle og videregive observationer, undersøgelses- og behandlingsresultater, begrunde sin stillingtagen og argumentere herfor til samarbejdspartnere (EQF niveau 5) at vise selvstændighed i at organisere eget arbejde og lede eller overgive/uddelegere opgaver til samarbejdspartnere ud fra kendskab til deres kompetenceområde. (EQF niveau 5)) at integrere egne og andres arbejdsopgaver i en tværfaglig sammenhæng med henblik på at skabe helhed i indsatsen og sammenhæng i forløbet ud fra kvinden/familiens behov (Bloom 5) at evaluere egen læring og identificere læringsbehov (EQF 6) Centrale fagområder Svangreomsorg 5 ECTS Fødselshjælp 10 ECTS 14
Lokale forhold for tilrettelæggelse af 8. modul på...: Modul 8: Svangreomsorg 5 ECTS og fødselshjælp 10 ECTS-point (Eksempel fra Skejby) Minimum 30 timers direkte brugerkontakt om ugen fordelt med 2 uger i svangreafsnit/ambulatorie og 8 uger på fødegang med en ugentlig konsutationsdag. Svangreomsorg: 8 dage i svangreafsnit/ambulatorie og 8 dage i jordemoderkonsultation Fødselshjælp: 24 dage på fødeafdelingen Derudover: 1 klinikdag, 2-3 undervisningsdage fordelt ud over modulet. Endvidere skal beregnes tid til uddannelsessamtaler, udarbejdelse af refleksionsark og portfolio m.m. Endvidere skal beregnes tid til uddannelsessamtaler, udarbejdelse af refleksionsark og portfolio, klinisk prøve m.m. 15
Erfaringsskema for modul 8 Jordemoderstuderende:- Hold: Modul 8, består af 10 uger: Svangreomsorg: Fødselshjælp: 5 ECTS point 10 ECTS point En kvantitativ optælling af klinisk aktivitet. Udfyldes efter hver vagt, (sæt dato i kassen), opbevares i arbejdsportfolioen, fremvises jævnligt til vejleder og uddannelsesansvarlige jordemødre, samt medbringes ved vejledningssamtaler. Ukompliceret svangreomsorg: Deltaget i (sæt dato) Førstegangsundersøgelse i jordemoderkonsultationen Jordemoderfaglig samtale Kontrolundersøgelse Optage anamnese Udvendig undersøgelse BT og puls Urin og vægt undersøgelse Ressource og belastnings identifikation Tværfagligt samarbejde Hjemmebesøg Vejledning om amning Gruppekonsultation Rundvisning på fødegangen Efterfødsels samtale Kompliceret svangreomsorg: Deltaget i (sæt dato) Mindre liv Diabetes mellitus Præeklampsi Grav prolong 16
PROM og P-PROM Resus immunisering Sårbare gravide Ekstern vending Gravide med medicinske sygdomme Indlæggelse på fødegangen: Deltaget i (sæt dato) Telefonsamtale med fødekvinde Forberedelse til modtagelse Udvendig undersøgelse BT, Puls, Urin Lytte hjertelyd med træstetoskop Observation og vurdering af CTG Vurdere veer Vaginalexploration Stillingtagen til Klyx Jordemoderfaglig plan Udvidelsesfasen: Deltaget i (sæt dato) Palpation af veer inkl. skema Observation af hjertelyd med træstetoskop Observation af hjertelyd med doptone Vurdering af progression ud fra: observation af veer 4. håndgreb kvindens reaktioner Observation af almen tilstand inkl. BT og puls 17
Observation af tegnblødning Observation af vandafgang Vejledning om ikke-medicinsk smertelindring Vejledning om medicinsk smertelindring Jordemoderfaglig omsorg ved epiduralblokade Pudendusblokade Infiltrationsanalgesi Steriltvandspapler Hindesprængning Gøre status/forslag til videre forløb Presseperioden: Deltaget i (dato eller stregregnskab) Lytte hjertelyden med træstetoskop Lytte af hjertelyd med doptone observation og vurdering af ukompliceret CTG Observation af veer Følge barnets nedtrængning ved 4. håndgreb Gøre status/forslag til videre forløb Vejlede i presseteknik Vejlede i pressestillinger Vejlede i fødestillinger Gøre stuen klar til fødsel Tage imod barnet Vurdere Apgar-score Afnavling Tage blodprøver fra navlesnoren Observation af placentas løsning 18
Modtagelse af placenta og metoder hertil undersøgelse og præsentation af placenta Vurdering af uterus Vurdering af blødning Inspektion af fødselsvejen Afbadning Post partum: Deltaget i (dato eller stregregnskab) Støtte kvinden i etablering af amning Støtte til etablering af mor-barn kontakt Støtte til etablering af far-barn kontakt Børneundersøgelse og vejledning til familien Informere om og give K-vitamin injektion Vurdere blødning 1 og 2 timer post partum Melde/etablere til barselafsnit BT og puls Vandladning Observere efterveer Kompliceret fødslen: Deltaget i (dato eller stregregnskab) Observation og vurdering af afvigende og patologisk CTG Caputelektrode Vurdere hvem, der skal adviseres Akut tilkald af læge Engangskateterisation KAD... 19
Anlægge venflon NaCl drop Syntocinondrop Glucosedrop Vehæmmende drop Antibiotika IV Injektion IM Medicin per os Uregelmæssig baghovedstilling Pandestilling Ansigtspræsentation Forissestilling Gemelli Underkropsstilling Anlæggelse af episiotomi Diagnostisering af ruptur: Grad 1 Grad 2 Grad 3 Grad 4 Labiabristning Suturering af grad 1 bristning Suturering af grad 2 bristning Suturering af episiotomi Placentaløsning Placenta prævia Retineret placenta Ante partum blødning 20
Patologisk blødning post partum Infektionssygdomme Immunisering Hypertension Præeklampsi levi gradu Præeklampsi magnu gradu HELLP syndrom IUGR Præterm fødsel PROM P-PROM Fastsiddende skuldre Fødende med grønt fostervand Navlesnorsfremfald Abort Foetus mortuus Diabetes mellitus Gestationel diabetes Graviditas prolongata Polyhydramnios Oligohydramnios Vacuum ekstraktion Akut sectio Elektivt sectio Jordemoderfaglig omsorg i forbindelse med epiduralblokade Genoplivning af nyfødte Blodsukker Early feeding 21
Sugning i mund, næse og svælg Ventrikelsugning Dokumentation og rapportering: Journals / optegnelser Anvendelse af partogram Anvendelse af EPJ Fødselsregistrering/anmeldelser Øvrigt papirarbejde Give rapport ved vagtskifte Andet relevant: Deltaget i (sæt dato) Gennemgang af hjemmefødselstaske Deltagelse i hjemmefødsel Vejledning ved ambulant udskrivelse Opfølgning efter ambulant fødsel Hjemmebesøg ved ambulant fødende Observere kulturelle forskelle Hygiejne f.eks. sterilteknik PKU tagning Anti-D i graviditeten 22
Klinisk prøve 8. modul Generelt om kriterierne for præsentationsportfolio Præsentationsportfolioen skal dokumentere den studerendes proces - produkt - refleksion. Med andre ord skal præsentationsportfolioen indeholde refleksioner over et bredt udsnit af det den studerende har arbejdet med igennem modulet. Præsentationsportfolioen vil dermed synliggøre den studerendes læringsproces samt evne til refleksion. Desuden skal præsentationsportfolioen på visse moduler, indeholde eksempler på konkrete læringsprodukter, som videooptagelse af kommunikation med kvinde/familie i jordemoderkonsultation m.fl. Præsentationsportfolioen skal indeholde, udvalgt og begrundet original materiale fra arbejdsportfolioen. Det udvalgte materiale fra klinikken, skal være bekræftet og kommenteret af vejlederen/kontaktjordemoderen. Antallet af enheder i præsentationsportfolien vil fremgå under beskrivelsen af hvert modul. I kliniske undervisning er en enhed: Et antal A-4ark, maskinskrevet max.3. Håndskrevne max. 5, (clipset sammen) der omhandler samme forløb, f.eks.: Refleksionsark med kommentarer Vejledningsark med kommentarer/aftale Videooptagelse, max 30 minutter, der indeholder optagelser af den studerendes færdighedsmæssige handlinger Det håndskrevne skal være læseligt 23
Specifikke kriterier for præsentationsportfolio, 8. modul Præsentationsportfolioen skal indeholde: Forside med o Navn på den studerende o Uddannelsens navn og modul o Navn på kontaktjordemødre og uddannelsesansvarlige jordemødre fra den kliniske undervisning Indholdsfortegnelse med sidetal Et forord hvor den studerende beskriver hvordan hun har arbejdet med portfolio i løbet af modulet En begrundelse for hver enkel enhed af det udvalgte materiale (placeres foran hver enhed). Præsentationsportfolioen skal foruden ovenstående indeholde: 6 enheder, enhederne skal være kommenterede. Bilag: o Erfaringsskema fra modul 8 o Dokumentation af grundlæggende sutureringsteknik Tidspunkt for aflevering af præsentationsportfolien får du nærmere besked om af uddannelsesansvarlig jordemoder. Se i øvrigt Modulbeskrivelsen for 8. modul. 24
Rammer for klinisk prøve 8. modul Indstilling: Indstilling til prøve: aflevering af portfolio med 6 kommenterede enheder samt bilag. Portfolioen godkendes af uddannelsesansvarlig jordemoder. Forløb: Prøven varer 2 timer. Prøven er en netbaseret caseopgave over It s learning, omhandlende viden, færdigheder og kompetencer indenfor svangreomsorg og fødselshjælp i henhold til Modulbeskrivelsen, modul 8. Opgaven bliver lagt ud på et af skolen fastsat tidspunkt, og den studerende kan udfærdige opgaven ved en PC i hjemmet eller alternativt på klinikstedet. Der må anvendes hjælpemidler. Nærmere beskrivelse af rammerne for prøven udleveres til den studerende senest 14 dage inden prøven afholdes. Bedømmelse: Besvarelsen bedømmes af eksaminator 1 (underviser fra UCN) og eksaminator 2 (uddannelsesansvarlig jordemoder). Prøven er intern og vurderes bestået/ikke bestået. Omprøve: Hvis den studerende ikke består denne prøve, kan den studerende gå til fornyet prøve i netbaseret caseopgave, senest næste gang klinisk prøve for modul 8 afholdes. Der skal ikke udarbejdes nyt portfolio som indstilling hertil. 25