ALLERØD KOMMUNE Møde nr. 17 Sundheds- og Velfærdsudvalget holdt møde mandag den 10. april 2007 kl. 7:30 til kl. 11.40 på rådhuset i Mødelokale C med følgende dagsorden: 1. Bemærkninger til dagsordenen...2 2. Meddelelser...2 3. Formanden orienterer...2 4. Evaluering af dagsordenspunkter...3 5. Forberedelse af dialogmøder 2007...4 6. Takster for mad...5 7. Anvendelse af ledige pladser på plejecenter Mimosen...8 8. Prognose - behov for plejeboliger...11 9. Organisering og placering af træningen...13 10. Opførelse af botilbud til yngre handicappede og senskadede i tilknytning til øvrige plejeboliger...15 11. Rammeaftaler. Redegørelse for behov og forventet brug af tilbud inden for det specialiserede sociale område og specialundervisning i 2008....17 12. Borgerrettet forebyggelse vedrørende rygning....19 13. Status over anvendelsen af private leverandører til personlig og praktisk bistand..22 14. Ønske om ekstra bevilling til Ørne/Uglevang projektet...24 15. Orientering om eventuel magtanvendelse...26
Sundheds- og Velfærdsudvalget tirsdag den 10. april 2007 2 1. Bemærkninger til dagsordenen Ingen. 2. Meddelelser Indledning Publikation udgivet af Styrelsen for Specialrådgivning & Social Service. Referat fra Ældrerådets møde den 5. marts 2007 (bilag). Til efterretning. 3. Formanden orienterer Indledning Besigtigelse af Intervare på udvalgsmødet i maj forsøges rykket til juni mødet. Til efterretning.
Sundheds- og Velfærdsudvalget tirsdag den 10. april 2007 3 SUNDHEDS- OG VELFÆRDSUDVALGET 4. Evaluering af dagsordenspunkter j.nr. Punkttype Tema Sagsbeskrivelse Orienteringspunkt Hver af udvalgets medlemmer bedes på mødet besvare et kortfattet spørgeskema vedrørende tilfredsheden med dagsordenspunkter mv. I foråret 2006 blev der igangsat et Lean-projekt vedrørende udarbejdelse af dagsordner til byråd og udvalg. Som led i projektet blev der fra august 2006 iværksat en ny administrativ procedure for dagsordensproduktionen - med det formål at fjerne spildtid, dobbeltarbejde og unødige sagsgange. Samtidig blev en tilrettet dagsordensskabelon indført med udgangspunkt i ønsker fremkommet på en Politiker Workshop i april 2006. Med henblik på at evaluere ændringerne gennemføres der nu to spørgeskemaundersøgelser en blandt medlemmerne af de enkelte udvalg og en blandt en gruppe af sagsbehandlere, der ofte udarbejder dagsordenspunkter. Spørgeskemaet til udvalgsmedlemmerne vedlægges (bilag) Administrationens forslag Afledte konsekvenser Økonomi og finansiering Dialog / høring Bilag Forvaltningen foreslår, at spørgeskemaet udleveres i papir og besvares af udvalgets medlemmer på selve mødet. Spørgeskemaundersøgelsernes resultater skal danne grundlag for en samlet evaluering af Lean-projektet. Ingen Lean-projektet er gennemført i samarbejde med en tværfaglig dialoggruppe. Spørgeskema Udvalgets indstilling Til efterretning.
Sundheds- og Velfærdsudvalget tirsdag den 10. april 2007 4 SUNDHEDS- OG VELFÆRDSUDVALGET 5. Forberedelse af dialogmøder 2007 j.nr. Punkttype Tema Sagsbeskrivelse spunkt Udvalget skal drøfte og beslutte hvem og hvad det er man ønsker at have dialog med og om. Forvaltningen foreslår, at der afholdes følgende dialogmøder: Maj mødet: Dialog med Tandplejen og Sundhedsplejen Junimødet: Dialog med Hjemmeplejen, AOC Engholm og Mimosen. En aften i juni: Dialog med virksomhedsledere og repræsentanter fra råd, nævn, patientforeninger, inkl. brugerpårørenderåd. Dialogen foreslås at omhandle følgende: orientering om de 17 sundhedsprojekter: hvor langt er vi og hvad er vores erfaring p.t. orientering om projekter der igangsættes 2008 (faldulykker, medicinering m.v.) evaluering af sundhedspolitikken - hvad kan vi gøre bedre forslag til projekter 2008. Administrationens forslag Afledte konsekvenser Økonomi og finansiering Forvaltningen foreslår, at udvalget drøfter og godkender forslag til dialogmøder samt fastsætter dato for mødeafholdelsen. - - Dialog / høring - Bilag - Udvalgets indstilling Godkendt.
Sundheds- og Velfærdsudvalget tirsdag den 10. april 2007 5 SUNDHEDS- OG VELFÆRDSUDVALGET 6. Takster for mad j.nr. Punkttype Tema Byrådet vedtog takster for mad i forbindelse med budgetvedtagelsen i oktober 2006. Det viser sig imidlertid at taksten for en enkelt af ydelserne mellemmåltider stiger væsentlig mere end almindelig regulering, hvorfor der lægges op til at behandle denne takst igen. Anne Steffensen deltager under behandlingen af dette punkt kl. 8.00. Sagsbeskrivelse I forbindelse med køkkenanalysen er der lavet en nøje udregning af de faktiske omkostninger til madproduktion til ældre. Det har medført ændringer for såvel visiterede som ikke-visiterede priser. Udover de af byrådet fastsatte takster har Engholm hvert år udregnet en "døgntakst", der udover de traditionelle måltider også indeholder en pris for mellemmåltid, der i alt kostede 10 kr. pr. dag. Tidligere var det således at skøn fra Engholms side der lå til grund for prisen på mellemmåltider. I den nye model indgår mellemmåltider med en vægt på 0,5 ud af en fuldkost på i alt 1,6. Således anbefaler såvel KL som Økonomaforeningen. Prisen herfor er beregnet til 11 kr. pr. mellemmåltid. I de oversigter der gik til de politiske udvalg inden beslutning om taksterne, forelå en sammenligning af priser "før og efter". På disse oversigter stod de 10 og 11 kr. overfor hinanden og gav derfor indtryk af at taksten for disse kun steg én krone. Ingen af parterne, der var med i beregningerne vedr. køkkenanalysen opdagede dette. Taksten har alene været anvendt for de beboere der er på plejeafdelingen på Engholm. For de øvrige beboere i kollektivet, og i kommunens andre plejeboliger er der ikke på samme måde opkrævet en fast takst for mellemmåltider. De 33 beboere på plejeafdelingen på Engholm vil, i det omfang de tilmelder sig at få mellemmåltider, opleve en stigning på 700 kr. om måneden, alene vedr. prisstigningen på mellemmåltider. Der følgende forslag: 1. Taksten fastholdes. Beboerne på AOC Engholm vil opleve en stigning fra 2006 til 2007, men vil i øvrigt betale det samme som kommunens øvrige beboere. 2. Såfremt det ønskes at stigningen for de berørte beboere
Sundheds- og Velfærdsudvalget tirsdag den 10. april 2007 6 Administrationens forslag skal mindskes, kan et alternativ være at fastlægge en servicepakke-takst som opkræves for de berørte beboere. Denne takst omfatter morgenmåltid, frokost, aftensmad samt 3 mellemmåltider. Taksten kan for eksempel fastsættes til 2.787 kr. pr. måned. Den tilsvarende takst var i 2006 2.299 kr./mdr., altså en stigning på 483 kr. pr. måned, hvor det budgetvedtagne ville betyde en stigning på 988 kr./mdr. For at undgå skævvridning af serviceniveau bør samtlige beboere i plejebolig, der modtager alle daglige måltider, kunne tilmelde sig en sådan servicepakke. Hvor mange der vil benytte sig af dette tilbud vides ikke. Det kunne endvidere overvejes om der fremover skal udarbejdes servicepakker for samtlige plejeboliger (med konkret tilmelding for de af borgeren valgte ydelser) for at lette arbejdsgangene. 3. Der kan vedtages en generel takstændring, hvor der gives et ekstraordinært tilskud til samtlige modtagere af mad. Et generelt tilskud på f.eks. 200.000 kr. vil medføre en takstsænkning på 3 kr. om dagen eller 0,75 kr. for et hoved/mellemmåltid. For en beboer på Engholm vil det betyde en stigning på 610 kr. om måneden sammenlignet med 2006 priserne. Afledte konsekvenser 1. Ingen økonomisk konsekvens 2. Den mindskede servicepakke-takst vil medføre et ekstra kommunalt tilskud til madordningen på 199.980 kr. i 2007, for så vidt angår modtagerne på AOC Engholm. Hertil kan komme en udgift, såfremt andre plejeboligbeboere også tilmelder sig en servicepakketakst. 3. Afhænger af hvor stort tilskud byrådet giver. I eksemplet er angivet 200.000 kr. Økonomi og finansiering Dialog / høring Bilag Udvalgets indstilling Høringssvar fra Ældrerådet ligger i sagen. Ingen. Sundheds- og Velfærdsudvalget den 13. marts 2007: Genoptages på møde den 10. april.
Sundheds- og Velfærdsudvalget tirsdag den 10. april 2007 7 Indstiller model 2, idet en skønnet merudgift på ca. 300.000 kr. medtages i budgetrevisionen. JD og VJ kan ikke tiltræde, idet en samordning af de generelle takster bør afklares i dialog med AOC Engholm, der har udregnet de hidtidige takster.
Sundheds- og Velfærdsudvalget tirsdag den 10. april 2007 8 SUNDHEDS- OG VELFÆRDSUDVALGET 7. Anvendelse af ledige pladser på plejecenter Mimosen j.nr. Punkttype Tema Orienteringspunkt Kapaciteten på plejecenter Mimosen. Sagsbeskrivelse Plejecenter Mimosen har 24 plejepladser, der er oprettet og indrettet til pleje af demente, ligesom de ansatte på Mimosen er rekrutteret til denne særlige plejeopgave. Allerød Kommune har udliciteret driften af Mimosen til Aleris. Kontrakten mellem Allerød Kommune og Aleris er opsagt til at ophøre medio 2008. Da det de seneste måneder ikke har været muligt at tilbyde de ledige boliger på Mimosen til borgere, som opfylder de særlig visitationskriterier til Mimosen, er der aktuelt er der 6 ledige boliger. Status over borgere som venter på plejebolig i Allerød Kommune den 21. februar 2007: Godkendte borgere som venter på tilbud om plejebolig: ca. 20 borgere. Borgere på venteliste til en midlertidig plads (aflastning): 10 borgere Borgere fra andre kommuner, som ønsker en bolig på Mimosen: Ingen. Borgere der er hjemmeboende, men har en demenslignende tilstand der forventes at føre til at de inden for 0-3 år får brug for et tilbud på Mimosen: 11 borgere. Borgere med demenslignende tilstand, som bor på andre plejehjem: Et relativt stort antal beboere på plejecentrene i Allerød Kommune har en demenslignende tilstand. Mange af disse har boet i deres nuværende bolig i flere år, og det vil ikke være fagligt eller etisk forsvarligt at flytte dem. Administrationens forslag På baggrund af den aktuelle situation med ledige boliger på Mimosen har Forvaltningen vurderet, om de ledige boliger kan anvendes til andre formål eller indgå i den generelle udfordring på boligområdet. Forvaltningens vurderer, at det er vigtigt at en alternativ anvendelse af de ledige boliger bliver af en karakter, der sikrer at boligerne med
Sundheds- og Velfærdsudvalget tirsdag den 10. april 2007 9 relativkort varsel igen kan anvendes til boliger for demente, da antallet af demente og den enkelte dementes behov ændres hurtigt. Forvaltningen foreslår derfor, at en evt. ændring af anvendelsen af boligerne på Mimosen bliver i en tidsbegrænset periode, hvilket også giver mulighed for at evaluere en alternativ anvendelse og dens evt. konsekvens for de øvrige beboere og personalet. Konkret foreslår Forvaltningen følgende muligheder: - at de nuværende visitationskriterier til Mimosen udvides, i en tidsbegrænset periode på f.eks. et år frem, - til at omfatte andre borgere, som ikke har diagnosen demens, men alligevel skønnes at kunne profitere af de fysiske rammer og Mimosens særlige tilbud eller - at de ledige boliger på Mimosen i en tidsbegrænset periode anvendes til ventepladser for borgere, som afventer en egentlig plejebolig. Forvaltningen foreslår, at de nuværende visitationskriterier udvides. Afledte konsekvenser For begge forslag gælder det, at der skal: - udarbejdes en ændret aftale med Aleris - evt. ske en tilpasning af de faglige kompetencer, særligt med fokus på sygeplejekompetence - ske en lettere tilpasning af indretning med senge mm. Forslaget om at ændre de nuværende visitationskriterier vil kunne effektueres relativt hurtigt, og vil formentlig kun betyde en let øget tilpasning af sygeplejekompetencer og dokumentationsredskaber. Forslaget om at anvende de ledige boliger på Mimosen til ventepladser for borgere, som afventer en egentlig plejebolig vil betyde en mere omfattende tilpasning af ressourcer og kompetencer, samt et øget behov for at sikre den elektroniske dokumentation. I dag anvender man ikke dokumentationssystemet Lyngsøe på Mimosen. Der vil blive rejst en særskilt politisk sag om følgerne af kommunaliseringen af Mimosen, herunder at der vil blive foreslået indført Lyngsøe på Mimosen som alle andre steder i ældreplejen i Allerød. Økonomi og finansiering Dialog / høring Indtægterne ved anvendelse af de ledige boliger til ventepladser vil betyde en begrænset indtægt, da den nuværende takst for en venteplads er 27 kr. pr. døgn. Høringssvar fra Ældreråd ligger i sagen.
Sundheds- og Velfærdsudvalget tirsdag den 10. april 2007 10 Bilag Udvalgets indstilling Notat om alternativ anvendelse af Mimosen. Sundheds- og Velfærdsudvalget den 13. marts 2007: Genoptages på mødet den 10. april, idet der optages dialog med Aleris om at de nuværende visitationskriterier til Mimosen udvides med henblik på at udnytte kapaciteten. Udvalget oplyser, at det ikke har været muligt at få udlejet de tomme pladser til borgere fra andre kommuner. Godkendt at de nuværende visitationskriterier udvides, så borgere, der ikke er udredt for demens men som kan profitere af tilbuddet vil blive omfattet af visitationskriterierne.
Sundheds- og Velfærdsudvalget tirsdag den 10. april 2007 11 SUNDHEDS- OG VELFÆRDSUDVALGET 8. Prognose - behov for plejeboliger j.nr. Punkttype Tema spunkt På baggrund af stigende ældrebefolkning samt ny lov om garanti for plejeboligplads pr. 1. januar 2009, har Sundheds- og Velfærdsudvalget ønsket en prognose for behovet for plejeboliger. Det skal besluttes hvor mange plejeboliger der skal opføre og hvor de skal opføres. Lene Rønn deltager under behandlingen af punktet. Sagsbeskrivelse Den 1. januar 2009 træder Lov om garanti for plejebolig i kraft. Det betyder, at borgere godkendt til plejebolig skal have et boligtilbud senest 2 måneder efter godkendelsen. Samtidig forventes en vækst i antallet af ældre. På denne baggrund er det nødvendigt at udvide antallet af plejeboliger (bilag). Administrationens forslag Forvaltningen foreslår, at sagen drøftes og genoptages på Sundhedsog Velfærdsudvalgets møde i april. Afledte konsekvenser Økonomi og finansiering Udgiftens størrelse afhænger af byggeriets omfang. Almene plejeboliger finansieres efter Lov om almene boliger, hvor kommunen indskyder 14% af anskaffelsessummen. Opførelse af servicearealer er en kommunal udgift, med mulighed for et tilskud fra staten pr. tilknyttet plejebolig som servicearealer skal servicere. Dialog / høring Bilag Udvalgets indstilling Til høring hos Ældrerådet. Notat vedr. Prognose for fremtidigt behov for plejeboliger Sundheds- og Velfærdsudvalget den 13. marts 2007: Genoptages.
Sundheds- og Velfærdsudvalget tirsdag den 10. april 2007 12 Indstiller, at der opføres et plejecenter 55 + 25 boliger til i brugtagning i hhv. 2009 og 2011, idet Solvænget nedlægges som plejecenter. at den fysiske placering af plejecentret bliver på Poppelvej. at der atter indarbejdes udgifter til mindre ombygning af Lyngehus på 3,2 mio. kr. (2005 tal) til opførelse af skærmet enhed til demente. At Hjemmeplejen etablerer sig i tilknytning til plejecentret.
Sundheds- og Velfærdsudvalget tirsdag den 10. april 2007 13 SUNDHEDS- OG VELFÆRDSUDVALGET 9. Organisering og placering af træningen j.nr. Punkttype Tema På træningsområdet er der fra 2007 sket en del ændringer, dels i forbindelse med vedtagelse af en ny kvalitetsstandard i kommunen og dels som følge af kommunalreformen. Der vedlægges en status på opgaveudviklingen for de første 6 uger i 2007 (bilag). Træningen foregår midlertidigt på 3 træningssteder, i Lyngehus, i FH-Hallen, i AOC Engholm samt i hjemmene. Der skal findes et blivende træningssted til afløsning for FH-Hallen fra 1. januar 2008. Brigitta Pranov og Lone Gade kommer kl. 8.45 og deltager under behandlingen af dette punkt. Sagsbeskrivelse Der tegner sig et behov for løbende at kunne gennemføre træning på 2 mindre hold, et stort hold samt et antal individuelle træningsopgaver i center. Hertil kommer træningen i hjemmene. Det øgede antal opgaver gør det nødvendigt med en stram koordinering samt en målrettet udvikling af terapeuternes kompetencer i forhold til nye opgaver. Herudover er dokumentationskravet i forbindelse med visitation og udførelse af træningen øget væsentligt. Dette har betydning for behovet for møde- og kontorfaciliteter. Opgaverne kunne løses f.eks. i en af følgende kombinationer: A) Træning i Lyngehus, Engholm samt nyt træningssted. Det forudsætter, at Lyngehus træningsfaciliteter og kontorlokaler anvendes uændret i forhold til nuværende. Endvidere forudsætter det, at Engholms træningsfaciliteter kan udnyttes således at Engholms nuværende brugere trænes på hold, hvortil der også visiteres udefra kommende brugere, samt at der stilles kontorer til rådighed for terapeuterne. Krav til nyt træningssted: i alt ca. 495 m 2.
Sundheds- og Velfærdsudvalget tirsdag den 10. april 2007 14 B) Træning i Lyngehus samt nyt træningssted. Det forudsætter, at Lyngehus træningsfaciliteter og kontorlokaler anvendes uændret i forhold til nuværende. Endvidere forudsætter det, at Engholm fortsat træner egne beboere og daghjemsgæster i egne lokaler. Krav til nyt træningssted: i alt ca. 570 m 2. C) Kun ét hovedtræningssted i Allerød men med træningssatellitfunktioner på Lyngehus, AOC Engholm og i eget hjem: Krav til nyt træningssted: i alt ca. 650 m 2. Kvadratmeterbehovet er anslået på baggrund af erfaringerne fra 3 mdr s opgaveløsning. Det kan vise sig at behovet øges når også ambulatorier og skadestuer henviser borgere til træning. Dette kunne betyde behov for yderligere 1 træningssal, enkelte flere behandlingsrum og kontorplads. Med en sådan udvidelse stiger behovet til ca. 800 m 2 Administrationens forslag Forvaltningen foreslår at ovennævnte løsninger drøftes. Afledte konsekvenser Økonomi og finansiering Dialog / høring Anslået udgift ved opførelse af 500 m2: 10 mio. kr. Anslået udgift ved opførelse af 650 m2: 13 mio. kr. Anslået udgift ved opførelse af 800 m2: 16 mio. kr. Høringssvar fra Ældrerådet og Handicaprådet ligger i sagen. Bilag Notat vedr. opgaveudvikling fra 01.01.07 og forskellige løsningsmuligheder. Uddybende notat vedr. løsningsmulighederne Oversigt over kvadratmeterbehov i forbindelse med nyt træningssted. Udvalgets indstilling Sundheds- og Velfærdsudvalget den 13. marts 2007: Genoptages. Indstiller forslag C. P.t. er der et skønnet m2 behov på op til 800 m2. Udvalget ønsker at sikre sig, at m2behovet er fremtidssikret og at en fleksibel anvendelse bør indtænkes. Anslået udgift ved opførelse af 800 m2 er 16 mio. kr.
Sundheds- og Velfærdsudvalget tirsdag den 10. april 2007 15 SUNDHEDS- OG VELFÆRDSUDVALGET 10. Opførelse af botilbud til yngre handicappede og senskadede i tilknytning til øvrige plejeboliger j.nr. 16.15.01 G01 Punkttype Tema spunkt Sundheds- og Velfærdsudvalget indstillede i april 2006, at kommunen på sigt selv løser boligbehov til senskadede/fysisk handicappede ved ombygning af eksisterende plejeboliger eller ved nybyggeri af plejeboliger. Samtidig er der fra januar 2009 indført en 2-måneders garanti for en plejebolig, når man opfylder kommunens kriterier på dette område. Gitte Overgaard kommer kl. 8.45 og deltager under behandlingen af punktet. Sagsbeskrivelse Allerød Kommune løser i øjeblikket behovet ved at købe pladser i andre kommuner eller ved at tilbyde yngre borgere en bolig på plejecentre med væsentlig ældre borgere. Flere af denne gruppe borgere ønsker ikke at flytte til andre kommuner, men ønsker at fortsætte deres liv med den nødvendige pleje og omsorg i Allerød i nærheden af det sociale netværk. Der er ikke tale om særskilt specialiseret indsats, som den vi tidligere har kendt fra amterne, men om en kombination af den pleje og omsorg der tilbydes i dag, og en pædagogisk håndtering af de særlige behov denne gruppe kan have. Målgruppen kan være yngre 18 til 60-årige med f.eks. erhvervede hjerneskadede, sclerose, parkinsson mm. Det er væsentligt at tænke i fremtidige fleksible løsninger og det kan derfor være en stor fordel, at etablere et miljø for yngre borgere i tilknytning til et plejecenter/plejeboliger og evt. træningsfaciliteter. Samtidig skal det være fysisk adskilt, så der er egen indgang. Som det fremgå af vedlagte opgørelse fra marts 2007, har Allerød Kommune ikke på nuværende tidspunkt borgere nok til at danne en gruppe. En mulig løsning på dette, kan være at sælge pladser til andre kommuner, eller i en periode benytte dem til borgere med midlertidige eller akut behov for pleje eller genoptræning. Kommunen må under alle omstændigheder beregne ledige pladser i en opstartsperiode. Det fremgår ligeledes, at Allerød Kommune har et behov for døgntilbud og bofællesskab til udviklingshæmmede. Det er ikke realistisk, at vi kan købe alle disse pladser i andre
Sundheds- og Velfærdsudvalget tirsdag den 10. april 2007 16 kommuner/regioner. Bliver Solvænget nedlagt, vil stedet kunne indrettes til døgntilbud og bofællesskab. LEV har på møde med Forvaltningen tilbudt at være medfinansierende i en evt. ombygning og etablering. Administrationens forslag Forvaltningen foreslår, at der opføres 8-10 boliger for yngre senskadede i tilknytning til nyt plejecenter. Forvaltningen foreslår samtidig, at der etableres 18 lejligheder fordelt på døgntilbud og bofællesskab til udviklingshæmmede på Solvænget. Afledte konsekvenser Økonomi og finansiering Det koster ca. 600.000-700.000 kr. pr. borger pr. år at drive et botilbud til yngre fysisk handicappede jf. oplysninger fra andre kommuner. (afhænger af plejebehov) Øvrige oplysninger om byggeri og økonomi er beskrevet i sag om opførelsen af plejeboliger. Det koster ca. 700.000 kr./borger i døgntilbud og 350.000 kr./borger i bofællesskab. Dialog / høring Til høring i Ældrerådet og Handicaprådet. Høringssvar modtaget fra Handicaprådet. Bilag Boligbehov for yngre borgere i AK 2007 Boligbehov for yngre personer med funktionsnedsættelse Udvalgets indstilling Indstiller at Solvænget fra 2009 anvendes som kombineret døgntilbud og bofællesskab til udviklingshæmmede. At der i tilknytning til nyt plejecenter (men med egen indgang) opføres 8-10 boliger for yngre senskadede.
Sundheds- og Velfærdsudvalget tirsdag den 10. april 2007 17 SUNDHEDS- OG VELFÆRDSUDVALGET 11. Rammeaftaler. Redegørelse for behov og forventet brug af tilbud inden for det specialiserede sociale område og specialundervisning i 2008. j.nr. 10.00.00G01 Punkttype Tema Sagsbeskrivelse spunkt Byrådet skal som led i kommunalreformen sende en redegørelse til regionsrådet hvert år til brug for den årlige rammeaftale. Regionsrådet og kommunalbestyrelserne i Region Hovedstaden skal årligt indgå en aftale om drift og udvikling af tilbud på social- og specialundervisningsområdet i regionen. Denne aftale kaldes en rammeaftale og omfatter de tilbud som drives af regionen, og de tilbud som kommunerne har overtaget 1. januar 2007. Rammeaftalen drejer sig om behovet for pladser i det kommende år og de efterfølgende tre år. Den bygger på de redegørelser, som kommunerne hvert år skal indsende til Regionen senest 1. maj. Forslag til redegørelse vedlægges (bilag) Der er i redegørelsen taget udgangspunkt i, at behovet for tilbud ikke vil ændres væsentligt, i forhold til det nuværende behov. Rammeaftalen skal være indgået senest den 15. oktober 2007 Administrationens forslag At redegørelsen godkendes og fremsendes til regionsrådet Afledte konsekvenser Økonomi og finansiering Dialog / høring Til høring i Ældrerådet og Handicaprådet. Høringssvar modtaget fra Handicaprådet vedr. børneområdet. Pga. manglende bilag til voksenområdet sendes dette til høring i Ældrerådet og Handicaprådet med svarfrist 23. april 2007. Bilag Forslag til redegørelse børn (læses - udprintes ikke) Forslag til redegørelse voksne (læses - udprintes ikke)
Sundheds- og Velfærdsudvalget tirsdag den 10. april 2007 18 Udvalgets indstilling Godkendt, idet redegørelsen for specialundervisning for børn oversendes til Samordningsudvalget til orientering.
Sundheds- og Velfærdsudvalget tirsdag den 10. april 2007 19 SUNDHEDS- OG VELFÆRDSUDVALGET 12. Borgerrettet forebyggelse vedrørende rygning. j.nr. Punkttype spunkt Tema Efter kommunalformen og den nye Sundhedslov er den borgerrettede forebyggelse et kommunalt ansvar i den enkelte kommune. For så vidt angår rygning er der brug for at tage stilling til Allerød Kommunes strategi for forebyggelse og tilbud om rygeafvænning for forskellige målgrupper. Lisbeth Pedersen deltager under behandlingen af punktet. Sagsbeskrivelse I Sund By Netværkets anbefalinger om den gode kommunale model for tobaksforebyggelse er listet 10 anbefalinger, opdelt i 3 området: FREMME AF RØGFRI MILJØER: 1. Det anbefales, at kommunens arbejdspladser og institutioner er røgfri 2. Det anbefales, at kommunens kultur-,fritids- og sportsinstitutioner er røgfri 3. Det anbefales, at kommunen arbejder for at fremme røgfrihed i den private sektor og på ungdomsuddannelser I Allerød Kommune er der aktuelt forebyggelsesindsatser i Sundhedsplejeregi om forebyggelse på rygeområdet for unge. Dertil kommer at det ikke længere er tilladt at ryge i kommunale bygninger, herunder idrætshaller. Kommunen har pt. ingen røgafvænningstilbud målrettet den private sektor. FREMME AF RYGESTOP: 4. Det anbefales, at kommunen tilbyder kommunens ansatte varierede rygestoptilbud 5. Det anbefales, at kommunen tilbyder borgerne varierede rygestoptilbud 6. Det anbefales, at kommunen integrerer rygestoptilbud i det sammenhængende patientforløb 7. Det anbefales, at kommunen har varierede rygestoptilbud til særlige risikogrupper 8. Det anbefales, at kommunen medvirker til at tilbyde rygestoptilbud i den private sektor
Sundheds- og Velfærdsudvalget tirsdag den 10. april 2007 20 Der eksisterer et rygeafvænningstilbud for kommunens ansatte. FOREBYGGELSE AF RYGESTART: 9. Det anbefales, at kommunen iværksætter tobaksforebyggende indsatser for børn i skole og fritidsmiljø 10. Det anbefales, at kommunen iværksætter tobaksforebyggende indsatser for unge i 16-20-års alderen De varierende rygestoptilbud kan ske på flere niveauer. Rygestop procenten varierer for de forskellige metoder, og det er svært at beregne og kontrollere de enkelte metoder i forhold til hinanden. Dog gælder det generelt, at jo mere tid, der bruges på rygeafvænning, jo større effekt, ligesom et afvænningstilbud suppleret af nikotinsubstitution giver større stopprocent. Niveau 1. Information på hjemmesiden med links til relevante netsteder, hvor der findes selvhjælpsprogrammer til rygestop og forskellige tilbud om rygestop med brugerbetaling. Herunder bl.a. rygeafvænning på apoteket (ca. 700 kr.) eller på Rygestopklinikken på Hillerød Sygehus (gratis), der foreløbigt viderefører sine aktiviteter. Udgiftsneutralt. Niveau 2. Kortere rygestop tilbud/samtaler som kommunalt tilbud. Udgift vil variere afhængig af evt. brugerbetaling, men vil være ca. 400-500 kr. pr deltager. Niveau 3. Egentlige rygeafvænningskurser individuelt eller i hold. Udgift vil variere afhængig af evt. brugerbetaling, men vil være mellem 750 og 1000 kr. pr deltager. Administrationens forslag Forvaltningen anbefaler, at kommunen fortsætter den aktuelle indsats på rygeområdet. Derudover foreslår forvaltningen, at der tilbydes information på hjemmesiden (niveau 1). Dette tilbud vil for de fleste betyde, at de har mulighed for at tilmelde sig et afvænningstilbud for egen regning. Afledte konsekvenser Økonomi og finansiering Dialog / høring Til høring i Ældrerådet og Handicaprådet. Bilag Udvalgets indstilling
Sundheds- og Velfærdsudvalget tirsdag den 10. april 2007 21 Godkendt.
Sundheds- og Velfærdsudvalget tirsdag den 10. april 2007 22 SUNDHEDS- OG VELFÆRDSUDVALGET 13. Status over anvendelsen af private leverandører til personlig og praktisk bistand j.nr. j.nr. 16.08.36G01/1(03) Punkttype Tema spunkt Status på hvor mange borgere, der har valgt privat leverandør til praktisk hjælp og personlig pleje, samt status på hvilke private leverandører der pt. er godkendt. Endvidere aktuel status over borgere, der er visiteret til tøjvask, indkøb samt mad. Lisbeth Pedersen deltager under behandlingen af punktet. Sagsbeskrivelse Udvikling i 2005: Januar 2005... 27 borgere valg privat leverandør Juni 2005... 37 borgere valgt privat leverandør Udvikling i 2006: Januar 2006... 59 borgere valg privat leverandør Juni 2006... 63 borgere valgt privat leverandør Udvikling i 2007: Januar 2007... 75 borgere valgt privat leverandør Tøjvask... 38 borgere er visiteret til tøjvask Indkøbsordning... 59 borgere er visiteret til indkøb Mad... 233 borgere i alt er visiteret til mad (heraf er 143 visiteret til mad fra Medirest) Pr. 1. januar 2007 er følgende firmaer godkendt: Bo Rent (udfører kun praktisk hjælp) Cura Pleje (udfører både personlig pleje og praktisk hjælp) Delfin Vask (leverandør af tøjvaske-ordningen) Intervare (leverandør af indkøb) (Derudover er der mulighed for at indkøbe og få tilskud til udbringning af varer fra Dagli Brugsen Blovstrød og SuperBrugsen Lynge-Uggeløse) Medirest (leverandør af mad til hjemmeboende)
Sundheds- og Velfærdsudvalget tirsdag den 10. april 2007 23 Aleris er stoppet som leverandør pr. 1. september 2006. På baggrund af den nye sundhedslov og de indgåede sundhedsaftalers indhold forventer Forvaltningen, at der dels bliver brug for stadig større fleksibilitet og kort ventetid på bistand efter udskrivelse fra hospitalet og dels en øget og mere fleksibel indsats for at forebygge uhensigtsmæssige indlæggelser. Administrationens forslag Afledte Konsekvenser Forvaltningen anbefaler, at Allerød Kommune arbejder på at udvide antallet af leverandører. Større fleksibilitet da det forventes at der vil blive et større antal medarbejdere. Økonomi og finansiering Dialog / høring Til høring i Ældrerådet og Handicaprådet. Bilag Udvalgets indstilling Godkendt.
Sundheds- og Velfærdsudvalget tirsdag den 10. april 2007 24 SUNDHEDS- OG VELFÆRDSUDVALGET 14. Ønske om ekstra bevilling til Ørne/Uglevang projektet j.nr. Punkttype Tema spunkt I forbindelse med godkendelse af projektet Sundhedslejlighed i Ørne/Uglevang blev der afsat 150.000 kr. til finansiering af projektet. Lisbeth Pedersen deltager under behandlingen af punktet. Sagsbeskrivelse I forlængelse af det indledende arbejde med Sundhedslejligheden i Ørne/Uglevang, står det klart at det er meget tidskrævende at indrette og klargøre boligen. Endvidere kan det blive en udfordring at bemande lejligheden med jævne mellemrum og dermed sikre tilgængeligheden til sundhedsoplysning og livsstilsvejledning. For at sikre denne opgave bliver løst på et kompetent niveau må det eksisterende sundhedspersonale i kommunen afsætte tid til denne funktion. For at sikre aktiviteterne i Sundhedslejligheden i Ørne/Uglevang et rimeligt niveau og fagligt indhold, vurderer projektets styregruppe at der er brug for yderligere økonomisk støtte til delvis kompensation for deltagelse af kommunens sundhedsaktører. Administrationens forslag Forvaltningen anbefaler, at Sundheds- og Velfærdudvalget afsætter yderligere 50.000 kr. af sundhedsprojektpuljen til aktiviteterne i sundhedslejligheden. Afledte konsekvenser Økonomi og finansiering Dialog / høring Bilag Til høring til Ældrerådet og Handicaprådet. Høringssvar modtaget fra Handicaprådet. Projektbeskrivelse sundhedslejlighed Udvalgets indstilling Godkendt, finansieret af 2 mio. kr. puljen.
Sundheds- og Velfærdsudvalget tirsdag den 10. april 2007 25
Sundheds- og Velfærdsudvalget tirsdag den 10. april 2007 26 SUNDHEDS- OG VELFÆRDSUDVALGET 15. Orientering om eventuel magtanvendelse j.nr. Indledning Orientering om eventuelle foranstaltninger, magtanvendelse, jf. servicelovens 109 a-e.j Sagsbeskrivelse Dialog / høring Afledte konsekvenser Økonomi og finansiering Forslag Indstilling Ingen. Sign.: Flemming Villadsen, Bitten Bloch, Viggo Janum, Jørgen Dich, Jens Grønne /Lisbet Overvad