SYGEPLEJESTUDERENDE MODUL 8

SYGEPLEJESTUDERENDE MODUL 8 PSYKISK SYGE PATIENTER/BORGERE OG UDSATTE GRUPPER

Indhold 1. PRÆSENTATION AF ÆLDRE OG HANDICAPFORVALTNINGEN (ÆHF) 2 1.1 REHABILITERINGSFORLØB I ÆHF 3 1.2 FORLØB SINDSLIDELSE 3 2. LÆRING AF KLINISK SYGEPLEJE 4 3. ANSVARSFORDELING I FORBINDELSE MED KLINISK UNDERVISNING 4 4. MODULPLAN 8 7 5. MODUL 8 FORLØB 11 6. MODUL 8 LITTERATUR 18

Generel Studieplan Sygeplejestuderende Modul 8 01.08.2015 1. Præsentation af Ældre og Handicapforvaltningen (ÆHF) Der er ca. 3.500 ansatte i Ældre- og Handicapforvaltningen, fordelt på mange forskellige faggrupper. Ældre- og Handicapforvaltningen arbejder ud fra et rehabiliteringsgrundlag, hvor rehabilitering er måden, vi møder og støtter borgeren på og hvor hjælpen som udgangspunktet er midlertidig. Målet med rehabiliteringstænkningen er helt overordnet, at borgerne med en effektiv, tværfaglig og helhedsorienteret indsats opnår højst mulig livskvalitet og funktionsevne. Det centrale i rehabilitering er at indsatserne omkring borgeren tilrettelægges og gennemføres i et samarbejde med borgeren, hvor det er borgerens egne mål der er styrende i forhold til den indsats, som medarbejderne giver. ÆHF er fra 5. januar 2015 organiseret i 3 geografier: Ældre og Handicap Vest Ældre og Handicap Øst Ældre og Handicap Syd Arbejdspladserne er bemandet med tværfaglig personale og ekspertise og de fleste sygeplejestuderende vil også møde andre elever og studerende. Sygeplejerskerne i ÆHF yder kompleks sygepleje til borgere med vidt forskellige behov for sygeplejeindsatser og arbejder tæt sammen med en række samarbejdspartnere om borgerens rehabiliteringsforløb. Kliniske vejledere er ansat som sygeplejersker og med funktion som klinisk vejleder. Alle kliniske vejledere har som minimum 2 års erfaring som færdiguddannet. Formel pædagogiske kompetence er klinisk vejlederuddannelse svarende til 1/6 sundhedsfaglig diplomuddannelse. Enkelte kliniske vejledere har derudover anden videreuddannelse. 2

1.1 Rehabiliteringsforløb i ÆHF I ÆHF er der 12 rehabiliteringsforløb målrettet borgerne. Ved hvert rehabiliteringsforløb fastsætter borgeren sammen med fagperson sine hovedmål og delmål for rehabiliteringsforløbet, og borgeren skal ligeledes sammen med fagpersoner løbende evaluere om indsatserne virker, så der opnås størst mulig effekt. De 12 rehabiliteringsforløb er samlet i fem overordnede forløbsenheder: Forløb fysisk funktionsnedsættelse Forløb medfødt hjerneskade Forløb erhvervet hjerneskade Forløb vedvarende sygdomsudvikling Forløb sindslidelse På medarbejderportalen under Ældre &Handicapforvaltningen /rehabilitering findes beskrivelse af de fem overordnede forløbsenheder i den nye organisation og eksempler på de borgere, forløbene er målrettede. Sygeplejestuderende introduceres til de specifikke rehabiliteringsforløb og de typiske borgersituationer på det kliniske undervisningssted. 1.2 Forløb sindslidelse Forløb sindslidelse er målrettet borgere med nedsat psykisk funktionsevne og/eller en sindslidelse. Her er mennesker, der i en periode måske har brug for at bo på et botilbud eller for varierende støtte i eget hjem. Der ydes en helhedsorienteret indsats med servicetilbud afpasset den enkelte borgeres særlige behov. Der tages udgangspunkt i borgerens specielle forhold og ønsker om livsform, således at borgeren i størst muligt grad opnår at kunne leve et liv på egne betingelser. Det er borgerens sociale færdigheder, der er kernen i den socialpsykiatriske indsats, hvorfor der tages udgangspunkt i en social forståelse og der anvendes metoder fra det sociale arbejde. Ud fra samarbejdsplanen og borgerens mål struktureres og planlægges hverdagen og aktiviteterne, som en del af indsatsen. 3

Der arbejdes ud fra flere metoder, herunder miljøterapeutiske principper, i teams eller med kontaktpersonsystemet og hvor jeg-støttende sygepleje er et af principperne i den psykiatriske sygepleje og den studerende introduceres til principper og metoder på det kliniske undervisningssted. 2. Læring af klinisk sygepleje Den kliniske sygepleje læres i praksis, gennem gentagne handlinger og øvelser og ved at den sygeplejestuderende indgår i autentiske sygeplejesituationer og borgerforløb, samt ved refleksion over praksis. Vi lægger vægt på at sygeplejestuderende integreres og deltager aktivt i arbejdsfælleskabet og at der arbejdes ud fra modulets mål og opgaver. Før, under og efter vejledning i forbindelse med sygeplejehandlingerne samt refleksion over faglige problemstillinger og borgersituationer indgår som en central del af læreprocessen. Som udgangspunkt planlægges og gennemføres undervisnings- og arbejdsformer i forhold til 3 forskellige læresituationer: Gennemførelse af sygeplejehandlinger praktisk-færdighedsmæssigt i forhold til borgere hvor kropslige og kommunikative handlinger trænes via gentagelse Planlægning af sygepleje, hvor evne til at organisere, delegere og evaluere trænes alene og i et samarbejde med andre Kommunikation om og udvikling af sygepleje, hvor der trænes i mono og tværfaglig refleksion over sygeplejefaglige eller sundhedsfaglige problemfelter 3. Ansvarsfordeling i forbindelse med klinisk undervisning Vejledning til de daglige sygeplejeopgaver varetages både af kliniske vejleder, af de sygeplejersker og personale, som den studerende er sammen med. Vejledning ved klinisk vejleder kan også foregå i grupper af studerende på arbejdspladsen. Den studerende og den kliniske vejleder samarbejder om at tilrettelægge, gennemføre, evaluere og justere forløbet i den kliniske undervisningsperiode. Mellem den studerende og den kliniske vejleder er der et fælles ansvar i forhold til forståelsen af indholdet i den kliniske undervisning. 4

Forventninger til sygeplejestuderende: Arbejder ud fra organisationens vision og værdigrundlag Tager ansvar for egen læring. Udviser åbenhed overfor at modtage vejledning og løbende evaluering. Viser interesse for at indgå i arbejdsfællesskabet, samt er opmærksom på både at sige til og fra over for opgaver Overholder eget ansvars- og kompetenceområde Forbereder sig til den kliniske undervisning og orienterer sig om modulet Forbereder sig til de individuelle samtaler og refleksion med klinisk vejleder. Noterer fra samtalerne, hvorved den individuelle studieplan justeres Udarbejder skriftligt materialer (eks. borgerbeskrivelser, dataindsamling m.v.) løbende til brug for egen refleksion og til drøftelse med klinisk vejleder Dokumenterer fastlagt studieaktivitet på fronter UC Lillebælt sygeplejerskeuddannelsen Ved afslutningen: Deltage i afsluttende evalueringssamtale på arbejdspladsen: Udfylder elektronisk evalueringsskema og printer en kopi og medbringer til klinisk vejleder Klinisk vejleder har ansvar for: I samarbejde med den studerende, at tilrettelægge et individuelt forløb ud fra den generelle studieplan og mål i modulet, læringsbehov og de muligheder, der kan tilbydes i klinikken I samarbejde med den studerende, at udarbejde og justere den individuelle studieplan At planlægge og afvikle individuelle samtaler og refleksion ugentlig, hvorved den individuelle studieplan justeres Kommentere løbende på og drøfte den studerendes skriftlige materialer Deltage i udvælgelse af borgere med for modulet relevante sygeplejefaglige problemstillinger Inddrage og samarbejde med kolleger om vejledning af studerende Følge den studerende løbende Aftale dato for eksamination med eksaminator på UC Lillebælt og fungere som eksaminator ved klinisk prøve Inddrage uddannelseskoordinator og studievejleder herunder tage initiativ til dialogmøde ved specifikke problemstillinger og/ eller særlige læringsbehov hos den studerende Ved afslutning: Planlægge og afvikle afsluttende evalueringssamtale At dokumentere godkendt/ikke godkendt deltagelse i klinisk undervisning 5

Uddannelseskoordinator har ansvar for: Klinisk undervisning m.h.t. fordeling, koordinering, uddannelses- og vejledningsmuligheder samt systematiske evalueringer I samarbejde med ledelse og kliniske vejledere udvikling af klinisk undervisning og relevant studiematerialer, eks generelle studieplaner, kliniske studiemetoder m.v. Implementering af generelle studieplaner i samarbejde med kliniske vejledere og ledelse Koordinerer, samarbejder og er kontaktperson til sygeplejeskolerne og andre eksterne samarbejdspartnere Velkomstbreve til studerende Fælles introduktion af studerende Vejledning af studerende efter behov Koordinere fælles undervisning Fælles evalueringsmøde ved modulets afslutning Introduktion og sparring til nye kliniske vejledere og klinisk undervisningssteder Afvikle fælles og lokale kliniske vejledningsmøder samt individuel vejledning til kliniske vejledere efter behov Samarbejde med ledelsen om kvalitetssikring og udvikling af klinisk undervisning Ledelsesmæssigt ansvar for rammer og vilkår i klinisk undervisning Rehabiliterings leder og forløbschef på klinisk undervisningssted Rehabiliteringscheferne i ÆHF 6

4. Modulplan 8 Den kliniske undervisning i modul 8 er tilrettelagt ud fra nedenstående læringsudbytte og mål for sygeplejerskeuddannelsen, Odense og Svendborg Varighed 10 uger Tema: Tema: Sygepleje, Psykisk syge patienter/borgere og udsatte grupper Modulet retter sig mod individuelle patientforløb og sygeplejevirksomhed af relationel, kommunikativ og vejledende karakter. Modulet retter sig mod patienter/borgere med psykisk sygdom og udsatte grupper. Modulet kan tilrettelægges i primær og i sekundær sundhedstjeneste i forhold til børn, unge, voksne og ældre. Efter modulet har den studerende opnået følgende læringsudbytte: At begrunde valg af sygeplejeinterventioner på baggrund af praksis-, udviklings- og forskningsbaseret viden om sygeplejevirksomhed af relationel kommunikativ og vejledende karakter At reflektere over etiske og juridiske problemstillinger i relation til patienter/borgere med psykiske problemer og sygdomme At redegøre for karakteristika vedrørende udvalgte psykologiske krisetilstande og psykiske sygdomme At observere og identificere fænomener knyttet til psykologiske behov og reaktioner på psykiske problemer, sygdom og lidelse At tilrettelægge, udføre og evaluere sygepleje til patienter/borgere under hensyntagen til udvalgte psykologiske og eksistentielle aspekter som identitetsopfattelse krise og angst og psykisk sygdom med respekt for den enkeltes integritet At anvende metoder, procedurer og redskaber til administration af medicin til udvalgte patienter/borgere -At identificere dilemmaer og handle forsvarligt under hensyntagen til aktuel lovgivning og etiske retningslinjer At etablere, fastholde og afslutte professionelle relationer, dialog og samspil med patienter, pårørende, andre i det sociale netværk og samarbejdsparter 7

At anvende kommunikative færdigheder og udføre sundhedspædagogisk virksomhed for patienter, pårørende og andre Fagområder ECTS teori ECTS klinik Bedømmelse Sygepleje 1 8 Intern klinisk prøve. Kombineret praktisk/skriftlig/mundtlig prøve. Individuel. Prøven er udarbejdet som en samlet prøvning i alle de fag der indgår i modulet. Sygdomslære 1 1 Deltagelse i fastlagt studieaktivitet rettet mod kommunikativ aktivitet er en forudsætning for prøven Farmakologi 1 0 Kommunikation 0 1 Pædagogik 0 1 Psykologi 0 1 Mål for sygepleje Viden Kan beskrive og forklare centrale fysiologiske, sociale og psykologiske forholds betydning for psykisk sygdom. Kan beskrive samfundets tilbud til patienter og borgere med psykiske sygdomme. Færdigheder Kan anvende praksis-, udviklings- og forskningsbaseret viden til valg af og begrundelse for sygeplejevirksomhed relateret til relationen, kommunikationen og vejledningen 8

Kan identificere og vurdere sygeplejefaglige problemstillinger knyttet til udvalgte patienter/borgere med psykiske sygdomme Kan argumentere for, begrunde og anvende relevante sygeplejefaglige kliniske metoder og standarder med henblik på observationer, vurdering og intervention til borgere med kroniske sygdomme Kan planlægge, udføre og evaluere sygeplejen knyttet til udvalgte patienter/borgere med psykiske sygdomme med respekt for den enkeltes integritet Kan begrunde udvalgte psykologiske og eksistentielle aspekter i planlægning, udførelse og evaluering af sygeplejen hos udvalgte patienter/borgere med psykiske sygdomme Kan dispensere og administrere medicin til udvalgte patienter/borgere Kompetencer Kan identificere mulige etiske og juridiske problemstillinger og/eller magtrelationer i pleje- og behandlingssituationer og handle forsvarligt ud fra gældende lovgivning og etiske retningslinjer for udvalgte patienter/borgere Kan etablere, fastholde og afslutte professionelle relationer i dialog og samspil med udvalgte patienter/borgere i samarbejde med deres pårørende og øvrige samarbejdspartnere Kan udføre sygeplejevirksomhed af relationel, kommunikativ og vejledende karakter Kan anvende kommunikative færdigheder og udføre sundhedspædagogisk virksomhed for patienter og andre borgere Sygdomslære Mål for sygdomslære Viden Kan redegøre for psykopatologi inden for de almindelige sygdomme, lidelser og adfærdsmæssige forstyrrelser Kan redegør for forebyggelse af de almindelige psykiske sygdomme, lidelser og adfærdsmæssige forstyrrelser 9

Færdigheder Kan identificere symptomer knyttet til de almindeligste psykiske sygdomme, lidelser og adfærdsmæssige forstyrrelser Kan identificere udvikling i psykopatologien ved de almindeligste psykiske sygdomme, lidelser og adfærdsmæssige forstyrrelser Kan beskrive muligheder og begrænsninger i behandling af de almindeligste psykiske sygdomme, lidelser og adfærdsmæssige forstyrrelser Farmakologi Mål for farmakologi Viden Viden om de typiske farmaka anvendt i behandlingen af psykiske sygdomme, lidelser og adfærdsmæssige forstyrrelser Redegøre for virkninger og bivirkninger ved farmaka anvendt i behandlingen af psykiske sygdomme, lidelser og adfærdsmæssige forstyrrelser 10

01 08 2015 Odense Kommune, Ældre- & Handicapforvaltningen alh@odense.dk Generel studieplan modul 8. 5. Modul 8 Forløb Ca. Uge Centrale elementer Emne/Indhold Forslag til Undervisnings- og arbejdsformer - Uge 1 Teoretisk undervisning på UC Lillebælt ------------- se Studieplan fra UC Lillebælt Uge 2 Fælles introduktion til modul 8 og ÆHF Organisation. Ansvarsfordeling vedr. sygeplejestuderende Praktiske oplysninger. Udlevering af koder og adgang til IT. Introduktion til medarbejderportal og klinisk håndbog. Struktur og læringstilbud i modul 11. Vigtige datoer Individuel studieplan, fastlagt studieaktivitet, klinisk prøve se UC L hjemmeside Information og dialog v/uddannelseskoordinator Studerende medbringer generel studieplan Introduktion til klinisk undervisningssted Praktiske forhold Personale. Kolleger. Kontor- rammerfaciliteter. Døgnrytme og evt. vagtlag. Husorden. Hygiejniske retningslinjer. Kommunikationsudstyr. IT. Evt. Transport. Sikkerhed og APV. Syge/raskmelding. Lokale politikker. Introduktion og samtale v. klinisk vejleder: Søge viden om ÆHF` s forståelsesramme indenfor: Rehabilitering Forløb sindslidelse og drøft med klinisk vejleder Lokalområdet. 11

01 08 2015 Odense Kommune, Ældre- & Handicapforvaltningen alh@odense.dk Generel studieplan modul 8. Fortsat Uge 2 Introduktion og samtale v. klinisk vejleder: Borgergrundlag Sygepleje til psykisk syge borgere Særlige udfordringer Professionelle relation Kontaktpersonsystemet Procedurer. Etik. Tavshedspligt Sikkerhedsregler Samarbejdsrelationer Ansvar og kompetenceforhold Andre retningslinjer og politikker på stedet Introduktion til borgere. Følge og observere personalet i pleje, aktiviteter og i opgaver. Indgå i relationer og samarbejde Udarbejdelse af individuel studieplan Stud. udarbejder skriftligt udkast til individuel studieplan se indhold Samtale med klinisk vejleder om individuel studieplan 12

01 08 2015 Odense Kommune, Ældre- & Handicapforvaltningen alh@odense.dk Generel studieplan modul 8. Ca. Uge Centrale elementer Emne/Indhold Forslag til Undervisnings- og arbejdsformer Uge 3-4 Intervention Deltage i fællesaktiviteter og udføre sygepleje til tildelt borger, herunder anvendelse af f.eks.: - jeg-støttende tiltag - miljøterapeutiske tiltag - kognitive tiltag - træning af sociale færdigheder - psykoedukation - evaluering af intervention - dokumentation af intervention Fungere som medkontaktperson til en tildelt borger i samarbejde med borgerens kontaktperson: - indsamling af data - observation af borgeren - psykisk, fysisk og socialt - søge viden og få forståelse for borgerens psykiske og eksistentielle forhold - tilrettelægge, udføre og evaluere sygeplejen til borgerens - dokumentere sygeplejen - deltage i konferencer/møder, der har relevans til borgeren - argumentere for valg af relevant sygeplejeintervention med anvendelse af praksis-, udviklings- og forskningsbaseret viden Intervention Deltage i og udføre sygepleje af relationel, kommunikativ og vejledende karakter til tildelt borger - Deltage i fælles aktiviteter ex. morgenmøde, gåture, spisesituationer, socialt samvær, fællesaktiviteter, borgerbesøg, samtaler - Deltage i konferencer/møder af relevans - 13

01 08 2015 Odense Kommune, Ældre- & Handicapforvaltningen alh@odense.dk Generel studieplan modul 8. Ca. Uge Centrale elementer Emne/Indhold Forslag til Undervisnings- og arbejdsformer - Uge 5 Teoretisk undervisning på UC Lillebælt ------------- se Studieplan fra UC Lillebælt Fastlagt studieaktivitet: Skriftlig planlægning af kommunikativ situation med borger/pårørende med udførelse af sygepleje af vejledende/sundhedspædagogisk karakter: Uge 6 Fastlagt studieaktivitet - kort præsentation af borger - beskrivelse af kontekst - beskrivelse af sygeplejefaglige overvejelser - beskrivelse af kommunikative overvejelser - argumentere for overvejelser med anvendelse af praksis-, udviklings- og forskningsbaseret viden - Udførelse af situation - Efterfølgende mundtlig refleksion med klinisk vejleder - Studerende dokumenterer på Fronter 14

01 08 2015 Odense Kommune, Ældre- & Handicapforvaltningen alh@odense.dk Generel studieplan modul 8. Ca. Uge Centrale elementer Emne/Indhold Forslag til Undervisnings- og arbejdsformer - Uge 6-7 Symptomer, adfærdsmæssige forstyrrelser Integritet Kompetencer og rolle Fortsat søge viden om borgerens situation, sygdomme og lidelser og symptomer og inddrag teoretiske referencer Beskriv muligheder og begrænsninger i behandlingen Fortsat yde professionel omsorg med respekt for den enkelte borgers integritet. Inddrage borgerens perspektiv og mål og indgå i en professionel relation og i et samarbejde med borger og evt. pårørende og personale Beskriv og reflekter over: Sygeplejerskens og samarbejdspartneres professionelle roller og opgaver mono og tværfaglige kompetencer i teamet Medicinadministration Deltage i medicinadministration til tildelt borger hvis muligt Introduktion til medicinadministration ved klinisk vejleder: Studerendes og personalets ansvar og kompetence. Sundhedsstyrelsens retningslinjer. Regelsæt i ÆHF. Procedure for indberetning af utilsigtede hændelser. Vejledning til og om muligt varetage dispensering og medicingivning og dokumentation hos borger under vejledning og sammen med personale Deltage i fælles undervisning Søge viden om medicin, ordineret til tildelt borger: Lægemiddelgruppe. Virkning. Bivirkning. Interaktion. Kontraindikation. Deltage i observation af borger. 15

01 08 2015 Odense Kommune, Ældre- & Handicapforvaltningen alh@odense.dk Generel studieplan modul 8. Ca. Uge Centrale elementer Emne/Indhold Forslag til Undervisnings- og arbejdsformer - Uge 8 10 Forebyggelse Redegør for forebyggelse af borgers psykiske sygdomme, lidelser og adfærdsmæssige forstyrrelser Etiske og juridiske problemstillinger Identificere mulige etiske og juridiske problemstillinger og/eller magtrelationer i pleje- og behandlingssituationer Handle forsvarligt ud fra gældende lovgivning og etiske retningslinjer for udvalgte borgere Den professionelle relation Etablere, fastholde og afslutte professionelle relationer i dialog og samspil med udvalgte borgere i samarbejde med deres pårørende og øvrige samarbejdspartnere i teamet Uge 9-10 Intern klinisk prøve Afvikling af intern klinisk prøve efter gældende prøvekriterier. Klinisk vejleder tilrettelægger og afvikler eksamensforløb. Uge 10 Evaluering af den kliniske undervisningsperiode Den studerendes evaluering af læringsmiljøet. Den studerendes evaluering af læringsudbyttet. Afsluttende samtaler med klinisk vejleder, 1 time: Studerende udfylder forud for samtale elektronisk 1 evalueringsskema af klinisk undervisning. Printer og medbringer kopi til klinisk vejleder Klinisk vejleder giver mundtlig evaluering/kommenterer Afsluttende fælles evaluering af modulet hos uddannelseskoordinator 1 Uddannelseskoordinator fremsender 14 dage før afslutning spørgeskema på den studerendes UCL mail adresse 16

01 08 2015 Odense Kommune, Ældre- & Handicapforvaltningen alh@odense.dk Generel studieplan modul 8. 6.Modul 8 Litteratur Kliniske instrukser og litteratur til inspiration forefindes i klinisk håndbog på medarbejderportalen Psykiatri og psykiatrisk sygepleje: Drøftes med klinisk vejleder Medicinadministration ansvar og kompetence: Retningslinjer for sygeplejestuderendes medvirken ved medicinhåndtering fra UC Lillebælt Odense og Svendborg http://esdhweb.ucl.dk/60548.retningslinjer%20medicinh%c3%a5ndtering%20februar%202013. pdf Retningslinjer i ÆHF se klinisk håndbog på medarbejderportalen under Ældre - Handicapforvaltningen Litteratur inspiration Rehabilitering Angel Sanne og Lena Aadal (red.) (2014) Rehabiliterende sygepleje fra begreb til klinisk praksis Munksgaard Referencer og forskningsartikler om rehabilitering: Se rehabilitering på medarbejderportalen under Ældre Handicapforvaltningen Etik: Birkler Jacob(2009). Etisk håndværk - håndtering af etiske dilemmaer i klinisk sygepleje Munksgaard Danmark Primærsektor: Raunkiær Mette og Mari Holen (red) (2012) Primærsektor. Det nære sundhedsvæsen Sundhedsfremme og forebyggelse: Sørensen Lisbeth Villemoes (red) (2009) Sundhedsfremme og forebyggelse. Gads Forlag 17

01 08 2015 Odense Kommune, Ældre- & Handicapforvaltningen alh@odense.dk Generel studieplan modul 8. KONTAKT: ÆHF Odense kommune Ørbækvej 100, 5220 Odense SØ Dir. tlf. 65 51 34 03 Mail: alh@odense.dk LINKS Odense Kommune: www.odense.dk Sygeplejestuderende: www.odense.dk/sygeplejestud 18