Lægerne Sallvej, Hammel Introduktion og præsentation af praksis for uddannelseslæger Rev. Juni 2015 Præsentation af praksis, læger og personale Lægerne Sallvej ApS Ydernr.: 062928 Sallvej 16 Tlf.: 8696 2500 8450 Hammel Fax: 8696 5425 www.lægernesallvej.dk Praksis er en 5-lægers kompagniskabspraksis med 5 ydernumre. Vi er følgende læger: Annette Corydon: Praktiserende læge siden 2007, godkendt som tutorlæge og har flere års erfaring med undervisning af studenter og uddannelseslæger i praksis. Maja Løvgreen: Praktiserende læge siden 2015 erfaring med undervisning af studenter og uddannelseslæger i praksis. Kasper Kjæhr: Praktiserende læge siden 2015 erfaring med undervisning af studenter og uddannelseslæger i praksis. Birgitte Bentsen: Praktiserende læge siden 1999, godkendt som tutorlæge og har mange års erfaring med undervisning af uddannelseslæger og studenter i praksis. Peter Nørgaard: Praktiserende læge siden 1992, godkendt som tutorlæge og har mange års erfaring med undervisning af studenter og uddannelseslæger i praksis. Praksis har fra midten af 80-erne indtil 1992 og igen siden 2003 haft uddannelseslæger ansat, såvel praksisreservelæger, intro-læger, uddannelsesamanuenser og H-læger. Siden 2008 har vi haft 2 uddannelseslæger ad gangen, sædvanligvis i forskudte forløb. Vores hjælpepersonale består af : Karen Just Pedersen: Bioanalytiker, 37 timer ugentlig. Birthe Bødker: Sygeplejerske, 35 timer ugentlig. Kitter Thordrup: Sekretær, 37 timer ugentlig. Lene Jensen: Sekretær, 30 timer ugentlig Janne Elmose: Sygeplejerske, 30 timer ugentlig
Praksis Er en blandet by/land-praksis beliggende i Hammel, en gammel handelsby, med gode busforbindelser til Århus, Randers og Silkeborg, afstanden til disse byer er ca. 25 km. Transporttid er 25-30min fra Aarhus. Mange indbyggere i Hammel arbejder i Århus, men der er også store arbejdspladser lokalt f.eks. Hammel Neurocenter, som er højt specialiseret hospital for neurorehabilitering med landsdelsfunktion og Nordisk Wavin, som producerer plastrør m.v. til hele Nordeuropa. Vi har siden april 2011 haft åbnet for tilgang af nye patienter. Vi har stigende patienttal og nu er der ca.7800 patienter tilmeldt praksis. Aldersfordelingen svarer til gennemsnittet i regionen. Hammel er en tilflytterby for børnefamilier, og vi har en fin blandet patientskare. Der er 3 plejehjem i byen. Praksis drives i eget lægehus, som vi tog i brug november 2001, der er opdaterede forhold med 6 konsultationslokaler, hvoraf det ene er forbeholdt uddannelseslæge, veludrustet skadestue, 2 sygeplejerskekonsultationer, velassorteret kvalitetssikret laboratorium, stort personalerum/opholdsrum med mødefaciliteter og fagbibliotek samt velfungerende sekretariat integreret med venteværelset. Vi har siden 1995 benyttet EDB (XMO) i praksis. Stort set al kommunikation vedrørende patienterne foregår elektronisk, ligesom der er ind- og udgående kommunikation til vore samarbejdspartnere inden for såvel primær- som sekundærsektoren. Der er mulighed for patienterne elektronisk at bestille tid, forny recepter og sende E-mails til praksis. Vores hjemmeside ses via linket www.lægernesallvej.dk Lægerne i vores praksis deltager i faglige møder i Favrskov lægelaug, som består af lægerne i Favrskov kommune, dvs. fra praksis i Hadsten, Hammel, Hinnerup, Voldum, Thorsø, Ulstrup og Laurbjerg. Der er 2-3 møder hvert semester, oftest med fagligt indhold og oftest er der i tilslutning til mødet eller efter mødet arrangeret spisning. Uddannelseslægerne er meget velkomne. I vores praksis arrangeres hvert år en sommerudflugt og et julearrangement for læger og personale evt. med ægtefæller og vi forventer at også at uddannelseslægen deltager i disse arrangementer. Vi deltager i lægevagtsordningen for Region Midt vi har op til 2-3 vagter pr. måned. H-lægen deltager i lægevagtsordningen efter regional aftale. Introlæge og
basislæge deltager/kan deltage under supervision eller som følgevagt. Dagens gang i lægehuset Telefonerne åbner kl. 8.00, primært tages telefonerne af vores sekretærer og indtil kl. 9.00 også af uddannelseslægerne samt den vagthavende læge. De andre faste læger har patienter fra kl. 8.15, Alle læger incl. uddannelseslægen møder så tidligt, at man er klar til at starte dagen kl. 8.00. Vi har kun konsultation efter aftale. Fra kl. 9 til 10.45 er der konsultationer, som er forudbestilt. Vi har et kvarter pr. patient, til vise typer konsultationer afsættes længere tid. Fra 11-11.30 er der 4 akuttider som i sagens natur besættes samme dag. Kl. 11.30 til 12 gøres formiddagens arbejde færdigt, recepter godkendes, tilbageringning til patienter, mails besvares mv. Kl. 12-12.30 samles alle til frokost. Kl. 12.30-14.45 er der patientkonsultationer igen. Når man er færdig med sit arbejde kan man gå hjem med mindre vagthavende har henvendt sig for at få hjælp. Supervison med uddannelseslægen kl. 14.45-15.15 foregår på skift med alle lægerne. Vi er på skift vagthavende, dvs. tager os af akutte henvendelser som skader el. svær akut sygdom og kører sygebesøg. Vagthavende bliver til lukketid kl. 16. Vagthavende kan sætte akutte pt. til hos sig selv før evt. sygebesøg og tager sig af de akutte problemer der måtte dukke op i løbet af dagen. Som anført kan vagthavende bede kollegerne om hjælp efter kl. 15 hvis der er behov, men der skal anmodes herom i god tid. Uddannelseslægen har jvnf. nedenstående afhængig af kompetence mere tid til patienterne evt. indlagt buffertid og antallet af patientkontakter justeres løbende i forhold hertil. Vi er skiftevis ansvarlige for udannelseslægens forløb, dvs. at én af os er tutor for uddannelseslægen, i det daglige er der i tidsskemaet angivet hvem uddannelseslægen har som supervisor den dag. Arbejdstilrettelæggelse Uddannelseslægen har samlet arbejdstid i henhold til overenskomsten med FAYL, det betyder at den daglige arbejdstid principielt er fra 8-15.24. Timer ud over 37 ugentligt skal afspadseres. I starten har uddannelseslægen færre patientkontakter, efterhånden i takt med stigende kompetence flere kontakter, sådan at der mod slutningen af uddannelsesperioden opnås fornemmelse af den praktiserende læges arbejdstempo. Ferie og frihed Ønsker om ferie og planlagt frihed til f.eks. omsorgsdage, kurser m.v. fremsættes i god tid, dvs. helst min. 2 måneder i forvejen af hensyn til planlægningen. Gerne
allerede før start i praksis. Der er selvfølgelig frihed til obligatoriske kurser, af hensyn til bemandingen kan der ikke nødvendigvis påregnes ferie/fravær i forbindelse med skæve helligdage. Der kan påregnes 3 ugers ferie i den periode der indbefatter sommerferien, 2 uger i vinterperioden. Ved forfald pga. sygdom/barns sygdom kontaktes praksis snarest muligt. Gerne på akuttelefonen 61716347 eller ring evt. til én af os privat. Præsentationssamtale Før uddannelseslægen begynder i praksis inviteres vedkommende til en gensidig præsentationssamtale. Her vil man diskutere hendes/hans forventninger til den kommende uddannelsesperiode og tutors forventninger til uddannelseslægen. Praksis fremvises og uddannelseslægen vil få forevist sit konsultationsværelse. Den praktiske arbejdstilrettelæggelse gennemgås. Principperne for supervision og vejledning i praksis gennemgås. Uddannelsen Uddannelsesprogrammet for uddannelseslægen gennemgås. Introduktionsperiode, introduktionssamtale og opfølgning. Inden for de første 2 uger i praksis må vi finde ud af uddannelseslægens kompetenceniveau og uddannelsen planlægges ud fra dette. Uddannelseslægen vil/kan få lejlighed til at se praksistutor/tutorlægerne arbejde i konsultationen og ved sygebesøg, og uddannelseslægen instrueres i det praktiske/administrative arbejde. Afhængig af kompetenceniveau har uddannelseslægen mulighed for at "sidde med" en hel eller halv dag hos alle 5 læger i praksis. Der vil være introduktion hos såvel sekretærer som sygeplejersker og hos vores bioanalytiker i løbet af de første 2 uger. De almindelige procedurer i praksis, både administrative og kliniske vil forsøges gennemgået ligesom vejledning i den elektroniske patientjournal gives fra starten. Alle uddannelseslægens patientkontakter gennemgås dagligt af den ansvarlige tutorlæge. Dybden afhænger af uddannelseslægens kompetence. Endvidere er der mulighed for også at gennemgå tutorlægens patientkontakter. Egentlig undervisningen varetages på skift af tutorlægerne afhængig af valgte emner, men også andet personale kan undervise, hvor dette skønnes mere relevant. Praksistutor gennemgår i løbet af de første to uger uddannelsesprogrammet med uddannelseslægen og drøfter dennes ønsker og behov i den anledning: Den individuelle uddannelsesplan for uddannelseslægen udfærdiges ved introduktionssamtalen, der også finder sted inden for de første to uger. Logbog ajourføres løbende. Opfølgning foregår løbende. Senere i uddannelsesforløbet er der planlagt midtvejs/justeringssamtale og slutevalueringssamtale.
Konferencer og supervision Sammen med tutorlæge gennemgår uddannelseslægen dagligt ml. 14.45 og 15.15 samme dags patientkontakter, evt. også tutorlægens patientkontakter. Det tilstræbes at der 1 x hver 2. uge vil være undervisning af op til 1/2 times varighed. Uddannelseslægen deltager i personalemødet 1 x månedligt og i aftalte fælles konferencer i lægehuset. 1 x hver 2. uge er der uden for ferieperioder fra 12.30 13 lægekonference, hvor patientproblemer af speciel eller almen interesse eller spørgsmål iøvrigt kan diskuteres. Alle bedes bidrage til denne faglige sparring. Der er altid mulighed for ad hoc supervision, hvis der behøves hjælp til håndtering af patientkontakt her og nu, idet der altid er en ansvarlig supervisor, der står til rådighed mhp. dette. Vi vil bestræbe os på at tage uddannelseslægerne med, når vi udfører forskellige procedurer og ved kliniske tilfælde, der kan have uddannelseslægernes interesse. Når uddannelseslægen arbejder selvstændigt forventes det at denne fremlægger evt. problemer ved patientgennemgangen eller i forbindelse med anden planlagt konference, evt. i frokostpausen. Internt og eksternt samarbejde I det interne samarbejde skal uddannelseslægen især opnå viden om den daglige arbejdstilrettelæggelse samt opgavefordeling mellem de forskellige personalegrupper f.eks. sekretær, bioanalytiker, sygeplejerske og læge. I det eksterne samarbejde deltager uddannelseslægen i evt. møder med socialforvaltning, og tilbydes evt. mulighed for at tilbringe 1/2 eller hel dag i en speciallægepraksis eller hos andre samarbejdspartnere - fysioterapeut, sundhedsplejerske mm. En stor del af det eksterne samarbejde læres under den almindelige gennemgang af henvisninger, attester, breve, epikriser og andre informationer fra samarbejdspartnere. Uddannelseslægen forventes at tilegne sig viden om: interaktionen imellem forskellige faggrupper internt i praksis interaktion/samarbejde mellem de forskellige grupper af eksterne samarbejdspartnere indikationsområderne for henvisning til den sekundære sundhedstjeneste VELKOMMEN TIL ET GODT OPHOLD HOS OS