Ledelse af store enheder Tanker, roller, frustrationer, opgaver og diverse udfordringer i forbindelse med sammenlægning af 2 mave-tarm kirurgiske afdelinger i Region Sjælland, set med Afdelingssygeplejerske Lone Lind Pedersens øjne.. Beslutningen om sammenlægningen. Rejste mange spørgsmål: Hvem skal evt fyres Hvem kan komme med Hvem kan blive i nyt speciale Hvem kan evt komme til andre matrikler. Samtaler: Hjælp fra HR i personsager. Hvem skal være leder 1
Mine tanker var overordnede Højeste fællesnævner og 2
Fællesskab Ernæringsgrupper Coloncancer gruppe Forflytningsinstruktør gruppe Basal værdimålings gruppe Tillidsmandsbesøg Ansvarlig underviser gruppe Ryste sammen dage En eftermiddag med kaffe/kage + rundvisning En aften med lidt fagligt, lege og pizza Temadag med Rejsen til Oregon 3
Rejsen til Oregon Indhold. Hvad skal sådan en prærievogn indeholde? Hvem skal med? Hvad skal vi bruge? Hvilke personaler bliver i A1 Hvem kommer med fra Afd 5 Hvad skal tages med af udstyr fra 5 4
Ud af prærievognen I forhold til rejsen skal ting smides ud inden rejsens start under rejsen og måske også noget efter nogen tid som samboende Roller Gamle roller og status udskiftes med nye roller og nyt hierarki Hvem er ansvarlig for hvad? MAT, Sår, Palliation, Ernæring, forflytning osv 5
Ny fælles vi følelse Uenighed vil opstå Sætninger som vi plejer /eller hos os Ny fælles vi plejer Ingen kan vide det hele. Ingen har før lagt A1 og afd 5 sammen. Udfordringer og vanskeligheder vil vise sig undervejs på rejsen Visum Hjul falder af Hesten dør Vagter Bemanding Rygning Ny plejestruktur 6
Rejsen når Rocky Mountains. Alle når ikke nødvendigvis frem til målet, måske heller ikke på samme tid. Nogle har brug for lidt længere tid, til at fordøje nye tiltag Nogle får langt til job Nogle får ikke ønskede vagter. Det bliver aldrig det samme som før Nogle ser lyset Forhåbentlig rigtig mange kan skimte målet forude. God oplæring og udveksling Supergode kollegaer Ændret plejestruktur Nye muligheder opstår Vi sætter selv vores egne grænser Vi har faktisk lov til at forbedre vores hverdag 7
Fremme i Oregon Og hvad så? - dette er jo ikke det endelige mål Nye mål viser sig og tilpasningen er i gang Hvordan er færdselsreglerne her i byen. Hvor bor bageren. Hvem skal man købe dagligvarer hos. Er der dødsstraf? Dvs det er nu vi skal til virkelig at samarbejde og få alle skrevne som uskrevne regler i brug. Det er nu det virkelige liv vil vise sig FREMTIDEN 8
Individuelle samtaler Frivilligt ½ til 1 time Hvem er du fagligt Timetal vagter Ønsker fx weekender, områder Privatpersonen Samarbejdet gode/dårlige oplevelser Hvad er du særlig stolt af i afdelingen Hvad kan jeg med fordel gøre noget ved nu Flytte gradvist -Etønske Flyttekasser, inventar osv 2 spl januar,2 spl februar, 2 spl marts Øvrige til april MEN NEJ!! 9
De første dage Kaos» Ferietid» Sygdom» Byggerod» Flytninger af materialer» Ingen uniformer» Ingen IT adgang» Blodbank + lab» Røntgen» Fælles-drev Praktisk organisering. Eller Overordnet strategi 4 grupper ud fra ønsker, kompetencer, erfaring og geografi, en tovholder i hver. Yderligere deling - tildelt patient pleje. 2 Ansvarlige praktikvejledere med tilsvarende 2 grupper med studieenhed. 2 souschefer med Fagligt Ledelses Ansvar 10
Indsatsområder! Fokus på nærvær, synlighed og fysisk tilstedevær. (nat + aften) Hyppige personalemøder i starten hver 14. dag i 2 mdr så hver måned. Nu også personalemøder i de små grupper. Faglige undervisningsdage. F.eks. Stomipleje, Vac-behandling, Smertebehandling, Pleuradræn. Med i grupperne på skift. Nuværende funktion Langt væk fra plejen Arbejdstilrettelæggelse, MUS Daglig drift Fordeling af patienter Indført ønskeplaner. Mødes evt om ferie og jul. Lighed = alle får ønsker opfyldt. Er ved at skabe netværker 11
DACAPO! Arbejdsmiljøkonsulenter. Søgt midler fra Regionen. Listemedalletemaer Hvad har været temaerne? Store afsnit, arbejdet i grupper, omgangstonen, manglende kaffestue, usikkerhed på egen status. Hvor er vi nu - Fremtiden Glimtvis vi-følelse og sammenhold Stadig misforståelser pga manglende tryghed Større tryghed i gruppen Ved at udarbejde fælles dokumentationsark Stadig tvivl om visse funktioner 12
Hvad kunne med fordel have været anderledes. Bogen om fusioner med tricks og gode ideer. Mere styring ovenfra på de praktiske funktioner. Samtaler/udveksling af erfaringer fra tilsvarende processer. 13